Manualna terapija je metoda eliminacije patoloških procesa u ljudskom tijelu kroz učinke masaže. Ova metoda terapije uglavnom je usmjerena na liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava.

Što je manualni terapeut?

Kiropraktičar je liječnik specijalist koji dobro vlada tehnikama ručne terapije za zahvaćanje mišićno-koštanog tkiva. To, zauzvrat, omogućuje uklanjanje nekih patoloških procesa bez kirurške intervencije.

Što ručni terapeut radi?

Liječnik ove specijalizacije dijagnosticira bolesti mišićno-koštanog sustava, dijelom živčani sustav i oblikuje tijek liječenja kako bi se uklonila patologija i njezina daljnja prevencija.

Koje bolesti liječi?

U kompetenciji manualnog terapeuta liječenje sljedećih bolesti:

1. artroza velikih zglobova;
2. česte glavobolje;
3. učinci od ozljeda mozga ili kralježnice;
4. skolioza;
5. intervertebralna kila;
6. mišićno-tonički sindrom;
7. nestabilan krvni tlak, VSD.

Također će biti potrebni postupci kod manualnog terapeuta tijekom perioda oporavka nakon operacija na kralježnici i zglobovima. Često se ručna terapija koristi u kombinaciji s općim tijekom liječenja.

Valja napomenuti da u nekim slučajevima, sama manualna terapija nije dovoljna za potpuno uklanjanje bolesti. U takvim slučajevima, postupci manualnog terapeuta mogu značajno ublažiti stanje pacijenta, eliminirati bol i poboljšati kvalitetu života.

S kojim organima se ručni terapeut bavi?

Liječnik u ovom području radi s takvim dijelovima ljudskog tijela:

1. kralježnice;
2. veliki zglobovi;
3. gornji i donji udovi.

U nekim slučajevima, manualni terapeut može utjecati na unutarnje organe i živčani sustav.

Koje simptome treba liječiti?

Posjet ručnom terapeutu mora biti u takvim slučajevima:

1. s sustavnim bolovima u leđima;
2. s oštrim bolovima u prsima;
3. ograničena pokretljivost nogu ili ruku;
4. deformacija položaja;
5. rehabilitacija nakon teške ozljede glave ili kralježnice;
6. bolni sindrom nakon operacije na zglobovima;
7. česte glavobolje;
8. neuralgija ternarnog živca, međurebarni prostor.

Treba napomenuti da bol u zglobovima ili česte glavobolje mogu biti posljedica ozbiljnih bolesti. Stoga, odgoditi posjet liječniku ne bi trebalo biti. Kašnjenje ili samoliječenje mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Koje testove treba proći?

U pravilu nisu potrebni laboratorijski testovi za liječenje kiropraktičarima. S obzirom na instrumentalne metode istraživanja, možda će vam trebati sljedeće:

Dijagnostički program izravno ovisi o pacijentovoj dijagnozi i općem zdravlju.

Kako je prijem kod manualnog terapeuta?

Nakon osobnog pregleda i pojašnjenja povijesti, liječnik može dati smjernice instrumentalnim analizama. Ako je sve što trebate već tamo, onda se sastavlja program liječenja.

Preporuke ručnog terapeuta

Praktično bilo koja bolest je mnogo lakše spriječiti nego se uključiti u njeno liječenje. Stoga bi se preventivne mjere trebale primjenjivati ​​u praksi. Ručni terapeuti preporučuju masažu za to. Štoviše, takve preventivne mjere su prikladne i za djecu i za odrasle. U isto vrijeme, morate razumjeti da za svaku dob, bolest ili prevenciju postoje različite tehnike masaže. Treba ih pažljivo koristiti, inače možete povrijediti.

Najbolja opcija je da se u početku pregledaju, a tek onda se prijavite za tečaj masaže kod terapeuta ili specijalista u salonu za masažu.

Osim masaže, vrlo je korisno u praksi slijediti ova pravila:

1. tijelo treba primiti umjerenu količinu fizičkog napora;
2. hrana bi trebala biti potpuna, dobro uravnotežena i pravovremena;
3. ako osoba vodi sjedilački način života, trebate pravilno opremiti radno mjesto;
4. san treba biti potpun, na madracu umjerene tvrdoće.

Bilo kakvo kršenje mišićno-koštanog sustava treba ispraviti samo na preporuku liječnika i pod njegovim nadzorom. Samo-tretman, čak iu obliku masaže, fizioterapeutskih postupaka i tijeka terapije vježbanjem, može samo naškoditi i uzrokovati razvoj vrlo ozbiljnih komplikacija. Nisu rijetki slučajevi kada su takve metode samo-liječenja dovele do invalidnosti.

Ručni terapeut, ako mu se obrati pravodobno, ne samo da može značajno poboljšati pacijentovo zdravlje, nego i riješiti problem bez operacije. Glavno je da odmah potražite liječničku pomoć, a ne da se sami liječite.

Koje bolesti tretira manualni terapeut?

Problemi s leđima poznati su mnogim ljudima različite dobi. Simptomi mogu biti različiti: bol u različitim odjelima, obamrlost u rukama ili nogama, glavobolja, tinitus, pa čak i zamagljen vid.

Sve to može ukazivati ​​na ozbiljne probleme s kralježnicom, ali ponekad su pacijenti zbunjeni i ne mogu pronaći put do kojeg specijalista. Kao što praksa pokazuje, ne znaju svi o manualnim terapeutima.

Što je manualni terapeut?

Liječnik koji liječi bolesti mišićno-koštanog sustava i unutarnjih organa, djelujući na tijelo pacijenta rukama ili pomoću posebnih alata i aparata, naziva se manualnim ili manualnim terapeutom. U pravilu je certificirani ortoped ili neuropatolog.

Razvoj manualne terapije seže u antička vremena. Spomenuti je prisutan u različitim kulturama svijeta.

Kasnije, kada su ljudi proširili svoje znanje o anatomiji i fiziologiji, pojavili su se koštani centri. U 19. stoljeću pojavila su se dva područja: osteopati i kiropraktičari.

Osteopati su pokušavali držati korak s lijekom, iako nije bilo potrebno da takvi stručnjaci imaju medicinsku edukaciju. A kiropraktičari su bili poznati po svojim strogim tehnikama pomoću tehnika šoka. U ovom smo članku već detaljno raspravljali o pitanju što je to osteopatija i što ona tretira?

U 20. stoljeću, ručna terapija počela je dobivati ​​sve veću popularnost i stjecati znakove moderne medicine.

Vrlo često, u vodećim klinikama za ručnu terapiju, njihovi vodeći stručnjaci prakticiraju autorske tehnike, ali ih temelje na osnovnim principima manualne terapije.

Glavni terapijski postupci:

Popularni pravci manualne terapije:

• Metoda subkutane myofascial terapije. Koristi se za liječenje neuroloških, vaskularnih i zglobnih bolesti.
• Metoda artro-vertebralne terapije. Vrlo djelotvorna i djelotvorna metoda, međutim, vrlo je bolna i ne slaže se svaki pacijent.
• Terapija lubanje. Ova tehnika razvijena je za liječenje bolesti mozga. Pomaže poboljšati opskrbu krvi i funkcioniranje mozga, eliminirati napetost u mišićima vrata.
• Visceralna terapija. Pomoću ove tehnike možete normalizirati rad unutarnjih organa.

