Intervertebralna kila: Je li potrebna operacija?

Odgovor na ovo pitanje muči svakog potencijalnog pacijenta specijaliziranog kirurškog odjela. No, liječnici, kao po dogovoru, ne daju potpuni odgovor na pitanje je li operacija uklanjanja kile kralježnice opasna, pozivajući se na preporuke Ministarstva zdravstva. No, to je upravo razumljivo, jer je glavni zadatak moderne medicine da što brže obnovi ljudske sposobnosti, bez posebnog razmišljanja o tome koje posljedice za organizam mogu nastati u budućnosti.

Preporučujemo da pažljivo pročitate predloženi materijal, koji govori o posljedicama nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile - to će vam pomoći donijeti ispravnu odluku.

Prije svega, potrebno je shvatiti da je kralježnica, ligamentni i mišićni sustav jedinstveni mehanizam, koji je vrsta jezgre ili skeleta za cijelo ljudsko tijelo. Kirurška ili traumatska intervencija u bilo kojem trenutku neizbježno ima negativan utjecaj na sve ostale strukture. Organizam uvijek nastoji nadoknaditi nedostatak ovog ili onog organa. Najčešće se to događa putem stvaranja adhezija grubih vlakana vezivnog tkiva, zadebljanja rasta kostiju i drugih destruktivnih (destruktivnih) procesa.

Da bi se razumjelo je li operacija uklanjanja kile kralježnice opasna, treba zamisliti proces njezina izvođenja. U pravilu se izvodi rez na koži i kirurg jednostavno uklanja dio intervertebralnog diska koji je izgubio kapacitet amortizacije. Istodobno nema učinka na stvarnu obnovu fiziološke strukture mišićnog tkiva hrskavice. tj posljedica je jednostavno eliminirana, ali se uzrok kile ne liječi. Rezovi mogu uzrokovati infekciju, ozljedu živčanih vlakana i mnoge druge komplikacije.

Koje su posljedice nakon operacije ugušene kile?

Kao što je gore spomenuto, trenutno ne postoje sigurne i učinkovite metode za kiruršku obnovu zdravlja kralježnice. Najčešće je to nužna mjera za spašavanje života osobe. Pogledajte posljedice nakon operacije ugušene kile su najčešći, i shvatit ćete da se ova bolest treba liječiti na vrijeme i uz pomoć učinkovitih tehnika.

Među vjerojatnim komplikacijama su:

  • djelomična paraliza donjih i gornjih ekstremiteta;
  • poremećaj mjehura i crijeva;
  • prekide u radu srca;
  • pogoršanje dotoka krvi u moždane strukture;
  • bolni sindromi;
  • gubitak fiziološke pokretljivosti u kralježnici.

Dugoročno, artroza i artritis velikih zglobova brzo se razvijaju, i vrlo brzo: hip, koljeno, rame. Poremećeno držanje i hod. Postoji brz fizički zamor. Formirane su izražene adhezije, što još više doprinosi progresiji osteohondroze. Nema povratka nakon operacije. Nakon toga nije moguće drugo liječenje. Samo uzastopna operacija za uklanjanje svih sljedećih kila. I pojavljuju se s učestalošću od 75 - 80% od ukupnog broja operiranih bolesnika.

U našoj klinici za ručnu terapiju svim pacijentima se nudi liječenje bez operacije. Da, to će biti dug i ponekad bolan proces, tijekom kojeg ćete morati promijeniti način života i slijediti preporuke stručnjaka. Ali rezultat će biti potpuno drugačiji. To je potpuni oporavak zdravlja kralježnice i produljenje života pacijenta. Život je punopravan, zasićen aktivnim fizičkim naporom i bez stalnih bolova u leđima i vratu.

Koristimo osteopatiju i terapeutsku masažu, trakciju i vježbe, refleksoterapiju i elektrostimulaciju mišićnih vlakana. U cjelini, sve ove metode daju nevjerojatan rezultat - sposobnost amortiziranja intervertebralnog diska je obnovljena. Kila je potpuno obnovljena unutar fizioloških granica diska.

Posljedice nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile

Nakon operacije postoje i druge posljedice za uklanjanje intervertebralne kile, koja nije ništa manje opasna za kvalitetu života pacijenta. Pokušajmo nabrojati najčešće.

Prvi znakovi nevolje mogu doći iz prednjeg i uzdužnog ligamenta kralježnice. Oni su najčešće oštećeni tijekom operacije. U njima se formiraju područja gustog vezivnog i sklerotičnog tkiva. Gube svoju rastezljivost i elastičnost. Stanje se očituje stalnom napetošću mišića i postupnim rastom koštanog tkiva tijela kralješaka. Ukočenost pokreta, stalna bol u leđima.

Druga najčešća komplikacija je kršenje procesa inervacije unutarnjih organa. To se može očitovati u obliku povećanog mokrenja, pravilnog zatvora i proljeva, razvoja srčanih aritmija, sklerotičnih procesa u mozgu.

Nemojte odbiti vjerojatnost razvoja epidurite (upalne infekcije membrana kičmene moždine). Bolest se manifestira teškim neurološkim simptomima: paraliza, oštećenje motoričke koordinacije, smanjena osjetljivost. Može izazvati razvoj akutnog gnojnog meningitisa. Velika vjerojatnost smrti. Oporavak svih funkcija nakon takve komplikacije nije moguć.

Osteomijelitis kralježnice i velikih zglobova u posljednjih nekoliko godina je rjeđi zbog razvoja minimalno invazivnih metoda kirurških operacija. No, rizik od ubrzanja procesa daljnjeg uništenja kralježnice ostaje vrlo visok, jer u postoperativnom razdoblju pacijent dugo vremena gubi mogućnost pune fizičke aktivnosti. Ubrzavaju se destruktivni procesi u hrskavičnom tkivu, a povećanje kompenzacijskog opterećenja dovodi do činjenice da se unutar 1–1,5 godine u konjugiranim dijelovima kralježnice razvijaju višestruke kile.

Nemojte odgađati liječenje kralježnice, odmah kontaktirajte našu kliniku za ručnu terapiju i dobit ćete sveobuhvatnu besplatnu konzultaciju vodećeg stručnjaka. Upoznati će se s vašom medicinskom poviješću i dati preporuke za daljnje liječenje bez operacije i njene negativne posljedice.

Nijanse intervertebralnih kila, pregledi i cijene

Sadržaj

Mnogo je pisano o intervertebralnoj herniji na Internetu, ima dosta raznih tematskih spotova o raznim medicinskim tehnikama. A intervertebralna kila je jedna od najpopularnijih tema za raspravu. Istodobno, povratna informacija od onih koji su je napravili pozitivnija je nego negativna. Kirurgija je danas najperspektivnija metoda "oslobađanja" iz zatočeništva nepodnošljivih fizičkih muka i ograničenja. Da bi se operirala kila, naravno, ne preporučuje se svima koji je imaju.

