Kod pojave prvih simptoma odmah posjetite liječnika, ne odgađajte razvoj bolesti

Osteoartritis je degenerativna bolest koja se sastoji od uništavanja hrskavičnog tkiva i upalnog procesa u zglobovima. Osteoartritis metatarzoalangalnog zgloba dovodi do produženog pogoršanja zdravlja i smanjenja učinkovitosti pacijenta. Osteoartritis nožnih prstiju stopala je nepovratna promjena u hrskavičnom tkivu zglobova, hijalinska hrskavica počinje tanak i kolaps, dolazi do smanjenja pokretljivosti i amortizacije, koštane strukture su poremećene zbog odsutnosti hrskavice. Prema statistikama, bolest se javlja kod sedam od deset ljudi u različitim stupnjevima ozbiljnosti.

Uzroci bolesti

U jednom od časopisa o reumatološkim patologijama, znanstvenici su opisali razlike između normalnog starenja hrskavice i osteoartritisa zglobova, što ukazuje da je osteoartritis doista bolest, a ne samo prirodna posljedica starenja. Glavni enzimi odgovorni za uništavanje hrskavice su matrične metaloproteinaze, protuupalni citokini (na primjer, IL-1). Ti su enzimi nađeni u zglobu sklonom osteoartritisu, ali ne u hrskavici koja je pod normalnim starenjem.

Ljudska dob je najistaknutiji čimbenik rizika za osteoartritis metatarsofalangealnih zglobova stopala. Stope prevalencije i za radiografsku i za manje simptomatsku osteoartrozu dramatično se povećavaju nakon 40 godina u žena i 50 godina u muškaraca. Degenerativna patologija rijetka je u osoba mlađih od 35 godina. U ovoj populaciji treba razmotriti sekundarne uzroke i druge vrste degenerativnih bolesti zglobova. Uzroci osteoartritisa metatarzoalangalnih zglobova:

• genetska predispozicija;
• pretilosti;
• velika opterećenja na zglobovima nogu;
• ponovljeno oštećenje;
• ozljeda;
• hipotermija;
• taloženje soli;
• radi traumatskog sporta;
• nošenje visokih potpetica s pogrešnim potplatom.

Ti čimbenici narušavaju cirkulaciju metatarsophalangeal zglobova. Poremećena cirkulacija krvi dovodi do stvaranja osteoartritisa. Kronični artritis i kongenitalne anomalije zglobova također uzrokuju osteoartrozu metatarsofalangealnih zglobova stopala.

Klinička slika degenerativnih bolesti

Zbog fizioloških karakteristika donjeg dijela stopala, većina opterećenja pada na prvi metatarzofalangealni zglob. Razvoj degenerativne patologije počinje u palacu. Kako se patološko stanje razvija, tkivo hrskavice u drugom i trećem metatarzofalangealnom zglobu može biti uništeno. Simptomi bolesti, ovisno o stupnju razvoja:

1. Početni stadij osteoartritisa karakterizira prolazna bol u prednjem dijelu potkoljenice. Prvi metatarzofalangealni zglob počinje se zgušnjavati, zbog čega je kretanje malo ograničeno. Lokalizirana bol, lošija nakon dulje tjelesne aktivnosti. Prvi stupanj karakteriziraju mikro rupture ligamenta i slabi upalni proces u njima.
2. U drugoj fazi osteoartroze karakteristično je formiranje "meke" formacije u području deformiteta. Postoji povreda funkcija sinovijalne membrane. Počinje razvoj degeneracije zglobne vrećice i sinovijalne membrane. Prekomjerni rast kostiju - osteofiti - uzrokuje nepodnošljivu bol. Pojavljuje se erozija hrskavične membrane zgloba. Palac počinje skretati u stranu. Pacijent ne pokušava da stupi na njega zbog boli, pa je klupska stopica vidljiva. Formiranje kukuruza je moguće.
3. U trećem stupnju progresije bolesti pacijenti osjećaju bol u mirovanju. Ukočenost koja se javlja ujutro, nakon odmora ili neaktivnosti, traje više od 30 minuta. U području deformacije formira se "čvrsta" formacija. Treću fazu karakterizira teška deformacija kosti, povreda osi artikulacije, nedostatak ligamenata, što se očituje kontrakturom i nestabilnošću zgloba. Formira se subhondralna osteoskleroza, moguće je formiranje cista.

Osteoartroza najčešće pogađa prvi metatarzofalangealni zglob stopala. Međutim, u drugom stupnju razvoja degenerativne patologije počinje razaranje hrskavičnog tkiva susjednih prstiju, najčešće deformacija je uočena u 2. i 3. metatarzofalangealnom zglobu. Potrebno je dijagnosticirati razvoj bolesti i odrediti fazu bolesti.

Koje se dijagnostičke mjere provode?

Simptomi, fizikalni pregled i radiološke promjene čine dijagnostičku triadu osteoartritisa, koja pomaže u određivanju ozbiljnosti razvoja bolesti. Američki koledž reumatologije je postavio klasifikacijske kriterije koji uključuju, ali se ne oslanjaju isključivo na rendgenske podatke. Ako je slučaj manje očigledan, treba razmotriti diferencijalne dijagnoze, kao što su:

1. Upalni artritis, ako je produžena krutost dulje od 1 sata.
2. Lupus, virusni i reumatoidni artritis, sepsa, maligni tumori.
3. Periartikularni strukturni poremećaj (na primjer, burzitis, tendonitis, periostitis).
4. Bol se može razlikovati od neuralgije ili interdigitalnih neuroma.

Rendgenski pregled određuje stupanj nastanka osteofita, sužavanje zglobnog prostora i progresiju osteoskleroze. U prvoj fazi ovi znakovi su odsutni, u drugoj fazi se pojavljuju mali osteofiti i umjereno sužavanje zglobnog prostora, treća faza karakterizira značajno sužavanje zglobnog prostora, subhondralna skleroza. Za dijagnozu degenerativne patologije nožnog prstiju nije uvijek dovoljno samo rendgensko snimanje, ponekad liječnici propisuju CT, MRI, testove krvi i urina kako bi se isključile druge bolesti.

Glavne metode liječenja bolesti

Kod osteoartritisa stopala liječenje započinje smanjenjem simptoma. Ciljevi terapije:

• ublažavanje boli;
• poboljšati mobilnost;
• funkcije spremanja;
• smanjiti upalu.

