Osteoporoza se odnosi na sustavnu progresivnu bolest, čija je suština stalno opadanje mineralne gustoće kostiju, promjene u njezinoj strukturi i pojava krhkosti kostiju.

Krhke kosti dovode do beskrajnih prijeloma, rastu zajedno dugo vremena i kompliciraju ih vremenski uvjeti povećanih razdoblja imobilizacije.

Osteoporoza se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Fraktura kralježnice i vrata femura je dijagnostička vrijednost za liječnika i posebna opasnost za pacijenta. Takvi prijelomi mogu se pojaviti čak i kod odmora i dugo imobilizirati pacijenta.

Laboratorijski marker bolesti

Karakteristika niske mineralne gustoće kostiju su kompresijski (depresivni) prijelomi kralješaka, koji se manifestiraju bolom, smanjenim rastom i opasnim oštećenjem kičmene moždine.

Osteokalcin u osteoporozi je laboratorijski pokazatelj patnje i, uz ostale pokazatelje, omogućuje ne samo potvrđivanje bolesti, nego i praćenje njegove dinamike.

Koji specijalist se bavi stanjivanjem kostiju

Osteoporoza je mnogo vjerojatnije da će biti sekundarna bolest koja komplicira tijek druge patologije, ali se ponekad osteoporoza javlja kao samostalna patnja bez očiglednog razloga.
S razvojem simptoma karakterističnih za ovu patologiju, postavlja se razumno pitanje: "Kome se obratiti, koji specijalist liječi osteoporozu?".

Ako se posumnja na osteoporozu, trebate kontaktirati reumatologa ili ortopeda-traumatologa.

Taj problem najčešće rješavaju oni liječnici u kojima se pacijent liječi za osnovnu bolest, čija je komplikacija razrjeđivanje mineralne gustoće kostiju. Ako se bolest javlja u žena u postmenopauzalnom razdoblju, razumno je konzultirati ortopedskog traumatologa ili reumatologa.

Kako ćemo postupati

Usprkos mnogim metodama liječenja patološki krhkog koštanog tkiva, terapija lijekovima postala je prioritet. Sve ostale terapeutske grane su pomoćne i profilaktičke mjere koje mogu poboljšati opću dobrobit pacijenta, ojačati mišićni okvir tijela i time spriječiti daljnje napredovanje bolesti (spriječiti povratne frakture).

Lijek liječenja osteoporoze uključuje ne samo ciljani učinak na sustav interakcije osteoblasta s osteoklastima (stanice koštanog tkiva koje reguliraju stvaranje i uništavanje kostiju), već i obveznu kompenzaciju nedostatka kalcija u tijelu, čija se razina prilagođava prije početka specifičnog liječenja.

U potrazi za magičnim kalcijem. Što trebate znati

Često uzimajući dodatke kalcija i ne otkrivajući učinak, ljudi stvaraju panični val u potrazi za "pravim" mineralom, pitajući se koji je kalcij najbolji za osteoporozu.

Kalcij pomaže u oporavku kostiju

Do trenutka kada počnete jesti ljuske od jaja i trošite nevjerojatan novac na sve vrste dodataka prehrani, trebali biste naučiti nekoliko osnovnih aspekata terapije kalcijem:

1. Kalcij ne spada u skupinu esencijalnih lijekova namijenjenih liječenju osteoporoze. To je samo dodatna obavezna komponenta općeg liječenja.
2. Unos kalcija treba biti u određenoj dnevnoj i pojedinačnoj dozi. Jedna doza ne smije prelaziti 600 mg, dnevno - ne manje od 1 grama.
3. Unos kalcija treba pratiti uzimanjem vitamina D u preporučenoj dozi (800 IU). Vitamin D se najbolje koristi u pripravcima koji sadrže njegov aktivni oblik - ergokalciferol (D 2) ili holekalciferol (D 3). U tom smislu, treba napomenuti prisutnost pozitivnih recenzija o primanju osteoporoze Alpha D3 Teva.
4. Završetak nedostatka kalcija treba provoditi paralelno s prilagodbom ravnoteže proteina. Dnevna potreba tijela za proteinima je 1 gram na 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Koji kompleksni pripravci sadrže kalcij?

Osim gore navedenih točaka, treba imati na umu da kost ne sadrži samo kalcij. Nedostatak drugih elemenata u tragovima utječe i na čvrstoću koštanog tkiva.

U tom smislu, moguće je koristiti kombinirane mineralne pripravke - Calcemin Advance i Osteogenon.

Osim kalcija i fosfata, osteogenon, koji sadrži organsku tvar (ossein), pridonosi ne samo nedostatku tih elemenata, nego također aktivira osteosintezu.
Detaljne informacije o lijeku možete pronaći u videozapisu:

Koristi se uglavnom kao preventivna mjera i odobren je za primjenu kod trudnica.
Na prava dodatnih (mogućih) sredstava je natrijev fluorid, koji se rijetko koristi.

Hormonska nadomjesna terapija

Liječenje osteoporoze kralježnice kod žena koje ulaze u menopauzalno razdoblje odnosi se na preventivne mjere i uključuje imenovanje zamjenske terapije s minimalnim dozama ženskih spolnih hormona.

No, s obzirom na veliki broj kontraindikacija za njih i prisutnost onkološke budnosti, često su ih zamjenjivali Evoista, lijek s selektivnim učinkom na estrogenske receptore.

On blokira receptore sadržane u reproduktivnim organima, a oni koji su sadržani u koštanom tkivu ga stimuliraju, a time se smanjuje i resorpcija kostiju.

Evista selektivno djeluje na receptore

U liječenju osteoporoze u starijih žena, ipak treba preferirati standard propisivanja - bisfosfonate. U slučaju patološke krhkosti kostiju, bisfosfonati klinički dokazano smanjuju resorpciju kostiju i rizik od ponovne frakture bez povećanja rizika od tromboze i tromboembolije, što se može pojaviti tijekom liječenja Evistom.

Osim toga, treba napomenuti da je hormonska nadomjesna terapija još relevantnija za preventivno liječenje i primjenjiva je, paralelno s drugim mjerama, samo u fazi liječenja početne faze osteoporoze, koja se određuje smanjenjem mineralne gustoće kostiju za 4%, otkrivenog osteodensitometrijom.