Ovisno o prirodi i razvoju bolesti, tijek manualne terapije može trajati od 8 do 15 postupaka. Reljef dolazi nakon 2-3 zahvata.

U tom procesu, u pravilu, ne bi trebalo biti povrijeđeno, iako će neke nelagode tijekom određenih manipulacija biti prisutne. O tome što je osteopenija i kako je liječiti.

Kada se trebam prijaviti? Kada je potrebna manipulacija kralježnice?

Najčešći problemi koji zahtijevaju pomoć od manualne terapije:

• Iznenadna oštra bol ili bol u leđima.
• Bol u lumbalnom području je dugotrajne prirode, što je uzrokovano iritacijom živaca, živčanim korijenima ili mišićima.
• Bol u lumbalnom području, koji daje donjim udovima.
• Bolni žarišta između lopatica.
• Ukočenost velikih zglobova.
• Žalbe na bol u srcu, ali kardiogram ne otkriva abnormalnosti.
• Bol u vratu, koji daje ruku ili glavi.
• Bolovi u zglobu lakta (teško držati predmete).
• Bolovi u ramenu (ukočenost, teško podići ruku).
• Redovita glavobolja, vestibularni poremećaji.
• Problemi s pamćenjem, ometa pozornost.
• Utrnulost prstiju gornjih i donjih ekstremiteta.
• Bol u trtičnoj kosti (osobito bol se povećava kod podizanja sa stolice).
• Površna bolna bol u koljenu.
• Bolovi u zglobu kuka i stražnjici.
• Poremećaj vida i sluha.
• Somatske bolesti.
• Bolovi nastali na pozadini sportskog preopterećenja.

Ali nije prikladno govoriti o manualnom terapeutu u svim slučajevima.

Postoje i kontraindikacije za manualnu terapiju:

• Onkološke bolesti.
• Upalni procesi mišićno-koštanog sustava, koji su zarazni u prirodi.
• Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis).
• Nedavni prijelomi kralježnice i zglobova.
• Nedavno je prebačena kirurgija kralježnice.
• Krhkost kostiju zbog nedostatka kalcija.
• Akutni klinički sindromi na pozadini poremećaja cirkulacije mozga.
• Ishemija s čestim napadima angine pektoris.
• Bolesti unutarnjih organa u akutnoj fazi.
• Mentalne abnormalnosti.

Što to znači ako desna ruka nestaje - pročitajte ovdje.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

Kako je pregled?

Prvi posjet kiropraktičaru započinje razgovorom. Stručnjak mora uzeti povijest bolesti. Također se očekuje da će pacijent sa sobom donijeti rezultate prošlih istraživanja (radiološke slike, CT, MRI) i zaključke drugih stručnjaka. Odgovor na pitanje: koja je razlika između CT i MRI, što je bolje? - pročitajte ovdje.

Budući da je prvi sastanak dijagnostičke prirode, ovaj put će manualni terapeut koristiti dijagnostičke metode. Ruke ispituje kralježnicu kako bi identificirao patološke abnormalnosti. Procijenite stanje mišića.

Testovi moraju proći

Iako je pacijent u prvom posjetu manualnom terapeutu već mogao donijeti prethodnu analizu, možda već imaju zastarjele informacije, pa mu se takve preporuke mogu preporučiti:

• Klinička analiza krvi.
• Biokemijska analiza krvi, urina, fecesa.
• Radiografija.
• Kompjutorska tomografija.
• Magnetska rezonancija.
• Elektromiografija.
• Elektrokardiogram.
• Ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Dijagnostičke metode korištene u radu

Tijekom pregleda, manualni terapeut će koristiti različite metode palpacije:

Na neki način, takve dijagnostičke metode mogu nalikovati na masažu, ali ne nose terapijsko opterećenje, već samo pomažu specijalistu da postavi dijagnozu i odabere način liječenja. Iako se samo tim metodama može djelomično odrediti kvalifikacija stručnjaka.

Koje bolesti tretira manualni terapeut?

Pomoć ovog stručnjaka važna je za takve bolesti:

• Intervertebralna kila različitih dijelova kralježnice.
• Različite zakrivljenosti kralježnice i poremećaji držanja (skolioza, kifoza, lordoza).
• Osteochondrosis bilo kojeg dijela kralježnice i pratećih manifestacija.
• Osteoporoza.
• Glavobolja, vrtoglavica, migrena, distonija.
• Posttraumatski simptomi.
• Torakalgiya.
• Mišićno-tonički sindromi.
• Artroza zglobova. Ovdje pročitajte o liječniku koji je uključen u liječenje artroze.
• Bolesti dišnog, endokrinog, probavnog, urogenitalnog sustava.
• Sindrom kroničnog umora.

Savjet

Prema savjetu manualnog terapeuta, kao i svaki drugi specijalist, morate slušati.

Oni preporučuju kao profilaksu:

• Vodite aktivan životni stil.
• Pokušajte ne spuštati i držati leđa ravno.
• Ispravno podignite teške predmete i bolje je da se uopće ne podiže.
• Obratite pozornost na terapijsku gimnastiku.
• Nemojte štetiti zdravlju sporta.
• Koristite reloksatore s terapijskim učincima.
• Ako je posao sjedeći, onda češće ustaj i šetaj okolo.
• Za poboljšanje kreveta (ortopedski madrac, jastuk).
• Razgovarajte telefonom dok stojite.
• Popnite se stubama i ne koristite dizalo.
• Šetajte češće (možete se popeti na nekoliko stanica od kuće).
• Koristite kod kuće i na poslu udoban namještaj.
• Pratite tjelesnu težinu, jer prekomjerna težina utječe na kralježnicu.
• Osigurajte da je prehrana uravnotežena.
• Izbjegavajte hipotermiju, ostanite u vlazi i propuhu. Zimi nosite lumbalni korzet.
• Kao preventivnu mjeru, svakih pola godine proći tečaj manualne terapije.

Kako i gdje pronaći kiropraktičara?

Pravi kiropraktičar treba:

1. Imati visoku medicinsku naobrazbu. Naravno, tu su i samouki nuggetsi, ali prisutnost diploma i certifikata je još uvijek dobrodošla.
2. Biti u stanju s rukama procijeniti stanje kralježnice i mišića. Već na prvom prijemu mora pokazati kakve tehnike posjeduje.
3. Imati određeno radno iskustvo i istodobno držati korak s vremenom. Biti progresivan, naučiti nove tehnike, a ne biti isključivo posvećen klasičnoj školi masaže.
4. Imajte povratnu informaciju o svom radu. I bolje je čuti ove recenzije iz odgovarajućih poznatih ljudi uživo, a ne samo čitati ih na internetu (može se pisati po narudžbi). Ali ako vas nitko ne pita, bolje je pročitati recenzije ne na službenim stranicama klinike, gdje radi određeni stručnjak, nego na forumima treće strane.

Naravno, sigurno će sve biti jasno o određenom stručnjaku nakon nekoliko sesija, a ako vam nešto ne odgovara, uvijek ga možete promijeniti. Ali ako ovom problemu pristupite temeljito od samog početka, tada možete izbjeći mnoga razočaranja i nepotrebne troškove.

