Uz stalnu bol ili "pucanje" bolova u leđima, donjem dijelu leđa, vratu, koji ne prolaze dugo vremena, treba obratiti ozbiljnu pozornost na svoje zdravlje. Možda takvi bolovi sugeriraju da imate intervertebralnu herniju. To je neugodna opasna bolest koja zahtijeva kirurško liječenje, inače bolest može napredovati i uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom zdravlju i dobrobiti. Intervertebralna kila nastaje kada se pulpna jezgra intervertebralnog diska premješta s rupturom vlaknastog prstena.

Gdje se pojavljuje kralježnica?

Intervertebralna kila može biti lokalizirana u različitim dijelovima kralježnice. Najčešća je hernija u lumbosakralnoj kralježnici. U tom slučaju, bol se može dati leđima, donjem dijelu leđa, kukovima, nogama, stopalima, stražnjici. Mogu se pojaviti poremećaji crijeva, mokraćnog mjehura, muškarci mogu imati problema s potentnošću.

Manje učestala intervertebralna kila u cervikalnoj regiji. Može se pojaviti glavobolja, bol u rukama i ramenima, česte vrtoglavice, poremećene memorijske funkcije. U slučaju intervertebralne kile torakalne regije, bol se javlja iu torakalnoj regiji, u interskapularnoj regiji može se pojaviti skolioza.

Intervertebralna kila pojavljuje se, u pravilu, s nezgodnog radnog mjesta i pogrešnog položaja tijekom obavljanja profesionalnih dužnosti vozača, kirurga, zavarivača itd. Često, defekti u intervertebralnom disku nastaju redovnim dizanjem utega. Opasnosti intervertebralne kile su također izložene onima koji su dobili neku ozljedu leđne moždine zbog neuspješnog pada, raznih fraktura.

Metode liječenja temeljene na veličini kralješnice

Liječenje kile treba započeti čim se otkrije. Što više lansiranja intervertebralne kile, više vremena i truda je potrebno za ublažavanje boli. Ako se sumnja na intervertebralnu kilo, liječnik propisuje CT ili MRI. Stručnjaci općenito preporučuju korištenje magnetske rezonancije kao dijagnostičke metode za intervertebralnu herniju - ona je najsigurnija za zdravlje i daje najtočnije podatke o lokalizaciji i veličini hernije.

Intervertebralna kila se liječi na različite načine: konzervativno i kirurško. Način liječenja određen je veličinom spinalne kile. Ako se premještanje tek počinje pojavljivati, a veličina vertebralne kile je oko 2 mm, može se upravljati metodom lijekova, manualnom terapijom, spinalnom vučom itd. Srednje veličine izbočine, na primjer, intervertebralna kila od 5 mm također se tretira neinvazivnom metodom. Za veliku kičnu herniju od 8 mm propisano je i liječenje, uključujući i operaciju. Međutim, kirurška intervencija u ovom slučaju nije posljednja faza liječenja spinalne kile. Pacijentu se nakon operacije prepisuju lijekovi, masaža, fizioterapija, a preporuča se i sanatorij.

Recite nam više o liječenju kile, na temelju veličine offset. Dimenzije intervertebralne kile lumbalne i prsne kralježnice podijeljene su na sljedeći način: mala izbočina od 1 do 5 mm. Prosječna izbočina je od 6 mm izbočina intervertebralnog diska, a velika - više od 9 mm. Veličine kila vratne kralježnice: male - 1-2 mm, velika izbočina - 5-6 mm. Stoga se potreba za kirurškim zahvatom najčešće određuje na temelju veličine vertebralne kile.

Intervertebralna kila lumbalne kralježnice

Intervertebralna kila lumbalnog dijela kralježnice za 3 mm zahtijeva izvanbolničko liječenje, kućno liječenje, uključujući vuču kralježnice, terapijsku gimnastiku.

Vertebralna kila lumbalne kralježnice 6 mm smatra se umjerenom, stoga podrazumijeva ozbiljnije ambulantno liječenje dodatnim metodama. Ručna terapija, fizioterapeutski tretman (masaža, ultrazvuk, vučenje kralježnice), fizikalna terapija. Međutim, na pitanje je li operacija potrebna za liječenje lumbalne hernijacije međukralježnih diskova od 6-7 mm, liječnici odgovaraju da operacija nije potrebna.

No, u slučaju intervertebralne kile lumbalne kralježnice veličine 12 mm, potrebna je kirurška intervencija ako se pojave simptomi stiskanja kralježnične moždine i pojavu elemenata preslice.

Veličina vratne kile

Intervertebralna hernija do 2 mm u vratnoj kralježnici se smatra malom, za njezino liječenje su osigurane manualne, medicinske i fizioterapijske metode. Kila vratne kralježnice veličine 3 mm, kao i intervertebralna kila od 4 mm, zahtijeva hitno ambulantno liječenje kako bi se izbjegla daljnja trauma na tom području. Intervertebralna kila na ovom području od 5-6 mm još uvijek dopušta izvanbolničko liječenje. Ali kada se otkrije intervertebralna hernija cervikalne kralježnice s veličinom većom od 6 mm, potrebna je hitna intervencija.

Bez obzira na veličinu i u kojem odjelu se nalazi intervertebralna kila, što prije započne liječenje, to bolje. Ako se spinalna kila otkrije na vrijeme, postoji svaka šansa da se oslobodimo bolesti ili barem ublažimo simptome, osiguravajući adekvatnu razinu kvalitete života. Osim ambulantnog tretmana, učinkovito je koristiti i narodne lijekove za liječenje kile. Ali samo kao dodatak, ne zamjenjujući ih konzervativnim tretmanom (metoda lijekova, priručnik i fizioterapija).

Lumbalna i torakalna kralježnica

Lumbalna hernija 6 mm

Dimenzije kralježnice i indikacije za operaciju

Kila intervertebralnog diska ili kila kralježnice je bolest u kojoj se pojavljuje izbočina intervertebralnog diska. To može dovesti do bolova (zbog kompresije korijena živaca), raznih neuroloških poremećaja i

Ovisno o mjestu lezije, postoji kila intervertebralnog diska cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice.

Liječenje hernije diska može biti konzervativno ili kirurško, pri izboru metode liječenja liječnici obično obraćaju pozornost na veličinu kile. Za određivanje veličine hernije diska koriste se razne vrste pregleda - radiografija, kompjutorska i magnetska rezonancija. Budući da je sama kila volumen, stručnjaci koriste tri veličine, ali najvažniji pokazatelj je veličina izbočenja (izbočina).

