Upalni proces intervertebralnih diskova i susjednih kralješaka naziva se spondilodiscitis. Bolest se javlja na pozadini degenerativno-distrofnog procesa kralježnice ili nastaje nakon kirurških zahvata na kralježnici. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD 10) patologija spada u razred 13 - bolesti mišićnoskeletnog sustava i vezivnog tkiva, blok spondilopatije (M45-M49).

Uzroci bolesti

Spondilodiscitis je karakteriziran aseptičnom upalom (bez sudjelovanja patogena) koja se pojavljuje u intervertebralnom disku i postupno uništava hrskavično tkivo. Progresija patologije dovodi do oštećenja koštane srži susjednih kralješaka.

Bolest je manifestacija kroničnog degenerativno-distrofičnog procesa s nastankom protruzije i kile kralježnice, koje karakterizira produljena bol. U isto vrijeme poremećena je inervacija, opskrba krvlju, dinamika alkohola zahvaćenog područja, što uzrokuje aseptičko-upalni proces u kralježnici.

Smanjenje tjelesne odbrane i kroničnih žarišta infekcije u unutarnjim organima dovodi do unošenja patogenih mikroorganizama u zahvaćeno područje. Kao rezultat toga, pojavljuju se gnojni žarišta topljenja koštanog tkiva kralježaka, razvijaju se osteomijelitis i sepsa. Najčešće infekcija kralježnice rezultira:

• pielonefritis, cistitis;
• kolecistitis;
• prostatitis;
• salpingo;
• celulitis, apscesi, čirevi u kralježnici;
• stranog tijela u mekim tkivima.

Spondilodiscitis se može pojaviti s izravnom infekcijom kroz oštećenje kože kože kralježnice:

• probojni nož i strijelne rane;
• provođenje dijagnostičkih manipulacija (diskografija, lumbalna punkcija);
• operacija hernije diska (najčešće lumbalna discektomija).

Postoperativni upalni proces je gnojan, dovodi do velikog oštećenja hrskavice i koštanog tkiva, uzrokuje deformaciju kralježnice. Spondilodiscitis može biti kompliciran upalom kičmene moždine koja uzrokuje teške neurološke simptome.

U većini slučajeva, patološki proces je nespecifičan u prirodi i razvija se kada je izložen stafilokokima, streptokokima, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Manje je česta bolest uzrokovana specifičnim mikroorganizmima, kao što su bacil tuberkuloze i blijeda treponema (sifilis).

Klinička slika

Simptomi spondilodiscitisa pojavljuju se na pozadini degenerativnog procesa u intervertebralnim diskovima s nedovoljnom adekvatnom terapijom. Također, bolest se može pojaviti nakon operacije kralježnice tijekom 2-4 tjedna, ponekad nakon nekoliko mjeseci. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• opća slabost, slabost, invaliditet;
• povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve tijekom formiranja gnojnog fokusa (38-39 stupnjeva);
• niske tjelesne temperature s aseptičnom upalom (37-37,6 stupnjeva);
• gubitak apetita, mučnina, a ponekad i povraćanje;
• gubitak težine;
• osjet boli različitog intenziteta u području patološkog procesa;
• bolni sindrom proteže se do lumbalnog područja i perineuma, trbuha, bedara.
• znojenje, poremećaj spavanja;
• neurološki simptomi u lezijama leđne moždine (pareza, paraliza, disfunkcija zdjeličnih organa u obliku fekalne i urinarne inkontinencije).

Gnojni proces u kralježnici (osteomijelitis) često uzrokuje sepsu - širenje patogenih bakterija kroz krvne i limfne kanale u cijelom tijelu, što rezultira sekundarnim žarištima infekcije unutarnjih organa (bubrezi, pluća, mozak). Teški spondilodiscitis može biti fatalan.

Dijagnoza bolesti

Identifikacija patološkog procesa započinje proučavanjem povijesti bolesti. Prethodne bolesti kralježnice, praćene formiranjem izbočina i kila, provedene invazivne dijagnostike i kirurške intervencije na kralježnici, broje se u korist sponilodiscitisa. Laboratorijski testovi krvi određuju upalne promjene - leukocitoza, pomak leukocita u lijevo, povećavajući brzinu sedimentacije eritrocita (ESR).

Da bi se razjasnila dijagnoza propisan je instrumentalni pregled, koji uključuje rendgenske snimke i magnetsku rezonanciju (MRI). Potonji je više informativan, otkriva nedostatke u koštanoj srži i intervertebralnim diskovima u ranim stadijima patologije, kada se promjene ne vizualiziraju tijekom rendgenskog pregleda. Na radiografiji i tomogramu odrediti hrapavost rubova kralješka tijela, uzuratsiyu, sužavanje intervertebralnih diskova, blok zahvaćenih područja kralježnice. Tijekom lumbalne punkcije, zamućenosti cerebrospinalne tekućine, povećanja količine proteina, visokog sadržaja leukocita, otkrivena je smjesa gnoja.

Terapija i prevencija bolesti

Liječenje spondilodiscitisa treba se odvijati u specijaliziranoj bolnici. Pacijenti se raspoređuju u mirovanje s ograničenom motoričkom aktivnošću do prestanka boli i vrućice. Konzervativno liječenje uključuje:

• analgetici (tramadol, oksadol, unispaz) za oralnu primjenu i intramuskularnu primjenu, što pomaže smanjiti bol;
• lumbalna blokada s novokainom;
• mišićne relaksante za uklanjanje mišićnih grčeva u zahvaćenom području (mydocalm, flexin, troxanol);
• protuupalni lijekovi koji smanjuju bol, smanjuju upalu i povećavaju tjelesnu temperaturu (nimesulid, diklofenak, ibuprofen);
• antibakterijski lijekovi širokog spektra s pojavom gnojnih žarišta infekcije (ceftriakson, doksiciklin, amikacin).

Nakon što se akutna faza bolesti smiri, liječenju se dodaje fizioterapija (magnetoterapija, elektroforeza s hidrokartizonom, ultrazvuk), masaža leđa i udova te kompleks fizikalne terapije. Terapijske mjere usmjerene su na jačanje mišićnog stražnjeg okvira, povećanje fleksibilnosti kralježnice, poboljšanje cirkulacije krvi i vraćanje intervertebralnih diskova. U uznapredovalim slučajevima, patologiju treba liječiti kirurški. Istovremeno se provodi rehabilitacija izvora infekcije, uklanja se gnoj i područja uništenog koštanog tkiva (sekvestri), a integritet kralježnice se obnavlja uz pomoć umjetnih implantata.

Za prevenciju spondilodiscitisa potrebno je odmah liječiti osteohondrozu i spondilozu, dezinficirati kronične žarišta infekcije unutarnjih organa, čuvati se od hipotermije i prehlade.

