Kičmena moždina

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava smještenog u spinalnom kanalu. Mjesto presijecanja piramidalnih putova i iscjedak prvog korijena cerviksa smatra se uvjetnom granicom između duguljastog i kičmene moždine.

Kičmena moždina, kao i glava, prekrivena je moždanim moždinama (vidi).

Anatomija (struktura). Uzdužna kičmena moždina podijeljena je na 5 dijelova ili dijelova: cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i trtične. Kičmena moždina ima dva zgušnjavanja: cervikalni, povezan s inervacijom ruku i lumbalnim, povezanim s inervacijom nogu.

Sl. 1. Poprečna incizija torakalne kralježnice: 1 - stražnji medijan sulkusa; 2 - stražnja truba; 3 - bočna sirena; 4 - prednja sirena; 5 - središnji kanal; 6 - prednja srednja pukotina; 7 - prednji kabel; 8 - bočna užad; 9 - stražnji kabel.

Sl. 2. Položaj kičmene moždine u spinalnom kanalu (poprečni presjek) i izlaz iz korijena kralježnice: 1 - kičmena moždina; 2 - stražnji korijen; 3 - prednji korijen; 4 - spinalni čvor; 5 - spinalni živac; 6 - tijelo kralješka.

Sl. 3. Raspored kičmene moždine u spinalnom kanalu (uzdužni presjek) i izlazak iz korijena kralježnice: A - cervikalna; B - dojenčad; B - lumbalno; G - sakralni; D - ciccygeal.

U leđnoj moždini razlikuju sivu i bijelu tvar. Siva tvar je nakupljanje živčanih stanica kojima dolaze i odlaze živčana vlakna. U presjeku, siva tvar ima izgled leptira. U središtu sive tvari kičmene moždine nalazi se središnji kanal leđne moždine, slabo prepoznatljiv golim okom. U sivoj tvari razlikuju se prednji, stražnji i prsni i bočni rogovi (sl. 1). Procesi stanica spinalnih čvorova koji čine stražnje korijene uklapaju se u osjetljive stanice stražnjih rogova; prednji korijeni leđne moždine udaljavaju se od motornih stanica prednjih rogova. Stanice lateralnih rogova pripadaju vegetativnom živčanom sustavu (vidi) i osiguravaju simpatičku inervaciju unutarnjih organa, krvnih žila, žlijezda, a stanične skupine sive tvari sakralnog dijela osiguravaju parasimpatičku inervaciju zdjeličnih organa. Procesi stanica bočnih rogova dio su prednjih korijena.

Kičmeni korijeni kralješničnog kanala izlaze kroz intervertebralni foramen njihovih kralješaka, idući od vrha do dna za više ili manje značajnu udaljenost. Posebno dugo putuju u donjem dijelu kralježničnog kanala, tvoreći konjski rep (lumbalni, sakralni i coccygealski korijeni). Prednji i stražnji korijeni blisko se približavaju jedan drugom i tvore spinalni živac (sl. 2). Segment leđne moždine s dva para korijena naziva se segmentom kičmene moždine. Ukupno, 31 par prednjeg dijela (motor, koji završava u mišićima) i 31 par osjetilnih (koji dolaze iz kralježnice) korijeni se udaljavaju od leđne moždine. Ima osam vrata maternice, dvanaest prsnih, pet lumbalnih, pet sakralnih i jedan ciccygeal. Kičmena moždina završava na razini I - II lumbalnog kralješka, tako da razina dijelova leđne moždine ne odgovara istom kralješku (sl. 3).

Bijela tvar se nalazi na periferiji kičmene moždine, sastoji se od živčanih vlakana prikupljenih u snopovima - to su silazni i uzlazni putevi; razlikovati prednji, stražnji i bočni kabel.

Kičmena moždina novorođenčeta je relativno duža nego kod odrasle osobe i doseže III lumbalni kralježak. U budućnosti, rast kičmene moždine malo zaostaje za rastom kralježnice, pa se njegov donji kraj kreće prema gore. Kičmeni kanal novorođenčeta je velik u odnosu na kičmenu moždinu, ali za 5-6 godina omjer kralježnične moždine i spinalnog kanala postaje isti kao kod odrasle osobe. Rast kralježnične moždine nastavlja se do otprilike 20 godina, a težina kičmene moždine povećava se oko 8 puta u usporedbi s neonatalnim razdobljem.

Dotok krvi u leđnoj moždini provodi se prednjim i stražnjim spinalnim arterijama i spinalnim granama koje se protežu od segmentnih grana silazne aorte (interkostalne i lumbalne arterije).

Sl. 1-6. Poprečni rezovi kičmene moždine na različitim razinama (polu-shematski). Sl. 1. Prijelazni cervikalni segment u meduli. Sl. 2. I cervikalni segment. Sl. VII. Segment cerviksa. Sl. 4. X torakalni segment. Sl. 5. III lumbalni segment. Sl. 6. sakralni segment.

Uzlazne (plave) i silazne (crvene) staze i njihove daljnje veze: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 i 3 - tractus corticospinalis lat. (vlakna nakon decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 i 8 - motorne jezgre kranijalnih živaca; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - kapsula interna; 12 i 19 - piramidalne ćelije donjih dijelova precenturalnog gyrusa; 13 - nucleus lentiformis; 14. fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nuklearni ventralni thalami; 20 - jezgra lat. thalami; 21 - križna vlakna tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - čvorovi moždanog debla; 25 - osjetljiva periferna vlakna čvorova debla; 26 - osjetljive jezgre trupa; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglijska splnale; 31 - periferna osjetilna vlakna kičmene moždine; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - stanice stražnjeg roga kičmene moždine; 35 - tractus spinothalamicus lat., Njegov križ u bijelom šiljku leđne moždine.

Struktura ljudske kičmene moždine i njezina funkcija

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava. Teško je precijeniti rad ovog tijela u ljudskom tijelu. Doista, za bilo koji njegov nedostatak, postaje nemoguće provesti punopravno povezivanje organizma sa svijetom izvana. Nije ni čudo da su njegovi urođeni defekti, koji se mogu otkriti ultrazvučnom dijagnostikom već u prvom tromjesečju djeteta, najčešće indikacije za pobačaj. Važnost funkcija leđne moždine u ljudskom tijelu određuje složenost i jedinstvenost njegove strukture.

Anatomija kralježnične moždine

Nalazi se u spinalnom kanalu, kao izravan nastavak medulle oblongata. Uobičajeno, gornja anatomska granica leđne moždine smatra se linijom koja povezuje gornji rub prvog vratnog kralješka s donjim rubom okcipitalnog foramena.

Kičmena moždina završava otprilike na razini prva dva lumbalna kralješka, gdje se postupno sužava: najprije u konus mozga, zatim u mozak ili konacnu nit, koja je, prolazeći kroz sakralni spinalni kanal, pričvršćena na njegov kraj.

