Kako samostalno liječiti zglobove reumatizma?

Postoje bolesti koje stalno podsjećaju na sebe. To uključuje reumatizam. Riječ je o skupini različitih patologija koje karakteriziraju bolni osjećaji u mišićno-koštanom sustavu: mišići, zglobovi, tetive, kosti.

Bolest utječe na kvalitetu života. Osobe s upalnim reumatizmom imaju dvostruko veću vjerojatnost za moždani udar. Trebate naučiti kako se oduprijeti ovoj bolesti.

Što je reumatizam zglobova?

Reumatizam je reaktivna bolest nakon infekcije streptokokima skupine A (Lansfieldova klasifikacija). Jedan do tri tjedna nakon infekcije dolazi do bakterijske upale različitih organskih sustava. Komponente streptokokne membrane, neke vrste proteina M djeluju kao antigen i stimuliraju proizvodnju antitijela.

Međutim, streptokokni antigeni imaju sličnu strukturu kao i tjelesni proteini. Nastala antitijela reagiraju na endogene strukture i uzrokuju upalu.

Reumatizam, poput sifilisa, medicinski je "kameleon". Bolest može utjecati na zglobove, srce, mozak i kožu. Odrasli nastoje razviti artritis, dok djeca i adolescenti razviju carditis. Reumatizam nije samostalna bolest. Mnogi muskuloskeletalni poremećaji rangirani su kao reumatske bolesti.

Uzroci reumatizma

Glavni uzroci bolesti kod odraslih i djece su isti:

  • pothranjenost;
  • smanjeni imunitet;
  • prisutnost streptokokne infekcije (grimizna groznica, faringitis, tonzilitis i nekoliko drugih);
  • hipotermija;
  • genetska predispozicija;
  • nedostatak vježbanja;
  • zamarati.

Adolescenti u dobi od 7 do 15 godina osjetljivi su na bolest, a djevojčice koje su imale bolesti ENT organa (sinusitis, sinusitis, sinusitis, angina) ili streptokokna infekcija su tri puta češće oboljele od bolesti

Faze razvoja i vrste reumatizma

Bolest se često pogoršava u proljeće i jesen.

Postoje tri faze aktivne faze reumatizma:

  • Minimalni (I stupanj), simptomi se mogu vidjeti samo kada se dijagnosticiraju na EKG-u i FCT-u. U istraživanjima su pokazatelji tek neznatno odstupali od norme.
  • Umjerena (II. Stupanj). Tu su groznica, otkrili su se svi simptomi karditisa, bol u zglobovima, slabost, umor.
  • Maksimum (III stupanj). Postoji akutna i subakutna faza bolesti, postoje svi simptomi bolesti, moguće komplikacije. Dobro osmišljen program liječenja sprječava akutni oblik bolesti i komplikacije kardioskleroze i bolesti srca.

Leteći reumatizam

Uglavnom bolesna djeca od 7 do 15 godina. Iznimna je do 3 godine i rijetko se javlja nakon 30 godina. Početak reumatske groznice 2-3 tjedna nakon upale grla, nazofaringitisa ili sinusitisa koji nije liječen.

simptomi:

  • Veća bljedilo pri anemiji.
  • Visoka temperatura, uz znojenje, bol u tijelu, zimica.
  • Vrući i bolni zglobovi.
  • Povećan volumen spoja.
  • Regresija boli bez komplikacija.
  • Ponekad se Meynetovi čvorići pojavljuju ispod kože i na području zahvaćenih zglobova.
  • Pojava mrlja na koži (makulopapule - blago uočljive točke).
  • Česti bolovi u trbuhu s hepatomegalijom (povećanje jetre) ili reumatskim peritonitisom.

Reumatizam uglavnom pogađa koljena, zglobove, gležnjeve i karakterizira ih teška i kratkotrajna bol u zglobovima. Migracijske boli prolaze, nakon nekoliko dana, iz jednog u drugi zglob.

Leteći reumatici potiču takvi čimbenici:

  • Mlađe dobi
  • Genetski čimbenici.
  • Socio-ekonomski čimbenici.
  • Pojava streptokokne epidemije u prepunim mjestima: škola, vojska.