Intervertebralne kile su samo u određenim situacijama povod za hitnu operaciju: kada ugrožavaju život i fizičko zdravlje pacijenta ili postaju izvor izrazito bolnog sindroma koji se ne može eliminirati konzervativno. Od 100% pacijenata s ovom dijagnozom, samo 20% treba operaciju. A presudnu važnost ovdje igra ne samo opseg patološke formacije, nego i stupanj njezine uključenosti u kompresiju kralježnice, vaskularnih grana i leđne moždine.

Intervertebralna kila: vrste operacija, cijena

U arsenalu moderne neurokirurgije postoje 3 učinkovite kirurške taktike koje su uspješno korištene kako bi se uklonila kila i koja se razvila u pozadini bolesti neurološkog deficita.

  • mikrodisekktomija - temeljna mikrokirurška tehnika, prepoznata kao najperspektivnija potpuno razvijena operacija, tijekom koje se koriste optičke tehnologije temeljene na mikroskopu;
  • endoskopska discektomija je drugi način važnosti i učinkovitosti nakon mikrodisekktomije, međutim, njegov stupanj invazivnosti je niži zbog činjenice da se sve manipulacije provode pod kontrolom endoskopskog uređaja;
  • Nukleoplastika je najneobičniji tip uklanjanja, ali je prikazana isključivo u ranim stadijima, dok je fokus uklonjen zbog isparavanja jezgre, što se čini posebnom elektrodom kroz sitnu punkciju (koju karakterizira najviši stupanj vjerojatnosti recidiva).

Pitanje koliko operacije za intervertebralne kile troškove, ne zaboravite prije svega obratiti pozornost na prestiž i ugled zasebne medicinske ustanove i kirurga. Nije tajna da je unutar Ruske Federacije pronaći pristojnu kliniku i dobar operativni liječnik je vrlo teško. Još je teža situacija s rehabilitacijom, a nakon prilično ozbiljne intervencije ona odlučuje puno, osobito s kojim će se rezultatima postoperativni oporavak završiti. Međutim, cijena takve kirurške i rehabilitacijske pomoći u Moskvi je najveća. U sjevernom glavnom gradu postoji sličan trend cijena, dok u Rostovu i udaljenim gradovima indikator troškova zamjetno opada.

U Moskvi, intervertebralna kila je operiran, prema recenzijama, u prosjeku za 90 tisuća rubalja, u Rostovu je sasvim moguće da se podvrgne operaciji za 15% -20% jeftinije. Važno je napomenuti da je učinkovitost kirurškog liječenja u Rusiji najmanje 10 posto niža nego u inozemstvu. To jest, ako je u inozemnim vodećim zemljama, na primjer, mikrodiscektomija 95% učinkovita (maksimalno 5% i ne više od vjerojatnosti recidiva), onda je na domaćem teritoriju negdje u 85% (rizik od recidiva je čak 15%).

Savjet! Napominjemo da je Češka na globalnoj razini danas jedna od najnaprednijih zemalja u neurokirurgiji kralježnice. Cijene u Češkoj za besprijekorno izvedene visokotehnološke postupke dvostruko su niže nego u zemljama koje su slične po opremljenosti i razini profesionalnih neurokirurga, kao što su Njemačka i Izrael.

Kada se preporuča operacija?

Indikacije za kiruršku intervenciju u intervertebralnoj herniji vratne kralježnice, kao i izbočina lumbalne ili torakalne lokalizacije, ozbiljna su klinička stanja.

  • U slučaju da konzervativna terapija i rehabilitacija odgovarajućeg tipa ne donesu očekivani rezultat, uvijek se razmatra pitanje hospitalizacije pacijenta na kirurški odjel. Operacija je neophodna za pacijente koji tijekom 6 tjedana (ponekad i 2-3 mjeseca), visokokvalitetnim lijekovima i fizioterapijom nisu pomogli u savladavanju jakih bolnih simptoma u bilo kojoj fazi patologije.
  • Operacijom uklanjanja hernije diska ne smijete oklijevati kada se pojavi naglašeni sindrom konjskog repa. Ovaj sindrom se odlikuje stalnim bolnim znakovima u lumbosakralnom području s ozračivanjem nogu, slabljenjem motoričke funkcije donjih ekstremiteta s hipotrofijom mišića, osjetljivim poremećajima i kritičnim poremećajima zdjeličnih organa. Što se može dogoditi ako se operacija ne provodi pravodobno? Potrebno je shvatiti da kašnjenje može dovesti do nepovratnih posljedica, a najgora od njih je jednostrana ili bilateralna paraliza nogu.
  • Ako postoji cervikalni radikularni sindrom, koji doprinosi potiskivanju zdravlja i osjetljivosti ruku, ovdje je prikazana i hitna operacija. Ne gubite vrijeme, u takvim slučajevima može doći do potpunog gubitka mišićne snage gornjih udova, drugim riječima, njihove paralize. I sa oštećenjem kičmene moždine i smrću spinalnih živaca na razini vrata maternice ili prsnog koša - paraliza respiratornog centra, teška zatajenja srca, koja je prepuna iznenadne smrti.
  • Vjerojatno ste pročitali više od jednog foruma na kojem mnogi liječnici preporučuju hitnu operaciju kile, najopasnije vrste, koja će djelovati hitno. I oni su stotinu tisuća puta u pravu! Oni rizici koji mogu rezultirati neotvorenim dijelom problemskog diska, komadići mrtve hrskavice koji nisu uklonjeni iz anatomskog prostora, i koji se slobodno kreću u spinalnom kanalu, nisu šala. Patologija je opasna cijeđenjem kičmene moždine, krvnih žila, živaca i, kao posljedica, paralize i / ili složenih autoimunih reakcija, koje se ne mogu ispraviti nikakvom medicinskom taktikom.

Danas se zanemarene bolesti, ako im se pravodobno posveti pozornost, sigurno i brzo liječe, uz minimalnu agresivnost za tijelo i relativno bezbolno. Visoko traumatska radikalna kirurgija odavno nije korištena, pa se ne morate bojati. Zamijenjen je jedinstvenom minimalno invazivnom kirurškom taktikom, čiji je visoki terapeutski učinak potvrđen dugogodišnjim kliničkim istraživanjima.

Moderni postupci za intervertebralnu herniju ne uključuju velike rezove, disekciju mišićnog tkiva iu većini slučajeva ne zahtijevaju potpuno uklanjanje diska, što vam omogućuje da sve postoperativne faze prenesete što udobnije i da u kratkom vremenu vratite normalne pokazatelje kvalitete života. Najnovije tehnologije neuro-snimanja pružaju odličan pregled i smanjuju vjerojatnost oštećenja tijekom rada neurovaskularnih struktura, kralježnične moždine i drugih paravertebralnih i intervertebralnih struktura.

Standardna shema kirurškog procesa

Mikrokirurški tip operacije, koji se naziva mikrodiscektomija, “zlatni je standard” kirurškog liječenja vertebralne kile bilo koje lokalizacije i veličine. Njezin je cilj eliminacija neurokompresijskog sindroma zbog resekcije patološkog tkiva koje izlazi izvan normalnih granica diska. Trajanje sesije je u prosjeku 1 sat. Kako bismo razumjeli kako se takvo uklanjanje provodi, za vas smo pripremili informativni materijal koji jasno opisuje značajke kirurškog procesa.

