Injekcije Diklofenak je lijek dizajniran za ublažavanje boli i sastoji se od para-hidroksibenzojeve kiseline (NSAID), derivata fenilacete, koji nisu povezani sa steroidnom skupinom anelgetika.

Uzrokuje zaštitni i adaptivni odgovor organizma, s ciljem uklanjanja učinaka patogenih podražaja i obnove funkcije oštećenih organa. Ima jasno kemoterapijsko svojstvo u pogledu bolesti lokalnog oštećenja tkiva. To je neselektivni inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji povećava osjetljivost nociceptivnih receptora na bolne medijatore.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o diklofenaku: kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije osoba koje su već koristile injekcije diklofenaka. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

NSAID, derivat feniloctene kiseline.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko su ampule diklofenaka? Prosječna cijena u ljekarnama je 36 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Radi lakšeg korištenja, diklofenak je dostupan u različitim oblicima doziranja:

• enterički obložene tablete (25.50 mg);
• kapsule s produljenim djelovanjem (100 mg);
• rektalne svijeće (50 i 100 mg);
• Diklofenak mast (1% i 2%);
• Diklofenak gel (1% i 5%);
• Injekcije diklofenaka u ampule za intramuskularnu primjenu;
• kapi za oči (0,1%).

Oblici tableta diklofenaka, kao i injekcije, vrlo su dobri za reumatske zglobove i bolesti praćene jakim bolovima. Lokalni lijekovi u obliku gela i masti koriste se za vanjsko liječenje žarišta upala kako bi se uklonili natečenost i bolni osjećaji. Diklofenak kapi za oči propisane su za liječenje posttraumatskih stanja.

Farmakološki učinak

Diklofenak ima sljedeće učinke:

1. Protuupalno;
2. analgetika;
3. Antipiretik.

Objašnjenje djelotvornosti aktivne tvari je inhibitorni učinak na ciklooksigenazu. S tim u vezi, inhibira se stvaranje prostaglandina. Također, lijek inhibira reakcije agregacije trombocita. Diklofenak uklanja bol, ukočenost zglobova, vraća njihovu funkcionalnost. Ako je potrebno, upotreba u slučajevima posttraumatskih i postoperativnih komplikacija pomaže ublažiti i spontani bolni sindrom i bol tijekom kretanja.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Imenovanje diklofenaka opravdano je u sljedećim slučajevima:

• ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis);
• ozljede mišićno-koštanog sustava;
• autoimune bolesti vezivnog tkiva;
• postoperativna bol;
• upala zglobova i mišića uz bol;
• reumatizam, uključujući stanja koja su popraćena istovremenim oštećenjem organa mišićno-koštanog sustava;
• degenerativno-distrofične bolesti organa pokreta - artroza, osteoartroza, osteohondroza kralježnice;
• neuralgije, koje prate jake bolove.

kontraindikacije

Otopina diklofenaka kontraindicirana je u sljedećim uvjetima:

• povrede krvi;
• promjene u hemostazi, uključujući hemofiliju;
• pogoršanje gastrointestinalnih lezija (erozivni i ulcerativni);
• krvarenje iz probavnog trakta;
• djeca do 18 godina;
• dojenje;
• trudnoća;
• "Aspirin trijada" - netolerancija na NSAR u bolesnika s bronhijalnom astmom i nosnim polipima;
• s netolerancijom glavnog ili pomoćnog in-ina, kao i u prisutnosti preosjetljivosti na druge NSAR.

Propisuje se s oprezom u sljedećim stanjima: bronhijalna astma, anemija, kongestivno zatajenje srca, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, zatajenje jetre ili bubrega, upalna bolest crijeva, alkoholizam, erozivno-ulcerozna gastrointestinalna bolest kronična (bez pogoršanja), dijabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, stanje nakon ozbiljnih kirurških intervencija, starost, sistemske patologije vezivnog tkiva.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Korištenje diklofenaka moguće je u 1 i 2 trimestra trudnoće isključivo prema indikacijama i nakon liječničkog recepta! Lijek utječe na razvoj embrija i povećava rizik od prirođenih malformacija. Diklofenak se propisuje u minimalnom iznosu i kratko vrijeme.

U trećem tromjesečju trudnoće uporaba lijeka može dovesti do teške hipoksije i smrti fetusa. Osim toga, diklofenak smanjuje kontraktilnost maternice, što je popraćeno slabošću rada i poslijeporođajnim krvarenjem.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazale su da imenovanje injekcija diklofenaka osigurava tehniku ​​uvođenja. Dakle, svatko tko će ga intramuskularno ubrizgati trebao bi biti svjestan da otopinu ovog lijeka treba ubrizgati duboko u gluteusni mišić, u gornji ekstremni dio (gornji vanjski kvadrant stražnjice).

Injekcije treba izmjenjivati ​​naizmjenično u jednoj, a zatim u drugoj stražnjici. Preporučuje se ubrizgavanje injekcija diklofenaka koje su zagrijane na tjelesnu temperaturu. Da biste to učinili, ampulu s lijekom treba zagrijati, držeći je u dlanu. Takvo grijanje učinit će uvođenje lijeka ugodnijim, pridonijet će bržem djelovanju aktivnih komponenti lijeka i omogućiti brže numbing pacijenta.

1. Preporučena terapijska doza lijeka je 75 mg (1 ampula dnevno). Tijek liječenja ne smije trajati duže od 2 dana, ako je potrebno, a zatim nastaviti s oralnom ili rektalnom primjenom lijeka.
2. U teškim oblicima bolesti (npr. S kolikama) mogu se primijeniti dvije injekcije po 75 mg, s intervalom od nekoliko sati (druga injekcija treba provesti u suprotnoj glutealnoj regiji).
3. Alternativno: intramuskularno davanje lijeka 1 put dnevno (75 mg) može se kombinirati s uzimanjem diklofenaka u drugim oblicima doziranja (tablete, rektalni čepići), dok ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.
4. Za napade migrene: intramuskularno u dozi od 75 mg (na samom početku napada), ako je potrebno, mogu se dodati čepići istog dana u dozi do 100 mg. Ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 175 mg.

Kod bolesti kardiovaskularnog sustava (uključujući i one s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom) ili visokog rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti, diklofenak treba koristiti s velikim oprezom. Ako tijek liječenja traje više od 4 tjedna, lijek treba uzimati u dnevnoj dozi koja ne prelazi 100 mg.

Nuspojave

Nuspojave diklofenak injekcija mogu se podijeliti u skupine, kao što je prikazano u donjoj tablici.

predozirati

Uz blagi višak određene dnevne doze, pacijent može imati sljedeće simptome:

• mučnina, povraćanje, vrtoglavica, do gubitka svijesti;
• konvulzije;
• lupanje srca;
• krvarenja;
• epigastrična bol.

U slučaju predoziranja provodi se simptomatsko liječenje, što znači:

1. Pranje probavnog trakta, smanjenje koncentracije toksina;
2. Uvođenje velike doze bilo kojeg sorbenta koji veže i neutralizira toksine.
3. Pijte mnogo prokuhane vode na sobnoj temperaturi.

Posebne upute

Prije uporabe diklofenaka, važno je upoznati se s njegovim uputama. Potrebno je obratiti pozornost na niz posebnih uputa koje uključuju:

1. Uz istovremenu upotrebu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, doza otopine injekcije diklofenaka mora se smanjiti.
2. Aktivni sastojak lijeka inhibira agregaciju (lijepljenje) trombocita, pa je tijekom primjene otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka potrebno provoditi laboratorijsko praćenje stanja hemostatskog sustava (sustava zgrušavanja krvi).
3. Tijekom liječenja lijeka se ne preporučuje obavljanje posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju ili brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Istovremena upotreba s:

• GCS ili drugi NSAID - uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
• ciklosporin - povećava nefrotoksični učinak potonjeg;
• antidijabetički lijekovi - mogu izazvati hiper- ili hipoglikemiju;
• metotreksat - može dovesti do povećanih koncentracija i povećane toksičnosti potonjeg;
• antihipertenzivni lijekovi i diuretici - smanjuje učinkovitost tih sredstava;
• acetilsalicilna kiselina - pomaže u smanjenju serumske koncentracije diklofenaka;
• diuretici koji štede kalij - dovode do hiperkalemije;
• antikoagulansi - zahtijeva redovito praćenje hemokagulacije;
• litijevim pripravcima, fenitoinom ili digoksinom - povećava koncentraciju tih sredstava u plazmi.

Ako postoje dokazi, kapi za oči se mogu kombinirati s drugim oftalmološkim sredstvima koja uključuju GCS (između ukapavanja potrebno je izdržati barem 5-minutnu stanku).

Posljedice alkohola kod NSAID-a

Konzumiranje alkohola tijekom razdoblja liječenja NSAIL može uzrokovati:

• razvoj nepredvidivih komplikacija i nuspojava;
• pogoršanje jetre;
• smanjiti učinkovitost lijeka;
• hipertenzija i, kao rezultat, povećana stagnacija u cirkulacijskom sustavu i intoksikacija tijela.

Injekcije i kompatibilnost s alkoholom nemaju, jer injekcijski oblik lijeka stimulira aktivnost središnjeg živčanog sustava, a alkohol, naprotiv, inhibira. Zbog toga su mogući vrlo ozbiljni neurološki poremećaji.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o injekcijama diklofenaka:

1. Sergej. Imam dvije intervertebralne kile koje stalno ubode diklofenak. Od liječnika uvijek čujem da je štetan, pokušavaju ga ne prepisati. Ono što je štetno nije objašnjeno. Pokušao sam razne lijekove protiv bolova, i skupu. Ne znam zašto, ali na mene djeluje samo diklofenak. Cijena je općenito smiješna 55 rubalja.
2. Anna. Iako je moj diklofenak uboden injekcijama, želudac mi je počeo mnogo boljeti. Dakle, najzanimljivije je to što su u plaćenoj klinici rekli da ga uopće nije potrebno instalirati, ali je bilo potrebno staviti elbon, jer liječi zglobove, a diklofenak samo ublažava upalu.
3. Aleksandar. Moje poznanstvo s dikolfenakom dogodilo se zbog jednog neočekivanog incidenta. Trebalo je rano ujutro susresti nećakinju. Rano je ustao, počeo se oblačiti, ali nije uspio izvući drugu nogu hlača, dok je najluđa bol probadala. Znoj se kotrljao, ali nekako se obukao, supruga mu je pomogla da sjedne za upravljač, upoznao se. A ujutro u klinici, dijagnoza, osteohondroza. Propisali su injekcije diklofinca, i iako je često o zloglasnoj slavi, upravo mi je on na novom danu pomogao barem u službi. Možda mnogo nuspojava, ali ipak sa svojim zadatkom, on se izvrsno nosi.
4. Oksana. Dugo sam patio od tako neugodne bolesti kao što je gonartroza. Egzacerbacije se javljaju redovito, 2-3 puta godišnje, osobito u mokrom, proljetno-jesenskom razdoblju. U ovom trenutku patim od bolnih bolova u zglobovima. Tijekom sljedećeg pogoršanja, reumatolog je propisao diklofenak. Lijek je prilično jeftin, ljekarna se oslobađa slobodno. Tako sam osjetio olakšanje drugi dan nakon početka liječenja. Tečaj je trajao samo 5 dana. No, liječnik je upozorio da se drugi tečaj može uzimati ne ranije od šest mjeseci, budući da diklofenak može izazvati čir na želucu s čestom upotrebom.