Hormonska terapija bez obzira na spol

No, u razvoju bolesti, i muškarci i žene mogu koristiti drugačiji hormonalni lijek - analog hormona koji luče paratiroidne žlijezde. Ovaj lijek se zove Forsteo (Teriparatide). Upotrebljava se za gubitak mineralne kosti povezan sa smanjenjem razine spolnih hormona, i kod muškaraca i kod žena, te kod osteoporoze koja se javlja kod uzimanja glukokortikosteroida.

Forteo se primjenjuje kao jedna subkutana injekcija, 20 μg u području abdomena. Prema uputama, Forteo ublažava osteoporozu po cijeni od oko 15.000 rubalja.

Forsteo štrcaljka vraća razinu spolnih hormona

Pripravak se proizvodi u obliku štrcaljke s 2,4 ml pripravka, u kojoj za svaki 1 ml otopine postoji 250 μg aktivne tvari. Tijek liječenja je u prosjeku 18 mjeseci. Iz određenih razloga, Forsteo nije dio međunarodnog protokola za liječenje osteoporoze, gdje su na prvom mjestu bisfosfonati i Denosumab.

I Denosumab i bisfosfonati koriste se u gotovo svim slučajevima osteoporoze s prioritetom korištenja Denosumaba u skeletnim metastazama raka dojke i prostate.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

Važno je napomenuti lijek - Miakaltsik, koji će odgovoriti na stalno rastuće pitanje ":" A što još hormonskih lijekova koji se koriste u osteoporozi? ".
Sličan je ljudskom hormonu štitnjače, ali se oslobađa iz lososa.

Lijepo svojstvo ovog lijeka je da dolazi u obliku spreja za nos.

Međutim, koristi se više u terapijske i profilaktičke svrhe u skupini pojedinaca s povećanim rizikom od osteoporoze i početkom smanjenja gustoće kostiju.

Bisfosfonati - nesporni voditelji terapije

Ipak, skupina bisfosfonata smatra se najučinkovitijim lijekom za osteoporozu. Vrlo je brojan i stalno se ažurira novim lijekovima. Osim visoke terapijske učinkovitosti, karakterizira ga jednostavnost korištenja za pacijenta: jednom tjedno možete uzeti 1 tabletu za osteoporozu, samo trebate odabrati pravi lijek.
Pročitajte više o bisfosfonatima u videozapisu:

Foros s osteoporozom je lijek s takvim režimom doziranja. Da bi se održala terapijska koncentracija u krvi, dovoljno je uzeti 70 mg tjedno. Cijena bisfosfonata za liječenje osteoporoze je vrlo visoka, ali usporediva između lijekova iste skupine. Ako Forosa košta oko 600 rubalja, onda Bonviva (lijek za osteoporozu) košta 1500 rubalja, a trebate ga uzeti samo jednom mjesečno.

No vrhunac suvremenog liječenja osteoporoze smatra se upotrebom preparata Zoledronske kiseline (Resoclastin, Aklast).

Maksimalna pogodnost za pacijenta ne utječe na učinkovitost liječenja.

Dovoljno je jednom tjedno izvršiti injekciju Zoledronata i osigurati liječenje osteoporoze. Između ostalog, zoledronska kiselina ima mnogo kraći popis nuspojava.

Osim laboratorijskih ispitivanja, tijekom kojih se određuje procijenjena učinkovitost lijeka, lijek prolazi kroz klinička ispitivanja koja pojačavaju ili opovrgavaju preliminarne podatke. Liječenje osteoporoze lijekom Aklast pokazalo je dokazanu učinkovitost. Aklast proizvodi farmaceutska marka Novartis, a njegova vrijednost doseže 19.000 rubalja.

U liječenju osteoporoze dovoljna je 1 injekcija godišnje.

Danas na tržištu već postoje dostojni ruski analozi zoledronske kiseline. Jedan od njih je Rezoklastin.

Analizirajući recenzije, rezoklastin u osteoporozi pokazao je dovoljnu učinkovitost terapije, koja nije inferiorna stranim analozima.

Opći pregledi o liječenju osteoporoze s bisfosfonatima ponovljeni su statističkim studijama, tijekom kojih je zabilježeno smanjenje učestalosti rekurentnih fraktura za 60% (uz kontinuirano liječenje najmanje 3 godine) i povećanje koštane mase veće od drugih lijekova.

Oblici lijekova za ubrizgavanje

Sumirajući liječenje osteoporoze, možete navesti imena lijekova koji se ubrizgavaju osteoporozom. To uključuje:

• Zoledronska kiselina i njeni analozi;
• Ibandronska kiselina;
• denosumab;
• Forsteo.

Ostali lijekovi

Osim gore navedenih lijekova, u liječenju osteoporoze koristi se stroncij ranelat (Bivalos). No, FDA ne odobrava njegovu upotrebu.

Bivalos nije dobar FDA

Osteoporoza uvijek prati bol.

Za kontrolu boli, prije početka terapijskog učinka glavnog liječenja, dopušteno je koristiti lijekove protiv bolova za osteoporozu.

To uključuje lijekove iz skupine NSAID.

Prilikom nanošenja ili neuporabe ciljanog tretmana protiv gubitka kostiju, pacijent uvijek želi pomazati bolno mjesto nečim. Pozivajući se na ovu temu, trebate znati da sve masti za osteoporozu imaju simptomatski učinak, osmišljen kako bi donekle ublažio bol smanjenjem upale, poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Prognoza bolesti

Suočeni s progresivnom bolešću, svaki od njih uznemireno postavlja isto pitanje: "Može li se osteoporoza izliječiti?". Za razliku od mnogih drugih bolesti, osteoporoza, koja nije nastala na temelju ozbiljne neizlječive bolesti (na primjer, kroničnog zatajenja bubrega), može se zaustaviti.

Terapija tjelovježbom i drugo

Korištenjem lijekova, kako bi se konsolidirali postignuti rezultati i ublažili simptomi, omogućit će se nošenje simulatora ekstrakcije - korektora za liječenje osteoporoze.

Trener za proširenja - lektor za liječenje osteoporoze

Njegov razvoj je dizajniran za ublažavanje napetosti mišića i stvaranje vanjskog aksijalnog okvira za tijelo, koji sprječava razvoj deformiteta kralježnice i pojavu boli. To je zgodan i jednostavan za korištenje.

