Sažetak: Degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici dovode do stvaranja protruzije i hernije kod intervertebralnog diska, spondiloze i sekundarne spinalne stenoze. Za dijagnozu, potrebna je MRI vratne kralježnice.

Prije ili kasnije gotovo svi ljudi osjećaju bol u vratu. U većini slučajeva stanje koje je uzrokovalo takvu bol nije ozbiljno i odlazi sam od sebe. Najčešći simptomi su bol i ukočenost vrata, koji mogu ili ne moraju biti povezani s lakšom ozljedom. Pacijenti najčešće izjavljuju da su "hladili" vrat ili spavali u neugodnom položaju, što može ili ne mora biti uzrok.

U većini slučajeva uzrok bolova u vratu su degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici. Degenerativne promjene su promjene koje nastaju kao posljedica prirodnog trošenja struktura i tkiva kralježnice. Međutim, nisu svi uvjeti povezani s degenerativno-distrofičnom promjenom cervikalne kralježnice lako tretirani.

Svrha ovog članka je opisati uvjete u kojima može dovesti do degenerativno-distrofnih promjena u vratnoj kralježnici. Ova stanja mogu se uočiti u odraslih bolesnika bilo koje dobi, s određenim poremećajima koji se često javljaju u određenoj dobnoj skupini. Na primjer, intervertebralna hernija cervikalne kralježnice češća je u mladih ljudi (ispod 40 godina), dok se kod starijih ljudi obično dijagnosticira cervikalna spondiloza i spinalna stenoza.

Što je to?

Prvo pitanje koje pacijenti pitaju liječnika kad čuju tu dijagnozu: "Što to znači?" Da budem iskren, čak i najeminentniji stručnjaci na kralježnici trenutno razmišljaju o ovom pitanju. Podrazumijevamo da, iako liječnici svakako mogu prepoznati i biti u stanju liječiti stanja uzrokovana degenerativno-distrofičnom promjenom cervikalne kralježnice, često je nejasno zašto su uzročnici određenog stanja, osim dobi.

U ovom trenutku, većina teorija o tome kako prolazi degeneracija kralježnice su još uvijek teorije. Iako su te teorije često dobro osmišljene i općenito logične, iznimno ih je teško testirati u praksi. No, unatoč toj okolnosti, potrebno ih je pokušati razumjeti, jer su još uvijek najbolje objašnjenje mehanizama pojave i tijeka degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici.

Vodeća teorija povezuje degenerativno-distrofne promjene u narušavanju normalne strukture različitih komponenti vratne kralježnice.

Normalno, vratna kralježnica je vrlo pokretna. Vrat se može okrenuti gotovo 180 ° u stranu, spustiti glavu do te mjere da brada dotakne grudi i savije se natrag, tako da stražnji dio glave gotovo dodirne gornji dio leđa, a također se savije u stranu tako da glava stoji na ramenu. Takvi pokreti su omogućeni zglobovima vratne kralježnice.

U vratnoj kralježnici nalazi se 7 kosti koje se nazivaju kralježnjaci. Vertebrae se može usporediti s automobilima putničkog vlaka. Po sebi, automobili su nefleksibilni, sve dok se ne uklapaju u sastav. Uloga "kvačila" između kralježaka obavlja zglobove. Takav "sastav" može priuštiti veliku količinu pokreta.

Cervikalni kralješci povezani su jedan s drugim kroz tri zgloba. To osigurava stabilnost kralježnice uz mobilnost. Tako je ograničena pokretljivost kičmene moždine, jer unutar kralješaka, u spinalnom kanalu, postoji kičmena moždina koja se ne može oštetiti.

Kičmena moždina je živčano tkivo smješteno unutar spinalnog kanala - šuplja cijev koju formira vertebralni luk. Živci koji inerviraju najrazličitija područja tijela udaljavaju se od leđne moždine. Funkcija leđne moždine je prijenos signala (bioelektrični i biomehanički) koji kontroliraju funkcioniranje (osjetljivost i kretanje) različitih organa i struktura tijela. Funkcija kralježnice je zaštita kralježnične moždine od traumatizacije tijekom kretanja.

Spojevi su dvije suprotne površine kosti. Neki zglobovi su prekriveni glatkom hrskavicom. Sposobnost klizanja hrskavice omogućuje da se dvije površine kosti lako pomiču jedna prema drugoj. Tako se, primjerice, u cervikalnoj kralježnici vide zglobovi u obliku luka.

Međutim, glavna veza između dva vratna kralješka je masa nalik gelu - intervertebralni disk. Intervertebralni diskovi nalaze se između dviju širokih i ravnih površina tijela kralješaka. Sastoje se od posebnih materijala koji međusobno spajaju kralješke, a istovremeno se kreću. Intervertebralni diskovi su izuzetno važni za stabilnost kralježnice. Međutim, oni su vrlo osjetljivi na traumu i degeneraciju.

S druge strane, intervertebralni diskovi djeluju kao amortizeri amortizera, sprječavajući ozljede vratne kralježnice zbog težine i pokreta glave. Za dobro funkcioniranje, intervertebralni disk mora imati dovoljnu visinu i elastičnost. Budući da je disk dobro učvršćen između kralježaka, sprječava se kretanje kralješaka u odnosu jedan na drugi.

S godinama se intervertebralni disk spljoži i gubi svoju elastičnost i više ne može obavljati funkcije koje su mu dodijeljene u dovoljnoj količini. Pršljenovi se sve više približavaju jedni drugima, između njih počinje trenje. Budući da intervertebralni disk više ne može podnijeti opterećenje na njega, zglobovi kralježnice to pretpostavljaju. Glavni udarac pada na spojnice.

Budući da struktura lučnih zglobova nije dizajnirana da izdrži veliko opterećenje, hrskavica zglobova počinje lomiti. Tako, u procesu degeneracije tkiva hrskavice, kost ispod nje počinje izbijati na površinu. Započinje upalna reakcija koja dovodi do iritacije zgloba, što uzrokuje bol. Što je više luk-zglobova uništeno, manje su sposobni izdržati opterećenje na njima. Rezultat je začarani krug: sada glavne funkcije održavanja opterećenja kralježnice ponovno padaju na intervertebralni disk, što prirodno dovodi do njegovog još većeg uništenja. U ovoj fazi promjene u intervertebralnom disku i zglobovima već su nepovratne.

Komplikacije degenerativnog procesa u vratnoj kralježnici

Spinalna stenoza vratne kralježnice

Degeneracija intervertebralnog diska ozbiljno pogađa kralješke. Kako se veza između kralješaka gubi, dolazi do nestabilnosti u zahvaćenom segmentu kralješka. To znači da se kralješci krivo pomiču jedan s drugim.