Malo je vjerojatno da će se manuelna terapija nositi sama. Njezina pomoć se češće koristi zajedno s medicinskom terapijom, fizioterapijom, refleksnom terapijom i terapijskom gimnastikom. Ali kompetentni manualni terapeut vrijedi svoju zlatnu težinu!

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Ručni terapeut

Kiropraktičar je netko tko doslovno radi svoje ruke. Uz pomoć posebnih tehnika manualne terapije, masaže, postupaka itd., Liječnički priručnik uspješno pomaže eliminirati neugodne simptome i ponekad se u potpunosti oslobodi bolesti mišićno-koštanog sustava.

Manualna terapija je posebno razvijen sustav tehnika koje se izvode uz pomoć ruku. Ručno izlaganje bolnim mjestima, može učinkovito riješiti probleme povezane s bilo kojom patologijom kralježnice, također je moguće ublažiti bolne osjećaje u zglobovima, mišićnom sustavu, bolestima unutarnjih organa, poremećajima moždane cirkulacije, itd. Prednost ovog liječenja je u tome što Primjena pomaže u uklanjanju takvih bolesti, koje su često izvan moći liječenja lijekovima. Ručni terapeut obavlja svoj posao da započne pregled, a zatim liječenje kralježnice, zglobova, mišića, kao i živčanih bolesti.

Manualna terapija kombinira najnovije tehnike i tehnike s masažom, refleksologijom, što omogućuje postizanje najučinkovitijeg rezultata u liječenju intervertebralne kile, vaskularne distonije, artroze velikih zglobova, skolioze, kroničnih glavobolja, mišićno-toničkih sindroma i mnogih drugih.

Ručne metode pokazuju dobre rezultate u složenom liječenju mnogih bolesti unutarnjih organa. Zdravlje našeg tijela ovisi o stanju kralježnice. U slučaju problema s vratnim kralješcima, osoba može patiti od vrtoglavice, glavobolje, itd. To se događa zbog činjenice da oboljeli organ šalje živčani impuls određenom dijelu kralježnične moždine, što postaje uzrok smanjene cirkulacije i promjena mišića. Kao rezultat toga razvija se kronični oblik bolesti. Tijekom izlaganja mišićima, ligamentima, kiropraktičar uklanja bol i često eliminira neposredni uzrok osteohondroze. Liječenje ručnim tehnikama može ukloniti uzrok osteohondroze samo u jednom slučaju, kada je razvoj bolesti uzrokovan kvarom organa uz oštećeni disk, bez kile.

Nakon sjednice manualne terapije u mišićima, cirkulacija krvi se značajno poboljšava, zbog čega se mišići toniziraju, tkiva i metabolizam postaju puno bolji. U prosjeku, cijeli tijek manualne terapije iznosi 15-20 sesija. Prije početka terapije, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer se ponekad, uz određene popratne bolesti, takvo liječenje ne preporuča.

Ručni terapeut u svom radu koristi posebne postupke, tehnike masaže, fizioterapiju. U svakom slučaju, ovisno o problemu i stanju pacijenta, specijalist odabire pojedinačni skup terapijskih aktivnosti: toplinske procedure, vibracijsku masažu, tjelesni odgoj itd.

Kada trebam kontaktirati kiropraktičara?

U pravilu, kiropraktičar se odnosi na osteohondrozu (bolest kralježnice). Prije početka manualne terapije potrebno je proći pregled i isključiti kontraindikacije.

Razlog za odlazak u fizioterapeuta je bol u mišićima, zglobovima, nelagodu ili ukočenost u kretanju zglobova. Metode manualne terapije pomoći će u složenom liječenju kardiovaskularnih, urinarnih, respiratornih bolesti, kao i problema s gastrointestinalnim traktom.

Manualni terapeut može pomoći i kod smanjenog vida, smanjene moždane cirkulacije, kroničnog prostatitisa, impotencije, poremećaja menstruacije, ginekoloških problema (cista jajnika, fibroida maternice, itd.).

Pomoć kiropraktičara može biti potrebna i ženama u postporođajnom razdoblju. Trudnoća i porođaj imaju snažan učinak na žensko tijelo, osobito na kralježnicu, koja je tijekom ovog razdoblja pod najvećim opterećenjem. Nakon porođaja, žena često ima bol u leđima, malu zdjelicu, u zglobovima, glavobolja ili vrtoglavica mogu ometati. U takvoj situaciji, manualni terapeut je jedan od stručnjaka koji može pružiti neprocjenjivu pomoć. Žene se često obraćaju manualnom terapeutu kada bol postane naglašena, ponekad nepodnošljiva, u slučaju kada je proces ozbiljno počeo i zahtijeva dugotrajno liječenje.

Što testovi moraju proći kada se odnosi na kiropraktor?

Kada se govori o manualnom terapeutu, liječnik u svakom pojedinom slučaju može propisati još jedan ili nekoliko testova. Što točno ovisi o glavnim i povezanim bolestima, općem stanju itd.

Osim toga, možda će vam trebati:

• klinički test krvi. Također se zove detaljna analiza. Prema rezultatima analize moguće je procijeniti razinu hemoglobina, leukocita, eritrocita, trombocita u krvi. Uz pomoć kliničke analize određuje se anemija (niska razina hemoglobina), kao i postojeći upalni procesi u tijelu.
• biokemijski test krvi. Pomoću ove analize određuju se funkcije unutarnjih organa (jetre, bubrega), neravnoteža mikroelemenata, poremećaja metabolizma vode i soli, upalnog procesa.

Ako su analize pokazale da postoji upalni proces u tijelu, potrebno je otkriti uzrok upale i isključiti kontraindikacije za manualnu terapiju.

Žene prije početka manualne terapije trebaju posjetiti ginekologa i proći potrebne testove, budući da je manualna terapija kontraindicirana kod određenih bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Ove bolesti uključuju različite tumore i vaskularne bolesti u zdjelici. Što se tiče različitih upala kod žena, ovdje je potreban individualni pristup.

Možda ćete se morati posavjetovati s neurologom ili ortopedom.

Koje dijagnostičke metode koristi manualni terapeut?

Prije svega, manualni terapeut bi trebao dijagnosticirati kralježnicu pomoću dodatnih metoda, a samo na temelju primljenih informacija pristupiti liječenju.

Prije svega, potrebno je podvrgnuti rendgenskom pregledu kralježnice. X-zrake se mogu koristiti za određivanje osteohondroze, zakrivljenosti (skolioza, kifoza, itd.), Različitih promjena u intervertebralnim zglobovima, posljedica ozljeda. Nažalost, X-zrake ne omogućuju procjenu nekih patoloških pojava u kralježnici. Na primjer, neće biti moguće procijeniti stanje intervertebralnih diskova, jer rendgenske zrake ne zadržavaju hrskavice, ali se ipak može neizravno procijeniti njihovo stanje duž visine prostora između kralježaka. Iz istog razloga neće biti moguće identificirati intervertebralnu herniju.