Za herniju diska vrata maternice, mala veličina izbočenja je 1-2 mm, a velika veličina izbočenja je 5-6 mm. Za kile torakalnog i lumbalnog diska, pokazatelji su sljedeći: mala veličina izbočenja je 1-5 mm, prosječna veličina izbočine je 6-8 mm, velika veličina izbočenja je preko 9 mm. Prema mišljenju većine stručnjaka, konzervativno liječenje je indicirano za kile malih i srednjih veličina, dok je u prisustvu velike kile pacijentu potrebna kirurška operacija. Osim toga, apsolutni pokazatelji za operaciju su ozbiljni neurološki poremećaji (urinarna i fekalna inkontinencija) povezani s hernijom intervertebralnog diska.

Intervertebralna kila je jedna od najsloženijih i najtežih oboljenja kralježnice, u kojoj dolazi do pomaka oštećenog intervertebralnog diska i njegove protruzije izvan njezinih granica.

Glavna opasnost od kile je vjerojatnost suženja spinalnog kanala, zbog čega dolazi do snažnog i dugotrajnog stiskanja ljuske kičmene moždine i procesa (korijen živaca). Ovaj proces uzrokuje oticanje i upalu okolnih tkiva: prvo dolazi do osjećaja nelagode i brzog umora, a zatim pacijent počinje osjećati bol u mjestu gdje se pojavljuju završetci živaca i na području porijekla kičmene kile.

Ovisno o stupnju formiranja i veličini propisane su konzervativne i operativne metode liječenja. Da bi se dijagnosticirala bolest kralježnice, najčešće se provode ispitivanja magnetske rezonancije zahvaćenog diska. Ova metoda je prilično sigurna i daje najpotpunije informacije o točnoj veličini izbočenja ili intervertebralne kile. Također mogu koristiti kompjutorsku tomografiju i radiografiju kako bi odredili veličinu kile.

Postoje sljedeće veličine:

Prolaps - kila se pomiče s 2 na 3 mm;

· Protrusion - pomicanje intervertebralne kile za 5-15 mm;

· Ekstruzija - potpuni gubitak intervertebralnog diska.

Veličina intervertebralne kile ili protruzija torakalne i lumbalne kralježnice:

· 1-5 mm - mala izbočina;

· 6-8 mm - hernija srednje veličine;

· 9-12 mm - intervertebralna kila velike veličine;

· Više od 12 mm - izdvojena hernija ili prolaps (veliki prolaps).

Prema mišljenju stručnjaka, hitna kirurška intervencija je potrebna za veličine izbočenja od 9-12 mm ili više, samo ako su prisutni simptomi kompresije preslice i elemenata kralježnice.

· 1-2 mm - mala veličina izbočenja;

· 3-4 mm - srednja izbočina;

· 5-6 mm - velika intervertebralna kila;

· 6-7 mm i više - vrlo velike izbočine.

Operacija vratne kralježnice je prikazana ljudima koji imaju veličinu izbočenja od 6-7 mm ili više, u drugim slučajevima, dovoljno ambulantno liječenje. Svrha kirurške intervencije je eliminirati kompresiju struktura kralježnične moždine intervertebralne kile velike veličine, kao i malu u prisutnosti spinalne stenoze. Važno je napomenuti da pravovremeno traženje pomoći od kvalificiranih stručnjaka i propisno propisanog liječenja pomoći će se nositi s bolešću u 95% slučajeva.

Pročitajte isto

Vjeruje se da su trudnoća i hernija međukraljnih diskova nespojivi fenomeni. Međutim, nemojte očajavati, sve je moguće! Uz odgovarajuće liječenje i provedbu svih preporuka liječnika, žena ne samo da će očuvati svoje zdravlje, nego i

Sanatorijski boravak se koristi u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava za brzu rehabilitaciju pacijenata i preventivno. Svako odmaralište ima svoju specijalizaciju i niz usluga, ovisno o lokaciji

U ovom ćete članku pročitati zašto su nam potrebni korzeti za osteohondrozu, kako i kako se razlikuju, koliko je velika učinkovitost aplikacije. Također je važno znati pravila za primjenu ove vrste terapijskih učinaka.

Postoji veliki broj bolesti za koje mnogi ne sumnjaju sve dok ih ne dodirnu. Na primjer, takav problem kao što je kalus nije svima poznat. A u međuvremenu - to je vrlo ozbiljno. Što ako se ta bolest pojavi?

Pulsirajuće glavobolje u stražnjem dijelu glave mogu govoriti o ozbiljnim bolestima ili patologijama kralježnice, intervertebralnih diskova, živčanih završetaka ili krvotoka. Razlikovati oštećenja struktura pomoći će sretnim osobinama i paklu

Intervertebralna kila u lumbosakralnom području (L5-S1) 6 mm

Poruka Tatjane:

Dobro došli! Imam 26 godina, imam intervertebralnu herniju u lumbosakralnom području od 6 mm (L5-S1). Svake godine se pojave pogoršanja boli, liječim konzervativno, nije bilo operacije. Simptomi u ovom trenutku: umjereni bolovi u leđima i kuku, kada sjedi, javlja se obamrlost leđa i nastaje bolna bol (teška), u desnoj nozi osjećam učinak "guščjih udaraca", u donjim nogama - ubadanje boli, kao i bol ispod pete i obamrlosti.

Ne nude mi operaciju, kažu: “Ako konzervativno liječenje malo pomogne, onda je prerano za operaciju. To će se pogoršati, onda ćemo to učiniti. Imam simptome koji su konstantni i nema puno poboljšanja, međutim, i pogoršanja. Što učiniti u takvoj situaciji ako želim zatrudnjeti? Nastaviti se liječiti konzervativno ili raditi operaciju kile? Činite li sada operaciju ili nakon poroda? Hvala vam!

Dobar dan, Tatiana! Ako planirate trudnoću, rizik od povećanja hernijacije intervertebralnog diska je visok, jer je nošenje djeteta dodatno opterećenje kralježnice.

Doista, intervertebralna kila se preporuča samo kao posljednje sredstvo, kada konzervativno liječenje ne pomaže. Kada ozlijedi mnoga tkiva, često postoje negativne posljedice. Ako se bol ne liječi tabletama i ima izraženu nelagodu, operacija se ne može obaviti.

U vašoj situaciji, stvarno morate birati između dva zla. Međutim, samo vi i vaš liječnik možete donijeti najbolju odluku.