Hrana bi trebala biti bogata vitaminima i elementima u tragovima, sadržavati dovoljne količine proteina i polinezasićenih omega-3 masnih kiselina. Svježe voće i povrće, nemasno meso, morska riba i plodovi mora, mliječni proizvodi moraju biti uključeni u svakodnevnu prehranu. Preporučujemo da se bavite sportom bez aksijalnog opterećenja kralježnice (plivanje, hodanje, aerobik), da ojačate imunološki sustav, redovito se podvrgavaju preventivnim medicinskim pregledima.

Spondilodiscitis se odnosi na ozbiljnu bolest kralješnice, koja može dovesti do ozbiljnih posljedica koje narušavaju punu motoričku aktivnost i smanjuju kvalitetu života. Pravodobno liječenje liječniku spriječit će razvoj ozbiljnih komplikacija i održati zdravlje mišićno-koštanog sustava.

Spinalni spondilodiscitis - što je to i kako se liječi

Spondilodiscitis kralježnice je bolest u kojoj postoji upala kralješaka i intervertebralnih diskova. Uzrok razvoja spondilodiscitisa su degenerativno-distrofični procesi u kralježnici, zatim upala i dodavanje bakterijskih infekcija. Liječenje provodi neurolog.

razlozi

Nosivost intervertebralnih diskova u početku dovodi do izbočina, a potom i do kile. Promatra se inervacija područja zahvaćenog bakterijama, poremećena opskrba krvlju. Zbog pritiska na hrskavicu, prodora bakterijskih infekcija i nedostatka prehrane i kisika počinje proces upale kralježnice. Diskovi se sastoje od hrskavičnog tkiva, a ne sadrže krvne žile, ali kada dođe do ozljeda vlaknastog prstena, bakterije su otvorene prema pulpnoj jezgri. To je hematogeni put infekcije.

Koloidna otopina koja čini jezgru je plodno tlo za bakterije. Kod hematogene metode infekcije mogu se inficirati i susjedni kralješci.

Većina slučajeva spondilodiscitisa posljedica je komplikacija nakon operacije, a najčešća lokalizacija je lumbalna kralježnica. Kod muškaraca bolest je mnogo češća, značajno povećava rizik od oboljenja od šećerne bolesti, HIV infekcije. Kao i zlouporaba alkohola i droga.

simptomi

Simptomatika spondilodiscitisa izražena je u sljedećim točkama:

• Gubitak težine i nedostatak apetita, manje povraćanje;
• Znojenje, slabost, poremećaj spavanja;
• Povišena temperatura 37 - 38 stupnjeva
• Bolovi u leđima različitog intenziteta i prirode;
• Paraliza, pareza, disfunkcija organa za izlučivanje zdjelice.

Ovo stanje može trajati od tjedan dana do mjesec dana, čak i uz medicinsku skrb. Kod spondilodiscitisa kralježnice liječenje treba trajno provoditi.

dijagnostika

Prilikom proučavanja povijesti bolesti na prvom mjestu su utvrđene prethodne bolesti kralježnice, činjenica operacija ili invazivne dijagnoze. Obvezno testiranje također će biti dodijeljeno MR-u ili radiografiji. U rijetkim slučajevima propisuje se lumbalna punkcija kako bi se točno utvrdila prisutnost gnoja u cerebrospinalnoj tekućini.

Spondilodiscitis karakteriziraju promjene u sljedećim pokazateljima:

• Povišena brzina sedimentacije eritrocita;
• leukocitoza;
• Povećana koncentracija C-aktivnog proteina.

Radiografija ne daje jasne slike mekih tkiva i tekućina. U rendgenskim fotografijama, nastajanje apscesa, gnojna fuzija određuje se izobličenjem obrisa kralješaka, stupnjem zamućenja kontura zapornih ploča. Najučinkovitija instrumentalna metoda za dijagnosticiranje spondilodiscitisa je MRI. Strukture kostiju nisu vidljive na slikama i prikazane su kao crne točke. Ovisno o njihovom zbijanju, meka tkiva su dobro prepoznatljiva na slikama, što omogućuje da se na vrijeme detektiraju infiltracije i noduli.

Gnojni spondilodiscitis

Tijekom razvoja bolesti upala će biti aseptična po prirodi, pravodobna dijagnoza i liječenje izbjegavaju gnojne žarišta. Vrlo često, u početnim stadijima, aseptični spondilodiscitis je zbunjen s manifestacijama osteohondroze posljednjih stadija i sa spondilitisom (uz iznimku postoperativnih slučajeva).

Kronične bolesti unutarnjih organa su u središtu infekcije, odakle patogeni ulaze u kralježnicu. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti gnojni žarišta, kao posljedica toga, takve se bolesti razvijaju paralelno - sepsa, osteomijelitis.

Do gnojnog spondilodiscitisa hematogenim može doći:

• Prostatitis kod muškaraca, salpingoophoritis (adneksitis) u žena;
• Cistitis, pielonefritis;
• Čirevi (apscesi u kralježnici);
• kolecistitis;
• tuberkuloze;
• Ostale infekcije mekog tkiva.

Gnojni tijek bolesti često se opaža u postoperativnom razdoblju, kao komplikacija. Spondilodiscitis s gnojnim lezijama također se može razviti kao rezultat invazivne dijagnostičke procedure.

Postoperativne patologije smatraju se najopasnijim, a jedan od razloga je moguća deformacija kralježnice zbog oštećenja hrskavice i koštanog tkiva. Najozbiljnije komplikacije su sepsa (osteomijelitis) i upala kičmene moždine, mogu dovesti do invalidnosti ili smrti.

Kako liječiti

Glavni zadatak u akutnom tijeku je ublažavanje bolova i upala. Kod dijagnosticiranja spondilodiscitisa u bolesnika koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu kile provodi se drenaža, imobilizacija je obvezna u razdoblju od 1-3 mjeseca.

medicina

Neurolog mora prepisati nekoliko različitih lijekova u skupinama:

• Antibiotici (ako se utvrdi vrsta infekcije, tada se propisuju usko ciljani antibiotici, u drugim slučajevima, agenti širokog spektra);
• Analgetici (oksadol, tramadol);
• Relaksansi mišića (kako bi se eliminirali mišićni grčevi proxanola, propisan je mydocalm);
• Protuupalni lijekovi (ibuprofen, diklofenak).

Treba napomenuti da je doza antibiotika prilično velika. Također, liječnik može propisati novokainsku ili hormonsku blokadu, prvi olakšati bol i djelomično upaliti, a drugi se propisuje samo u ekstremnim slučajevima. Nakon 2-4 tjedna intenzivne njege, uz pozitivnu dinamiku analiza, liječnik propisuje hondroprotektore i protuupalne nesteroidne lijekove. Pacijentu se također propisuju vitamini B i imunostimulansi.

operacija

Uz značajno oštećenje kralješaka i intervertebralnih diskova te neučinkovitost konzervativnog liječenja, kao i dobro utvrđeno oštećenje septičkog tkiva propisana je operacija. Takve operacije obavljaju neurokirurzi. Absces se isušuje, obvezno je očistiti kralješke, diskove i mišiće od nekrotičnog tkiva. Provodi se dekompresija živčanih područja i stabilizacija uključenih dijelova kralježnice. Tretman lijekovima propisan je od istih skupina lijekova kao i kod konzervativaca. Propisani lijekovi se daju intravenski 4-6 tjedana.