  1. Operacija se izvodi na posebnom motoriziranom operacijskom stolu, pružajući prikladno i ispravno pozicioniranje pacijenta. Pacijent se postavlja na želudac. Općenito se primjenjuje anestezija.
  2. Tijekom cijelog vremena koristi se fazna fluorografska navigacija. Resekcijske manipulacije provodit će se minijaturnim mikrokirurškim instrumentima pod kontrolom snažnog elektronskog mikroskopa. Operativni mikroskop daje minimalno 8-struko povećanje u svim vertebralnim strukturama.
  3. Nakon tretmana kože s antiseptikom, u projekciji problemskog diska, kirurg izrađuje malu vertikalnu inciziju (3-4 cm) kože i potkožnog masnog tkiva. Nadalje, istiskuje mišićno tkivo u stranu, bez izlaganja bilo kakvim rezovima.
  4. Da bi se otvorio pristup problematičnom području, stručnjak sa brzim bušenjem uklanja beznačajan dio ručke, koji, ako se pravilno rukuje, neće utjecati na potporne sposobnosti kralježnice. Zatim, u okviru radnog polja, žuti ligament se uklanja, češće djelomično.
  5. Nakon stvorenog pristupa disku, korijen živca i duralna vreća se povuku u stranu, nakon čega intervertebralna kila počinje na najprecizniji način.
  6. Nakon što je potpuno uklonjen hernijalni materijal i raspoloživi sekvestri s maksimalnim očuvanjem intervertebralnog diska, liječnik provodi završne postupke, uključujući lasersko zračenje diska, tretman rane dezinfekcijskim sredstvima, ugradnju drenaže i šivanje.

Važno je! Kirurg mora optimalno ispravno izvesti kiretažu kako se ne bi pretjerivala i spriječila nepotpuna resekcija. Ako je ova faza postupka neadekvatna, recidiv hernije je gotovo neizbježan. Stoga, podvrgnuti se kirurškom zahvatu isključivo s visokoprofesionalnim liječnikom koji ima veliko iskustvo u uspješnom provođenju ovakvih intervencija.

Veličina kile za operaciju

Samo stručnjak može odrediti treba li operaciju obaviti s određenim volumenom intervertebralne kile. Prema liječnicima užeg profila, u 99,9% slučajeva s velikim izbočinama preporučljivo je koristiti operaciju. Ne-kirurško liječenje prekomjerno povećanih kila će se izgubiti zbog njegove neučinkovitosti.

Što znači izraz "velika kila"? Za lumbosakralnu regiju - ovo obrazovanje je od 9 mm, te je li postupak ekscizije potreban na nižim vrijednostima, pokazat će se dijagnostički rezultati i neurološki testovi. Za cervikalne segmente, indikatori iznad 6 mm potencijalno su opasni, a takvu bolest moguće je riješiti samo operativno. Koje su veličine potrebne normalne operacije ako je bolest lokalizirana na torakalnoj razini? S istim kao u slučaju lumbalnog dijela.

Naglašavamo da je za ove veličine moguće primijeniti isključivo mikrokirurške zahvate, ponekad i endoskopiju. Danas, mnoge medicinske ustanove nepotrebno često preporučuju pacijentima da se podvrgnu nukleoplastici (laserskoj, hladnoj plazmi), ali nema terapijsku vrijednost kada se dijagnosticira velika intervertebralna kila! Da ne bismo pitali je li to uopće potrebno, ako se učinak nije dogodio, sjetite se što sada kažemo.

Perkutano isparavanje laserskom ili hladnom plazmom dobro podnosi "mlade" kile veličine do 6 mm i bez znakova narušavanja integriteta vlaknastog prstena. U drugim slučajevima ova metoda ne funkcionira. Osim toga, imajte na umu da osobe starije od 50 godina zbog loše hidratacije i elastičnosti struktura hrskavice neće pomoći ni tomu.

Operacija spinalnih diskova i posljedice

Operacijom se češće korigira patologija C5 C6 diska (cervikalna razina), lumbosakralni i lumbalni pomaci međukraljne hrskavice. Nasljedna hernija L5 S1 i prolaps hrskavice u L4 L5 području je najčešća situacija, koja se javlja u približno jednakom omjeru frekvencije. Važno je napomenuti da se kila u dominantnom broju slučajeva razvija upravo na ove dvije razine donjeg dijela leđa, incidencija bolesti u L5 S1 je 36,2%, L4 L5 čini 31% slučajeva među svim patologijama unutar donjeg dijela leđa i sakruma. Često se u 22% bolesnika istovremeno otkrivaju lezije između 5. lumbalnog kralješka i prvog sakralnog, između 5. i 4. kralješka lumbalne kralježnice.

Svaka operacija, bez obzira na cijenu (u gradu Maikop, segment 1 je uklonjen za 62-70 tisuća rubalja), ima određene rizike od posljedica. Komplikacije se javljaju rijetko, uglavnom zbog nekompetentno provedenih neurokirurških manipulacija, kao i nepismeno organizirane rehabilitacije. Trošak medicinskih pogrešaka ili loš oporavak - invalidnost, kronična bol, rani recidivi i druge razočaravajuće prognoze. Stoga, uz najveću odgovornost, pristupite odabiru medicinskih ustanova u kojima ćete biti operirani i rehabilitirani. Među mogućim komplikacijama prevladavaju:

  • adhezije ožiljaka;
  • infekcija rana i struktura kralješaka;
  • kršenje mokrenja i funkcije crijeva;
  • upala kralježnice;
  • pojavu artroze kralježnice;
  • gnojno-nekrotični proces u koštanom tkivu;
  • ponovni razvoj patologije na operiranom mjestu.

Najveća osjetljivost na recidiva nalazi se kod ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji tijekom izbočenja diskova s ​​sindromom diskogene boli, osiguravajući štednju plastike jezgre laserom ili hladnom energijom plazme. U vrijeme takve operacije za vraćanje oblika hrskavice, kila se ne uklanja, ali se uvlači smanjenjem volumena tvari pulpe, stoga su rizici njegove obnove prilično veliki, oko 20% -25%.

Povrat nakon operacije

Nemoguće je upozoriti da niti jedna od kirurških metoda ne osigurava 100-postotno jamstvo odsutnosti recidiva u budućnosti. Ali to nije razlog za napuštanje operacije! Ako liječnik to preporuči kao jedino učinkovito sredstvo za rješavanje teškog medicinskog problema, onda je to od vitalnog značaja za pacijenta. Kirurgija daje najveću šansu za liječenje podmuklih manifestacija bolesti i povratak punog radnog kapaciteta. U teškim oblicima patologije, kirurgija je jedina učinkovita mjera liječenja koja vam omogućuje da izbjegnete najstrašnije za bilo koju osobu - invalidnost. Vjerujte mi, operacija je bolja, jer vas izostanak u bilo kojem trenutku može učiniti krhkim pacijentom koji nije sposoban za brigu o sebi.