Većina praktikanata govori o diklofenaku kao učinkovitom i brzodjelujućem lijeku. U međuvremenu, kardiovaskularni rizik od diklofenaka je viši od rizika ostalih "rođaka" iz skupine NSAID. Što je kraći tijek liječenja, to je manja vjerojatnost razvoja negativnih nuspojava. Iznimno je važno promatrati preporučenu dozu, uzeti u obzir kontraindikacije i ne pribjegavati samo-liječenju bez liječničkog recepta.

analoga

Ako iz bilo kojeg razloga ljekarna nije imala diklofenak ili pacijent ima kontraindikacije, takav lijek se može zamijeniti sličnim lijekom.

Analozi diklofenaka su:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Što je bolje: diklofenak ili Ibuprofen?

Lijekovi na bazi ibuprofena neovisno inhibiraju COX. To jest, imaju iste indikacije za uporabu i kontraindikacije, izazivaju iste nuspojave.

Međutim, za razliku od svog pandana, djeca i trudnice nešto bolje podnose ibuprofen, što omogućuje (premda s oprezom) primjenu u pedijatrijskoj i akušersko-ginekološkoj praksi.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka je 5 godina. Lijek se mora čuvati izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Diklofenak u ampulama - tijek liječenja, upute za uporabu i pregledi

Pripravci iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (skraćeno NSAID) utječu na enzim, koji je ključan u pretvorbi arahidonske kiseline u ljudsko tijelo. Cikloksigenaza pretvara ovu kiselinu u leukotriene i druge tvari koje uzrokuju upalu.

Osim toga, te tvari uzrokuju bol. Diklofenak u injekcijama, u mastima i tabletama ima protuupalni i analgetski (analgetski) učinak, stoga se koristi za neurološke i reumatološke bolesti.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka diklofenak

Ovaj članak razmatra karakteristike lijeka za injekcije. Sastav jedne ampule diklofenaka 25 ili 75 mg natrijevog diklofenaka (sol), otopljen u alkoholu i vodi za injekcije.

Uz diklofenak za injekcije (u ampule), u liječenju koristite oblik lijeka u obliku tableta, čepiće (rektalne supozitorije), masti i gelove. To jest, lijekovi s ovim spojem u sastavu topikalnih masti i krema, supozitorija, kao i sistemski lijekovi koji uključuju injekcije diklofenaka.

Diklofenak: upute za uporabu

Da biste ispravno koristili ovaj ili onaj lijek, pogotovo kada ga morate koristiti sami, bez savjeta svog liječnika, morate pročitati upute za uporabu.

Navode se indikacije, kontraindikacije, doziranje lijekova i druge važne osobine. Unatoč tome, opasno je koristiti ovaj lijek sam zbog rizika od netolerancije, razvoja čireva u kontekstu gastropatije povezane s NSAID-ima.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

Značajke sastava i farmakološkog djelovanja lijeka

Sastav jedne ampule diklofenaka je već opisan. Osim natrijeve soli u sastavu, nalaze se i otapala - benzil alkohol i injekcijska voda. Kao što možete vidjeti, u pripravku lijeka gotovo da i nema pomoćnih spojeva.

Diklofenak se odnosi na protuupalne lijekove iz kategorije NSAR. U usporedbi s drugim lijekovima iz ove skupine, diklofenak zauzima središnje mjesto za ulcerogene, kardiotoksične učinke i učinke na proces upale i boli.

Ostali lijekovi - Ibuprofen, Aertal, Acetilsalicilna kiselina - ili imaju snažan protuupalni učinak, dok vrlo snažno djeluju na želučanu sluznicu s nastankom čireva, ili je terapijski učinak slab, ali se čirevi formiraju vrlo rijetko i uz jak višak terapijske doze. Pročitajte više ovdje: upute za uporabu ibuprofena.

Indikacije za uporabu diklofenaka

S obzirom na široku raznolikost ljekovitih svojstava koja djeluju ovim lijekom, diklofenak se može koristiti za velik broj bolesti zglobova i neuroloških bolesti. Osim što lijek ublažava bolove, smanjuje oticanje, oticanje zglobova, enteze (vezivanje ligamenata za kosti), ligamente.

U kojim se akutnim situacijama primjenjuje diklofenak (injekcije)?

• Napad zglobnog artritisa (kolhicin se koristi u stranim zemljama, ne proizvodi se u Rusiji, stoga je najučinkovitiji lijek za ublažavanje boli kod gihta diklofenak);
• Pogoršanje osteohondroze kralježnice;
• Reumatoidni artritis;
• Traumatsko oštećenje ligamenata, mišića, tetiva. Što je tendinozna tendinija pročitajte ovdje.
  

• Deformirajući osteoartritis (s ovom bolešću, diklofenak ne samo da anestezira i eliminira sinovitis, nego također sprečava uništavanje hrskavice i temeljne kosti);
• Reumatoidne lezije zglobova šake, stopala;
• Spondylopathy (oštećenje zglobova kralježnice), uključujući seronegativni spondilitis (s psorijatičnim lezijama, ankilozantnim spondilitisom, reaktivnim artritisom s infekcijama genitourinarnog sustava, gastrointestinalnim traktom);
• Polimijalgijc.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Kontraindikacije za lijek

Najopasnija nuspojava je krvarenje iz čira želuca ili dvanaesnika. Dakle, na prvom mjestu među kontraindikacijama za uzimanje diklofenaka su bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus).

I također:

1. Aspirinska astma (bronhospazam kao odgovor na uzimanje NSAR).
2. Patologija želuca i dvanaesnika.
3. Trudnoća.
4. Dojenje.
5. Djeca do 12-13 godina.
6. Promjena slike crvene krvi.
7. Kolitis.

Doziranje i rukovanje ampulom

Doza lijeka je 75 mg na samom početku liječenja. To znači da je za prvu intramuskularnu injekciju lijeka dovoljna 1 ampula. Nadalje, kako bi se postigao potpuniji učinak terapije, potrebno je koristiti višu dozu. Maksimalna dnevna doza lijeka - 150 mg - sadržaj 3 ampule diklofenaka.

Ipak, izbor količine lijeka mora obaviti liječnik pojedinačno za svaki pojedini slučaj bolesti. Uostalom, gastropatija je neizbježna kada je doza premašena na pozadini predispozicije (gastritis, čirevi ili erozivne lezije).

Kako napraviti injekciju?

Prva doza lijeka za brzi početak djelovanja u akutnoj situaciji trebala bi biti u obliku intramuskularne injekcije. Pravilno napraviti metak u mišić može biti, nakon odabira pravo mjesto za ubrizgavanje igle. Bolje je ako je to glutealna regija, naime, njezin gornji lateralni kvadrant.

Štrcaljka mora biti ispravno odabrana: to je štrcaljka od pet miligrama s dugom iglom. Korištenjem kraće igle i štrcaljke manjeg volumena može doći do pada tvari u mišić, ali u potkožno tkivo. Može biti u najboljem slučaju hematom, nekroza - u najgorem slučaju.

Kako biste izbjegli komplikacije (hematom, infekciju), morate svakodnevno ubadati različite stražnjice. Za pravilan učinak diklofenaka, potrebno je nakon davanja injekcija koristiti tijek tableta (primjerice Diclof).

Tijek liječenja

Za cjeloviti tretman potrebno je 5-7 dana drobiti diklofenak. No, nakon tog razdoblja, potreban je postupan prijelaz na oblik NSAID tableta. Opći tijek liječenja je 14-21 dan.

Nuspojave

Što je veća doza, to je tijelo više alergično, to je veća vjerojatnost da će se pojaviti neželjeni učinci. Mogu se pojaviti na bilo kojem sustavu ljudskih organa.

Češće je zahvaćen gastrointestinalni trakt. Naposljetku, poremećeno je djelovanje i enzima cikloksigenaze-1, koji je odgovoran za upalu, i cikloksigenaze-2, koji je zaštita želuca od kiselinske agresije. Kod primjene injekcija diklofenaka na pozadini kronične patologije želuca ili dvanaesnika, smanjuje se zaštita sluznice želuca, smanjuje se količina parijetalnih bikarbonata.

Sve se to ostvaruje razvojem prvog erozivnog defekta, koji se manifestira plitkim uništavanjem sluznice (do sloja mišića submukoznog sloja). Zatim je moguća ulceracija, ponekad čak i komplicirana (krvarenje, malignost, stenoza).

Koje druge nuspojave želuca daju injekcije diklofenaka?

• povraćanje;
• Smanjen apetit;
• Bol u trbuhu;
• mučnina;
• bubri;

Središnji živčani sustav također je podložan razvoju različitih nuspojava s diklofenak injekcijama. Unatoč činjenici da nisu specifični, ovi se simptomi vrlo često razvijaju uz nepoštivanje preporučenih doza, vrijeme korištenja.

Na primjer:

• Migrena.
• Vestibulopathy.
• Meningitis.
• Dissomnii.
• Astenija.
• Neuroza i stanja nalik neurozama.

Kao i svaki drugi lijek, diklofenak može izazvati alergijske reakcije. To može biti reakcija kože i reakcija u obliku bronhospazma (gušenja).

Sljedeće su glavne kožne manifestacije nuspojava kod primjene diklofenaka u injekcijama:

• Eritem (crvenilo) kože;
• Netolerancija sunca;
• dermatitis;
• Alergijski ekcem;
• Layel, Stephen-Johnsonov sindrom (toxicoderma) koji se razvija u novorođenčadi.

Krvna slika može se promijeniti. To može biti smanjenje razine hemoglobina (anemični sindrom), suzbijanje svih drugih izdanaka krvotvornih formacija s razvojem trombocitopenije, leukocitopenije, neutropenije.

Kao lokalne komplikacije, infiltrat se razvija u području stražnjice, bedara ili apscesa tih područja. Najčešće se ove pojave događaju kada se ne slijedi tehnika ubrizgavanja. Također je moguće razviti nekrozu tkiva (potkožno tkivo).

Pojava predoziranja, njegovo liječenje

Ako prelazite dnevnu ili jednokratnu dozu, moguće je predoziranje diklofenakom. Može se pojaviti uz poremećaje probavnog sustava (povraćanje, bol u trbuhu, u želucu, krvarenje) poremećaj središnjeg živčanog sustava (glavobolja, vestibulopatija), bubrežnih sindroma (urinarni sindrom, nefrotski i nefritski sindrom, oštećenje bubrežne funkcije).

Liječenje predoziranja NSAID tretira se na sljedeći način:

1. Odustani od diklofenaka.
2. Ispiranje želuca.
3. U slučaju želučane lezije, intravenozno treba početi uzimati inhibitore protonske pumpe - Nexium, Lansoprazole i Suhlhex.
4. Kada konvulzije - antikonvulzivi.

Diklofenak koristiti tijekom trudnoće

Govoreći o ampulama s diklofenakom tijekom trudnoće ili dojenja, potrebno je jasno razumjeti da su NSAIL-i teratogeni agensi za budući fetus. Stoga je uporaba injekcija s ovim lijekom opasna i kontraindicirana.

Masti, gelovi, tablete i drugi oblici doziranja s diklofenakom također prodiru u sistemsku cirkulaciju, uključujući i kroz posteljicu. Stoga se ovi oblici, kao injekcije, ne bi trebali koristiti za liječenje trudnica.

Značajke aplikacije

Diklofenak natrij se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja, kao što je već spomenuto. Osim toga, osobe s kompliciranom poviješću ulkusa također bi se trebale suzdržati od uzimanja neselektivnih NSAID-a, što je diklofenak. U ovom slučaju treba koristiti selektivnija sredstva - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Da bi se isključio razvoj agranulocitoze i drugih odstupanja u krvnoj slici, potrebno je pratiti krvne parametre (i pokazatelje bijele i crvene krvi).

