Što je koštana denzitometrija?

Osteoporoza je bolest koja se razvija na pozadini povrede strukture koštanog tkiva i smanjenja njegove mase. Kao rezultat toga, krhkost kosti se povećava i rizik od fraktura se značajno povećava. U svijetu među bolestima neinfektivne bolesti smrtnosti i invalidnosti, ova bolest je na četvrtom mjestu nakon CVD bolesti, patoloških oboljenja raka i šećerne bolesti.

S pojavom menopauze, trećina žena širom svijeta suočava se s problemima s kostima. Osim toga, osteoporoza se dijagnosticira kod svake druge osobe koja je navršila sedamdeset godina. Za dijagnosticiranje ove bolesti naširoko se koristi koštana denzitometrija. Rana dijagnoza je neophodna za rano liječenje. Ali svrha ovog postupka uzrokuje niz pitanja kod pacijenata: denzitometrija - što je to? Koje su njegove vrste? Kako se provodi denzitometrija i što ona pokazuje?

Vrste postupaka

Denzitometrija ili osteodensitometrija je instrumentalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da procijenite koliko iu kojoj količini je mineralna koštana demineralizacija. Da biste to učinili, obratite pozornost na brojne pokazatelje, uključujući relativnu gustoću, prostornu strukturu i debljinu kortikalne koštane mase.

Mehanizam i principi manipulacije mogu se uvelike razlikovati, pa su istraživanja podijeljena u 3 vrste:

  • ultrazvučna denzitometrija;
  • Rendgenska denzitometrija;
  • apsorpcija fotona.

U pravilu, ako se posumnja na osteoporozu, prvo se propisuje ultrazvučna dijagnostika, a ako je sumnja opravdana i potrebno je neko pojašnjenje, tada se koriste rendgenski ili radioizotopi.

Ultrazvučna denzitometrija

Ultrazvučna denzitometrija indirektna je definicija mineralizacije kostiju. Ultrazvučni val koji prolazi kroz tkivo različite gustoće, različite brzine. Denzitometar uređaja proizvodi ultrazvuk određene frekvencije, koji se prolazi kroz kosti u određenom području i na izlazu je uhvaćen registracijskim senzorom. Ultrazvučna denzitometrija, unatoč nižim informacijskim mogućnostima, često se koristi. Razlog tome je njegova potpuna sigurnost, brzina izvršenja i mogućnost obavljanja takve dijagnostike bez upućivanja liječnika i dodatnih pregleda.

Rendgenska denzitometrija

Mineralizacija koštanog tkiva izračunava se prema razvijenom algoritmu na istraživanom području, koji je bio izložen X-zrakama. Postoji nekoliko vrsta rendgenske denzitometrije:

  • Dvostruka energetska denzitometrija. Ova metoda uključuje prijenos para x-zraka. Jedan prolazi kroz koštano tkivo, a drugi uz meki i njihovi rezultati se uspoređuju. Mjerenje se vrši polazeći od činjenice da što je veća mineralizacija kosti, to je manja propusnost rendgenskih zraka. Ova metoda se koristi za pregled kralježnice i bedrene kosti.
  • Periferna denzitometrija. Princip mjerenja gustoće se ne razlikuje, kao u slučaju metode dvostruke energije, ali s nižim dozama izloženosti zračenju. Ova metoda je prikladna za procjenu koštanog tkiva udova, ali je slaba za proučavanje stanja kralježnice i bedrene kosti. Koristi se prvenstveno za kontrolu terapijskog procesa.
  • Metoda kvantitativne kompjutorske tomografije također se provodi pod utjecajem ionizirajućeg zračenja i omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike koštane strukture. Koristi se iznimno rijetko, zbog visokog stupnja ionizirajućeg zračenja koje pacijent prolazi i cjenovne kategorije zahvata.

Photon Absorptionometrija

Osnova ove metode su fotonske zrake. Prolaze kroz koštano tkivo, a ovisno o tome koliko je fotona apsorbirano, izračunavaju mineralizaciju kostiju. Proces koristi niske doze zračenja. Postoje 2 tipa apsorpcije fotona:

  • Monokromatska denzitometrija - ova se metoda koristi isključivo za dijagnozu periferne mineralizacije kostiju.
  • Dikromna metoda se koristi za dijagnosticiranje mineralne gustoće kosti kralježnice i kuka.

Ako usporedimo rendgensku denzitometriju i apsorpciju fotona, ona ima mnogo veću rezoluciju zbog upotrebe snažnijeg zračenja. Osim toga, ova metoda je točnija i skeniranje je mnogo brže.

Indikacije za

Dijagnoza osteoporoze prije pojave simptoma glavni je pokazatelj provedbe denzitometrije. Ovaj se postupak preporučuje provesti najmanje 1 put u 2 godine takvim skupinama osoba:

  • kako bi se spriječilo da svatko tko je navršio 50 godina;
  • slaba nasljednost (bliski srodnici pate od osteoporoze);
  • žene nakon klimakterijskog razdoblja;
  • na pozadini dugoročne hormonske nadomjesne terapije;
  • pacijenti s endokrinologima (dijabetes, hipotiroidizam, adrenalna insuficijencija);
  • nakon prijeloma kuka u dobi od 40 godina;
  • s pojavom primarnih simptoma osteoporoze;
  • neispravna prehrana za dugo vremena.

Indikacije za ovaj zahvat kod djece mogu odrediti endokrinolog, reumatolog ili traumatolog. Sljedeći patološki uvjeti najčešće mogu biti razlog takvog pregleda:

  • dugotrajna uporaba hormonskih lijekova;
  • kronične upalne bolesti probavnog trakta, plućni i crijevni oblik cistične fibroze;
  • bolesti koje zahvaćaju vezivno tkivo i krvne žile;
  • teška plućna i bubrežna insuficijencija;
  • patuljastost (pituitarni nanizam);
  • sindrom, praćen nedostatkom funkcije gonada i kršenjem sinteze spolnih hormona;
  • dulji boravak djeteta u nepomičnom stanju;
  • patologije mišićno-koštanog sustava, zbog genetskih čimbenika;
  • povijest prijeloma.

Koštana denzitometrija omogućuje specijalistu da odredi smanjenje koštane mase u početnim fazama, kada se izgubi samo oko 2%. To je vrlo dobar pokazatelj rane dijagnoze na pozadini standardnih rendgenskih snimaka koji otkrivaju patologiju, ako je pogođena jedna trećina (ili više) ukupne koštane mase. A to već govori o nepovratnosti procesa i velikom riziku od ozbiljnih komplikacija.

Područja istraživanja

Danas je analiza denzitometrijske studije "zlatni" standard i preporučuje ju WHO da potvrdi osteoporozu pacijenta. Može se izvesti denzitometrija cijelog tijela ili pojedinih dijelova mišićno-koštanog sustava.