Vjerojatnost ranog ili udaljenog ponavljanja nije tako velika, nakon uspješne mikrodiscektomije - ne više od 5%. Kod obnove hernije potrebno je ponoviti intervenciju. Ako prođete sve aktivnosti liječenja u visoko specijaliziranim klinikama s besprijekornom reputacijom, možete biti mirni i ne brinuti previše o tome. Idealno provedena neurokirurška sesija, kompetentna rehabilitacija, discipliniran odnos pacijenta prema postoperativnom oporavku i strogo poštivanje svih nametnutih fizičkih ograničenja osigurat će najviši stupanj zaštite od postoperativnih relapsa.

Kada mogu trčati nakon operacije?

Da biste dobili izvrsne postoperativne rezultate, strogo se pridržavajte svih medicinskih preporuka. Nakon intervencije, bit će vam dopušteno ustati i preseliti se sljedećeg dana. Ne možete sjediti 3-6 tjedana, tijekom razdoblja oporavka, morat ćete koristiti steznik. Pacijentu treba propisati lijekove, prisustvo terapiji vježbanja i fizioterapiju, u završnoj fazi - plivanje u bazenu, masaža, refleksologija. Trajanje pune rehabilitacije je najmanje 2 mjeseca, u nekim slučajevima od 3 mjeseca do 1 godine.

Često pacijenti pitaju kada je moguće vratiti se nakon operacije kile, pobjeći i vratiti se u sport? Savijanje nakon rada s vratnim i prsnim diskovima obično je dopušteno nakon 3 tjedna. No, nakon operacije na leđima s padinama morat ćete pričekati još malo, budite sigurni da o tome razgovarate s liječnikom. Što se tiče trčanja, oni bi trebali biti isključeni iz dnevne rutine, ovaj tip opterećenja se odnosi na cjeloživotnu kontraindikaciju. Moguće je neintenzivno i kratkoročno trčanje u hitnim slučajevima, ali ne prije 12 mjeseci nakon završetka operacije.

Sve vrste tjelesnog odgoja, uključujući teške sportove, biciklizam, timske igre, skakanje, trčanje, uvijanje, hrvanje, konjički sport, je cjeloživotni tabu. Nemojte dizati više od 5-8 kg. Tijekom svog života prikazuju se redoviti satovi specijalne medicinske gimnastike, koji će osigurati dobru prevenciju recidiva. Najkorisnije i, što je najvažnije, sigurno za vas tjelesna aktivnost uključuju plivanje (puzanje, na poleđini) i nordijsko hodanje. Sve bez iznimke 1-2 puta godišnje, naznačeno je liječenje u sanatorijima.

U češkim klinikama ne obavljaju samo hirurške zahvate visoke klase, uključujući i intervertebralne diskove, već se u potpunosti uključuju u oporavak pacijenta. Nijedno područje ne može se usporediti s Češkom, nigdje u svijetu nećete biti ponuđeni po istoj pristupačnoj cijeni kako biste uklonili herniju na najvišoj razini i istovremeno proći punu visokokvalitetnu rehabilitaciju, uključujući sanatorijsko-odmaralište.

Raditi ili ne raditi operaciju uklanjanja intervertebralne kile

Intervertebralna kila: Je li potrebna operacija?

Minutna anatomija

Intervertebralni disk (MTD) sastoji se od pulpne jezgre i anulusa, obavlja funkciju upijanja šoka i osigurava pokretljivost naše kralježnice. Osteochondrosis i hernijacija intervertebralnog diska je cijena koja se plaća za uspravno, jer svaki dan, kada smo opterećivali našu kralježnicu do kraja života, hodamo po petama i nosimo utege. Od takvih opterećenja pulpna jezgra počinje pritisnuti vlaknasti prsten iznutra. Isprva se opire nukleusu, ali nedostatak hranjivih tvari i iscrpljenost zbog osteohondroza obavljaju svoj posao, a vlaknasti prsten počinje stršiti u spinalni kanal. Ta početna manifestacija je obično asimptomatska i stoga ostaje neprimijećena. Ovisno o stupnju izbočenja diska, razlikuju se prolaps MTD i izbočina. Budući da opterećenje na kralježnici ostaje isto, vlaknasti prsten i dalje doživljava konstantan pritisak iz jezgre pulposusa. I u nekom trenutku - s neugodnim skretanjem, s dizanjem utega s trzanjem, sa sportskim naporom - pulpna jezgra izbija kroz vlaknasti prsten - to je kila intervertebralnog diska.

simptomi

Kliničke manifestacije bolesti ovise o dijelu kralježnice u kojem je nastala kila. Najčešće su zahvaćeni pokretni dijelovi: lumbalni i vratni. Ovisno o mjestu pacijentove kile, osjećaju se bolovi u vratu ili donjem dijelu leđa koji se protežu do odgovarajućeg ekstremiteta. Uz bol dolazi i osjećaj drvenine struka ili vrata - tijelo napreže mišiće kako bi ograničilo kretanje u tim područjima i ne izazvalo bol. Ali prije ili kasnije, napeti mišići postaju umorni i počinju se ozlijediti. Često ekstremitet postaje ukočen, postoji osjećaj jeza. To se događa kada kila počne stiskati korijen živaca i vlakna.

Vrste liječenja

Za kile liječenje može biti konzervativno ili operativno. Konzervativno liječenje uključuje:

- protuupalni lijekovi - ublažavaju upalu, oticanje i, posljedično, bol;
- relaksanti mišića - namijenjeni opuštanju napetih mišića i smanjenju boli;
- B vitamini - poboljšavaju performanse živčanih impulsa, što je vrlo važno za komprimirane kile živčanog korijena;
- konzultacija kiropraktičara koji također može preporučiti povlačenje kralježnice i post-izometrijsku relaksaciju;
- fizioterapija - tijekom neakutnog perioda, fizioterapeutski postupci pomažu u ublažavanju mišićno-toničke napetosti i olakšavaju bol;
- fizioterapija je vjerojatno najvažnija komponenta na ovom popisu. Uostalom, svi lijekovi donose olakšanje samo privremeno, a ako ne vježbate terapiju, bol će se sigurno vratiti. Fizikalna terapija jača mišićni okvir leđa, pomaže u održavanju kralježnice u ispravnom položaju. Zahvaljujući mišićnom radu u intervertebralnim diskovima hranjive tvari se aktivnije isporučuju.

Kirurško liječenje je nekoliko vrsta. Sve se mogu svesti na uobičajene nazivnike: ili tijekom operacije, intervertebralni disk zajedno s kilom, ili laserski disk, ulazi u MTD, koji isparava tekućinu s diska. Traumatske operacije su davno prošle: neurokirurzi sada rade na mikrohirurškoj razini pomoću mikroskopa, endoskopa i lasera.