Osim toga, pacijentima se prepisuju lijekovi protiv intoksikacije. U slučaju neuroloških patologija zdjeličnih organa (problemi s mokrenjem, inkontinencijom mokraće i fekalija), pacijentu se propisuju kapaljke s metronidazolom ili se koriste drugi lijekovi iz iste skupine.

Prevencija bolesti

Nakon vremena imobilizacije, liječnik vertebrologist propisuje pacijentu fizioterapiju, UST, akupunkturu. U pravilu, pacijent prolazi kroz nekoliko ciklusa oporavka. Posebna dijeta je propisana, potrebno je prestati pušiti. Dugotrajno ograničenje motoričke aktivnosti dovodi do atrofije mišića, povratak u normalan život odvija se postupno, u nekim slučajevima traje i do šest mjeseci.

Prikazano je privremeno nošenje korzeta, osobito u prvim fazama obnove atrofiranih mišića, kasnije propisane terapije vježbanjem i plivanja.

Za pacijente koji su imali spondilodiscitis, vertebrolozi biraju individualni skup vježbi za kontinuirano izvođenje. Pojačani mišićni korzet sprječava kompresiju intervertebralnih diskova. Snažan fizički napor je kontraindiciran, poželjno je isključiti hipotermiju u vrijeme liječenja i rehabilitacije.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Epidurit kralježnicu što je to

Spinalna tuberkuloza: kako pobijediti bolest?

Zašto se pojavljuje spondilodiscitis i kako ga liječiti?

Spondilodiscitis kralježnice - bolest mišićno-koštanog sustava koja utječe na središnje dijelove hrskavice. Najčešće ima infektivno podrijetlo. Aseptični spondilodiscitis se rjeđe dijagnosticira. Jedna od manifestacija bolesti je postupno uništavanje struktura koloidnog tkiva, što dovodi do disfunkcije kralježnice.

Infektivne lezije muskuloskeletnog sustava mogu se pojaviti zbog prodora bakterija kroz krvotok. Tu su i traumatski oblici bolesti, što je jedna od najčešćih komplikacija kirurških zahvata. Intervertebralni diskovi rijetko su uključeni u upalni proces zbog nedostatka krvnih žila u njima.

Vlaknasti prsten se povećava dijeljenjem posebnih stanica - hondroblasta. Oni sazrijevaju i pretvaraju se u hondrocite. Kroz te elemente hrani se hrskavica. Gusta vlakna vlaknastog prstena okružena su međustaničnom tvari koja sadrži kolagen. Jezgra pulpe sadrži veliku količinu vode, što stvara idealno okruženje za vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama.

uzroci

U većini slučajeva se tuberkulozni spondilodiscitis razvija kada je vlaknasti prsten oštećen. Faza 3-4 osteohondroza omogućuje bakterijama da slobodno ulaze u intervertebralne diskove. Posljedice kirurškog smanjenja kila mogu biti jednako opasne za zdravlje kao i nepravilno izvedena operacija. U većini slučajeva, infekcija prodire iz tkiva koje okružuje disekciju izbočenog nukleusa pulsiranja.

Upalni proces u hrskavici je uzrokovan bakterijama koje uzrokuju najopasnije oštećenje kosti:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Proteus;
• Mycobacterium tuberculosis;
• aureus.

Hematogeni oblici spondilodiscitisa imaju sekundarni karakter. U početku, infekcija zahvaća unutarnje organe i tek nakon nekog vremena prolazi u mišićno-koštani sustav. Svaki treći slučaj upale u 14 kralješka javlja se iz nepoznatih razloga. Najčešće nespecifična vrsta bolesti nalazi se kod djece, adolescenata i starijih osoba. Infektivni upalni procesi mogu pokriti nekoliko dijelova kralježnice.

Znakovi i učinci bolesti

Enzimi koje izlučuju patogeni mikroorganizmi uništavaju stanične membrane, što omogućuje parazitskim agensima da se hrane produktima raspada ili citoplazmom. Degenerativni proces u ranim fazama odvija se u preklopnim pločama. Pus, koji se sastoji od bakterija, antitijela i limfocita, prodire u gušće dijelove vlaknastog prstena i prodire u jezgru. Apsces u intervertebralnoj hrskavici je šupljina s tankim stijenkama, povećan pritisak tekućine unutar koje je uzrok boli. Kičmeni korijeni su nadraženi slanjem signala u mozak. Širenje gnojnih sadržaja može uzrokovati infekciju periosta, tetive i ligamenata.

Prodor upalnog eksudata u leđnu moždinu dovodi do razvoja:

• epiduralni apsces;
• infekcija membrana;
• stiskanje završetaka živaca.

Patološki proces naziva se degenerativnim procesom jer se tijekom njegovog dugogodišnjeg tijeka odvija razaranje kosti i mekog tkiva. Posljedice infektivnog spondilodiscitisa mogu biti različite, sve do paraliza udova i disfunkcija unutarnjih organa. Aktivna proizvodnja antitijela od strane imunološkog sustava uzrokuje oštećenje koštanog tkiva kralješaka. Piogene bakterije izlučuju osteolitičke enzime koji uništavaju membrane osteocita. Koštano tkivo gubi snagu i postaje tanje, što pridonosi infekciji dubokih područja.

Period oporavka započinje prestankom proizvodnje antitijela i resorpcijom apscesa. Umjesto hrskavičastog vezivnog tkiva pojavljuju se, što ne pridonosi vraćanju funkcija intervertebralnog diska. Vlakna brzo postaju tanja, počinje trenje koštanih površina. Osteoblasti aktivno dijele, ispunjavaju se kalcijem i tvore osteofite. Oni rastu dok se ne povežu sa sličnim formacijama koje se nalaze na obližnjim kralješcima. Adhezija koštanih elemenata popraćena je kompresijom kičmene moždine koja uzrokuje takve simptome kao:

Slični su i oblici zaraznih oblika spondilodiscitisa. Bolest počinje s povećanjem tjelesne temperature, pojavom zimice i glavobolja. Lokalizacija boli u kralježnici i ekstremitetima ovisi o tome koji je pojedini odjel zahvaćen. Blokiranje živčanih završetaka kralješka s1 odgovornih za prijenos impulsa u mozak narušava motoričke funkcije nogu, rad izlučnog i probavnog sustava. Najčešće, zarazni oblici spondilodiscitisa utječu na torakalnu regiju. Infektivna upala kralješaka l1-15 je rjeđa.