• Dvostrano skeniranje plovila. To je moderna metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje kršenja moždane cirkulacije, može se koristiti za procjenu funkcionalnih parametara protoka krvi, anatomskih promjena krvnih žila (krivine, prohodnost, malformacije, stanje zidova, itd.). Duplex skeniranje se također provodi u svrhu istraživanja periferne cirkulacije krvi i krvnih žila ekstremiteta.
• Elektromiografija (EMG). Ovom dijagnostičkom metodom procjenjuje se bioelektrični potencijal mišića. Stanje mišićnih vlakana živaca koji upravljaju impulsima je zbog pravilnog funkcioniranja mišića. Kao rezultat kršenja električne aktivnosti mišića, razvija se bolest mišićnog tkiva. EMG je potpuno bezopasan, u nekim slučajevima bol je prisutan na mjestu gdje je umetnuta elektroda.
• Kompjutorska tomografija kralježnice. Suvremena metoda ispitivanja koja ima visoku učinkovitost u određivanju bolesti kralježnice. Kao rezultat istraživanja može se dobiti volumenska slika kralježnice, kralježnične moždine, spinalnog kanala. Također možete dobiti trodimenzionalnu sliku.

Kada kompjutorizirana tomografija kroz tijelo ima ionizirano zračenje u određenoj dozi. Mijenjanje parametara zraka tijekom prolaska bilo kojeg dijela, zabilježeno posebnim senzorima, a zatim snimljeno na računalo. Nakon što računalo obradi primljene podatke, na zaslonu se prikazuje slika. Ova digitalna informacija dopušta, ako se pojavi takva potreba, da se ponovno analizira stanje kralježnice na slici, a da se ne mora ponovno ispitivati ​​pacijenta po drugi put. Dijagnostička metoda je apsolutno bezbolna i traje oko pet minuta, a posebna obuka (dijeta, lijekovi, itd.) Nije potrebna za kompjutorsku tomografiju.

• Magnetska rezonancija cerviksa (MRI). Ova vrsta dijagnoze razvija se vrlo brzo i vrlo je učinkovita u proučavanju kralježnice. Uz MRI, možete povećati stanje mekih tkiva u kralježnici. U pravilu, kila u vratnoj kralježnici razvija se paralelno s osteofitima (rast kosti na rubu kralješka). Obično su kile i osteofiti asimptomatski i otkriveni su samo na pregledu.

Što ručni terapeut radi?

Kiropraktičar mora savršeno dobro poznavati funkcije i strukturu tijela. Trebao bi biti u mogućnosti pronaći pristup svakom pacijentu, uzimajući u obzir ne samo njegovu bolest, već i njegovo fizičko i mentalno stanje. Samo u tom slučaju možete izbjeći komplikacije i postići maksimalni terapijski učinak. Cilj kiropraktičara trebao bi biti oslobađanje pacijenta od bolova u kralježnici, vraćanje pokretljivosti zglobova.

U ordinaciji manualnog terapeuta provodi se pregled mišićno-koštanog sustava, otkrivaju se prirođene anomalije kostura. Ručni terapeut nakon pregleda propisuje tečaj liječenja s ciljem uklanjanja boli i vraćanja motoričke funkcije. Puni tijek manualne terapije pomoći će u ponovnom uspostavljanju gastrointestinalnog, endokrinog, respiratornog i drugih sustava, poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu, povećati tjelesnu obranu i poboljšati psiho-emocionalno stanje osobe.

Prije svega, manualni terapeut mora imati diplomu neuropatologa ili ortopeda, a zatim posjedovati tajne "ručnog" liječenja.

Prije liječenja, liječnik mora nužno znati pritužbe, pregledati oboljelo tijelo i, ako je potrebno, propisati dodatne istraživačke metode, prvenstveno rendgenske snimke. Tek nakon primitka slike i zaključaka radiologa, liječnik treba nastaviti liječenje.

Za djelotvoran rezultat potrebno je održati nekoliko sesija manualne terapije, rješenje problema odjednom jednostavno nije moguće. U ručnoj terapiji ne treba primjenjivati ​​nikakvo izlaganje ljudskom zdravlju, a mnogi stručnjaci sada preferiraju blaže metode liječenja. Tijekom rada, liječnik mora nadzirati dobrobit pacijenta.

Pomoć pri ručnoj terapiji može biti potrebna tijekom života osobe, počevši od rođenja. Primjerice, u dojenčadi, tijekom poroda, vratni kralješci se mogu pomicati, što u budućnosti može predstavljati probleme s posudama glave, ali tijekom predviđenog vremena pomoć će pomoći da se to izbjegne. Tijekom svog života, osoba se suočava s brojnim problemima mišićno-koštanog sustava, od kojih je većina povezana upravo s kralježnicom (bol, ukočenost, itd.). Među pacijentima manualnog terapeuta možete vidjeti i mlade i stare ljude. Djeca i starije osobe zahtijevaju posebnu njegu u liječenju, a kod takvih bolesnika pokušajte koristiti najnježnije tehnike.

Glavni cilj svakog manualnog terapeuta je vratiti biomehaničke procese koji se promatraju u kralježnici, mišićima ili ligamentima te nastaju iz različitih razloga (ozljede, modrice). Kao rezultat ovog kršenja, razvijaju se razne bolesti unutarnjih organa i mozga. Pokazalo se da metode manualne terapije djeluju dobro na cijelo ljudsko tijelo.

Potreba za ručnom terapijom nastaje kada postoji zakrivljenost kralježnice, stiskanje živaca, kila između kralježaka, itd. Naravno, manualna terapija ne uvijek u potpunosti izliječi bolest (na primjer, kralježnicu), ali je moguće ublažiti teške simptome i ublažiti stanje pacijenta. Ručni terapeut također pomaže riješiti se bolesti koje na prvi pogled nisu u potpunosti povezane s ortopedijom ili kralježnicom, kao što su bolesti štitnjače i pluća. To je posljedica prolaska limfnih tokova, kao i obilježja dotoka krvi u organe.

Ljudsko tijelo je vrlo složen i savršen jedinstveni mehanizam u kojem neuspjeh jednog tijela dovodi do poremećaja u radu drugih tijela. Na primjer, kao posljedica ozljeda nožnog prsta, hod je poremećen, što prijeti artrozom zglobova kuka, problemi s unutarnjim organima mogu započeti zbog pomaknutih pršljenova kao posljedica nepravilnog držanja tijela itd. Liječnik će vam pomoći u otkrivanju razloga i savjetovati se o prevenciji bolesti.

Koje bolesti tretira manualni terapeut?

Manualna terapija pomoći će u uklanjanju mnogih bolesti. Prije svega, bol u leđima, u području vrata maternice, u udovima, od posljedica ozljeda ili operacija. Normalno funkcioniranje svih organa ovisi o pravilnoj cirkulaciji krvi. Čak i uz najmanje povrede kralježnice, može doći do poremećaja u cirkulaciji krvi, zbog čega se mogu razviti razne bolesti - migrena, smetnje vida, bolesti reproduktivnog sustava itd. Kiropraktičar će pronaći izvor bolesti i eliminirati ga.

Postoji nekoliko bolesti koje se mogu liječiti ručnom terapijom. Među njima, osteohondroza svih odjela, poremećaji držanja tijela, intervertebralna kila, bol u zglobovima, obamrlost ili bol u ekstremitetima, bolest pluća zbog smanjene cirkulacije krvi tijekom vertebralne dislokacije, vaskularna distonija, glavobolja, hipertenzija, cerebralna cirkulacija, nesanica, umor zbog problema s kralježnicom ili zglobovima. Organi kojima ručni terapeut djeluje su kralježnica, mišići, ligamenti.