Teoretski, s kila, moći ćete nositi dijete ako nosite donje rublje za vrijeme trudnoće i ležite puno umjesto da hodate.

Pokušajte pokupiti bućicu od 3 kg i prošetati se po sobi s njima. Ocijenite svoje stanje. Ako donji dio leđa ne boli, tada je velika vjerojatnost da će se trudnoća odvijati normalno.

Ako se pojavi bol, bolje je napraviti operaciju i planirati trudnoću godinu dana nakon operacije.

pod vodstvom N.A. Bogomolova

A ipak je tretirana!

Intervertebralna kila je glavni uzrok bolova u leđima. Bol u leđima i invaliditet povezani s njom nalaze se prema podacima SZO u 80% svjetske populacije.
Trenutno, prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, diskogena patologija kralježnice u razvijenim zemljama dosegla je veličinu neinfektivne epidemije, koja je u većini slučajeva povezana s povećanim ljudskim stresom. Ekonomska šteta uzrokovana invaliditetom pacijenata. smatra jednom od najskupljih. Visoka invalidnost u radnoj dobi kao posljedica oštećenja mišićno-koštanog sustava potakla je stručnjake Svjetske zdravstvene organizacije da objave godine 2000.-2010. Desetljeće koštano-zglobnih bolesti (Desetljeće kostiju i zglobova, Ženeva, 2000-2010).
Iskustvo korištenja operativnih metoda liječenja u cijelom svijetu pokazalo je njegovu nedosljednost zbog velikog broja komplikacija i visokog postotka (72,9%) recidiva ove bolesti već 3 mjeseca nakon operacije. Osim toga, kirurško liječenje ne utječe na uzroke intervertebralnih kila i izbočina intervertebralnog diska te se stoga treba primijeniti isključivo na strogim indikacijama. Moguće komplikacije kirurškog liječenja mogu biti: gnojna fistula, uporna disfunkcija zdjeličnih organa, pareza, ustrajna tupost, progresivna atrofija udova itd. Trenutno, potpuna promocija kirurškog liječenja u Rusiji može dovesti do visoke invalidnosti stanovništva.
Prema WHO, samo oko 1% pacijenata koji pate od bolova u leđima trebaju operaciju.
Dugogodišnje iskustvo u liječenju intervertebralne kile u našim klinikama primjenom razvijene tehnike omogućilo je dobivanje statistički pouzdanih podataka (prema magnetskoj rezonanciji) smanjenja veličine intervertebralne kile i izbočina. Preglede pacijenata možete pregledati slijedeći vezu. Pod uvjetom da je bolesnik udovoljio svim preporukama, uspjeli smo postići potpuno izlječenje intervertebralne kile kod 92% bolesnika (s veličinom intervertebralne kile do 12 mm u lumbalnom i torakalnom dijelu te 5 mm u vratnoj kralježnici), suprotno prevladavajućem mišljenju da je intervertebralna kila nemoguće liječiti bez operacije. Povijest bolesti bolesnika može se naći ovdje.
Trenutno se nastavlja rad na razvoju metoda za liječenje poremećaja posturalnosti i skolioze. Odlični rezultati već su dobiveni u liječenju skolioze 3. i 4. razreda kod 18 pacijenata. Za dijagnosticiranje patologije kralješnice preporučujemo provođenje magnetne rezonancije zahvaćene kralježnice (MRI). To je sigurna metoda istraživanja, koja daje potpune informacije o veličini intervertebralnih kila ili izbočina, širini spinalnog kanala, ozbiljnosti upalnih promjena i prisutnosti komorbiditeta. Kompjutorizirana tomografija kralježnice (CT) ne daje potpune informacije o ispitivanom segmentu kralježnice, često pokazuje nepravilne veličine intervertebralne kile, a X-zrake se koriste tijekom CT. Dakle, imaš MRI vaše kralježnice. Što trebam tražiti prilikom čitanja opisa slike?

KLINIČKA VRIJEDNOST VELIČINA PROTRUZIJA I INTERKONEKTIVNA HERNIJA LUMBARNE PODJELE KRALJA

Mala veličina izbočenja

Zahtijeva ambulantno kompleksno liječenje, moguće liječenje kod kuće (kombinacija istezanja kralježnice i posebne gimnastike)

Prosječna veličina intervertebralne kile

Potrebno je hitno izvanbolničko složeno liječenje, kirurško liječenje nije indicirano.

Velika intervertebralna kila

Potrebno je hitno ambulantno liječenje, operativno liječenje samo s kliničkim simptomima kompresije struktura kralježnične moždine.

Veliki prolaps ili izdvojena hernija diska

Ambulantno liječenje je moguće, ali pod uvjetom da kada se pojave simptomi kompresije struktura kralježnične moždine, pacijent ima mogućnost dobiti operaciju idući dan nakon pojave.

KLINIČKA ZNAČAJKA VELIČINA PROTRUZIJA I INTERKONEKTIVNE HERNIJE RAZREDA VRATA KRILA

Maksimalna veličina intervertebralne kile

Potrebno je kirurško liječenje

NAPOMENA! Kada je spinalni kanal sužen, manja intervertebralna kila ponaša se kao veća.

1. Postoji li sužavanje spinalnog kanala na slici? Ako postoji, onda je tijek intervertebralne kile ozbiljniji.
2. Postoje li upalne promjene? U prisutnosti naglašenih upalnih promjena, bolni sindrom se odvija agresivnije.
3. Postoji li izravnavanje ili jačanje lordoze ili kifoze? Možda će vam trebati ortopedski jastuci, madraci, uređaji za vožnju automobila, koji će smanjiti opterećenje intervertebralnih diskova.
4. Također na MRI, možete pronaći opis druge patologije kralježnice - znakove ankilozirajućeg spondilitisa, spondilolisteze, hemangioma ili vertebralnih osteoma. Samo stručnjak može u potpunosti razumjeti opis MRI, ali morate imati neku ideju o rezultatima vašeg istraživanja.

Stoga će rana dijagnoza patologije kralježnice izbjeći kirurško liječenje kralježnice, teške komplikacije i invaliditet pacijenta.

Dr. Bogomolova Natalia Alexandrovna

Postavljanje materijala članka moguće je samo uz pismeno odobrenje Uprave. Upiti putem telefona 7451803

Koja je veličina spinalne kile podložna kirurškom liječenju?

Osobe koje pate od bolesti leđa zainteresirane su za pitanje do koje mjere spinalna kila zahtijeva operaciju. Posljednjih godina ljudi se sve više suočavaju s bolestima kralježnice. Razlog tome je sjedeći, sjedilački način života, duga vožnja u automobilu, nedostatak fizičkog napora, problemi s držanjem djetinjstva, skolioza.