Liječi se antibioticima i kortikosteroidima kako je propisao liječnik.

Kronični reumatizam

Reumatizam, koji traje neko vrijeme, događa se s napadajima i povremenim egzacerbacijama - zove se kronični. Kronična upala razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja i može biti uzrokovana autoimunom bolešću, u kojoj imunološki sustav napada hrskavicu.

Najčešće su pogođeni:

  • starije osobe imaju prekomjernu težinu;
  • žene u postmenopauzi;
  • sportašima koji intenzivno koriste zglobove.

Upala tkiva oko zglobova zbog ozljede ili prekomjernog stresa može uzrokovati upalu mišića, tetiva, ligamenata oko zgloba.

Akutni reumatizam

Akutna faza se razvija 1-3 tjedna nakon zarazne bolesti.

simptomi:

  • bolovi u zglobovima;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • glavobolje;
  • osip;
  • slabost;
  • umor.

dijagnostika

Dijagnoza se obavlja rutinskim liječničkim pregledom, u kojem liječnik pita pacijenta:

  • trajanje boli;
  • prirodu boli, koji su zahvaćeni zglobovi;
  • kako se bol manifestira pri pregledu zglobova.

Ovisno o mjestu boli i simptomima, provode se dodatne studije:

  • Test krvi
  • MR.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Kompjutorska tomografija.
  • Analiza tekućine u spoju na prisutnost bakterija ili očvrslih kristala.

S aktivnom fazom reumatizma postoji:

  • povećan ESR;
  • umjerena leukocitoza s pomakom ulijevo;
  • anemija.

Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesti, fizikalnog pregleda, laboratorijskih pretraga, kao i rendgenskih snimaka šaka i stopala.

Što liječnik tretira reumatizam?

Kada zglobovi uzrokuju patnju, posavjetujte se s liječnikom opće prakse. Ako je potrebno, liječnik će vas uputiti na različite specijaliste: reumatologa, fizioterapeuta ili traumatologa. Kako tijelo stari, tijelo se mijenja, struktura kostiju i mišićna masa se mijenjaju tijekom godina.

Reumatizam kod djece i odraslih liječi kardiolog-reumatolog.

Znakovi i simptomi reumatizma

Reumatizam je generički naziv za bolesti koje mogu zahvatiti zglobove, kosti, tetive, mišiće, vezivno tkivo, a ponekad i unutarnje organe.

Postoji mnogo različitih oblika koji se razlikuju:

  • trajanje boli;
  • mjesto boli;
  • broj zahvaćenih zglobova;
  • trajanje simptoma;
  • druge srodne simptome (probavni trakt, koža, oči, itd.).

Glavni razlozi:

  • genetski faktori;
  • infektivne bolesti (HIV, sifilis, gonoreja);
  • autoimune bolesti (rak, dijabetes, tiroiditis, eritematozni lupus);
  • Postoje slučajevi u kojima ne postoji niti jedan uzrok koji pridonosi bolesti.

Reumatska bolest srca (reumatska bolest srca) - zahvaća sve slojeve srčanog perikarda, endokardija, a osobito miokarda.

  • hipotenzija;
  • povlačenje i bol u srcu, tahikardija, rani sistolički šum;
  • groznica, umor, gubitak apetita;
  • hiperhidroza.
  • bol u zglobovima leđa, prstiju, gležnja, ruku;
  • na rendgenskom snimanju počinje uništavanje velikih zglobova;
  • povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva, nazalno krvarenje;
  • simetrija oštećenja zglobova;
  • tijelo oko zgloba je vruće, oticanje zglobova, oštra bol pri kretanju.

Kod agresivnog poliartritisa, upala oštećuje zglobne dijelove, hrskavicu, kapsulu; tetive, ligamenti, mišići i kosti.