Prisutnost patološkog procesa u mekim tkivima pokazuje oteklina i crvenilo kože zahvaćenog područja. Postoje tupi bolni paroksizmalni karakter. Poboljšavaju se savijanjem i okretanjem tijela. Mišićni grčevi doprinose promjeni držanja tijela i narušavaju pokretljivost jednog ili drugog dijela kralježnice.

Bolest se može pojaviti u latentnom obliku, klinička slika u ovom slučaju bit će slična manifestacijama osteohondroze, spondilitisa ili spondilartritisa.

Infektivni upalni proces ne uzrokuje uvijek nasilnu reakciju imunološkog sustava. Groznica niskog stupnja ne smatra se potpunim simptomom bolesti.

Metode liječenja

Rendgensko ispitivanje spondilodiscitisa nije uvijek informativno. Očigledni znakovi povrede integriteta intervertebralnih diskova na slici nisu uočeni. Prisutnost apscesa i gnojnog eksudata može se sumnjati kod ispiranja kontura ploča za zaključavanje. CT daje vizualniju sliku i omogućuje određivanje veličine apscesa.

Dijagnoza bolesti lumbalne kralježnice često uključuje i MRI. To je sigurnija i točnija metoda istraživanja. Na slikama su koštana tkiva crna, meka - različite nijanse sive. To omogućuje otkrivanje najmanjih tumora, cista i infiltrata. Liječenje antibioticima za spondilodiscitis započinje tek nakon određivanja vrste infektivnog agensa. U tu svrhu provode se krvne pretrage. Prisutnost upalnog procesa pokazuje se povećanjem broja leukocita i ESR-a. Reakcija Pirkea provodi se kako bi se otkrili tuberkulozni oblici bolesti.

Materijal dobiven punkcijom kralježnice otkriva veliki broj patogenih mikroorganizama koji su testirani na osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Liječenje akutnog i kroničnog spondilodiscitisa započinje uvođenjem lijekova i opterećenjem kralježnice. Za uništavanje patogenih mikroorganizama koristite antibiotike širokog ili uskog spektra djelovanja. Antibakterijska terapija traje najmanje 14 dana. Nakon smanjenja aktivnosti infekcije, terapijski režim je dopunjen s NSAID, imunostimulansima i hondroprotektorima.

Imobilizacija kralježnice je indicirana nakon kirurških zahvata, kao i značajnim uništavanjem hrskavičnog tkiva. Pacijent koji tretira infektivni oblik spondilodiscitisa s narodnim lijekovima riskira opasne komplikacije.

Operacije spondilodiscitisa

U slučaju upalnih bolesti kralježnice kirurško liječenje provodi se u 25% slučajeva.

Aspiracija eksudata iz intervertebralnog prostora najjednostavnija je operacija. Također se provodi laminektomija - djelomično uklanjanje koštanog tkiva, što doprinosi oslobađanju završetaka zategnutih živaca. To je najvažniji razlog izvođenja kirurškog zahvata.

Diskektomija i corpectomy omogućuju vam potpuno uklanjanje zaraženog tkiva. Instaliranjem implantata iz rebara ili ilijačnih kostiju započinje proces popravka hrskavice i smanjuje opterećenje zahvaćenih kralješaka. Trajanje liječenja ovisi o stupnju patološkog procesa. U prosjeku je 3-6 mjeseci. Svi oblici spondilodiscitisa imaju povoljnu prognozu.

Dijagnosticiran spondilodiscitisom: je li opasno, gdje i kako se liječi?

"Potporna struktura" cijelog organizma je kralježnica. Oslanja se na cijeli kostur, obavlja motoričke funkcije, prima opterećenje i štiti leđnu moždinu. Zato je toliko važno osigurati da se svaka vrsta patologije ne razvije u kralježnici. Spondilodiscitis je jedna od bolesti koja može uništiti normalno funkcioniranje kralježnice.

Spondylodiscitis - što je to, što je kod za ICD 10?

Spondilodiscitis je opasna, infektivna patologija koja zahvaća intervertebralne diskove i susjedne kralješke.

Najčešće se priroda nastanka patologije ne može odrediti. U nekim situacijama čak i najiskusniji profesionalci ne mogu ništa učiniti. Prema statistikama, samo 1% slučajeva spada u definiciju vrste bakterija koje su inficirale intervertebralne diskove. Kategorija populacije koja spada pod patologiju - muškarci nakon 45 godina.

Pacijenti s spondilodiscitisom se često ne vide. Lumbalna i torakalna područja kralježnice smatraju se najranjivijima.

Kod za ICD 10 je M40 i M45.

Simptomi bolesti

Patologija ima karakteristične simptome koji se ne odnose na druge bolesti. Prije svega, pacijent osjeća jake bolove na zaraženom mjestu. U akutnoj fazi patologije, takva bol ne nestaje u roku od 30 dana. Pacijent ne može raditi nikakve fizičke aktivnosti.

Simptomi spondilodiscitisa:

• rani stadij karakteriziraju jeza i groznica;
• znojenje, gubitak apetita, neaktivnost;
• bolovi su sve jači. U prvoj fazi to je bol i povlačenje. Na kraju, takvi osjećaji padaju ispod rebara, u udovima ili rebrima;
• zahvaćeno tkivo počinje bubriti;
• gubitak težine;
• mišići sužavaju grčeve;
• u završnoj fazi, donji udovi će biti paralizirani.

Kako prepoznati spondilodiscitis - MRI, CT

U nekim slučajevima spondilodiscitis se ne može otkriti rendgenskim snimanjem. Zatim koristi sljedeće metode:

1. Magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorska tomografija (CT). Oni pripadaju modernoj medicini kako biste mogli slikati u ranoj fazi. Slike će pokazati degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima, čak i 5 dana nakon početka infekcije. Također možete odrediti koja su susjedna tkiva inficirana i odrediti granice infekcije. Zahvaljujući MRI i CT, mogu se prepoznati sve bolesti kralježnice i je li izvršena operacija.
2. Kada se radiološki lijek unese u tijelo pacijenta, patologija se određuje scintigrafskom metodom. Lijek će se premjestiti na mjesto nastanka bolesti, jer akumulacija zaraženih neće propustiti radioizolite.

Faze bolesti

Faze razvoja patologije izravno ovise o uzrocima i simptomima pojave.

Vrste spondilodiscitisa:

• infekcija infekcije izravno u intervertebralne diskove pomaže razviti septički diskitis;
• aseptičke - bakterije u njemu ne sudjeluju;
• adiopatichesky;
• Osteomijelitis smatra se najopasnijim.

Gdje i kako liječiti patologiju u Rusiji - liječenje antibioticima

Prvi zadatak liječnika je ublažiti bol kod pacijenta. Provodi se operacija kila, nakon čega je liječenje propisano različitim skupinama lijekova.

Anti-nitrikovi se propisuju ovisno o razlozima za nastanak patologije. Pacijent uzima širok spektar antibiotika sve dok se ne identificira vrsta bakterije koja inficira kralježnicu.