Osteodensitometrija aksijalnog kostura (kralježnice) provodi se od prvog do četvrtog lumbalnog kralješka pomoću posebnog senzora koji mjeri stupanj apsorpcije prenesenih rendgenskih zraka i gradi graf. Ponekad je nemoguće izmjeriti sva 4 kralješka, stoga su zadovoljni s tri ili dva.

Femuri su pregledani kako slijedi. X-zrake se mogu koristiti za skeniranje zgloba kuka. Češće se mjerenja provode na lijevom bedru, ali desno bedro također daje ekvivalentan rezultat. Ispitano je 5 dijelova zgloba kuka: vrat, gornji dio tijela femura, intertrointemalna regija, Wardov trokut i gornji dio femura.

Kosti podlaktice - mjerenje mineralne gustoće kostiju provodi se na pasivnoj ruci, jer je gustoća minerala u polumjeru dominantne ruke oko 3% veća. Posebno je važan pokazatelj dobiven u točki koja odgovara 1/3 duljine radijalne kosti. Ako se postupak provodi na djetetu ili tinejdžeru, tada se daje prednost studijama kralješaka u lumbalnoj regiji.

Priprema i metodologija

Ultrazvučna denzitometrija ne zahtijeva apsolutno nikakvu posebnu obuku. U slučaju zračenja, liječnik će objasniti pacijentu kako se pravilno pripremiti. 24 sata prije zakazanog postupka odbijte uzimati lijekove koji sadrže kalcij. Neophodno je obavijestiti dijagnostičara ako je ovaj bolesnik relativno nedavno proveo radijacijske studije kontrastnim sredstvom, te je potrebno podesiti ga tako da tijekom zahvata bude što je moguće nepromjenjiv i da držanje drži liječnik.

Na vrijeme inspekcije, u pravilu, traje 30-40 minuta. Od ispitanika se traži da se pravilno pozicionira na dijagnostičkoj tablici, pod kojom se nalazi izvor zračenja, a iznad njega uređaj za fiksiranje. Tijekom stacionarnog pregleda po tijelu se pomiče posebni senzor, koji mjeri razine radijacije, prenosi ga na računalnu opremu, analizira i daje rezultat.

Ako se koristi oprema koja se sastoji od jedne jedinice, ispitani dio tijela se postavlja u poseban uređaj, a rezultat se izdaje nakon obrade računalnim programom. Kako bi se poboljšala kvaliteta slike, može se popraviti ud ili se od pacijenta traži da neko vrijeme ne diše. Nakon što je shvatio što je denzitometrija, postaje očito da svatko tko je izložen čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost razvoja osteoporoze u bilo kojoj dobi, treba ozbiljno razmisliti o ovom ispitivanju.

Denzitometrija: suština dijagnostičke metode

U strukturi smrtnosti od neinfektivnih bolesti, trauma zauzima četvrto mjesto, nakon kardiovaskularnih bolesti, onkologije i dijabetesa. S godinama se povećava rizik od spontanog prijeloma, što je povezano s oštećenjem metabolizma minerala. Kosti smanjuju razinu kalcija, što dovodi do razvoja osteoporoze. Osim toga, kod starijih osoba komplikacije se javljaju mnogo češće zbog spore fuzije fragmenata. Posebno je važna rana dijagnoza i prevencija osteoporoze denzitometrijom.

Što je studija i njezine sorte

Denzitometrija - (iz "densitas" - gustoće) je metoda za proučavanje promjena u gustoći kostiju, koju koriste vertebrolozi, traumatolozi i terapeuti za dijagnosticiranje i sprječavanje osteoporoze.

Osteoporoza je sustavna kronična bolest koju karakterizira smanjenje koštane mase po jedinici volumena.

Studija se temelji na određivanju mineralnog sastava kostiju i postotku kalcijevih spojeva. Najčešće se proučavaju odvojeni periferni dijelovi (radijalna ili peta kost, zglob kuka) koji odražavaju opće stanje tijela.

Postupak se provodi uz pomoć posebnog aparata - denzitometra. Ovisno o metodi dobivanja rezultata, razlikuju se ove vrste uređaja:

  • Ultrazvuk je prijenosni monoblok uređaj koji proučava brzinu prolaza ultrazvučnog vala kroz koštano tkivo. Što je tkanina gušća, to će biti lakše proći signal i bit će jasniji.
  • Rentgenska apsorpcija je najčešće korištena metoda. Rezultirajuća slika je prikazana u obliku x-zraka s odabranim zonama različite gustoće. Postoje dvije vrste: dvofotonska apsorpcija (cijeli kostur proučava se u 2 ili više projekcija), jednofotonski (za proučavanje gustoće određenog područja).
  • Magnetska rezonancija.
  • Kompjutorska tomografija.

Posljednje dvije metode se rijetko koriste zbog visokih troškova i trajanja.

Indikacije i kontraindikacije za denzitometriju

Govoriti o osteoporozi kao patologiji izrazito starijih osoba je pogreška. Države koje mogu uzrokovati smanjenje razine kalcija u krvi i, shodno tome, gustoću i snagu kostiju - mnogi. Studija se preporučuje u takvim slučajevima:

  • Patohistorične patologije: tumori, hipoparatiroidizam (stanje smanjene funkcionalne aktivnosti žlijezde s smanjenjem sekrecije paratiroidnog hormona). Ovaj hormon potiče apsorpciju kalcija iz crijeva i smanjuje njegovo izlučivanje putem bubrega.
  • Lom kosti zbog manje ozljede u povijesti.
  • Lijekovi za snižavanje kalcija: steroidni hormoni (za liječenje reumatoidnog artritisa, bronhijalna astma), oralni kontraceptivi, petlje diuretika (furosemid, torasemid), antikonvulzivi (fenobarbital).
  • Zlouporaba alkohola.
  • Žene starije od 40 godina i muškarci stariji od 60 godina.
  • Osobe starije od 30 godina, ako imaju dijagnozu osteoporoze.
  • Osobe koje vode sjedeći način života.
  • Osobe koje sjede na iscrpljujućoj prehrani i podliježu značajnom fizičkom naporu.
  • Za dinamičko praćenje stanja bolesnika i praćenje učinkovitosti liječenja.

Za žene postoji poseban popis indikacija, budući da promjene u sintezi estrogena (ženski hormoni) tijekom života značajno utječu na razinu kalcija u krvi:

  • Žene u razdoblju menopauze, osobito u slučaju ranog početka (do 45 godina).
  • Žene koje se podvrgnu adnexektomiji (uklanjanje jajnika, mogu biti faza operacije histerektomije s dodacima).

Denzitometrija je blagi postupak pa nema apsolutnih kontraindikacija za to. Međutim, zbog uporabe zračenja zračenjem, metoda je kontraindicirana za trudnice i osobe koje nisu u mogućnosti provesti 15 minuta u horizontalnom položaju (ozljeda kralježnice).