Kao i sve metode liječenja, manualna terapija ima svoje kontraindikacije: sistemske bolesti, onkologiju, osteoporozu (krhkost kostiju), bolesti koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Savjeti za ručnog terapeuta

Potrebno je započeti prevenciju bolesti kralježnice prije početka same bolesti, kako bi se spriječio njezin razvoj.

Da ne biste imali problema s leđima, morate voditi aktivan životni stil, obavljati terapijske vježbe, ako je moguće, baviti se sportom, ne dizati utege, ne spuštati se i držati se ispravno. Različiti aplikatori i masažeri imaju dobar opuštajući učinak.

Ako u uredu imate sjedilački posao, morate češće ustajati kako biste malo hodali, idealno bi bilo raditi neke vježbe (na primjer, tijekom telefonskog razgovora ili sjedenja za stolom). Potrebno je što manje koristiti dizalo, pokušati hodati više. Radno mjesto mora biti što ugodnije, možete kupiti posebne jastučiće na stolcu za istovar leđa. Vrlo je važno mjesto na monitoru, kao i smjer svjetla. Na prvi pogled, takve sitnice mogu dovesti do značajnih problema s leđima.

Trebali biste biti izuzetno oprezni kada se bavite sportovima kao što su padobranstvo, trčanje, aerobik, tenis, odbojka, brzi ples itd. Iznenadni pokreti i okreti mogu uzrokovati pogoršanje bolesti leđa.

Često, intervertebralna kila daje komplikacije u obliku štipanja. U tom slučaju, terapijska tjelovježba može pomoći, ako planirate neovisnu nastavu, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Osim fizikalne terapije, možete voditi medicinsku gimnastiku u vodi ili plivati, samo nužno pod nadzorom instruktora.

U slučaju akutne boli u leđima treba promatrati najugodniji način, motorički i fizički. Neophodno je što više iskrcati kralježnicu (primjerice korzetom). Također preporučuje potpuni ostatak bolesnog odjela, za opuštanje mišića, poboljšanje cirkulacije krvi, protok limfe.

Ručni terapeut uz pomoć izlaganja posebnim tehnikama na tijelu pomaže u uklanjanju osteohondroze, skolioze, artroze, glavobolje različitog podrijetla. Znanja stečena u procesu učenja, vještine stečene tijekom rada - pomažu kiropraktičaru da pruži neprocjenjivu pomoć ljudima, često iu slučajevima kada je tradicionalna medicina nemoćna.

Ručni terapeut: preko 100 trikova iz kiropraktike i osteoapatije

Priručna terapija dobila je službeno priznanje ne tako davno:

• Godine 1958. stvoren je IMFM (Manual Federation of Manual Medicine).
• 1987. - slično društvo organizirano je u SSSR-u.
• 1988 - dopušteno je službeno primjenjivati ​​metode manualne terapije u SSSR-u.
• 1997. - u Rusiji se pojavila nova medicinska specijalnost: "manualni terapeut".

Unatoč činjenici da učinkovitost manualne terapije još nije dokazana (to se događa), postala je raširena, osobito u liječenju bolesti CCM. Danas nijedna klinika za ortopediju ili vertebrologiju nije potpuna bez priručnika za osoblje, obično svi liječnici uključeni u manualnu terapiju i masažu obično generaliziraju na ovaj način. Mnogi pacijenti su zainteresirani za to tko i što radi takav stručnjak i kako ga razlikovati, recimo, od osteopate.

Što je manualni terapeut

Manualna terapija nastala je na temelju već postojećih kiropraktičara i osteopatije (alternativne medicinske znanosti).

kiropraktičara

Kiropraktika se doslovno prevodi iz grčkog kao "ručno djelovanje". Metoda je nastala u Engleskoj 1890. (njezini osnivači su otac i sin Palmera). Kiropraktičari koji se bave:

• subluksacije zglobova (osobito kralježnjaka);
• grčevi mišića;
• poremećaji cirkulacije;
• oslabljena biomehanika.

(Nije li sve tako poznato?)

Mnogi od njih su u početku koristili prilično rigidne metode premještanja i proširenja, s obzirom na uzrok razloga za sve subluksacije i zanemarenu dijagnostiku. Kao posljedica takvog liječenja, često su se javljale posljedice, osobito u vertebralnoj kili. Kasnije su se pojavile mješovite, tolerantnije metode, koristeći tradicionalnu dijagnostiku, masažu, tjelovježbu, hladnu terapiju, akupunkturu, homeopatiju.

Kiropraktika je postala češća u Europi. U Rusiji je poznatiji kao koštana srž.

osteopaths

Osteopatiju (doslovno prevedenu - bolest kostiju) osnovao je američki kirurg Steele krajem 19. stoljeća. Nastao je iz općih filozofskih koncepata (um, tijelo i duh su jedan), a danas se ne bavi samo kostima, nego i unutarnjim organima, koji su na bolesti mnogo širi. Postoje tri dijela osteopatije:

• Strukturna O. - korekcija anatomskih motoričkih poremećaja primjenom principa biomehanike, samoregulacije i dugotrajne izloženosti.
• Visceralni O. - obnova ispravnog položaja organa i njihovih ritmova; liječenje bolesti organa, utjecaj na vertebralne segmente.
• Craniosacral O. - masaža lubanje kako bi se reguliralo kretanje cerebrospinalne tekućine iz mozga u periferni sustav i poboljšao metabolizam (nema znanstvenih dokaza za to).

Osteopatija djeluje pažljivije. Cilj mu je više eliminirati sam uzrok bolesti, a ne njegove simptome ili posljedice.

Metoda osteopatije postala je raširena u Rusiji.

Ručna medicina

U Europi je manualnu medicinu promicao češki profesor Karel Levit, koji je napisao istoimeni rad na ovu temu, u kojem je jednostavno uključio mnoge metode kiropraktike i osteopatije i dao im novo ime. Vjeruje se da su kiropraktika i osteopatija pseudoznanosti, koje su čak zabranjene u Sjedinjenim Državama. No iz nekog razloga nisu zabranili manualnu terapiju, premda su u njoj savjesno odbijali metode od kiropraktike i osteopatije. Pa, takve su čudne strane visokih medicinskih udruženja i zajednica.

Manualna terapija nije nešto novo. To je simbioza mnogih metoda ručnog izlaganja iz drugih alternativnih medicinskih praksi, kao i drevne kineske i japanske medicine.

Naučena manualna terapija:

• Od kiropraktike - metoda repozicioniranja subluksacija, istezanja, primijenjene kineziologije.
• Od osteopatije - anatomsko-strukturalna, visceralna, kraniosakralna terapija, limfna drenaža.
• Od kineske i japanske medicine - refleksologija (akupunktura i akupresura).

Profesionalni liječnik manualni terapeut danas mora posjedovati vrlo mnogo metoda masaže, metode vuče i redukcije, biti kinezioterapeut i refleksolog, razumjeti anatomiju CCM-a u odraslih i djece ne gori od kirurga.