Ozbiljnost tijeka i opće stanje pacijenta pokazat će koje se injekcije daju pacijentu - intravenozno ili intramuskularno. Ne preporučuje se uporaba tableta, jer od njih neće biti brzih i željenih rezultata.

Spondilodiscitis se liječi takvim antibioticima širokog spektra:

• amoksicilin;
• ampicilin;
• Tikartsiklin;
• tetraciklin;
• Levofloksacin.

• Kada stafilokoki djeluju kao uzročnici patologije, preporučuje se uporaba sljedećih lijekova:
• azitromicin,
• lmcomycm,
• furazolidon,
• nifuroksazid.

Bore se protiv bakterija streptokoka:

Uglavnom, svi lijekovi su nemoćni protiv plavog bacila gnoja, osim:

S Klebsielom se aktivno bore:

Postoje slučajevi kada su patogeni patogeni tuberkuloza ili sifilis. U takvoj situaciji potrebno je boriti se protiv izvora infekcije lijekovima namijenjenim liječenju tih bolesti.

Krckanje u vratu prilikom okretanja glave: uzroci i liječenje, je li opasno - pročitajte ovdje.

Liječenje u klinikama Rusije s spondilodiscitisom

Sljedeće klinike pomoći će u borbi protiv bolesti:

1. Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije u Moskvi.
2. Klinička bolnica 85 FMBA u Rusiji.
3. Klinika K + 31.
4. Klinička bolnica na Yauzi.
5. Medicinski dijagnostički centar Patero klinika.

Savjeti za prevenciju

Preporuke za prevenciju spondilodiscitisa:

• koristiti minerale i vitamine;
• izvoditi vježbe za fleksibilnost kralježnice;
• spavanje mora biti na ortopedskom madracu i jastuku;
• izbjegavajte hipotermiju;
• napraviti više pokreta;
• Oprečnih tuš kada;
• ojačati imunološki sustav;
• prisustvuju terapijskim postupcima protiv upalnih procesa.

Vidi također video-pregled pacijenta s bolovima u leđima i aseptičkim spondilodiscitisom:

Spinalni spondilodiscitis - što je to i kako ga liječiti?

Spondilodiscitis se ne razvija slučajno, to jest, akutno se ne događa.

Bolest uvijek prethode određeni čimbenici: operacija, ozljede leđne moždine, strana tijela u tijelu.

Patologija je vrlo opasna, u kojoj su zaraženi intervertebralni diskovi i kralješci.

Priroda bolesti je nepoznata, čak i iskusni stručnjaci rijetko identificiraju uzrok bolesti.

Odredite mjesto ulaska bakterija je iznimno teško, jer nema specifičnih simptoma.

Što je to?

Klinička slika

Spondilodiscitis podsjeća na osteohondrozu simptomima u kojima su i diskovi uništeni. Ali s osteohondrozom, destruktivni proces počinje izvana, a sa spondiloiditisom se moždani udar primjenjuje na središte hrskavičnog tkiva.

Razaranje se obično inicira započetim patološkim procesom. Njegova posebnost je dehidracija hrskavičnog tkiva (gubi fleksibilnost i isušuje se). Neki stručnjaci razlikuju spondilodiscitis kao samostalnu bolest, dok drugi vjeruju da je to tip običnog disitisa.

Spondilodiscitis počinje se razvijati unutar hrskavičnog tkiva kralježnice

Gnojni iscjedak sa spondilodiscitisom izaziva infekciju ligamenata i tkiva periosta u blizini kralježnice. Bakterije izlučuju enzime koji uzrokuju raspadanje tkiva. Počinje demineralizacija i erozija. Vezivno tkivo zamjenjuje hrskavicu, ali se brzo razrjeđuje, a susjedni kralješci počinju trljati.

Video: "Što je osteohondroza?"

klasifikacija

Ovisno o prirodi upale postoje sljedeće vrste:

• Zarazna (septička). Nastaje zbog prodora bakterijske flore u tkivo diska.
• Aseptički. To je posljedica degeneracije tkiva hrskavice. Pojavljuje se bez infekcije.
• Postoperativni. Ponekad tijekom operacije bakterije ulaze u tkivo i dolazi do ozljede diska.

Uzroci patologije

Uzročnici bolesti su različite bakterije, a postoje dva glavna razloga:

• Hematogena infekcija (bakterije prodiru kroz krv).
• Posttraumatska infekcija.

Uzročnici spondilodiscitisa su:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Proteus.
• Crijevna papaja.
• Treponema pallidum.
• Staphylococcus aureus.

Gotovo 34% slučajeva ove bolesti pripisuju se posljedicama operacije kile. Prilikom izrezivanja dolazi do kontakta s okolnim tkivima i opskrbom krvlju.

Brojni mikroorganizmi uzrokuju leziju, za koju se smatra plodnim tlom:

Često dovode do infekcije kralježnice:

• Kolecistitis.
• Pijelonefritis.
• Prostatitis.
• Flegmon i čirevi.

Najčešće spondilodiscitis nastaje tijekom formiranja kralježnice, do 20 godina. Tada počinje utjecati na odrasle osobe nakon 45 godina. Usput, bolest se češće otkriva kod muškaraca, oko 70%.

Moguće posljedice

Kao i sve zarazne bolesti, spondilodiscitis negativno utječe na kralježnicu. Upala u hrskavičnom jastuku smanjuje funkciju deprecijacije intervertebralnog diska. Zbog toga dolazi do prekomjernog trenja obližnjih kralješaka, što uzrokuje bol.

Stiskanje živčanih završetaka dovodi do nepodnošljivih bolova tijekom vježbanja i hodanja. U uznapredovalom stadiju bolesti, čak iu mirnom stanju, postoji velika nelagoda. Kršenje inervacije dovodi do ukočenosti udova, grčeva i slabosti mišića.

Infektivna lezija kralježnice uvijek je opasna infekcijom krvi (sepsa). Kada se bakterije koje uzrokuju bolesti dugo vremena nalaze u tkivima i kostima, upalni proces poprima kronični oblik. U ovom slučaju, gnojna masa se često nakuplja i razvija se apsces. Krv nosi infektivne agense u cijelom tijelu, a infekcija je često smrtonosna. Samo kompetentna i pravodobna terapija spriječit će takvu situaciju.

U nedostatku liječenja, spondilodiscitis se ulazi u sepsu.

Video: "Što je sepsa i kako je liječiti?"

Simptomi i metode dijagnoze

Simptomi spondilodiscitisa javljaju se s početkom degenerativnog procesa u diskovima. Ponekad se bolest javlja nakon operacije kralježnice.