Da bi se stabilizirao vertebralni segment i ublažila njegova prekomjerna pokretljivost, koštano tkivo počinje se širiti u širini. Takvi rastovi nazivaju se osteofiti. Osteofite se mogu naći u blizini intervertebralnog diska i oko lučnih zglobova. Osteofiti zauzimaju dodatni prostor u spinalnom kanalu, a ako se prošire u blizini živaca koji izlaze iz leđne moždine, mogu ih stisnuti ili stisnuti. On uzrokuje bol, ukočenost, trnci i (ponekad) mišićnu slabost u onim područjima na kojima zahvaćeni živac inervira. To je stenoza (sužavanje) vertebralnog kanala.

Intervertebralna kila vratne kralježnice

Proces degeneracije ponekad može imati nešto drugačiji smjer. U pokušaju da se nosi s povećanim mehaničkim stresom, vanjska ljuska intervertebralnog diska, vlaknasti prsten, može se postupno početi kolapsirati. Tijekom vremena u njemu se stvaraju male pukotine.

Normalno, vlaknasti prsten zadržava mekano središte nalik na gel. Dio materijala gel-sličnog središta - pulpne jezgre - može se ekstrudirati kroz pukotinu u vlaknastom prstenu. To se naziva intervertebralna kila. Ako se intervertebralna kila nalazi uz leđnu moždinu ili korijen živaca, to može dovesti do neuroloških problema. Intervertebralna kila vratne kralježnice može stvoriti ozbiljne situacije, sve do paralize gornjih i donjih ekstremiteta, iako se to događa vrlo rijetko.

U većini slučajeva, s intervertebralnom hernijom vratne kralježnice, pacijenti se žale na bol u vratu koji zrači rukom, ramenima, ispod lopatice. To je zbog kompresije kralježnice živčanog živca. Ponekad tijekom vremena intervertebralna kila sama po sebi nestaje ili se smanjuje. Ponekad kila ostaje i raste, što dovodi do kroničnih simptoma i neuroloških problema, koji se ponekad mogu ispraviti samo operacijom.

Cervikalna spondiloza

Spondiloza je ono što se događa s kralježnicom prevladavajuće većine ljudi s dobi. Sam pojam podrazumijeva rast kostiju povezane s starenjem kralježnice.

Kao što je gore spomenuto, vjeruje se da su osteofiti uzrokovani degeneracijom intervertebralnog diska i nestabilnošću segmenta kralježnice, što je upitno, jer Poznato je da visok postotak bolesnika bez bolova u vratu i drugih simptoma ima spondilozu vratne kralježnice.

U drugim slučajevima bol je opažena u bolesnika s spondilozom. Spondiloza je vjerojatno posljedica procesa degeneracije intervertebralnog diska koji traje već dugo vremena.

Zaključujući ovaj članak, želim napomenuti da postoji mnogo razloga koji dovode do takvih simptoma kao što su bol i osjećaj ukočenosti u vratu. To uključuje, na primjer, naprezanje vrata. Međutim, postoje ozbiljniji uzroci koji dovode do pojave sličnih simptoma, uključujući reumatoidni artritis, meningitis i neke druge infekcije, kao i razne vrste tumora. Odredite uzrok vašeg stanja može samo liječnici, pa ako ste stalno doživljava bol u vratu, prijavite se za konzultacije s liječnikom.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2016-02-03, 11:04

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

• 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
• 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, treba postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
• 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
• 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici vaše stranice.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Degenerativno-distrofične promjene vratne kralježnice

Procesi degenerativno-distrofne prirode u kralježnici jedan su od najozbiljnijih čimbenika koji utječu na pad radne sposobnosti, sve do razvoja invalidnosti. U pravilu su ligamentni aparati, kralješci i intervertebralni diskovi uključeni u patološki poremećaj. Najčešći tip degenerativnog procesa je osteohondroza. Prema statistikama, svaka sedma osoba na planeti pati od ove bolesti.

Glavne faze

Cervikalna kralježnica ima sedam kralježaka. To je najsposobniji dio grebena. Najniži su vratni kralješci u usporedbi s drugim dijelovima kralješaka - torakalnim, lumbalnim i sakralnim. Ima mnogo krvnih žila i živčanih pleksusa. Vertebralna arterija prolazi kroz cervikalno područje, čija kompresija često uzrokuje poremećaj u dotoku krvi u mozak, što izaziva, prije svega, glavobolje.

Faze oštećenja intervertebralnog diska

Tablica. Faze degenerativno-distrofnih promjena u vratnoj kralježnici.

Ove promjene uključuju mišićno tkivo - u njemu postoje grčevi, koji uzrokuju bolnost osobe.

simptomi

Kod degenerativno-distrofnih promjena u cervikalnoj regiji javljaju se karakteristični simptomi:

1. Sindrom vertebralne arterije. Kompresija posude uzrokuje vrtoglavicu (osobito ujutro), glavobolju (jednostrano ili dvostrano) u vratu, sljepoočnice, zvonjenje u ušima, mučninu, pogoršanje vidljivosti vidne percepcije.
2. Bol. Kompresija živčanih korijena narušava cirkulaciju i dovodi do spazma mišića. To, zauzvrat, uzrokuje povlačenje (ponekad spaljivanje) u području srca, prsnog koša, ramena i međukapularnog prostora. U isto vrijeme, pacijent razvija iznenadnu tahikardiju (ubrzan rad srca), zimicu, tjeskobu, napade panike.
3. Myofascinalni sindrom. Mišićni spazam izaziva razvoj pečata, u medicini koja se naziva triger točka. Pritiskom na njih uzrokuje paljenje boli.
4. Parestezije. Oslabljena osjetljivost može se pojaviti u jednoj ili dvije ruke. Bolesnici se žale na bezrazložne hladne udove i cijanozu (osobito na dlanovima, prstima ili noktima). U nekim slučajevima postoje pritužbe na obamrlost i puzanje.
5. Oštećenje mobilnosti. Pacijentu je teško okrenuti glavu u stranu, a također i nagnuti naprijed-natrag. Pri pokušaju kružnih pokreta čuje se krckanje. Također je teško pacijentu dugo držati ruke na vrhu.

Slabost mišića i ligamenata dovodi do nestabilnosti kralježnice vratne kralježnice, što izaziva abnormalnu zakrivljenost - lordozu i kifozu. To komplicira prognozu brzog oporavka i oporavka.

dijagnostika

Dijagnoza degenerativno-distrofičnih promjena počinje s poviješću. Liječnik, nakon slušanja pacijentovih pritužbi i njegovog pregleda, može sugerirati prisutnost patologije kralježnice. U isto vrijeme potrebno je isključiti niz bolesti, kao što su gastritis, angina pektoris, čir na želucu, pa čak i rak dojke, koji mogu oponašati distrofične poremećaje u kralježnici.