Indikacije za operaciju

Mnogi se boje kirurškog liječenja, straha od anestezije, straha od boli i komplikacija operacije. Zbog toga se često povlače do posljednjeg s posjetom liječniku i propuste priliku za konzervativnu terapiju. Morate shvatiti da se vjerojatno neće poslati izravno na operativni stol za prvi posjet liječniku, jer je za operaciju potrebna očitanja. Ako nema takvih indikacija, liječenje će biti konzervativno.

Indikacije za kirurško liječenje:
- progresija slabosti u ekstremitetu, kada, unatoč propisanom konzervativnom liječenju, slabost i obamrlost ne prolaze dugo;
- neučinkovitost konzervativnog liječenja, kada nijedan lijek ili postupak ne ublažava trajnu bol, ne uklanja ograničenja kretanja u vratu ili donjem dijelu leđa;
- disfunkcija zdjeličnih organa, kada kila MPD u lumbalnom spontanom mokrenju, defekaciji i erekciji;
- sekvestrirao je kilo kada se podvrgne razaranju i formira nekrotični fokus.

Ako se ti simptomi pojave, onda pitanje konzervativnog liječenja više nije potrebno, jer njihova pojava znači da unutarnji organi počinju patiti, a to ne bi trebalo dopustiti.

Stoga se ne trebate bojati operacije: ako vam je liječnik propisao, onda je to najbolji način da ostanete zdravi!

Trebam li operaciju kralježnice?

Vertebralna kila je ozbiljna patologija koja uzrokuje teške patnje za osobu. Istodobno, operacija je također ozbiljna intervencija s neopravdanim posljedicama. Stoga svaki pacijent odlučuje sam za sebe. No, osoba koja je patila od boli kile, stvarno se nada da će mu operacija pomoći. Uzrok vertebralne hernije u destruktivnim (degenerativnim) procesima u intervertebralnim diskovima, koji dehidriraju i postaju krhki, vlaknasti prsten slabi, ne zadržava pulpnu jezgru i pomiče se. Suština liječenja je obnova tih procesa. Sada postoje mnogi akreditirani medicinski centri koji se bave problemima mišićno-koštanog sustava. Najpoznatiji od njih su središta Dikula, Bubnovskog, Danilina i drugih, a ja sam suosjećajniji prema Dikulu. Možete se tamo posavjetovati. Simulatore mogu savjetovati. Općenito, prvo pokušajte konzervativne metode.

Autor je odabrao ovaj odgovor kao najbolji

dodaj omiljenu vezu

Imam isti problem. Osuđen sam na operaciju prije četiri godine, ali sam se uspravio radeći jogu. I mislio sam da se neću ni sjetiti svojih kila. Prije mjesec dana, prehladila sam se. Hladno mi je bilo nešto neznatno, a kao rezultat toga, prehlada je imala vrlo negativan učinak na kralježnicu. Kao rezultat toga, sišao je kao nikad prije. Ne poput hodanja, nije mogao prijeći malog. Napravila sam MRI, moje kile nigdje nisu otišle, što su i ostale. Samo čekam pravu priliku da se upoznamo. Evo nas. Ja stvarno nisam ono što sam pristao na operaciju. Upravo sam to rekao. Želim biti operiran, jer je operacija samo pitanje vremena. Ako se ova stvar opet pogorša, ne mogu to podnijeti. A onda je šef neurokirurškog odjela, gledajući u mene i moje slike, rekao da operacija neće otići od mene, da ako sam nekako naučio živjeti s njom vrlo udobno, onda je bolje ponovno pokušati konzervativno liječenje. Završio sam liječenje. Ali da bi stekli isti fizički oblik, morat ću se oporaviti od još jednog mjeseca. I ja ću se oporaviti. Operacija me neće ostaviti nigdje.

Stoga, moje mišljenje, operacija - riskantan posao, tako da je bolje da ne žuri. Kako se ispostavilo, neurokirurzi dijele ovo mišljenje.

dodaj omiljenu vezu

Problemi s kralježnicom

Nakon neuspješnog pada, moja leđa su počela jako boljeti. Dobrim željama savjetujemo da koriste sve vrste masti, trljanje i druge narodne lijekove, što se, naravno, pokazalo apsolutno beskorisnim. Ekstremno stanje došlo je u obliku visećeg stopala, pa čak ni hodanje na jednoj nozi nije baš pogodno za hodanje, a da ne spominjem osjećaj da nije koristan.

Svi ovi problemi uklonjeni su operacijom - uklanjanje kralješaka i intervertebralnih diskova. Pukovnik medicinske službe Cherkasov KM radio je na meni u našoj mornaričkoj bolnici. Već petnaest godina ne sjećam se čak ni što je bol u leđima. Nakon operacije služio je do starosne granice na nuklearnoj podmornici.

Nesporno je tko bi trebao biti predan svom zdravlju - liječniku pilule ili pravom liječniku (kirurgu) - osobnoj stvari svakog od njih. Ali ne zaboravite da morate liječiti osobu, a ne bolest.

dodaj omiljenu vezu

Neko sam vrijeme bio zabrinut zbog bolova u leđima i slabosti u nogama. Ali čim sam počeo gubiti osjetljivost na obje noge, odmah sam otišao na kliniku koju mi ​​je savjetovao moj prijatelj. Prošla je anketa. Stručnjaci su identificirali hernija diska u lumbosakralnoj kralježnici. Morao sam njime upravljati. Za sada, ni bol niti slabost - ja sam zdrava osoba!

dodaj omiljenu vezu

Nikolai Sosiura [122K]

Operaciju kralježnice radi uklanjanja intervertebralne kile treba obaviti u slučaju kada postoji rizik od potpune ili djelomične paralize udova ili drugih akutnih neuroloških bolesti.

Moramo poslušati liječnike.

Ali kako se njima pokoravati kada neki ljudi kažu da je osobi potrebna operacija, au drugoj klinici savjetuju im da čekaju. Tako kažu: Dok ti ideš, idi!

Vertebralna kila: operacija i oporavak

Da bi se uklonio fragment pomaknutog međukraljnog diska, kirurg napravi rez duž kralježnice u sredini leđa dugačko oko tri centimetra, a zatim pažljivo troši mišićno tkivo u blizini kralježnice.

Pomoću posebnih kirurških instrumenata uklanjaju se područja ligamenata i kostiju (ova faza operacije naziva se laminotomija). Nakon laminotomije, kirurg može procijeniti stupanj oštećenja živaca u blizini kralježnice uzrokovan pomicanjem intervertebralnog diska. Nakon otkrivanja pomaknutog diska, njegovi odvojeni fragmenti se brišu. Ovisno o stupnju pomaka i stanja intervertebralnog diska, može se djelomično ili potpuno ukloniti kako bi se spriječila povratna kila u budućnosti. Nakon uklanjanja intervertebralnog diska, rez se zašije kirurškim nitima.