Pojavljuju se tipični simptomi:

• Temperatura raste do 39 stupnjeva, što ukazuje na stvaranje gnojnog žarišta.
• Opća slabost i slabost.
• Oštro smanjena tjelesna težina.
• Mučnina, do povraćanja.
• U području upalnog procesa pojavljuje se bol različitog intenziteta.
• Povećano znojenje i poremećaj spavanja.
• Bol se proteže do donjeg dijela leđa, perineuma, bedara.

Gnojni fokus u kralježnici (osteomijelitis) često uzrokuje sepsu, koja pogađa unutarnje organe.

Za pravilan izbor režima liječenja potrebna je pažljiva dijagnoza. Vizualni pregled i povijest prikupljanja, naravno, nisu dovoljni.

Koriste se preciznije metode istraživanja:

Laboratorijski testovi. Oni vam omogućuju da odredite vrstu patogena. Sljedeći pokazatelji ukazuju na prisutnost infekcije:

• broj leukocita dramatično se povećao;
• povećan sadržaj C-reaktivnog proteina, što ukazuje na aktivaciju upale.

Rendgenski. Ova studija ne daje nedvosmislene rezultate, jer kršenje integriteta diskova očito nije moguće razlikovati.

CT. Slika izgleda više vizualno. Trodimenzionalni oblik omogućuje vam da preciznije odredite područje apscesa.

MR. Studija je najpopularnija i apsolutno sigurna. Strukture kosti na slici izgledaju crno, ali tkanine koje su napunjene vodom daju dodatne nijanse. To vam omogućuje da vidite najmanje objekte i točno pratiti proces razvoja apscesa.

Biopsija. Zbirka eksudata je vrlo učinkovit način da dobijete pouzdan rezultat. Mikrobiološki pregled otkriva bakterije i razjašnjava njihovu koncentraciju.

Ako se utvrdi prisustvo mikobakterije tuberkuloze, pacijenta treba pregledati u ambulanti za tuberkulozu.

Liječenje spondilodiskitisa

Ako se pojave simptomi spondilodiscitisa, liječenje treba započeti što je prije moguće. Bolest je složena, pa terapija traje više od mjesec dana. Kompleks tretmana uključuje lijekove, fizioterapijske postupke, a ponekad i operacije.

Prvo, potrebna je imobilizacija kralježnice: odmoriti krevet tako da se obnavljaju snimljeni kralješci. U budućnosti, pacijent će morati nositi poseban steznik nekoliko mjeseci.

pripravci

Budući da je upala u hrskavičnom tkivu zarazna u prirodi, treba uzeti antibiotike, prije svega, potrebno je ukloniti bolni sindrom.

Za to je pacijentu propisan tečaj analgetika (Oxadol i Thromadol) i protuupalnih lijekova (ibuprofen i diklofenak).

Ako se primijete grčevi u mišićima, tada se koriste mišićni relaksanti (Mydocalm i Troxanol).

Da biste se riješili invazije virusa pomoću antibakterijskih lijekova željenog spektra.

Doziranje antibiotika postupno se smanjuje i određuje specijalist.

Imunomodulatori i hondroprotektori, kao i vitaminski kompleksi, preporučuju se za restauraciju imuniteta.

Važno je! Samoliječenje spondilodiscitisa s narodnim lijekovima je strogo zabranjeno!

kirurgija

Ako se dijagnosticira značajna oštećenja na diskovima i kralješcima te se dijagnosticira septička lezija tkiva hrskavice, tada se koristi kirurška intervencija. Ali samo ako je konzervativna terapija bila neučinkovita.

Neurokirurg odvodi apsces, dekomprimira živčane završetke i čisti kralješke i mišiće od zaraženih tkiva. To stabilizira područja kralježnice koja su uključena u negativni proces. Tada se liječi liječenje, obično se koriste injekcije. Osim toga prepisati lijekove od trovanja.

Fizioterapijske metode

Takvi postupci mogu se koristiti kada se akutna faza patologije eliminira. Sve mjere fizioterapije su apsolutno bezbolne i ne predstavljaju opasnost za zdravlje. Postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju upalu.

Najčešće metode su:

1. Elektroforeza pomoću hidrokortizona. To je najpopularnija fizioterapija u neurologiji. Hidrokortizon je tvar koja ublažava otekline, eliminira upalu i bol. Zbog električnog impulsa, lijek se brzo apsorbira u duboki sloj tkiva.
2. Magnetska terapija. Magnetsko polje stimulira zahvaćeno područje kralježnice. Nakon zahvata olakšava se bol i smanjuje upala.

Gimnastika i masaža

Osoba s ovom bolešću mora ograničiti fizičku aktivnost, jer su moguće komplikacije. Samo s početkom oporavka i dopuštenjem liječnika mogu se izvoditi vježbe fizikalne terapije. LFK će pomoći u jačanju i učvršćivanju kralježnice.

Vodeni aerobik, plivanje i sportsko hodanje su najprikladniji. Vježbe vježbanja mogu se izvoditi u bilo kojem položaju, ali pri pojavi najmanjeg nelagoda samo laganje. No, to se rijetko događa, jer liječnički kompleks sastoji se od liječnika strogo individualno.

Osim gimnastike, masaža je također korisna, ali je treba provoditi samo iskusni stručnjak i uz dopuštenje liječnika. Odmah nakon operacije ovaj se postupak ne može provesti.

Masaža stimulira protok krvi i metabolizam na mjestu ozljede, što značajno ubrzava oporavak. Da biste uklonili nelagodu, tijekom sesije možete koristiti mast koja ublažava upale i olakšava bol.

prevencija

Kako bi se spriječila pojava ove ozbiljne bolesti, preporučuje se da se preventivno započne unaprijed.

Obratite pozornost na savjete za sprječavanje spondilodiscitisa.

• Postizanje fleksibilnosti kralježnice uz svakodnevne vježbe.
• Trebalo bi obogatiti vaše tijelo esencijalnim mineralima i vitaminima.
• Ojačati imunitet.
• Nemojte dopustiti hipotermiju.
• Kontrastni tuš je vrlo koristan.
• Ne zanemarite liječenje zaraznih bolesti.

Ne biste trebali izbjegavati profilaktičke preglede u kojima možete otkriti bolest u ranoj fazi i brzo je eliminirati.

pogled

Ako liječnici učinkovitije liječe pravodobno liječenje, prognoza je vrlo povoljna. Antibakterijska terapija dobro djeluje s infektivnim spondilodiscitisom. Gotovo svi pacijenti oporavljaju se nakon terapije i rehabilitacije. Teško je predvidjeti oporavak ako se utvrdi tuberkulozni spondilodiscitis. To je zbog složenosti liječenja ove bolesti.

zaključak

Spondilodiscitis se smatra ozbiljnom bolešću kralježnice, što često dovodi do ozbiljnih komplikacija. Kvaliteta života se smanjuje, jer je fizička aktivnost poremećena. Samo pravovremeni zahtjev za medicinskom skrbi spriječit će neugodne posljedice i održati zdravlje još mnogo godina.