Ta je činjenica važna u kliničkoj praksi, jer kada se na lumbalnoj razini provodi dobro poznata epiduralna anestezija, kičmena moždina je apsolutno sigurna od mehaničkih oštećenja.

Spinalna crijeva

Čvrsto - izvana obuhvaća tkiva periosta kičmenog kanala, nakon čega slijedi epiduralni prostor i unutarnji sloj tvrde ljuske.
Paukova mreža - tanka, bezbojna ploča, spojena s tvrdom ljuskom u području intervertebralnih rupa. Tamo gdje nema šavova, postoji subduralni prostor.
Meki ili vaskularni - odvojen je od prethodnog subarahnoidnog prostora ljuske s cerebrospinalnom tekućinom. Sama meka ljuska se nalazi uz leđnu moždinu, a sastoji se uglavnom od posuda.

Cijeli organ je potpuno uronjen u cerebrospinalnu tekućinu subarahnoidnog prostora i „lebdi“ u njemu. Fiksni položaj daju mu posebni ligamenti (nazubljeni i srednji cervikalni septum), pomoću kojih je unutarnji dio pričvršćen školjkama.

Vanjske značajke

Oblik kičmene moždine je dugi cilindar, lagano spljošten od naprijed prema natrag.
Duljina je u prosjeku oko 42-44 cm, ovisno o tome
od ljudskog rasta.
Težina je oko 48-50 puta manja od težine mozga,
čini 34-38 g

Ponavljanjem obrisa kralježnice, spinalne strukture imaju iste fiziološke krivulje. Na razini vrata i donjeg prsnog koša, na početku lumbalnog dijela, postoje dva zgušnjavanja - to su izlazne točke korijena kralježnice, koje su odgovorne za inervaciju ruku i nogu.

Leđa i prednji dio kičmene moždine su 2 žljeba, koji ga dijele na dvije potpuno simetrične polovice. Širom tijela u sredini nalazi se rupa - središnji kanal, koji se na vrhu spaja s jednom od moždanih komora. U području moždanog konusa, središnji se kanal širi, tvoreći takozvanu terminalnu komoru.

Unutarnja struktura

Sastoji se od neurona (stanica živčanog tkiva), čija su tijela koncentrirana u središtu, tvore spinalnu sivu tvar. Znanstvenici procjenjuju da u leđnoj moždini ima samo oko 13 milijuna neurona - manje nego u mozgu, tisuće puta. Položaj sive tvari u bijelom je nešto drugačijeg oblika, koji u poprečnom presjeku podsjeća na leptira.

Prednji rogovi su okrugli i široki. Sastoji se od motornih neurona koji prenose impulse na mišiće. Odavde počinju prednji korijeni kičmenih živaca - motornih korijena.
Rogovi rogova su dugi, prilično uski i sastoje se od srednjih neurona. Oni primaju signale iz osjetilnih korijena kralježničnih živaca - stražnjih korijena. Ovdje su neuroni koji kroz živčana vlakna međusobno povezuju različite dijelove kičmene moždine.
Bočni rogovi - nalaze se samo u donjim dijelovima kičmene moždine. Oni sadrže takozvane vegetativne jezgre (na primjer, centri za širenje zjenica, inervaciju znojnih žlijezda).

Siva tvar izvana okružena je bijelom tvari - ona je u svojoj biti procesi neurona iz sive tvari ili živčanih vlakana. Promjer živčanih vlakana nije veći od 0,1 mm, ali ponekad njihova duljina doseže jedan i pol metara.

Funkcionalna svrha živčanih vlakana može biti različita:

osiguravanje međusobne povezanosti višerazinskih područja leđne moždine;
prijenos podataka od mozga do leđne moždine;
osiguravanje dostave informacija od kralježnice do glave.

Živčana vlakna, koja se integriraju u snopove, raspoređena su u obliku vodljivih staza kralježnice po cijeloj dužini leđne moždine.

Moderna, učinkovita metoda za liječenje bolova u leđima je farmakopunktura. Minimalne doze lijekova ubrizganih u aktivne točke rade bolje od tableta i redovitih snimaka: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Što je bolje za dijagnozu patologije kralježnice: MR ili kompjutorska tomografija? Mi ovdje kažemo.

Koreni spinalnih živaca

Spinalni živac, po svojoj prirodi, nije ni osjetljiv niti motoran - sadrži oba tipa živčanih vlakana, jer kombinira prednji (motorni) i stražnji (osjetljivi) korijen.

Postoji ukupno 31-33 para, od kojih:

osam grla (označeno slovom C);

dvanaest novorođenčadi (označeno kao Th);

pet lumbalnih (L);

pet sakralnih;

od jednog do tri para coccygeal (Co).

Područje kičmene moždine, koje je "lansirno polje" za jedan par živaca, naziva se segment ili neuromera. Prema tome, kičmena moždina se sastoji samo od
iz 31-33 segmenta.

Zanimljivo je i važno znati da se segment kralježnice ne nalazi uvijek u kralježnici s istim imenom zbog razlike u duljini kralježnice i kralježnice. No, korijeni kralježnice još uvijek izlaze iz odgovarajućeg intervertebralnog foramena.

Na primjer, segment lumbalnog kralježnice nalazi se u torakalnom kralježničnom stupu, a njegovi odgovarajući spinalni živci izlaze iz intervertebralnih rupa u lumbalnoj kralježnici.

Funkcija leđne moždine

A sada ćemo govoriti o fiziologiji leđne moždine, o tome što su joj dodijeljene "odgovornosti".

U leđnoj moždini lokalizirani segmentni ili radni nervni centri koji su izravno povezani s ljudskim tijelom i kontroliraju ga. Ljudsko tijelo podvrgnuto je kontroli putem mozga putem tih centara za rad u kralježnici.

Istovremeno, određeni spinalni segmenti kontroliraju dobro definirane dijelove tijela primajući živčane impulse iz njih kroz osjetilna vlakna i prenoseći im impulse odgovora putem vlakana motora:

SPINALNI MOZAK

U gornje dijelove leđne moždine bez oštre granice ulazi se u medulu. U donje dijelove leđne moždine u mozak stožac, koji se nastavlja u krajnji konac. U gornjim dijelovima završnog filamenta nalaze se elementi živčanog tkiva, ali u osnovi to je formacija vezivnog tkiva koju je spojila dura mater.

Položaj kičmene moždine u spinalnom kanalu (shema)

1 - spinalni kanal; 2 - kičmena moždina

Između zidova kralježničnog kanala i leđne moždine nalazi se prostor ispunjen masnim tkivom i membranama mozga; cerebrospinalna tekućina cirkulira između listova arahnoida i pia matera.