U isto vrijeme, manualna terapija ne zamjenjuje u potpunosti osteopatiju, jer ne slijedi njezin prvi princip - integritet organizma. Njegova je svrha izliječiti određenu bolest, a ne cijeli organizam. U tom smislu ima uži praktični opseg. Kiropraktor ne tretira "od svega", ali ponekad može ponekad pomoći gdje druga sredstva ne pomažu.

Značajke ručnog terapeuta

Korištenje ručnih metoda izlaganja omogućuje:

• Provesti anesteziju bez bolova.
  • Svi lijekovi protiv bolova (NSAIL, GCS, mišićni relaksanti) uzrokuju veliku štetu i ne mogu se koristiti dugo vremena. Bolovi degenerativnih procesa lako prelaze iz radikulopatije u trajnu kroničnu bol u mišićima.
• Izbjegavajte operaciju.
  • Osteoartritis u kasnom stadiju često završava ankilozom (potpuna nepokretnost), kao što se događa s koksartrozom ili nestabilnošću karakterističnom za gonartrozu. Povremena ponavljanja terapija ručnom terapijom, u prvoj, drugoj fazi artroze, omogućit će da se radi bez skupe endoproteze i bolne dugotrajne rehabilitacije.
  • Vertebralna kila posteriorno-lateralna orijentacija može uzrokovati velike probleme, uzrokovati jake bolove, motoričke poremećaje, poremećaje organa. Alternativa kirurškom zahvatu može biti ručna vuča kralježnice. Upozorenje! Ovaj postupak obavlja isključivo iskusan stručnjak koji posjeduje znanje o vertebrologiji i anatomiji.
• Očuvanje pokretljivosti kralježnice ispravljanjem pomaka, ublažavanjem mišićnih grčeva i blokada zglobova uzrokovanih:
  • izbočena rebra zbog opterećenja i kretanja;
  • povećana statička naprezanja u torakalnom području, uzrokovana neudobnim držanjem, DZP;
  • artroza koštano-vertebralnih zglobova, zbog kojih su blokirani u zglobnoj jami.
• Ispraviti kompenzacijsku zakrivljenost udova i kralježnice, utječući na uzroke, ponekad udaljene:
  • smanjenje valgusnog deformiteta stopala, rješavanje problema nogu u obliku X;
  • ispravljanje pomaka zdjeličnih kostiju nakon poroda, sprječavanje razvoja lumbosakralne skolioze i kile l5 - s1;
  • uklanjanjem ravnih stopala, ispravljanjem svih biomehanike kralježnice, uključujući cervikalnu regiju, te eliminiranje glavobolje, nesanice i drugih posljedica deformiteta cerviksa.
• Uklonite učinke nekih urođenih anomalija.
  • Krivoshei u djeteta, kada je zbog abnormalnog položaja u maternici, on je skratio sternum-mastoidni mišić i subluxation od atlasa događa. Tortikolis dovodi do glavobolje u djece, narušene cirkulacije, nesanice. Djelovanje terapeuta: smanjenje dislokacije i ručno istezanje mišića.
  • Kongenitalna dislokacija kuka - patologija embrionalnog razdoblja i posljedica traume rođenja.
  • Osteohondroza novorođenčadi: kod novorođenčadi kralježnica je stisnuta i povezana je živcima sa svim organima i zbog toga se javljaju grčevi u trbuhu i skakanje. Nakon prva dva mjeseca života, manifestacije osteohondroze postupno nestaju kod djece, ali one mogu trajati i do godinu dana. Ručno istezanje kralježnice može olakšati dijete od bolova u leđima i gastrointestinalnih grčeva i grčeva.
• Pomoći ženi za vrijeme i nakon trudnoće:
  • uklanjanje bolova u leđima;
  • sprječavanje zakrivljenosti kralježnice i kile;
  • smanjuju povišeni ton maternice;
  • pripremiti zdjelične kosti za porod;
  • eliminirati pomicanje zdjeličnih kostiju nakon poroda.

Što se ručni terapeut liječi

Ručnom liječniku trebaju se obratiti oni koji imaju patološko stanje mišićno-koštanog sustava, prvenstveno povezano sa strukturnim, benignim, popravljivim poremećajima CCM-a.

To je prvenstveno:

• artroza;
• subluksacije i dislokacije zbog traume;
• zakrivljenost kralježnice;
• napetost mišića;
• miofascijalni sindrom;
• mijalgija (bol u mišićima),
• interkostalna neuralgija;
• rana kila;
• tunelska neuropatija (piriformis sindrom, sindrom medijana živca),
• posttraumatske i dobne kontrakture, itd.

Također područje svjedočenja M. T:

• Visceralne patologije - bolesti organa uzrokovane abnormalnim anatomskim položajem (na primjer, savijanje žučnog mjehura, prolaps bubrega).
• Patologije poremećaja cirkulacije (vrtoglavica i glavobolja s cervikalnom osteohondrozom, bol u području zdjelice, noge, venska insuficijencija).
• Bolesti povezane sa slabom cirkulacijom limfe, cerebrospinalnom tekućinom (limfostaza udova, povećanim intrakranijalnim tlakom).

Ručni terapeut se bavi svim takvim problemima.

kontraindikacije

Nije svaka sublimacija, premještanje ili bol osnova za liječnika. Manualna terapija je kontraindicirana:

• s prirođenim subluksacijama uzrokovanim abnormalnim razvojem kostiju, teškom asimetrijom;
• zakrivljenost kralježnice trećeg i četvrtog stupnja;
• spondilolisteze;
• akutni radikulitis (radikularni sindrom);
• dorzalna kila sa simptomima radikulopatije ili mijelopatije;
• destruktivne lezije kosti (osteomijelitis, tuberkuloza);
• infektivni miozitis;
• svi kronični zarazni, gnojni, onkološki procesi;
• osteoporoza;
• spondilitis;
• reumatoidni artritis;
• traumatske ozljede.

Što kiropraktor radi tijekom sesije

Da bi se vratili pokreti u zglobovima, vratili raseljene kosti na mjesto, uklonili blokove, grčeve, manualni terapeut primjenjuje više od stotinu različitih tehnika (s osteopatijom se koristi više od tisuću).

Evo nekih od njih:

• Mobilizacija - kosti imobiliziranog zgloba postupno se otpuštaju i lagano rastežu.
• Manipulacija - otključavanje zgloba provodi se jednim snažnim pokretom. Metoda može povrijediti.
• Istezanje - primjenom višesmjernih napora, terapeut rasteže skraćene mišiće i ligamente. Ova se tehnika koristi za liječenje kontraktura.
• Postizometrijska relaksacija - pod vodstvom kiropraktičara, pacijent najprije stvara napetost u mišiću napetoj do barijere, zatim je opušta, a liječnik je raširi malo dalje od barijere. Svaki put se povećava istezanje, čime se eliminira grč mišića.
• Akupunktura (akupunktura) - uvod u posebne meridijanske aktivne točke igala s naknadnom manipulacijom. Metoda vam omogućuje uklanjanje grčeva mišića, liječenje bolesti visceralnog sustava.
• Akupresura - ručni pritisak na iste točke (akupresura). Miofascijalna masaža temelji se na istoj tehnici.
• Liječnička terapija također široko primjenjuje terapijsku masažu sa svim svojim tehnikama.