  • eritem nodosum - reumatski noduli, gusto bezbolno obrazovanje;
  • eritem prstena - crvene mrlje prekrivene bjelkastim ljuskama;
  • dermatološki znakovi karakteristični za psorijazu;
  • bljedilo kože.
  • mentalni poremećaji;
  • slabost mišića;
  • prekršene funkcije hodanja, gutanja, sjedenja, pisanja, koordinacije kretanja;
  • nemogućnost zadržavanja malih aparata.
  • visoka temperatura;
  • kašalj je neproduktivan;
  • kratak dah;
  • bol u prsima;
  • otežano disanje.
  • spaljivanje očiju i fotofobija;
  • osjećaj pijeska u očima;
  • suzne oči;

Za reumatizam očiju potrebna je očna njega u specijaliziranom centru.

Reumatizam probavnih organa je izuzetno rijedak kod reumatizma.

  • utječe na jetru (reumatski hepatitis) ili gušteraču (reumatski pankreatitis);
  • reumatski peritonitis, češće opažen u djece;
  • može se pojaviti i kao posljedica produljene uporabe antireumatskih lijekova.

Liječenje reume kod odraslih

Pacijentu se dodjeljuje mirovanje, dobra prehrana. Etiološko ili etiotropsko liječenje je eliminacija žarišta streptokokne infekcije. Terapija penicilinom provodi se dva tjedna. Patogenetsko liječenje - steroidni i nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi.

Tretman lijekovima

Uspjeh liječenja ovisi o ispravnom planu liječenja. Za liječenje je naznačeno imenovanje lijekova protiv bolova.

Analgetici se koriste za ublažavanje bolova:

Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za uklanjanje boli i upale vezivnog tkiva u obliku masti i tableta:

Središnje djelovanje mišićnih relaksanata:

Glavni cilj antibiotika je suzbijanje streptokokne infekcije. Da biste to učinili, koristite lijekove iz grupe penicilina i antibiotike širokog spektra (eritromicin, ampicilin). Terapija najmanje jedan tjedan provodi se prema specifičnoj shemi u bolnici.

U budućnosti, za 5 godina, provodi se prevencija relapsa, kao i komplikacija na recept liječnika najnovije generacije lijekova:

  • Bicillin-3 je indiciran za pogoršanje bolesti.
  • Bicilin-5 je indiciran za prevenciju recidiva bolesti.
  • Penicilin.

Potrebno je paziti na liječenje infekcija. Bolje je ne ignorirati potrebu za uzimanjem antibiotika prema shemi i protokolu koji je propisao liječnik. Mogu vas spasiti od loših učinaka.

Koriste se u autoimunim bolestima povezanim s formiranjem antitijela koja napadaju vlastito tijelo i ne štite je od mikroba:

Hondoprotektori potiču liječenje zglobova:

Kortikosteroidni hormoni propisani su za sindrom jake boli i aktivni upalni proces:

Liječenje rekurentnog reumatizma

Kirurgija: proteza koljena - zamjenjuje se zglobom koji je previše oštećen osteoartritisom. To se događa kada osoba ne može ispraviti zglob i ne postoje drugi načini osim operacije.

fizioterapija

Važna podrška pacijentima s reumatizmom je fizioterapija. U slučaju upalnog reumatizma, fizioterapija može smanjiti bol i ublažiti patnju pacijenata. Sve više i više praktičara koristi nove metode za liječenje upalne boli.

Fizioterapija se aktivno koristi s drugim metodama liječenja. U cilju rehabilitacije pacijenata, reumatološke usluge nude studije s posebnim simulatorima, gdje se uče da se nose s životnim poteškoćama. Simulatori su dio terapijskog treninga pacijenta i važan korak u liječenju reumatizma.

Sanatorijski tretman

Postoji nekoliko lječilišta koja nude standarde za liječenje pacijenata s reumatizmom. Reumatizam se liječi u lječilištima Kislovodsk i Krim.

U sanatorijima pacijenti mogu dobiti wellness tretmane:

  • kupke s kisikom i natrijevim kloridom;
  • radon, suhe ugljikov dioksid, vodik-sulfidne kupke - propisane za pacijente s reumatskim bolestima srca;
  • cryosauna - komore na medicinskom tekućem dušiku;
  • balneoterapija i terapija blatom;
  • magnetska terapija;
  • diadinamska terapija - liječenje električnom strujom;
  • bioptron - terapija svjetlom.

