Struktura i obilježja intervertebralnih diskova

Intervertebralni diskovi su hrskavične formacije koje povezuju tijela kralješaka i s njima tvore kralježnicu. Oni imaju složenu strukturu, a time i kršenje homeostaze (samoregulacija sustava) neizbježno dovodi do degenerativno-distrofnih i patoloških promjena u hrskavičnom i hrskavičnom i koštanom tkivu.

Intervertebralni diskovi, kao i svi zglobni zglobovi, igraju značajnu ulogu u funkcioniranju ljudskog mišićno-koštanog sustava, ali danas su još uvijek slabo shvaćeni.

Ali čak i oskudne dostupne medicinske informacije su dovoljne za zaključak da njihove motoričke sposobnosti i sposobnosti uvelike ovise o kemijskim svojstvima matrice hrskavičnog tkiva, genetskoj predispoziciji i prirodi unutarstaničnih metaboličkih (metaboličkih) procesa. I zbog toga što održavanje normalnog metabolizma u tijelu sprječava mnoge značajne patologije vertebralnog kompleksa i čitavog kostura.

anatomija

Kičmi ili kralježnici osobe je os, potpora ili osnova cijelog kostura (ukupnost svih kostiju ljudskog tijela koje čine pasivni dio mišićno-koštanog sustava). Kičma sadrži 33-34 koštanih kralješaka, koji su međusobno povezani zglobovima zglobova, hrskavicom (intervertebralni diskovi) i ligamentima.

Glavne funkcije kralježnice:

  • potpora kostura;
  • održavanje ravnoteže u vertikalnom položaju;
  • pokretanje tijela i glave;
  • kretanje tijela u prostoru;
  • zaštita kralježnične moždine.

Svaki kralježak se sastoji od glavnog dijela (tijela) i vertebralnog luka. Luk se, pak, sastoji od spinalnih, transverzalnih i zglobnih procesa. Tijelo i luk kralješka tvore rupu u kojoj se nalazi leđna moždina, a sve zajedno uzete rupe u kralježnici čine vertebralni kanal. Gornji dio vertebralnog luka ograničava kičmenu moždinu, a procesi služe za spajanje kralješaka između njih i pridaju im mišiće i ligamente.

Između kralješaka tijela ljudske kralježnice nalaze se slojevi hrskavice, koji se nazivaju intervertebralni diskovi. Oni osiguravaju pokretljivost i fleksibilnost kralježnice, njenu otpornost na vertikalna opterećenja, a također služe kao amortizeri, ublažavaju udarce i trešnju kralježaka tijekom tjelesne aktivnosti (trčanje, skakanje, hodanje, itd.).

Struktura i obilježja intervertebralnih diskova

Intervertebralni diskovi su fibrocartilaginozni spojevi koji spajaju dva susjedna kralješka.

  • želatinozna masa nalik na gel u središtu diska (pulpna jezgra);
  • gusti vlaknasti prstenasti omotač koji okružuje jezgru (vlaknasti prsten);
  • ploče vezivnog tkiva (sloj bijele vlaknaste hrskavice) smještene iznad i ispod diska koji oblaže tijelo kralježnice (završne ploče).

Kemijski sastav pulpne jezgre sastoji se od proteoglikana (kompleksnih proteina), dugih lanaca hijaluronske kiseline s hidrofilnim bočnim granama.

Visina intervertebralnih diskova varira ovisno o tome u kojem dijelu kralježnice se nalazi i koje opterećenje mora podnijeti. Najtanji diskovi nalaze se u cervikalnoj regiji, a najviši (oko 11 mm) u lumbalnom dijelu. U ovom slučaju, stražnji dio vlaknastog prstena (koji se nalazi bliže leđima) obično je nešto deblji od prednjeg.

Intervertebralni diskovi ne nose krvne žile, a njihova prehrana se događa na difuzan način kroz prekidačke ploče. To znači da hrskavica dobiva vodu i hranjive tvari koje su im potrebne iz obližnjeg mekog tkiva i susjedne koštane srži koja se nalazi u tijelu kralješka.

Metabolički procesi u intervertebralnim diskovima odvijaju se vrlo sporo. To je dehidracija diskova i nedostatak mineralnih tvari koje postaju polazni uzroci razvoja osteohondroze kralježnice, a dalje - izbočina i hernija diska.

Prirodno "starenje" tijela (degenerativni biokemijski procesi) započinje u dobi od oko 30 godina. On se očituje u povećanju odnosa keratin sulfata prema hondroetin sulfatu, smanjenju sinteze i koncentracije proteoglikana i depolimerizaciji mukopolisaharida, što dovodi do dehidracije hrskavice. Osim toga, intenzitet i brzina metaboličkih procesa u diskovima izravno ovisi o njihovom obliku i opterećenju koje se na njih primjenjuje.

Kao rezultat toga, opskrba kisikom i hranjivim tvarima intervertebralnom disku se pogoršava, a proizvodi metabolizma i propadanja, naprotiv, deponiraju se. Pulpous jezgra postupno akumulira kolagen, koji se zamjenjuje tkivom fibro-hrskavice (postaje gusti) i raste zajedno s vlaknastim prstenom.

Taj proces obično počinje od stražnjeg dijela diska, a zatim se širi po cijeloj površini. Disk gubi elastičnost i elastičnost, prestaje obavljati svoje funkcije amortizacije. Zatim se na vlaknastom prstenu počinju stvarati pukotine, prema kojima se pomiče zbijena jezgra pulsiranja.

Metabolički procesi na diskovima

Intervertebralna hrskavica hrani se uglavnom preko preklopnih ploča krvnih žila koje se nalaze u koštanom tkivu kralježnice. Najveći broj kapilara nalazi se u središnjem dijelu diska. Njihov se broj značajno smanjuje prema vanjskom rubu (prema vlaknastom prstenu).

Disk tvari:

  • kisik, glukoza, voda i drugi spojevi potrebni za hranjenje;
  • aminokiseline, sulfati i elementi u tragovima koji su potrebni za sintezu komponenata matrice hrskavice.

Izvanstanični matriks je osnova vezivnog tkiva tijela, pružajući mehaničku potporu stanicama i sudjelujući u transportu kemikalija. Glavne komponente matrice su: kolagen, hijaluronska kiselina, proteoglikani, itd. Matrica koštanog tkiva također sadrži mineralne tvari u velikim količinama.

Hranjive tvari, ulazeći u disk, najprije prolaze kroz sloj gustog izvanstaničnog matriksa i tek tada stižu do pulpne jezgre. Kod odrasle osobe, jezgra diska se nalazi otprilike na udaljenosti od 7-8 mm od najbližih krvnih žila. Proizvodi razgradnje s intervertebralnog diska prikazuju se obrnutim redoslijedom i istom brzinom.

Dakle, transportna svojstva hrskavičnog tkiva u velikoj mjeri ovise o stanju matrice, kao i disperziji, razrjeđenju i koncentraciji hranjive tekućine.