Trenutno se razvijaju nove metode liječenja s ciljem smanjenja aktivnosti protu-upalnih citokina i stimulacije sinteze stanica. Liječenje degenerativne patologije prvog stupnja temelji se na primjeni lijekova protiv bolova, koji su nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi se koriste u obliku tableta i masti. Diklofenak, piroksikam, ketoprofen, naproksen, sulindak, celekoksib imaju izraženu protuupalnu aktivnost. Lijekove u ovoj skupini ne treba uzimati za čir na želucu i druge bolesti probavnog trakta. Hondroprotektori su propisani u prvoj ili drugoj fazi razvoja, kada je hrskavično tkivo još uvijek na koštanim strukturama. Lijekovi djeluju regenerativno na hrskavicu zglobova, sprječavaju razvoj bolesti. Hondroprotektori poboljšavaju cirkulaciju krvi u oštećenim metatarzofalangealnim zglobovima.

Osim lijekova, potrebna je i fizioterapija. UHF-terapija, suf-zračenje, magnetska terapija, ultrazvuk i kupke s terapeutskim uspjehom. Fizioterapija se ne može provesti u prisutnosti protuupalnog procesa. Ove metode ubrzavaju proces ozdravljenja, a najbolji učinak postiže se u provođenju postupaka u ranim fazama razvoja. U trećoj fazi osteoartroze metatarzoalangalnih zglobova potrebno je kirurško liječenje.

Kako jesti bolesno?

Bolesnike s dijagnozom osteoartritisa zglobova treba poštivati. Važno je dodati hranu bogatu antioksidantima. To uključuje:

1. Vitamin E: avokado, orah, badem, suncokretovo ulje.
2. Vitamin C: limun, brokula, peršin, paprika.
3. Selen: bakalar, škampi, losos, susam.
4. Beta-karoten: mango, mrkva, marelica, špinat.

Korisno je koristiti žele i žele, kao i druge proizvode koji sadrže velike količine želatine. Prehrana žrtve ne smije sadržavati masne, dimljene, pržene, začinjene, previše slane namirnice. Također biste trebali isključiti uporabu kofeina i jakog čaja, kolača, kolača i kobasica.

Tradicionalna medicina će spasiti od uništenja hrskavičnog tkiva

Prirodna obnova hrskavice ne uzrokuje onoliko nuspojava kao kondroprotektori ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Folk tretman može smanjiti opterećenje lijekom na tijelo i povećati učinkovitost postupaka. Mi liječimo osteoartritis zglobova kućnim lijekovima:

1. Taljenje masti, u toplom obliku pričvrstiti na oštećeni zglob. Koristite ovu metodu preporučuje se nakon držanja kupke bora.
2. Podmažite unutrašnjost lista kupusa medom, pričvrstite ga na bolni prst, omotajte celofan i topli šal. Komprimirati treba u roku od 30 dana.
3. Burdock poboljšava metaboličke procese. Zapamtite lišće ljekovitog bilja, pričvrstite na zglob, osiguravajući ga zavojem ili gazom.
4. 50 g korijena oceana ulijte 130 ml votke. Inzistirajte lijek 14 dana, a zatim utrljajte upaljene zglobove.

Za liječenje osteoartritisa metatarzoalangalnih zglobova stopala, tinktura pripremljena na bazi svježe ubranih cvijeća maslačka, joda i drugih ljekovitih biljaka s protuupalnim, regenerirajućim i analgetskim svojstvima. Folk lijekovi također imaju kontraindikacije, prije korištenja bilo koje biljke kako bi se osiguralo da nema alergije na biljku.

Koje je liječenje potrebno za artrozu metatarzofanglanih zglobova?

Među brojnim zglobovima stopala najčešće su naglašeni interfalangealni zglobovi prstiju i zglobovi koji spajaju prste na prstima. Stoga je artroza metatarsofalangealnih zglobova česta bolest, najčešće boli zglob na dnu palca. Osteoartritis prvog metatarzofalangealnog zgloba dovodi do valgusnog deformiteta palca, koji se popularno naziva kost, gruda. Pojava izbočene kosti na bočnoj površini palca karakteristična je za kasni stadij artroze. U početku se bolest manifestira umjerenim bolom i umorom, pa pacijenti često idu kod liječnika kada osteoartritis dosegne drugi ili čak treći stupanj. I liječenje je najučinkovitije u ranoj fazi.

Mehanizam razvoja artroze

Osteoartritis počinje uništavanjem zglobne hrskavice. Razni faktori mogu izazvati degenerativno-distrofne procese u tkivu hrskavice:

• biokemijske promjene u tijelu u pozadini endokrinih, hormonalnih, metaboličkih poremećaja, upalnih procesa;
• poremećaji cirkulacije i trofizam tkiva, što rezultira nedostatkom hranjivih tvari u hrskavici;
• mehaničko oštećenje hrskavice pri udaru, dislokacija, zbog prekomjernog stresa na zglob.

Hrskavica pogođena artritisom postaje manje elastična, gubi međustaničnu tekućinu i postaje tanja. U njemu se formiraju pukotine, komadići hrskavice se slome, padaju u zglobnu čahuru. Zdrava hrskavica zglobova sprječava trenje između zglobnih koštanih područja jednih protiv drugih. Svojim uništavanjem i stanjivanjem izložene su subhondralne zglobne površine, pokreti postaju teški, bolni. Udari hrskavice mogu pasti u zglobni prostor, uzrokujući akutnu bol, a također iritiraju sinovijalnu membranu i uzrokuju upalu. Deformacija koštanog tkiva počinje štititi od trenja i povećanog opterećenja, postaje gušća i formira šiljke (osteofite).

Kod artroze prvog stupnja, nastanak osteofita tek počinje, oni su mali, izolirani, smješteni uz rub zglobnog područja. Nakon toga, pojavljuju se višestruki veliki osteofiti u cijelom području subhondralnih površina. Razmak u zglobovima sužava se, osteofiti prianjaju jedan uz drugi, ograničavajući kretanje u zglobu. Rast osteofita dovodi do teške deformacije zgloba, njegovog zadebljanja. Osobito zamjetan deformitet zgloba 1 (veliki) nožni prst. Postaje ukočeno, zbog čega okolni mišići i ligamenti slabe. Njihova atrofija pogoršava odstupanje prsta od normalne osi prema van, valgusni deformitet.

razlozi

Metatarsus je srednji dio stopala koji se sastoji od 5 cjevastih kostiju. Oni su povezani sferičnim zglobovima s proksimalnim falangama prstiju. Artroza metatarzalnih kostiju stopala u pravilu pogađa upravo ove zglobove. Spojevi između baza kosti metatarzusa i drugog reda tarzalnih kostiju, kao i interplusarusa, neaktivni su, stoga su manje podložni artrozi.