Kako se pripremiti za denzitometriju

Da bi se dobili što objektivniji rezultati istraživanja potrebno je:

  • Dan prije sastanka, prestanite uzimati lijekove koji sadrže kalcij, uključujući vitamine (Vitrum, Kalcinova, itd.).
  • Ako je u zadnja 2 tjedna provedena studija s kontrastnim tvarima (barijev sulfat za crijeva, angiografija, MR s kontrastom) - obavijestite svog liječnika.

Važno je! Ako postoji mogućnost trudnoće - liječnik bi to trebao znati.

Osim toga, preporuča se nositi udobnu i prostranu odjeću. Postupak traje oko 15 minuta, tijekom kojih se ne možete kretati. Prilikom provedbe rendgenske denzitometrije potrebno je ukloniti sve metalne predmete jer oni utječu na rezultat.

Kako je studija

Denzitometrija se izvodi u posebno opremljenom uredu dijagnostičkog centra. Postupak je bezbolan i siguran (doza rendgenskog zračenja je 400 puta manja od doze tijekom fluorografije).

Ovisno o odabranoj metodi, pacijent se nalazi na stolu iznad kojeg se nalazi mobilni rendgen aparat ili na kauču pored ultrazvučnog uređaja (ultrazvuk).

Kada X-ray pregled - greda ide od dna tablice kroz područje istraživanja i pada na snimanje kreće "rukav" nalazi se iznad pacijenta. Dobivena slika se prenosi na zaslon monitora, gdje se analiza obavlja pomoću posebnog računalnog programa. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Ultrazvučna denzitometrija uključuje korištenje posebnih senzora koji se stavljaju na petu ili prst pacijenta. Unutar 3-5 minuta proučavanje prolaza ultrazvučnih valova na koštanom tkivu.

Prednost istraživanja i moguće komplikacije

Prije pojave denzitometrije, jedini način dijagnosticiranja promjena u koštanom tkivu bila je radiografija. Međutim, sadržaj informacija u denzitometriji je mnogo veći nego kod konvencionalne rendgenske slike.

Tablica prikazuje usporedbu ultrazvučne verzije studije i radiografije.

Denzitometrija, što je ovaj postupak?

Osteoporoza je opasna bolest koja dovodi do brzog osiromašenja kostiju. Slučajevi prijeloma postaju sve učestaliji, mogućnost kretanja je ograničena.

U prisutnosti bolesti mora promijeniti način života. U pozadini osteoporoze razvijaju se druge ozbiljne bolesti, koje često dovode do smrti.

Mnogo je teže liječiti bolest nego se zaustaviti u početnoj fazi razvoja ili spriječiti njezino pojavljivanje.

Denzitometrija pomaže pravodobno postavljanje dijagnoze - dijagnostički postupak koji omogućuje instrumentalnu metodu za identifikaciju strukture i mineralne gustoće koštanog tkiva, debljinu njegovog površinskog sloja.

Studija se provodi u procesu liječenja bolesti kako bi se ocijenila kvaliteta terapije.

Potrebno je razmotriti koji se dokazi uzimaju u obzir prilikom imenovanja inspekcije, kako se pripremiti, kako se postupak provodi, je li to dopušteno svima.

Vrste denzitometrije

Denzitometriju provode isključivo specijalisti u klinici, u javnim i privatnim dijagnostičkim centrima. Postoje dvije vrste, ali uvijek bezbolne.

Anestezija ispitivanog dijela, uporaba anestezije nije potrebna za njegovu provedbu Vrste se razlikuju u aparatu koji se koristi za pregled pacijenta.

Kada se koriste rendgenske zrake, to se zove rendgen, dok se ultrazvučni valovi koriste za ultrazvuk.

Svaki tip ima obilježja i indikacije za provođenje ili kategoričke zabrane, ograničenja postupka.

Rendgenski

Rendgenska denzitometrija najpreciznija je u suvremenoj dijagnostici za otkrivanje osteoporoze u ranim fazama razvoja.

Dana je dijagnoza pomoću rendgenskih prozirnih kostiju.

Tajna brzog uklanjanja hemoroida od dr. Lavrentieva K.S.

Ovaj lijek treba probati svatko tko je suočen s hemoroidima! Saznajte više.

Način otkrivanja bolesti je jednostavan: gušća kost koja se proučava ima manje zraka.

Konzultacije s liječnikom prije denzitometrije

Zračenje organizama je nisko. Međutim, nije preporučljivo proći postupak više od jednom godišnje.

Pacijentima se češće daje denzitometrija lumbalne kralježnice, iako je metoda prikladna za ispitivanje kosti zdjelice, ramenog zgloba.

ultrazvuk

Ultrazvučna denzitometrija je potpuno sigurna. Metoda je uobičajena, ali manje točna u usporedbi s prethodnom.

Za dobivanje rezultata o gustoći kostiju, njihovoj elastičnosti, krutosti koristi se zvučni val koji je usmjeren na određeni dio.

Odražavajući se od kosti ili disipirajući u svojoj debljini, val signalizira prisutnost ili odsutnost osteoporoze i drugih bolesti koje dovode do deformacija koštanog sustava.

Kako je postupak

Način provođenja denzitometrije određen je vrstom pregleda:

  • Rendgensko ispitivanje provodi se na posebnoj tablici na čijoj se površini nalazi pacijent. Ispod tablice nalazi se generator, prozirne kosti, a na vrhu prolazi uređaj koji ima nekoliko slika. Podaci se odmah šalju monitoru. Pacijentu je zabranjeno kretanje dok je stroj u radu. Ispod nogu ili donjeg dijela leđa zatvoren je stalak ili kovrčava zagrada.
  • Ultrazvučna dijagnostika izvodi se na kauču pored instaliranog uređaja. Pacijent leži ravan, sjedi, liječnik skenira željeno područje pomoću posebne mlaznice, dopunjene ultrazvučnim pretvaračem. Računalo je spojeno na uređaj, a rezultati su prikazani na monitoru.

Upute za korake

Denzitometrija vrata butne kosti ili drugog dijela obično se provodi u određeno vrijeme za pacijenta. Nema potrebe skidati se prije postupka.

Preporučuje se uklanjanje nakita ili odjeće s metalnim priključcima.

Također je poželjno u torbu staviti sat, mobilni telefon i odložiti ga.

Postupak postupka:

  1. Lezite na stol ili sjedite na kauč.
  2. Uzmite položaj koji je preporučio liječnik. Po potrebi zadržite dah nekoliko sekundi.
  3. Napustite sobu nakon završetka studija.

Što pokazuje studija

Za dešifriranje rezultata denzitometrije liječnik mora propisati postupak. Međutim, pacijent može nešto pročitati u zaključku, videći rezultate.

Program sadrži program koji zna koji parametri gustoće kostiju trebaju odgovarati određenoj dobi u normi.

Nakon primanja podataka za određenog pacijenta, oni se uspoređuju s utvrđenim.