Liječenje reume kod djece

Ako je dijete imalo streptokoknu infekciju i pojavili su se prvi simptomi boli u zglobovima, požurite do liječnika. A ako postoji genetska predispozicija, onda se dijagnoza mora napraviti, čak i ako nema znakova problema sa zglobovima.

Liječenje dječjeg reumatizma provodi se u bolnici medicinskim metodama, sa strogim dvotjednim mirovanjem. Sljedeća dva ili tri tjedna nisu strogi ostatak kreveta. Preporučuju se društvene igre i vježbe disanja.

Za liječenje djece koristiti lijekove:

  • Kortikosteroidni hormoni (Prednizolon, Triamsolon);
  • NSAID (Voltaren, Indomethacin);
  • Imunosupresivi (Delagil, Chlorbutin).

Bitsillin-5 je indiciran za prevenciju reume kod djece tijekom remisije, kao i za anti-relaps terapiju.

Kako liječiti reumatizam narodnih lijekova?

Tradicionalna medicina nudi širok raspon mogućnosti liječenja kod kuće:

  • Za liječenje gihta i reumatizma kompresije iz svježeg kukastog lišća dobro pomažu. Ulijte svježe lišće kipućom vodom, nanesite na bolno mjesto, prekrijte ga folijom za hranu i zavojom za ublažavanje boli.
  • Tretirajte reumatizam pčelinim ubodima: metoda je da pčelu pričvrstite bolnu točku. Prvog dana trebate 1 pčela. Za jedan dan - već 2 pčele. Ugriz je od prvog mjesta udaljen 4-5 centimetara. Dan kasnije, uzmite 3 pčele. I tako do pet. Zatim morate napraviti dvodnevnu pauzu i ponoviti obrnutim redoslijedom: 5, 4, 3, 2.1.
  • Uzmite 30 grama žutog lišća bagrema, 200 ml votke. Inzistirajte 7 dana. Uzmi 1 žličicu. 3 puta dnevno.
  • Uzmi 20 grama brijesta, uliti čašu kipuće vode. Kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. Zatim ostavite 3 sata. Tinktura uzeti 1 tbsp. l. 4 puta dnevno.
  • Uzmi 2 žlice. l. svježe cvijeće maslačka, dodati 2 žlice. l. šećer. Inzistirajte na hladnom tamnom mjestu 8-9 dana, a zatim iscijedite sok. Uzmite 3 puta dnevno po 1 žličicu.

Nikolaj Maznev o metodama liječenja reumatizma

Nikolaj Maznev u svojoj medicinskoj knjizi prikupio je mnoge recepte za uklanjanje reume:

  • Glavna terapija upalnog reumatizma tijekom remisije je tijek talasoterapije.
  • Smanjite bol aktivnih vježbi u vrućoj vodi.
  • Ankilozantni spondilitis uglavnom utječe na sakroiliakalni zglob i kralježnicu. Postupno, kralježnica gubi fleksibilnost, uglavnom muškarci. Pokazuje morsko blato.
  • Periartritis često pogađa bedrene i ramenske zglobove. Uzrokuje ukočenost i bol. Vraća funkcije: vježbanje i podvodni hidromasažni tuš.

Hrana za reumatizam

Kada je prikazan reumatizam, dijeta br.

Tijekom razdoblja pogoršanja, preporučuje se isključiti:

  • grah i grašak;
  • mesne supe;
  • špinat;
  • gljiva;
  • kiseljak.

Preporučuje se jesti:

  • povrće i voće;
  • jaja;
  • sir;
  • Meso i riba mogu se jesti kuhani i pirjani.

prevencija

Kako biste spriječili reumatizam, morate:

  • uzeti vitamine: B1, B6, B12, C, P i jesti u potpunosti.
  • učvršćuje tijelo i poboljšava imunitet;
  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti, pravodobno liječenje gornjih dišnih putova i zuba;
  • održavati higijenu;
  • nemoj superhladiti

Liječenje reumatizma u Kini i Izraelu

U Kini se reumatizam tretira integriranim pristupom poboljšanju cjelokupnog organizma. Najčešće metode su: biljna terapija, akupunktura, masaža.