Unatoč činjenici da je razgradnja koštanog tkiva obilježena frakturama, a svako nespretno kretanje prijeti uzrokom ozljede, ograničenje tjelesne aktivnosti uopće ne pridonosi oporavku. Čim se kontrolira bolest uz pomoć lijekova, treba započeti fizikalnu terapiju koja se primjenjuje na osteoporozu.

Glatki pokreti s razumnim opterećenjem treniraju mišiće, a oni pridonose rastu koštane mase.

U klinici Bubnovsky postignuti su obećavajući rezultati za osteoporozu.

Kod osteoporoze kralježnice razvijene su vježbe za jačanje mišića leđa i sprečavanje daljnjih prijeloma.
Primjer seta vježbi Bubnovsky, pogledajte videozapis:

U liječenju osteoporoze koljenskog zgloba, fizioterapeutske metode su naširoko korištene za ispravljanje patoloških promjena uzrokovanih gonartrozom.

U potrazi za alternativom aktivnoj tjelovježbi, mnogi se pribjegavaju uslugama terapeuta za masažu, u ranim stadijima, ne usuđujući se koristiti ih, a muči ih pravovremeno pitanje: "Je li moguće masirati osteoporozu?".

Osim fizioterapije i fizioterapeutskog tretmana, masaža je indicirana u stabilizaciji patološkog procesa, nakon redovitog pregleda otkrila je postojanu pozitivnu dinamiku.

U isto vrijeme, neće biti suvišno za osteoporozu i sanatorijsko liječenje terapijom blatom i terapijom mineralnom vodom.

U liječenju osteoporoze prikazana je masaža

zaključak

Osteoporoza je kontroverzna bolest: pokreti kompliciraju tijek prijeloma i također ga liječe i sprječavaju. Zaključak je da svaka akcija ili nedostatak mora biti pravodobna.

Pripravci za liječenje osteoporoze

Osteoporoza u smislu učestalosti pojavljivanja je samo na patologiji kardiovaskularnog sustava, dijabetesa i raka. Primijećeno je uglavnom kod žena tijekom menopauze, ali iu drugim kategorijama ljudi je često zabilježeno.

Vrste i opis lijekova za osteoporozu

Osteoporoza kostiju, zglobova i kralježnice je sustavna bolest povezana s gubitkom gustoće kostiju i njezinim postupnim uništavanjem. Kod pacijenta, kosti nisu u stanju zadržati kalcijeve soli, tako da se mišićno-koštani sustav razlomi čak i uz malu ozljedu.

Osteoporoza u starijih osoba smatra se primarnom, sekundarni oblik razvija se u pozadini raznih bolesti.

Liječenje osteoporoze, uz dijetu, nužno uključuje uporabu posebnih lijekova. Pogreška je mišljenje da je dovoljno piti lijekove na bazi kalcija - kod osteoporoze element se ne apsorbira i bit će beskoristan bez uzimanja posebnih lijekova. Ali u složenoj terapiji on nužno sudjeluje, a također je prikladan za prevenciju poremećaja u metabolizmu kalcija i fosfora tijekom početne osteopenije.

Klasifikacija lijekova za osteoporozu dana je u nastavku:

Također, svi ovi lijekovi mogu se podijeliti na one koji ne dopuštaju otapanje koštane mase i stimulirajuće povećanje koštane mase. Samo ih liječnik može propisati, ovisno o rezultatima denzitometrije, testova na hormone, fosfora, kalcija itd.

Lijekovi zoledronske kiseline

Najsuvremenija sredstva osteoporoze izrađena su na temelju bisfosfonata - inhibitora koštane resorpcije. Među imenima bisfosfonata su pripravci zoledronske kiseline:

Lijekovi su dostupni samo u obliku otopine za infuziju, zbog složenosti primjene mogu se primijeniti samo u uvjetima medicinskih ustanova. Tvar djeluje na koštano tkivo, inhibira aktivnost osteoklasta i zaustavlja resorpciju kostiju. Zoledronska kiselina pokazuje visok afinitet prema mineralnom sastavu kosti, pa su ovi lijekovi najučinkovitiji u liječenju osteoporoze.

Nakon ubrizgavanja, lijek je lokaliziran u najteže oštećenim dijelovima kostiju, „zapečaćavajući“ ih.

Prije upotrebe lijeka važno je osigurati visoku razinu hidratacije tijela. Obično je jedna doza (1 boca) lijekova jednom godišnje dovoljna za liječenje. Osim toga, tijekom godine propisuju se kalcij i vitamin D. Glavne indikacije za terapiju su:

• postmenopauzalna osteoporoza;
• frakture vrata butne kosti, kralježnice;
• osteoporoza kod muškaraca;
• gubitak gustoće kostiju zbog unosa kortikosteroida;
• Pagetova bolest.

Zabranjeno je liječenje ovim lijekovima tijekom dojenja, trudnoće, do 18 godina, s teškim poremećajima metabolizma. Nakon prve primjene lijeka, većina pacijenata razvija simptome slične gripi, ponekad teške, koje nestaju unutar 1-3 dana. Naknadne injekcije lijekova su mnogo lakše. Cijena sredstava s zoledronskom kiselinom je visoka - 10.000 - 18.000 rubalja.

Ostali bisfosfonati

Popis bisfosfonata korištenih u liječenju poremećaja minerala uključuje i druge lijekove koji se temelje na drugim aktivnim sastojcima. Djelovanje najboljih, sigurnih lijekova u liječenju osteoporoze temelji se na njihovoj slaboj apsorpciji, zbog čega se moraju deponirati u depo. Približno 1/10 u isto vrijeme intenzivno inhibira resorpciju kosti.

Brojni lijekovi se mogu uzimati oralno dva sata prije obroka, piti puno vode. Ovaj oblik prijema ima nedostatke - postoji jaka iritacija jednjaka, koja može uzrokovati upalu. Intravenska primjena lijekova je poželjna, iako su takvi lijekovi skuplji. Ovdje je osnovni popis novih bisfosfonata:

• s risedronskom kiselinom - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
• s alendronskom kiselinom - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• s ibadronskom kiselinom - Bonviva.

Cijena za 10 tableta obično ne prelazi 1500-2000 rubalja, jedna doza štrcaljke je 3000-6000 rubalja. Imenovan 1 tableta tjedno, tijek liječenja određen je rezultatima testova. S pojavom žgaravice, bolova u trbuhu, preporuča se prelazak na druge oblike primjene.