Povrede i patologije metaboličkih procesa u intervertebralnim diskovima mogu se uvjetno podijeliti na razine:

  • kronične bolesti koje izravno utječu na cirkulaciju krvi u cijelom tijelu, a posebno na dotok krvi u kralježnicu (na primjer, ateroskleroza);
  • bolesti koje utječu na propusnost kapilara koje opskrbljuju intervertebralnu hrskavicu hranjivim tvarima (na primjer, anemiju srpastih stanica, bolest kesona, Gaucherovu bolest, itd.);
  • patologije povezane s oslabljenim prijenosom hranjivih tvari u pulpnu jezgru i natrag (na primjer, hormonski ili enzimski inhibitorni procesi).

Međutim, usprkos razinama i uzrocima metaboličkih poremećaja, kao posljedica toga, oni neizbježno dovode do distrofnih i anatomskih i funkcionalnih promjena u tijelu, neuspjeha u osiguravanju dnevnog životnog ciklusa vertebralnog kompleksa, koji bi u idealnom slučaju trebao biti naizmjenično razdoblje stresa i opuštanja.

Posljedice metaboličkih poremećaja

Osteohondroza je jedna od najčešće dijagnosticiranih bolesti mišićno-koštanog sustava, koja se javlja na pozadini degenerativnih promjena i metaboličkih poremećaja u tijelu. Daljnje napredovanje patologija dovodi do ozbiljnih komplikacija:

  • Pojava izbočina i kila intervertebralnih diskova u kojima pulpna jezgra viri izvan anatomski prihvatljivih granica ili izlazi kroz perforirani vlaknasti prsten.
  • Formiranje sekvestracije (odvajanje diska), koja brzo umire i uzrokuje nekrotične procese u spinalnom kanalu.
  • Razvoj artritisa i artroze svih spojeva hrskavice u tijelu.
  • Prisiljavanje koštanog tkiva tijela kralješka s hrskavičastim stražnjim pločama, što povećava rizik od kompresijskih fraktura kralježnice (Schmorlova hernija);
  • Pomicanje kralješaka patološkog segmenta prema naprijed ili natrag u odnosu na os kralježnice (spondilolisteza), što pak može izazvati trajno sužavanje kralježničnog kanala i stiskanje kralježnice (stenoza).
  • Smanjenje visine diska prepun je zatvaranja spinoznih procesa, njihovog povećanja, formiranja pseudoartikulacije i ankiloze.
  • Pojava iskrivljenja položaja (skolioza, prekomjerna lordoza ili spinalna kifoza).
  • U starosti do formiranja osteoporoze koštanog tkiva i povećanja rizika od patoloških fraktura (npr. Prijelom vrata butne kosti povećava vjerojatnost prerane smrti za nekoliko puta).
  • Kronična kompresija živčanih korijena uzrokuje neurološke poremećaje, izražene gubitkom osjetljivosti inerviranog područja, usporavanjem refleksnih reakcija, razvojem pareze i paralize udova i disfunkcijom unutarnjih organa.
  • Rast marginalnih dijelova koštanog tkiva kralješaka, formiranje osteofita i kalcifikacija ligamenata daju poticaj razvoju spondiloze, koju karakterizira ograničenje pokretljivosti kralježnice i sužavanje spinalnog kanala.

Funkcija intervertebralnog diska

Poglavlje 1. Struktura kralježnice i njezine funkcije

Kičma se sastoji od nekoliko dijelova (sl. 1). U području vrata maternice nalazi se 7 pršljenova (u medicini se obično nazivaju CI - CII), u torakalnoj - 12 (TI - TXII), u lumbalnom - 5 (LI - LV), u sakralnom - 5 kralježaka (SI - SV), spojeni zajedno, Osim toga, od 3 do 5 malih kralješaka također se nalaze u repnoj kosti.

Struktura kičmenog stupa omogućuje mu da izvodi slijedeće pokrete:

- fleksija i ekstenzija (ukupna amplituda - 170–245 °);

- naginje lijevo i desno (ukupni raspon - 165 °);

- skreće desno i lijevo (oko 120 °).

Takva raznovrsnost motora zbog jednostavnosti strukture kralježnice. Bez obzira na podjelu kojoj pripada, svi imaju zajedničku strukturu i sastoje se od tijela, luka i procesa.

Sl. 1. Kičmeni stup

Tijelo kralješka (sl. 2) u svojoj strukturi podsjeća na spljošteni cilindar i formira se iz prilično mekane (u usporedbi s drugim dijelovima kralješka) spužvaste tvari. Tijela kralješaka, zajedno s intervertebralnim diskovima, čine kralješnicu, koja nosi glavno aksijalno opterećenje. Tijelo svakog kralješka ima svoje osobine. Što je donji dio kralješka, to je njegovo tijelo veće, budući da se osno opterećenje kralježnice povećava od vrha prema dnu.

Kružnica je pričvršćena na tijelo pršljena s dvije noge, stvarajući na taj način veramentalni foramen. Kičmeni kanal formira se iz agregata kralješaka, koji štiti leđnu moždinu koja se nalazi u njoj od vanjskih oštećenja. Na luku su uređaji za kretanje kralješaka - procesi.

Spinalni proces se vraća iz luka. Na bočnim stranama desne i lijeve strane nalaze se dva poprečna procesa. Gore i dolje od luka se odvijaju 2 zglobna procesa. Ukupno, iz luka svakog kralješka, odstupa 7 izbojaka.

Dva kralješka, međusobno povezana s dva intervertebralna zgloba i intervertebralni disk, čija će se struktura opisati kasnije, te zaštititi dio leđne moždine, u medicini se naziva kralježnicom (sl. 3), ukupno 31 (prema broju dijelova kralježnice).

Sl. 3. Segment motornih kralježaka

Samo 24 segmenta su uključena u konstantno kretanje, jer postoji 23 intervertebralnih diskova u kralježnici (ne nalaze se između 1. i 2. kralježaka cervikalne regije, koji tvore sferni zglob; osim toga, 5 pršljenova su spojeni zajedno i tvore sakrum). Stoga, zajedno s kostima glave i zdjelice, 24 pokretna segmenta kralježnice, skraćeno PDS, sudjeluju u kretanju kralježnice.

Kako je omogućeno kretanje kralježnice? Mišićav napor okvira snage, koji okružuje kralježnicu. Pokret uključuje mišićne skupine leđa i trbuha.

Mišići leđa podijeljeni su na površne i duboke. Površni mišići leđa su, naravno, na vrhu. To uključuje latissimus dorsi mišić, trapezni mišić, romboidni mišić, mišić za podizanje lopatice i stražnji gornji i donji serratus mišić. Svi su oni uključeni u kretanje ramenog pojasa i, u maloj mjeri, pomažu nam da se ispravimo.