Oporavak nakon operacije

U većini slučajeva bol i drugi neugodni simptomi uzrokovani vertebralnom hernijom nestaju odmah nakon operacije, iako je ponekad potrebno nekoliko tjedana da potpuno nestanu simptomi kile. Bolovi u području rezova koji je obavljen prije operacije vrlo često se promatraju, ali u većini slučajeva nelagodu nakon operacije lako potiskuju standardna sredstva protiv bolova. Dužina boravka u bolnici nakon discektomije obično nije dulji od jednog dana.

Neke fizičke aktivnosti nakon operacije na intervertebralnom disku nisu samo kontraindicirane, već su i korisne, međutim, podizanje težine, intenzivne tjelesne vježbe s uvijanjem leđa nakon operacije se ne preporučuju.

Moguće komplikacije discektomije

Najčešći problem uočen nakon discektomije je premještanje drugog fragmenta intervertebralnog diska, što rezultira povratkom neugodnih simptoma vertebralne kile. Vjerojatnost ponovnog pojavljivanja tzv. Vertebralne kile je od deset do petnaest posto.

U većini slučajeva, operacija vam omogućuje da se odmah riješite svih simptoma vertebralne kile, međutim, pokazatelj učinkovitosti diskektomije je oko 85-90%, što znači neuspjeh i prisutnost simptoma vertebralne kile u 10% slučajeva nakon operacije.

Rizik neuspješne operacije i oporavka veći je kod pacijenata s visokim stupnjem oštećenja živčanih završetaka kao posljedica pomaka međukralježnog diska (npr. Sa značajnom slabošću nogu).

Ostale potencijalne komplikacije discektomije slične su rizicima bilo kojeg drugog kirurškog zahvata - infekcije, krvarenja, koje se može uspješno izliječiti nakon operacije.

Za liječenje vertebralne kile može se koristiti noviji postupak - tzv. Endoskopska discektomija. Ova operacija omogućuje korištenje posebnih kirurških instrumenata i optičkog uređaja za endoskop za uklanjanje premještenog intervertebralnog diska kroz vrlo male rezove.

Endoskopska discektomija izvodi se za iste svrhe kao i standardna otvorena diskektomija - za uklanjanje premještenog intervertebralnog diska ili njegovih fragmenata, ali kroz mnogo manje rezove. Kako bi se odredilo mjesto kičmene kile, koristi se endoskop - mali uređaj s kamerom. Endoskopska discektomija obično ne zahtijeva opću anesteziju i značajno izrezivanje mišićnog tkiva. Takav postupak nije koristan u svim situacijama - u mnogim slučajevima, tradicionalna otvorena diskektomija za liječenje vertebralne kile je mnogo učinkovitija. Endoskopska discektomija ima vrlo važnu prednost - mnogo kraći period oporavka nakon operacije.

30. svibnja uklonjena je intervertebralna kila, ja radim kao vozač, koliko treba bolovati, inače već ispisuju

Operacija je prije 3 mjeseca, kila intervertebralna dobro, bol počinje opet noga boli sve točno počinje sve mi reći što učiniti.

Također sam imao operaciju prije godinu dana, moja desna noga postaje otupjela, a nema ni osjetljivosti u perineumu, i bol u leđima, recite mi, molim vas, hoće li proći? ili što možeš učiniti molim te reci mi.

prije godinu dana, moj sin je imao operaciju kile na kralježnici, nakon operacije je ustao nakon jednog dana i dva dana kasnije šav počeo raspršiti i krvariti, On je operiran opet i počeo boljeti više, Bio je paraliziran tijekom godine, dva teška, Sada tjedan poteze. tjedan leži, bol ide gore. ne može hodati, što učiniti. To je godina poboljšanja nije vidljiva, Liječnici kažu, čekati, Zašto čekati?

I ja sam također u Omsku prošla operaciju uklanjanja kile L5 c1, Uskoro godinu dana nakon toga. Ali još uvijek nije. Ostalo je još dvoje. Gnjavile su me s 23 le, a operacija je obavljena u 27l. mk osigurano. Ako želite, ne želite. Morao sam.

Imam 52 godine, potpuno sam uklonio L5 disk prije dva mjeseca. Uplašen prije operacije, možda utrnulost, inkontinencija, invaliditet, zbog = za ove s *** s povučen s operacijom za 7 mjeseci. Nakon tjedan dana idem na posao, u Omsk ima divnih neurokirurga.

Reci mi kako se zove tvoja operacija?

lijeva noga postaje ukočena nakon operacije

Irina prije operacije, moj ukočeni donji dio nakon što noga nije bila sasvim, ali se odmaknula, a perineum nije i osjetljivost također nije ono što treba pomoći

Nakon operacije uklanjanja kile lijeva noga ne radi, povlačim nogu paralizirano, što da radim.

Imate perez stopu, Napravite invalidnost, stavite treću skupinu koja traje cijeli život, naravno, ovo je loša utjeha,

Moja majka ima vertebralnu herniju i, kao posljedicu, jake bolove u leđima i nogama, ima li nekih privatnih centara u Bryansku gdje se možete obratiti ovom problemu?

Dobro došli! Trećoj grupi osoba s invaliditetom daju jednu godinu, ja sam operaciju obavio prije 9 mjeseci, ponudio invaliditet, ali sam to odbio, ali djevojke koje su operirale svima su dale grupu.

Nakon operacije, prošlo je 4 mjeseca. Liječnici su predložili invaliditet. Izdali su svi dokumenti. Sada su rekli da nije potrebno za nove propise. Sada su liječnici rekli da nakon operacije dugo vremena ne može biti bolnice i da bolnica neće platiti za posljednjih mjesec dana. Unaprijed zahvaljujemo na savjetu.

operaciju s diskom L5 s kilom u rujnu, treba li radna skupina biti onesposobljena barem u prvoj godini rehabilitacije?

Imao sam istu operaciju, ali bol je ostala u mojoj lijevoj nozi, bedra me boli i noga mi trne

Intervertebralna kila mora imati operaciju ili ne

1. studenog 2009. - 18:48 - timur

Lyudmila Vasilievna. Nažalost, preporučujem, uzimam u obzir naše ruske stvarnosti. Da sam imao pravu operaciju na pravom mjestu, preporučio bih je. Ali hoće li to uspjeti? U isto vrijeme, starost nekog nadimka je. Herniated disk je vjerojatno star. Stoga se ne slažem s neurokirurgom da može doći do oštrog i opasnog pogoršanja.
Potrebno je napraviti i procijeniti učinak parvertebralne ili epiduralne blokade na glukokortikoide. Vjerojatno je to brza pozitivna dinamika. Ako ne, podmirite se operacije. Ne možete živjeti s stalnim svakodnevnim bolovima.
Ali opet, postavlja se pitanje možete li pronaći liječnika o preporučenoj blokadi. Općenito, ne radimo samo s lijekovima.