Još jedna važna točka koju treba spomenuti za one koji žele biti liječeni diklofenakom je vožnja automobila. Kada se koriste NSAID, može uzrokovati sporo reagiranje.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Da biste uspješno kombinirali unos diklofenaka s drugim lijekovima za liječenje drugih povezanih bolesti, morate znati kako će se zajednički korišteni lijekovi međusobno međusobno djelovati. Postoje lijekovi čija uporaba zajedno s NSAR potencira njihov učinak povećanjem koncentracije u biološkim tekućinama. To jest, doza ovih lijekova treba smanjiti kako bi se izbjegli toksični oblici diklofenak injekcija.

To uključuje:

• Srčani glikozidi (strofantin, digoksin);
• Antidepresivi (pripravci litija);
• Spironolakton, veroshpiron i insura-kalij-diuretski diuretici (s povećanjem njihove doze, moguć je hiperkalium, što je opasna asistolija - srčani zastoj);
• Drugi NSAID - razvoj nuspojava.

• Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Ostali antihipertenzivni lijekovi.

Generalizirani pregledi lijeka

Što kažu pacijenti o uporabi injekcija diklofenaka? Uostalom, ovo je vjerojatno najčešći lijek za liječenje upalne boli s lumbagom (osteohondroza), boli u leđima, u stražnjem dijelu nogu (lumbodija-išijas), s zglobnim sindromom kao dijelom oštećenja osteoartritisa, psorijaze, gihta, reaktivnog artritisa.

Većina bolesnika liječenih diklofenakom tvrdi da se učinak primjene injekcija razvija brzo - bol počinje opadati za pola sata.

Maksimalni učinak počinje biti vidljiv nakon nekoliko sati.

Učinak s uvođenjem lijeka jednom, kako kažu oni koji su već koristili injekcije diklofenaka, traje ne više od 8 sati, pa ako spasite bol morate ponovno ući u lijek.

Česta komplikacija ubrizgavanja injekcije unutar mišića je razvoj infiltracije. Mnogi pacijenti mogu izbjeći razvoj apscesa topičnim nanošenjem leda na mjesto injiciranja tijekom 2 minute.

Grijaća ploča, unatoč općoj zabludi, pridonijet će širenju infekcije i pojavi apscesa.

Često se javljaju povraćanje, proljev ili bolovi u trbuhu. Uz istovremenu primjenu omeprazola, mnogi pacijenti su uspjeli izbjeći ove manifestacije.

Analogi diklofenaka u ampulama

Lijekovi koji mogu zamijeniti injekciju diklofenaka za liječenje reumatoloških i neuroloških bolesti, zapravo, ne toliko. Poznati analog s hondroprotektivnim učinkom - Movalis, koji se temelji na drugom nesteroidnom protuupalnom sredstvu - meloksikamu.

Ovaj lijek, za razliku od diklofenaka, praktički je bezopasan za želudac i duodenum. Međutim, njegov učinak na manifestacije upale (oticanje, bol, ukočenost tijekom pokreta) primjetno je manji od učinka diklofenaka.

Jedini nedostatak korištenja Movalisa je njegova visoka cijena. Ali s osteoartritisom za ublažavanje boli, smanjenjem boli, ovaj je lijek više indiciran, jer hrskavica nije podvrgnuta daljnjem uništenju. Bolesnici s popratnom patologijom kardiovaskularnog sustava, ovaj lijek je opasan u smislu mogućih trombotičkih komplikacija.

Naklofen je sljedeći analog diklofenaka natrija za intramuskularnu primjenu. Njegova povoljna razlika u odnosu na izvornu je duži terapijski učinak, jer se apsorbira malo duže. No, ovaj lijek je malo skuplji od diklofenaka natrija.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Injekcije diklofenaka: koja pomoć, upute i analozi

Diklofenak se u medicini koristi desetljećima, a za to vrijeme lijek se dokazao kao pouzdan alat, uravnotežen u svim aspektima. Jedan od najvažnijih oblika oslobađanja lijeka su ampule s otopinom diklofenaka, koje se koriste u posebno složenim kliničkim slučajevima.

Sastav i oblik otpuštanja

Ovaj lijek je dostupan u staklenim ampulama koje sadrže otopinu diklofenaka za in / m injekciju. Ključna aktivna tvar u sastavu lijeka je diklofenak natrij. Jedna ampula od 3 ml (ili 75 mg) sadrži, pored 25 mg diklofenaka, dodatni propilen glikol, manitol, natrijev disulfid, vodu i benzil alkohol.

U spremniku već postoji spremna otopina za uporabu, nije je potrebno razrijediti (razrijediti) s ništa.

Ampule se stavljaju u kartonsku ambalažu kapaciteta 5 ili 10 komada. U Rusiji, lijek je najčešći pod markom domaće tvrtke "Biochemist", ali lijekovi su dostupni od tvrtki:

Što je bolje: diklofenak ili pilule?

Ako je potrebno, zaustaviti nepodnošljivu bol u najkraćem mogućem vremenu pokazuje korištenje diklofenaka intramuskularnim injekcijama za odrasle pacijente. Tablete (i kapsule) u ovom slučaju su manje poželjne zbog dulje farmakokinetike. Ova tvrdnja dvostruko vrijedi za masti, kreme i supozitorije, koji su najučinkovitiji za lokalnu uporabu, što nije uvijek preporučljivo za neke dijagnoze.

Farmakološko djelovanje i farmakokinetika

Mehanizam djelovanja diklofenaka može se opisati s tri glavna svojstva:

• protuupalno;
• analgetika;
• antipiretik (antipiretik).

Princip djelovanja lijeka je usporiti proizvodnju prostaglandina, koji su aktivno uključeni u regulaciju bolnih procesa, upale i groznice. U slučaju dijagnosticirane reumatske patologije, lijek pomaže u smanjivanju boli u mirovanju ili kada se zglob pomiče, smanjuje otekline i uklanja karakterističnu ukočenost nakon duge nepokretnosti (na primjer, tijekom spavanja).

Ne manje učinkovit lijek za ublažavanje boli ne-reumatske geneze, suzbijanje nelagode nakon nekoliko minuta nakon injekcije. Osim toga, otopina diklofenaka koristi se u upalnim procesima koji su posljedica ozljede ili operacije.

Ako se to kombinira s opijatnim lijekovima, postupno se diklofenak može potpuno zamijeniti, postupno povećavajući dozu za odrasle. Konačno, lijek pouzdano pomaže ublažiti simptomski kompleks koji se javlja s čestim migrenama.

S obzirom na farmakokinetiku, kada se unese u debljinu mišića, lijek počinje se odmah apsorbirati i dostiže vrhunac svoje prisutnosti u krvnoj plazmi nakon 20 minuta. Poluživot tvari je približno 2-3 sata, a najvećim dijelom se izlučuje putem bubrega, u manjoj mjeri - kroz jetru.

Indikacije za uporabu

Uglavnom, diklofenak se propisuje bolesnicima s jednom od složenih ili upalnih patologija mišićno-koštanog sustava:

• reumatoidni artritis;
• napad gihta;
• ginekološke bolesti;
• bol u donjem dijelu leđa;
• gihtni artritis;
• burzitis;
• tenosinovitis;
• različiti radikulitis, mijalgija, bol u leđima, oštećenje išijatičnog živca.

Osim toga, lijek je važan za ublažavanje teških kolika u bubrezima ili žučnom mjehuru, a propisan je za suzbijanje upale nakon ozljeda ili operacija, ili za uklanjanje simptoma migrene.

Doziranje i primjena

Diklofenak nije antibiotik ili hormonski lijek, pa je njegova namjena moguća za najširi skup bolesnika uz odobrenje liječnika i uz primjenu minimalnih efektivnih doza.

Trajanje terapije nije ograničeno, ali upute za uporabu injekcija diklofenaka inzistiraju na nedopustivosti korištenja lijeka dva dana zaredom - potrebno je pauzirati. Ako postoji potreba za dnevnom primjenom lijeka, umjesto injekcija, dati pacijentu oralne analoge ili koristiti supozitorije.

Ni u kojem slučaju se otopina ne može razrijediti s drugim lijekovima, a otvorenu bočicu odmah upotrijebiti.

Lijek se ubrizgava potpuno duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant stražnjice.

Dio koji regulira doziranje diklofenaka temelji se na sljedećim pravilima:

• odraslom bolesniku se propisuje 75 mg jednom dnevno (jedna ampula);
• u teškim slučajevima dopušteno je koristiti dvije ampule dnevno, čiji se sadržaj ubacuje u različite mišiće;
• umjesto druge bočice, preporuča se dati pacijentu lijek u obliku pilule ili rektalnih supozitorija s ukupnim dnevnim sadržajem diklofenaka ne većim od 150 mg;
• tijekom migrene, otopina se treba koristiti na početku svakog napada, uz nadopunu (ako je potrebno) s diklofenakim rektalnim čepićima s ukupnim dnevnim volumenom ne većim od 175 mg;
• injekcije se ne propisuju djeci i adolescentima mlađim od 18 godina zbog teškog izračuna doze;
• Promjena doze nije potrebna za starije pacijente.

Osim toga, može se primijetiti da se prilagodbe doze ne provode u bolesnika s patologijom jetre ili bubrega (do prosječnog stupnja). Injekcija nije bolna, pa se lijek može propisati, između ostalog, i osjetljivim osobama.

Analogi i cijene

Izravni generički analozi diklofenaka mogu se smatrati njegovim generičkim lijekovima, temeljeni na istom aktivnom sastojku: diklorofenilamino-feniloctena kiselina. Među najpoznatijim natjecateljima su švicarski Voltaren s istom dozom, domaći diklofenak-AKOS i diklofenak-Solofarm, kao i izraelski Diklonat.

Što se tiče analoga u akciji, koji spadaju u klasu NSAR s anestetičkim učinkom, sljedeći lijekovi su najpopularniji na ruskom tržištu:

• glukozamin;
• Don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• movalis;
• Deksalgin;
• Artoksan;
• Kenalog;
• meloksikam;
• ketorolak;
• Artradol;
• Ketonal.

Valja napomenuti da se bilo koji protuupalni lijekovi u ampulama mogu kupiti u ljekarni samo prema receptu. Približna cijena lijekova nalazi se u sljedećoj tablici:

Diklofenak od onoga što pomaže injekcijama

Diklofenak u ampulama - indikacije za uporabu, doziranje, pregledi

Diklofenak natrij je široko propisan i daje dobre rezultate u liječenju ozljeda i bolesti zglobova i mišića, kao i patologije mišićno-koštanog sustava. Lijek spada u skupinu nesteroidnih lijekova koji djeluju protuupalno, inhibiraju sintezu prostaglandina i ublažavaju bol. Također, diklofenak može zaustaviti destruktivne procese u kralježnici i dijelove njenog povratka.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek se proizvodi u tamnim ampulama s po 3 ml otopine. U sredini je bistra tekućina s neznatnim mirisom benzilnog alkohola. Sastav medicinskog uređaja uključuje diklofenak natrij u količini od 75 mg u svakoj ampuli.

Pomoćne komponente su:

• beckons;
• Benzil alkohol;
• Propilen glikol;
• Natrijev pirosulfit;
• Natrijev hidroksid;
• Voda za injekcije.

Bol i krckanje u zglobovima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta u zglobu, uključujući invalidnost. Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju za liječenje zglobova.

Indikacije za uporabu

• Upalni i degenerativni procesi kod reumatskih bolesti;
• Bol u kralježnici;
• Reumatske bolesti mekih tkiva izvan zgloba;
• Napad gihta u akutnom razdoblju;
• Bolovi u posttraumatskom i postoperativnom razdoblju, što je praćeno edemom i upalom;
• Biliarna i bubrežna kolika;
• Teška migrena;
• neuralgiju;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Konjunktivitis bakterijske i virusne prirode.