Calciton Myocalcic

Lijekovi na bazi hormona kalcitonina bili su najbolji prije uvođenja bisfosfonata u medicinsku praksu. Tu tvar u tijelu proizvode posebne stanice štitne žlijezde, timusa i paratiroidne žlijezde. Bez kalcitonina nije moguća adekvatna regulacija metabolizma minerala. Za liječenje osteoporoze nastaju sintetski analozi hormona koji se dobivaju iz lososovih riba.

Najpopularnije farmaceutsko sredstvo u skupini je Myokaltsik, njegova svojstva su kako slijedi:

• supresija aktivnosti osteoklasta koja uništava kosti;
• analgetski učinak relativno osteogene boli.

Lijek se uvodi u tijelo navodnjavanjem nosa - proizvodi se u obliku spreja, nakon čega se aktivna tvar odmah apsorbira. Među nuspojavama uočena je mučnina, povraćanje i mogu se pojaviti odmah nakon upotrebe. Također često obilježena groznica, bol u trbuhu, poremećaji stolice, oštećenje vida. Dnevna doza je 200 IU, tečaj može biti u rasponu od 2-4 tjedna do 6 mjeseci. U bocu vrijedan 1100 rubalja - 14 doza. Analozi lijeka - kalcitrin, alostin, sibakalcin, veprin.

estrogeni

Čudno je da ženski spolni hormoni također mogu liječiti osteoporozu. Terapijski učinak je posljedica slabljenja simptoma menopauze, povećane razine estrogena u krvi, što daje sljedeće rezultate:

• povećana čvrstoća kosti;
• prekid smanjenja gustoće kostiju;
• povećati snagu femura, kralješaka;
• smanjenje rizika od loma za 30-60%.

Ovaj tretman ima svoje nedostatke. Ako su žene u ranoj menopauzi, estrogeni sigurni lijekovi, onda za muškarce apsolutno ne pokazuju terapijski učinak i mogu biti štetni. Za ljude oba spola starosti, oni su opasni - povećavaju rizik od raka dojke, pogoršavaju ishemiju srca. Kod mnogih žena starijih od 65-70 godina povećana je gustoća krvi, pojavila se tromboza, pojavilo se krvarenje iz maternice, razvila hipertenzija i razvila se bolest jetre.

U vezi s tim "nuspojavama", estrogen se propisuje, uglavnom, ženama u dobi od 50-60 godina, a ne starijima. Ovdje su popularni lijekovi (cijena 1000-1500 rubalja po tečaju mjesečno):

Ako postoji tendencija u tumorskim procesima u ginekologiji, u području mliječnih žlijezda propisuju se i drugi lijekovi - selektivni modulatori estrogenskih receptora, a to su Evista, Tamoksifen, Raloksifen. Potonji usporavaju gubitak koštane mase i smanjuju rizik od raka.

Lijekovi za genetski inženjering i paratiroidni hormoni

Monoklonska antitijela pružila su osnovu za stvaranje snažnih alata za osteoporozu. Ove tvari narušavaju funkciju osteoklasta, a resorpcija kosti se prekida. Posebno dobri lijekovi prikladni su za liječenje osteoporoze u menopauzi kod žena i patologije u pozadini karcinoma prostate u muškaraca.

Najpoznatiji genski lijek za osteoporozu je Prolia (denosumab).

Trošak jedne doze - oko 32.000 rubalja, ona se ubrizgava potkožno u trbuh ili bedro. Paralelno s time, pacijent prima kalcij i vitamin D3. Zabranjen je lijek za zatajenje jetre, dojenje, trudnoću. Nema nuspojava koje ugrožavaju život, a sve (zatvor, bol u leđima, kosti) nestaju za nekoliko dana.

Forsteo je još jedan skup, ali učinkovit lijek (27.000 rubalja), sintetički analog paratiroidnog hormona teriparatida. Hormon regulira razmjenu kalcija i fosfora, gustoća kosti se obnavlja.

Što se još koristi za osteoporozu?

Manje popularna sredstva u liječenju osteoporoze su:

1. Lijekovi na bazi stroncijevog ranelata - Bivalos, Stromos. Oni inhibiraju proizvodnju osteoklasta, povećavaju proizvodnju osteoblasta i kolagena. Također, lijekovi stimuliraju poboljšanje matrice zglobne hrskavice.

Osteomed Forte s drone leglom je prirodni lijek - ova tvar pomaže kalciju da ispuni šupljine u koštanom tkivu. Paralelno s liječenjem osteoporoze, preporuča se i konzumiranje vitamina B6, vitamina K, koji ne dopuštaju taloženje kalcija u krvnim žilama i usmjeravanje tog elementa u “pravom smjeru”.

Liječenje osteoporoze s narodnim lijekovima, lijekovima i vježbama

Liječenje takve bolesti kao što je osteoporoza danas postavlja složene zadatke za liječnike i farmaceute, jer još nije izumio lijek koji zauvijek može spasiti pacijente od ove bolesti. Osim toga, postojeći antiosteoporotski lijekovi imaju mnoge nuspojave i nepovoljno utječu na druge tjelesne sustave.

Korištenje narodnih lijekova za liječenje osteoporoze kod žena omogućuje izbjegavanje takvih posljedica za tijelo.

Osteoporoza kao bolest kostiju

Osteoporoza je opasna bolest uzrokovana promjenama koštanog tkiva. Njihova težina se smanjuje, a problem koji najbolje susreće opisuje izravan prijevod riječi “osteoporoza” - “poroznost kostiju”, postaje krhak i krhak.

Učestalost dijagnoze izravno je povezana s dobi bolesnika. Podigne se kod starijih osoba, a posebno često zahvaća žene. Bolest pati od oko 60% svjetske populacije starije od 50 godina. Liječenje osteoporoze je dugo, ali na početku liječenja u ranim stadijima osteoporoze, uspješno usporava razvoj.

Vrste i stupnjevi osteoporoze

Medicinska klasifikacija navodi nekoliko vrsta i stupnjeva te ozbiljne bolesti kostiju. Ovisno o njima, liječi se osteoporoza.

Vrste bolesti

Službena medicina definira nekoliko vrsta osteoporoze.