Najčešće su pod stresom i pokretni zglobovi pod utjecajem artroze. Zglobovi stopala čine cijelu tjelesnu težinu, metatarzofalangealni zglobovi su prilično pokretni, a zglob prstića također je češće ozlijeđen. Zbog toga artroza prvog metatarzofalangealnog zgloba često ima post-traumatsku prirodu. Također, bolest može izazvati:

• često dugotrajno stajanje;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nošenje neudobnih cipela;
• intenzivna hipotermija, ozebline stopala;
• abnormalna struktura stopala, ravna stopala;
• ozljeda ili displazija nadzemnih zglobova, zbog čega je opterećenje stopala neravnomjerno raspoređeno;
• vaskularne bolesti, proširene vene, tromboflebitis, poremećaji cirkulacije;
• dijabetes i drugi endokrini poremećaji, hormonska neravnoteža;
• autoimune bolesti, metabolički poremećaji.

Predispozicija za artrozu je nasljedna, tako da pojedinci čiji su rođaci patili od artroze metatarzofalangealnog zgloba stopala moraju biti posebno oprezni.

Simptomi i dijagnoza

Deformirajući artroza metatarsophalangeal joint napreduje polako, postupno uništavanje hrskavice tijekom nekoliko godina svibanj ne očigledan simptomi. Ako je svitak od pete do pete težak, noge se brzo umaraju, pojavljuje se bol u trenutku kada prsti padnu s tla, posavjetujte se s liječnikom koji će provesti sveobuhvatni pregled. No, u ranom stadiju boli, blagog i kratkotrajnog, uglavnom smanjenog do trnce u prstu, ukočenost se očituje na samom početku pokreta. Stoga, posjet liječniku obično kasni sve dok se ne pojave izraženiji i alarmantniji simptomi:

• osteoartritis II. stupnja manifestira se čestim dugotrajnim bolovima, pokretljivost prsta u zglobu je oštro ograničena, pokreti su praćeni krckanjem. Pojavljuju se vizualni znakovi deformiteta zglobova. Osteofiti vrše pritisak na živčane završetke, uzrokujući osjećaj obamrlosti u stopalu. Kod hodanja se pacijent pokušava naginjati na vanjski rub stopala kako bi preraspodijelio opterećenje i smanjio bol. To dovodi do pojave žuljeva.
• u trećoj fazi bolesti bolovi muče većinu vremena, ne prolaze u mirovanju. Hod postaje limping, pacijent je prisiljen koristiti štap. Kretanje u zglobu praktički je odsutno. Palac odbija, pritišće susjedne prste i uzrokuje njihovu deformaciju, zbog izbočene kosti vrlo je teško pokupiti cipele.

Vrlo često se artroza metatarzofalangealnog zgloba komplicira sinovitisom, upalom sinovijalne membrane. Kada se taj zglob buči, volumen se povećava, koža postaje crvena i vruća.

Slični simptomi upalnog procesa uočeni su kod artritisa, a valgusni deformitet palca je karakterističan znak gihta, poprečno plosnatog tijela. Stoga, da bi se postavila točna dijagnoza, terapeut ili reumatolog ne samo da pregledava i osjeća stopalo, već propisuje i niz dijagnostičkih postupaka:

• Rendgenski snimci pokazuju neujednačeno sužavanje zglobne fisure, zbijanje koštanog tkiva, osteofite;
• Ultrazvuk, CT, MRI može procijeniti stanje hrskavice i periartikularnih mekih tkiva;
• Potpuna krvna slika pomaže razlikovati osteoartritis od artritisa, koji je popraćen naglašenim upalnim procesom;
• Povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi, urin ukazuje na giht;
• Pozitivni reumatski testovi su znak reumatoidnog artritisa.

Načela liječenja

Kod artroze metatarzoalangalnih zglobova stopala liječenje ima nekoliko ciljeva:

• smanjiti opterećenje spoja;
• zaustaviti bol i smanjiti upalu;
• usporiti napredovanje bolesti, sačuvati pokretljivost zgloba što je duže moguće.

Ti su zadaci riješeni kombiniranjem terapije lijekovima s terapijom bez lijekova. Važnu ulogu igra fizikalna terapija, fizioterapija, dijetalna terapija. Prikazana je upotreba ortopedskih pomagala za fiksiranje deformiranog spoja u ispravnom položaju i njegovo istovarivanje.

Da bi se smanjilo opterećenje na spoju:

• nosite udobne, ne tijesne cipele na niskoj stazi (ne višoj od 4 cm) s tvrdim potplatom;
• koristiti ortopedske uloške, cipele s nosačima luka;
• gube na težini;
• odmorite, sjedite ili češće ležite, izbjegavajte dugotrajno zadržavanje na nogama.

Kod artroze stopala liječenje započinje unosom protuupalnih lijekova. Terapija tjelovježbom i fizioterapijski postupci propisuju se kada se zaustavi akutni upalni proces. Paralelno s tim, možete se poslužiti popularnim metodama. Razvija se terapijska dijeta kako bi se normalizirala tjelesna težina, ispravan metabolizam, opskrba hrskavice i koštano tkivo s esencijalnim hranjivim tvarima. Kontraindicirani su dimljeni proizvodi, proizvodi s konzervansima, brza hrana, pikantni začini. Potrošnja masti, slatkiša, soli treba smanjiti. Umjesto peciva, umjesto pečenja, koristite voće - kruh od cjelovitog pšeničnog zrna. Korisna jela s želatinom, slaninom, žućkastim voćem.

lijekova

Osteoartritis se liječi lijekovima različitih skupina:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta, masti se koriste za kratki tečaj za ublažavanje bolova i smanjenje upale. Ova skupina uključuje diklofenak, ibuprofen, nimesulid, indometacin;
• u slučaju artroze 1-2 stupnja, liječenje se može provesti uz pomoć kondroprotektora, pripravaka koji sadrže sastojke hrskavičnog tkiva (hondroitin i glukozamin). Oni mogu usporiti uništavanje hrskavice dok ne postane nepovratno, obustaviti napredovanje bolesti. Najučinkovitiji oralni ili injekcijski kondroprotektori, neki lijekovi (Artrin, Hondroksid) dostupni su u obliku masti, gela;
• ako se upala ne može zaustaviti korištenjem NSAIL-a, hormonski lijekovi (hidrokortizon) se koriste za injekcije;
• u kasnom stadiju za ublažavanje bolova potrebno je pribjeći snažnim analgeticima.