Kičmena moždina podijeljena je na cervikalna, torakalna, lumbalna, sakralna i trtična područja (Slika 19). Svaki od njih je, pak, podijeljen u segmente prema broju parova korijena živčanih živaca. Segment je segment kičmene moždine koji daje jedan par živaca. Cervikalna regija ima osam segmenata, prsni - dvanaest segmenata, lumbalni - pet segmenata, sakralni - pet segmenata, ciccygeal - jedan ili dva segmenta. Kičmena moždina nema isti promjer u cijelom: na dva mjesta ima zadebljanje - cervikalni, što odgovara izlazu spinalnih živaca koji idu do gornjih ekstremiteta, i lumbalnom, što odgovara izlazu živaca za inervaciju donjih ekstremiteta.

Na poprečnom presjeku kičmene moždine nalazi se središnja siva tvar. Ima oblik leptira s raširenim krilima ili slovom H (sl. 20). U sivoj tvari razlikuju se prednji i stražnji rogovi kičmene moždine. U središtu sive tvari je uski središnji kanal. Skakač sive tvari smješten ispred prednjeg središnjeg kanala naziva se prednja siva komisura; posteriorno, stražnja siva komisura. U donjim vratnim i gornjim torakalnim predjelima leđne moždine nalaze se bočni rogovi kičmene moždine.

U prednjim rogovima kičmene moždine nalaze se periferni motorni ili motorički neuroni. Pyrolidni put im se približava. Od perifernog motornog neurona počinju vlakna prednjih korijena. U stražnjim rogovima kičmene moždine osjetljive su stanice - drugi neuroni osjetljivosti na bol i temperaturu te proprioceptori malog mozga. U lateralnim rogovima su neuroni vegetativne osjetljivosti.

Bijela tvar kičmene moždine podijeljena je u nekoliko dijelova. Između prednjih rogova kičmene moždine i središnje smještene prednje središnje pukotine nalaze se takozvani prednji stupovi ili konopci kičmene moždine. Između prednjeg i stražnjeg roga kičmene moždine nalaze se bočni stupovi ili užeta. Između stražnjih rogova i stražnjeg srednjeg sulkusa smještenog uzduž stražnje površine leđne moždine nalaze se stražnji stupovi ili konopci kičmene moždine. U leđnoj moždini kabel su živčani vodiči.

Dijelovi kičmene moždine prema njezinim dijelovima (dijagram)

1 - cervikalna; 2 - torakalna; 3 - lumbalna; 4 - sakralni dio; IV - rez na razini V segmenta vrata maternice; 2.II - rez na razini drugog torakalnog segmenta; 3.VIII - rez na razini osmog prsnog segmenta; - rez na razini prvog lumbalnog segmenta; 5.III - rez na razini trećeg lumbalnog segmenta; 6.I - rez na razini prvog sakralnog segmenta; 7. III - izrezani na razini trećeg sakralnog segmenta su stražnji stupovi, ili konopci, kičmene moždine. U leđnoj moždini kabel su živčani vodiči.

U prednjim kordama kičmene moždine nalaze se silazni vodiči vezani uz kretanje (nekrosirani anteriorni piramidalni put i staze ekstrapiramidalne inervacije), a završavaju se na motornim neuronima.

U bočnim uzicama kičmene moždine nalaze se i silazne i uzlazne staze. Putovi spuštanja uključuju piramidalnu križanu stazu. Njezina vlakna završavaju u segmentu motornim neuronima prednjih rogova. Oni prenose impulse dobrovoljnih pokreta na periferne motoneurone.

Polazeći od crvenih jezgara srednjeg mozga, rubrospinalni put je povezan s estrapiramidnim sustavom. Kroz njega, impulsi iz crvenih jezgri i cerebeluma odlaze u periferne motorne neurone kičmene moždine. Retikulospinalni put ide od retikularne formacije moždanog stabla do perifernih motoričkih neurona kičmene moždine. Taj je put povezan s ekstrapiramidnim sustavom.

Presjek leđne moždine (dijagram)

1 - prednja sirena; 2 - stražnja truba; 3 - središnji kanal; 4 - prednji dio kralježnice; 5 - stražnji dio kralježnice; 6 - intervertebralni čvor; 7 - spinalni živac iz crvenih jezgri i malog mozga. Retikulospinalni put ide od retikularne formacije moždanog stabla do perifernih motoričkih neurona kičmene moždine.

Taj je put povezan s ekstrapiramidnim sustavom.

Osjetljive su uzlazne staze lateralne kičmene moždine. Spinotalamski put nosi vlakna druge neuronske boli, temperaturu i djelomično osjetljivu osjetljivost. Cerebrospinalni putevi (postoje dva posteriorna i anteriorna) nose vlakna drugih neurona cerebelarnih proprioceptora. Oni prenose informacije malom mozgu o položaju udova i tijela u prostoru i kretanju (propriocepcija).

U stražnjem dijelu leđne moždine kičmene moždine nalaze se uzlazni vodiči (snopovi Gaullea i Burdacha) proprioceptivne osjetljivosti, koji nose impulse kroz vizualni humak u moždanoj kori.

Tako se vlakna svih silaznih vodiča završavaju na stanicama prednjih rogova, zbog čega periferni motorni neuron prima impulse iz svih dijelova živčanog sustava vezanih uz tonus mišića, koordinaciju pokreta i kretanje.

Postoje bliske veze između pojedinih segmenata kičmene moždine, koje uspostavljaju posebne asocijativne stanice asocijativnih vlakana. Ovaj se uređaj naziva vlastitim aparatom kičmene moždine.

U najjednostavnijim kralježnjacima, svaki segment kralježnične moždine inervira strogo određeni dio tijela: kožu (dermatom), mišiće (miotom) i crijevnu cijev (splanhnotom). Svaki takav dio tijela naziva se metamer (Sl. 21). Kako se mozak razvija, mijenja se i funkcija kralježnične moždine. Njegove veze s nadzemnim dijelovima živčanog sustava i s metamerima su komplicirane. Uz vlastiti aparat za kičmenu moždinu razvijaju se različiti putevi. Komplicirani i vlastiti aparat kičmene moždine.

Dijagram segmentnih refleksnih lukova

1 - interoceptor; 2 - exteroceptor; 3 - proprioceptori; 4 - spinalni čvor; 5 - stražnji dio kralježnice; b - prednji korijen; 7 - trup spinalnog živca; 8 - simpatički deblo; 9 - periferni živac; 10 - stražnja truba; 11 - prednja sirena; 12 - simpatička ćelija s bočnim rogom; 13 - motorni neuron prednjeg roga; 14 - spinotalamski put; 15 - putevi duboke osjetljivosti; 16 - stražnja kralježnica