Spinalna kila je bolest u kojoj se zbog pomicanja diska kralježnice krše živčani završetci, što ima za posljedicu jak bolni sindrom. Je li spinalna hernija opasna? Da, u nedostatku pravilnog liječenja, moguće je čak i paraliza udova ili donjeg dijela tijela u budućnosti. Da bi se to spriječilo, ako postoje apsolutne indikacije za pacijenta, mora se provesti intervertebralna hernija.

Kada se javlja potreba za operacijom?

Postoje različiti načini konzervativnog liječenja koji pomažu učinkovito nositi se sa simptomima ove bolesti i sprječavaju ponavljanje bolesti. U pravilu, 95% bolesnika može se izliječiti bez operacije. Odabir između ove dvije metode liječenja, liječnici procjenjuju tako važan faktor kao što je veličina kile. U tu svrhu koriste se različite vrste anketa:

• MR;
• X-zrake;
• računalna tomografija.

Na temelju rezultata takvog pregleda, liječnik će odlučiti o optimalnoj metodi liječenja pacijenta.

Veličina kile, koja je odlučujući faktor pri odlučivanju o operaciji, ovisi o dijelu kralježnice u kojem se nalazi.

Vjeruje se da su izbočine u lumbalnom i torakalnom području veličine do 12 mm podložne konzervativnom liječenju, a pacijent ima priliku izbjeći operaciju. A za cervikalnu herniju, veličina od 7 mm je već kritična, u kojem slučaju je vjerojatnost primjene kirurške metode liječenja visoka.

Indikacije za operaciju nisu ograničene samo na veličinu kile, već ovise io tome jesu li ozlijeđeni kralježnicom ili živčanim završecima. Kirurška intervencija se također bavi kada dugotrajno liječenje uz pomoć različitih metoda ne olakša osobu i bolni sindrom se ne smanjuje.

Općenito, pacijent treba pokušati što je moguće duže bez operacije i koristiti sve moguće metode i tehnike kako bi se oporavio na neinvazivan način. Pacijent bi trebao shvatiti da pomoću operacije možete ukloniti postojeću kilo, ali ne i utjecati na uzrok njezine pojave. Postoji velika vjerojatnost da će se nakon nekog vremena izbočina pojaviti na drugom dijelu kralježnice.

Ova operacija ima prilično visok stupanj komplikacija (oko 80% slučajeva). Još jedna značajka ove operacije je da nakon toga pacijent ima dugi period rehabilitacije, koji može trajati nekoliko godina.

Veličine lumbalnih izbočina

Najčešća je hernija u lumbalnoj kralježnici. Obično se manifestira:

• jake bolove u nogama;
• utrnulost udova;
• problemi u genitourinarnom sustavu;
• problema s crijevima.

Kod kila lumbalnog dijela kralješnice koja nije veća od 3 mm, podrazumijeva se ambulantno ili kućno liječenje. To uključuje skup posebnih vježbi usmjerenih na jačanje mišićnog sustava. Uz njihovu pomoć, možete dovesti na ton oslabljene mišiće i, obrnuto, opustite stegnute.

Liječnici se smatraju prosječnom veličinom od 6–7 mm i podrazumijevaju složenije ambulantno liječenje. Ali operativna intervencija u ovom slučaju nije potrebna.

Ako izbočina dosegne veličinu od 12 mm ili više, obično je potrebna operacija. Pogotovo ako postoji povreda korijena živaca, nazvana konjskim repom. Kada se stisne, pacijent može razviti paralizu donjeg dijela tijela. U ovom slučaju, operacija uklanjanja kile kralježnice je jedina prilika za pacijenta da održi ili obnovi svoju tjelesnu aktivnost.

Veličina vratne kile

Cervikalna kila je nešto rjeđa od lumbalne kile. Simptomi mogu biti:

• glavobolje;
• problemi s memorijom;
• skokovi krvnog tlaka;
• vrtoglavica;
• bol u udovima.

Ako postoji hernija u području vrata maternice, dotok krvi u mozak pacijentu je smanjen, što kasnije može uzrokovati moždani udar. Stoga, ako postoje sumnje na izbočine u cervikalnoj regiji, potrebno je posjetiti specijaliste i početi liječenje što je prije moguće.

S veličinom od 2 mm cervikalna izbočina omogućuje tretman koji kombinira lijekove, masažu i skup posebnih vježbi. Ako je veličine 3-4 mm, liječenje treba započeti što je prije moguće kako bi se spriječilo daljnje povećanje. Maksimalna veličina izbočine na kojoj je dopušteno konzervativno liječenje je 5–6 mm. Ako je njegova veličina veća od 6 mm, pacijent mora biti operiran.

Veličina kile torakalne

Ako postoji izbočina u grudnoj kičmi pacijenta, bol u grudima je poremećena, između lopatica, u nekim slučajevima može se razviti skolioza. Protrusion u ovom području kralješnice s veličinom od 1 do 5 mm smatra se malim, 5–6 mm - srednjim, 9–12 mm - velikim, više od 12 mm - pojavljuje se kralježak.

Neposredna kirurška intervencija indicirana je u prisutnosti kile veličine 12 mm ili više ako se pojave znakovi povrede kičmene moždine. Ako ih nema, potrebno je odabrati iz niza dostupnih metoda liječenja one koje su prikladne za određenog pacijenta i koje će biti učinkovite za njega.

Sada postoje mnoge klinike koje nude razne tehnike za to. Među njima su:

• akupunktura;
• ručna terapija;
• tečajevi liječenja homeopatskim lijekovima za bol u leđima prema kineskom sustavu;
• hirudotherapy;
• laserska terapija.

Glavna stvar je odabrati pravu metodu liječenja na temelju stanja pacijenta, njegove dobi i kliničke slike bolesti u cjelini.

Da bi se postigao pozitivan učinak u liječenju intervertebralne kile, glavna stvar je započeti liječenje odmah nakon otkrivanja, a ne odgađanja. Medicinska gimnastika bi se trebala provoditi cijelo vrijeme kako bi se spriječilo pojavljivanje novih lezija i jačanje mišićnog tonusa u leđa.

Mora se zapamtiti da ako ne obavite niz vježbi za leđa nakon operacije i perioda oporavka, onda su vaše šanse za povratak bolesti vrlo visoke.