Prikazani su i vitaminsko-mineralni kompleksi, lijekovi za normalizaciju cirkulacije. Artroza zglobova dobro se liječi injekcijama hijaluronske kiseline - kompenzira nedostatak sinovijalne tekućine, osigurava hrskavicu hranjivim tvarima i smanjuje trenje kostiju u zglobu. Ali injekcije u male zglobove treba obaviti vrlo pažljivo.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Fizioterapijski tretman je najučinkovitiji u ranoj fazi bolesti. U slučajevima osteoartritisa metatarzoalangalnih zglobova, UHF-terapije niskog intenziteta, često se pribjegava suf-zračenju. Magnetska terapija i infracrvena laserska terapija imaju dobar učinak. Elektroforeza i fonoforeza potiču duboko prodiranje lijekova u tkivo. Različiti fizioterapeutski postupci:

• imaju izražen analgetski i protuupalni učinak;
• stimulira metaboličke procese, mikrocirkulaciju krvi i limfe u periartikularnim tkivima;
• pomoći ukloniti natečenost;
• pokrenuti procese obnove;
• vratite pokretljivost zglobova i normalizirajte tonus mišića.

Uzimajući u obzir stanje pacijenta, stupanj bolesti, specijalist razvija kompleks medicinske gimnastike i tjelesnog odgoja. Većina vježbi može se izvoditi kod kuće, bez simulatora i posebnih uređaja. Preporuča se okretanje stopala, povlačenje nožnog prstiju i pete u stranu, povlačenje nožnog prstiju prema sebi i prema naprijed, imitiranje hodanja (valjanje od pete do pete, od pete do pete) dok sjedite na stolici. Mehanoterapija je učinkovita: spojite velike nožne prste s gumenom trakom i raširite noge, prevladavajući njihov otpor. Važno je dozirati opterećenje, smanjiti ga, ako su vježbe popraćene teškom nelagodom, dugotrajnom boli. Dobro je nadopuniti gimnastiku samo-masažom, glačanjem i gnječenjem prstiju.

Metode pučkog tretmana

Tradicionalna medicina preporučuje kombinaciju lijekova za unutarnju i vanjsku izloženost. Dakle, votka ili alkoholna tinktura oraha može podmazati bolne zglobove i piti dva puta dnevno u žličici. Alkoholna tinktura zlatnog whiskera s dodatkom propolisa uzima se oralno u žlici prije obroka dva puta dnevno. Za njegovu pripremu, uzeti 50 g biljnih materijala i 1 g propolisa, sipati 0,5 litara medicinskog alkohola i inzistirati 10-11 dana. Za obloge stane mješavina votke, soka od aloe i meda (1: 1: 2). Možete pripremiti vlastitu mast zagrijavanjem, iritantnim učinkom:

1. Pripremite bazu mješavine maslinovog, kukuruznog i sezamovog ulja (50 ml). Dodajte žličicu soli, pola žlice vrućeg crvenog papra, nasjeckanu glavu češnjaka. Zagrijte u vodenoj kupelji. Svakodnevno trljajte u zglob četvrt sata.
2. Uzmite žlicu listova koprive, majčine dušice i sabelnika, nasjeckanog korijenja žutika i đumbira, ulijte čašu suncokretovog ulja. Stavite u kadu, dovedite do kuhanja. Utrljajte u zglob noću, omotajte.

Za kupke za stopala, možete napraviti infuziju borovih grana i nasjeckanog korijena jeruzalemske artičoke, sipati kipuću vodu nad njima. Dodajte 2 žličice meda i terpentina u zdjelicu, 2-3 žlice morske soli. Kada se voda ohladi na ugodnu temperaturu, u nju uronite noge i držite 15-20 minuta. Nakon zahvata, preporuča se istrljati rastopljene svinjske masti u fuge, po mogućnosti u unutrašnjost. Tijek liječenja zahtijeva 10-12 kupki, koje se najbolje obavljaju prije spavanja.

Kirurška intervencija

Da bi se uklonio bolni sindrom, izvodi se artrozeza, tj. Ankiloza je kirurški oblikovana i zglob je imobiliziran. Po potrebi se izrezuju zglobne površine kostiju, uklanjaju se izrasline i deformirana područja. Nakon resekcije, kosti metatarzusa povezane su s falangealom u funkcionalno povoljnom položaju. Zatim se fiksiraju iglama, vijcima i ostavljaju stezaljke sve dok se kosti ne stapaju, obično traje do 3 mjeseca. Nakon takve operacije, pokreti u zglobu su nemogući, ali trenje kostiju, popraćeno bolom, prestaje.

Kod mladih pacijenata nastoje zadržati zglob što je moguće više smanjenjem međusobnog pritiska zglobnih površina. Da biste to učinili, uklonite rast kostiju - osteofite, skratite metatarzalnu kost i fiksirajte je u željenom položaju. Kao rezultat, trenje se eliminira, bol se smanjuje, raspon pokreta u zglobu se obnavlja. Takva operacija naziva se helektomija. Jedno od najnaprednijih područja kirurškog liječenja artroze je kondroplastika, zamjena hrskavice elastičnim implantatom. Uništeni zglob može se zamijeniti endoprotezom, nakon djelomične resekcije koštanog tkiva. Endoprostetika obnavlja funkciju zgloba, ali je vijek trajanja proteze ograničen.

U slučaju artroze metatarzoalangalnih zglobova stopala, hrskavica i koštano tkivo polako, ali stalno se uništavaju. Bolest je praćena progresivnom deformacijom prstiju, a to nije samo kozmetički problem. Deformirano stopalo ne može obavljati potpornu funkciju, hoda se mijenja, pokreti su praćeni bolom, a u kasnoj fazi bol ne prestaje ni u snu. Ako postavite dijagnozu na vrijeme i počnete liječenje, možete odgoditi prijelaz u zadnji stadij artroze s teškim deformitetom i intenzivnom boli. No, s oblicima trčanja, samo operacija može ublažiti bol.

Artroza metatarzofalangealnog zgloba

Ni muškarci ni žene nisu osigurani od pojave i razvoja ove bolesti. Patologija počinje uništavanjem tkiva hrskavice, jer za njega ne postoji dobna granica: artroza zgloba uzrokuje neugodnosti ne samo starijim osobama, nego i mladima. Simptomi bolesti, uključujući oticanje, bol, ograničenu pokretljivost, ne odgađaju liječenje artroze. U mnogim slučajevima bolest može biti poražena konzervativnim metodama, dok se u ostalima kirurška intervencija koristi za imobilizaciju i zamjenu zgloba umjetnom.