Želite li lako izliječiti osteohondrozu? Alexander Myasnikov o tome kako da biste dobili osloboditi od bolova u kralježnici u nekoliko tjedana. Pročitajte više »

kontraindikacije

• Bolesti želuca i crijeva u akutnoj fazi;
• Upalni proces u crijevima;
• Preosjetljivost na sastojke u sastavu lijeka;
• Sklonost razvoju alergijskih reakcija;
• Kod uzimanja aspirina i drugih nesteroidnih lijekova postoji rizik od razvoja urtikarije, akutnog rinitisa i napada astme;
• Lijek se ne propisuje do 18. godine života;
• Kada nosi fetus;
• Teško zatajenje srca;
• Zatajenje jetre;
• Poremećaji krvi i poremećaji zgrušavanja krvi;
• Manipulacija i druge operacije na srcu;
• Visoki krvni tlak;
• Napredna dob;
• Bronhijalna astma.

Farmakološko djelovanje

Lijek za kratko vrijeme ublažava bol i upalu, ali ne uklanja uzrok bolesti. Nakon injekcije injekcije diklofenaka, komponente u pripravku potiskuju enzime ciklooksigenaze i reakcije izmjene arahidonske kiseline. Takav učinak zaustavlja pad trombocita, inhibira oslobađanje lizosoma, što uzrokuje upalni proces.

Pacijent već nakon prve injekcije smanjuje oticanje, zglobovi postaju pokretljiviji, bol nestaje nakon operacije i ozljede.

PRIJAVITE SE ZA LIJEČNIKA

Može li se upisati na određenog liječnika ili kliniku?

doza

Diklofenak se propisuje za ublažavanje bolova u akutnom i kroničnom procesu u tijelu. Alat se ubrizgava intramuskularno u dozi od 75 mg dva puta dnevno tijekom dva dana. Samo liječnik može propisati lijek pacijentu nakon prethodnog pregleda i dijagnoze.

Postupak rada s ampulama:

1. Neophodno je lagano protresti ampulu i nježno ga urezati u posebnu datoteku za nokte. Zatim uzmite štapić s vatom i otvorite lijek i odmah odaberite otopinu u sterilnoj štrcaljki;
2. Uvesti lijek mora biti vrlo duboko u gornjem dijelu stražnjice. Potrebno je izmijeniti injekciju u desnu i lijevu stražnjicu;
3. Prije nego što uđete u alat, morate držati štrcaljku s lijekom na toplom dlanu. To će pomoći da se poveća utjecaj komponenata i brže osigura analgetski učinak;
4. Diklofenak se primjenjuje samo intramuskularno. Uvođenje lijeka subkutano ili intravenski zabranjeno;
5. Za bolju podnošljivost preporuča se ubrizgavanje lijeka ne više od dva puta dnevno;
6. Injekcije diklofenaka daju se samo dva dana. Ako je potrebno nastaviti liječenje, injekcije lijeka zamjenjuju se čepićima ili tabletama;
7. Mnogi liječnici propisuju injekcije svaki drugi dan kako bi se smanjio rizik razvoja patologije probavnog trakta.
8. U osnovi, primjena diklofenaka izmjenjuje se s ubodima drugih analgetika.

Posebne upute

• Da bi se spriječio razvoj nuspojava i alergijske reakcije mogu se primijeniti primjenom minimalne doze injekcija diklofenaka;
• Potrebno je izbjegavati diklofenak s drugim nesteroidnim lijekovima;
• Ne preporučuje se propisivanje injekcija u starijoj dobi uz prisutnost ozbiljnih kroničnih patologija;
• Prije uvođenja injekcije treba testirati lijek na razvoj alergija.

Popis mogućih reakcija

• angioedem;
• Anafilaktički šok;
• Povećana preosjetljivost.

• depresija;
• Poremećaj spavanja;
• noćne more;
• Dezorijentacija u prostoru;
• Razdražljivost.

• migrena;
• vrtoglavica;
• Povećan umor;
• pospanost;
• Oštećenje pamćenja;
• Opća slabost;
• Razvoj moždanog udara;
• Halucinacije.

• Smanjena vizija;
• Osjećaj zamagljenosti;
• Neuritis optičkog živca.

• Srčani udar;
• Zatajenje srca;
• tahikardija;
• Bol u prsima;
• Smanjeni tlak.

• mučnina;
• povraćanje;
• proljev;
• gastritis;
• krvarenja;
• konstipacija;
• Ulcerozni stomatitis;
• Pankreatitis.

jetra:

• žutica;
• hepatitis;
• Zatajenje jetre.

Iz kože:

• hives;
• Razni osipi;
• ekcem;
• Alergijska purpura;
• svrbež;
• Dermatitis.

• impotencije;
• Akutno zatajenje bubrega;
• proteinurija;
• Oteklina.

Opća kršenja:

• zimice;
• Hyperemia na mjestu ubrizgavanja;
• Opća slabost.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uzimanje Diklofenaka zajedno sa sljedećim skupinama medicinskih uređaja:

• Litij i digoksin. Kombinirana uporaba može povećati koncentraciju tih lijekova u krvnoj plazmi;
• Diuretici. Diklofenak smanjuje učinak diuretika;
• Ostali nesteroidni lijekovi. Istovremena primjena dva oblika nesteroidnih lijekova može uzrokovati razvoj neželjenih reakcija;
• Antidijabetički lijekovi. Diklofenak i lijekovi za dijabetes trebaju se uzimati pod nadzorom liječnika i testom glukoze u krvi;
• Srčani glikozidi. Kada se te dvije skupine lijekova uzimaju zajedno, manifestacije zatajenja srca mogu se povećati;
• Ciklosporin. Diklofenak i ciklosporin mogu povećati rizik od razvoja zatajenja bubrega.

Vjerojatnost nuspojava

Prema statistikama, razvoj nuspojava tijekom liječenja diklofenak injekcijama je 10%.

Na temelju pregleda bolesnika najčešće su sljedeće nuspojave:

• Poremećaj spavanja;
• vrtoglavica;
• Razvoj teške migrene;
• Smanjen sluh i vid;
• Krvarenje iz nosa;
• konvulzije;
• Osip i krvarenje po koži;
• Razvoj apscesa ili nekroze na mjestu ubrizgavanja;
• Osjećaj pečenja na mjestu ubrizgavanja.

Diklofenak možete kupiti u ljekarni bez recepta. Ako lijek primijenite sami kod kuće, tijekom liječenja morate biti pod nadzorom stručnjaka.

predozirati

Nema pouzdanih podataka o predoziranju lijekovima.

Simptomi predoziranja uključuju sljedeće patologije:

• Teška glavobolja;
• Bol u želucu;
• Mučnina i povraćanje;
• uzbuđenja;
• vrtoglavica;
• Gubitak svijesti;
• U težim slučajevima predoziranja, razvoj bubrežne i jetrene insuficijencije.

Liječenje predoziranjem

Nakon jednog sata nakon predoziranja diklofenakom, morate dati pacijentu adsorbent, na primjer, aktivni ugljen, koji će piti. Također je prikazano ispiranje želuca, koje će pomoći smanjiti apsorpciju otrovnih tvari.

U prisutnosti napadaja, indicirana je primjena diazepama. Daljnje liječenje nastavlja se simptomatično i prilagođava se ovisno o težini predoziranja.

Treba li injekcije diklofenaka dati prednost drugim lijekovima?

Prema liječnicima, lijekovi za diklofenak su sigurni za zdravlje ljudi. Ovaj lijek dobro podnosi bolesnik i ima visoki protuupalni i analgetski učinak. Stoga, ako nema posebnih kontraindikacija, lijek možete uzimati dugo vremena.

Prema višestrukim studijama, utvrđeno je da ako uzimate diklofenak u dozi od 150 mg dnevno više od 8 mjeseci, to neće imati štetan učinak na tijelo i pacijenti ga dobro podnose.

Treba podsjetiti da, kao i svi drugi nesteroidni lijekovi, diklofenak ima svoje kontraindikacije i nuspojave, osobito u bolesnika koji su rizični čimbenici.

• Dob nakon 67 godina;
• Bolesti želuca;
• Velika doza diklofenaka;
• Zajednički prijem s drugim nesteroidnim lijekovima;
• Uzimanje alkohola i pušenje;
• Prisutnost štapića u tijelu Helicobacter Pilari.

Liječnici recenzije o diklofenak droge

Nakon uvođenja lijeka u praksu, prošlo je gotovo 35 godina. Tijekom tog razdoblja pojavili su se mnogi drugi lijekovi iz skupine nesteroidnih lijekova.

Treba napomenuti da je među svim tim novim sredstvima diklofenak visoko. Stoga, većina liječnika propisuje ovaj lijek.

Ne samo da daje visoke terapijske rezultate tijekom liječenja, nego se dobro podnosi i ne izaziva ovisnost.

Različiti oblici doziranja lijeka omogućuju liječniku da odabere optimalnu terapiju za pacijenta s različitim bolnim sindromima.

Pregledi pacijenata za injekcije diklofenaka

Mnogi pacijenti kojima je propisana injekcija lijeka diklofenak bilježe vrlo kratko razdoblje djelovanja lijeka na tijelo. Već u roku od 20 minuta možete primijetiti smanjenje boli. Akcija traje 8 sati.

Uvođenjem lijeka intramuskularno, on se polako počinje apsorbirati iz mišića i stoga je jedna injekcija dnevno dovoljna da ublaži bol i upalu. Tijek liječenja odabire samo liječnik, ovisno o stupnju upalnog i bolnog sindroma.

Diklofenak se proizvodi u različitim oblicima i proizvodi se u različitim tvrtkama i zemljama. To su Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Svi oni u svom sastavu imaju glavnu komponentu - diklofenak natrij. Nuspojave i kontraindikacije gore navedenih lijekova su identične.

Diklofenak također ima pristupačnu cijenu i može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Po mišljenju mnogih pacijenata, prednost se daje medicini koju u Srbiji proizvodi Hemofarm.

Lijek dobro i brzo ublažava bol i upalu. Diklofenak će pomoći eliminirati bol u kralježnici i zglobovima, smanjiti napetost mišića i djelomično nastaviti kretanje u udovima.

Sama injekcija je vrlo bolna i treba je primijeniti prema određenim pravilima. 20 minuta nakon injekcije uočava se smanjenje boli. Lijek ima visoke kritike od pacijenata i liječnika i savršeno pomaže u rješavanju reumatskih bolova i bolova nakon ozljeda i operacija.

Propisati medicinski uređaj treba samo liječniku, nakon pregleda i dijagnoze. Zabranjeno je samozapošljavanje, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Diklofenak je brz, kvalitetan i pristupačan. Ako pacijent ima nuspojave tijekom liječenja lijekom, onda je bolje da u tom razdoblju odbije raditi povezane s povećanim rizikom i voziti automobil.

Lijek mora biti na tamnom i suhom mjestu daleko od djece. Rok trajanja lijeka je dvije godine. Ne miješajte injekcije diklofenaka s drugim injekcijama lijekova.

Ako pacijent ima rizik za razvoj teških oblika alergijske reakcije, potrebno je propisati diklofenak samo u hitnim slučajevima pod nadzorom specijaliste u bolnici.

diklofenak

struktura

U diklofenak gelu, 5% aktivne tvari, natrijevog diklofenaka (diklofenak natrij), uključeno je u koncentraciji od 50 mg / g, te u 1%, u koncentraciji od 10 mg / g. Pomoćne tvari: izopropilni alkohol, benzilni alkohol, karbomer 940, natrijev metabisulfit, polisorbat 80, trietanolamin, pročišćena voda.