Dimenzije kralježnice i indikacije za operaciju

Ovisno o mjestu lezije, postoji kila intervertebralnog diska cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice.

Liječenje hernije diska može biti konzervativno ili kirurško, pri izboru metode liječenja liječnici obično obraćaju pozornost na veličinu kile. Za određivanje veličine hernije diska koriste se razne vrste pregleda - radiografija, kompjutorska i magnetska rezonancija. Budući da je sama kila volumen, stručnjaci koriste tri veličine, ali najvažniji pokazatelj je veličina izbočenja (izbočina).

Za herniju diska vrata maternice, mala veličina izbočenja je 1-2 mm, a velika veličina izbočenja je 5-6 mm. Za kile torakalnog i lumbalnog diska, pokazatelji su sljedeći: mala veličina izbočenja je 1-5 mm, prosječna veličina izbočine je 6-8 mm, velika veličina izbočenja je preko 9 mm. Prema mišljenju većine stručnjaka, konzervativno liječenje je indicirano za kile malih i srednjih veličina, dok je u prisustvu velike kile pacijentu potrebna kirurška operacija. Osim toga, apsolutni pokazatelji za operaciju su ozbiljni neurološki poremećaji (urinarna i fekalna inkontinencija) povezani s hernijom intervertebralnog diska.

Intervertebralna kila je jedna od najsloženijih i najtežih oboljenja kralježnice, u kojoj dolazi do pomaka oštećenog intervertebralnog diska i njegove protruzije izvan njezinih granica.

Glavna opasnost od kile je vjerojatnost suženja spinalnog kanala, zbog čega dolazi do snažnog i dugotrajnog stiskanja ljuske kičmene moždine i procesa (korijen živaca). Ovaj proces uzrokuje oticanje i upalu okolnih tkiva: prvo dolazi do osjećaja nelagode i brzog umora, a zatim pacijent počinje osjećati bol u mjestu gdje se pojavljuju završetci živaca i na području porijekla kičmene kile.

Ovisno o stupnju formiranja i veličini propisane su konzervativne i operativne metode liječenja. Da bi se dijagnosticirala bolest kralježnice, najčešće se provode ispitivanja magnetske rezonancije zahvaćenog diska. Ova metoda je prilično sigurna i daje najpotpunije informacije o točnoj veličini izbočenja ili intervertebralne kile. Također mogu koristiti kompjutorsku tomografiju i radiografiju kako bi odredili veličinu kile.

Postoje sljedeće veličine:

Veličina intervertebralne kile ili protruzija torakalne i lumbalne kralježnice:

Prema mišljenju stručnjaka, hitna kirurška intervencija je potrebna za veličine izbočenja od 9-12 mm ili više, samo ako su prisutni simptomi kompresije preslice i elemenata kralježnice.

Veličina izbočenja cervikalne teljenja kralježnice:

Operacija vratne kralježnice je prikazana ljudima koji imaju veličinu izbočenja od 6-7 mm ili više, u drugim slučajevima, dovoljno ambulantno liječenje. Svrha kirurške intervencije je eliminirati kompresiju struktura kralježnične moždine intervertebralne kile velike veličine, kao i malu u prisutnosti spinalne stenoze. Važno je napomenuti da pravovremeno traženje pomoći od kvalificiranih stručnjaka i propisno propisanog liječenja pomoći će se nositi s bolešću u 95% slučajeva.

Pročitajte isto

Krivosheya kod djece

Simptomi cervikalne osteohondroze: sve o mučnini

Što trebate znati o miozitisu vratnih mišića

Manualna terapija

Kako se opustiti u večernjim satima?

Želim zahvaliti za uspješno liječenje DA Toroptseva. Liječila sam mu lumbalnu kilu. Kila je bila ogromna - 13 mm. Nisam mogao ni hodati - takve su boli bile tako jake. Prvi tečaj je završen, on je ponovio MRI. Rezultati, iskreno, nisu vjerovali - kila.

Ja sam sportaš. Vodim vrlo aktivan način života. I jednom, kad sam trenirao, moja leđa su počela jako boljeti. Nisam mogao ni napraviti korak. Odmah je prošao MRI. Pokazalo se da imam kilo. Po preporuci prijatelja zakazao je sastanak s Životovo na klinici.

Dugo sam izabrao kliniku, za liječenje intervertebralne kile, prema ocjenama koje sam zaustavio na klinici Bobyr, sada razumijem da sam to učinio s razlogom, iako liječenje nije bilo lako, ali rezultat je vrlo dobar, zahvaljujući Michaelu Bobyru.

Musin Spartak Ramizovich - je liječnik od Boga! Već nakon prve sjednice osjećala sam se svježe i napetije!

Želim se zahvaliti dr. Zhivotovu, Alexeyu Anatolyevichu. Drugi put mi reanimira leđa nakon poroda. Bol u leđima, tijelo je postalo pokretljivije, opet mogu dobiti ruke s nogama. Puno hvala!

Sve najbolje svima! Žalio se u kliniku Odintsovo, na preporuku kolege. Moja kralježnica je dugo bila bolesna. Dr. Khalili je pregledao, dijagnosticirao i predložio liječenje. Bol je poletjela u jednoj sesiji, bilo je neugodnih osjećaja.

Intervertebralna kila u lumbosakralnom području (L5-S1) 6 mm

Poruka Tatjane:

Dobro došli! Imam 26 godina, imam intervertebralnu herniju u lumbosakralnom području od 6 mm (L5-S1). Svake godine se pojave pogoršanja boli, liječim konzervativno, nije bilo operacije. Simptomi u ovom trenutku: umjereni bolovi u leđima i kuku, kada sjedi, javlja se obamrlost leđa i nastaje bolna bol (teška), u desnoj nozi osjećam učinak "guščjih udaraca", u donjim nogama - ubadanje boli, kao i bol ispod pete i obamrlosti.

Ne nude mi operaciju, kažu: “Ako konzervativno liječenje malo pomogne, onda je prerano za operaciju. To će se pogoršati, onda ćemo to učiniti. Imam simptome koji su konstantni i nema puno poboljšanja, međutim, i pogoršanja. Što učiniti u takvoj situaciji ako želim zatrudnjeti? Nastaviti se liječiti konzervativno ili raditi operaciju kile? Činite li sada operaciju ili nakon poroda? Hvala vam!

Dobar dan, Tatiana! Ako planirate trudnoću, rizik od povećanja hernijacije intervertebralnog diska je visok, jer je nošenje djeteta dodatno opterećenje kralježnice.