Koliko sesija treba ići

Svaka bolest zahtijeva vlastiti tijek liječenja:

• subluksacije se mogu eliminirati u jednoj sesiji;
• manualna terapija artroze provodi se tri do četiri sesije dva do četiri puta godišnje;
• kronična bol, grčevi mišića, kila i druge patologije mogu zahtijevati 10 do 20 sesija po tečaju.

Prije uzimanja kiropraktičara preporučuje se dijagnoza:

• ispitivanje hardvera (rendgen, ultrazvuk, CT ili MRI, denzitometrija, EKG, elektroneuromografija);
• testovi krvi i urina.

Ručni terapeut mora imati potvrdu i dokumente koji potvrđuju njegovu kvalifikaciju. Opasno je liječiti ga sumnjičav stručnjak, jer svako bezbrižno djelovanje može oštetiti kralješke, ligamente, oštetiti živce i uzrokovati druga oštećenja.

Ručni terapeut. Što radi ovaj stručnjak, kakve manipulacije, kakve patologije tretira?

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Što je manualni terapeut?

Ručni terapeut je liječnik specijalista koji koristi ručne tehnike za liječenje bolesti - ručno izrađene tehnike. Kiropraktičar doslovno znači "ručno liječenje" ("manus" na latinskom znači "ruka"). Grana medicine koju ovaj specijalist proučava i prakticira naziva se "manualna medicina".

Manualna medicina je znanost o ručnim metodama utjecaja na mišićno-koštani sustav, zglobove ili ligamente, uključujući ligamentni aparat unutarnjih organa čovjeka. Kiropraktičar ima višu medicinsku naobrazbu, medicinski stupanj i certifikat specijalista za manualnu terapiju. Liječnik se 2 godine osposobljava za manualnu terapiju, međutim, da bi se mogao profesionalno prekvalificirati, liječnik mora nakon završene medicinske škole dobiti jednu od uskih specijaliteta uz manuelnu terapiju.

Sljedeći stručnjaci mogu postati kiropraktičar:

• sportski liječnik - specijalist fizikalne terapije i sportske medicine;
• neurolog - specijalist za bolesti živčanog sustava (mozak i kičmena moždina);
• liječnik opće prakse;
• pedijatar - pedijatrijski liječnik opće prakse (postaje pedijatrijski kiropraktor);
• traumatolog - liječnik koji se bavi liječenjem fraktura kostiju;
• ortoped je liječnik koji liječi različite patologije mišićno-koštanog sustava;
• Oralni i maksilofacijalni kirurg - liječnik koji liječi bolesti mekih tkiva i kostiju u području lica i čeljusti;
• reumatolog je specijaliziran za autoimune bolesti vezivnog tkiva (reumatske bolesti) koje djeluju na kosti, zglobove, mišiće i unutarnje organe;
• Refleksolog - liječnik koji liječi učinke na biološki aktivne točke na ljudskom tijelu.

Prisutnost ovih uskih specijaliteta odlikuje kiropraktičara od osteopata (orientalnog kiropraktičara) i refleksologa, jer praktički svi specijaliteti mogu naučiti osteopatiju i refleksologiju. Činjenica je da ručna terapija, za razliku od drugih sličnih specijaliteta (ručni rad), zahtijeva dublje znanje o živčanom, mišićnoskeletnom sustavu i bolestima unutarnjih organa.

Do 1997. godine, u zemljama ZND-a, nije bilo medicinske specijalnosti "manualni terapeut", ali svejedno, pacijenti su se obraćali specijalistima za manualnu terapiju, koji tada nisu imali medicinsku edukaciju. Oni su "tretirali" samo simptome, ne ulazeći u uzrok, pa bi njihova pomoć mogla donijeti ne samo dobrobit, nego i štetu. Godine 1997. manualna terapija je uključena u popis medicinskih specijalnosti u Rusiji, zbog potrebe za ovim specijalistom. Potreba je bila povećati broj pacijenata s patologijom mišićno-koštanog sustava, što je manualnom terapijom učinkovito pomoglo da se riješe bolnih simptoma.

Ručni terapeut može raditi u sljedećim zdravstvenim ustanovama:

• bolnice (u odjelu za neurologiju, traumatologiju, terapiju ili u specijaliziranom odjelu manualne terapije);
• poliklinike (u odjelu ili sobi s ručnom terapijom);
• spa sadržaji.

Što ručni terapeut radi?

Liječnik s ručnom terapijom posjeduje teoretske i praktične vještine u ručnoj terapiji, proučava, dijagnosticira i liječi posebne uvjete mišića, zglobova, kostiju i ligamenata, koje se mogu ručno eliminirati. Ručni terapeut vidi blok i neoptimalni motorički stereotip kao uzrok boli i disfunkcije pokreta. Blok je poremećaj prirodnog kretanja u zglobovima ili ograničenje pokretljivosti. Kao rezultat blokiranja, tijelo se počinje prilagođavati bolnom stanju, rekonstruira se tako da se smanji opterećenje na preopterećenom (blokiranom) području. Takvo poznato i gotovo neprimjetno stanje naziva se patološki (suboptimalni) motorički stereotip. Polazeći od toga, manualni terapeut radi na principu "nema bloka - nema boli".

Kiropraktičar se bavi patologijom sljedećih struktura:

• kičmeni stup;
• kosti;
• zglobova;
• ligamenata;
• fascija (mišićne membrane i organi);
• mišiće.

Sve navedene strukture čine mišićnoskeletni sustav, dok se pasivni dio uređaja sastoji od kostiju i zglobova (zglobova), a aktivni dio čine mišići. Dok drugi stručnjaci vraćaju ove strukture kroz nešto drugo (fizioterapija, lijekovi), manualni terapeut djeluje na njih izravno. Mišićno-koštani sustav je predmet ortopedske i traumatološke studije, a živčani sustav je predmet neurologa. Tako se ispostavlja da manualni terapeut mora poznavati neurologiju i ortopediju, kao i da može razlikovati "svoje" patologije od onih koje se ne mogu eliminirati uz pomoć manualne terapije.

Mišićnoskeletni i periferni nervni sustav (nervna vlakna) od interesa su za kiropraktičara u smislu funkcije kretanja. Funkcionalna jedinica gibanja u kralježnici je motorni segment kralježnice.

Segment vertebralnog motora (PDS) sastoji se od sljedećih komponenti:

• dva susjedna kralješka, koji tvore intervertebralni zglob u tri točke - dva zgloba pomoću procesa kralješaka i jedan kroz intervertebralni disk;
• jedan intervertebralni disk (hrskavica) koji povezuje kralješke, djelujući kao amortizer (zahvaljujući disku, tijela kralješaka se ne ozlijede pri kretanju);
• ligamentni aparati i mišići - osiguravaju vezu dva intervertebralna diska i stvaraju jedan kičmeni stup.

Ukupno ima 24 takva segmenta (7 cervikalne, 12 prsne i 5 lumbalne). Svaki motorni segment formira otvore koji su dizajnirani da izađu (ili uđu) u kralježnicu (živce), krvne žile i vene. Svaki prednji korijen (živac koji se pruža iz kralježnice) ima vlastitu mišićnu skupinu koju može regulirati - miotom ("myo" - mišić i "tom" segment). Istodobno, isti dio kralježnice ima osjetljive stražnje korijene (živce u kralježnici), koji primaju informacije iz određenog područja kože - dermatoma (derma - koža). Ligamenti, fascija, tetive i perioste dobivaju svoj "dio" živaca od korijena (scleratomas).