Uzroci osteoartritisa

Zašto struktura hrskavice mijenja strukturu, uzrokujući deformaciju zglobova? Prekomjerni tjelesni napori, ozljede, ravne noge, uske cipele su čimbenici koji doprinose pojavi artroze s karakterističnim bolovima u zglobovima stopala. Liječnici zovu nekoliko izvora, ali do sada pravi razlog ostaje nepoznat. Poremećaji cirkulacije, stalno hlađenje stopala uključeni su u popis opasnih čimbenika. Geolozi, sportaši imaju veću vjerojatnost da izlože zglobove ozljedama, a lijepe seksualne žene nose uske cipele s visokim petama, nego izazivaju napad artroze.

Stadiji i simptomi artroze metatarsofalangealnog zgloba

Na temelju kliničkih manifestacija artroze u području prvog metatarzofangelnog zgloba u medicinskoj praksi, uobičajeno je razlikovati tri stadija bolesti:

• Prvi stupanj (početni) inherentni znakovi periodičnosti. Bolni osjećaji javljaju se tijekom dugotrajnog napora, zabilježen je brz zamor, ali vanjske manifestacije bolesti zglobova još nisu dostupne.
• Bolesnici su došli do 2. stupnja bolesti, koji su zajedno s bolom primijetili da je zglob postao manje pokretan. Vanjski se ova faza manifestira kao zadebljanje zgloba, u "kostima" postoji bol tijekom produljenog fizičkog napora.
• Za 3. stupanj karakterizira jasan deformitet zgloba. Stopala i prsti mijenjaju oblik, bol se osjeća čak iu mirovanju, a pri hodu se teret prenosi na vanjski rub stopala kako bi se smanjio pritisak na bolni zglob. Promjena u hodu dovodi do šepanja.

Dijagnostičke metode

Kliničke manifestacije nisu jedini pokazatelji deformiteta metatarzoalangalnog zgloba prvog prsta. Stadij bolesti pomaže identificirati: X-ray, MRI (magnetska rezonanca), CT (kompjutorska tomografija), ili liječnik propisuje ultrazvuk za pacijenta. Od svih prakticiranih metoda dijagnostike, radiografija se koristi češće od drugih, moguće je točno odrediti opseg tijeka bolesti. Za utvrđivanje dijagnoze, uz analizu rezultata istraživanja zračenja, medicinsku povijest, liječnik skreće pozornost na senzacije tijekom palpacije zgloba.

Liječenje osteoartritisa 1 metatarsophalangeal i drugih zglobova

Liječenje artroze zglobova, uključujući i 1 metatarzofalangeal, počinje s izborom smjera: konzervativno ili operativno. Svaki od njih pomaže smanjiti bol, ali za liječenje liječnik će odabrati metode ovisno o fazi artroze. Kada je deformacija zgloba 1-2 stupnja, bolest se može uspješno liječiti pomoću metoda i priprema konzervativnog scenarija, a ako se radi, samo će operacija pomoći u suočavanju s bolešću.

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja dokazuju njihovu učinkovitost u 1. i 2. stadiju artroze. Protivupalni, protiv bolova u kombinaciji s fizioterapijom i nošenjem posebnih cipela pomažu u suočavanju s bolešću. Neki lijekovi imaju negativan učinak na sluznicu (na primjer, NSAID), stoga su kontraindicirani za pacijente koji pate od kroničnih bolesti želuca i crijeva.

Anti-upalni i lijekovi protiv bolova, koji ne sadrže steroidne hormone, imaju širok izbor. Tipični predstavnici ove grupe:

• Ortofen - nesteroidne protuupalne tablete koje olakšavaju bol, oticanje. Dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg, lijek je dostupan u obliku čepića, masti ili injekcija.
• Indometacin je mast s anestetičkim, protuupalnim lokalnim djelovanjem. Navedeno vanjsko sredstvo nanesite ne više od 10 dana, pod uvjetom da koža u području primjene nije oštećena. Dnevna se doza izračunava pojedinačno, ali njen volumen treba biti približno jednak 15 cm od lijeka koji je istisnut iz cijevi. Indomethacin je također dostupan u obliku tableta, gela.
• Ibuprofen je protuupalni lijek za vanjsku, unutarnju ili rektalnu uporabu. Izvana u obliku masti, gela, kreme, lijek se koristi 2 tjedna. Kada se uzima oralno, trajanje se određuje pojedinačno, norma dnevne doze doseže 2,3 g u nekoliko doza.

Nošenje posebnih cipela važan je čimbenik koji pomaže uspješno nositi se s "kostima". Udobne cipele usporavaju razvoj deformiteta zglobova, fiksirajući nogu u ispravnom položaju prilikom hodanja. Ortopedski ulošci, tvrdi potplat, niska peta do 4 cm - potrebne karakteristike takvih proizvoda. Posebne cipele pomažu u uspješnom liječenju osteoartritisa u ranim fazama.

Kako bi se uklonili bolni simptomi u liječenju artroze zglobova, liječnici koriste steroidne lijekove koji se ubrizgavaju izravno u meko tkivo. Ali bez obzira na to koje se masti, pilule, gelovi koriste s konzervativnom opcijom liječenja, bez gimnastike, stopala, masaže ili odabira cipela neophodno je. Kada se zanemari stadij artroze ili ako je terapijska strategija nedjelotvorna, u medicinskoj praksi se koristi drugačiji pristup - kirurgija.

Kirurška intervencija

Kirurg će pribjeći ovoj vrsti liječenja ako je pacijentu dijagnosticirana bolest trećeg stadija. Uklanjanje patologije kirurškom intervencijom ima za cilj umjetno imobilizirati zglob. Da biste to učinili, koristite različite pristupe:

• Resekcija egzostoza ili Brandeis kirurgije uključuje uklanjanje dijela glavne falange prvog prsta, nakon čega slijedi nametanje gipsane udlage na stopalo. Poslijeoperacijsko razdoblje trajat će oko dva tjedna, tijekom kojeg će se provesti produljenje falange i započeti tečaj terapijske gimnastike. Nakon uklanjanja šavova između prvog i drugog prsta, fiksiran je valjak od pamučne gaze, koji je obvezan zajedno s nošenjem ortopedskih cipela.
• Artrodezija (artroplastika) je kirurška metoda za liječenje artroze, koja uključuje potpunu nepokretnost zgloba. Operacija je usmjerena na spajanje glavne falange prvog prsta i metatarzalne kosti, što pomaže u uklanjanju boli. Kirurg napravi rez, uklanja dio kosti, hrskavicu i zglob, pričvršćuje poseban držač, pritiskajući preostale dijelove jedan na drugi. Potrebno je oko tri mjeseca da se završi zglob zgloba, hrskavice i kosti, ali to, zajedno s nošenjem posebnih cipela, pomoći će u uklanjanju šepavosti.
• Endoprostetiku ili zamjenu deformiranog zgloba umjetnim, kao jednom od učinkovitih metoda liječenja, kirurzi često koriste u praksi. Raznovrsnost dizajna omogućuje vam da odaberete optimalnu veličinu, a zajedno s praktičnim iskustvom liječnika i specijalnih alata osigurava uspješnu operaciju zamjene zgloba umjetnim, ako je to jedina mogućnost liječenja. Ali postupno trošenje proteze nije u njegovu korist, jer ne isključuje potrebu za revizijskom kirurgijom.