Trbušni mišići rade kada se kralježnica naginje naprijed i skreće u desno i lijevo (potonji se uglavnom odnosi na donju torakalnu i lumbalnu regiju).

Pod površinom se nalaze duboki mišići leđa - glavni "ispravljači", koji se sastoje od dvije staze: lateralne (lateralne) i medijske (medijan).

Ti se trakti formiraju iz mišića različitih veličina. Neki mišići su dugi: proširili su se po cijelom kralježničkom stupu, privezujući se za sakrum i zatiljne humke lubanje. Ostali mišići su kraći, njihova duljina je 5-6 kralježaka. Treći mišići šire se kroz 3-4 kralješka. I na kraju, mišići najdubljeg sloja pridaju se procesima susjednih kralješaka, koji rotiraju kralješke jedan prema drugome i naginju ih udesno i lijevo. Mišići potonjeg tipa izgovaraju se samo u većini pokretnih dijelova kralježnice - vratne i lumbalne.

Treba reći da u ljudskom tijelu ima više od 457 mišića. Njihove glavne karakteristike su snaga i izdržljivost.

Poznato je da što je mišić duži, to je jači. Smanjuje se sporije, ali može duže raditi. Što je mišić kraći, to je jači, oštriji je njegov pokret, ali što se brže umara. Nije slučajno da se veliki ljudi kreću sporije, a minijaturni ljudi brže se kreću.

Ako je to najvažnija opservacija za prelazak u mišiće leđa, tada će najmanji, što znači najjači i najtrajniji, biti mišići rastegnuti između susjednih kralješaka, koji rotiraju kralješke i nagnuće ih udesno i lijevo.

Struktura intervertebralnog diska

Intervertebralni disk je složena anatomska formacija koja nalikuje disku i nalazi se između kralježaka. Intervertebralni disk (slika 4) osigurava pokretljivost kralježnice, njenu elastičnost, elastičnost, sposobnost izdržavanja teških opterećenja, igra vodeću ulogu u biomehanici kretanja kralježnice.

Sl. 4. Intervertebralni disk

Disk se sastoji od pulpne jezgre nalik bikonveksnom zrnu leće, koja se nalazi u središtu diska. Normalni volumen jezgre je od 1 do 1,5 cm3.

Jezgra je ispunjena želatinoznom tvari koja se sastoji od glikozaminoglikana, koji imaju glavnu ulogu u održavanju intradiscalnog tlaka. Zbog svoje imovine da brzo uzme i odustane od vode, jezgra pulpe može povećati svoj volumen za 2 puta.

Kada se pritisak na kralježnicu poveća (na primjer, pri podizanju težine), molekule glikozaminoglikana uzimaju vodu. Jezgra diska postaje elastična i kompenzira opterećenje kralježnice.

Voda se povlači dok se tlak na disku ne uravnoteži. Kada se opterećenje na kralježnici smanji, obrnuti proces. Glikozamin glikani otpuštaju vodu, elastičnost jezgre se smanjuje i dinamička ravnoteža se uspostavlja. To je glavna funkcija intervertebralnog diska - apsorpcija šokova.

Jezgra ima kapsulu malog broja stanica hrskavice i kolagenskih vlakana, dajući joj elastičnost, i okružena je vlaknastim prstenom, koji je formiran gustim poveznim snopovima. Prednja i strana vlaknastog prstena čvrsto se spajaju sa susjednim kralješcima.

Iznad i ispod pulpne jezgre s vlaknastim prstenom prekrivena je hijalinska ploča, koja je uključena u transport vode i hranjivih tvari u pulpnu jezgru i izlučivanje metaboličkih produkata. Hijalinska ploča je vrlo čvrsta na ploče završnih ploča, koje se čvrsto stapaju s tijelima susjednih kralješaka, štiteći njihovu spužvastu tvar od prekomjernih opterećenja.

Poznato je da dok naše tijelo raste (do 20-25 godina), intervertebralni disk ima vaskularnu mrežu, tj. Hrani se kroz žile koje prolaze kroz tijela kralješaka, a nakon zaustavljanja rasta postaju prazne (izbrisane). Što se događa s diskom u tom razdoblju?

Primanje potrebne tvari za odrasle osobe događa se impregnacijom iz susjednih kralješaka kroz preklopne i hijalinske ploče. Intervertebralni disk je nešto širi od susjednih kralješaka, tako da njegovi bočni i prednji dijelovi neznatno izlaze izvan granica koštanog tkiva.

Ukupna visina svih intervertebralnih diskova kod novorođenčeta je 50% visine kralježnice. Zato su novorođenčad vrlo fleksibilna. Kako osoba raste, visina diskova se smanjuje. Kod odrasle osobe to je već samo 25% visine kralježnice. Debljina intervertebralnog diska ovisi o razini njegovog položaja i pokretljivosti odgovarajućeg dijela kralježnice.

U najmanjoj pokretnoj regiji toraksa debljina diskova je 3–4 mm, u području cerviksa, koja ima veću pokretljivost, 5–6, u lumbalnoj regiji, debljina diska doseže 10–12 mm, budući da je u ovom dijelu maksimalno osno opterećenje.

Intervertebralni disk obavlja najvažnije funkcije:

- čvrsto povezuje kralješke;

- osigurava pokretljivost kralježnice;

- radi kao amortizer.

Razmotrite ove funkcije detaljnije.

Zahvaljujući glatkom prijelazu vlaknastog prstena u hijalinske ploče (i one, pak, prelaze u završne ploče), koje su čvrsto prianjane za kralješke, pršljenovi i diskovi su međusobno vrlo čvrsto i čvrsto povezani.

Na spoju diska s tijelom kralješka nema pomaka, pa nema trenja. Stoga se diskovi nikada ne brišu i, štoviše, nikada ne izlaze (osim ako, naravno, ne govorimo o osteohondrozi, a ne o posljedicama ozljede).

Osiguravanje pokretljivosti kralježnice

Zahvaljujući intervertebralnim diskovima, kralježnica je vrlo pokretna. Pokreti pojedinih kralješaka određuju kretanje cijele kralježnice. Najviše su pokretni cervikalni i lumbalni dijelovi, najmanje pokretni je torakalni dio, jer su rebra smještena u ovom dijelu. Sakralni motilitet je također minimalan.

Zbog svojstava glikozaminoglikana (opisani su gore), intervertebralni disk djeluje kao amortizer.

Preformulirati izreku u odnosu na predmetnu temu kako slijedi:

"Mozak mi je rekao:" Moramo! ",
leđna moždina je odgovorila: "Da!"

Kičmena moždina i mozak su vodilja i vodilja svih procesa koji se odvijaju u našem tijelu. Ništa osim njih ne može tako brzo i učinkovito kontrolirati rad svih stanica, organa i sustava.

U medicini su te strukture ujedinjene pod zajedničkim imenom središnjeg živčanog sustava, čiji je glavni anatomski element živčana stanica - najviša materija našeg tijela.