Sastav masti Diklofenak: diklofenak natrij (10 ili 20 mg / g), propilen glikol, dimetil sulfoksid, makrogol 400 i 1500.

Injekcije diklofenaka: diklofenak natrij (25 mg / ml), natrijev metabisulfit, manitol (E421), benzil alkohol, natrijev hidroksid, propilen glikol, voda d / i.

Diklofenak rektalne supozitorije uključuju 50 ili 100 mg diklofenak natrija i krute masti.

Sastav tableta u enteričkom ljusci 25 ili 50 mg diklofenak natrij, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinil pirolidon K30, pročišćeni talk, celuloza acetat, indorezin, dietil ftalata, karmoizinovy ​​lakova, titan dioksid, Bulka 4R lakova, željezo oksid crveno i žute,

Sastav tableta u p / o: 25 mg diklofenak natrija, mliječni šećer, saharoza, povidon, stearinska kiselina, krumpirov škrob. Ljuska: ricinusovo ulje, celulozni fosfat, titanov dioksid, boje tropoel lin O i azorubin.

Sastav retard tableta: 100 mg diklofenak natrija, hipromeloza, gieteloza, kolidon SR, natrijev alginat, MCC, magnezijev stearat. Obloge: kolikut MAE 100 P, povidon, talk, propilen glikol, titanov dioksid, željezni oksid žuti i crveni.

Sastav kapi za oči: diklofenak natrij (1 mg / ml), klorid i dihidrogen fosfat natrij dihidrat, propilen glikol, natrijev hidroksid, dodekahidrat hidrogen fosfat i dinatrij edetat, voda d / i.

Obrazac za izdavanje

Za vanjsku uporabu: gel 1 i 5%; mast 1 i 2%.

Parenteralna primjena: otopina od 25 mg / ml, rektalni čepići 50 i 100 mg, kapi za liječenje očiju 0,1% (ATC oznaka - S01BC03).

Tableti oblikuju: tablete u c / p ljusci 25 mg, u p / o ljusci 25 i 50 mg, usporavaju 100 mg.

Farmakološko djelovanje

Protuupalni, analgetski, antipiretik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

NSAIDs Diklofenak je derivat feniloctene kiseline. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti inhibiranja biosinteze Pg (prostaglandina) - biološki aktivnih lipida, koji su medijatori groznice, boli i upale.

Kao i drugi NSAR, inhibira agregaciju trombocita.

Lijek se brzo i potpuno apsorbira, hrana usporava apsorpciju za 1-4 sata (uz smanjenje Cmax za 40%). Pmax kod oralne primjene zabilježena je u 2-3 sata. Promjene u ovom pokazatelju ovise o dozi.

Farmakokinetički profil se ne mijenja s ponovljenom primjenom. U skladu s preporukama o uporabi, ne nakuplja se u tijelu.

Biološka raspoloživost - 50%. Vezano za proteine ​​plazme više od 99% (komunikacija uglavnom s albuminom). Prodire u sinovije i majčino mlijeko.

Polovica doze metabolizira se tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Proces se temelji na jednostrukoj ili višestrukoj hidroksilaciji i konjugaciji s glukuronskom kiselinom. Plazma T1 / 2 - 1-2 sata.

60% doze se izlučuje putem bubrega u obliku metaboličkih proizvoda, manje od 1% - u čistom obliku, ostatak ubrizganog lijeka izlučuje se žučom.

Indikacije za uporabu diklofenaka u injekcijama i čepićima. Što pomaže tabletama diklofenaka?

Tablete diklofenaka, mast, gel, čepići i injekcije koriste se za kratkoročno liječenje umjereno jake boli, uključujući bol koja se razvija protiv:

• degenerativne i upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (lijek se propisuje za osteohondrozu, artritis, spondilartritis, reumatske bolesti mekih tkiva, osteoartrozu itd.);
• lezije perifernih živaca, išijasa, lumbaga;
• napadi migrene i gihta;
• upalni procesi u zdjeličnim organima, algomenoreja;
• ozljede i operacije.

Uz glavnu terapiju za teške upalne bolesti ORL (npr. Otitis, laringitis ili faringitis) propisuju se i svijeće.

Kada je prikladno koristiti injekcije diklofenaka?

U pravilu, indikacije za primjenu injekcija su situacije u kojima je potrebno postići analgetski učinak što je brže moguće. Injekcijska otopina primjenjuje se za kolike u bubrezima ili jetri, akutnu bol u leđima ili bolove u mišićima, nakon operacije.

Za liječenje i prevenciju sindroma postoperativne boli indiciran je diklofenak IV.

Što čini Diclofenac tablete?

Indikacije za upotrebu tabletnog oblika lijeka su iste kao i za injekcijsku otopinu. Ponekad se tablete diklofenaka koriste i za ublažavanje zubobolje.

Poseban oblik lijeka je diklofenak retard - tablete s polaganim oslobađanjem aktivne tvari. Ako upotreba snimaka omogućuje brzo zaustavljanje boli, korištenje retard tableta omogućuje vam spremanje učinka na duže vrijeme (i smanjenje broja upotrebe lijeka).

Retard tablete su poželjne kada je potrebno dugotrajno liječenje. Uglavnom se koriste u reumatološkoj praksi kod sindroma kroničnih bolova.

Što pomaže oblik i gel za diklofenak?

Diklofenak gel i mast se lako doziraju i prikladni za uporabu. Nakon nanošenja na kožu, aktivna tvar se nakuplja u mekim tkivima, gotovo bez ulaska u krvotok (više od 6% tvari ulazi u krvotok). Ovi oblici doziranja koriste se za različite povrede lokomotornog sustava.

Korištenje gela s pet postotnim sadržajem diklofenaka može značajno smanjiti dozu gutanja i ponekad u potpunosti zamijeniti tablete.

Za koje bolesti su propisane rektalne supozitorije?

Lijek se propisuje kada je nemoguće uzeti lijek kroz usta: u prisutnosti strikture jednjaka, kod oslabljenih pacijenata, itd.

Kada se uzima oralno, lijek oštećuje stanice želučane sluznice, uz upotrebu supozitorija, rizik od oštećenja je znatno niži. Osim toga, čepići ne uzrokuju one komplikacije koje se mogu razviti kod parenteralne primjene: mišićna nekroza, stvaranje infiltrata i gnojnih mjesta na mjestu ubrizgavanja.

Vrlo često se u kombiniranoj terapiji koriste svijeće: tijekom dana pacijent dobiva pilule ili injekcije, a noću - diklofenak u obliku čepića. Ovaj režim liječenja omogućuje postizanje boljih rezultata zbog ujednačenijeg i produljenijeg održavanja određene koncentracije lijeka u plazmi.

Supozitorije s diklofenakom smatraju se najboljim svijećama za prostatitis. Kod rektalne primjene lijek ne prolazi kroz jetru i gotovo potpuno pada u prostatu.

U ginekologiji, supozitorije diklofenaka koriste se za iznenadne, oštre bolove (npr. Upale jajnika ili algomenoreja).

Izbor u korist supozitorija objašnjava se činjenicom da njihova primjena omogućuje postizanje željenog učinka što je prije moguće: lijek se brzo otapa u vaginu pod utjecajem temperature i tako brzo (iu najvećoj mogućoj mjeri) dolazi do oboljelog organa.

Indikacije za uporabu lijeka u obliku kapi za oči

Kapi za oči, prema napomenama, propisane su za:

• inhibicija mioze tijekom kirurškog liječenja katarakte;
• ublažavanje upale u postoperativnom razdoblju, kao i upala nakon ozljeđivanja očne jabučice (i penetrirajuće i ne penetrirajuće);
• profilaksu neinfektivne upale koja zahvaća prednje oči oka;
• sprječavanje edema prije i nakon operacije za uklanjanje i implantaciju leće;
• ublažavanje boli tijekom operacije korekcije vida pomoću ekscimerskog lasera.

dodatno

U nekim slučajevima, kako bi se povećala učinkovitost konzervativnog liječenja neuralgičnog sindroma, preporuča se propisati kombinaciju lijekova Milgamma i diklofenak.

Što je Milgamma? Riječ je o kombiniranom lijeku koji se temelji na B vitaminima, koji potenciraju učinke analgetika, dok istovremeno smanjuju dozu NSAID-a i imaju izražene protuupalne i antinociceptivne učinke.

kontraindikacije

U opisu lijeka diklofenak je pokazao da je lijek kontraindiciran u:

• preosjetljivost na njegove komponente;
• aktivni ulkus, perforacija zidova probavnog kanala, krvarenje iz želuca i crijeva;
• upalne bolesti probavnog trakta;
• "Aspirinska astma";
• teška funkcionalna oštećenja srca, bubrega, jetre.

Uobičajene kontraindikacije za diklofenak su također nedavna operacija operacije koronarne arterije, trudnoća (svijeće za posljednja 3 mjeseca trudnoće), dojenje i do 6 godina starosti.

Rektalna uporaba lijeka također je kontraindicirana kod proktitisa.

Mast i gel ne smiju se koristiti na dijelovima tijela s oštećenim integritetom kože.

U pedijatrijskoj praksi propisane su supozitorije od 50 mg i tablete u c / p ljusci od 14. godine života. Retard tablete i čepići 100 mg namijenjeni su isključivo za liječenje bolesnika starijih od 18 godina.

Apsolutna kontraindikacija za uporabu kapi za oči je preosjetljivost na njihove komponente.

Oprezno, kapi se propisuju za "aspirinsku astmu", površinski herpetički keratitis, bolesti koje su praćene smanjenom hemostazom plazme; djeca, starije osobe, trudnice i dojilje.

Nuspojave diklofenaka

Kada se uzimaju oralno, moguće su sljedeće nuspojave: dispeptički simptomi, erozivne i ulcerativne lezije probavnog kanala, perforacija njegovih zidova, krvarenje u želucu i crijevima, povećana pospanost, vrtoglavica, reakcije preosjetljivosti, razdražljivost.

Nakon nanošenja kapi su označene:

• osjećaj pečenja;
• zamagljivanje rožnice;
• kršenje jasnoće percepcije (odmah nakon ubacivanja);
• iritis;
• reakcije preosjetljivosti.

Nuspojave injekcija

Intramuskularne injekcije diklofenaka mogu biti praćene osjećajem pečenja na mjestu ubrizgavanja, apscesom, nekrozom masnog tkiva.

Upute za uporabu diklofenaka

Injekcije diklofenaka: upute za uporabu

Za ublažavanje akutnih stanja ili zaustavljanje pogoršane kronične bolesti, diklofenak se primjenjuje u ampulama 1 puta intramuskularno (duboko). U budućnosti, pacijent se prebacuje na recepciju tabletnog oblika lijeka.

Doziranje injekcija - 25-50 mg 2 ili 3 p / dan.

Diklofenak u / ubrizgava kapanjem. Najviša doza je 150 mg / dan. Prije uvođenja sadržaja ampule treba razrijediti u 0,1-0,5 l otopine NaCl 0,9% ili otopine dekstroze 5%. Otopini natrijevog bikarbonata (0,5 ml ako je koncentracija otopine 8,4% i 1 ml ako je koncentracija 4,2%) doda se otopini za infuziju.

Trajanje infuzije - ovisno o intenzitetu boli - od pola sata do sat i pol.

Za prevenciju postoperativne boli preporuča se infuzija s dozom od 25-50 mg diklofenaka za 15-60 minuta. U budućnosti, lijek se primjenjuje brzinom od 5 mg / sat (dok se ne dostigne najviša dnevna doza - 150 mg).