Osteohondroza se dijagnosticira pomoću rendgenskih i magnetskih nuklearnih metoda istraživanja:

1. Rendgenski pregled cervikalne kralježnice. To je najlakša i najbrža metoda za dijagnosticiranje distrofičnih poremećaja. U mnogim slučajevima pregledava se samo cervikalna regija, ali ako liječnik posumnja na kršenje u drugim dijelovima, izvodi se rendgenska snimka cijele kralježnice. Kod osteohondroze slika pokazuje smanjenje udaljenosti između dva kralješka zbog slijeganja diska. Također, rendgenskim ispitivanjem se otkriva prisutnost osteofita, razaranje koštanog tkiva sastavnih elemenata grebena i prisutnost patološke zakrivljenosti.
2. Računalo ili magnetska rezonancija. To su moderne i vrlo točne dijagnostičke metode. Često se istraživanje provodi paralelno s mijelografijom (uvođenje kontrastnog sredstva u kralježnicu). Postupak je propisan kako bi se isključio onkološki proces. Nakon raspodjele farmakološkog sredstva kroz tkiva i spinalni kanal, provodi se niz slika koje mogu otkriti prisutnost tumorskih mjesta ili ih čak eliminirati.

liječenje

Nažalost, moderna medicina ne može u potpunosti eliminirati patološki proces koji se javlja tijekom degenerativno-distrofičnih promjena vratne kralježnice (kao i bilo koji drugi dio). Sve terapeutske metode usmjerene su na zaustavljanje razvoja degenerativnih poremećaja i eliminaciju povezanih negativnih sindroma.

Liječenje lijekovima

Pacijentu je propisan niz lijekova koji ne samo da mogu smanjiti osjetljivost na bol, već i vratiti oštećene kosti i elemente hrskavice.

Tablica. Liječenje osteohondroza s lijekovima

Za akutne i nepodnošljive bolove liječnik propisuje blokadu Novocaina. Terapijski učinak nastaje zbog blokiranja natrijevih kanala živčanih završetaka. Olakšanje boli pojavljuje se odmah. Paravertebralni blok se provodi u blizini kralježnice - mjesto ubrizgavanja može biti mišić ili potkožno tkivo. Ponekad se ubrizgavanje provodi izravno u područje ganglija kralježnice, korijena živaca ili u prednji dio spinalnog živca.

Dodatna terapija

Također, pacijentu se propisuju dodatne metode konzervativnog liječenja:

1. Manualna terapija Liječnik djeluje na mišiće, hrskavicu i koštano tkivo. Glavni cilj liječenja je vratiti pokretljivost i fleksibilnost kralježnice.
2. Masaža. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava spazam mišića koji pomaže eliminirati bol. Preporučeni ciklus liječenja je 10-14 sjednica svaka 3-4 mjeseca.
3. Terapijska vježba. Vježbe treba obavljati svakodnevno. To vam omogućuje da uklonite zagušenja u krvnim žilama, uklonite kronične bolove, vratite osjetljivost mekih tkiva.
4. Fizioterapija. Postupci poboljšavaju stanje mišićnog tkiva, normaliziraju metaboličke procese, poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u zahvaćenom području, ublažavaju bolove, uklanjaju otekline i upale, normaliziraju imunološku obranu.

U teškim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja nisu donijele očekivani učinak, propisana je kirurška intervencija. Operacija se provodi u dvije faze: u prvom slučaju, patološki poremećaj se eliminira, au drugom se stvara nepokretnost koštanih kralješaka postavljanjem posebnih transplantata.

Degenerativno-distrofične promjene vratne kralježnice opasne su zbog njihove "tišine" isprva i bolnog tijeka u kasnijim fazama. Da biste postigli stabilnu remisiju, trebate u potpunosti poslušati savjete liječnika i slijediti sve preporuke. Svakodnevna vježba i borba protiv tjelesne neaktivnosti izvrsna je prevencija osteohondroze.

Degenerativne distrofične promjene vratne kralježnice

Iz različitih razloga nastaju distrofične promjene vratne kralježnice. Jedna stvar ostaje nepromijenjena - lako dovode do izbočina i hernijacije intervertebralnih diskova, spondiloze, pogoršavaju kvalitetu života i smanjuju učinkovitost. U naprednim slučajevima može dovesti do invalidnosti.

Kako se razvijati

Što su degenerativne patološke promjene cerviksa? To je izravna posljedica deformacije kralješaka, živčanih završetaka i intervertebralnih diskova u području vrata maternice. Bolest najčešće ima dobnu prirodu. Kako stari, intervertebralni disk prestaje podnijeti pritisak, postaje ravniji i manje elastičan. Zbog toga jedan pršljen počinje dolaziti u kontakt s drugim, a oboje polako brušuju.

Opterećenje prelazi s intervertebralnih diskova na zglobove kralježnice, osobito na lučni proces. Struktura ovih zglobova ne podrazumijeva takvo povećanje napetosti, a zglobna hrskavica počinje se deformirati. Kosti počinju kopati u njih. Rezultat je upalni proces i nadražene zglobove.

Glavni simptom distrofičnih promjena je bol, ali veliki broj drugih manifestacija također može predstavljati problem.

simptomatologija

Ponekad se simptomi pojavljuju u vrijeme kada pacijent već zahtijeva ozbiljan tretman. U nekim slučajevima posljedice distrofičnih promjena na vratu mogu biti ishemijski moždani udar, ozbiljni problemi s pokretljivošću ili koordinacijom pokreta. Na više ili manje ranom stadiju razvoja bolesti, slijedeće manifestacije pomoći će vam da vidite problem:

• Pokreti vrata i glave postaju bolni;
• Počeo si se brže umoriti;
• Osjeća se napetost mišića, koja ne nestaje;
• Oslabljene ruke;
• Prsti se osjećaju ukočeni ili osjećaju gušenje;
• Loša ruka se pogoršava;
• Glava koja se vrti;
• Stvara buku u ušima;
• Počinjete čuti lošije;
• Smanjena oštrina vida;
• glavobolja;
• Koordinacija pokreta je teška;
• Mučnina bez očiglednog razloga;
• Česti napadi hipertenzije.

Uzroci patologije

Degenerativno-distrofna promjena vratne kralježnice javlja se iz sljedećih razloga:

• Stajanje u polu-savijenom položaju dovodi do neželjenog istezanja mišića leđa;
• Sjedeći način života, dugotrajno sjedenje ili vožnja automobila još više smanjuju tonus mišića;
• Nenormalno oblikovani kralješci su genetski uzrokovani, što dovodi do ranih deformiteta i atrofije zahvaćenih tkiva;

Pojavljuje se rjeđe zbog razloga:

• Hormonski poremećaji;
• ozljede;
• Patološke promjene u vaskularnom sustavu;
• Grčevi mišića;
• Neadekvatna prehrana;
• Stalni stres;
• Metabolički poremećaji u intervertebralnim diskovima.