Stručnjaci dijele tu dijagnozu na pokazatelje kao što su:

• Prevalencija u kojoj postoji sustavna dijagnoza koja utječe na cijeli kostur i razvija se nakon destruktivnih procesa ozljeda.
• Etiologija, koja uključuje primarni tip bolesti ili sekundarni, sekundarni, najčešće se javlja kao popratna bolest kod bolesti endokrinog sustava, bubrega, krvi, probavnog sustava i drugih.
• Morfologija, odvajanje kortikalne kortikalne kosti praćene gubitkom kortikalne tvari i trabekularnim tipovima osteoporoze rezultira gubitkom tubularne tvari.
• Intenzitet razvoja procesa metabolizma u kosti podijeljen je na niski, visoki i normalni intenzitet.

Posebno se ističu vrste osteoporoze s uobičajenim prijelomima i bez prijeloma.

Značajke klasifikacije

U medicinskoj praksi ističe se i osteoporoza:

• Maloljetnici trpe mladi ljudi do 20 godina. Razlikuje se u patološkom procesu uništenja koštanog tkiva nepoznate etiologije.
• Dvije varijante involutive: pojavljuju se kod žena u razdoblju premenopauze i menopauze tipa I i tipa II koje se razvijaju nakon 70 godina.
• U srednjem vijeku, u razdoblju od 25 do 50 godina, bolesnici razvijaju idiopatsku osteoporozu, čija etiologija u ovom trenutku nije poznata.

Opcije ozbiljnosti

Službena medicina identificira 4 glavna stupnja osteoporoze, ovisno o tome koji se tretman daje:

1. U početku, pacijent ne može primijetiti znakove manifestacije smanjenja gustoće i strukture koštanog tkiva. Otkrivanje se provodi u specijalističkim studijama i odmah započinje liječenje osteoporoze.
2. Drugi stupanj se razlikuje po stanjivanju trabekule, iako se održava integritet koštanog tkiva. Razaranja su difuzna i izolirana, gustoća kosti se smanjuje. Najčešće se taj blagi stupanj osteoporoze određuje tijekom rendgenskog snimanja jedne od kralježnice ili dijela kostura.
3. Osteoporoza trećeg stupnja pripada umjerenoj kategoriji oštećenja kostiju. U ovoj fazi radiografija pokazuje jasne promjene u gustoći kostiju. Vani se to manifestira u zamućenom obliku, u područjima prosvjetljenja na pozadini jedne boje, širenju šupljine koštane srži, a osteoporoza se liječi hormonskim lijekovima.
4. Teška osteoporoza je prepoznata kao četvrta. Demineralizacija tkiva postaje jasno izražena, kosti na rendgenskim fotografijama postaju "prozirne", vidljive su zgusnute trabekule koje nastaju zbog kompenzacijskih sposobnosti tijela. Liječenje osteoporoze ovog stupnja često se provodi samo operativno.

Koja je razlika u tijeku bolesti kod žena?

Promjene razine hormona u pozadini menopauze dovode do čestih lezija kostura i koštanog tkiva.

Značajke tijeka osteoporoze u žena:

• Negativno, prognoza prehrane i hipodinamija utječu na prognozu bolesti, njihova promjena je uključena u liječenje osteoporoze.
• U mnogim slučajevima žene duže vrijeme ne primjećuju znakove pojave osteoporoze. Bolovi u lumbalnoj regiji, povećana slabost i umor bez značajnog fizičkog napora mogu biti poremećeni, a noću se mogu pojaviti grčevi.
• Jedan od znakova je i aktivan razvoj jakog plaka na caklini zuba. Pacijenti počinju ljuštiti nokte i ispadati kosu.
• Kako bolest napreduje, rizik od loma povećava se s manjim udarcem ili mehaničkim oštećenjem.

Znakovi i simptomi ovise o mjestu

Najčešće žene razvijaju osteoporozu:

• U zoni koljenskog zgloba. Bolest se očituje u pojavi boli tijekom palpacije i pokreta, koljena škripava. Mogu se pojaviti upale i otekline.
• Razvoj osteoporoze u zoni kralježnice u početnoj fazi karakterizira bol. Kako se razvija, pojavljuje se opuštenost, smanjenje rasta. Smanjenje rasta najčešće ukazuje na razvoj bolesti u torakalnom području.
• Bolest zgloba kuka je jedna od najčešćih. Njegov prvi znak je pojava boli nakon dužeg fizičkog napora. Kako se koštano tkivo uništava, to često dovodi do frakture vrata bedrene kosti, što prijete pacijentu s potencijalnom potpunom nepokretnošću.

Kod osteoporoze donjih ekstremiteta pojavljuju se bolovi u području zglobova. U početnoj fazi pojavljuju se nakon dugog napora. Lezije mogu oticati i boljeti na palpaciji. Tretman se provodi putem lijekova, fizioterapije i terapije vježbanjem.

Zbog aktivnog mehaničkog stresa često kod žena uslijed promjena u hormonskoj razini, može se pojaviti bolest u području stopala. Ova patologija zahtijeva neposredan početak liječenja kod prvih znakova, jer može brzo dovesti do gubitka pokretljivosti.

Veći rizik razvoja postaje pretežak. Često patologija utječe na ruke. U tom slučaju zglobovi gube svoju pravilnu pokretljivost, mogu ih boljeti i oticati. Liječenje osteoporoze smanjuje simptome.

Uzroci osteoporoze

Među uzrocima osteoporoze, stručnjaci uključuju:

• nasljeđe;
• promjene u razini hormona povezane s dobi, bolesti ili uzimanjem određenih vrsta lijekova;
• razvoj bolesti u usporedbi s drugim dijagnozama;
• nezdravi način života, pušenje, konzumiranje alkohola, hipodinamija.

Značajke dijagnoze

Osteoporoza spada u kategoriju bolesti koje se kod značajnog dijela bolesnika javljaju kao promjene povezane s dobi. Iz tog razloga, jedan od učinkovitih opcija za dijagnosticiranje patologije u ranim fazama i izbor vrste liječenja za osteoporozu postaje medicinski pregled.

U slučaju razvoja bolesti primjenjuju se instrumentalne metode otkrivanja osteoporoze i određivanja programa liječenja:

• Dvo-energetska rendgenska denzitometrija korištena u procjeni gustoće tkiva femura i kralježnice. Pomaže kod pravodobnog početka liječenja.
• Radiografski prikaz projekcije lezije u profilu i cijelom licu. U ranim fazama nije jako informativan, ali može biti osnova za početak liječenja osteoporoze.
• Osteodensitometrija, načelno slična primjeni X-zraka, ali omogućuje dobivanje pouzdanijih informacija o gustoći koštanog tkiva. Omogućuje vam da procijenite intenzitet destruktivnih procesa i odaberete tijek liječenja osteoporoze. Također se naziva rendgenska denzitometrija, DEXA.
• Stanje malih kostiju pomaže u određivanju denzitometrije periferne kosti, koja se provodi u određivanju liječenja osteoporoze.
• Ako je potrebno, česta istraživanja preporučuje se ultrazvučnom denzitometrijom, koja se provodi pri odabiru tijeka liječenja osteoporoze.