  • Pokazatelj "T" otkriva odnos dostupnih rezultata prema normi. Indikacije iznad -0,9 smatraju se optimalnim, bolest nije identificirana. S rasponom od -1 - -2,5 - razvoj osteopenije, brojevi ispod -2,5 - ukazuju na osteoporozu, povećani rizik od prijeloma.
  • Pokazatelj "Z" označava gustoću koštanog tkiva u usporedbi s referentnim standardnim podacima za odgovarajuću dobnu skupinu, spol pacijenta. Ako se dobije mali broj, potrebno je ponoviti studiju kako bi se ispravilo liječenje i zaustavilo uništavanje kostiju.

Kako se pripremiti za denzitometriju

Ako postoje sumnje ili se dijagnosticira osteoporoza, obvezna je denzitometrija.

Priprema postupka ne podrazumijeva promjene načina života, ali su potrebne nekoliko preporuka za dobivanje pouzdanih informacija:

  1. Tijekom dana koji prethodi dijagnozi isključite iz prehrane jela koja sadrže sir, razne sireve.
  2. Prestanite uzimati lijekove koji povećavaju razinu fosfora, kalcija (1-2 dana prije studije).
  3. Ako su izvršene MRI, CT, denzitometrija je dopuštena ne ranije od tjedan dana, nakon ispitivanja radijatora, 2-3 dana kasnije.

Indikacije i kontraindikacije

Denzitometrija kostiju propisana je i za ispitivanje kralježnice kao cjeline i za dobivanje rezultata o stanju pojedinih dijelova: kuka, ramena, udova.

Postupak se ne preporučuje svima, već osobama sklonim razvoju bolesti koje boluju od osteoporoze.

Indikacije za istraživanje su:

  • trudnoća;
  • patologija kralježnice;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • uporni bolovi u leđima;
  • dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima.

Određen je raspon bolesnika s rizikom. Preporučuje se denzitometrija kralježnice najmanje jednom svakih 10 do 12 mjeseci:

  1. žene starije od pedeset godina, muškarci iznad šezdeset godina;
  2. pacijenti koji pate od čestih prijeloma;
  3. starci čija je visina manja od 1 m 50 cm;
  4. pojedinci bilo koje dobi s malom težinom;
  5. žene koje su došle u menopauzu;
  6. bolesnika s reumatskim i endokrinim bolestima, skoliozom i intervertebralnom hernijom.

Znajući što je densitometrija, kako se provodi istraživanje, pacijenti sami mogu uzeti smjer za pregled ako smatraju da imaju problema s kostima.

Zdrava kost i osteoporotska kost

Razumne sumnje nastaju u prisutnosti loših navika, među kojima su:

  • ovisnost o čestom postu, pothranjenosti;
  • sustavna prehrana s ograničenom potrošnjom zdrave hrane;
  • strast prema alkoholu;
  • sjedilački način života;
  • dulje vrijeme pušiti u velikim količinama.

Preporuča se odlazak na kliniku i pregled ako postoji rođak koji boluje od osteoporoze.

Denzitometrija lumbalne kralježnice ili drugog dijela kralježnice nije uvijek dopuštena.

Zabranu propisuje liječnik, ali pacijenti bi trebali unaprijed znati o kontraindikacijama za zahvat.

Čimbenici koji ne dopuštaju dijagnostiku na uređaju pomoću rendgenskih zraka:

  1. trudnoća u bilo koje vrijeme;
  2. razdoblje dojenja.

Za ultrazvučnu denzitometriju nisu definirane kontraindikacije, jer se postupak smatra bezopasnim.

zaključak

Denzitometrija je idealna metoda za otkrivanje bolesti kostiju u ranoj fazi.

Provedbom postupka sustavno moguće je izbjeći razvoj patologije, progresiju bolesti koja se naziva osteoporoza.

Denzitometrija: rendgen, ultrazvuk i interpretacija rezultata

Denzitometrija je informativni medicinski pregled, a svrha mu je mjerenje mineralne gustoće ljudskog koštanog tkiva. Postupak nije invazivan, bezbolan, omogućuje dobivanje informacija o sadržaju kalcija u kostima djeteta ili odrasle osobe, što će pomoći u prepoznavanju osteoporoze na vrijeme već u početnim fazama.

Denzitometrija se može provesti u različitim dijelovima mišićno-koštanog sustava, ali se najčešće prakticira proučavanje sljedećih zglobova:

  • zglobovi koljena;
  • kralježnice;
  • zglobovi kuka;
  • zglobovi ramena.

Računalo, ili složena denzitometrija, ponekad je više informativna od konvencionalnih krvnih testova, pa čak i rendgenskih zraka. Razmotrimo detaljnije vrste denzitometrije, kakav je postupak, kako se provodi, koji rezultati pokazuju.

Zadaci i suština istraživanja

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Kompleksna denzitometrija pomoći će u identifikaciji:

  1. Prisutnost osteoporoze kostiju u različitim fazama tečaja.
  2. Razina gustoće kostiju.
  3. Količina mineralnih spojeva u ljudskim kostima u bilo kojem području lokomotornog sustava.
  4. Točna lokalizacija prijeloma kralježnice, opće stanje kralježnice.
  5. Ažurirajte dijagnozu bolesti kostiju.
  6. Uspostavljanje daljnje prognoze razvoja osteoporoze, koja određuje rizike prijeloma kuka nekoliko godina unaprijed.
  7. Procjena učinkovitosti tekuće medicinske terapije.

Postupak se provodi bez anestezije, smatra se sigurnim, jer ne uzrokuje štetno zračenje osobi. Metoda ispitivanja sastoji se od izlaganja ultrazvuku ili rendgenskim zrakama; podaci se čitaju pomoću senzora i prenose na računalo. Zatim, poseban program određuje razinu gustoće ljudskih kostiju.

Računalna denzitometrija je točna informacijska tehnika za otkrivanje osteoporoze u početnim fazama. Utjecaj zraka može otkriti čak i mala odstupanja u koštanim strukturama (moguće je otkriti čak 2% gubitka kalcija, što ukazuje na visoku točnost istraživanja).

Kako istraživati

Kako se provodi denzitometrija? Tehnika istraživanja ovisi o specifičnom tipu istraživanja, dijagnosticiranom dijelu ljudskog tijela.


Opći tijek postupka:

  1. Pacijent zauzima potrebnu poziciju na posebnom stolu (ukazuje ga liječnik ovisno o području koje se proučava).
  2. Ako se ispitaju zglobovi kuka, noge osobe se uklapaju u naramenice.
  3. Morate mirno ležati. Ovisno o korištenoj denzitometrijskoj metodi, trajanje postupka može biti od deset minuta do pola sata.
  4. Tijekom dijagnoze, liječnik može zatražiti od pacijenta da zadrži dah.
  5. Zračenje X zraka tijekom postupka može proći kroz 3 točke kosti.

Koliko često možete raditi takav postupak? To se određuje pojedinačno, na temelju općeg zdravlja i predispozicije za bolesti kostiju.

Rendgenska raznolikost

Postoje dvije vrste denzitometrije:

  • postupak ultrazvuka;
  • rendgensko ispitivanje.