Ljudsko tijelo sastoji se od 220 tipova stanica. Svi su organizirani na istom principu, ali obavljaju različite funkcije. Vanjska razlika živčane stanice (sl. 5) od svih ostalih je da ima dvije vrste procesa:

- kratki procesi veličine 1-3 mm (mogu se brojati od 2 do 100 i više), grananje stabala (odatle i njihovo ime - dendriti, u prijevodu s grčkog dentrona);

- dugi procesi koji se protežu od tijela stanice, a koji se protežu na veliku udaljenost - do 1,5–1,7 m. Ovaj proces je glavni ili aksijalni proces živčane stanice. To se naziva akson (prevedeno s latinske osi - os, baza, glavno).

Sl. 5. Živčane stanice

Živčana stanica je sive boje, a njezini procesi (dendriti i aksoni) su bijeli zbog mijelinske ovojnice koja pokriva procese izvana, baš kao što izolacija prekriva žice.

Živčana stanica sa svim svojim procesima i krajnjim granama naziva se neuron. Kroz svoje posljedice, prodirući u sve organe i tkiva, živčane stanice povezuju sve dijelove ljudskog tijela u jednu cjelinu, kontrolirajući njezinu aktivnost.

Sa stajališta kibernetike, živi organizam je jedinstven stroj sposoban za samoupravu. Kao što je IP Pavlov primijetio, čovjek je visoko samoregulirajući sustav, samopomoć, usmjeravanje, pa čak i usavršavanje. A sve ove funkcije obavlja živčani sustav koji se sastoji od 45 milijardi živčanih stanica, čiji je najviši dio mozak, koji kontrolira sve procese tijela, rad svake stanice.

U mozgu postoji razlika između sive i bijele tvari. Siva tvar je nakupina živčanih stanica koje se nalaze u moždanoj kori. Svako područje korteksa je nervni centar koji kontrolira određenu funkciju tijela.

Od živčanih centara duž glavnog procesa (aksona) signali se šalju u svaku stanicu i svaki organ tijela, električnom stimulacijom prisiljavajući ih da obavljaju određenu funkciju. Živčani centri se sastoje od stotina, pa čak i tisuća živčanih stanica. Prema tome, postoji isti broj aksona. Skupljaju se u snopovima (tzv. Traktima), koji, kada se spoje, formiraju kičmenu moždinu.

Kičmena moždina je duga, pomalo spljoštena cilindrična vrpca, koja je na vrhu nastavak medule, a na dnu završava koničnom točkom na razini 2. lumbalnog kralješka.

Duljina leđne moždine kod žena iznosi 42, kod muškaraca - 45 centimetara. U modernim terminima, mozak je procesor, a kičmena moždina je kabel koji daje kontrolu i povratnu informaciju.

Da bi signali putovali od središta mozga do određenih struktura tijela ili organa, potrebno je podijeliti aksone duž smjera glavnog "kabela". Dakle, cijela leđna moždina sastoji se od 31 segmenta: 8 cervikalne, 12 prsne, 5 lumbalne, 5 sakralne i 1 ciccygeal. Kroz određeni segment mozak distribuira električne signale određenoj tjelesnoj strukturi ili organu.

Svi segmenti su isti. Sastoje se od sive i bijele tvari, baš kao i mozak. Siva tvar, tj. Živčane stanice, nalazi se u središtu i oblikovana je poput krila leptira ili slova H (slika 6). Oko živčanih stanica nalaze se snopovi aksona.

Sl. 6. Dva segmenta kičmene moždine

Od živčanih stanica leđne moždine, tj. S desne i lijeve polovice svakog segmenta, glavni aksonski procesi, koji formiraju lijevi i desni živac segmenta, odlaze u parovima. Poprečni segment leđne moždine i pridruženi desni i lijevi spinalni živci, kroz koje mozak kontrolira određeni dio tijela, nazivaju se segmentom živaca (sl. 7).

Sl. 7. Živčani segment

Unutar jednog segmenta zatvara se kratki refleksni luk. To je veza između mozga i tijela.

U jednom korijenu živaca možete računati od 1,5 do 2 tisuće aksona. A ako se 31 par korijena živaca udaljava od leđne moždine, može se izračunati koliko "žica" mozak koristi za kontrolu cijelog tijela.

Danas je dobro poznato kojim specifičnim segmentom leđne moždine mozak kontrolira jedan ili drugi dio tijela ili organa i kako utjecati na taj proces.

Funkcija intervertebralnog diska

U matrici se nalaze i stanice koje provode sintezu disk komponenti. U intervertebralnom disku u usporedbi s drugim tkivima stanica je vrlo mala. No, unatoč malom broju, ove su stanice vrlo važne za održavanje funkcija diska jer sintetiziraju vitalne makromolekule tijekom života kako bi kompenzirale njihov prirodni gubitak.

Ovdje je struktura stanice.

Glavni proteoglikan diska, agrekana, velika je molekula koja se sastoji od središnje proteinske jezgre i brojnih skupina glikozaminoglikana povezanih s njom - složene strukture disaharidnih lanaca. Ti lanci nose veliku količinu negativnih naboja, čime privlače molekule vode (disk ga drži, kao hidrofilan kao sol). Ta se značajka naziva tlak bubrenja i važna je za funkcioniranje diska.

Čitava složena shema svodi se na činjenicu da novo otvrdnuta hijaluronska kiselina veže molekule proteoglikana, tvoreći velike agregate (akumulirajuću vodu). Zbog toga se hijaluronskoj kiselini u medicini i kozmetologiji pridaje toliko pozornosti. Ostali, manji tipovi proteoglikana nađeni su u disku i na hijalinskoj ploči, posebno dekorin, biglikan, fibromodulin i lumikan. Oni također sudjeluju u regulaciji kolagenske mreže.

Voda je glavna komponenta diska, koja se sastoji od 65 do 90% volumena, ovisno o određenom dijelu diska i starosti osobe. Postoji jasna korelacija između sadržaja u matrici vode i proteoglikana. Osim toga, sadržaj vode ovisi o opterećenju diska. A opterećenje može biti različito ovisno o položaju tijela u prostoru. Tlak u diskovima varira, ovisno o položaju tijela, od 2,0 do 5,0 atmosfera, a s savijanjem i podizanjem tlaka na diskovima ponekad se povećava na 10,0 atmosfera. U normalnom stanju, pritisak u disku nastaje uglavnom vodom u jezgri i zadržava se unutarnja strana vanjskog prstena. Sa povećanjem opterećenja diska, tlak je ravnomjerno raspoređen po cijelom disku i može biti štetan.

Budući da je noću opterećenje kralježnice manje nego tijekom dana, sadržaj vode u disku se mijenja tijekom dana. Voda je vrlo važna za mehaničku funkciju diska. Također je važan kao medij za kretanje topljivih tvari u matrici diska.