Metamerički karakter inervacije sasvim je jasno očuvan za interkostalne mišiće. U inervaciji mišića trbuha i leđa zbog spajanja mišića različitih miotomova, regije inervacije pojedinih segmenata ulaze u druga područja i pronalaze jedna drugu. U mišićima udova, preklapanje područja inervacije pojedinačnih segmenata međusobno već je prošlo na takav način da isti mišić nije inerviran ne jednim, već nekoliko susjednih segmenata kičmene moždine, a isti segment inervira ne jedan već nekoliko mišića. Neuroni su koncentrirani u cervikalnom zadebljanju leđne moždine za inervaciju gornjih ekstremiteta, u lumbalnoj kralježnici radi inervacije donjih ekstremiteta. U konusu kičmene moždine, motorne stanice više ne postoje; postoje samo osjetilne stanice i stanice za inerviranje zdjeličnih organa. Osjetljiva inervacija kože također je postala višeslojna. Isto područje kože se opskrbljuje osjetljivim vlaknima iz nekoliko susjednih segmenata kičmene moždine (Sl. 22). Inervacija ekstremiteta mnogo je složenija zbog stvaranja živčanih pleksusa. Međutim, preraspodjela živčanih vlakana u živčanom pleksusu nije uništila segmentaciju, već ju je komplicirala mijenjanjem strukture i funkcija udova. Fiziološki mehanizmi vlastitog aparata kičmene moždine uključuju spinalne reflekse, koji su u određenoj mjeri povezani s segmentima kičmene moždine. Ovisno o formacijama iz kojih nastaju refleksi (iz kože, sluznica, mišića, tetiva, periosta) postoje duboki (od proprioceptora mišića, tetiva, itd.) I površinski (od exteroreceptora kože i sluznice) refleksi. Duboki refleksi se inače nazivaju proprioceptivnim, a površinski refleksi nazivaju se exteroceptive. Neobičan proprioceptivni refleks je održavanje mišićnog tonusa - refleks mišića rastezanja.

Segmentalna inervacija kože (shema)

1 - orbitalni živac; 2 - gornji živac; 3 - mandibularni živac; C1 - C8 - segmenti vratne kralježnice; T1 - T12 - segmenti torakalne; L1 - L5 - lumbalni segmenti; Sl - S5 - zdjelični segment

Mehanizmi vlastitog aparata kičmene moždine također uključuju zaštitne reflekse - reakcije na podražaje karaktera štetnog za organizam, obično popraćene bolnim podražajima. Primjer zaštitnog refleksa je povlačenje ruke kada se slučajno dodirne vrući predmet.

U leđnoj moždini nalaze se neki centri autonomne inervacije. Dakle, u sakralnom dijelu nalazi se središte inervacije mjehura, rektuma i genitalnih organa. U bočnim rogovima donjeg dijela vratnog i gornjeg prsnog dijela su stanice iz kojih počinju vlakna autonomne inervacije, koja se spajaju u čvorove tzv. Graničnog simpatičkog debla.

Gdje je osoba s leđnom moždinom i za što je odgovorna?

Kičmena moždina je važna karika koja prenosi naredbe ljudskom mozgu. Upravo je taj organ odgovoran za sve pokrete ruku i nogu, kao i za disanje i probavu. Kičmena moždina ima vrlo složenu strukturu i nalazi se u kanalu cijelom duljinom kralježnice. Ovaj kanal se pouzdano štiti posebnom cijevi.

Vrlo je teško precijeniti značenje leđne moždine, jer se samo pomoću nje izvode sve motoričke funkcije osobe. Čak je i otkucaje srca regulirano signalima, čiji je vodič spinalna struktura. Duljina ovog organa, naravno, varira s godinama i sredovječna osoba može prosječno iznositi 43 cm.

Struktura kralježnične moždine

Anatomija leđne moždine sugerira njezinu uvjetnu podjelu na nekoliko dijelova:

vratna kralježnica je prijelaz kičmene moždine u glavu;
u torakalnoj regiji, debljina kičmene moždine je najmanja;
u lumbalnom području su živčani završetci odgovorni za djelovanje ekstremiteta;
sakralno telenje obavlja istu funkciju kao i lumbalno;
područje ciccygeal formira stožac i kraj je kičmene moždine.

Zaštita kičmene moždine izvodi se pomoću 3 školjke, koje pokrivaju duž cijele dužine. Ove se školjke nazivaju meke, arahnoidne i tvrde. Pia mater, unutarnji, najbliži je organu i daje mu krv, jer je posuda krvnih žila. Materina arahnoida je srednje veličine. Prostor između mekih i paukovih ljusaka ispunjen je tekućinom. Ta se tekućina naziva cerebrospinalnom ili, prema medicinskoj terminologiji, CSF. Upravo je ta tekućina zanimljiva liječnicima kada uzimaju punkciju.

Budući da je dio središnjeg živčanog sustava, mozak se formira već na početku 4. tjedna razvoja fetusa unutar maternice. Međutim, neki dijelovi ovog tijela u potpunosti su formirani samo za 2 godine života djeteta.

Tvrdi spinalni omotač je vanjski ili vanjski. Ova membrana služi za držanje i održavanje živčanih završetaka - korijena. Takozvani ligamenti, koji su dio anatomije leđne moždine, služe za fiksiranje organa na kralježnici. Svaki takav snop nalazi se unutar spinalnog kanala. Kroz središnji dio leđne moždine prolazi mala cijev, koja se naziva središnji kanal. Također sadrži cerebrospinalnu tekućinu ili cerebrospinalnu tekućinu. Takozvane pukotine, koje prodiru unutar leđne moždine, uvjetno ga dijele na lijevu i desnu polovicu.

Svaka takva živčana vlakna je vodič za živčane impulse koji nose specifične informacije.

Segmenti kralježnice

Segmenti su kondicionirani dijelovi kičmene moždine. Svaki segment ima živčane korijene koji povezuju živce s određenim organima i dijelovima ljudskog tijela. Iz svakog segmenta ostavlja 2 korijena - prednji i stražnji. Svaki korijen prednjeg para odgovoran je za prijenos informacija kako bi se smanjile one ili druge mišićne skupine i zove se motor. Stražnji korijeni odgovorni su za prijenos informacija u suprotnom smjeru - od receptora do spinalnog kanala. Zbog toga se korijeni nazivaju osjetljivima.

Brazde su drugi tip utora u leđnoj moždini. Takvi utori uvjetno dijele mozak na žice. Ukupno ima 4 takva užeta - dva na poleđini kanala i po jedan na svakoj strani. Živci, koji su temelj leđne moždine, prolaze uzduž ovih vrpci u obliku vlakana.

Svaki segment se nalazi u svom odjelu, ima dobro definirane funkcije i obavlja određene zadatke. U svakom odjelu postoji nekoliko segmenata odjednom. Tako ih ima 8 u cervikalnoj regiji, 12 u torakalnoj regiji i 5 u lumbalnoj i sakralnoj regiji. Činjenica je da je to jedini odjel koji može sadržavati neodređeni broj segmenata - od 1 do 3.

Praznine između kralješaka koriste se za držanje korijena određenih segmenata. Korijeni, ovisno o lokaciji odjela, mogu biti različitih duljina. To je zbog činjenice da u različitim dijelovima udaljenosti od leđne moždine do intervertebralnog prostora nije isto. Smjer korijena također se može razlikovati od vodoravnog.