Vrste patologije

Takve degenerativne promjene kao što su osteohondroza vratne kralježnice su najčešće. Ovaj sindrom je najteži, kralježnica s njom je premještena i oštećena, nastaju osteofiti, odnosno višak koštanog tkiva. Proces deformacije počinje utjecati na ligamente. Degenerativne promjene u vratnoj kralježnici također se razvijaju u intervertebralnoj kili, smanjenju spinalnog kanala, promjeni položaja kralješaka i miofascijalnom sindromu.

Sindrom vertebralne arterije

Kod osteohondroze vratne kralježnice, bolni sindrom ne mora biti prisutan u početku, ali manifestacije stisnute kralježnice brzo se manifestiraju. Ujutro vrtoglavica, mučenje okcipitalnih bolova, buka u ušima, mučnina, pogoršanje vida, može početi napad hipertenzije.

Bolni sindrom

Mišićni grč i stisnuti živci iritiraju živčane korijene, zbog čega dolazi do poremećaja cirkulacije ligamenta, manifestira se upalni proces ligamenata i njihova distrofija. Pacijent trpi bol u kombinaciji s osjećajem jake mišićne napetosti. Mišićni grčevi uzrokuju bol, a uzrokuje i još teže grčeve.

Ako je živac u kralježnici stisnut, počinje migrena cerviksa. Bol u njoj je lokaliziran samo na jednoj strani glave, u vrhu ili u hramu. Takve migrene mogu izazvati povraćanje i mučninu.

Bol u cervikalnoj distrofiji može biti i glava i kardiološka priroda. Stanje pacijenta postaje posebno ozbiljno zbog palpitacija, panike i zimice.

Miofascijalni sindrom

U napetim mišićima pojavljuju se guste točke (okidači). U simptomatologiju nisu uključeni samo bolni osjećaji - pacijentu je teško pomicati glavu.

desenzitizacija

Ako je živčano tkivo prignječeno ili stisnuto, pojavljuje se obamrlost i gušenje. U mnogim slučajevima, pacijenti se žale na hladne ruke i plavičasto obojenje ruku. Spinalna stenoza uzrokuje probleme u radu zdjeličnih organa.

Oštećenje mobilnosti

Kada osteohondroza ne može samo pogoršati pokretljivost vrata maternice i razviti atrofiju mišića. U nekim slučajevima greben, naprotiv, postaje nestabilan i pojavljuju se patološke zakrivljenosti. To se događa zbog činjenice da mišići i ligamenti više ne podupiru kralješke.

Dijagnostičke metode

Degenerativno-distrofne promjene dijagnosticira neurolog u vratnoj kralježnici. Koriste se sljedeće metode:

• Računalna tomografija;
• Rendgensko ispitivanje;
• MR.

MRI je trenutno najučinkovitiji način dijagnosticiranja distrofičnih promjena. Ovaj tip tomografije omogućuje da se patologija vidi u prvim fazama razvoja.

liječenje

Jednom zauvijek izliječiti distrofične procese cervikalne regije ne dopuštaju mogućnost moderne medicine. Možete samo pokušati usporiti proces ili ga zaustaviti, ublažiti ili negirati simptome.

Pokušajte slijediti sljedeće smjernice i primijeniti navedene postupke:

• Tijekom razdoblja pogoršanja ograničite tjelesnu aktivnost na minimum;
• Bolni sindrom s analgeticima i protuupalnim lijekovima, mišićnim relaksantima;
• Koristite obloge za zagrijavanje i protuupalne gelove;
• Uz pomoć vitaminskih kompleksa poboljšajte cirkulaciju krvi;
• Posjetite fizioterapeuta i specijaliste za akupunkturu;
• Uključiti se u fizikalnu terapiju u skladu s blagim režimom;
• Krenite na klasičnu masažu područja vrata.

Najbolji rezultat će se postići kombinacijom lijekova s ​​dobro provedenim vježbama terapijske gimnastike i uslugama kvalificirane maserke. Obratite pozornost na takvu tehniku ​​kao osteopatija. Pokušajte raditi kinesku gimnastiku. Ove metode pomoći će vam da zaustavite razvoj distrofije vratne kralježnice, ublažite simptome i što je najvažnije izbjegavajte komplikacije.

U većini slučajeva to će koštati konzervativno liječenje. Operacija se koristi samo u situacijama stegnute kile ili kronične spinalne stenoze.

komplikacije

Posebno su opasne degenerativne promjene u ovom dijelu kralježnice, jer u početku možda nemaju simptome. Bolni sindrom i smanjena pokretljivost glave se manifestiraju kada je prekasno za prevenciju. Preopterećenje cervikalne regije događa se najprije implicitno, polako uzrokujući kroničnu prekomjernu napetost u mišićima. Tijekom vremena ovi grčevi počinju komplicirati metabolizam vrata i glave. Razvijaju se daljnje izbočine i kile, stenoza i spondiloza. Kičma, čiji se metabolički procesi pogoršavaju u vratu, počinje gubiti funkciju poveznice između svih fizioloških procesa. Simptomi će se prije ili kasnije pojaviti, problem je što već mogu govoriti ne samo o samoj bolesti, već io njezinim komplikacijama.

Spinalna stenoza

Položaj kralježaka u odnosu jedan prema drugom postaje nestabilan. Da bi se vratilo u normalu, koštano tkivo počinje rasti, formirajući osteofite. Pojavljuju se u području intervertebralnih diskova i lučnih zglobova. Ove formacije vrše pritisak na vertebralni kanal, ponekad postajući uzrok stegnutih živaca. Pacijent počinje osjećati obamrlost i trnce u području za koje je odgovoran taj živac.

Intervertebralna kila

Kada se pojave povećana opterećenja, vlaknasti prsteni koji štite intervertebralne diskove mogu početi pucati. Centar pulpnih intervertebralnih diskova može ići izvan vlaknastih prstenova - ovaj fenomen naziva se intervertebralna kila. Bolovi koji se manifestiraju u vratu, daju se u rukama, ramenima ili u skapularnoj regiji. Ako je kila blizu kralježnice i korijena živaca, pojavit će se neurološke patologije.

spondiloze

To je gotovo isključivo dobni problem, čija je suština u rastu koštanog tkiva zbog procesa u starenju kralježnice. Pojavljuju se već spomenuti osteofiti i uzrokuju jake bolove.

prevencija

DZP vratne kralježnice u većini slučajeva su nepovratne, pa s godinama vrijedi obratiti pozornost na metode njihove prevencije. Pratite svoju prehranu i prekomjernu težinu. Prekomjerno opterećenje kralježnice brzo će dovesti do deformacija povezanih s dobi.

Ne zanemarite vježbe za poboljšanje zdravlja. Jačanjem mišića olakšavate život kralježnici, a time i cijelom tijelu.

Pokušajte da ne padnete ispod skica, izbjegavajte hipotermiju. Niske temperature mogu uzrokovati neuralgiju. Pazite na položaj tijela. Ne uzimajte neugodne poze, držite kralježnicu ravno. Nemojte dugo ležati, stavljajući glavu na ruku - u tom položaju, cervikalna regija akumulira jaku napetost.