Uzrok bolesti može biti infekcija patogenih organizama na pozadini drugih bolesti leđa i organa.

Spondilodiscitis se liječi brojnim lijekovima, na temelju kojih se provode antibiotici. U slučaju sepse potrebna je kirurška intervencija.

Spondilodiscitis kralježnice. Što je to, simptomi, kako se liječi

Spinalni problemi mogu imati izuzetno negativne posljedice, ne možete ignorirati bolest. Funkcionalnost svih unutarnjih organa ovisi o stanju kralježnice, mijenja položaj tijela, može uzrokovati djelomičnu ili potpunu onesposobljenost. Spondilodiscitis je jedna od bolesti koja često uzrokuje naglo pogoršanje kvalitete života pacijenta.

Klinički opis patologije

Spondilodiscitis nastaje zbog ulaska patogenih bakterija u intervertebralne diskove. Metode prodiranja mikroorganizama su različite, ali u svim slučajevima proces zahtijeva hitnu intervenciju kako bi se ona suspendirala i minimizirala mogući rizik od komplikacija.

Prema međunarodnoj kvalifikaciji bolesti, patologija se dodjeljuje trinaestoj klasi bloka M45 - M49. U ovom bloku nalaze se neke bolesti kralježnice i njenog vezivnog tkiva. U početnom stadiju, lezija je lokalizirana samo u središnjem dijelu hrskavične podloge. Tijekom vremena, proces se širi i utječe na dvije strane intervertebralnog diska.

Uzroci bolesti

Patogeni mikroorganizmi mogu ući u intervertebralne diskove na nekoliko načina.

Tablica. Uzroci bolesti.

Razvoj bolesti uzrokuje uništenje intervertebralnih diskova, a patološki proces dalje utječe na koštanu srž. A njegov poraz dovodi do vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema.

Poticaj za razvoj bolesti može biti značajno smanjenje imuniteta uzrokovano kroničnim bolestima, pogrešan način života, nedostatak hranjivih tvari u prehrani. Postoje bolesti protiv kojih se najčešće razvija spinalni spondilodiscitis. To uključuje:

• kolecistitis;
• kipi u kralježnici;
• pijelonefritis;
• salpingo.

Problem može nastati i zbog ozbiljnih ozljeda kralježnice. Oštrica noža ili drugog oštrog predmeta oštećuje područje intervertebralnih diskova i inficira područje infekcije. Veliki problemi mogu se pojaviti nakon rana od vatrenog oružja. Nažalost, dijagnostičke procedure, uključujući lumbalnu spinalnu punkciju i diskografiju, također mogu dovesti do takvih komplikacija.

Gnojni postoperativni proces uzrokuje veliko oštećenje tkiva, uključujući hrskavicu. Spondilodiscitis je kompliciran upalom kičmene moždine, što znatno komplicira formulaciju ispravne dijagnoze i zahtijeva vrlo složena ispitivanja na najmodernijoj medicinskoj opremi. Teški neurološki simptomi umanjuju kvalitetu života bolesnika i često uzrokuju nepovratne promjene u funkcioniranju različitih unutarnjih organa i udova.

Znakovi spinalnog spondilodiscitisa

U mnogim slučajevima patologija nije obilježena jasno definiranim kliničkim znakovima, što komplicira dijagnostički proces. Štoviše, svi znakovi patologije nužno su izraženi u pozadini drugih bolesti koje imaju svoju kliniku, često vrlo sličnu. Degenerativni procesi u kralježnici komplicirani su zbog neadekvatnog liječenja propisanog zbog pogrešne dijagnoze. Često se ne liječi sama bolest, nego njezine posljedice ili komplikacije. Još jedan problem. Neugodni simptomi mogu se pojaviti u drugom ili trećem mjesecu nakon početka patologije. Tek tada se pacijenti upućuju na pregled u medicinske ustanove. Tijekom propuštenog vremena, bolest napreduje toliko da postaje vrlo teško, ponekad nemoguće u potpunosti izliječiti. Nakon provedenih popravnih mjera uvijek postoje negativne posljedice. Oni mogu dugo vremena značajno degradirati kvalitetu ljudskog života. Tijekom bolesti uočena je sljedeća klinika.

Opća slabost. Pacijent se brzo umori, ne može obavljati uobičajeni posao. Potrebno je povećati broj prekida i trajanje odmora, oporavak se odvija vrlo sporo. Spavanje je poremećeno, pojavljuje se znojenje.

Gnojni proces u kralježnici ponekad postaje uzrok širenja patogenih bakterija u cijelom tijelu kroz protok limfe i protok krvi izaziva pojavu novih žarišta u različitim odjelima i organima osobe. Opisani su slučajevi kada je težak tijek spondilodiscitisa fatalan.

Simptomatologija bolesti na mnogo je načina slična klinici za osteohondrozu. No postoje velike razlike u tijeku patologije. Ako se kod osteohondroze lezije intervertebralnih diskova počnu izvana, a zatim kod spondilodiscitisa, fokus patologije najčešće se nalazi unutar ovojnice. Hrskavično tkivo se razgrađuje i potpuno gubi sposobnost obavljanja svojih fizioloških funkcija. U vezi sa sličnom klinikom između disitisa i spondilodiscitisa, skupina liječnika ih ne razdvaja i liječi prema jednom protokolu.

Gnojni iscjedak uzrokuje infekciju okolnog mekog tkiva, oni također ne mogu obavljati svoje funkcije. Tijekom vremena, vezivno tkivo zamjenjuje hrskavicu - bodlje počinju trljati zajedno.

Dijagnostičke značajke

Kao i kod svake bolesti, dijagnoza počinje s anamnezom. Liječnik pita pacijenta o bolnim osjećajima, kada su se pojavili i postali vidljivi, pod kojim su se okolnostima prvi put pojavili. Za ispravnu dijagnozu, sve informacije su važne, pacijent treba dati najkompletnije odgovore na pitanja, pokušati se sjetiti svih nijansi patologije. Različiti liječnik može biti uključen u povijest, svaki od njih određuje simptome pojedinih bolesti. Ako je pacijent imao problema s kralježnicom, mora navesti popis. Obavijestite liječnike o liječenju patologija kralježnice, trajanju tečaja, njihovim osjećajima i konačnim rezultatima.

Postoje slučajevi kada se prethodne bolesti kila kralježnice, izbočine diska, invazivna dijagnostika mogu smatrati uzrokom bolesti sponilodiscitisa. Za točnu dijagnozu potrebni su testovi krvi i posebni pregledi na najmodernijoj medicinskoj opremi.

Laboratorijski testovi krvi omogućuju utvrđivanje prisutnosti upalnih procesa u tijelu. Liječnici analiziraju brzinu sedimentacije eritrocita, saznaju o veličini pomaka leukocitne formule ulijevo, itd. Ako postoje očigledni znakovi upalnih procesa, liječnici upućuju pacijente na dodatna ispitivanja kako bi se pojasnilo mjesto patologije.