Osteoartritis stopala: metode konzervativnog i kirurškog liječenja

Bolest doprinosi uništavanju hrskavice i susjednog koštanog tkiva. Istovremeno, proces oporavka je izuzetno spor, što rezultira stvaranjem koštanih šiljaka i deformiranih zglobnih površina. Deformirana stopala mogu uzrokovati invaliditet osobe, jer je proces kretanja znatno kompliciran.

razlozi

Deformiranje osteoartritisa stopala (DOA) može biti uzrokovano brojnim čimbenicima:

• Prirođene osobine anatomske strukture (nedostatak kolagena u hrskavici, slabi ligamenti, nepravilna struktura jedne ili obje noge).
• Deformacija stopala uslijed ozljede.
• Nepravilna prehrana, prekomjerna težina.
• Prekomjerno opterećenje na udovima u nedostatku potrebnog treninga.
• Policajac.
• Često nose cipele s visokom petom.
• Povreda metabolizma u žena u menopauzi.

Simptomi i faze

Deformirajuća artroza stopala manifestira se različitim simptomima ovisno o stupnju razvoja patologije:

• Faza 1 - smatra se početkom bolesti. Obično utječe na jednu nogu. Tu su neizraženi bolovi u zahvaćenom zglobu koji se pojavljuju u trenutku fizičkog napora. Razlog za kontaktiranje specijalista je umor nogu. U prvoj fazi promjene na radiografiji praktički su odsutne. Ako se dijagnosticira osteoartritis stopala prvog stupnja, liječenje se smatra najučinkovitijim.
• Faza 2 - osteoartritis stopala 2 karakterizira povećanje kliničkih znakova. Bol postaje intenzivnija, ali istodobno je oslobađaju i lijekovi protiv bolova. U trenutku kretanja možete čuti karakterističnu krizu povezanu s trenjem kompozitnih površina jedna protiv druge. Ponekad možete primijetiti lagano oticanje. Povremene cipele postaju bliže zbog proliferacije vezivnog tkiva i izravnavanja glava metatarzofalangealnog zgloba stopala. Ovaj stadij karakterizira osteoartritis metatarzofalangealnog zgloba nožnog prsta s teškim deformitetom.
• Faza 3 - karakterizirana izraženom bolešću, koja je trajna i koju ne zaustavljaju lijekovi protiv bolova. Kao posljedica patološkog procesa, stopala i prsti su grubo deformirani. Osteoartritis velikog palca izaziva njegovo pomicanje ispod drugog nožnog prsta, a drugi mali interfalangealni zglobovi pate. Motilitet je ozbiljno ograničen ili odsutan, osoba ima poteškoća sa stajanjem. Patološki proces se može proširiti na gležanj, a zbog preraspodjele opterećenja zahvaćaju koljena i kralježnica.

Kod osteoartritisa prvog stupnja, osoba se rijetko okreće specijalistu zbog nedostatka jasnih manifestacija bolesti. U kasnijim stadijima pojavljuje se karakterističan hod, sličan patki - bolestan, kako bi se izbjegli bolni osjećaji, kao da se prelaze s jedne noge na drugu.

Osteoartritis stopala podijeljen je u nekoliko tipova ovisno o lokalizaciji patološkog procesa:

• Interphalangeal (zglobovi prstiju su uključeni u proces).
• Interplusar (poraziti bazu kostiju tarzusa).
• Plus nepčani (na spoju metatarzalne kosti i baze falanga).
• Mezhpredplyusnevy.

Što liječnik liječi osteoartritis stopala?

Dijagnoza i liječenje osteoartritisa stopala provodi nekoliko specijalista - liječnik opće prakse, traumatolog, ortoped, artrolog i reumatolog.

dijagnostika

Identifikacija prve faze patologije može biti otežana zbog loše kliničke slike. U fazama 2 i 3 dijagnoza se može postaviti uz pomoć vanjskog pregleda i simptomatologije - dovoljno je izražen deformitet stopala, a pritužbe na bol i ograničenje u korist DOA. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisana je rendgenska snimka stopala, slike su vizualizirane na slikama:

• Skleroza hrskavičnog tkiva.
• Višestruke ciste.
• Izgradnja kostiju (osteofiti).
• Deformacija i sužavanje zajedničkog prostora.

Ne postoje specifične laboratorijske dijagnostičke metode, već se u krvi mogu vidjeti samo znakovi upale.

liječenje

Ako se potvrdi osteoartritis stopala, liječenje zahtijeva cjelovito i dugotrajno liječenje. Koristite lijekove i ne-lijekove.

Terapija lijekovima uključuje imenovanje lijekova iz različitih skupina:

• Hondroprotektori inhibiraju degenerativne procese u tkivu kosti i hrskavice. Primjenjuje se oralno ili u obliku intramuskularnih i intraartikularnih injekcija. Osteoartritis malih zglobova stopala tretira se uglavnom s preformiranim oblicima, jer su zglobovi premali za intraartikularnu injekciju. Hondroprotektori (Hondrotin, Glukozamin) proizvode kumulativni učinak, tako da je tijek primjene dosta dug, a učinak lijekova traje jedan do dva mjeseca.
• Lijekovi protiv bolova - obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku injekcija, tableta i gelova za vanjsku uporabu. Najčešće se koriste Nurofen, Nise, Paracetamol, Diclofenac, Voltaren. Ovi lijekovi ne uklanjaju patološke promjene u zglobovima, već su sposobni ublažiti upale i ublažiti bolesnikovu bolest.

Terapija bez lijekova sastoji se od nekoliko metoda:

• Dijeta.
• Nošenje ortopedskih proizvoda.
• Biljni lijek
• Fizioterapija.
• Masaža.