Nemojte dizati utege, izbjegavajte velika opterećenja na tijelu. Ne zaboravite da se teške stvari s poda uvijek moraju podići, ispravljajući leđa. Pokušajte spriječiti patološke promjene u području vrata maternice, u slučaju promjene u području vrata maternice, započeti liječenje što je prije moguće.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Epidurit kralježnicu što je to

Spinalna tuberkuloza: kako pobijediti bolest?

Degenerativno-distrofične promjene vratne kralježnice

Uzroci razvoja degeneracije i distrofije tkiva kralježnice

80% vremena osoba je u savijenom stanju. Prisilni položaj kralježnice dovodi do rastezanja leđnih mišića. Smanjenje motoričke aktivnosti - sjedilački rad, dugotrajan boravak iza volana - dovodi do još većeg slabljenja tonusa mišića. Slabost mišića je glavni uzrok pojave degenerativno-distocijalnih promjena.

Bolest se također može uzrokovati genetski. Nenormalan oblik kralješaka dovodi do ranog razvoja degeneracije nakon čega slijedi atrofija oštećenih tkiva. Povećanje napadaja mlađe generacije degenerativnim procesima u kralježnici objašnjava se načinom života: nepokretnost, loše držanje, česti stresovi itd.

Vrat bi trebao osigurati veću pokretljivost, a visoka koncentracija značajnih struktura (živaca, krvnih žila, dišnih organa, jednjaka itd.) Na relativno malom području uzrokuje različite simptome tijekom razvoja patoloških promjena. Uzimajući u obzir činjenicu da su vertebralni forameni cervikalnih kralješaka, kroz koje prolaze neurovaskularni pleksusi do mozga, prilično mali, simptomi u mozgu dolaze na prvo mjesto u početnoj fazi.

Vrste degenerativnih promjena

Najčešći tip degeneracije kralježnice je osteohondroza. Ova patologija je najteža degenerativno-distrofična forma: degeneracija i deformacija intervertebralnog diska dovodi do oštećenja susjednih kralješaka, njihove deformacije i formiranja osteofita s uključivanjem u ligamentalni aparat.

Među promjenama u strukturi kralježnice mogu se identificirati:

• intervertebralna kila;
• sužavanje spinalnog kanala;
• nestabilnost, klizanje vratnih kralješaka;
• miofascijalni sindrom.

Degenerativne distrofične promjene vratne kralježnice: pogled iznutra
Dakle, što izaziva pojavu takvih velikih promjena? Koštano tkivo, kao i svako drugo, može se obnavljati. Štoviše, što je veće opterećenje na kralješcima, to je aktivnije stvaranje novih, gustih stanica. Kod mišićne hipotonije ili konstantne napetosti pojedinih mišića poremećena je cirkulacija svih tkiva kralježnice, razvija se upala ligamenata i mišića. Nedostatak hranjivih tvari i metaboličkih poremećaja (u tkivima kralježnice i općenito) dovodi do degeneracije pulpne jezgre, intervertebralni disk postaje tanji, povećavajući trenje između kralježaka. Sve to dovodi do stvaranja gustih kostiju na tijelu kralješka.

Distrofija intervertebralnog diska i povećano opterećenje kralježnice mogu dovesti do stvaranja kile, slabost ligamenata prepuna je nestabilnosti kralježnice. Zbog kile, pomicanja kralježaka i rasta kostiju vjerojatno je sužavanje spinalnog kanala.
Simptomi degenerativno-distrofne patologije vrata

Sindrom vertebralne arterije

Kada je cervikalna osteohondroza lokalizirana, bol u vratu je u početku odsutna, simptomi kompresije vertebralne arterije dolaze do izražaja:

• vrtoglavica (osobito ujutro);
• glavobolja (bol iz vrata proteže se do hrama i parijetalne regije, često bilateralna);
• tinitus;
• mučnina;
• problema s vidom.

U pozadini cerebrovaskularne nesreće često se povećava krvni tlak.

Mišićni spazam i kompresija živca (efekt tunela) dovodi do refleksne iritacije korijena živaca, što dovodi do smanjenja cirkulacije krvi u ligamentima, upale i njihove distrofične promjene. Kada se to dogodi, bol, ponekad prilično intenzivna, nakon čega slijedi povećani grč mišića. Formira se vrsta začaranog kruga: pojava boli zbog mišićne napetosti povećava grč mišića. Zatiljna neuralgija nije popraćena mučninom, javlja se spontano i naglo prolazi.

Kompresija vertebralnih živaca (tunelski sindrom) manifestira se cervikalnom migrenom. Od klasične vrste migrene razlikuje se jednostranim karakterom i lokalizacijom u parijetalnim i temporalnim regijama. Često izaziva mučninu i povraćanje, ne donoseći željeno olakšanje.

Degenerativne promjene mogu se manifestirati kombiniranim glavoboljama i srčanim bolovima (diencefalni sindrom). U ovom slučaju napad karakteriziraju palpitacije, strah od panike, zimica, srce i glavobolja.

S razvojem patologije, bol se širi do ramena, međulastični prostor, ruka, bol u grudima.

Miofascijalni sindrom

Na spastičnim mišićima oblikuju se pečati (okidač). To uzrokuje ne samo bol, nego i ograničava pokretljivost vrata.

Oslabljena osjetljivost

Parestezija u udovima (ukočenost, trčanje mrava) nastaje kad se radikulopatija razvije i senzorna živčana vlakna su uključena u proces. Često se pacijenti žale na hladne ruke, cijanozu ruke. Kod stenoze spinalnog kanala (cervikalne) postoje neuspjesi u radu zdjeličnih organa.

Smanjenje pokreta

Uz ograničavanje pokretljivosti vrata kod osteohondroze i razvoj mišićne atrofije, može se uočiti patološka pokretljivost kralježnice i nastanak abnormalnih zakrivljenosti (patološka cervikalna lordoza i kifoza). Zakrivljenost kralježnice zbog klizanja kralješaka zbog slabosti mišićnog sustava i ligamenata koji ih drže u stabilnom stanju.

dijagnostika

Promjene u distrofičnoj kičmi dijagnosticiraju se i potvrđuju rendgenskim pregledom cervikalne regije. Ako je potrebno, razjasnite prirodu lezije kod tomografskog pregleda (MRI ili kompjutorska tomografija).

liječenje

Nemoguće je potpuno eliminirati degenerativno-distrofični proces u vratnim kralješcima. Moderna medicina može samo obustaviti proces i izjednačiti simptome. Režim liječenja:

• imobilizacija u akutnom razdoblju;
• ublažavanje boli i borba protiv upale (NSAIL, blokada hormonskim lijekovima, mišićni relaksanti);
• lokalno liječenje (zagrijavanje i protuupalne masti);
• poboljšanje cirkulacije krvi (vitaminski pripravci);
• masaža, vježbanje;
• fizioterapija (ultrazvuk, akupunktura, itd.);
• operacija u slučaju zanemarivanja procesa, kontinuirana stenoza kičmene moždine, štipanje kile.