Koliko dana možete ubosti diklofenak?

V / m injekcija diklofenaka ne smije trajati više od 2 dana zaredom. U nekim slučajevima, tijek liječenja injekcijama može biti do 5 dana.

Koliko često mogu ubosti lijek?

NSAIL uzrokuju vrlo ozbiljne nuspojave, pa se diklofenak ne smije koristiti optimalno češće od jednom u tri mjeseca, s 3-5 injekcija po tečaju.

Diklofenak gel: upute za uporabu

Jedna doza gela ovisi o veličini bolnog područja. U pravilu se koristi od 2 do 4 grama sredstava. Kremu treba nanijeti na kožu na mjestu projekcije boli i nježno trljati. Tijekom dana postupak se ponavlja 3-4 puta.

Da bi se pojačao učinak, gel se može koristiti s tabletama, svijećama ili injekcijama lijekova.

Diklofenakova mast: upute za uporabu

Mast u istoj količini kao i gel i na sličan način utrljava se u kožu preko žarišta upale. Maksimalna doza - 8 g / dan. Učestalost korištenja - 2-3 str / dan.

Tablete diklofenaka: upute za uporabu

Tablete diklofenaka (Akri, UBF, Stada, Sandoz, itd.) Uzimaju se per os uz obrok ili nakon obroka (bez žvakanja ili mljevenja). Odraslim osobama treba uzeti 50 do 150 mg / dan. 2-3 prijema.

Diklofenak: kako uzimati retard tablete?

Diklofenak retard uzima 100 mg 1 puta dnevno.

Ako, nakon uzimanja 100 mg diklofenaka, željeni učinak nije postignut, dodatno možete uzeti 1 tabletu od 50 mg (uobičajeno trajanje).

Diklofenak svijeće: upute za uporabu

Početna doza za odraslu osobu - 50-150 mg / dan., Ovisno o dokazima. U ovom slučaju, ukupna količina tijekom dana pacijenta treba primiti najviše 150 mg diklofenaka natrija. Podijelite dnevnu dozu treba biti 2-3 doze.

Za djecu od 6 do 15 godina, doza se odabire po stopi od 0,5-2 mg / kg / dan. Kod reumatoidnog artritisa, najveća dnevna doza može biti 3 mg / kg.

Upute za kapi za oči

Prije operacije, pacijentu se injicira 5 puta svakih 30-35 minuta u 1 kap otopine. Nakon operacije - 3 puta 1 kap. U daljnjem liječenju nastaviti, sahranjivanje 3-5 p. / Dan. 1 kap. Trajanje liječenja ovisi o određenoj kliničkoj situaciji.

dodatno

Uzorak uporabe lijekova različitih proizvođača je isti: to jest, nema razlike u načinu upotrebe diklofenak-akre i, na primjer, diklofenaka Stade.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati poremećaje središnjeg živčanog sustava i probavne smetnje. Prvi se često javljaju:

• vrtoglavica i glavobolje;
• povećana razdražljivost;
• zamagljivanje svijesti;
• fenomeni hiperventilacije s povećanom konvulzivnom spremnošću.

Pojavljuju se poremećaji probavnog sustava: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, gastroenterično krvarenje.

U teškim trovanjima moguća su oštećenja jetre, akutno zatajenje bubrega, respiratorna depresija i hipotenzija.

Lijek nema protuotrov. Posebne mjere, kao što su hemoperfuzija, dijaliza ili prisilna diureza, ne jamče povlačenje lijeka zbog gotovo potpune povezanosti s proteinima plazme i intenzivnim metabolizmom.

Zbog niske sistemske apsorpcije gela / masti, predoziranje se smatra malo vjerojatnim. Slučajno uzimanje gela ili masti može izazvati sistemske nuspojave.

Pacijentu se propisuje ispiranje želuca, stimulira povraćanje, pije enterosorbent. Simptomatska terapija.

interakcija

Istovremena upotreba s:

• litijevi pripravci, fenitoin ili digoksin - povećavaju koncentraciju tih sredstava u plazmi;
• antihipertenzivni lijekovi i diuretici - smanjuje učinkovitost tih sredstava;
• diuretici koji štede kalij - dovode do hiperkalemije;
• GCS ili drugi NSAID - uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
• acetilsalicilna kiselina - pomaže u smanjenju serumske koncentracije diklofenaka;
• ciklosporin - povećava nefrotoksični učinak potonjeg;
• antidijabetički lijekovi - mogu izazvati hiper- ili hipoglikemiju;
• metotreksat - može dovesti do povećanih koncentracija i povećane toksičnosti potonjeg;
• antikoagulansi - zahtijeva redovito praćenje hemokagulacije.

Ako postoje dokazi, kapi za oči se mogu kombinirati s drugim oftalmološkim sredstvima koja uključuju GCS (između ukapavanja potrebno je izdržati barem 5-minutnu stanku).

Uvjeti prodaje

Sredstva za vanjsku terapiju klasificiraju se kao lijekovi bez recepta. Svi drugi oblici doziranja dostupni su na recept.

Uvjeti skladištenja

Popis B. Optimalni temperaturni režim - 10-25 ° C.

Rok trajanja

Posebne upute

Kod OKPD diklofenaka - 24.42.13.752.

Recept na latinskom jeziku za rješenje i tablete:

Rp: Sol. Diklofenaci 2,5% - 3 ml. D.t.d. N10 u amp. S. V / m, u / u 1 ampuli 1-2 puta dnevno

Rp: Tab. Diclofenaci 0.025 D.t.d. N 10 S. 1-2 tab. 2-3 puta dnevno

Analogi Diklofenak: Što može zamijeniti injekcije i tablete?

Tablete diklofenaka mogu se zamijeniti s Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tabletama. Ovi slični lijekovi su također dostupni u ampulama.

Ostali sinonimi za diklofenak: Diklofenak-acre mast i diklofenak-akre retard; Diklofenak natrijeve kapsule, otopine, tablete i mast; Voltaren transdermalni gips, Diklobene, Diklofenak-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diklofenak-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analozi diklofenaka (agensi slični mehanizmu djelovanja koji pripadaju istoj farmaceutskoj skupini): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indometacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtet, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen. Revmon, Keplat, Ketanov, Meloksikam, Movalis.

Diklofenak (kapi za oči) ima sljedeće analoge: sinonimi - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; lijekovi slični u svom mehanizmu djelovanja - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Što je bolje - mast ili gel? Za što se propisuje gel i što je mast za?

Temeljna osnova masti je masnoća, gel - voda, stoga je mast više viskozna tvar u usporedbi s gelom. Upija se sporije iu nekim slučajevima može uzrokovati začepljenje pora.

Gel se brzo distribuira i suši na koži, stvarajući tanki zaštitni film i ne ostavljajući mrlje na odjeći. I isporučuje vlagu i suši se.

Zbog prisutnosti masti u sastavu, mast ima uglavnom omekšavajući i hidratizirajući učinak. Zbog toga se masti koriste uglavnom za liječenje nadražene i ljuskaste kože. Gel je učinkovitiji za dublje slojeve kože i zglobova.

Voltaren ili diklofenak - što je bolje?

Voltaren je uvozni (i, shodno tome, skuplji) generički lijek. Naime, ne postoji značajna razlika u učinku tih sredstava.

Voltaren se razlikuje samo po tome što se primjenjuje izvana, brže se apsorbira u tkivo i prodire u žarište upale, a kada se proguta zadržava koncentraciju potrebnu za duže oslobađanje boli i upale.

Što je bolje: Movalis ili diklofenak?

Aktivni sastojak Movalisa, meloksikama (derivata etanolne kiseline), kao i diklofenak natrij, pripada skupini NSAID. Diklofenak inhibira aktivnost COX-1 i COX-2 enzima, dok meloksikam pokazuje selektivnost za COX-2.

Suzbijanje MOR-2 - osigurava terapijsku učinkovitost NSAID-a, supresija MOR-1 - može izazvati nuspojave iz bubrega i gastrointestinalnog trakta.

Dakle, ako govorimo o učinkovitosti lijekova, oni su se pokazali približno istim. Uspoređujući ono što je bolje - diklofenak ili meloksikam - prema učestalosti nuspojava, možemo zaključiti da pacijenti bolje podnose Movalis (meloksikam).

Osim toga, za razliku od analoga, meloksikam ima stimulirajući učinak na metabolizam hrskavice.

Što je bolje: diklofenak ili Ibuprofen?

Lijekovi na bazi ibuprofena neovisno inhibiraju COX. To jest, imaju iste indikacije za uporabu i kontraindikacije, izazivaju iste nuspojave.

Međutim, za razliku od svog pandana, djeca i trudnice nešto bolje podnose ibuprofen, što omogućuje (premda s oprezom) primjenu u pedijatrijskoj i akušersko-ginekološkoj praksi.

Ketonal ili diklofenak - što je bolje?

Ketonal spada u skupinu lijekova ketoprofena - tvari s jakim analgetskim i protuupalnim učinkom. Ketonal je deset puta učinkovitiji od ibuprofena, što ga čini preporučljivim za liječenje ozljeda kralježnice i osteohondroze.

Neselektivno suprimiranje COX-a, brzo uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, čak i kada se primjenjuje izvana.

Što je bolje - diklofenak ili ketorol?

Ketorol je neselektivni inhibitor COX-a. Prema liječnicima, učinkovitost tableta ketorola je veća od učinkovitosti tableta diklofenaka, a učinkovitost otopine za injekcije usporediva je. Istodobno, uz usporedivu analgetičku učinkovitost, trajanje ketorola je dvostruko dulje od trajanja njegovog analoga.

Diklofenak (češće u injekcijama nego u tabletama) češće od ketorola uzrokuje nuspojave - uglavnom iz gastrointestinalnog trakta. Liječnik ih je smatrao beznačajnim i nedvojbeno povezanim s terapijom, te nisu zahtijevali prekid liječenja.

Što je bolje: diklofenak ili Ortofen?

Preparati diklofenaka i Ortofena nemaju temeljnih razlika jer se temelje na istom aktivnom sastojku.

Što je bolje: diklofenak ili diklofenak retard?

Retard tablete se koriste za liječenje kroničnih reumatskih bolova. Uobičajene tablete koriste se za ublažavanje akutne boli. Stoga je izbor oblika doziranja potpuno određen indikacijama za upotrebu.

Aceclofenac i diklofenak - razlika

Aceklofenak je derivat fenilacetil kiseline.

Odlikuje se visokom bioraspoloživošću i visokom stopom dostizanja maksimalne koncentracije u krvi (1-3 sata), sposobnošću potpunog metaboliziranja u farmakološki aktivne proizvode (jedan od njih je, dakako, diklofenak).

Osim glavnog djelovanja, aceklofenak inhibira sintezu interleukina-1 i faktora tumorske nekroze, koji su najvažniji proupalni citokini.

Do danas, ovaj lijek se smatra jednim od najboljih. Njegove prednosti su:

• pristupačnost;
• visoka kvaliteta;
• uravnotežena kombinacija protuupalnog i analgetskog djelovanja
• dobro podnosi.

Diklofenak s alkoholom ili ne?

Diklofenak i alkohol nisu kompatibilni.

Posljedice alkohola kod NSAID-a

Konzumiranje alkohola tijekom razdoblja liječenja NSAIL može uzrokovati:

• pogoršanje jetre;
• smanjiti učinkovitost lijeka;
• razvoj nepredvidivih komplikacija i nuspojava;
• hipertenzija i, kao rezultat, povećana stagnacija u cirkulacijskom sustavu i intoksikacija tijela.