Ultrazvučna metoda je anketa bez uporabe zraka. Zbog potpune sigurnosti zahvata, ovaj tip denzitometrije je dopušten za čestu uporabu čak i za trudnice i majke tijekom dojenja.

Takva se studija prakticira pomoću posebnog denzitometra koji može mjeriti brzinu ultrazvuka kroz kosti osobe. Indikator se uklanja senzorima i obrađuje u računalnom programu.

Najčešće, ultrazvuk ispituje kalkaneus.

Prednosti ultrazvučne dijagnostike:

  1. Trajanje - ne više od petnaest minuta.
  2. Nema štetnog zračenja ili drugih negativnih učinaka na tijelo.
  3. Raspoloživost.
  4. Točnost dijagnostičkog postupka.
  5. Posebna obuka nije potrebna.
  6. Mogućnost provođenja istraživanja, kako za primarnu dijagnozu, tako i za praćenje već provedene medicinske terapije i procjenu njene učinkovitosti.

Ako liječnik nije mogao dobiti dovoljno informacija od ultrazvučnog pregleda kostiju, provodi se rendgenska denzitometrija.

Točnija dijagnostička metoda je radiološka denzitometrija. Tijekom postupka X-zrake se šalju u ljudsko koštano tkivo. Oni izračunavaju količinu minerala u koštanom tkivu kako bi odredili njegovu gustoću.

X-zrake mogu otkriti čak i manje abnormalnosti u kostima. Kada je denzitometrija je mnogo manje zračenja nego s uobičajenim X-ray, tako da je negativan utjecaj na tijelo je minimalan.

Najčešće se x-zrake koriste za ispitivanje gustoće kičmenih kostiju, zapešća i zglobova kuka. Također, ovaj postupak se može provesti i za druga područja ljudskog mišićno-koštanog sustava.

Zbog činjenice da ovaj tip denzitometrije još uvijek ima zračenje od rendgenskih zraka na osobi, nije preporučljivo provoditi je prečesto.

Nemoguće je točno reći što je bolje: ultrazvuk ili rendgenska denzitometrija, jer obje vrste procedura imaju svoje prednosti i mane. Međutim, informativna metoda se smatra proučavanjem kosti pomoću rendgenskih zraka.

Gdje mogu napraviti anketu?

Denzitometrija se može završiti u medicinskom dijagnostičkom centru. Posebnu pažnju treba posvetiti ne samo klinici, već i kvalificiranosti operatera: od toga će ovisiti kvaliteta interpretacije rezultata.

Najbolje klinike za obavljanje takvog pregleda:

Rezultat denzitometrije

Osoba koja se prvi put ispituje mora razumjeti što pokazuje denzitometrija i koji se standardi gustoće kostiju razlikuju po liječnicima. Glavni pokazatelji denzitometrije:

  1. "T" je mjera gustoće tkiva u usporedbi s normom. Normalna stopa za mlade je 1 bod i više.
  2. "Z" je gustoća tkiva ovisno o dobnoj skupini kojoj pacijent pripada.

Za odraslu osobu i dijete liječnici koriste različite skale kako bi procijenili rezultate gustoće tkiva.

Dekodiranje dobivenih rezultata moguće je prema sljedećoj tablici:

pokazatelj

vrijednost

S rezultatima studije potrebno je kontaktirati reumatologa, koji će izabrati tečaj medicinske terapije ovisno o dokazima i zanemarivanju stanja.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Tradicionalno liječenje osteoporoze:

  1. Pripravci koji sprječavaju daljnji gubitak kalcija iz kostiju: Alostin, Verpena i derivati.
  2. Lijekovi za sprečavanje gubitka kostiju: Bonefos, Ksidifon.
  3. Sredstva za poticanje stvaranja koštanog tkiva (Osteogenon).
  4. Propisivanje hormonskih lijekova provodi se u bolesnika s teškom osteoporozom.
  5. Pripravci kalcija, multivitamini: Elevit, Complivit.

U slučaju prijeloma kosti, fiksacija ekstremiteta može se izvesti pomoću gipsa. U naprednijim slučajevima bolesnik treba operaciju.

Indikacije za prolaz

Glavne indikacije za provođenje denzitometrije su sljedeća stanja:

  1. Žene u menopauzi. Važno je rano provesti test kosti u ovom stanju.
  2. U preventivne svrhe studija se provodi za žene starije od 40 godina. Što se tiče muškaraca, takav postupak treba provesti svake godine nakon 60 godina.
  3. Prisutnost ozljeda ili prijeloma kosti u povijesti. Posebno je važno dijagnosticirati gustoću kostiju pri lomovima kralježnice ili zglobova kuka, jer su često uništeni pod utjecajem osteoporoze.
  4. Prisutnost teških bolesti štitnjače i hormonalnih poremećaja.
  5. Žene koje su imale uklanjanje jajnika (imaju povećan rizik od osteoporoze).
  6. Pacijenti čiji su bliski rođaci patili od osteoporoze.
  7. Ljudi koji dugo uzimaju lijekove koji utječu na ispiranje kalcija iz kostiju.
  8. Osobe s dugotrajnim alkoholizmom, pušači s iskustvom.
  9. Osobe s loše uravnoteženom prehranom, s nedostatkom hranjivih tvari i kalcija.
  10. Muškarci i žene niskog rasta s niskom tjelesnom masom.
  11. Pacijenti koji prakticiraju post u terapijske svrhe ili za mršavljenje.
  12. Ljudi vode sjedeći način života.
  13. Pacijenti koji redovito tjelesno djeluju prekomjerno tjelesno.

Dodatne indikacije za denzitometriju:

  • bolesti kralježnice (osteohondroza, skolioza različitih stupnjeva zanemarivanja, kila itd.);
  • poremećaji metabolizma;
  • povećana krhkost kostiju;
  • bol u leđima neizvjesne etiologije;
  • kršenje metabolizma kalcija;
  • teške endokrine bolesti;
  • općenito praćenje učinkovitosti liječenja osteoporoze;
  • dugotrajno liječenje psihotropnim lijekovima ili hormonskim kontraceptivima;
  • razdoblje planiranja trudnoće;
  • pretilosti;
  • ljudi koji često piju kavu.

kontraindikacije

Ultrazvučni tip denzitometrije smatra se sigurnim za ljude, tako da nema značajnih kontraindikacija. Što se tiče rendgenskog pregleda, zbog izloženosti zračenju ne može se obaviti za žene tijekom razdoblja nošenja djeteta, majki tijekom dojenja. Ako bolesnik ima teške kronične bolesti, prije pregleda mora obavijestiti liječnika.

Analiza kostiju

Koštanu denzitometriju (ultrazvuk, kompjuter) postavlja reumatolog, ali s obzirom na stanje osobe, sljedeći stručnjaci mogu preporučiti postupak:

Ako endokrinolog ili ginekolog propisuje dijagnozu stanja koštanog tkiva, to znači da specijalist želi provjeriti uzrok bolesti i prisutnost komplikacija.