Kolagen je glavni strukturni protein ljudskog tijela i skupina je od najmanje 17 pojedinačnih proteina. Svi kolagenski proteini imaju spiralna mjesta i stabilizirani su s nekoliko unutarnjih međumolekularnih veza koje omogućuju molekuli da izdrži visoka mehanička naprezanja i kemijsko enzimsko cijepanje. Postoji nekoliko vrsta kolagena u intervertebralnom disku. Štoviše, vanjski prsten se sastoji od kolagena tipa I, a jezgre i hrskavične ploče - kolagena tipa II. Obje vrste kolagena tvore vlakna koja tvore strukturalnu osnovu diska. Vlakna jezgre su mnogo tanja od vlakana vanjskog prstena.

Uz aksijalnu kompresiju diska, ona je deformirana i spljoštena. Pod utjecajem vanjskog opterećenja voda s diska odlazi. Ovo je jednostavna fizika. Dakle, na kraju radnog dana smo manje visoki nego ujutro nakon odmora. Tijekom dnevne fizičke aktivnosti, kada je pritisak na disku povećan, disk gubi 10-25% svoje vode. Ta se voda vraća noću, u mirovanju, za vrijeme spavanja. Zbog gubitka vode i kompresije diska, osoba može izgubiti do 3 cm visine dnevno. Tijekom savijanja i produljenja kralježnice, disk može promijeniti svoju vertikalnu veličinu za 30-60%, a udaljenost između procesa susjednih kralješaka može se povećati više od 4 puta. Ako opterećenje nestane za nekoliko sekundi, disk se brzo vraća u svoju izvornu veličinu. Međutim, ako se opterećenje nastavi, voda se nastavlja i disk se nastavlja skupljati. Taj trenutak preopterećenja često postaje poticaj za odvajanje vlaknastog prstena diska. Sastav diska se s godinama mijenja s razvojem preopterećenja degeneracije. Statistika je tvrdoglava stvar. Do 30-te godine, 30% proteoglikana (glikozaminoglikana) se gubi u jezgri diska, što bi trebalo "povući" vodu na sebe, pružajući pritisak (turgor) na disku. Stoga su degenerativni procesi i strukture starenja konzistentne. Jezgra gubi vodu, a proteoglikani više ne mogu učinkovito odgovoriti na opterećenje.
Smanjenje visine diska utječe na druge spinalne strukture, kao što su mišići i ligamenti. To može dovesti do povećanja pritiska na zglobne procese kralješaka, što uzrokuje njihovu degeneraciju i izaziva razvoj artroze u intervertebralnim zglobovima.

Odnos biokemijske strukture i funkcije intervertebralnog diska

proteoglikana

Što je više glikozaminoglikana na disku, veći je afinitet jezgre prema vodi. Omjer njihovog broja, tlaka vode u disku i opterećenja na njemu određuje količinu vode koju disk može prihvatiti.
Sa povećanjem opterećenja na disku povećava pritisak vode, a ravnoteža je slomljena. Da bi se uspostavila ravnoteža, dio vode izlazi iz diska, što dovodi do povećane koncentracije glikozaminoglikana. Kao rezultat toga, osmotski tlak u disku se povećava. Izlaz vode se nastavlja sve dok se ne uspostavi ravnoteža ili dok se teret na disku ne ukloni.

Oslobađanje vode s diska ne ovisi samo o opterećenju na njemu. Što je tijelo mlađe, to je veća koncentracija proteoglikana u tkivu diskovnog prstena. Njihova vlakna su tanja i razmak između njihovih lanaca je manji. Kroz tako fino sito, tekućina teče vrlo sporo, pa čak i uz veliku razliku tlaka u disku i izvan njega - brzina istjecanja tekućine je vrlo mala, te je stoga brzina kompresije diska mala. Međutim, u degenerativnom disku, koncentracija proteoglikana je smanjena, gustoća vlakana je manja i fluid teče kroz vlakna brže. To objašnjava zašto se oštećeni degenerativni diskovi smanjuju brže od normalnih.

Voda je od najveće važnosti u funkcionalnosti diska.

Ona je glavna komponenta intervertebralnog diska, a njezina “tvrdoća” osigurana je hidrofilnim svojstvima glikozaminoglikana. Uz mali gubitak vode - kolagenska mreža se opušta, a disk postaje mekši i fleksibilniji. Kada se većina vode izgubi, mehanička svojstva diska dramatično se mijenjaju, a pod opterećenjem se njezina tkanina ponaša kao čvrsta tvar. Voda je također medij kroz koji se disk pasivno hrani, a metabolički proizvodi se preusmjeravaju. Unatoč gustoći i stabilnosti strukture diska, dio vode se vrlo intenzivno mijenja. Jednom svakih 10 minuta - osoba od 25 godina. Tijekom godina ova se brojka prirodno smanjuje iz očitih razloga.

Mreža kolagena ima ulogu pojačanja i drži glikozaminoglikane u disku. A oni zauzvrat - voda. Ove tri komponente zajedno tvore strukturu sposobnu izdržati jaku kompresiju.

"Mudra" organizacija kolagenskih vlakana pruža iznenađujuću fleksibilnost diska. Vlakna su raspoređena u slojevima. Smjer vlakana prema tijelima susjednih kralješaka izmjenjuje se u slojevima. Kao rezultat toga, formira se prepletanje, omogućujući značajno savijanje kralježnice, unatoč činjenici da se vlakna kolagena mogu rastegnuti samo za 3%.


Procesiranje snage i dijeljenja diska
Disk stanice sintetiziraju i njegove visoko organizirane komponente i enzime koji ih cijepaju. To je samoregulirajući sustav. U zdravom pogonu, brzina sinteze i cijepanje komponenti je uravnotežena. Za to je odgovorna visoko organizirana stanica, koja je gore napisana. Ako je ta ravnoteža poremećena, sastav diska se dramatično mijenja. Tijekom razdoblja rasta, anabolički procesi sinteze i zamjene molekula prevladavaju nad kataboličkim procesima njihova cijepanja. Pri redovnom opterećenju nastaje trošenje i starenje diska. Postoji obrnuti uzorak. Životni vijek gycosaminoglycans je obično oko 2 godine, a kolagen traje mnogo dulje. Kod neravnoteže sinteze i razdvajanja komponenti diska, sadržaj glikozaminoglikana u matrici se smanjuje, a mehanička svojstva diska značajno se pogoršavaju.

Na metabolizam diskova snažno utječe mehanički stres. Za sada se može reći da tvrdi i redoviti fizički rad dovodi do brzog starenja i trošenja diska, prema gore opisanim mehanizmima. Opterećenje koje održava stabilnu ravnotežu i normalnu snagu diska opisano je u preporukama i savjetima liječnika. Ukratko, mogu reći da će amplituda i aktivni pokreti s već "bolesnim" diskom ubrzati degenerativne procese u njemu. I, shodno tome, progresija simptoma bolesti.