U ekstremnim slučajevima, kada konzervativne metode ne pomažu, a osoba praktički gubi sposobnost kretanja, provode operaciju. Spoj između falange palca i metatarzusa najčešće je operiran, jer je ovdje najizraženiji deformitet. Manje prste se deformiraju rjeđe.

Artroplastika se smatra najmodernijom metodom - tijekom operacije uklanjaju se samo deformirana područja, a sam spoj ostaje. Ozbiljnija intervencija je artroplastika - potpuna zamjena artikulacije ili njenog dijela. Obično se izvodi na stadiju 3 osteoartritisa stopala.

U ranim stadijima patologije, tradicionalna medicina može biti dobar dodatak glavnom liječenju. Učinkovito je nekoliko recepata:

• Mladi krumpir s kožom kuhao i tukli s vodom. Gotova gnojnica se uzima tri puta dnevno trećinu čaše. Ukupan iznos pijanih sredstava trebao bi iznositi najmanje 3 litre. Također možete napraviti obloge na bolnom zglobu.
• Mala količina soli zagrijava se u tavi i stavlja u platnenu vrećicu. Primjenjuje se na ud, s pojavom boli.
• Jodna mreža - jod pomaže u ublažavanju boli, pa kada sindrom boli na zglobu ili prstu povuče mrežu.
• 1 žlica senfa je pomiješana s istom količinom meda i biljnog ulja. Zagrijte da se prokuha, ohladite i koristite kao oblog.

Fizioterapija počinje nakon slijeganja akutne upale:

• Elektroforeza s NSAID-om i hondroprotektorima.
• Laserska terapija
• Oblog za ljekovito blato.
• UHF i NLO.

Hrana igra veliku ulogu. S osteoarthritis, važno je da biste dobili osloboditi od extra pounds i osigurati da sve potrebne elemente ući u tijelo. Dijeta bi trebala uključivati ​​morske plodove, mliječne proizvode, nemasno meso, heljdu, svježe voće i povrće, žućkastu hranu i kuhanu hrskavicu. Isključite šećer i brze ugljikohidrate.

prevencija

Specifične mjere za prevenciju osteoartritisa stopala ne postoje, možete smanjiti vjerojatnost njegovog razvoja samo kroz nekoliko preventivnih metoda:

• Aktivni stil života s umjerenom tjelovježbom.
• Pravilna prehrana uz održavanje normalne tjelesne težine.
• Sprječavanje ozljeda i hipotermije ekstremiteta.
• Nositi udobne cipele s niskom petom.

Važno je da se brinete o svojim zglobovima od mladih, izbjegavajući podizanje utega ili nepokretnost dulje vrijeme. Potrebno je na vrijeme liječiti ozljede, jer je mnogo lakše spriječiti osteoartritis nego ga izliječiti u kasnijim fazama.

Kako se liječi artroza metatarsofalangealnog zgloba stopala?

Najveće opterećenje stopala uočava se u području interfalangealnih zglobova prstiju i, zajedno, njihovoj vezi s metatarzusom. Osteoartritis metatarzoalangalnog zgloba stopala stopala povezan je s deformacijom palca, koji se u svakodnevnom životu često naziva "čekićem". Bolest s kasnim otkrivanjem simptoma može dovesti do nemogućnosti normalnog života, pa je važno imati ideju o uzrocima patologije, prvim znakovima i postojećim metodama liječenja.

Koji su razlozi za nastanak artroze metatarzalangealnog zgloba?

Zglobna hrskavica u odsutnosti anomalija osigurava takav zglob zglobova, pri čemu kosti ne trljaju i ne ometaju jedna drugu. Osteoartritis metatarzoalangalnog zgloba stopala povezan je s destruktivnim procesima tkiva hrskavice, promjenama u sastavu zglobne tekućine, što na početku uzrokuje nelagodu u boli i vremenom počinje ometati hod osobe. Tijekom vremena hrskavica postaje tanja i kosti su izložene, što uzrokuje jake bolove i poteškoće u kretanju. Iritacija sinovijalne membrane dovodi do upalnog procesa.

Uzroci artroze metatarzoalangalnog zgloba stopala su:

• mehaničke ozljede u obliku modrica, dislokacija, prijeloma;
• promjene u biokemijskoj prirodi, koje su posljedica poremećaja metabolizma, upalnih procesa, abnormalnosti endokrinog sustava i hormonalnih poremećaja;
• problemi s dotokom krvi u metatarpsalangalni zglob, što rezultira nedovoljnom ishranom tkiva;
• pronalaženje stopala u stalnoj hladnoći, hipotermiji;
• anomalije anatomske strukture, koje često ometaju normalno hodanje;
• promjene dobi.

Opasnost od osteoartritisa metatarzoalangalnog zgloba stopala je da, u nedostatku pravovremenog liječenja i propisivanja adekvatne terapije za simptome, konzervativne metode možda neće imati željeni učinak, a posljedice deformirajuće bolesti mogu se korigirati samo kirurški.

Simptomi bolesti, ovisno o stadiju artroze

Glavni simptom deformirajuće artroze metatarzoalangalnog zgloba, bez obzira na razloge nastanka, je pojava boli u prvoj regiji prstiju, koja ima svoje manifestacije u svakoj fazi patoloških promjena. Razlikuju se ukupno 4 stadija artroze metatarzoalangalnog zgloba od 1 nožnog prsta:

• prvi - pacijent se žali na blagi bol u stopalu i trnci, nakon teških opterećenja dolazi do povećanja boli, s vremenom dolazi do zadebljanja metatarzalne kosti;
• druga - deformirajuće promjene u zglobovima stopala su uočene, prvi prst je ograničen u kretanju zbog jakog bola koji ne ostavlja osobu čak ni kad se odmara, pacijentu je teško hodati, bol ga sprečava da stoji na cijelom stopalu, a on se pokušava nasloniti na područje koje je bliže njegovom ružičastom;
• treće, bol sprečava osobu da normalno hoda, ograničen je u pokretima, a šepavost se pridružuje promjenama koje deformiraju zglob stopala;
• četvrto, promjene u metatarpsalangalnom zglobu ne podrazumijevaju lijekove i destruktivne promjene postaju nepovratne.

Popratna artroza simptoma metatarzalangealnog zgloba karakteristična za sve faze je:

• osjećaj da deformacija ometa hod, ograničava kretanje;
• prisutnost otoka u području prvog prsta, koji tijekom vremena utječe na druga područja stopala;
• poremećaji hoda;
• crvenilo kože stopala i groznica;
• brzi umor nogu;
• izgled pečata u prvim prstima.