Možete saznati što pokazuje denzitometrija (što je općenito), kako se ona provodi, od stručnjaka koji obavljaju takva istraživanja. On će vam dati savjete kako se pripremiti za denzitometriju.

Možete pitati reumatologa kako ide denzitometrija, kako se to radi kako bi se dijagnosticiralo stanje različitih zglobova.

Priprema postupka

Značajke pripreme bolesnika za pregled kostiju:

  1. Ako je glavni zadatak pregleda dijagnoza osteoporoze, nekoliko dana prije zahvata, trebate prestati uzimati kalcij u bilo kojoj dozi i drugim pripravcima za jačanje kostiju.
  2. Prije pregleda preporuča se da pacijent ukloni sav nakit od sebe, kako bi osigurao da na odjeći nema metalnih predmeta (gumbi, patentni zatvarači, itd.).
  3. Ako je žena trudna, važno je prije zahvata obavijestiti liječnika. Morate biti sigurni da osoba nema drugih kontraindikacija za studiju.
  4. Ako je pacijent prethodno bio podvrgnut radiografiji pomoću kontrastnog sredstva, važno je upozoriti dijagnostičara o tome.

Gustoća kostiju

Neki pacijenti strahuju od negativnog utjecaja takve ankete. Međutim, gustoća kosti u denzitometriji ne pati, jer postupak nema destruktivno djelovanje na zglobove osobe.

Koliko često možete raditi denzitometriju? Liječnici preporučuju da osobe koje su pod visokim rizikom trebaju biti testirane na osteoporozu dva puta godišnje.

Što se tiče prevencije zglobnih patologija, da bi se procijenila ukupna gustoća kosti, izvesti ovu studiju po mogućnosti jednom godišnje. Izvanredna provedba denzitometrije može se propisati prema indikacijama (bol, pogoršanje zglobova, itd.). Prije takvog postupka važno je unaprijed se posavjetovati s liječnikom.

Dijagnoza kralježnice

Proučavanje kralježnice i njezine lumbalne kralježnice s sumnjom na osteoporozu provodi se u nazočnosti kile, osteohondroze ili prije prijeloma kralješnice.

Rendgenska denzitometrija je prikazana dvaput godišnje za upalne bolesti u kralježnici, skoliozu, artrozu velikih zglobova (na primjer, za artrozu vrata butne kosti).

Dijagnoza osteoporoze

Ispitivanje gustoće kostiju omogućit će proučavanje sastava koštanog tkiva. Pokazatelji za osteoporozu ("T" i "Z") bit će -2,0 i niže.

Ako studija o osteoporozi otkrije ovu bolest, njezini stupnjevi bit će klasificirani prema rezultatima testova i zaključku liječnika.

Koliko često možete raditi denzitometriju s već utvrđenom osteoporozom? Učestalost pregleda ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti, stopi progresije bolesti.

Cijena pregleda određuje se prema vrsti, klinici, području ispitivanja.

Cijena studije je prosječno 3.500 rubalja. U nekim klinikama cijena može doseći i do 6000 rubalja. Prolazite kroz denzitometriju bolova u zglobovima: pravovremeno otkrivanje bolesti smanjit će rizik od razvoja opasnih bolesti i njihovih komplikacija.

Ispitivanje zglobova koljena

Za razliku od konvencionalnih X-zraka koljena, denzitometrija će pružiti detaljnije informacije o stanju koštanog tkiva ovog zgloba. Studija će otkriti patologiju koljenskog zgloba u fazi generacije, kada aktivna upala u bolesnika još nije uočena. To će liječniku omogućiti da odabere način liječenja za pacijenta i spriječi degenerativne lezije zgloba.

Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći ruski reumatolozi, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno liječi! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Prevencija osteoporoze

Osteoporoza dovodi do stanjivanja kostiju i povećanja njihove krhkosti, što izaziva prijelome. Da biste spriječili gubitak gustoće kostiju, morate se pridržavati preventivnih preporuka liječnika:

  1. Vodite zdrav način života. Potrebno je potpuno napustiti uporabu alkoholnih pića, pušiti, uzimati kavu, jer sve to pomaže ukloniti kalcij i dalje ga ukloniti iz tijela.
  2. Pridržavajte se zdrave prehrane, čija će prehrana biti bogata kalcijem, magnezijem i fosforom. Dnevne stavke izbornika uključuju meso ili ribu, zelje, žitarice, jetru, žumanjke i sireve. Fermentirani mliječni proizvodi korisni su za kosti: svježi sir, kefir, vrhnje.
  3. Redovito uzimajte kalcijeve tablete.
  4. Kod žena u menopauzi, važno je uzeti lijekove za estrogen. Oni će štititi od razvoja nedostatka spolnih hormona i negativnih učinaka ovog stanja.
  5. Redovito vježbajte na svom tijelu kako biste ojačali kosti i održali njihovu gustoću. Ali ako je osoba već razvila osteoporozu, fizička aktivnost neće biti tako učinkovita.
  6. Zasićite tijelo vitaminom D. Preporuča se barem jednom godišnje ići na sunčane regije.
  7. Izbjegavajte pretilost, kao i kritično nisku tjelesnu težinu.
  8. Pravovremeno liječiti bilo kakve kronične patologije, osobito bolesti bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta i hormonalne poremećaje u tijelu.
  9. Svake godine posavjetujte se s liječnikom i provedite dijagnostičke postupke za preventivnu procjenu gustoće kostiju.
  10. Izbjegavajte teške dijete.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Kako napraviti koštanu denzitometriju

Mjerenje se može provesti različitim metodama, od kojih svaka ne zahtijeva nikakvu bolnu intervenciju.
[sadržaj h2 h3]

Što je koštana denzitometrija?

1. Rendgenska denzitometrija

Postoji nekoliko vrsta:

  • Dvostruka energetska denzitometrija. Ona se temelji na činjenici da se vrši mjerenje rentgenske apsorpcije kostiju: što je gušće, to je gora prolazi kroz nju. Za kralješke i femur se koriste dvije različite grede. Metoda je vrlo točna; rezultat se dobiva usporedbom apsorpcije zračenja kosti i mekih tkiva.
  • Periferna denzitometrija kostiju. Načelo mjerenja gustoće je isto kao u prethodnom slučaju, samo se ovdje koriste vrlo niske doze zračenja. To vam omogućuje da procijenite stupanj mineralizacije kostiju ruku, nogu, ali ne može "pregledati" kralježnicu i femur.
  • Računalna tomografska kvantitativna metoda također se temelji na rendgenskim zrakama. Rijetko se koristi zbog velike izloženosti zračenju.

2. Photon absorptiometry


To je mjerenje gustoće kostiju procjenom koštane apsorpcije radioizotopa. Koriste se niske doze zračenja. Ima 2 tipa:

  • monokromna denzitometrija: koristi se samo za mjerenje gustoće perifernih kostiju (kao u slučaju periferne x-ray kosti)
  • dikromna metoda: koristi se za određivanje koliko je "otpušteno" takve kosti kao kralježak ili bedro.