Liječenje reumatizma u izraelskim klinikama temelji se na korištenju darova od Mrtvog mora i homeopatskih lijekova. Međutim, tradicionalni režimi liječenja ne mogu se izostaviti, pa izraelski liječnici koriste različite kombinacije lijekova u kombinaciji s plazmaferezom i imunomodulatorima.

zaključak

Kako bi se izbjegao reumatizam: važno je voditi zdrav način života i pravovremeno postaviti dijagnozu. Od brzine liječenja do liječnika ovisi o količini napora koji će morati učiniti kako bi se uklonila bolest. Nema potrebe za brigom, liječenje reumatizma se uspješno provodi, osobito s pravodobnim liječenjem u klinici. Bolest se mora liječiti na vrijeme, inače osoba može postati invalid.

Reumatizam zglobova - znakovi, uzroci i liječenje

S reumom zglobova ljudi su se susreli u davna vremena, ali njegova prava priroda i klinika liječnicima su postali jasni tek nedavno. Službena medicina već duže vrijeme smatra da je reumatizam bolest zglobova, dajući srčane komplikacije.

Nakon studija provedenih 1836. godine, postojali su neoborivi dokazi da reumatizam, osim zglobova, nemilosrdno utječe na srce i perikard (srčana vreća). U čast dva istraživača koji su neovisno ustanovili obrazac bolesti srca, reumatizam zglobova postao je poznat kao Sokolsky-Buyo bolest.

Uzroci reumatizma

Zašto dolazi do reumatizma i što je to? U većini slučajeva, reumatizam se javlja kod osoba koje su pretrpjele akutnu upalnu bolest gornjih dišnih putova. Dodatni popratni čimbenici su hipotermija i visoka vlažnost. Najčešće ljudi imaju reumatizam zglobova, u medicini zvanu reumatski poliartritis.

10-20 dana nakon akutne ili kronične streptokokne infekcije (tonzilitis, faringitis, šarlaha, tonzilitis) razvija se akutni zglobni reumatizam. To je posljedica proizvodnje specifičnih antitijela kao reakcije na pojavu patogenih toksina u krvi. Takva su antitijela namijenjena za borbu protiv streptokoka, ali pogrešno zaraze svoje stanice vezivnog tkiva.

Istraživanja su pokazala da se takve reakcije ne javljaju u svih bolesnika s anginom, već samo u nositeljima posebnog proteina skupine B. Oko 2,5% pacijenata doživljava zglobove s reumom unutar mjesec dana nakon zarazne bolesti.

Simptomi reumatizma

Značajka ove bolesti je činjenica da postoji jasna povezanost s prenesenom streptokoknom infekcijom. Simptomi reumatizma zglobova pojavljuju se 2-4 tjedna nakon infekcije (upale grla, tonzilitisa ili drugih). Bol u zglobu je vrlo jak i kretanje u njemu je vrlo teško. Ponekad čak i lagani dodir uzrokuje jake bolove.

Bolest uglavnom pogađa velike zglobove:

Osim pojave akutne boli, na mjestu zgloba pojavljuje se crvenilo, a temperatura zahvaćenog područja se povećava. S razvojem bolesti simptomi se intenziviraju, tako da bolovi postaju jači i učestaliji, zbog čega se pacijent praktički ne kreće, a dodirivanje zgloba uzrokuje više patnje. Također, temperatura raste ne samo u pogođenom anatomskom području, nego i po cijelom tijelu, do 39-40 stupnjeva.

Vrlo često se u nekoliko zglobova istovremeno razvijaju znakovi reumatizma, što uvelike otežava tijek bolesti i liječenje. Ako se u to vrijeme primijeti reumatizam, njegov razvoj se može zaustaviti, što znači da će samo dva ili tri zglobova imati vremena za patnju.