Svaki segment ima svoje područje odgovornosti: mišiće, organe, kožu i kosti. Ova okolnost omogućuje iskusnim neurokirurzima da lako odrede područje lezije leđne moždine na temelju osjetljivosti određenog područja ljudskog tijela. Ovaj princip uzima u obzir osjetljivost, na primjer, kože, mišića i različitih ljudskih organa.

Prisutnost još dvije supstance, sive i bijele, razlikuje se u strukturi ovog organa. Položaj neurona može se odrediti sivom bojom spinalne supstance, a bijela ukazuje na prisustvo samih živčanih vlakana. Bijela tvar, smještena u obliku krila leptira, ima nekoliko izbočina sličnih rogovima. Ima prednje, stražnje i bočne sirene. Potonji se ne nalaze u svim segmentima. Prednji rogovi su neuroni odgovorni za motoričke funkcije tijela. A stražnji rogovi su oni neuroni koji percipiraju ulazne informacije iz receptora. Svaki od bočnih rogova odgovoran je za funkcioniranje ljudskog vegetativnog sustava.

Posebni organi leđne moždine odgovorni su za rad unutarnjih organa. Dakle, svaki segment je povezan s određenim tijelom. Ova činjenica je široko korištena u dijagnostici.

Funkcije i fiziologija

Kičmena moždina razlikuje dvije funkcije - dirigent i refleks. Funkcija refleksa odgovorna je za ljudski odgovor na vanjske podražaje. Primjer za demonstraciju refleksne funkcije je učinak temperature na kožu. Ako netko gori, povlači ruku. To je manifestacija refleksne funkcije leđne moždine. Vrlo je važno jer štiti osobu od neželjenih vanjskih utjecaja.

Mehanizam djelovanja refleksa je sljedeći. Receptori na ljudskoj koži osjetljivi su na vruće i hladne. Informacije o bilo kojem učinku na receptore kože odmah prenose na kičmenu moždinu kao impuls. Za ovaj prijenos koriste se posebna živčana vlakna.

Impuls prima neuralno tijelo smješteno u prostoru između kralješaka. Tijelo neurona i živčana vlakna međusobno su povezani tzv. Spinalnim čvorom. Nadalje, impuls primljen od receptora koji je prošao kroz vlakno i kroz čvor, prenosi se na stražnje rogove o kojima se raspravljalo gore. Stražnji rogovi prenose impuls drugom neuronu. Već smještena u prednjim rogovima, ovaj neuron, na koji se prenosio impuls, je motor i tako se stvara impuls, uzrokujući da se ruka trza, primjerice iz vrućeg čajnika. Istodobno, ne mislimo hoće li povući ruku ili ne, čini se da izgleda kao da je sama.

Ovaj mehanizam opisuje opći princip stvaranja refleksnog luka, koji osigurava zatvoreni ciklus od primanja naredbe od receptora do prijenosa motornog impulsa u mišić. Taj je mehanizam temelj refleksne funkcije.

Vrste refleksa mogu biti i prirođene i stečene. Svaki se luk zatvara na određenoj razini. Na primjer, omiljeni refleks, testiran od strane neuropatologa, zatvara svoj luk pomoću 3 ili 4 segmenta lumbalnog kralježničkog mozga kada ga udari ispod poklopca koljena. Osim toga, prema razini vanjskog utjecaja, razlikuju se površinski refleksi i duboki refleksi. Duboki refleks se određuje kada je izložen čekiću. One se pojavljuju kada se lagano dotaknu ili ubode.

Prijenos impulsa iz receptora u centar mozga naziva se dirigentska funkcija leđne moždine. Dio tog mehanizma je razmatran gore. Centar je mozak. To jest, kičmena moždina je posrednik u ovom lancu. Funkcija provodnika omogućuje prijenos impulsa u suprotnom smjeru, primjerice od mozga do mišića. Provodna funkcija osigurava bijelu tvar. Nakon obrade prenesenog impulsa od strane mozga, osoba prima taj ili onaj osjećaj, na primjer, taktilne prirode. Istodobno, mozak regije kralježnice sama po sebi ne radi ništa osim točnog prijenosa impulsa.

Ako je barem jedna veza na prijenosu podataka prekinuta, onda osoba može izgubiti neke osjećaje. Poremećaji u aktivnosti kralježnične moždine mogu se pojaviti kod ozljeda leđa. Tako smo otkrili da funkcija vodiča osigurava kretanje ljudskog tijela u jednom smjeru i formira senzacije, prenoseći informacije u drugo. Koliki je broj uključenih neurona i veza? Oni su u tisućama i nemoguće je izračunati točan iznos.

Ali to nije sve, kondukcijska funkcija leđne moždine kontrolira ljudske organe. Na primjer, kroz područje kralješnice ljudskog srca dobivaju se podaci iz mozga o učestalosti kontrakcija koje su trenutno potrebne. Stoga je vrlo teško precijeniti značenje leđne moždine. Uostalom, sve funkcije tijela, bez iznimke, prolaze kroz kičmenu moždinu. Razumijevanje kako djeluje ljudska kičmena moždina široko se koristi u neurologiji kako bi se točno utvrdili uzroci određenih poremećaja.

Dijelovi ljudske kralježnice

Podjele kičmene moždine aktivno sudjeluju u funkcioniranju CNS-a. Oni osiguravaju prijenos signala u mozak i natrag. Mjesto kičmene moždine je spinalni kanal. To je uska cijev, zaštićena od svih strana debelim zidovima. Unutar njega nalazi se blago prešan kanal gdje se nalazi kičmena moždina.

struktura

Struktura i položaj kičmene moždine vrlo je komplicirana. To ne čudi, jer kontrolira cijelo tijelo, odgovorno je za reflekse, motoričku funkciju, rad unutarnjih organa. Njegov je zadatak prenositi impulse s periferije u smjeru mozga. Tamo se primljena informacija obrađuje brzinom svjetlosti, a potreban signal šalje se mišićima.

Bez tog tijela nemoguće je izvesti reflekse, a upravo refleksna aktivnost tijela štiti nas u vrijeme opasnosti. Kičmena moždina pomaže u pružanju najvažnijih funkcija: disanja, cirkulacije krvi, otkucaja srca, mokrenja, probave, seksualnog života, kao i motoričke funkcije udova.

Kičmena moždina - nastavak mozga. Ima izražen cilindrični oblik i sigurno je skriven u kralježnici. Ostavlja mnogo živčanih završetaka usmjerenih na periferiju. Neuroni sadrže od jedne do nekoliko jezgri. Zapravo, kičmena moždina je potpuna formacija, u njoj nema podjela, ali za praktičnost uobičajeno je podijeliti je na 5 dijelova.

Kičmena moždina u embriju pojavljuje se već na 4. tjednu razvoja. Raste brzo, debljina se povećava, kičmena supstanca je postupno popunjava, iako u ovom trenutku žena možda čak i ne sumnja da će uskoro postati majka. Ali iznutra, novi život se već pojavio. Za devet mjeseci različite stanice središnjeg živčanog sustava postupno se diferenciraju i formiraju se odjeli.