Biofizika Isporuka hranjivih tvari

Disk dobiva hranjive tvari iz krvnih žila susjednih tijela kralješaka. Kisik i glukoza moraju prodrijeti kroz difuziju kroz hrskavicu diska do stanica u središtu diska. Udaljenost od središta diska, gdje se nalaze stanice, do najbliže krvne žile je oko 7-8 mm. Tijekom procesa difuzije formira se gradijent koncentracije hranjivih tvari. Na granici između diska i tijela kralježnice nalazi se zatvarajuća (hijalinska) ploča. Normalna koncentracija kisika u ovom području diska trebala bi biti oko 50% njegove koncentracije u krvi. I u središtu diska, ova koncentracija obično ne prelazi 1%. Stoga je metabolizam diska uglavnom na anaerobnom putu. Usput formiranje kiseline. Kada je koncentracija kisika na "granici" manja od 5% u disku, nastaje proizvod metabolizma - laktat - ista "kiselina" se povećava. a koncentracija laktata u središtu diska može biti 6-8 puta veća nego u krvi ili međustaničnom mediju, koji ima toksično djelovanje na tkivo diska i uništava se.

Glavni uzrok degeneracije diska je poremećaj u isporuci hranjivih tvari. S godinama se propusnost rubne ploče diska smanjuje, a to može otežati ulazak hranjivih tvari u disk s vodom i izlučivanje produkata razgradnje, posebno laktata, u disk. Smanjenjem propusnosti hranjivih tvari na disku, koncentracija kisika u središtu diska može pasti na vrlo niske razine. Istovremeno se aktivira anaerobni metabolizam i povećava se stvaranje kiseline, što je teško eliminirati. Zbog toga se povećava kiselost u središtu diska (pH pada na 6,4). U kombinaciji s niskim parcijalnim tlakom kisika u disku, povećana kiselost dovodi do smanjenja brzine sinteze glikozaminoglikana i smanjuje afinitet prema vodi. Tako se "začarani krug" zatvara. Kisik i voda ne idu na disk - u jezgri nema glikozaminoglikana! I mogu doći samo pasivno - s vodom. Osim toga, same stanice ne podnose dugo zadržavanje u kiselom okruženju, a veliki postotak mrtvih stanica se nalazi u disku.
Neke od tih promjena mogu biti reverzibilne. Disk ima sposobnost regeneracije.

Anatomija, struktura i fiziologija intervertebralnih diskova

Intervertebralni disk je ravna kružna struktura. Temelji se na hrskavici koja povezuje kralješke. Intervertebralni diskovi zauzimaju četvrtinu duljine kralježnice. Najveći su u lumbalnim i cervikalnim regijama. Ovdje se bilježi velika količina motoričke aktivnosti. Struktura kralješaka je polu-elastična, tako da igraju ulogu amortizera u tijelu. Pršljenovi su sposobni apsorbirati teška opterećenja i istovremeno se pomicati elastično. Tijekom vremena ova funkcija je izobličena.

Mala anatomija

Na dnu svakog kralješka nalazi se čvrsti vanjski sloj. Okružuje centar nalik želje, štiteći ga od prekomjernog opterećenja. Vanjski sloj uključuje vlaknasta vlakna. Glavno obilježje njihove strukture je križanje i uvijanje u tijelo kralježnice. Vanjski odjeli imaju snažnu vezu s uzdužnim ligamentima kralježnice.

Osnova pogona je:

  • polutekuća jezgra;
  • vlaknasti prsten.

Ova struktura omogućuje diskovima da igraju ulogu brtvila. Unutarnji sloj i jezgra djeluju kao tzv. Jastuk. Pružaju glatke i elastične pokrete. Želatinozna jezgra sastoji se od velike količine vode, stanica hrskavice i vlakana na bazi kolagena. Prvi element je uvijek pod pritiskom.

Gornji i donji dijelovi kralješaka su u blizini diska. Njihova površina prekrivena je posebnom pločom na bazi hijalinske hrskavice. Struktura jezgre zbog značajne količine vode u njoj može promijeniti oblik. Kao rezultat toga, kralješci se lako pomiču jedan u odnosu na drugi. To im omogućuje da se savijaju i rastežu elastično.

Ako je kralježnica preopterećena, jezgra se zgusne. Istodobno, sve promjene kontrolira elastični vlaknasti prsten.

Funkcije i značajke diskova

Intervertebralni disk obavlja trostruku funkciju. Njegove "dužnosti" uključuju:

  • čvrsto prianjanje između kralješaka;
  • elastična pokretljivost;
  • amortizacija bilo koje vrste tereta.

Potonja funkcija se postiže posebnom strukturom diska. On je taj koji je odgovoran za svu biomehaniku djelovanja između kralježaka. Bazira se na vlaknastom disku, u čijem je središtu jezgra u obliku gela. Sastoji se od mukopolisaharida. Njihova glavna funkcija je reguliranje elastičnosti. To se postiže određenom sposobnošću koja vam omogućuje davanje i upijanje vode.

S povećanjem intenziteta opterećenja, mukopolisaharidi apsorbiraju tekućinu. Zahvaljujući tom procesu, jezgra raste. To povećava njegovu sposobnost upijanja udaraca. Čim se opterećenje smanji, tekućina se oslobađa i elastičnost se postupno smanjuje.

U djetinjstvu je intervertebralni disk gotovo pola ukupne visine kralježnice. Ta činjenica objašnjava povećanu fleksibilnost djeteta. Metabolizam vode i hranjivih tvari diska do određene dobi provodi se pomoću krvnih žila. Kod odraslih osoba dolazi do uništenja, tako da se funkcija pomiče na susjedne kralješke.

S početnom deformacijom kralježnice počinje se gubiti biomehanika diska.

Jezgra brzo slabi i postupno se mijenja pod utjecajem prekomjernih opterećenja.

Jednoga dana sve može završiti i dalje od kralježnice. U ovom slučaju bilježi se prisutnost takozvane hernije.

Dugovječnost kralježnice i njezin normalan rad ovise o pravilnom metabolizmu u tijelu. To opet ukazuje na činjenicu da osoba treba pravilno jesti i obogatiti svaku stanicu korisnim mikroelementima.

Glavna značajka intervertebralnih diskova je njihova različita razina. Ovaj proces ovisi o odjelu i zbog opterećenja koje mu se nameće. Minimalna visina kralješka je 4 mm. Fiksirana je u torakalnoj regiji, to je zbog gotovo potpunog nedostatka pokreta. Najviše pokretna je cervikalna regija, visina diska u njoj je 6 mm. Visoka figura je fiksirana u leđima i jednaka je 12 mm. U lumbalnoj je kralježnici najveći aksijalni tlak.

Intervertebralni disk

Glavna funkcija intervertebralnog diska u tijelu je ublažiti stres koji nastaje zbog fizičke aktivnosti osobe, osiguravajući fleksibilnost i elastičnost vertebralne strukture. Anatomska struktura diskova omogućuje tijelu da se slobodno kreće i kreće se u različitim smjerovima.