Injekcije i kompatibilnost s alkoholom nemaju, jer injekcijski oblik lijeka stimulira aktivnost središnjeg živčanog sustava, a alkohol, naprotiv, inhibira. Zbog toga su mogući vrlo ozbiljni neurološki poremećaji.

Diklofenak tijekom trudnoće i dojenja

Svi oblici doziranja za trudnoću koriste se u iznimnim slučajevima, uzimajući u obzir omjer koristi i rizika.

Kao i drugi NSAR, u trećem tromjesečju lijek može izazvati nedostatak kontrakcije maternice kod žene i / ili prerano zatvaranje ductus arteriosusa kod novorođenčeta.

Lijek može prodrijeti ne samo u mlijeko, već i kroz placentarnu barijeru, čak i kada se koriste vanjski oblici za doziranje. Dakle, čak i upotreba gela i masti tijekom trudnoće može poremetiti razvoj fetusa.

Lijek utječe na plodnost, pa se ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću, kao i ženama koje imaju problema s oplodnjom.

Diklofenak Recenzije

Diklofenak je učinkovit i pristupačan lijek koji se može brzo nositi s bolovima i upalama.

Osvrti na gel, kao i recenzije masti diklofenak u većini slučajeva pozitivan. Lijek je dobro anesteziran zbog bolova u leđima, bolova u zglobovima, uganuća, modrica. Velika prednost oblika doziranja za vanjsku uporabu je njihova dobra podnošljivost.

Ako analizirate pregled pilula i pregled injekcija diklofenaka, možemo zaključiti da barem 20% bolesnika tijekom liječenja razvije dovoljno ozbiljne komplikacije. A to je glavni nedostatak lijeka, unatoč visokoj protuupalnoj i analgetičkoj aktivnosti.

Pregledi diklofenaka u svijećama (osobito upotreba svijeća u ginekologiji) također ukazuju da liječenje može biti popraćeno nuspojavama. Međutim, uz pravilnu primjenu i pridržavanje preporuka liječnika o režimu doziranja, oni vam omogućuju brzo postizanje željenog rezultata. Ne manje dobro dokazane kapi za oči s natrijevim diklofenakom.

Alat se dugo vremena smatrao "zlatnim standardom" među ostalim NSAID-ovima, no izvorni lijek kojeg su stvorili Ciba-Gaigi, a sada ga proizvodi farmaceutska korporacija Novartis International AG, zaslužuje takvu slavu.

Negativno na ugled lijeka, koji se smatrao ne samo djelotvornim. ali dovoljno sigurna, to je bila pojava brojnih generičkih lijekova, čija je glavna prednost često njihova niska cijena.

Cijena diklofenaka

Cijena injekcija diklofenaka je 35-55 rubalja. Cijena masti Diklofenak u Moskvi je od 40 do 65 rubalja. Cijena Diklofenak tablete - od 14 rubalja. Cijena svijeća s diklofenak 100 mg broj 10 - 75-80 rubalja. Cijena diklofenak gela - 39-120 rubalja. Kapi za oči će koštati oko 37-40 rubalja. Transdermalni flaster s diklofenakom (Voltaren) košta od 140 rubalja.

Možete kupiti injekcije u Ukrajini za 15-17 UAH (cijena za 5 ampula). Trošak injekcija za paket broj 10 - 28-30 UAH. Koliko košta masti i gela ovisi o volumenu epruvete i proizvođaču. Cijena varira od 12 do 37 UAH. Svijeće su 16-25 UAH. Kapi s diklofenakom (na primjer, lijek Diphthal) košta oko 45 UAH.

• Online ljekarna RusijaRusija
• Internetske ljekarne UkrajineUkrajina
• Online Pharmacy KazahstanKazahstan

Ljekarna 36.6

• Diklofenak Hemofarm table.d. 50 mg N20NIZHFARM
• Diklofenak Teva gel 1% 40gTEVA
• Diklofenak Hemofarm rr d / in. 75 mg / 3 ml pojačala. 3 ml N5NIZHPHARM
• Diklofenak Akrikhin mast 1% 30gAKRIKHIN
• Diklofenak Hemofarm gel 1% 40GNIZHPHARM

ZdravZona

• Diklofenak-akri retard 100mg №20 tableteAkhin HFC OJSC
• Diklofenak 0,1% kapi za oči 5 ml boca-kapaljkaSynthez JSC
• Diklofenak svijeće 100mg №6 Farmaprim
• Diclofenac-Akos 1% 30g Maziva za sintezu OJSC
• Diklofenak-AKOS 25 mg / ml otopina za injekcije 3 ml br. 10 ampula Sinteza JSC

Ljekarna IFC

• Diclac (diklofenak) Hexal AG / Salutas Pharma, Njemačka
• DiclofenacGrotex Ltd., Rusija
• DiclofenacHemofarm koncern A.D., Srbija
• DiclofenacHemofarm koncern A.D., Srbija
• DiclofenacGlaxo Wellcome / Poznan, Poljska

prikaži više

Apteka24

• Diklofenak Red Star (Ukrajina, Kharkov)
• Diklofenak Red Star (Ukrajina, Kharkov)
• Zdravlje Diklofenak (Ukrajina, Kharkov)
• DiklofenakPharmstandart-Biolek (Ukrajina)
• DiclofenacKievsky Vitamin Factory (Kijev, Ukrajina)

PaniApteka

• Diklofenak gel 1% 40 g Pharmac
• Diklofenak gel 1% 40 g Pharmac
• Supp. Diklofenak 100 mg №10GlaxoSmithKline
• Diklofenak gel 1% 40 g Pharmac
• Diklofenak gel 1% 40 g Pharmac

prikaži više

biosfera

• Diklofenak-ratiofarm 75 mg / 2 ml otopine No. 5 za in.amp.
• Diklofenak-ratiopharm 140 mg br. 5 žbuka
• Diklofenak 100 mg №6 supresija.Farmaprim SRL (Moldavija)
• Diklofenak-ratiopharm 1% 40 g gela u epruveti
• Diklofenak-AKOS 2,5% / 3 ml otopine No. 10 za in.amp.Sinthesis OJSC (Rusija)

prikaži više

PLATITE PAŽNJU! Informacije o lijekovima na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o uporabi droga tijekom liječenja. Prije uporabe lijeka diklofenak, svakako posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Injekcije diklofenaka, mast, svijeće: upute za uporabu, analozi

Diklofenak je jedan od najpopularnijih i najčešće propisanih lijekova za suzbijanje boli i upale. Upute za uporabu Diklofenak otkriva sve značajke lijeka u liječenju različitih patologija. Diklofenak se proizvodi u različitim doznim oblicima, što uvelike proširuje opseg njegove primjene u različitim granama medicine.

Diklofenak: opis, načelo djelovanja

Diklofenak je lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), derivata feniloctene kiseline. Aktivna tvar, natrijev diklofenak, ima snažno protuupalno, analgetsko i slabo antipiretično djelovanje.

Upotreba lijeka u reumatskim bolestima omogućuje vam da brzo uhvatite upalni proces, oslobodite se jake boli, smanjite oticanje, jutarnju ukočenost i vratite zajedničku funkciju. U postoperativnom razdoblju, s ozljedama ili upalnim procesima neinfektivne etiologije, diklofenak ublažava bolove i eliminira edeme.

To je zbog činjenice da aktivna tvar lijeka utječe na kemijsku regulaciju upale. Mehanizam djelovanja diklofenaka temelji se na blokiranju sinteze biološki aktivnih tvari koje potiču upalni proces.

Smanjenjem broja prostagladina, bol, groznica, oteklina nestaju. U usporedbi s drugim NSAR, ovaj lijek djeluje mnogo učinkovitije, što ga čini neophodnim u liječenju mnogih neuroloških i upalnih - degenerativnih patologija praćenih intenzivnim bolnim sindromom (neuralgija, lumbago, ischalgia, radiculitis, osteohondroza).

Nakon uzimanja aktivne tvari, lijek se brzo i potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a njegova koncentracija u krvi doseže maksimum nakon 1 sata i dugo zadržava terapijski učinak. Aktivna tvar dobro prodire u sve biološke tekućine u tijelu, metabolizira se u jetri, izlučuje uglavnom putem bubrega, mali dio dolazi u obliku metabolita s žučom.

Oblici oslobađanja

Foto: Diklofenak gel za bol u zglobovima

Radi lakšeg korištenja, diklofenak je dostupan u različitim oblicima doziranja:

• enterički obložene tablete (25.50 mg);
• kapsule s produljenim djelovanjem (100 mg);
• rektalne svijeće (50 i 100 mg);
• Diklofenak mast (1% i 2%);
• Diklofenak gel (1% i 5%);
• Injekcije diklofenaka u ampule za intramuskularnu primjenu;
• kapi za oči (0,1%).

Oblici tableta diklofenaka, kao i injekcije, vrlo su dobri za reumatske zglobove i bolesti praćene jakim bolovima. Lokalni lijekovi u obliku gela i masti koriste se za vanjsko liječenje žarišta upala kako bi se uklonili natečenost i bolni osjećaji. Diklofenak kapi za oči propisane su za liječenje posttraumatskih stanja.

Kada će diklofenak pomoći?

Diklofenak se široko koristi u raznim područjima medicine - neurologiji, traumatologiji, oftalmologiji, reumatologiji. Međutim, glavna svrha lijeka je liječenje reumatskih bolesti. Diklofenak se propisuje u sljedećim uvjetima:

• kronične upalne degenerativne lezije zglobova kod reumatoidnog artritisa, reumatizma, bolesti kralježnice (osteohondroza, spondilitis), osteoartroza;
• giht, juvenilni ili psorijatični artritis, tendovaginitis, burzitis;
• kako bi se uklonila bol, praćena upalom, lijek se propisuje za radikulitis, mijalgiju, neuralgiju, lumbago, išijas.
• Oblik tableta koji se koristi za ulaganje zubobolje i glavobolje (migrene);
• lokalni oblici (mast, gel) olakšavaju stanje i ublažavaju bol u slučaju ozljeda mišića, ligamenata (uganuća, modrice, uganuća);
• Kao dio kompleksne terapije, diklofenak se koristi u liječenju bolesti gornjih dišnih putova - angina, otitisa ili faringitisa.

Osim toga, ovaj lijek iz skupine NSAR pomaže ublažiti stanje u slučaju bolnog menstrualnog ili upalnog procesa koji utječe na ženske organe (adneksitis). U oftalmologiji, kapi diklofenaka koriste se za ublažavanje boli u postoperativnom razdoblju ili za ublažavanje upalnog procesa kod neinfektivnog konjunktivitisa ili ozljede očne jabučice.

Injekcije diklofenaka propisuju se intramuskularno, a s razvojem generaliziranih upalnih reakcija, injekcije se izvode izravno unutar upale zglobova.

kontraindikacije

Diklofenak nije propisan u bilo kojem obliku, ako postoji sumnja na akutnu kiruršku patologiju, popraćenu bolovima u trbuhu nepoznatog podrijetla - u ovom slučaju uporaba lijekova protiv bolova otežava dijagnozu i dopuštena je samo uz dopuštenje liječnika.

Lijek se ne smije koristiti tijekom pogoršanja gastritisa i čira na želucu. Također se morate suzdržati od liječenja diklofenakom za trudnice i dojilje, djecu mlađu od 6 godina. Navedene kontraindikacije mogu se smatrati relativnim, jer zahtijevaju odgodu liječenja za drugo vrijeme. No, osim njih, postoje apsolutne kontraindikacije koje zahtijevaju potpuno ukidanje lijeka. To uključuje:

• zatajenje bubrega i jetre;
• zatajenje srca;
• bilo koji poremećaj krvi;
• preosjetljivosti;
• upalni procesi u crijevima;
• peptični ulkus i čir duodenuma;
• krvarenje iz želuca;
• zatajenje srca.