3. Ultrazvučna denzitometrija

To je najsigurnija metoda za mjerenje gustoće kostiju, dok je točnost mjerenja inferiorna u odnosu na metodu X-zraka. Temelji se na tome kako će se ultrazvučni val reflektirati od kosti, kao i kako će se raspršiti u svojoj debljini.

Ultrazvučna koštana denzitometrija omogućuje procjenu gustoće kostiju, rigidnosti i elastičnosti. Primjenjujući apsorpciometriju rendgenskih zraka, ultrazvučna se metoda može primijeniti kao primarna dijagnostika na razini ambulante za sve, pa i za djecu i trudnice.

U procesu liječenja osteoporoze ili drugih bolesti kod kojih se gustoća kosti smanjuje, možete uzeti ovu studiju onoliko puta koliko je potrebno za procjenu učinkovitosti terapije.

Tko treba proći kroz ovu studiju

U takvim je slučajevima navedena koštana denzitometrija:

  1. Ako je došlo do najmanje jedne epizode prijeloma kostiju uzrokovane lakšom ozljedom.
  2. U razdoblju menopauze, pogotovo ako je došlo prije 50 godina.
  3. Kada su prisiljeni primati glukokortikoide (na primjer, "prednizolon") s vaskulitisom, sistemski eritematozni lupus i druge reumatske bolesti.
  4. Osobe starije od 30 godina (osobito žene) koje su imale osteoporozu u obitelji.
  5. Kratki stas i mršavost kod muškaraca i žena su predisponirajući čimbenici za razvoj osteoporoze.
  6. Uz čestu uporabu alkohola.
  7. Ako osoba vodi sjedilački način života.
  8. Nakon operacije uklonite jajnike.
  9. Nakon bilo kakve ozljede kosti.

Tko ne bi trebao proći denzitometriju

Često ih je teško nositi u ležećem položaju na tvrdoj površini denzitometra za osobe s problemima u lumbosakralnoj kralježnici (to je relativna kontraindikacija).

Kako se pripremiti za denzitometriju

Ne morate slijediti određenu prehranu ili gladovati prije studije. Prisutnost obilne vegetacije na koži također ne zahtijeva nikakve dodatne radnje za postupak.

Kako je ultrazvučni postupak

Postoje 2 vrste ultrazvučnih uređaja koji omogućuju provođenje denzitometrije:

  1. "Suhi" denzitometri. Kada se postupak provodi na takvom uređaju, na područje gdje se mjeri gustoća kosti nanosi se posebni gel (obično se analiza temelji na gustoći pete kosti). Obično se razlikuje od gela koji se koristi za druge vrste ultrazvuka.
  2. Vodeni denzitometri. Kada se osoba podvrgne dijagnostici na takvom uređaju, njegov ud ili on je potpuno uronjen u kupku s destiliranom vodom.

Nedavno su izumljeni dvodimenzionalni skeneri, ali do sada oni mogu "raditi" samo s petnom kosti. Osim toga, oni su voda, tj. Pacijentovo stopalo treba uroniti u kupku s tekućinom.

Što je ultrazvuk kosti?

Ova metoda se razlikuje od denzitometrije. U ovom slučaju, bilježeći refleksiju ultrazvučnih valova s ​​površine kosti, može se procijeniti integritet i priroda periosta i površinskih slojeva kosti. To će pomoći u dijagnozi i određivanju stupnja aktivnosti reumatoidnog artritisa, određenih vrsta infekcija.

Vrlo učinkovita metoda za određivanje različitih fraktura, osobito kod djece, tako da rastuće tijelo ne prima izlaganje zračenju.

Ultrazvuk kostiju pomaže u identifikaciji ne samo prijeloma, već i pogrešno akretiranih kostiju, degenerativnih i erozivnih promjena u površinskom sloju kosti, na primjer, kada se tolerira osteomijelitis.

Također, primjenom ove metode moguće je procijeniti upalu okolnih tkiva ako su u kosti ugrađene metalne strukture ili endoproteze zglobova: MRI u tim slučajevima ne može biti učinjen, a rendgenske zrake nisu informativne. Ultrazvučni skrining kosti također može pomoći identificirati i benigne i maligne tumore kosti.

Ultrazvuk fetalnih kostiju tijekom trudnoće

Indikativno tijekom ultrazvučnog pregleda fetusa tijekom trudnoće je ultrazvuk nosne kosti. To su dvije četverokutne kosti koje se formiraju do 10. tjedna. Ako nije u ovom razdoblju, može govoriti o Downovom sindromu. Nakon 11 tjedana obično se mjere kosti. Ovaj se parametar također koristi za procjenu moguće sklonosti kromosomskim abnormalnostima.

Dakle, u 12. tjednu ultrazvučni pregled nosne kosti određuje njegovu veličinu u 3 mm, normalno, u 22. tjednu, te dimenzije trebaju odgovarati 6 mm, a do kraja trudnoće - 9 mm. Ako ste u zaključku napisali da postoji skraćivanje ovih veličina, trebate genetsko savjetovanje, kao i neke testove krvi.

Kako dešifrirati denzitometriju

T-kriterij je usporedba rezultata koštane gustoće bolesnika s prosječnom normalnom gustoćom u žena u dobi od 30-35 godina.

Z-test je usporedba vaše gustoće kostiju s normom vaše dobi.

Mjerenja su izraena u jedinicama SD koja karakteriziraju standardno odstupanje od vršne koštane mase.

  • T-test: plus 2,5 - minus 1
  • osteopenija: kriterij od minus 1,5 do minus 2
  • osteoporoza: kada je ta vrijednost minus 2,0 i ispod
  • teška osteoporoza: vrijednost je manja od minus 2,5 i postojala je najmanje jedna fraktura kosti s lakšom ozljedom.

Kako raditi istraživanje

Radiološke i fotonske metode dostupne su samo u uvjetima javnih bolnica i privatnih centara širokog profila, a ne u savjetodavnim uredima i centrima.

Tako će vam koštana denzitometrija omogućiti da odredite stupanj gustoće kosti kako biste s vremenom počeli liječiti osteoporozu, sprječavajući tako teške komplikacije kao što je fraktura kuka ili druge ozljede. Također, ova metoda će biti informativna za dijagnosticiranje prijeloma ili nepravilne fuzije kostiju kod djece, čime se izbjegava opterećenje tijela zračenjem.

Denzitometrija: što je, indikacije, priprema

Opis postupka

Što je ovaj postupak - denzitometrija, svaka žena u postmenopauzi bi trebala znati, jer je u tom razdoblju vjerojatnost razvoja osteoporoze najviša. Takvo istraživanje omogućuje vam da ga u najranijim fazama učinkovito identificirate i potpuno bezbolno.