Osim toga, koristi se i krvni test pacijenta, tijekom kojeg se ocjenjuju indikatori kao što su proučavanje osteokalcina, calcitomine i alkalne fosfataze elementa kosti. Analiza se provodi tijekom proučavanja krvi dobivene iz vene.

Tko liječi osteoporozu?

Prilikom kontaktiranja medicinskog centra, prvi terapeut koji je posjetio svaki pacijent postaje gostujući terapeut. U nekim slučajevima, već u ovoj fazi postoji mogućnost isključivanja drugih dijagnoza i upućivanje stručnjaka.

To oboljenje koštanog tkiva, koje karakterizira kršenje metabolizma mineralnih tvari, istodobno prati nekoliko specijalista: ortoped, endokrinolog, reumatolog i traumatolog.

Redoslijed liječenja

Nažalost, ova se dijagnoza nakon dijagnoze može zaustaviti samo uklanjanjem razvoja simptoma. Čak i uz otkrivanje prve faze, više nije moguće izliječiti uništenje koštanog tkiva. Možete razviti samo optimalni profilaktički tečaj koji pomaže u održavanju stupnja uništenja na identificiranoj razini.

Tretman lijekovima

Liječenje osteoporoze zahtijeva da se konzultira specijalist ako se sumnja na prve simptome. Primijenjena je studija o povijesti bolesti svakog pacijenta.

U režimu liječenja koriste se sljedeće vrste liječenja:

• Primjena hormonske nadomjesne terapije, stabiliziranje hormona i normaliziranje zdravlja žena.
• Primjena simptomatske terapije.
• Korekcija metaboličkih procesa u kostima korištenjem osnovnih lijekova.
• Sadrži kalcijeve ili samo kalcijeve pripravke. Uključujući Calcemin, Calcium-D3 Nycomed, Osteomed Forte.
• Antiresorptivni lijekovi koji uključuju kalcitonin, lijekove povezane s hormonskom nadomjesnom terapijom i druge.

Među modernim verzijama lijekova ubrajaju se bisfosfonati, koji su analogni koštanoj matrici, inhibirajući proces uništavanja tkiva. Dostupni su u obliku tableta i injekcija. Do danas se smatraju najučinkovitijim lijekovima za liječenje osteoporoze.

Među pet skupina ove vrste uključuju se takvi lijekovi.

Lijekovi za liječenje osteoporoze najbolje su sigurni 2017

Što je to bisfosfonati. Upotreba bisfosfonata za liječenje osteoporoze. Nuspojave bisfosfonata

- Risedronat ili Risedronska kiselina (Risedronicacid), trgovački nazivi: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronat ili alendronska kiselina (Acidumalendronicum), trgovački nazivi: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

etidronat (Etidronat natrij) trgovački naziv "Didronel";

- ibandronat ili ibandronska kiselina (Ibandronicacid), trgovački naziv "Bonviva",

- Zoledronat ili zoledronska kiselina (Zoledronicacid), trgovački nazivi: "Reclast", "Zoledronate-Teva".

Većina ih se uzima oralno (kroz usta), a neki - intravenozno, npr. Zoledronat.

Mehanizam djelovanja bisfosfonata je sljedeći: usporavaju rad stanica koje uništavaju koštano tkivo (osteoklasti). Drugim riječima, dolazi do zamrzavanja metabolizma. U isto vrijeme, očuvana je aktivnost stanica odgovornih za izgradnju kostura, osteoblasta.

- depresija bubrega;

- erozija jednjaka;

- Alergija u obliku osipa;

- groznica i bol u mišićima;

- povećan rizik od fibrilacije atrija.

Imajte na umu da je kod intravenske primjene bisfosfonata češće opažena osteonekroza čeljusti. U nekim slučajevima, kod pacijenata koji su uzimali ove lijekove, uočena je hipokalcemija.

Naime, smanjio se sadržaj kalcija u krvi, što je dovelo do konvulzija, pogoršanja zgrušavanja krvi (čestih krvarenja) i poremećaja srčanog ritma. Dodamo da se učinkovitost ovih lijekova smanjuje s produljenom uporabom.

Američki znanstvenici su otkrili da se pri korištenju tih lijekova više od tri godine povećava rizik od prijeloma, tj. Kosti postaju gušće, ali ne i jače (možete dati primjer s lijevanim željeznim posudama - to je teško, ali se lako ispušta).

Preparati ženskih spolnih hormona - hormonska nadomjesna terapija u liječenju osteoporoze. Nuspojave hormonske nadomjesne terapije

Ovdje ćemo govoriti o zamjeni estrogena i hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Ako se liječnik odlučio za liječenje hormonske nadomjesne terapije, propisuje preparate ženskih spolnih hormona.

Liječenje radikulitisa vrata maternice http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

pripravci

Pripravci prve skupine uključuju proizvode koji sadrže vitamin D: Nacale D3, alfa D3 TEVA, kalcijev D3 forte, oxydevit, osteomag, itd.

Znakovi osteoporoze

Ova se bolest smatra sustavnom, jer je posljedica promjena u jednom od funkcionalnih sustava tijela. Osnova osteoporoze je dominacija destruktivnih procesa u kostima nad restauracijom i jačanjem koštanog tkiva.

Kao rezultat toga, kosti gube sposobnost da zadrže svoj glavni strukturni element - kalcij. Neravnoteža između priljeva i odljeva kalcija daje početak brzog ispiranja ovog elementa iz koštanog tkiva.

Postupno, kosti dobivaju poroznu, spužvastu strukturu, postaju vrlo krhke i podložne su visokom riziku od loma čak i uz mali fizički utjecaj, nespretan pokret, modricu ili udar.

Ova bolest češće pogađa žene nakon 50. godine života u postmenopauzi. Gubitak kosti se događa vrlo brzo, obično u prvih pet godina nakon početka menopauze.

U starijoj dobi, brzina ispiranja kalcija je donekle smanjena. Štoviše, taj se proces u nekoj fazi može stabilizirati.