Anatomija i struktura

Intervertebralni diskovi su vlaknasto-hrskavične formacije u obliku ravne ploče zaobljenog oblika koja spaja susjedne kralješke.

Oni igraju glavnu mehaničku ulogu u kralježnici, uzimajući sva opterećenja povezana s tjelesnom težinom i mišićnom aktivnošću. Osigurati mobilnost, dopuštajući tijelu da se savija i okreće. Broj diskova u osobi iznosi 24, debljina je 7-10 mm, a promjer je 4 cm, dio su zglobova kralježnice, zauzimaju 1/3 visine i sastoje se od tri dijela. Svaki od njih ima određenu vrijednost i obavlja svoje funkcije, koje su prikazane u tablici:

Matrica intervertebralnog diska je složena, visoko organizirana struktura koju predstavljaju sljedeće komponente:

  • kolagenska vlakna, koja tvore strukturalnu osnovu vertebralnih zglobova;
  • proteoglikane;
  • voda;
  • hijaluronska kiselina;
  • proteini bez kolagena, itd.

metabolizam

Kao i sve vrste stanica, stanice diska trebaju hranjive tvari, kao što su glukoza i kisik, kako bi ostale aktivne i zdrave. Oni dobivaju hranu iz koštanog tkiva kralješaka, koje prodiru krvne žile koje završavaju iznad hijalinske hrskavice i ne dopiru do jezgre. Jezgra nalik na gel nalazi se na udaljenosti od 8 mm od kapilarnog sloja, a hranjive tvari dolaze iz kapilara kroz tkivo hrskavice. Proizvodi raspada se prikazuju obrnutim redoslijedom i istom brzinom. Zbog nedostatka krvnih žila, isporuka vitalnih hranjivih tvari odvija se na difuzan način.

Kako je biokemija i funkcija?

Tijekom rasta organizma, proces sinteze dominira nad cijepanjem, dopuštajući akumulaciji matriksa oko stanica, a sa starenjem i degeneracijom dolazi do suprotne situacije, zbog čega se struktura diska mijenja.

Proteoglikan je protein visoke molekulske mase koji čini glavnu supstancu izvanstaničnog prostora. Glavni predstavnici skupine proteoglikana su aggrecani, čije su makromolekule nastale iz proteinske jezgre i velike skupine glikozaminoglikana s hidrofilnim svojstvima. Aggrecans obavlja sljedeće zadatke:

  • osigurati osmotski tlak potreban za vitalnu aktivnost stanica i otpornost na mehanička opterećenja;
  • inhibiraju rast živaca i krvnih žila u tkivima hrskavice;
  • odgovoran za privlačenje molekula vode.

Najveća biokemijska promjena koja se javlja tijekom degeneracije je smanjenje agrekana. Kao posljedica toga, smanjuje se osmotski tlak, a posljedično, i intervertebralni diskovi se dehidriraju. Degenerativni proces pogoršan je rastom živaca u rubnim zonama vlaknastog prstena i želatinastom jezgrom, što uzrokuje diskogenu bol. Ovaj proces ubrzava gubitak agrekana koji može suzbiti njihov rast. Postoji jasna veza između stupnja degeneracije i rasta živaca i krvnih žila. Nedostatak agrekana može biti povezan s različitim artritisom, osteoartrozom ili promjenama povezanim s dobi.

Uzroci i simptomi metaboličkih poremećaja

Zbog poremećaja difuznih procesa, normalna opskrba hranjivim tvarima za intervertebralne elemente prestaje. Počinju ireverzibilni destruktivni procesi, koji su obično asimptomatski, jer je konačna hrskavična ploča, kao i druge hijalinske hrskavice, potpuno anestezirana. Ali promjena u mehanici i visini diskova negativno utječe na ponašanje drugih struktura kralježnice, kao što su mišići i ligamenti, što uzrokuje bol u leđima. Metabolički poremećaji javljaju se iz sljedećih razloga:

  • Kronične ili upalne bolesti zbog kojih je došlo do poremećaja u cirkulaciji protoka krvi u tijelu ili posebno u kralježnici.
  • Bolesti koje negativno utječu na prohodnost kapilara koje hrane intervertebralne stanice.
  • Patološki procesi koji ometaju pristup hranjivih tvari pulpnoj jezgri i povlačenju proizvoda raspada.

Bolesti intervertebralnog diska

Degenerativni proces može započeti u bilo kojem dijelu kralježnice, ali su najčešće zahvaćena lumbalna i cervikalna područja. Razvoj bolesti može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • izravna ozljeda kralježnice i leđne moždine;
  • stanjivanje hrskavice zbog promjena u dobi;
  • nepravilna raspodjela opterećenja;
  • kronične bolesti;
  • genetska predispozicija.

Najčešće bolesti povezane s intervertebralnim diskovima prikazane su u tablici:

Struktura i funkcija intervertebralnih diskova

Ljudsko tijelo je složen inteligentni mehanizam koji može biti odgovoran za različite akcije i funkcionalne pokrete. Jedan od glavnih mehanizama u procesu održavanja života je kičmeni stup i njegove komponente. Zahvaljujući kralježnici, ljudska struktura je jedna. Svi kralješci su međusobno povezani zglobovima i ligamentima. Funkcionalna struktura intervertebralnih diskova omogućuje tijelu da se slobodno kreće i okreće se u različitim smjerovima.

Jedinstvena struktura

Intervertebralni disk je vrsta ploče s hrskavičnom površinom. Pripada polu-zglobu, koji se nalazi između tijela kralješaka. Dodiruje gornji i donji rub.

Struktura intervertebralnog diska uključuje:

  • vlaknasti prsten;
  • želatinasta jezgra;
  • hijalinska hrskavica.

Svaki od odjela karakteriziraju jedinstvene značajke u strukturi.

Naši čitatelji preporučuju

Za prevenciju i liječenje bolesti zglobova naš redoviti čitatelj primjenjuje sve popularniju metodu sekundarnog liječenja koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Vlaknasti prsten

To je zbog funkcionalne strukture vlaknastog prstena - kralješci se ne mogu pomicati u odnosu na os i jedni druge. Mnoga vlakna su povezana i imaju trostruki smjer. To stvara snagu i trajnost strukture.

Jelly core

U središtu prstena nalazi se želatinasta jezgra. Jedna od temeljnih komponenti su mukopolisaharidi. Oni su odgovorni za elastičnost aktivnog spoja i sposobnost da apsorbiraju i otpuštaju vodu.

Što se povećava opterećenje kralježnice, kemijske komponente jezgre počinju apsorbirati vodu s većim intenzitetom. Povećanje veličine jezgre. Na temelju toga povećavaju se svojstva prigušenja kralježnice.

Tijekom obrnutog procesa (smanjenje opterećenja), voda se vraća i elastičnost jezgre značajno se smanjuje.