Postoje denzitometrijski ultrazvuk i rendgen. Ove dvije metode temelje se na različitim principima rada, a koristi se različita oprema. Senzori se koriste za očitavanje indikatora, nakon čega se podaci prenose na računalo radi izračuna:

  • relativna gustoća kosti;
  • kortikalna debljina;
  • arhitektonika (prostorna struktura) i drugi parametri.

Oprema za provođenje denzitometrijskih mjerenja može biti stacionarna, sa stolom i rukavima. Obično se koristi za proučavanje kralježnice, kao i za kosti i zglobove zdjelice.

Također se koristi monoblok oprema u obliku malog uređaja koji vam omogućuje skeniranje ruku, stopala i drugih pojedinačnih zglobova i kostiju.

Rendgenska denzitometrija

Osnova rendgenske kostne denzitometrije je sposobnost rendgenskih zraka da prolazi kroz meka tkiva, zadržavajući se u gustoj strukturi kostiju, koje karakterizira visoka koncentracija kalcijevih soli i drugih minerala. Na temelju brzine apsorpcije rendgenskih zraka koštanim tkivom, stručnjaci izračunavaju stupanj mineralizacije njegovih različitih dijelova.

Rendgenska denzitometrija smatra se točnijom od ultrazvuka. Održava se na stacionarnom stolu s "rukavom", gdje se pacijent postavlja 10-30 minuta.

Cijena postupka se kreće od 1300 do 3000 rubalja, a određuje se opsegom istraživanja i vrstom klinike. Ako postoji potreba za kombiniranom denzitometrijom pomoću kompjuteriziranog tomografa (CT denzitometrija), troškovi će biti oko 5.000 rubalja.

Ultrazvučna denzitometrija

Takva denzitometrija je u svojoj tehnici slična rendgenskoj snimci, ali je njezina točnost niža. Ultrazvučna denzitometrija smatra se neizravnom metodom za određivanje gustoće kostiju. Ultrazvučni valovi različitih brzina prolaze kroz područja koštanog tkiva koja imaju različite gustoće. Proces je zabilježen senzorom, obrađen i u obliku podataka koji se dostavljaju stručnjaku za analizu.

Trošak ove vrste pregleda leži u rasponu od 700-2000 rubalja.

svjedočenje

Denzinometrija se provodi kada se sumnja na osteoporozu, kao i preventivni pregled povezan s ovom bolešću.

Ova vrsta pregleda koristi se za određivanje:

  1. Količina minerala u bilo kojoj kosti ili u cijelom kosturu.
  2. Opće stanje kralježnice.
  3. Prisutnost osteoporoze ili osteopenije (bolest koju karakterizira blago smanjenje sadržaja kalcija u koštanom tkivu), stupanj razvoja patologije.
  4. Prijelomi kostiju i kralješaka.

Prikazan je popis tih čimbenika:

  1. Metabolički poremećaji.
  2. Trudnoća, osobito višestruke trudnoće.
  3. Bolesti kralježnice (spondilolisteza, osteohondroza), ozljede.
  4. Endokrine bolesti - hipotireoza, dijabetes, abnormalnosti paratiroidnih žlijezda.
  5. Dugotrajna uporaba hormona i drugih sredstava za uklanjanje kalcija.
  6. Neki neurološki poremećaji.
  7. Ponavljajući prijelomi.
  8. Reumatizam.
  9. Malnutricija, česta pridržavanja strogih dijeta.
  10. Niska tjelesna težina, zlouporaba alkohola i pušenje.

Denzitometrija lumbalne kralježnice i vrata bedrene kosti mogu predvidjeti prijelom od 10 godina, a može se koristiti i za procjenu učinkovitosti primijenjenog liječenja.

Kada se provodi takvo istraživanje u odnosu na dijete, moguće je utvrditi ima li u tijelu dovoljno kalcija i fosfora kako bi se djetetovo tijelo moglo nositi s intenzivnim rastom kostiju.

Koliko često možete raditi denzitometriju? Trebala bi se održavati svake dvije godine. Zahvaljujući probirnim testovima, osteoporoza se može otkriti na vrijeme i izliječiti. Ovaj režim provjere preporuča se ženama starijim od 30 godina koje imaju bliske srodnike s osteoporozom. Muškarce treba provjeravati u dobi od 60 godina.

Kako se pripremiti za postupak

Priprema za denzitometriju uključuje provedbu jednostavnih pravila:

  1. Dan prije postupka, trebali biste odbiti uzimati lijekove koji sadrže kalcij i fosfor, kao i uporabu hrane bogate kalcijem (sir, svježi sir).
  2. Tjedan dana prije postupka ne može se izvesti MR ili CT s kontrastom, kao i izotopskim skeniranjem.
  3. Anketa ne smije doći u odjeću s metalnim elementima (patentni zatvarači, zakovice, gumbi), što može utjecati na informativni sadržaj rezultata.
  4. Pokretanjem postupka morate ukloniti sat, sakriti mobilni telefon u torbi.

Kako se radi denzitometrija

Kod izvođenja rendgenske denzitometrije pacijent se postavlja na stol s kojim je opremljen stacionarni uređaj, nakon čega stručnjak napušta sobu. Prilikom pregleda kralježnice podupirete noge koristeći poseban stalak.

Prilikom pregleda zdjeličnih kostiju noge se stavljaju u naramenicu. Nakon toga se pomiče rukavac uređaja, tijekom kojeg se snima niz snimaka, a podaci se prenose u računalo.

Kako provoditi ultrazvučnu denzitometriju? U tom slučaju, pacijent leži na medicinskom kauču, a liječnik provodi ultrazvučni postupak koristeći posebnu mlaznicu sa senzorom. Obje vrste istraživanja su potpuno bezbolne i izvode se prilično brzo.

Dakle, možete pregledati bilo koje područje: lumbosakralnu kralježnicu, femoralnu regiju, kalkaneus, itd.

Kako dešifrirati rezultate denzitometrije

Od svih rezultata koje pokazuje denzitometrija, najvažnije su:

  1. Gustoća kostiju (pokazatelj "T"), u usporedbi s normom za mlade u bodovima. Norma je 1 bod i više; na 1-2,5 govore o osteopeniji, manje od -2,5 - dijagnosticira se osteoporoza.
  2. Gustoća kostiju, u usporedbi s normom za određenu dobnu skupinu (pokazatelj "Z"). Ovaj indikator treba biti unutar određenih granica prema dobi.

Prikazan je popis bolesti za koje je prikazana denzitometrija:

  • Osteopenije.
  • Osteoporoza.
  • Prijelomi kralježnice.
  • Prijelomi kostiju

Rendgenska i ultrazvučna denzitometrija učinkovite su metode rane dijagnoze takve podmukle bolesti kao što je osteoporoza. Zahvaljujući njihovoj osjetljivosti i informativnosti, uz redovite preglede, moguće je pravovremeno identificirati znakove bolesti i spriječiti njegovo napredovanje.