Zdravo, dragi Timur Yusufovich!
Hvala vam na brzom odgovoru, osobito u nedjelju.
Imam još nekoliko pitanja za vas:
1. Jesam li dobro shvatio da su konzervativne metode (uključujući terapiju tjelovježbom, manualna terapija) u ovom slučaju neučinkovite?
2. Što se tiče blokade: hipertenzivna bolest i nedavna alergijska reakcija u obliku angioedema - nisu li komplicirane stvari?
3. Molimo vas da savjetujete gdje blokirati? Našao sam kliniku za bol i vašu kliniku na internetu. Jesu li to "prava" mjesta?
4. je li potrebno obaviti funkcionalni pregled (elektromiografija ili elektroneuromografija), kako je liječnik objasnio, "to je potrebno jer će reći o funkciji živčanih korijena. "Ili je to previše?
5. Liječnici su rekli da bi, ako se operacija prekine, konstantan pritisak kralježnice doveo do njegovog uništenja i, kao posljedice, do otupljenja nogu i invaliditeta. Je li tako?
6. Ako odaberete operaciju, možete li preporučiti nekoliko “pravih” mjesta gdje možete obaviti “pravu” operaciju?
7. A što podrazumijevate pod pojmom "ispravno"?
Bio bih vam vrlo zahvalan za savjet.
Iskreno, Lyudmila Vasilievna

4 studeni 2009 - 21:52 - timur

1. Zašto, možete pokušati vježbati terapiju. Što se tiče manualne terapije, možete kontaktirati kompetentnog stručnjaka. Samo tijekom internog pregleda može se razumjeti što i kako se može učiniti.
2. Blokada će uključivati ​​glukokortikoide i, obično, lidokain. Alergija na lidokain je casuistika. Gotovo nemoguće. Glukokortikoidi su najsnažnije sredstvo alergije. Umjesto lidokaina, općenito možete primijeniti fizičko rješenje. Samo za uzgoj. Tada je alergija općenito nemoguća.
3. Ne mogu ništa reći o ovom medu. centri. Ne znam gdje živiš. Ako nedaleko od Moskve i ja mogu napraviti blokadu. Ako želite, naravno.
4. Ako je moguće učiniti ENMG poželjnim. To će zaista potvrditi (opovrgnuti) verziju radikularne boli pa čak i ukazati na razinu oštećenja.
5. Već ste odgovorili
6 i 7. Ono što mogu preporučiti nije vjerojatno da će vam odgovarati. I opseg operacije određuje neurokirurg.

NAPOMENA! Odgovori na e-mail s pitanjima o snimanju za mene za konzultacije neće. Kao i odgovore na e-mail pitanja o medicini. KONTAKTNE INFORMACIJE ZA ZAPISIVANJE ZA PRIHVAĆANJE DANA U DIJELU O.

Korištenje matematike s ove stranice.

Budite zdravi!

"Intervertebralna kila" - takva dijagnoza postaje sve češća i razlog je sjedeći način života, samo tretman ove bolesti potiče kontroverze i rasprave.

Intervertebralna kila može se pojaviti nakon ozljede ili osteohondroze. To može biti uzrok stiskanja živčanih struktura.

Kralježnice su međusobno povezane intervertebralnim diskovima u kralježnici. Imaju veliku gustoću i sastoje se od elastične jezgre smještene u središtu diska, a jezgra je okružena jakim prstenovima koji se sastoje od vezivnog tkiva. Brojne bolesti kralježnice imaju izravnu vezu s uništavanjem intervertebralnih diskova.

Intervertebralna kila se uglavnom manifestira u lumbalnoj kralježnici, jer je taj dio najosjetljiviji na stres. Rijetki slučajevi uključuju intervertebralne kile u cervikalnoj i torakalnoj regiji.

Skupina rizika takve bolesti je od 25 do 50 godina. U osnovi, nakon prekoračenja praga pedesete obljetnice, intervertebralna kila se ne pojavljuje zbog činjenice da s godinama intervertebralni disk postaje manje pokretan.

Kila na operaciji kralježnice - složiti se ili odbiti?

Vertebralne kile operacije da biste dobili osloboditi od Internet svibanj biti nekoliko
vrsta. disk s daljnjim formiranjem fiksne veze
parovi susjednih kralješaka. Kako se radi endoskopska mikrodiscektomija
?
http://pozvonkoff.ru/gryizha-na-pozvonochnike-operatsiya-soglasitsya-ili-otkazatsya

Trebam li napraviti operaciju zbog intervertebralne kile?

Ortopedski stručnjaci iz Njemačke smatraju da postotak ljudi koji barem imaju koristi od operacije neće prelaziti 10. No, osobno mišljenje liječnika treba utjecati na odluku, ali objektivne indikacije za hitno liječenje.

Danas samo nekoliko pokazatelja utječe na svrhu operativne odluke:

  • bol ne nestaje u roku od 6-7 mjeseci, ne uklanja je ništa osim narkotičkih analgetika;
  • progresivna atrofija mišića udova, paraliza ekstremiteta koja ne prolazi;
  • funkcije zdjeličnih organa podliježu poremećajima;
  • progresivna spondilolisteza.

Nespecifične manifestacije takve kile zahtijevaju samo konzervativno rješenje. Kod kila može doći do akutne i dugotrajne boli, što često ne dopušta pacijentima da objektivno procjenjuju svoje stanje.

Uz pravilan tretman, privremena slabost u mišićima udova bit će eliminirana u kratkom vremenskom razdoblju. Način liječenja kile ne ovisi o veličini izbočenja hernija. Čak i izdvojena kila može se izliječiti konzervativnom metodom.

Ponovljeni razgovor o činjenici da ako operacija ne ukloni odmah kila, može doći do paralize i drugih strašnih posljedica i komplikacija - to je često jednostavna spekulacija.

Popularne pogreške pri odabiru operacije kao metode liječenja kile kralježnice:

  1. Nedostatak ili potpuni nedostatak informacija o liječenju kičme. Danas možemo sa sigurnošću reći da moderna medicina u svom arsenalu ima veliki broj lijekova za ublažavanje upalne boli kod pacijenata koji pate od kile, te za rehabilitacijsko liječenje oštećenih diskova i zglobova.
  2. Taktika liječenja bolesnika s pogrešnim pristupom. Najčešći razlog zbog kojeg se pacijenti upućuju na neurokirurge. Metode liječenja kile ni na koji način ne uključuju: masažu, manualnu terapiju (osteopatiju), protuupalne lijekove (kao što su movalis, diklofenak, volteran) i nekonvencionalne metode liječenja! Za kile akutne ili "stare" prirode, da tako kažemo, takve metode su neučinkovite. Zbog činjenice da je liječenje pogrešno odabrano, kao i činjenice da nije pomoglo, a osoba se samo pogoršala - pacijent u ovom slučaju upućuje se na kirurške zahvate.

Znanstveno je dokazano da se čak i nakon operacije spinalna kila ne može izliječiti. Svaka operacija povezana s hernijom nikad nije rješenje.

Spinalna kila (intervertebralna kila) - liječenje c.