Često postoji potreba za lumbalnom punkcijom. Konačnu odluku o uzimanju uzoraka iz cirkulacijskog prostora donosi nadležni liječnik ili konzultacija stručnjaka uzimajući u obzir sve rizike i samo onda kada je to neophodno. Lumbalna punkcija omogućuje liječnicima da primijete zamućenost cerebrospinalne tekućine, da otkriju nečistoće gnoja. Napravljene su najtočnije analize sadržaja leukocita i proteina. Nakon usporedbe stvarnih pokazatelja s normalnim fiziološkim, može se napraviti konačna patološka dijagnoza. Samo na temelju ove analize, liječnik može odabrati optimalni režim liječenja za bolest.

Tijek patologije ovisno o dobi

S obzirom na veličinu lokalizacije patologije, spondilodiscitis je jednostruka ili višestruka. U prvom slučaju zahvaća se samo jedan intervertebralni disk, drugi je složeniji, negativni procesi se protežu na veliki dio kralježnice. Ekstenzivni spondilodiscitis je češći u djece, u razdoblju intenzivnog rasta intervertebralni diskovi ne podnose napore i oštećuju se.

Pate uglavnom lumbalne kralježnice. Vrste vratne kralježnice vrlo rijetko opisuju patologije. Grupe rizika uključuju sljedeće kategorije:

• maloljetnika u razdoblju aktivnog rasta;
• muškarci stariji od 45 godina koji su aktivno uključeni u profesionalne sportove ili imaju poslove vezane za dizanje utega.

U svim slučajevima liječnik pažljivo pregledava pacijenta. Uz visoku stopu progresije patologije mogu se nakratko propisati snažni antibiotici. Pripreme se odabiru tek nakon posebnih testova i analiza.

Liječenje bolesti

Strogo je zabranjeno baviti se samoliječenjem, bolest nije podložna bilo kakvom utjecaju narodnih metoda. Takve radnje samo odgađaju vrijeme, uzrokuju oštro pogoršanje bolesti, početak nepovratnih procesa u tijelu pacijenta.

Plan liječenja razvija liječnik samo nakon precizne dijagnoze i detaljnog pregleda pacijenta. Liječenje u ranim stadijima je samo u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika. Ubuduće, ovisno o dinamici promjena u državi, pacijenti se mogu otpustiti kući na kraći odmor ili nastaviti ambulantno liječenje. Konzervativno liječenje uključuje sljedeći popis lijekova.

Analgetici. Svrha - uklanjanje boli umjerene težine i trajanja. Mogu se davati injekcije ili se daju oralne pilule. Raspored prijema i specifični popis lijekova određuje liječnik, au početnim fazama liječenja provode se testovi na alergijske reakcije pacijentovog tijela na različite lijekove.

Uz pomoć lijekova, liječnici pokušavaju brzo eliminirati akutnu fazu bolesti, smanjiti bol i poboljšati stanje pacijenta. Čim se ukaže prilika, pacijentu se propisuje fizioterapija. Upućen je na elektroforezu, magnetsku terapiju, ultrazvučni tretman, itd. Izvodi se opuštajuća masaža leđa.

Važno je. Masažu može obaviti samo ovlašteni stručnjak, obvezna je prethodna konzultacija s liječnikom.

Zadatak terapijskog razdoblja liječenja je vraćanje mišićne snage kostura. Vrlo je teško izvršiti ga, spinalni spondiloditis je loše tretiran. U uznapredovalim slučajevima patologija se korigira samo kirurškim zahvatom pomoću metalnih proteza. Kirurzi ulažu sve napore da reorganiziraju zahvaćena područja bez da ih uklone i smanje broj implantata.

Neurokirurg blago izlučuje otkriven apsces, zbog čega se živci oslobađaju stiskanja patoloških tkiva. Operacija dovodi do stabilizacije procesa, kvaliteta života pacijenata se značajno povećava. Dobri rezultati zabilježeni su nakon laminektomije i discektomije. U prvom slučaju, liječnik oslobađa korijen živaca od oštećenih diskova, u drugom slučaju, uklonjeni su zahvaćeni fragmenti kralježnice. U tkivo se uvode posebni transplantati iz tkiva pacijenta, koje je liječnik pripremio tijekom operacije. Takve transplantacije pacijent ne odbacuje, s vremenom se tkiva hrskavice počinju samostalno oporavljati. Rehabilitacija traje najmanje tri mjeseca, ali je prognoza za potpuni oporavak uvijek pozitivna.

Česte komplikacije

Kao i kod drugih bolesti leđa, spondilodiscitis ima izrazito negativan učinak na položaj kralježnice, pogoršavajući njegovu funkcionalnost. Zbog povećanog pritiska između diskova pojavljuje se bol, mobilnost je ograničena, kvaliteta života se smanjuje.

Postoje slučajevi kada su kralješci toliko pomaknuti da dovode do štipanja živčanih vlakana. Pacijent slavi jake bolove koji se ne mogu smanjiti bez uzimanja posebnih lijekova. No, lijekovi lokaliziraju samo bol i ne uklanjaju njihov uzrok. Nadalje, poremećena je inervacija, udovi su ukočeni, mišići gube snagu. U teškim slučajevima može doći do napadaja.

Infektivna infekcija intervertebralnih diskova povećava rizik od vrlo opasne komplikacije - infekcije krvi. Vjerojatnost smrti je visoka, potrebno je poduzeti hitne mjere kako bi se spasio život pacijenta.

Prevencija bolesti

Bolesnici trebaju pažljivo pratiti svoje stanje tijekom liječenja spondiloze i osteohondroze. Povremeno skenirajte patološka područja kralježnice. Potrebno je uključiti se u fizikalnu terapiju, ali u isto vrijeme izbjegavati prekomjerna opterećenja. Hrana mora biti potpuna, poželjno je smanjiti tjelesnu težinu na fiziološke norme, uzimajući u obzir spol i dob.

Preporučuje se ograničenje tjelesne aktivnosti, podizanje težine s obzirom na osobne sposobnosti. To je posebno važno za starije osobe koje su već započele proces degradacije mišićnog sustava i koštanog tkiva. Preporučuje se kupanje, dok je u vodi opterećenje kralježnice gotovo u potpunosti uklonjeno, a istodobno učinkovito se treniraju i mišići leđa. Ovaj rezultat ne daje bilo koji od razvijenih kompleksa fizikalne terapije, oni ne mogu nadoknaditi učinak gravitacije.

zaključak

Spondilodiscitis je skupina ozbiljnih bolesti koje je teško liječiti i imaju izrazito negativne posljedice. Smanjenje motornih aktivnosti neizbježno pogoršava živote pacijenata, zahtijevaju povećanu pozornost njihovih rođaka. Samo pravodobno liječenje liječniku, točna dijagnoza i optimalni protokol liječenja mogu smanjiti negativne posljedice.