Novorođenče ima potpuno oblikovanu leđnu moždinu. Zanimljivo je da će neki od odjela biti u potpunosti formirani tek nakon rođenja djeteta, bliže dvije godine. To je norma, jer roditelji ne moraju brinuti. Neuroni moraju formirati duge procese kojima su međusobno povezani. Potrebno je puno vremena i troškova energije tijela.

Stanice kičmene moždine se ne dijele, jer je broj neurona u različitim godinama relativno stabilan. Istovremeno se mogu ažurirati u relativno kratkom razdoblju. Samo u starijoj dobi njihov se broj smanjuje, a kvaliteta života se postupno pogoršava. Zato je važno živjeti aktivno, bez loših navika i stresa, uključiti zdravu hranu bogatu hranjivim tvarima u prehranu, barem malo vježbe.

izgled

Kičmena moždina u svom obliku nalikuje dugoj, tankoj vrpci koja počinje u cervikalnoj regiji. Cervikalni mozak čvrsto je pričvršćen za glavu u području velikog otvora u stražnjoj strani lubanje. Važno je zapamtiti da je vrat vrlo krhka zona u kojoj se mozak povezuje s leđnom moždinom. Ako je oštećena, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne, pa čak i paralizirane. Usput, kičmena moždina i mozak nisu jasno razdvojeni, jedan glatko prelazi u drugi.

U mjestu prijelaza presijecaju se tzv. Piramidalne staze. Ovi vodiči nose najvažnije funkcionalno opterećenje - osiguravaju kretanje udova. U gornjem rubu 2. lumbalnog kralješka nalazi se donji rub leđne moždine. To znači da je vertebralni kanal zapravo duži od samog mozga, njegovi donji dijelovi se sastoje samo od živčanih završetaka i školjki.

Kada se za analizu izvrši spinalna punkcija, važno je znati gdje završava kralježnica. Punktiranje za analizu cerebrospinalne tekućine provodi se tamo gdje nema živčanih vlakana (između 3. i 4. lumbalnog kralješka). Time se u potpunosti eliminira mogućnost oštećenja tako važnog dijela tijela.

Dimenzije organa su: dužina - 40-45 cm, promjer kralježnične moždine - do 1,5 cm, masa kičmene moždine - do 35 g. Masa i duljina kičmene moždine kod odraslih su približno jednaki. Odredili smo gornju granicu. Sam mozak je prilično dugačak, ima više dijelova po cijeloj dužini:

Odjeli nisu međusobno ravnopravni. U cervikalnim i lumbosakralnim dijelovima živčanih stanica može se naći mnogo više, jer oni pružaju motoričke funkcije udova. Stoga je na tim mjestima kičmena moždina deblja nego u drugim.

Na dnu je stožac leđne moždine. Sastoji se od segmenta sakruma i geometrijski odgovara konusu. Zatim glatko prelazi u konačni (završni) konac, na koji organ završava. To je potpuno odsutan živaca, sastoji se od vezivnog tkiva, koji je prekriven standardnim školjkama. Završni konac je pričvršćen na 2. trtični pršljen.

Skins

Cijela dužina tijela pokriva 3. moždane moždane ovojnice:

Unutarnje (prvo) je mekano. U njemu se nalaze vene i arterije koje opskrbljuju krv.
Paučina (srednja). Također se naziva arahnoid. Između prve i unutarnje ljuske postoji i subarahnoidni prostor (subarahnoid). Punjena je cerebrospinalnom tekućinom - cerebrospinalnom tekućinom. Kada se punkcija izvodi, važno je ubaciti iglu u ovaj subarahnoidni prostor. Samo iz njega se može uzeti analiza alkohola.
Vanjski (čvrsti). Nastavlja se do rupa između kralješaka, štiteći nježne korijene živaca.

U samom spinalnom kanalu, kičmena moždina sigurno je učvršćena ligamentima koji ga vežu na kralježak. Snopovi mogu biti dovoljno zbijeni, jer je važno zaštititi leđa i ne ugroziti kralježnicu. Osobito je ranjiv ispred i iza. Iako su stijenke kralježnice dosta debele, postoje slučajevi kada je oštećen. Najčešće se to događa tijekom nesreća, nesreća, jake kompresije. Unatoč promišljenoj strukturi kralježnice, vrlo je ranjiva. Njegova oštećenja, tumori, ciste, intervertebralna kila mogu čak izazvati paralizu ili neuspjeh nekih unutarnjih organa.

U središtu se nalazi i cerebrospinalna tekućina. Nalazi se u središnjem kanalu - uska duga cijev. Preko cijele površine leđne moždine u njegovoj dubini usmjereni su utori i pukotine. Ovi utori variraju u veličini. Najveći od svih utora su stražnji i prednji.

U tim polovicama nalaze se i žlijebovi kralježnice - dodatna udubljenja koja dijele cijeli organ na odvojene žice. To tvori parove prednjih, lateralnih i stražnjih užadi. U užetu, živčana vlakna koja izvode različite, ali vrlo važne funkcije, pokreću: signaliziraju bol, kretanje, promjene temperature, osjećaje, dodire itd. Pukotine i brazde su prožeti mnoštvom krvnih žila.

Što su segmenti?

Da bi kičmena moždina pouzdano komunicirala s drugim dijelovima tijela, priroda je stvorila podjele (segmente). U svakom od njih nalazi se nekoliko korijena, koji povezuju sustav živaca s unutarnjim organima, kao i kožu, mišiće i udove.

Korijeni izlaze izravno iz spinalnog kanala, zatim nastaju živci koji se učvršćuju u raznim organima i tkivima. Pokreti su uglavnom prijavljeni prednjim korijenima. Zahvaljujući njihovom radu javljaju se mišićne kontrakcije. Zato je drugo ime prednjih korijena - motor.

Stražnji korijeni pokupljaju sve poruke koje dopiru do receptora i šalju informacije mozgu o primljenim senzacijama. Stoga je drugo ime stražnjih korijena osjetljivo.

Svi ljudi imaju isti broj segmenata:

vrat - 8;
dojenčad - 12;
lumbalna - 5;
sakralni - 5;
coccygeal - od 1 do 3. U većini slučajeva, osoba ima samo jedan segment trtača. Kod nekih ljudi njihov se broj može povećati na tri.

U intervertebralnom otvoru nalaze se korijeni svakog segmenta. Njihov smjer se mijenja, jer nije cijela kralježnica ispunjena mozgom. U vratnoj kralježnici korijeni su postavljeni vodoravno, u torakalnoj regiji su koso, u lumbalnom i sakralnom području gotovo vertikalno.

Najkraći korijeni nalaze se u cervikalnoj regiji, a najduži - u lumbosakralnom. Dio lumbalnog, sakralnog i trtičnog segmenta tvori tzv. Konjski rep. Nalazi se ispod leđne moždine, ispod 2. lumbalnog kralješka.