Doista, intervertebralna kila se preporuča samo kao posljednje sredstvo, kada konzervativno liječenje ne pomaže. Kada ozlijedi mnoga tkiva, često postoje negativne posljedice. Ako se bol ne liječi tabletama i ima izraženu nelagodu, operacija se ne može obaviti.

U vašoj situaciji, stvarno morate birati između dva zla. Međutim, samo vi i vaš liječnik možete donijeti najbolju odluku.

Teoretski, s kila, moći ćete nositi dijete ako nosite donje rublje za vrijeme trudnoće i ležite puno umjesto da hodate.

Pokušajte pokupiti bućicu od 3 kg i prošetati se po sobi s njima. Ocijenite svoje stanje. Ako donji dio leđa ne boli, tada je velika vjerojatnost da će se trudnoća odvijati normalno.

Ako se pojavi bol, bolje je napraviti operaciju i planirati trudnoću godinu dana nakon operacije.

Veličine kila lumbalne i vratne kralježnice za operaciju

Spinalna kila može se formirati u bilo kojem od odjela. Najčešće je zahvaćen donji dio leđa (do 90% svih slučajeva), zatim vrat. Najmanje je vjerojatno da će doći do kile u torakalnoj regiji. Slabine su sklonije fizičkim naporima. Pod njihovim djelovanjem je deformacija intervertebralnih diskova. Njihovo izbacivanje izvan prirodnih granica naziva se protruzija i smatra se normalnim ako prolazi s nestankom tereta. Kada se promjene spremaju i razvijaju, možemo govoriti o patologiji. Liječenje spinalne kile ovisi o veličini i težini bolesti.

veličina

S konstantnim ili prekomjernim opterećenjima, s godinama, u intervertebralnom disku javljaju se distrofični procesi. Sadržaj tekućine u njemu se smanjuje, vlaknasti prsten gubi čvrstoću i elastičnost. Stalni i neujednačeni pritisak na nukleus pulposusa uzrokuje pojavu mikropukotina i, s vremenom, ako se ne tretira, neizbježno dovodi do rupture. Ovaj se patološki proces može podijeliti u nekoliko faza:

• Početne degenerativne promjene u intervertebralnom disku.
• Protrusion (izbočina).
• Kila (prolaps ili opuštanje).
• Sekvestracija (odvajanje fragmenta pulpne jezgre).

Kila može viriti van (najsigurnija opcija), unutar spinalnog kanala ili u stranu (oba uvjeta su opasna). Ozbiljnost bolesti određuje se ne samo smjerom protruzije, već i njezinom veličinom. Za svaki dio kralježnice, veličina patologije koja se pojavljuje ima svoje značenje. Ako je za lumbalnu kralježnicu, izbočina od 1–3 mm radije se smatra izbočenjem, onda za cervikalnu, to je punopravna intervertebralna kila i prilično velika i opasna.

• Od 1 do 5 mm - mala izbočina. U području vrata maternice do 2 mm, u torakalnom i lumbosakralnom do 5.
• Od 6 do 8 mm - ispupčenje srednje veličine. Ako se lokalizacija nalazi u cervikalnom području, može se smatrati velikim, 5–6 mm i medijem od 2 do 4 mm. Za torakalni i lumbalni maksimum 8 mm.
• Od 9 do 12 mm - velika intervertebralna kila. Protrusions ove veličine su karakteristične za torakalne ili lumbalne regije.
• Od 12 mm i više - veliki prolaps ili sekvestracija.

Veličina kile nije uvijek važna. Mnogo je važniji smjer izbočenja. Ako kila prodire u spinalni kanal, onda je i najmanja (1-3 mm) opasnost. Kompresija kičmene moždine može uzrokovati jake bolove i dovesti do brze paralize.

Intervertebralna kila može se liječiti na različite načine - konzervativno ili brzo, sve ovisi o veličini.

Patologija vratne kralježnice smatra se najtežom za liječenje zbog male veličine ovog dijela kralježnice, male veličine i kralješaka i diskova koji ih razdvajaju. No, najčešće se pacijenti žale ne na vrat, nego na lumbosakralnu regiju. Ovdje se nalazi obrazovanje do 15 mm.

Konzervativno liječenje

Lumbalne i vratne kile smatraju se najopasnijim. U vratu mogu uzrokovati pareze gornjih ekstremiteta i cerebralnu ishemiju, u donjem dijelu leđa ometaju potpuno funkcioniranje mišićno-koštanog sustava i utječu na funkcioniranje unutarnjih organa.

Bez operacije, to možete učiniti s kila u donjem dijelu leđa do 8 mm, u vratu - do 2-4. Liječenje u ovom slučaju je simptomatsko (ublažavanje boli, uklanjanje napetosti) i poboljšava fleksibilnost kralježnice:

• Lijekovi.
• Terapija tjelovježbom.
• Manualna terapija
• Fizioterapija.

Glavna stvar kod konzervativnog liječenja intervertebralne kile nije propustiti trenutak kada može biti učinkovit.

lijekovi

Osnovna terapija lijekovima uključuje nekoliko područja: uklanjanje uzroka, ublažavanje simptoma, blokiranje bolnog sindroma, ako je potrebno. Glavne skupine lijekova za liječenje intervertebralne kile:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Često se koristi diklofenak ili Movalis (NSAID). Lijekovi blokiraju proizvodnju ciklooksigenaze, koja je uključena u upalni proces, smanjuje groznicu i ublažava bolni sindrom.
• Hondroprotektori i pripravci na bazi hijaluronske kiseline. Obično se propisuju Teraflex ili Alflutop (hondroprotektori). Pacijenti ih dobro podnose, njeguju hrskavicu intervertebralnog diska i jačaju njegovu strukturu, sprječavajući tako destruktivni proces i inhibirajući napredovanje bolesti. Karipain Plus ili Rumalon su pripravci koji sadrže hijaluronsku kiselinu. Oni pomažu povećati razinu tekućine u pulpnoj jezgri i povećati elastičnost vlaknastog prstena.
• Relaksansi mišića. Mydocalm opušta ukočene mišiće. Koristi se samo prema preporuci liječnika.
• Poboljšava protok krvi. Trental ili pentoksifilin jača zidove krvnih žila, opušta glatke mišiće i, uz kompleksnu terapiju s Milgamma (vitamini B) i Actovegin (neuroprotektor), smanjuje nedostatak kisika.
• Sredstva za zaštitu probavnog trakta. Gastal ili Almagel sprječavaju oštećenje gastrointestinalnog trakta kada se koriste NSAID. Propisuju se u kombinaciji s nesteroidnim lijekovima.
• Antidepresivi. Sertralin ili Insidon omogućuju tijelu da se potpuno oporavi tijekom spavanja.

blokada

Spazam i bolni sindrom prestaju ubrizgavanjem anestetika i kortikosteroida. Ovaj postupak može trajati i do nekoliko tjedana. Trajanje ovisi o načinu davanja lijekova i reakciji tijela. Blokada s hernijom lumbalne kralježnice podijeljena je u dvije vrste:

• Lokalno - periartikularno, intraartikularno ili epiduralno.
• Segmentalni - parvertebralni.