To je zbog završetka hormonalnih promjena u razdoblju menopauze. Tijelo doseže određenu ravnotežu na svojoj novoj razini smanjene biološke aktivnosti.

Kako je dijagnoza bolesti

Prilikom postavljanja dijagnoze, prvo uzmite u obzir prve znakove, prisutnost izazovnih čimbenika, razvoj simptoma, anamnezu. Drugim riječima, liječnik najprije formira sliku bolesti prema pritužbama pacijenta, a tek tada dobiva objektivne podatke na temelju sljedećih metoda.

1. Rendgenska ispitivanja. Snimke kostiju omogućuju vam da vidite karakteristične transformacije, ali problem je u tome što možete uočiti te promjene u kostima ako je više od trećine koštane mase već izgubljeno. U liječenju osteoporoze, koja je dostigla ovaj stupanj razvoja, stvaraju se mnoge poteškoće i problemi.
2. Kompjutorska tomografija. Ova metoda omogućuje ranu dijagnozu i učinkovito liječenje. Jedini nedostatak metode je nemogućnost istodobnog ispitivanja cijelog kostura. To čini proces pregleda tomografijom vrlo dugotrajnim.
3. Denzitometrija. To je metoda koja se temelji na određivanju brzine gubitka kosti. Uz to, možete otkriti od 2 do 5% gubitka koštane mase, koncentracije kalcija, mišićne mase i količine masti u tijelu odjednom. Ta se mjerenja provode uzimajući u obzir dob i spol pacijenta. Denzitometrijska metoda dijagnoze je bezopasna, ne uzrokuje bol, proizvodi se u roku od nekoliko minuta, ne uzrokuje nuspojave, omogućuje vam da dobijete najpreciznije razumijevanje stanja kostiju. Iz tog razloga, može se izvršiti više puta.

Dugo poznata i trenutno korištena metoda je dijagnoza osteoporoze pomoću rendgenskog pregleda. Ali to vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti kada je više od 30% koštane mase već izgubljeno. U ovoj fazi osteoporoze, liječenje postojećim lijekovima je prilično naporno i neučinkovito, traje jako dugo.

Kako ćemo postupati

Moguće je bez medicinske intervencije, ali samo ako se bolest otkrije u ranim fazama. Međutim, postoji jedan problem: roentgenoskopski pregled omogućuje dijagnosticiranje osteoporoze, kada nedostatak kalcija u koštanom tkivu prelazi 20%.

I takvo stanje se ne može nazvati jednostavnim. Možete, naravno, spomenuti denzitometriju koja signalizira bolest mnogo ranije. Međutim, propisuje se samo pacijentima koji pate od čestih prijeloma kostiju ili već imaju sumnju na osteoporozu.

Još jedan argument u korist lijekova - dob i fiziologija pacijenta. Muškarci mlađi od 50 godina vrlo rijetko boluju od takvih bolesti, stariji - u 7 od 10 slučajeva. Fizička deprecijacija tijela, njena nesposobnost samostalnog obavljanja kompenzacijskih funkcija i negativan utjecaj drugih bolesti karakterističnih za ovo doba također djeluju.

Ako tražite najučinkovitiji lijek za osteoporozu, onda zaboravite, ne postoji univerzalni lijek za borbu protiv uništavanja kostiju. Lijekovi i doziranje se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta.

Također je besmisleno govoriti o specifičnim imenima i brendovima, jer se oni brzo mijenjaju. Stoga razmatramo glavne skupine lijekova za liječenje osteoporoze i aktivnih tvari u njihovom sastavu.

bisfosfonati

Ovi lijekovi djeluju na principu "suprotno". Za razliku od drugih lijekova, oni ne vraćaju koštano tkivo, već sprječavaju njegovo uništavanje. Kršeći rad osteoblasta, daju tijelu svojevrsno kašnjenje (nakon svega, kost namočena u bisfosfonate ne može se tako lako slomiti).

A budući da su propisani gotovo svim pacijentima, upravo ti lijekovi otvaraju naš popis lijekova za osteoporozu.

Bifosfonati su dostupni na farmakološkom tržištu u tri oblika:

• Tablete su dizajnirane da se uzimaju redovito nekoliko mjeseci;
• Rješenja za ubrizgavanje unose se u tijelo ne više od jednom u šest mjeseci;
• Jednom godišnje se stavljaju kapaljke koje omogućuju gustoću koštanog tkiva na utvrđenoj razini.

Među najpopularnijim predstavnicima kategorije su:

• "Alendronat" (također poznat kao alendronska kiselina) - od 160 r;
• "Ostepar" - od 390 p;
• Fosamax - od 479 r;
• "Ostalon" - od 500 r;
• "Forosa" - od 600 p.

Međutim, unatoč očiglednoj učinkovitosti i popularnosti, bisfosfonati nisu lijek za osteoporozu.

Poput drugih lijekova, imaju impresivan raspon kontraindikacija i nuspojava.

1. Nakon uzimanja bilo kojeg od gore navedenih lijekova može doći do mučnine, žgaravice, prekomjernog stvaranja plina i drugih dispeptičkih (želučanih) poremećaja. Stoga, liječnici preporučuju uzimanje ne manje od pola sata prije obroka, a isto tako i svih tih 30 minuta u uspravnom položaju (kako bi se smanjio kontakt lijeka s sluznicom želuca).
2. S dugotrajnim prijemom, formiranje novih koštanih tkiva može biti pogrešno i postojeće će se izravnati. Stoga, osobe koje se liječe na temelju tih lijekova moraju konzumirati najmanje 1 - 1,5 g kalcija dnevno. Međutim, prekid između unosa kalcija i bisfosfonata trebao bi biti najmanje 2-3 sata. Inače, riskirate da se ne borite s onim što uzimate s osteoporozom, već da poboljšate gastrointestinalni trakt.
3. Ako pacijent redovito pije bisfosfonate, a organizam ne osigurava dnevnu količinu kalcija, može imati hipokalcemiju. To se ogleda u gubitku osjetljivosti kože, povećanoj krhkosti noktiju i kose, pogoršanju zgrušavanja krvi i drugim jednako neugodnim oblicima.
4. Zbog činjenice da sastav bisfosfonata uključuje toksične elemente, lijekovi imaju negativan učinak na bubrege. U slučajevima teškog zatajenja bubrega, potrebno je napustiti njihovu primjenu. Ako nije moguće odabrati analogni tretman, napravite izbor u korist lijekova na bazi pamidronske kiseline. Međutim, moraju se uzeti u minimalnoj dozi.
5. Pacijent može početi fibrilaciju atrija, koji, u pravilu, dugo vremena asimptomatski ili s generaliziranim znakovima glavobolje, slabosti, pospanosti. Kasnije se to stanje često prelije u udarac.