Svaki segment je strogo odgovoran za svoj dio periferije. Ova zona uključuje kožu, kosti, mišiće i odvojene unutarnje organe. Svi ljudi imaju jednaku podjelu na ove zone. Zahvaljujući ovoj značajki, liječniku je lako dijagnosticirati mjesto razvoja patologije u raznim bolestima. Dovoljno je znati koja je zona pogođena i može zaključiti koji je dio kralježnice zahvaćen.

Osjetljivost pupka, na primjer, može regulirati deseti torakalni segment. Ako se pacijent žali da se ne osjeća dodirivanjem pupka, liječnik može pretpostaviti da se patologija razvija ispod 10. torakalnog segmenta. Istovremeno, važno je da liječnik uspoređuje reakciju ne samo kože, već i drugih struktura - mišića, unutarnjih organa.

Poprečni presjek kičmene moždine pokazat će zanimljivu osobinu - ima različitu boju na različitim mjestima. Kombinira sive i bijele nijanse. Siva je boja tijela neurona, a njihovi procesi, središnji i periferni, imaju bijeli ton. Ti se procesi nazivaju živčana vlakna. Nalaze se u posebnim utorima.

Broj živčanih stanica u leđnoj moždini je upečatljiv po broju - može biti više od 13 milijuna To je prosječna brojka, događa se još više. Takva visoka brojka još jednom potvrđuje koliko je teška i pažljivo organizirana veza između mozga i periferije. Neuroni bi trebali kontrolirati kretanje, osjetljivost i funkcioniranje unutarnjih organa.

Poprečni presjek kralježnice nalikuje leptiru s krilima. Ovaj otmjeni medijan uzorka formira siva tijela neurona. Leptir može promatrati posebne izbočine - rogove:

Pojedini segmenti u svojoj strukturi imaju i bočne rogove.

U prednjim se rogovima pouzdano nalaze tijela neurona, koji su odgovorni za obavljanje motoričke funkcije. Neuroni koji percipiraju osjetljive impulse skriveni su u stražnjim rogovima, a lateralni rogovi su neuroni koji pripadaju autonomnom živčanom sustavu.

Postoje odjeli koji su isključivo odgovorni za rad zasebnog tijela. Znanstvenici su ih dobro proučavali. Postoje neuroni koji su odgovorni za učeniku, respiratornu, srčanu inervaciju, itd. Prilikom postavljanja dijagnoze, te se informacije nužno uzimaju u obzir. Liječnik može odrediti slučajeve kada su patološki poremećaji odgovorni za neispravan rad unutarnjih organa.

Neispravnosti crijeva, urogenitalnog, dišnog sustava, srca mogu se pokrenuti kralježnicom. Često to postaje glavni uzrok bolesti. Tumor, krvarenje, trauma, cista određenog odjela mogu izazvati ozbiljne poremećaje ne samo iz mišićno-koštanog sustava, nego i od unutarnjih organa. Pacijent, na primjer, može razviti fekalnu inkontinenciju, urin. Patologija može ograničiti protok krvi i hranjivih tvari na određeno područje, zbog čega živčane stanice umiru. To je izuzetno opasno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Veza između neurona provodi se kroz procese - oni komuniciraju jedni s drugima is različitim područjima mozga, kralježnice i mozga. Odljevi glave gore i dolje. Bijeli procesi stvaraju jake žice, čija je površina prekrivena posebnim omotačem - mijelinom. U žilama se kombiniraju vlakna različitih funkcija: neke nose signal iz zglobova, mišića, drugi iz kože. Bočni kabeli su vodiči informacija o boli, temperaturi i dodiru. U cerebelumu od njih je signal mišićnog tonusa, položaj u prostoru.

Silazne žice prenose informacije iz mozga o željenom položaju tijela. Tako je pokret organiziran.

Kratka vlakna međusobno spajaju pojedinačne segmente, a duga vlakna kontroliraju mozak. Ponekad se vlakna presijecaju ili odlaze u suprotnu zonu. Granice između njih su nejasne. Prijelaz može doseći razinu različitih segmenata.

Lijeva strana leđne moždine skuplja u sebi provodnike s desne strane, a desnu stranu vodiča s lijeve strane. Ovaj uzorak je osobito izražen kod osjetljivih izbojaka.

Oštećenje i smrt živčanih vlakana važno je otkriti i zaustaviti u vremenu, budući da sama vlakna ne podliježu daljnjem oporavku. Njihove funkcije mogu ponekad preuzeti i druga živčana vlakna.

Dotok krvi

Kako bi se osigurala pravilna prehrana mozga, dovedene su mnoge velike, srednje i male krvne žile. Oni potječu iz aorte i vertebralnih arterija. Proces uključuje spinalne arterije, prednju i stražnju. Iz vertebralnih arterija hrani se gornji segment cerviksa.

Mnoga dodatna krvna žila ulaze u spinalne arterije po cijeloj dužini leđne moždine. To su korijensko-spinalne arterije, kroz koje krv prolazi izravno iz aorte. Oni su također podijeljeni na stražnje i prednje. Kod različitih ljudi, broj žila može varirati, što je individualna značajka. Standardno, osoba ima 6-8 korijensko-spinalnih arterija. Oni imaju drugačiji promjer. Najdeblji njeguju cervikalna i lumbalna zadebljanja.

Radikularno-spinalna donja arterija (Adamkevichova arterija) je najveća. Neki ljudi imaju dodatnu arteriju (korijenski), koja se udaljava od sakralnih arterija. Radikularno-spinalne stražnje arterije više (15-20), ali su mnogo uže. Oni osiguravaju dotok krvi u stražnju trećinu kičmene moždine u cijelom poprečnom presjeku.

Posude su međusobno povezane. Ta se mjesta nazivaju anastomoza. Pružaju bolju prehranu različitim dijelovima kičmene moždine. Anastomoza ga štiti od mogućih krvnih ugrušaka. Ako odvojena posuda zatvori krvni ugrušak, krv će i dalje padati u željeno područje uz anastomozu. To će spasiti neurone od smrti.

Osim arterija, kičmena moždina velikodušno opskrbljuje vene, koje su usko povezane s kranijalnim pleksusima. Riječ je o cijelom sustavu krvnih sudova kroz koji krv teče iz leđne moždine u venu. Da bi se spriječila povratak krvi, u posudama ima mnogo posebnih ventila.

funkcije

Kičmena moždina ima dvije glavne funkcije:

Omogućuje vam osjećaj, pokretanje. Osim toga, sudjeluje u normalnom funkcioniranju mnogih unutarnjih organa.

Ovo tijelo se može nazvati kontrolnim tornjem. Kada povučemo ruku iz vrućeg lonca, to je jasna potvrda da kičmena moždina radi svoj posao. On je pružao refleksnu aktivnost. Iznenađujuće, mozak ne sudjeluje u bezuvjetnim refleksima. Trebalo bi previše vremena.