Odredite potrebu za blokadom i odlučite kako će se provoditi, može biti samo kvalificirani stručnjak koji ima iskustva s takvim tretmanom. Liječnik mora utvrditi ima li pacijent kontraindikacije i uzeti u obzir sve rizike mogućih komplikacija.

Upotreba blokade s intervertebralnom hernijom različitih veličina ima nekoliko prednosti:

• Brzi rezultat. Anestetik se dovodi izravno u leziju.
• Minimalni utjecaj ubrizganih lijekova na cijelo tijelo zbog lokalne primjene.
• Ponovljena primjena postupka daje stabilno, dugotrajno olakšanje boli i brzo uklanjanje upalnog procesa.

Fizikalna terapija

To možete učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Priroda i opterećenje vježbi trebaju biti u skladu s prethodnom terapijom (na primjer, kirurškim zahvatom), ako je provedena ili ispunjavanjem određenih zadataka kada se koristi kao tretman.

Za razliku od vježbi za vrat, koje se izvode dok sjedite, gimnastiku za lumbalno područje treba obavljati dok leže. Vježbe se opuštaju za gornji dio kralježnice, a za donji dio obvezni su kompleksi koji jačaju mišiće donjeg dijela leđa.

Prihvatljivi kompleks vježbanja za lumbalnu herniju:

• Ležeći na leđima, ispravite noge zajedno, ispružite ruke uz tijelo.
• Zategnite i opustite trbušne mišiće.
• Lagano podignite zdjelicu i ostanite u tom položaju 10 sekundi.
• Da bi ležali na leđima, naizmjence crtali savijene noge u koljenima, pokušajte ih pritisnuti na prsa.

Fizikalna terapija propisana za kile u lumbalnoj regiji ne više od 6 mm. U drugim slučajevima, koristi se kao postupak obnove nakon operacije.

Manualna terapija

Osim glavnog liječenja, intervertebralne kile lumbalnog (torakalnog, cervikalnog) odjela, postoje pomoćne mjere koje omogućuju poboljšanje učinka, popravljanje i sprječavanje ponavljanja bolesti.

Masaža intervertebralne kile propisana je isključivo tijekom remisije. Glavni cilj je smanjiti tonus mišića, poboljšati protok krvi, smanjiti bol i ubrzati rehabilitaciju. Manipulacije masera trebale bi biti nježne i oprezne. Kada gnječenje pacijenta ne treba osjećati bol.

fizioterapija

Liječenje slabim strujama već se dugo uspješno primjenjuje. To je, na primjer, njegov diadinamički tip ili elektroforeza. Elektrode pričvršćene na kožu pacijenta pod malim naponom imaju ili lokalni iritirajući učinak ili pomažu prodiranju lijeka u leziju.

Postupci elektroforeze s novokainom ili lidokainom u liječenju intervertebralne kile mogu značajno smanjiti količinu upotrijebljenih nesteroidnih lijekova, čime se smanjuje negativan utjecaj ovih lijekova na tijelo.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat u liječenju kile lumbalnog dijela kralježnice smatra se mjerom ekstremne nužnosti s veličinom izbočenja od 12-15 mm. Preporučljivo je koristiti ovu metodu samo u slučaju duge i bezuspješne borbe, snažnog utjecaja na unutarnje organe od samog početka razvoja patologije ili tijekom kritičnog pogoršanja.

microdiskectomy

Operacija se izvodi pod velikim povećanjem ili mikroskopom. Neurokirurg s minimalnim rezom (do 2 cm) i gotovo nakitnim instrumentom uklanja intervertebralnu kilo bilo koje vrste. Šteta od liječničke manipulacije je beznačajna (žuti ligament djelomično je uklonjen, au rijetkim slučajevima izvađeni su kralješci), pa su recidivi minimizirani.

Obično se uzimaju u obzir indikacije za mikrodiscektomiju:

• Ne prolazi bolni sindrom čak i kada se koristi blokada.
• Kompresija spinalnog kanala.
• Veličina kile do 5-6 mm.

Period oporavka traje kratko, jer operacija ne utječe na mišiće i ligamente. Pacijent može odmah sjesti, bolni sindrom je beznačajan.

Endoskopska mikrodiscektomija

Rad s najnovijom tehnologijom. Izrađuje se mikro-sekcija (ne više od 0,5 cm) u koju je umetnut endoskop. Uz njegovu pomoć, pregledava se kila, a zatim uklanja. Kirurg vidi sve manipulacije na monitoru.

Glavna prednost ove tehnike je nedostatak razdoblja rehabilitacije. Pacijent stoji odmah nakon zahvata. Slabost je ograničenje njezine uporabe, ovisno o veličini izbočenja. Mogućnost ove minimalno invazivne kirurgije određena je veličinom kile do 6 mm.

Laserska nukleoplastika

Uklanjanje intervertebralne kile uz pomoć lasera može biti zasebno liječenje, pa se može koristiti u kombinaciji s konvencionalnim operacijama (u završnoj fazi endoskopske mikrodiscektomije). Svjetlosni vodič umetnut kroz probušenu rupu zagrijava izbočinu. Ispariva tekućina se uklanja kroz iglu.

Metoda vam omogućuje uklanjanje kile bez nanošenja štete pacijentu. Laserska nukleoplastika je minimalno invazivna procedura s minimalnim mogućim komplikacijama, ali pacijent će morati provesti najmanje 3 dana u bolnici. Operacija je učinkovita kod mladih bolesnika s veličinom kile koja nije veća od 6 mm.

Čak i najmodernija metoda liječenja zahtijeva odgovoran odnos prema razdoblju oporavka nakon operacije. Slijedite preporuke liječnika, vodite zdrav način života, ne izbjegavajte razumne tjelesne napore i redovito provodite preglede kako biste spriječili nastanak novih intervertebralnih kila.