Regulatori metabolizma kalcija i fosfora

Kada se proces uništavanja zaustavi, možete odmah nastaviti s njegovom obnovom. I u tome ćemo pomoći lijekovima koji izravno utječu na koštanu masu. U pravilu sadrže fluor, koji je odgovoran za povećanje mineralne gustoće kostiju, i vitamin D3, koji potiče najbolju apsorpciju kalcija.

Takvi lijekovi propisani su i za kronične bolesti i za primarne bolesti.

Njihov glavni nedostatak je stimulacija rasta krhkih tkiva, pa stoga ostaju rizici od iznenadnih ozljeda i fraktura.

Da bi se propisalo ispravno liječenje, potrebno je odrediti težinu bolesti. Podijeljeni su na:

• prva je granična promjena;
• druga je svjetlost koju karakterizira smanjenje gustoće kostiju;
• treći je umjeren, karakteriziran izraženim smanjenjem gustoće kostiju;
• četvrti je težak oblik bolesti, karakteriziran naglim povećanjem prozirnosti kosti s klinastom deformacijom više od jednog kralješka.

Sve gore navedene metode omogućuju utvrđivanje činjenice pojave bolesti, stupnja razvoja i stupnja transformacije. Da biste odabrali prave lijekove za ovaj slučaj, morate znati i uzrok bolesti.

U tom smislu, svi bolesnici s ovom dijagnozom podijeljeni su u dva dijela. Jedna od njih sastoji se isključivo od osoba koje pate od bolesti povezanih s dobi. Potrebne su skupine lijekova koje smanjuju učinke oštećenja kostiju i također kompenziraju gubitak kalcija.

Liječenje sekundarne osteoporoze mora biti podređeno dvjema zadacima: uklanjanje uzroka bolesti i obnavljanje gubitka kalcija.

Zbog raznih uzroka ove bolesti, terapija se obično dijeli na sljedeće kategorije.

Ako se tretira sama osteoporoza, lijekovi glavne terapije trebaju biti usmjereni na sprečavanje procesa resorpcije kosti. Osim toga, potrebno je tijelu osigurati sposobnost dobivanja kalcija u pravim količinama.

Obično ljudi koji su izloženi riziku od ove bolesti počnu jesti velike količine hrane koja sadrži kalcij, jedu zdrobljene školjke, kupuju vitaminsko-mineralne komplekse koji sadrže mnogo kalcija.

Međutim, sve ove mjere možda neće dati željeni rezultat, ako ne slijedite određena pravila. Činjenica je da primanje ovog elementa ne bi trebalo biti u skladu s načelom "što više, to bolje", već u određenoj dnevnoj i pojedinačnoj dozi. Za 1 put možete konzumirati ne više od 600 mg dnevno - oko 1 gr.

Da bi se kalcij u potpunosti asimilirao u tijelu, potrebno je eliminirati nedostatak dvaju vitamina - D i B12. U praksi, to znači da agens koji uzimate za kompenzaciju nedostatka kalcija mora sadržavati te vitamine.

Možete ići drugim putem - pratiti unos vitamina D kalcija u dozi od 800 IU. Problem leži u činjenici da vitamini topljivi u mastima, koji uključuju D, s predoziranjem, ne izlučuju se u tijelu, kao i drugi, već se akumuliraju, stvarajući stanje opijenosti.

Zbog toga se ovaj vitamin mora uzimati u obliku ergokalciferola (D 2) ili holekalciferola (D 3). Kako bi se uspostavila ravnoteža kalcija, vitamina D i vitamina B12, najbolje je uzimati posebne lijekove, čiji je sastav prilagođen posebno za osteoporozu.

Posebnu pozornost treba obratiti na "Osteogenone". Osim kalcija i fosfata, sadrži i ossein - tvar koja ne samo da kompenzira nedostatak elemenata i vitamina, već također aktivira osteosintezu.

Najpopularnije tablete za osteoporozu su bisfosfonati. Riječ je o cijeloj skupini lijekova s ​​visokom terapijskom učinkovitošću i lakoćom upotrebe. Bisfosfonati se odlikuju produljenim djelovanjem, pa se mogu uzimati 1 tableta 1 puta tjedno. Međutim, glavni problem je odabrati pravi lijek iz cijele skupine tih lijekova.

Lijekovi s ovim režimom su lijekovi nove generacije. Dobar primjer je lijek Foroza. Da bi se održao terapijski učinak, dovoljno je uzeti samo 70 mg 1 puta tjedno.

Nedostatak takvih bisfosfonata je njihova visoka cijena, ali ako uzmete u obzir učinkovitost, ekonomičan način korištenja i opasnost od bolesti, ispada da sve to nije tako skupo.

Proizvođači lijekova za osteoporozu otišli su još dalje i stvorili učinkovitiji lijek na bazi zoledronske kiseline. Nazivi proizvoda ove skupine lijekova su Rezoklastin, Aklast.

Za sve njihove odbojne visoke cijene (Aklast košta 19.000 rubalja), imaju niz atraktivnih svojstava. Cijeli tečaj je 1 injekcija jednom godišnje.

Pripravci zoledronske kiseline imaju mali broj nuspojava, koje osim toga ne traju dugo.

Osim zoledronske kiseline i njezinih analoga, u modernoj terapiji osteoporoze koriste se ibandronska kiselina, Denosumab i Forsteo.

Svi ovi lijekovi su prošli klinička ispitivanja, imaju pozitivne povratne informacije od potrošača, dokazali su se kao dobar način borbe protiv osteoporoze.

Karakteristična značajka liječenja bisfosfonatima je prilično brz učinak, zbog čega se više ne možete riješiti bolnih osjećaja injekcijama ili tabletama. Da biste to učinili, dovoljno je koristiti bilo koju mast s analgetskim učinkom. U slučaju nužde, bol se može ublažiti konvencionalnim lijekovima protiv bolova u obliku "Aspirina" ili "Ibuprofena".

Postoje i drugi lijekovi na bazi hormona za liječenje osteoporoze.