Spinalna kila se liječi - bez operacije. Molim te, reci mi
hoćete li napraviti operaciju ili možete proći s konzervativcima. Ne.
u Donjecku nema naših stručnjaka. pacijenti dolaze u Kijev. C
Poštovanje.
http://spine5.com/lechenie/mezhpozvonochnaja-gryzha-pozvonochnika/

Rad na disku može se izvesti samo u slučaju nužde za hitnu pomoć. Provodi se samo kada su se sve druge metode liječenja iscrpile.

Medicinska praksa može rezultirati velikim brojem slučajeva u kojima su se pacijenti s konzervativnom odlukom uspješno oporavili. Što se tiče operirane kralježnice, ona nikada neće biti zdrava.

Tijekom rada, integritet vlaknastog prstena diska je uvijek slomljen. Zbog toga se često javljaju recidivi i komplikacije. To znači da je tijekom operacije nemoguće učiniti uništeni disk zdravim, a to više nije učinkovit tretman.

Ako je liječnik dijagnosticirao bolest, trebao bi biti posebno oprezan pri rješavanju svih metoda liječenja bolesti, nakon što se posavjetovao s više od jednog stručnjaka.

I zapamtite da je osteohondroza lakše spriječiti ako se konzultirate s liječnikom na vrijeme. Za dijagnozu je potrebno napraviti MRI skeniranje dijela kralježnice u kojem se osjećaju bolni osjećaji.

Posljedice popravka kile - Neurologija.

Konzultacije na temu - Posljedice operacije kile. na
razina kralježaka L5-S1 (ne sjećam se točnih dimenzija, ali više od 5 mm). naravno
ultrazvuk, dva toka akupunkture, ali bez rezultata. Konzultacije o
o potrebi operacije za uklanjanje intervertebralnog
kila.
https://health.mail.ru/consultation/605393/

Intervertebralna kila: Je li potrebna operacija?

Sadržaj

Intervertebralna kila je bolest koju karakterizira protruzija fragmenta intervertebralnog diska ili njegov potpuni prolaps. Najčešće se razvija zbog osteohondroze. Posljednjih godina bolest je mnogo mlađa i već se nalazi kod osoba starijih od 25 godina. Uz širenje intervertebralne kile obrastao raznim mitovima o liječenju. Kako liječiti intervertebralnu herniju? Koliko dugo trebate raditi gimnastiku, i kada je vrijeme da idete kirurgu?

Minutna anatomija

Intervertebralni disk (MTD) sastoji se od pulpne jezgre i anulusa, obavlja funkciju upijanja šoka i osigurava pokretljivost naše kralježnice. Osteochondrosis i hernijacija intervertebralnog diska je cijena koja se plaća za uspravno, jer svaki dan, kada smo opterećivali našu kralježnicu do kraja života, hodamo po petama i nosimo utege. Od takvih opterećenja pulpna jezgra počinje pritisnuti vlaknasti prsten iznutra. Isprva se opire nukleusu, ali nedostatak hranjivih tvari i iscrpljenost zbog osteohondroza obavljaju svoj posao, a vlaknasti prsten počinje stršiti u spinalni kanal. Ta početna manifestacija je obično asimptomatska i stoga ostaje neprimijećena. Ovisno o stupnju izbočenja diska, razlikuju se prolaps MTD i izbočina. Budući da opterećenje na kralježnici ostaje isto, vlaknasti prsten i dalje doživljava konstantan pritisak iz jezgre pulposusa. I u nekom trenutku - s neugodnim skretanjem, s dizanjem utega s trzanjem, sa sportskim naporom - pulpna jezgra izbija kroz vlaknasti prsten - to je kila intervertebralnog diska.

simptomi

Kliničke manifestacije bolesti ovise o dijelu kralježnice u kojem je nastala kila. Najčešće su zahvaćeni pokretni dijelovi: lumbalni i vratni. Ovisno o mjestu pacijentove kile, osjećaju se bolovi u vratu ili donjem dijelu leđa koji se protežu do odgovarajućeg ekstremiteta. Uz bol dolazi i osjećaj drvenine struka ili vrata - tijelo napreže mišiće kako bi ograničilo kretanje u tim područjima i ne izazvalo bol. Ali prije ili kasnije, napeti mišići postaju umorni i počinju se ozlijediti. Često ekstremitet postaje ukočen, postoji osjećaj jeza. To se događa kada kila počne stiskati korijen živaca i vlakna.

Vrste liječenja

Za kile liječenje može biti konzervativno ili operativno. Konzervativno liječenje uključuje: - protuupalne lijekove - oni ublažavaju upalu, oticanje i, posljedično, bol;
- relaksanti mišića - namijenjeni opuštanju napetih mišića i smanjenju boli;
- B vitamini - poboljšavaju performanse živčanih impulsa, što je vrlo važno za komprimirane kile živčanog korijena;
- konzultacija kiropraktičara koji također može preporučiti povlačenje kralježnice i post-izometrijsku relaksaciju;
- fizioterapija - tijekom neakutnog perioda, fizioterapeutski postupci pomažu u ublažavanju mišićno-toničke napetosti i olakšavaju bol;
- fizioterapija je vjerojatno najvažnija komponenta na ovom popisu. Uostalom, svi lijekovi donose olakšanje samo privremeno, a ako ne vježbate terapiju, bol će se sigurno vratiti. Fizikalna terapija jača mišićni okvir leđa, pomaže u održavanju kralježnice u ispravnom položaju. Zbog mišićnog rada u intervertebralnim diskovima, aktivnije se isporučuju hranjive tvari, a postoji nekoliko vrsta kirurškog liječenja. Sve se mogu svesti na uobičajene nazivnike: ili tijekom operacije, intervertebralni disk zajedno s kilom, ili laserski disk, ulazi u MTD, koji isparava tekućinu s diska. Traumatske operacije su davno prošle: neurokirurzi sada rade na mikrohirurškoj razini pomoću mikroskopa, endoskopa i lasera.

Indikacije za operaciju

Mnogi se boje kirurškog liječenja, straha od anestezije, straha od boli i komplikacija operacije. Zbog toga se često povlače do posljednjeg s posjetom liječniku i propuste priliku za konzervativnu terapiju. Morate shvatiti da se vjerojatno neće poslati izravno na operativni stol za prvi posjet liječniku, jer je za operaciju potrebna očitanja. Ako nema takvih indikacija, liječenje će biti konzervativno.Indikacije za kirurško liječenje:
- progresija slabosti u ekstremitetu, kada, unatoč propisanom konzervativnom liječenju, slabost i obamrlost ne prolaze dugo;
- neučinkovitost konzervativnog liječenja, kada nijedan lijek ili postupak ne ublažava trajnu bol, ne uklanja ograničenja kretanja u vratu ili donjem dijelu leđa;
- disfunkcija zdjeličnih organa, kada kila MPD u lumbalnom spontanom mokrenju, defekaciji i erekciji;
- sekvestrira herniju kada se uništi i formira nekrotični fokus.Ako se ti simptomi pojave, pitanje konzervativnog liječenja više nije potrebno, jer njihova pojava znači da unutarnji organi počinju patiti, a to ne bi trebalo dopustiti. Vi ste je imenovali, a ovo je najbolji način da ostanete zdravi!