Dobar dan! ako u lumbalnoj kralježnici ima 2 hernija od 6 i 15 mm, ima li smisla provesti liječenje ili će biti neučinkovito i onda ćete i dalje morati raditi? Trošak liječenja ponudio 50-60 tisuća rubalja. Bojim se da će, ako liječenje ne pomogne, ponuditi operaciju, ali neće se ništa platiti. Savjetujte što da radite

Dobro došli! Trebali biste vidjeti neurologa ili neurokirurga. On procjenjuje ne samo veličinu kile, već i smjer protruzije, prisutnost simptoma, te na temelju toga bira taktiku terapije.

Simptomi i uzroci hernije diska

Hernija diska je najteža komplikacija osteohondroze kralježnice. Oštećenje može uzrokovati različito područje lokalizacije:

• l3 - lumbalni kralježak;
• - lumbalni kralježak;
• l4 s1 - lumbosakralna regija;
• l5 s1 - lumbosakralna regija;
• c5 c6 - vratni kralježak;
• c6 c7 - vratni kralježak;
• t4 t5 - prsni kralježak;
• t6 t12 - prsni kralježak.

Ako se uzmu u obzir te statistike, najčešća patologija međukralježnih segmenata određena je u lumbalnom i sakralnom kralježničkom stupu. Hernijalni intervertebralni disk l5 s1 javlja se kao rezultat uspravnog hoda - filogenetskog razvoja ljudi, budući da najveće opterećenje ima lumbalna regija.

Nedostaci i izbočine u lumbosakralnom području dovode do dugotrajne invalidnosti i često uzrokuju invaliditet. Najneugodniji tip hernijske protruzije u ovom području kralježnice smatra se foralnom kilo.

Vrste lumbosakralne kile

S obzirom na anatomski oblik kralježnice, možete uočiti malu rupu od 1,5 cm, koja se nalazi između lukova svake dvije kralježnice u susjedstvu. Kroz taj kanal prolaze korijenje kralježnice. Hernia l4 l5 i l5 s1 (lumbalna kralježnica) javlja se u području vertebralnih podataka, koji su ranjivosti koje omogućuju prolaps formacije unutar spinalnog kanala. Foraminalna kila je kompresija živčanih vlakana koja nastaje zbog ranjivosti slabih segmenata.

Vrste ovih hernijalnih formacija nastaju na različitim stranama, razinama vertebralnih segmenata i otvorima kralježnice. Prema tome, defekt se može formirati na lijevoj ili desnoj strani kralježnice, ali unatoč tome najčešće se dijagnosticira foraminalna lijeva kila. Zadnji tumori su rijetki, unatoč činjenici da su složeni oblik bolesti, što zahtijeva individualni pristup.

Lumbalna kila se javlja češće nego cervikalna i pektoralna, a postoje 4 tipa:

• Intraforaminalni prolaps na unutarnjem rubu intervertebralnog prostora;
• Extraforaminalna - izbočina na vanjski rub diska;
• Lateralni prolaps preko cijelog područja kanala do izlaza s izbočinom duž bočnog ruba;
• Medijalno - lokalizirano na samom rubu ulaza u kanal.

uzroci

Uzroci lumbosakralne hernije diska narušavaju biomehaničku ravnotežu motornog segmenta kralježnice, prirođene razvojne anomalije i poremećeno držanje. Može se pojaviti i zbog genetske ili stečene zakrivljenosti kralježnice.

Pretilost i nedostatak tjelovježbe mogu dovesti do abnormalne protruzije. Ne smije se previdjeti ozljede kralježnice ili prekomjerno tjelesno naprezanje koje dovodi do defekata u lumbosakralnom području.

Intervertebralna kila vratne kralježnice

Hernija diska intervertebralnog diska c5 c6 je patologija, zbog koje je razbijen vlaknasti prsten u području petog i šestog kralješka. Kila na području c6 c7 i c5 c6 je rijedak oblik bolesti koja se javlja kod ljudi starijih od trideset godina.

• Traumatska ozljeda;
• Degenerativna distrofična patologija;
• Niska fizička aktivnost;
• Napunite rameni pojas.

Herniated disk cervikalne kralježnice izražava se utrnulost u vratu i rukama, glavobolja, smanjena pokretljivost vrata i slabost pri okretanju ruke prema unutra, kao i produljenje ruke. Ovo stanje može dovesti do ishemijskog moždanog udara, jer su ozlijeđene krvne žile koje dovode do opskrbe krvlju, što dovodi do nedovoljne prehrane mozga.

Intervertebralna kila u torakalnoj regiji

Grudna torzija torakalnog intervertebralnog diska je proces komplikacija osteohondroze, osobito ako je bolest bila prisutna u ljudskom tijelu u kroničnom obliku.

Uzroci ove bolesti:

• Teška ozljeda;
• Dugačko sjedenje;
• Nasljedni i prirođeni čimbenici;
• Poremećeni metabolizam;
• Zarazne bolesti zbog kojih je tkivo uništeno.

Najčešći dio manifestacije su segmenti koji se nalaze između 8-12 kralježaka. Također su opažene sljedeće lezije: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12 1 1. Poraz donjeg dijela kralježnice često je praćen bolestima jajnika ili bubrega. Stoga, da bi se u ovom slučaju postavila točna dijagnoza, postavljaju se dodatni pregledi. Poraz kralješaka t12 l1 može također biti popraćen štipanjem velike arterije defektnom neoplazmom, koja postaje uzrok akutne pareze donjih ekstremiteta.

• Bol lokaliziran u gornjem dijelu leđa;
• Povećana bol prilikom kihanja ili kašljanja;
• Mijelopatija - s oštećenjem kičmene moždine;
• Oslabljena osjetljivost;
• Vestibularna disfunkcija;
• Slabost crijeva i donjih udova;
• Poremećaj u radu mjehura.

veličina

Da bi se dijagnosticirala hernija diska, propisuje se MRI skeniranje, koje se može koristiti za pronalaženje mjesta i veličine tumora.

1. Lumbalna-torakalne:

• 1-5 mm (mala izbočina) - eliminira se uz pomoć ambulantnog liječenja (gimnastika i vuča kralježnice);
• 6-8 mm (srednje veličine) - liječi se ambulantno. Kila intervertebralnog diska od 7 mm ne zahtijeva kiruršku intervenciju;
• 9-12 mm (velika veličina) - kirurški se uklanja samo kada se stisne kičmena moždina i "koštani rep", u drugim slučajevima liječi se ambulantno;
• 12 mm ili više (veliki prolaps, izdvojena kila) - potrebno je hitno kirurško liječenje.