Nijedan od lijekova neće dati opipljiv i stabilan učinak bez kvalificiranih masaža i terapijskih vježbi. Osteopatija (manualna terapija), joga i opuštanje Kineska gimnastika se dobro dokazala. Iako je degenerativno-distrofična patologija u ovom slučaju sačuvana, njezine neurološke manifestacije dugo nestaju.

Degenerativne promjene cervikalne kralježnice

Jedan od najčešćih sindroma boli je bol u vratu. Može se pojaviti nakon prenapona, ozljede ili hipotermije. A ponekad se to čini bez ikakvog razloga. U ovom slučaju, uzrokovana je degenerativno-distrofičnom promjenom cervikalne kralježnice. Ova patologija je vrlo česta u novije vrijeme, čak i među mladima. Do sada, liječnici nisu došli do nedvosmislenog zaključka, što uzrokuje takve procese. Osim toga, u potpunosti izliječiti ovu bolest još nije moguće ni u početnim fazama. Stoga je zadatak liječenja ublažavanje boli, zaustavljanje destruktivnih procesa i obnavljanje pokretljivosti vrata.

Značajke vrata maternice

U vratu se kralježnica sastoji od 7 kralješaka. Oni su manje strukture u odnosu na druge, ali izdržavaju vrlo veliko opterećenje. To je cervikalna regija koja omogućuje kretanje glave. To je najnapredniji dio kralježnice. Sposobnost naginjanja glave i okretanja gotovo 180 stupnjeva osigurava prisutnost zglobova i intervertebralnih diskova, koji su amortizeri. Mobilnost je osigurana fleksibilnošću i elastičnošću.

Osim toga, glavna funkcija vratne kralježnice je zaštita mnoštva živčanih korijena i krvnih žila koje prolaze do mozga unutar spinalnog kanala. Zbog toga cervikalna regija postaje vrlo ranjiva. Čak i najmanje promjene u strukturi kralješaka mogu izazvati stiskanje leđne moždine ili oštećenje moždane cirkulacije.

Što su degenerativno-distrofične promjene?

Takvi procesi su najčešća patologija kralježnice. To nije neovisna bolest, već skup simptoma koji kombiniraju nekoliko bolesti uzrokovanih istim mehanizmima. Degeneracija je uništavanje tkiva, smanjenje njihove gustoće i deformacija. To utječe na kralješke, diskove i ligamentne aparate. Često se takvi procesi događaju zbog prirodnog trošenja tkiva s godinama. Ali ako im se pridruži distrofija tkiva - kršenje metaboličkih procesa i opskrbe krvlju, patologija se može razviti kod mladih ljudi.

Takve se promjene manifestiraju u zbijanju tkiva kralježnice s formiranjem osteofita, u dehidraciji intervertebralnih diskova, u smanjenju njihove širine. U zglobovima kralježnice nastaje manje tekućine nego što je potrebno, što dovodi do smanjenja fleksibilnosti i pokretljivosti vrata. Ali najviše od svega, degenerativno-distrofne promjene utječu na intervertebralne diskove. Oni se skupljaju, gube elastičnost, pa više ne mogu omogućiti mobilnu komunikaciju između kralježaka.

Kako

Degenerativne promjene cervikalne kralježnice manifestiraju se bolestima poput osteohondroze, spondiloze, vertebralne nestabilnosti, intervertebralne kile, stenoze spinalnog kanala. Njihova značajka je kronični tijek i postupno pogoršanje u nedostatku liječenja. To su ozbiljni i nepovratni poremećaji metaboličkih procesa u tkivima.

Osteohondroza je najčešća degenerativno-distrofična bolest kralježnice. Proces započinje deformacijom intervertebralnih diskova. Smanjenje njihove visine dovodi do trenja površina kralješaka zajedno. Kao rezultat toga, počinju se deformirati, kolapsirati. Često su u proces uključeni i mišići i ligamenti.

Spondiloza je daljnje napredovanje degenerativno-distrofnih procesa. Stanjivanje intervertebralnih diskova i trenje između kralješaka dovodi do rasta koštanog tkiva i stvaranja osteofita. To su vertikalno postavljeni šiljci kostiju koji čvrsto povezuju susjedne kralješke. Smatra se da na taj način tijelo štiti kičmenu moždinu od oštećenja, jer osteofiti ograničavaju pokretljivost kralježnice.

U degenerativnoj stenozi vratne kralježnice, vertebralni kanal je snažno sužen zbog konvergencije kralješaka. Kao rezultat toga, zahvaćaju se korijeni živaca, osiguravajući inervaciju gornjih ekstremiteta i nekih unutarnjih organa. Spondiloartrozu karakteriziraju lezije međukraljnih zglobova. Time se smanjuje količina intraartikularne tekućine, a površina zgloba tako blizu da se počne kolapsirati od trenja tijekom kretanja.

razlozi

Moderni stil života uključuje smanjenje tjelesne aktivnosti. Vožnja automobilom, dugotrajno sjedenje za računalom dovodi do slabljenja mišićnog sustava. Ovaj način života osobito pogađa cervikalnu regiju. Mišići vrata već su prilično slabi, ali u modernoj osobi mogu izdržati veliko opterećenje. Ali upravo su patologije mišićnog korzeta glavni uzrok degenerativno-distrofnih promjena u vratnoj kralježnici. Sedeći način života, loše držanje tijela, dugotrajno zadržavanje u neprirodnom položaju s pognutom glavom, tjelesna preopterećenja vode do njih.

Takve bolesti mogu biti uzrokovane genetskom predispozicijom ili kongenitalnim abnormalnostima strukture kralješaka. Česti stres, loše navike, nedostatak sna, infektivne i upalne bolesti, ozljede i poremećaji metabolizma u tijelu također izazivaju pojavu degenerativno-distrofnih procesa.

Zašto dolazi do uništenja koštanog tkiva? Uostalom, oni imaju mehanizam obnove stanica. Ali kada degeneraciju prati distrofija, odnosno usporavanje opskrbe krvlju i hranjenja tkiva, takvi procesi su poremećeni. To se može dogoditi zbog pothranjenosti, hormonalnih poremećaja, endokrinih bolesti i patologija cirkulacijskog sustava. Prije svega, intervertebralni disk pati od nedostatka tekućine i hranjivih tvari. Ona postaje tanja, što dovodi do uništenja kralješaka i oštećenja okolnih tkiva.

simptomi

S razvojem degenerativno-distrofnih promjena, prije svega, javljaju se bolovi u vratu i gornjem dijelu leđa. Također može dati glavu i ramena. Povećano opterećenje mišića uzrokuje njihov grč, pa je pokretljivost vrata oštro ograničena. Zbog toga pacijent često zauzima prisilno mjesto, nagnuvši glavu.