Što prije bolesnik traži liječenje, lakše je ukloniti patologiju stopala. Liječenje artroze metatarsofalangealnih zglobova stopala djelotvorno je uz pomoć samo fizioterapeutskih postupaka. Druga i treća faza deformirajućih promjena uključuju lijekove stopala. Poboljšanje u kasnijim fazama zahtijeva kiruršku intervenciju.

Izraženi su simptomi deformirajućih promjena metatarzoalangalnog zgloba stopala i, ako su prisutni, možemo govoriti o jasnim znakovima patologije. Važno je da liječnik utvrdi uzrok abnormalnosti kako bi propisao adekvatno liječenje.

Radiografija je obvezna, ako je potrebno, ultrazvuk, CT ili MRI.

Principi liječenja artroze

Liječenje ovisi o stupnju deformirajuće artroze, stupnju patoloških promjena u prvom prstiju. U velikom broju slučajeva propisana je kompleksna terapija koja uključuje kompleks fizioterapije i nošenje ortopedskih proizvoda, lijekova u obliku tableta, injekcijskih masti. Kirurški zahvat provodi se samo u završnim fazama deformirajuće artroze.

• smanjenje opterećenja na spoj;
• imenovanje dijete za smanjenje pretilosti;
• izuzetak je mogući stojeći položaj u kojem je opterećenje na zglobu maksimalno;
• zabrana nošenja cipela s visokom petom ili uskih ili neprikladnih modela;

Dobar rezultat liječenja pokazuje nošenje ortopedskih proizvoda, ali odabir bi trebao napraviti liječnik na temelju stadija i simptoma deformirajuće artroze. Za liječenje artroze metatarzoalangalnog zgloba propisane su različite skupine lijekova:

• nesteroidni lijekovi - suzbijaju bolni sindrom i upalne procese, mogu biti u obliku tableta, gela ili masti, najpopularniji su ibuprofen, diklofenak, nimesulid;
• hondroprotektori - oni mogu sadržavati hondroitin i glukozamin, koji se nalaze u tkivima hrskavice u ljudskom tijelu, stoga pomažu usporiti patološke destruktivne procese, a ta skupina uključuje hondroksid, arthrin;
• steroidni lijekovi - hormonsko liječenje provodi se u nedostatku rezultata konzervativne terapije, najčešće se propisuje hidrokortizon;
• hijaluronska kiselina - uvođenje tvari normalizira sastav sinovijalne tekućine, čiji se nedostatak promatra u slučaju artroze stopala i patologije prvog prsta.

Za jake bolove propisuju se analgetici, u završnoj fazi mogu se koristiti lijekovi koji sadrže tvari iz skupine lijekova. Obavezno je održavanje vitamina i minerala za održavanje tijela.

Fizikalna terapija je prikazana u svim stadijima bolesti, ali se najveći učinak pokazuje u početnoj fazi deformirajuće artroze. Dodatna fizioterapija za patologiju metatarzalangealnog zgloba uključuje:

• UHF;
• EUV zračenja;
• magnetska terapija;
• izlaganje laseru;
• elektroforezu, uključujući i lijekove.

Prolazeći tečaj fizioterapije s artrozom metatarzoalangalnog zgloba poboljšava metaboličke procese, uklanja natečenost, poboljšava regeneraciju tkiva. Kao rezultat normalizacije tonusa mišića, smanjuje se težina upalnih procesa, ubrzava se kretanje krvi i tekućine u tijelu. Kao rezultat toga, bol se povlači, pacijent prestaje žaliti na simptom da ga obrazovanje u području palca sprečava u hodanju.

Značajke kirurške intervencije

Kirurški zahvat prikazan je u kasnim stadijima patologije metatarsofalangealnog zgloba. Da biste se riješili sindroma boli, izvodi se arthrodezija i zglob je imobiliziran. Tijekom operacije uklanjaju se izrasline i vrše korekcije u području metatarzofalangealnog zgloba.

Anatomski ispravan položaj metatarzofalangealnog zgloba u slučaju artroze fiksira se uz pomoć fiksera sve do trenutka kada se kosti potpuno spoje. Prosječni period rehabilitacije nakon operacije je 3 mjeseca. Operacija ne može u potpunosti obnoviti pokretljivost zgloba, ali se zaustavlja prekomjerno trenje u mjestu metarsopalangalnog zgloba i bolni sindrom se smanjuje.

Danas postoje mnoge mogućnosti za kirurško liječenje koje mogu poboljšati stanje metatarzalangealnog zgloba. Liječnik može izabrati da izvrši chelectomy, u kojoj se uklanjaju osteofiti, metatarzalna kost se skraćuje s fiksacijom u željenom položaju.

Nedostatak artroplastike je ograničeno trajanje proteze.

Korištenje prednosti terapijske gimnastike

Kompleks medicinske gimnastike može se izvoditi ne samo u uvjetima bolnice, već je vrlo jednostavno izvršiti ga kod kuće. Danas postoje čitave tehnike, čija uporaba omogućuje poboljšanje dobrobiti pacijenta iu kasnijim fazama.

Izvođenje sljedećih jednostavnih vježbi pomoći će smanjiti težinu deformirajuće artroze i spriječiti pogoršanje situacije:

• pravljenje rotacijskih pokreta sa stopama nogu u slijedu na svakoj strani;
• u položaju izduženih nožnih prstiju, prst se pomiče lijevo, a peta udesno, s naknadnom promjenom smjera kretanja;
• naizmjenično kretanje čarapa na sebi produžene noge;
• sjedenje na stolici, imitacija hodanja s alternativnim kotrljanjem stopala od pete do pete i leđa;
• Pomoću elastičnog zavoja ili trake, veliki prvi prsti prstiju su međusobno povezani, nakon čega nastoje pomaknuti noge u stranu.

Dobar učinak kod osteoartritisa pokazuje samomasažu prvog velikog prsta, pokreta u kojima bi trebao izgledati kao glađenje i gnječenje.

Osteoartritis metatarzoalangalnog zgloba dobro reagira na liječenje kada se otkrije patologija u ranim fazama. Prvi simptomi se otkrivaju u obliku jakog bola u području prvog prsta, otekline i deformiteta, što dovodi do činjenice da s vremenom počinje ometati osobu koja hoda. Liječenje patologije metatarsophalangeal zgloba uključuje složeni tretman, tijek i sadržaj koji ovisi o težini patologije koja deformira tkiva hrskavice.