To je kičmena moždina koja pruža reflekse dizajnirane da zaštite tijelo od ozljeda ili smrti.

vrijednost

Za izvođenje elementarnog pokreta potrebno je koristiti tisuće pojedinih neurona, odmah uključiti vezu između njih i prenijeti željeni signal. To se događa svake sekunde, jer bi svi odjeli trebali biti što je više moguće koordinirani.

Teško je precijeniti koliko je važna kičmena moždina za život. Ova anatomska struktura je od najveće važnosti. Bez nje, život je apsolutno nemoguć. To je veza koja povezuje mozak i različite dijelove našeg tijela. On prenosi potrebne informacije kodirane u bioelektričnim impulsima brzinom svjetlosti.

Poznavajući strukturna obilježja odjela ovog zadivljujućeg organa, njihove glavne funkcije, možemo razumjeti principe čitavog organizma. Prisutnost dijelova leđne moždine omogućuje nam da razumijemo gdje imamo bol, bol, svrbež ili smrzavanje. Ova informacija je također neophodna za ispravnu dijagnozu i uspješno liječenje različitih bolesti.

zaključak

Podjele kičmene moždine mudri su izumi prirode. Naša kralježnica je izgrađena na principu dječje piramide, na koju su nanizani pojedini dijelovi. Odnos ovih dijelova omogućuje kontrolu cijelog tijela, zahvaljujući najbržem prijenosu živčanih impulsa.

Gdje se nalazi leđna moždina i zašto je potrebna pouzdana zaštita

Članak opisuje zašto je kičmena moždina potrebna pouzdana zaštita. Opisane su anatomske strukture koje štite ovaj organ.

O tome gdje se nalazi kičmena moždina, svi znaju - u kralježnici. Ili bolje rečeno, u spinalnom kanalu koji pouzdano štiti mozak od oštećenja. Međutim, takva se zaštita može povrijediti. Tada nastaju teška patološka stanja, ponekad iznimno opasna za život.

Opće informacije

Središnji živčani sustav uključuje dva dijela - mozak i kičmenu moždinu. Svi živci pripadaju perifernom NS. Kičmena moždina je nastavak mozga i izgleda kao duga cijev, koja se u konačnom dijelu sužava.

Kao i glava, ona se sastoji od sive i bijele tvari:

siva tvar je predstavljena tijelima živčanih stanica;
bijela tvar je živčana vlakna.

Ove dvije tvari na rezu izgledaju kao krila leptira. Živčane stanice (neuroni) tvore jezgre koje su odgovorne za različite funkcije. Položaj neurona u leđnoj moždini varira na svim razinama. U torakalnom području najveći je broj nukleusa - neuralnih klastera.

Spinalni živci napuštaju leđnu moždinu u parovima, što osigurava motoričku i senzornu funkciju trupa i ekstremiteta, kao i regulira rad unutarnjih organa.

Tablica. Funkcije spinalnih jezgri i živaca:

Ako je bilo koji dio kičmene moždine oštećen, doći će do gubitka funkcije donjih organa i tkiva.

lokacija

Dakle, gdje je kičmena moždina?

Budući da je dio središnjeg živčanog sustava koji regulira rad cijelog organizma, potrebna je masivna zaštita od vanjskih utjecaja. Prema tome, nalazi se u posudici za kosti koju čine tijela kralješaka - vertebralni kanal. Cijela ljudska kralježnica sastoji se od 33, ponekad 34 kosti, što predstavlja nekoliko podjela.

Položaj kralješaka je strogo određen, kao i njihov broj:

cervikalna regija je formirana sa sedam pršljenova;
torakalna regija je najveća i uključuje 12 kostiju;
u lumbalnom i sakralnom dijelu, po pet pršljenova, au sakrumu zajedno rastu i formiraju jednu kost;
trtica sadrži 4-5 kralježaka.

Kralježnice služe kao smjernice za određivanje položaja unutarnjih organa u zdravoj osobi. Na primjer, bubrezi se nalaze na razini kralješka od 12. do trećeg lumbalnog dijela, desni bubreg je malo veći.

Položaj kralješaka u kralješnici djeteta je nešto drugačiji od položaja odrasle osobe. Dijete u utrobi ima još nekoliko. Sakralni kralješci još nisu formirali niti jednu kost. Nakon nekoliko godina rođenja formira se konačni kostur.

Slika ispod prikazuje raspored kralježnice i leđne moždine unutar nje.

Vertebralni kanal formira se kroz otvore kralješaka. Završava se u repnoj kosti. Međutim, položaj leđne moždine unutar njega je nešto drugačiji.

Počinje kičmena moždina iz velikog okcipitalnog otvora lubanje, potpuno prolazi kroz cervikalne i torakalne dijelove. Završava se na razini drugog lumbalnog kralješka, a dalje u spinalnom kanalu postoje samo živčana vlakna. Oni tvore takozvani "rep" ili terminalni dio.

Osim koštane posude, kičmena moždina zaštićena je gustom ovojnicom vezivnog tkiva - epiduralnom. Ispod njega su još dvije tanke školjke - subduralne i araknoidne.

Svi oni obavljaju zaštitnu funkciju - od vanjskih oštećenja, prodora mikroorganizama. Osim toga, između tih ljusaka je tekućina - liker. Liječnik provodi studiju likera za dijagnosticiranje mnogih bolesti.

Da biste dobili cerebrospinalnu tekućinu, morate napraviti punkciju kralježnice - za ovaj postupak postoji jasna uputa. Referentna točka u ovom slučaju je položaj 2 kralješka lumbalne kralježnice.

Još dva intervertebralna prostora povlače se iz nje i provode bušenje meninge (fotografija). Zatim se igla uvlači u epruvetu cerebrospinalne tekućine i šalje na pregled.

Druga metoda istraživanja je kompjutorska tomografija. Ova metoda omogućuje nam da razmotrimo mozak cijelom svojom dužinom u slojevima.

Zbog toga su otkrivene i najmanje patološke promjene u njemu. Cijena takve studije je prilično visoka, pa se provodi prema strogim pokazateljima.

Što može biti šteta

Unatoč masivnoj obrani moguće su ozljede kralježnice:

u automobilskim nesrećama;
kada pada s visine;
neke zarazne bolesti;
tumorski procesi;
degenerativne bolesti kralježnice.

Kod ozljeda i degenerativnih bolesti uzrok oštećenja su različita kršenja položaja kralješaka. Kod zaraznih bolesti mozak je oštećen mikroorganizmima. Tijekom tumorskih procesa mozak se istiskuje.

Simptomi koji će se promatrati kod pacijenta ovisit će o mjestu oštećenja. Više o tome pročitajte u videozapisu u ovom članku.

Znajući gdje se nalazi kičmena moždina, stručnjaci sugeriraju određene bolesti. Također, ovo znanje pomaže u provođenju nekih dijagnostičkih i terapijskih postupaka.