Osim toga, svaka lezija vratnih kralješaka razvija neurološke i vaskularne poremećaje. Može doći do astenije, slabije koordinacije pokreta, umora. Uostalom, kičmeni kanal na ovom mjestu je vrlo uzak, pa promjena visine ili oblika diska može biti opasna za kičmenu moždinu. Čak i najmanje promjene u strukturi tkiva vratne kralježnice uzrokuju povrede korijena živaca i krvnih žila. Sljedeći znakovi ukazuju na ovaj uvjet:

• česte glavobolje;
• vrtoglavica, koja se često javlja ujutro;
• gubitak sluha, tinitus;
• zamagljen vid;
• mučnina;
• visoki krvni tlak;
• oštećenje pamćenja, smanjena koncentracija;
• utrnulost i gubitak osjećaja u rukama.

dijagnostika

Ako se ti simptomi pojave, što prije se obratite liječniku za pregled. Osim raširene radiografije, jasna slika degenerativno-distrofnih promjena može se pokazati kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom. Liječnici su nedavno preferirali ove metode ispitivanja, jer su oni informativniji.

Računalne slike pokazuju sužavanje intervertebralne fisure, pomicanje kralježaka ili diskova, prisutnost rubnih izraslina koštanog tkiva. MR slika degenerativnih promjena cervikalne kralježnice, osim toga, pokazuje prisutnost izbočina ili disk kila, praznine u vlaknastom prstenu.

liječenje

Preporučljivo je započeti liječenje degenerativno-distrofičnih promjena na početku početnih simptoma patologije. U tom slučaju, moguće je zaustaviti uništenje i u potpunosti vratiti osobu na posao. No, općenito, takve se bolesti smatraju neizlječivima. Imaju kronični tijek. Stoga liječenje treba slijediti takve ciljeve:

• smanjenje boli;
• jačanje mišića;
• popravak intervertebralnog diska;
• povećana pokretljivost zglobova;
• uklanjanje stezanja arterija i živaca.

Sve terapijske mjere propisuju se pojedinačno nakon potpunog pregleda pacijenta. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Samo ako se poštuju sve preporuke liječnika, moguće je vratiti se na posao.

Najčešće, umjerene manifestacije degenerativno-distrofnih procesa mogu se eliminirati konzervativnom terapijom. Samo kod ozbiljnih oštećenja živčanih korijena ili poremećaja cirkulacije potrebno je kirurško liječenje. Operacija je također propisana za ozbiljno uništenje kralješaka ili za kile s rupturom anulusa.

No, u većini slučajeva, bilo koja degenerativna bolest u vratnoj kralježnici može se izliječiti složenom kombinacijom nekoliko metoda.

• Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova olakšava bol, upalu mekih tkiva i oticanje. Najbolje je uzeti "Indometacin", "Ketonal", "Piroxicam". Za ublažavanje mišićnih grčeva djeluju antispazmodici i relaksanti mišića - Midokalm, Trental. Često je potrebno propisati vaskularne lijekove, primjerice, "Euphyllinum" ili "Piracetam". Hondroprotektori i vitaminski pripravci su također potrebni za brže popravljanje tkiva - Teraflex, Struktum, Artra.
• Uz jake bolove i ograničenu pokretljivost propisane su i vanjske pripreme. To mogu biti Nikofleks, Voltaren, Fastum, Diklofenak. Ili masti koje stimuliraju metaboličke procese i regeneraciju tkiva - "Traumel C", "Hondroksid".
• Vrlo je važno, osobito u početnom stadiju bolesti, ispravna imobilizacija kralježnice. U akutnom razdoblju potrebno je osigurati nepokretnost cervikalne regije i ograničiti opterećenje na nju. Da biste to učinili, upotrijebite ogrlicu Schanza i druge ortoze. Preporuča se spavati samo na ortopedskom jastuku.
• Fizioterapija je važan dio cjelovitog liječenja. Propisuju se magnetska terapija, diadinometrija, ultraljubičasto zračenje, ultrazvuk, elektroforeza, induktotermija, parafin, hirudoterapija.
• Učinkovito ublažavanje oštećenja mišića različitim vrstama masaže. To može biti klasičan način izlaganja, akupunktura, osteopatija, ručna terapija.
• Jedan od najčešćih tretmana je terapija vježbanjem. Važno je izvršiti samo vježbe koje je propisao liječnik i uzeti u obzir kontraindikacije, osobito s hernijom i uklještenjem živaca. Terapijska gimnastika omogućuje jačanje mišićnog korzeta i izbjegavanje napredovanja patologije. Učinkoviti aqua aerobic, podvodna vuča kralježnice u toploj vodi.

prevencija

Smatra se da su s godinama distrofični procesi u kralježnici neizbježni. Ali možete se zaštititi od uništenja i produžiti vrijeme aktivnog života. Da biste to učinili, potrebno je redovito obavljati jutarnje vježbe, stalno pratiti držanje tijela, odustati od loših navika i dobro jesti. Također treba izbjegavati dugotrajan boravak u neugodnom položaju, a za spavanje odabrati ortopedski madrac i jastuk. Moramo se truditi da ne dopustimo hipotermiju, dizanje utega, povećani tjelesni napor.

Nakon 40 godina, kada se metabolički procesi usporavaju, preporučuje se uzimanje vitaminskih pripravaka koji sadrže vitamin D, kalcij, magnezij i fosfor. Vrlo je važno pratiti težinu i performanse probavnog sustava.

Degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici je ozbiljna kronična bolest. Ako vrijeme ne poduzme mjere za obnavljanje tkiva diska, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, na primjer, osteohondropatija, intervertebralna kila ili pareza. Stiskanje vertebralne arterije može dovesti do razvoja ishemijskog moždanog udara. No uz pravodobno liječenje moguće je zaustaviti destruktivne procese i obnoviti pokretljivost cervikalne regije.

Degenerativno-distrofične promjene vratne kralježnice

Cervikalna kralježnica je početni dio vertebralne cijevi, čiji se kralješci nazivaju C1-C7. Cervikalni kralješci imaju maksimalnu fleksibilnost i pokretljivost u usporedbi s drugim dijelovima kralježnice, te usprkos slabo razvijenim vratnim mišićima i niskim tijelima, doživljavaju znatan dnevni stres, što povećava rizik od njihove ozljede i razvoja degenerativno-distrofičnih promjena (osteohondroza).

Degenerativna distrofična bolest vrata je deformacija, sušenje i dehidracija intervertebralnih diskova koji spajaju susjedne kralješke. Kod progresivnog tijeka patologija može dovesti do pomicanja jezgre želatinoznog diska i stvaranja kila. Hernialne izbočine u vratu opasne su ne samo za kronični cervikogeni bolni sindrom (cervicalgia), već i za cirkulacijske poremećaje, jer glavne arterije koje su odgovorne za dotok krvi u mozak (bazilarna karotidna) prolaze kroz poprečne procese.