Dakle, kada je poremećena patologija motornog segmenta kralježnice, poremećen je tonus mišića, osjetljivost kože, stupanj napetosti ligamenata i funkcija organa.

Ručni terapeut postavlja dva cilja koja se postižu istim metodama - uklanjanje boli i vraćanje oštećene funkcije pokreta. Oni imaju isti uzrok - blok u motornom segmentu kralježnice.

Umanjenje pokreta (blok) u motornom segmentu može biti:

• funkcionalno - reverzibilna povreda, koja nije povezana s naglašenim promjenama u strukturi tijela;
• organsko - nepovratno ograničenje pokretljivosti i promjena u strukturi tijela.

Funkcijski blok može imati sljedeće uzroke:

• abnormalni stres - pasivno ograničavanje pokretljivosti zglobova unutar njegove prirodne funkcije;
• lokalna hipermobilnost - reverzibilna povećana pokretljivost zgloba zbog prekomjernog rastezanja ligamenata.

Ishod funkcionalnog bloka je organski blok, a hipermobilnost može postati organska nestabilnost.

Poremećaji organskog kretanja mogu biti:

• fiksni (ograničeni, stabilni) - kada se mijenja položaj pacijenta, relativna pozicija između dva segmenta se ne mijenja;
• nepopunjen (preopterećen, nestabilan) - pomicanje segmenata (kralješaka) varira ovisno o držanju tijela.

Rad kiropraktičara je vratiti funkciju kretanja prije nego što patološki proces postane nepovratan, dok je to važno kao rezerva pokreta. Rezerva pokreta je prilika da se uz pomoć zglobne igre potrese zglob. Ova rezerva nije toliko povezana s kostima, koliko s grčom mišićno-ligamentnog aparata, koji ometa kretanje u zglobovima. Kako bi se provela manualna terapija, rezerve se moraju održavati (to je funkcionalna jedinica). Stoga, manualna terapija ne utječe na procese koji se odvijaju u koštanom tkivu. Ručni terapeut ne liječi nikakvu osteoporozu ili osteohondrozu (patologije koštanog tkiva), nego samo ispravlja oštećene funkcije. To je važno uzeti u obzir, jer manualna terapija nije lijek za liječenje i ne zamjenjuje druge metode liječenja, već ih nadopunjuje.

Rad kiropraktičara, ovisno o stupnju terapije, može biti:

• dijagnostičko - ručno dijagnosticiranje;
• kurativna - ručna korekcija ili terapija;
• preventivno - manualna terapija nakon korekcije.

Kako uzima kiropraktičar?

Ured ručnog terapeuta opremljen je na isti način kao i liječnička ordinacija bilo kojeg drugog specijaliteta, nema elemenata za dekor koji su tipični za salone za masažu. Na zidovima se mogu objesiti plakati sa slikama anatomije mišićno-koštanog sustava. Glavna stvar koja je prisutna u uredu kiropraktičara je kauč za ručnu terapiju, na kojem pacijent leži ili sjeda tijekom manipulacija.

Da bi manualni terapeut "imao ruku", potrebno je proći detaljan pregled i otkriti uzroke boli, tj. Savjetovanje i dijagnoza su potrebni terapeuti, neurolozi, traumatolozi, ortopedi i reumatolozi. Kiropraktičar prihvaća pacijenta s materijalima o svojoj bolesti. To je vrlo važno jer postoje brojne kontraindikacije za manualnu terapiju i one se moraju ukloniti prije nego što se obratite manualnom terapeutu.

Prijem ručnog terapeuta uključuje sljedeće korake:

• ispitivanje bolesnika - pojašnjenje prigovora, okolnosti koje su dovele do bolesti, životnih i radnih uvjeta, drugih bolesti koje su odgođene ili postoje u danom trenutku;
• pregled - liječnik pregledava stanje kože, promjene u području zglobova, njihovu pokretljivost, bol, napetost i bol u mišićima, zakrivljenost kralježnice;
• antropometrija - liječnik mjeri visinu i težinu pacijenta pomoću trake i podne ljuske;
• opće terapeutsko ispitivanje - mjerenje krvnog tlaka, puls, slušanje pluća, pregled rendgenskih filmova mjesta od interesa;
• neurološki pregled - procjena refleksa pomoću neurološkog čekića;
• ortopedski pregled - procjena pacijentovog položaja (slobodnog, prisilnog, zaštitnog), njegove konstitucije, držanja tijela, elemenata kostiju i prirodnih krivina;
• pregled kralježnice - usporedna procjena simetričnih zona, provedba dijagnostičkih tehnika manualne terapije;
• ručno testiranje mišića - procjena snage i funkcionalnosti pojedinih mišića, koji se provodi pomoću pokusnih pokreta koje izvodi liječnik i pacijent zajedno;
• određivanje promjene težišta provodi se uz pomoć viska (tanki konac s malim opterećenjem), koji se spušta od sredine udaljenosti između okcipitalnih humaka ili od ugla ramena do pete.

Na recepciji ručni terapeut može postaviti sljedeća pitanja:

• Gdje bol i gdje bol ide?
• Kada su se prvi put pojavile pritužbe?
• Ima li oštrih, ubojitih, prodornih bolova?
• Povećava li se bol s opterećenjem (kretanje, dizanje utega)?
• Je li pojava boli u trenutku početka kretanja?
• Koji pokret uzrokuje bol?
• Povećava li se bol tijekom vježbanja?
• Smanjuje li se bol tijekom vožnje?
• Ima li bolova u mirovanju?
• Je li bol u mirovanju smanjena?
• Postoji li bol u mirovanju ili za vrijeme spavanja?
• Postoji li osjećaj obamrlosti, peckanja ("guske")?
• Promatra li se slabost mišića?
• Je li se netko bavio sportom (sportaši osjećaju bol manje nego što je stvarno)?

Prije izrade dijagnostičkih tehnika, kiropraktor procjenjuje kretanje koje osoba obavlja u većini slučajeva "na stroju". Ta uobičajena kretanja mogu biti netočna, što se u manualnoj terapiji naziva patološkim motoričkim stereotipom (to je rezultat bloka). Kako bi identificirali motorni stereotip, liječnik traži od pacijenta da sjedne na stolicu, ustane sa stolice, podigne utege s poda.

Nakon "hands-free" pregleda, kiropraktičar zatraži od pacijenta da skine odjeću (tijekom fizikalnih terapija muškarci više vole nositi kratke hlače, a žene više vole kupaće kostime). To je potrebno kako bi se spriječilo da ruke trenera kliznu po odjeći tijekom izvođenja tehnika (tehnika zahtijeva fiksiranje ruku na određene točke). Pacijent sjedi ili leži na kauču, a manualni terapeut nastavlja tražiti blokirani odjel. U nedostatku kontraindikacija za manualnu terapiju, ovaj blok se uklanja. Ručni terapeut "Traži za blok" izvodi se uz pomoć ruku.

Dijagnostičke metode manualne terapije