Ukupna količina vode je od 65 do 90% ukupne količine. Na sadržaj se utječu sljedeće komponente:

  • starost osobe;
  • pritisak na određeno područje;
  • tjelesna aktivnost.

Postoji obrazac: što je stariji ljudsko tijelo, to se brže sadržaj vode u jezgri smanjuje i dolazi do smanjenja elastičnosti vlakana u tkivu hrskavice.

Hijalinska hrskavica

Hijalinska hrskavica odvaja sam disk od obližnjih bodljikaša i od velike je važnosti za isporuku hranjivih tvari.

Pritisak na pojedine diskove izravno je povezan s položajem tijela u vanjskom svijetu. Kod vertikalnog rasporeda: od 2 do 5 atmosfera. Prilikom vježbanja, naginjanje lijevo / desno - tlak se može povećati na 10 atmosfera. Ovaj indikator određen je količinom vode unutar diska. Prekomjerno opterećenje dovodi do oštećenja dijelova.

Hrana ovog polu-zgloba nastaje kroz krvne žile koje se nalaze u susjednim kralješcima.

Posude kroz intervertebralni disk odrasle osobe ne prolaze.

Dimenzije i princip rada

Na kralježnici ljudskog tijela nalazi se 24 diska. Odsutan je u sljedećim odjelima:

  • artikulacija zatiljne kosti i prvog kralješka;
  • artikulacija prvog i drugog vratnog kralješka;
  • coccygeal i sakralna kralježnica.

Debljina i povezivanje diskova nije isto. Oni su deblji i čvršće povezani u leđa. To omogućava kičmenom stupu stvaranje pokreta fleksije i proširenja u različitim smjerovima.

Veličina diska ima različit broj po cijeloj duljini kralježnice (ovisno o dijelu kralježnice i primijenjenom opterećenju). Minimum: 4 mm - torakalna (zbog vrlo male količine pokreta). Maksimalna veličina u lumbalnoj i vratnoj regiji: 12 i 6 mm. To je zbog najvećeg aksijalnog tlaka i najveće pokretljivosti.

Ukupna veličina intervertebralnih diskova kod djece je do polovice visine kralježnice. To je zbog zadivljujuće sposobnosti male djece da zauzmu različite (čak i neprirodne) položaje tijela. U odrasloj dobi, ova veličina se smanjuje na 1/3.

Funkcije i deformacije

Intervertebralni disk je jedinstvena struktura i njegova glavna funkcija je amortizacija. Ona se temelji na njezinoj strukturi. Ipak, glavne funkcije uključuju:

  • stvaranje čvrste veze između kralješaka koji se nalaze u blizini;
  • pokretljivost kralježnice;
  • Imajući;
  • ublažavanje šokova i potresa mozga koji padaju na kralježnicu, mozak, stražnji dio mozga.

Ako se pojavi početna deformacija diska u bilo kojem dijelu kralježnice, biomehanika počinje narušavati.

Glavni uzrok degeneracije je neuspjeh u isporuci hranjivih tvari.

Tijekom dana, disk je stisnut uzduž osi gibanja. A rezultat je funkcionalno smanjenje oblika - deformacija i izravnavanje. Voda počinje opadati. Stoga je u večernjim satima svaka osoba smanjena i počinje izgledati niže nego ujutro (do najviše 3 cm).

Tijekom procesa savijanja i produljenja kralježnice, vertikalna veličina se mijenja od 30 do 60%. U isto vrijeme, udaljenost između procesa susjednih kralješaka može se povećati do četiri puta.

Ako je opterećenje kratkoročno - disk se vraća na fiziološke veličine. Ako je proces tlaka na intervertebralnom disku dugačak - voda nastavlja teći i nastaje proces daljnje kompresije. Vlaknasti prsten može početi.

Nakon trideset godina u ljudskom tijelu počinju razvijati degenerativne procese. Posljedica toga je gubitak jezgre disk glikozaminoglikana (ili monopolisaharida), koji su izravno odgovorni za isporuku vode. Sve strukture stare.

Komunikacijska biokemija i funkcija

Na značajno oslobađanje vode s diska utječe ne samo fizičko opterećenje i pritisak na njega. Što je ljudsko tijelo mlađe, to je veća koncentracija proteoglikana u tkivu prstena. Njihova struktura uzrokuje spor protok tekućine, čak i pod intenzivnim opterećenjima. Kao rezultat - smanjuje se brzina kompresije diska.

Kod smanjenja visine diska dolazi do preraspodjele opterećenja. Zglobni procesi kralješaka dobivaju veći pritisak. I kao rezultat - njihova degeneracija i razvoj takvih bolesti kao artroza intervertebralnih zglobova.

Nepovratni učinci mogu se pojaviti i sa starošću u jezgri diska. Vjerojatno slabljenje i premještanje pod djelovanjem dugotrajnih i prekomjernih opterećenja. Prijeti da će ići dalje od ovog kralješka. Kao rezultat - razvoj intervertebralne kile.

Schmorlova kila

Kada hrskavično tkivo intervertebralnog diska prodre u tijelo samog kralješka, nastaje hernija ili Schmorl čvor. Bolest nema karakterističnih simptoma, au većini statističkih istraživanja tipična je za starije osobe.

Pojava Schmorlove kile u mladoj dobi povezana je s teškim udarcem u vertikalni smjer, pretjeranom tjelovježbom ili prirođenim bolestima.

S razvojem ove bolesti dolazi do preraspodjele faktora opterećenja. On pada na zglobni aparat, koji se nalazi između kralješaka, što će najvjerojatnije utjecati na rani razvoj artroze.

Ako su nastali čvorovi preveliki, to je puno fraktura ili fraktura kralježnice (oslabljeno tijelo).

Veliku rizičnu skupinu čine djeca koja brzo rastu. Kosti i kostur nemaju vremena za rast i obnovu, nakon rasta mekih tkiva. Postoji patološka formacija šupljina između kralješaka. I kao rezultat toga dolazi do izbijanja hernije.

zaključak

Da bi se funkcija intervertebralnog diska i njegovih sastavnih dijelova dugo zadržala u besprijekornom načinu rada, nužno je ne narušiti ispravan metabolizam. Važno je da svi elementi u tragovima održavaju intervertebralne diskove u radnom stanju.

Važna karakteristika diskova je njihova određena sposobnost regeneracije. Stoga je uz pravilnu prehranu, zdrav način života moguće reverzibilne reakcije usmjerene na smanjenje degenerativnih procesa.

Često se suočavaju s problemom boli u leđima ili zglobovima?

  • Imate li sjedeći način života?
  • Ne možete se pohvaliti kraljevskim držanjem i pokušavate sakriti svoj pognut ispod odjeće?
  • Čini se da će to uskoro proći sama od sebe, ali bol se samo pojačava.
  • Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže.
  • I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji djelotvoran pravni lijek. Liječnici preporučuju Pročitajte više >>!