Posebnom pažnjom i pod nadzorom liječnika, diklofenak se propisuje za hipertenziju, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis, u liječenju starijih i oslabljenih bolesnika.

Prema uputama, tablete diklofenaka treba uzimati bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine. Režim doziranja i trajanje prijema liječnika odabire pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja i moguće kontraindikacije. Standardna doza diklofenaka za odrasle je ne više od 150 mg dnevno, podijeljena u nekoliko doza. Tijek liječenja je obično kratak. Nakon što se postigne željeni terapijski učinak, doza se smanji na minimum. Doza diklofenaka za djecu (starije od 6 godina) i adolescente odabire se u iznosu od 2 mg / kg težine.

Kada se nanosi lokalno, mast ili gel se protrlja u područje upaljene frekvencijom do 4 puta dnevno. Rektalni čepići za akutni upalni proces mogu se koristiti do 2 puta dnevno.

Injekcije diklofenaka koristile su se tečajevima. Samo liječnik odlučuje koliko dana možete obaviti injekcijama, s obzirom na karakteristike bolesti, težinu simptoma, opće stanje pacijenta i podnošljivost lijeka. Diklofenak se intramuskularno ubrizgava samo u velike mišićno tkivo - gornji vanjski kvadrant stražnjice ili prednje površine bedra. Za bolesti kralježnice ili malih zglobova, lijek se primjenjuje svakih 12 sati dva dana, a zatim se mora zamijeniti tabletom. Kada sindrom boli nije povezan sa zglobovima - daje se jednom ako je potrebno.

S porazom velikih zglobova, najčešće koljena, lijek se propisuje u obliku injekcija u zglobnu šupljinu. Broj injekcija ovisi o težini upalnog procesa. Obično liječenje traje 5-7 dana, injekcija se stavlja jednom dnevno. Postupak se nužno provodi u uvjetima dnevne bolnice, ambulante ili ambulante, jer zahtijeva sterilnost prostorije i instrumenata te visoku stručnost medicinskog osoblja.

Diklofenak injekcije ni u kojem slučaju ne treba davati subkutano ili intravenski - to dovodi do nekrotičnih promjena u tkivu. Ako su intraartikularne injekcije nepravilno postavljene, može doći do oštećenja ligamentnog aparata zgloba koljena i razvijanja nekrotičnih lezija.

Diklofenak: nuspojave

Kao i većina nesteroidnih protuupalnih lijekova, diklofenak ima dosta nuspojava. Primjena lijeka može izazvati reakcije:

• probavni trakt (mučnina, povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, ulcerativne lezije);
• živčani sustav (vrtoglavica, glavobolja, slabost, nesanica, razdražljivost);
• dišni sustav (bronhospazam, kašalj);

Zabilježene su disfunkcije jetre, hematopoetski sustav, bubrezi, skokovi krvnog tlaka, alergijske reakcije.

Kod intramuskularne primjene često postoji oštra bol u području injekcije, moguće je stvaranje hematoma, infiltracije ili apscesa. Moguće su promjene u laboratorijskim parametrima urina i krvi, stoga liječenje diklofenakom treba upozoriti liječnika koji daje smjernice za analizu.

Intraartikularne injekcije gotovo da ne daju sistemske nuspojave, ali zahtijevaju dobre kvalifikacije medicinske sestre. Pogrešna primjena može dovesti do razvoja upalnog procesa u ligamentima koljenskog zgloba, smanjenoj pokretljivosti, hematomima. Čak i uz pravilnu izvedbu, intraartikularne injekcije su izuzetno bolne.

Analogi, cijena

Diklofenak ima dosta strukturnih analoga za aktivnu tvar. Dakle, tablete i injekcije diklofenaka mogu se zamijeniti lijekovima kao što su Voltaren, Diklogen, Diklak. Oblici masti s istim terapijskim učinkom su Diclac lipogel, Diklofenak Acre. Kapi za oči mogu se zamijeniti lijekovima kao što su Voltaren Oft ili Uniclofen.

Među ostalim lijekovima sa sličnim mehanizmom terapijskog djelovanja uključuju se sredstva kao što su Ibuprofen, Indometacin, Nise, Nurofen, Fastum gel, Meloksikam, Movalis.

Cijena diklofenaka u ljekarničkom lancu ovisi o obliku oslobađanja lijeka, a farmaceuti varaju. Općenito, to je prilično proračunski alat dostupan širokom krugu stanovništva. Dajemo prosječnu cijenu lijeka:

• Diklofenak tablete (20 komada) - od 20 rubalja;
• Gel diklofenak - od 110 rubalja;
• Rektalni čepići - od 140 rubalja;
• Injekcije diklofenaka - od 80 rubalja.

Pregledi aplikacija

Općenito, recenzije potvrđuju učinkovitost lijeka, ali istodobno kažu da njegova uporaba često uzrokuje nuspojave. Stoga liječenje treba započeti tek nakon konzultacije s liječnikom i utvrđivanja mogućih kontraindikacija.

Dugo sam patio od tako neugodne bolesti kao što je gonartroza. Egzacerbacije se javljaju redovito, 2-3 puta godišnje, osobito u mokrom, proljetno-jesenskom razdoblju. U ovom trenutku patim od bolnih bolova u zglobovima.

Tijekom sljedećeg pogoršanja, reumatolog je propisao diklofenak. Lijek je prilično jeftin, ljekarna se oslobađa slobodno. Tako sam osjetio olakšanje drugi dan nakon početka liječenja. Tečaj je trajao samo 5 dana.

No, liječnik je upozorio da se drugi tečaj može uzimati ne ranije od šest mjeseci, budući da diklofenak može izazvati čir na želucu s čestom upotrebom.

Pregled broj 2

Patim od osteohondroze, ima jakih bolova, kada je teško podići ruku. Savjetovali su mi da pijem tečaj diklofenaka. To je lijek iz skupine NSAR.

Ali on ima dosta nuspojava, nakon nekoliko dana liječenja, počeli su bolovi u trbuhu, pa sam morao otkazati lijek. Sada uzimam lijekove protiv bolova u tabletama, ali oni također slabo pomažu. Dakle, osteohondroza je postala pravi problem za mene.

Prošle godine su snimali diklofenak. Postupak je vrlo bolan, nakon sljedeće injekcije pojavila se kvržica u stražnjici, pojavio se hematom. Počeo se baviti teškim bolovima koji su dali donjim udovima.

Liječnici su rekli da se razvila nekroza i da je nakon nekog vremena potrebno patiti, sve će proći. Istodobno, nijedna pilula i pomasti nisu spasili bol. Stoga, donesite vlastite zaključke i vjerujte da će postupke izvoditi samo kvalificirano medicinsko osoblje.

Injekcije diklofenaka

Diklofenak - injekcije, koje inhibiraju sintezu prostaglandina, zbog čega imaju analgetski, protuupalni i antipiretički učinak na ljudski organizam. Unatoč činjenici da ovaj lijek u kratkom vremenskom razdoblju ublažava simptome upale, pa čak i jake boli, nije u mogućnosti otkloniti uzrok bolesti. Stoga se najčešće koristi u složenoj terapiji.

Indikacije za uporabu injekcija diklofenaka

Injekcije diklofenaka indicirane su za pacijente nakon različitih kirurških intervencija i za sportaše koji su pretrpjeli teške ozljede. Ovaj lijek brzo ublažava bol i uklanja ukočenost zglobova. Diklofenak se propisuje za reumatizam. Pomaže eliminirati upalu čak iu slučajevima kada je bolest popraćena oštećenjem organa mišićno-koštanog sustava. Ovaj lijek se koristi za liječenje degenerativno-distrofičnih bolesti organa pokreta, na primjer, artroze i osteohondroze kralježnice s teškim bolnim sindromom.

Indikacije za primjenu injekcija diklofenaka su također:

• konjunktivitis (virusna ili bakterijska etiologija);
• upala mekih tkiva;
• mijalgija i neuralgija;
• autoimune bolesti vezivnog tkiva;
• jetrena kolika;
• akutna faza gihta.

Nuspojave diklofenaka

Kod primjene diklofenak injekcija, neki pacijenti mogu imati nuspojave:

• glavobolja;
• nesanica;
• vrtoglavica;
• konvulzije;
• zamagljen vid ili sluh;
• bubri;
• anemija ili krvarenje iz nosa.

U rijetkim slučajevima, bolesnici se na mjestu ubrizgavanja razvijaju osip na koži i bol.

Kontraindikacije za primjenu injekcija diklofenaka

Ovaj lijek se ne smije koristiti za liječenje ako imate preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove. Također, kontraindikacije za primjenu injekcija diklofenaka su:

• aktivno krvarenje u probavnom traktu;
• upalna bolest crijeva u akutnoj fazi;
• zatajenje jetre;
• poremećaji krvarenja;
• trudnoća i dojenje;
• srčani dekompenzirani neuspjeh.

Strogo je zabranjeno uzimati lijek nakon operacije koronarne arterije. Upotrebljava se s oprezom u ishemičnoj bolesti srca, šećernoj bolesti i cerebrovaskularnim bolestima.

Značajke liječenja diklofenak injekcijama

Otopina diklofenaka ubrizgava se duboko u gornji gluteusni mišić. Zabranjeno mu je intravenozno ili subkutano. Prije uvođenja otopine grije se do tjelesne temperature. To se može učiniti držanjem u rukama nekoliko minuta. Tako se aktiviraju medicinske komponente koje će ubrzati njihovo djelovanje. Injekcije ovog lijeka u procesu liječenja mogu se kombinirati s drugim lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima. U pravilu se izrađuju samo jednom dnevno.

Koja bi trebala biti doza i koliko dana možete ubrizgati injekcije diklofenaka, određuje se individualni liječnik, ovisno o težini bolesti, dobi i tjelesnoj težini pacijenta. No, maksimalna dnevna doza lijeka je 150 mg, a tijekom liječenja ne smije biti duže od pet dana. Dugotrajnom primjenom diklofenak može poremetiti sintezu žuči i njenu proizvodnju, što će negativno utjecati na rad probavnog sustava.

Ako bolni sindrom traje i upala se ne smanjuje, injekcije diklofenaka treba zamijeniti drugim oblicima ili analozima:

• ortofen;
• voltaren;
• olfen;
• Diklak.

Srodni članci:

Okomistin - antiseptik koji se koristi u oftalmološkoj praksi. Pomoću njega možete izliječiti razne bolesti i ozljede oka. Više o indikacijama i kontraindikacijama za uporabu Okomistine pročitajte u ovom članku.

U predloženom članku govorimo o modernoj medicini u kojoj je cilj eliminirati grčeve mišića. Mydocalm u obliku otopine za injekcije danas se smatra jednim od najučinkovitijih mišićnih relaksanata. Želite znati više? Pročitajte naš materijal.

Mexidol - lijek koji ima antioksidativna svojstva. U osnovi, propisuje se za živčane poremećaje i ometanje dotoka krvi u mozak. Pročitajte članak i saznat ćete koje se druge bolesti mogu izliječiti injekcijama Mexidola i jesu li te injekcije kontraindikacije.

Dali ste propisani Deksametazon, ali ovaj lijek nije prikladan, slabo toleriran? Želite li dobiti sličan, ne manje učinkovit analogni? Zatim pročitajte naš današnji članak koji navodi sve poznate zamjene za deksametazon u različitim oblicima doziranja.