Morfološka i patološka anatomija

Vrat osobe je dio tijela koji povezuje glavu s tijelom. Pokreti vrata (sposobnost naginjanja i okretanja glave) mogući su zbog prisutnosti u cervikalnoj regiji sedam malih kralježaka niske čvrstoće, fiksiranih između sebe fibro-hrskavičnih elemenata, koji se nazivaju intervertebralni diskovi. Intervertebralni diskovi su oblikovani elastičnim pločama vezivnog tkiva kružnog oblika, između kojih se nalazi debeli sloj gelu nalik pulpe. Pulpa je jezgra diska i obavlja funkciju hranjenja diska, koji se izvodi difuzijom iz susjednih tkiva (bijela vlaknasta hrskavična tkanina smještena iznad i ispod diska) zbog nedostatka vlastitog cirkulacijskog sustava.

Cervikalni kralješci se ne nalaze izravno, već se lagano savijaju prema naprijed i obavljaju najvažnije funkcije u tijelu:

• osigurati pokretljivost glave i vrata;
• uključeni su u opskrbu krvlju malog mozga, klijetki i drugih dijelova mozga (najvažnije arterije prolaze kroz vratnu kralježnicu);
• smanjiti statičko i dinamičko opterećenje drugih segmenata kralješka.

U slučaju degeneracije i deformiteta vratnih kralješaka (točnije, ovaj pojam se primjenjuje na intervertebralne diskove), funkcioniranje ne samo mišićno-koštanog sustava, nego i rada središnjeg živčanog sustava, perifernog živčanog sustava, mozga i kičmene moždine je narušeno.

Važno je! Osoba koja ima degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici može se žaliti na uporne glavobolje, probleme s tlakom, česte zamagljene oči i gubitak sluha. U težim slučajevima, kada je kičmena moždina stisnuta, pacijent može doživjeti blagu ili umjerenu razgradnju hoda, izraza lica i funkcionalnosti govora.

Koje se promjene događaju u degenerativno-distrofičnoj bolesti vrata?

Osnova degenerativno-distrofne bolesti vratnih kralješaka je degenerativno-distrofična bolest intervertebralnog diska, koja se naziva DDZD. Ovom patologijom dolazi do dehidracije i sušenja mase nalik gelu, ispunjavajući prostor između ploča vezivnog tkiva, nakon čega slijedi zamjena pulpe materijalom fibro-hrskavice. Prethodno su takve promjene bile karakteristične za starije osobe (starije od 55 godina), a stručnjaci su ih povezivali s prirodnim procesima starenja, a sada se u bolesnika mlađih od 30 godina sve više dijagnosticiraju različiti oblici DZD, osteohondroze i osteohondropatije.

Sljedeće promjene na rendgenskoj snimci mogu ukazivati ​​na reparativni proces u vratnim kralješcima:

• snižavanje visine, pocrnjenje i raslojavanje intervertebralnih diskova;
• konvergenciju površina susjednih kralješaka, njihovo zbijanje i zgušnjavanje;
• rast kostiju (osteofiti) na stražnjim i rubnim površinama tijela kralješaka;
• skleroza pratećih vlaknastih hrskavičnih ploča, koja se razvija na pozadini zamjene bijele hrskavice čvrstim vezivnim tkivom;
• pojavu Schmorlovih hrskavičnih čvorova.

Kod izraženih degenerativno-distrofičnih promjena može se uočiti lagana spondilolisteza (pomicanje kralježnice) koja ne prelazi 1 cm, a pukotine koje se formiraju u vlaknastoj kapsuli diska u pozadini njezina sušenja i dehidracije mogu na kraju dovesti do potpunog pucanja vlaknastog prstena i izbočenja gel-jezgre. intervertebralna kila.

Uzroci degeneracije diska

Prema stručnjacima, hipodinamika je glavni čimbenik koji dovodi do razvoja distrofije diska i daljnje degeneracije kralježnice. Ne samo debljina, već i poremećaji u probavnom, respiratornom i vaskularnom sustavu, kao i glavna „pumpa“ tijela, srčanog mišića, spadaju u hipodinamičke poremećaje koji se javljaju na pozadini sjedećeg načina života i smanjenja fizičkog rada. Ako se osoba pomakne malo, njegova mišićna snaga se smanjuje (kontraktilnost mišića), snaga kontrakcije srca slabi i razvija se hipotonija krvnih žila.

Opasnost od tjelesne neaktivnosti sastoji se iu usporavanju metaboličkih i metaboličkih procesa, zbog čega se masti koje ulaze u tijelo polako raspadaju i krv postaje “masna”, uništavajući molekule kisika i ometajući apsorpciju i prijenos najvažnijih makro-i mikroelemenata, proteina i vitamina. Nedostatak ovih tvari izaziva distrofične promjene u jezgri pulpnog diska, što izaziva pojavu degenerativnih promjena u vratnoj kralježnici.

Čimbenici rizika

Najvažniji čimbenici rizika za degenerativno-distrofičnu bolest vratnih kralješaka su i:

• sjedilački rad, dugotrajno zadržavanje u istom položaju (posebno za uredske radnike i uredske radnike, prisiljeni biti u položaju nekoliko sati dnevno kada je glava nagnuta dolje);
• nedovoljan unos tekućine (želatinozna jezgra intervertebralnih diskova sastoji se od gotovo 86% vode);
• česte mikrotraume vrata;
• loša i nepravilna prehrana u kojoj osoba ne prima dovoljan broj elemenata potrebnih za održavanje elastičnosti i elastičnosti intervertebralnih diskova;
• kronični stres;
• endokrinološke patologije s izraženim poremećajem metaboličke funkcije i metabolizma.

Važan čimbenik koji utječe na funkcionalno stanje vratne kralježnice je toksično opterećenje tijela. Ako osoba uzima lijekove dulje vrijeme, živi u području s poremećenim uvjetima okoline, ili radi u opasnoj proizvodnji, rizik od degenerativno-distrofičnih promjena u bilo kojem dijelu kralježnice bit će nekoliko puta veći.

Važno je! Negativan utjecaj na stanje kralježnice, pušenje i zlouporabu alkohola. Etanol, koji ulazi u sastav gotovo svih alkoholnih pića, uništava neke vitamine (na primjer, cijanokobalamin, tokoferol, retinol) i usporava njihovu apsorpciju. Otrovne tvari, koje sadrže više od 400 duhanskog dima, štetno utječu na kemijski sastav krvi i uzrokuju kisikovo izgladnjivanje tkiva, uključujući vlakna diska hrskavice.

Faze i simptomi

Ukupno, postoje tri kliničke faze degenerativno-distrofične bolesti vratne kralježnice.

Faze DZD vratnih kralješaka i njihovi simptomi