Tijek reumatskog procesa

Trajanje aktivnog reumatskog procesa je 3-6 mjeseci, ponekad mnogo duže. Ovisno o ozbiljnosti kliničkih simptoma, prirodi tijeka bolesti, postoje tri stupnja aktivnosti reumatskog procesa:

  1. Maksimalna aktivna (akutna), stalno ponavljajuća;
  2. Umjereno aktivna ili subakutna;
  3. Reumatizam s minimalnom aktivnošću, lagano teče ili latentan. U slučajevima gdje nema kliničkih ili laboratorijskih znakova upalne aktivnosti, oni govore o neaktivnoj fazi reumatizma.

Reumatizam je karakteriziran recidivom bolesti (ponovljeni napadi) koji se javljaju pod utjecajem infekcija, hipotermije i fizičkog prenaprezanja. Kliničke manifestacije recidiva nalikuju primarnom napadu, ali znakovi vaskularnih lezija, serozne membrane s njima su manje izražene; Prevladavaju simptomi oštećenja srca.

Dijagnoza reumatizma

U slučaju da su simptomi reumatizma zglobova neznatno izraženi, treba provesti kompleks instrumenata:

  1. Klinički i biokemijski test krvi pokazuje upalni odgovor.
  2. Imunološka analiza pomaže identificirati tvari specifične za bolest koje se pojavljuju u krvi tjedan dana nakon početka patološkog procesa i dosežu maksimum za 3-6 tjedana.
  3. Ultrazvuk, EKG i EchoCG srca procjenjuju stanje srca, pomaže da se isključi ili potvrdi njegov poraz.
  4. Rendgenski snimci zglobova, artroskopija, punkcija i biopsija intraartikularne tekućine provode se kako bi se analiziralo njihovo stanje.

Zapamtite, simptomi reumatizma su prve stvari na koje treba paziti. Pacijent može primijetiti da je prije nekoliko tjedana bio bolestan od angine ili nekih drugih zaraznih bolesti. Uz to, on će se žaliti na groznicu, umor i bol u zglobovima. Posljednji prigovor, najčešće, je razlog da pacijent ode liječniku.

Liječenje reume zglobova

Bolesnici se liječe u bolnici gdje provode kompleksnu terapiju, uključujući:

  • odmor u krevetu prvih nekoliko tjedana;
  • etiotropska terapija - imenovanje antibiotika penicilinom intramuskularno 2 tjedna;
  • protuupalno liječenje - koristiti prednizon, nesteroidne protuupalne lijekove.

Kada je akutna faza prošla, može vam se propisati fizioterapija:

  • elektroforeza;
  • UHF;
  • primjena parafina.

Samo-liječenje ove bolesti u kući je puno ozbiljnih posljedica.

Terapija lijekovima

Uspjeh liječenja uvelike će ovisiti o pravilnom izboru terapije lijekovima. Kao što je gore spomenuto, nekoliko vrsta lijekova s ​​različitim učincima koristi se za liječenje reume kod zglobova:

  1. Antibiotici. Glavni zadatak u liječenju reumatizma je inhibicija streptokokne infekcije, koja je provocator ove bolesti i kasnijih komplikacija. U tu svrhu koriste se antibakterijska sredstva penicilinske skupine i njihovi analozi ili antibiotici širokog spektra (eritromicin, ampicilin itd.). Ova terapija traje do 15 dana. Nadalje, za prevenciju recidiva i komplikacija srca tijekom 5 godina, 1 put u 20 dana, pacijentu se injicira ovaj lijek.
  2. NSAR. Od lijekova najčešće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID. Propisuju se u akutnoj fazi intramuskularno, a nakon 3-7 dana prenose se u tablete. Koristite bilo koje NSAR s dobrom protuupalnom aktivnošću i izraženim analgetskim učinkom: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, oksikam, ketoprofen itd. Mogu ublažiti bol i znakove upale. (pojava bolova u želucu, gastrointestinalnog krvarenja, itd.). Stoga se terapija provodi strogo prema svrsi i pod nadzorom liječnika.
  3. Kortikosteroidi. Liječnik propisuje hormonalne sastave za izražene simptome, teške bolove u zglobovima, opsežna oštećenja srčanog mišića. Snažni lijekovi smanjuju volumen tekućine u srčanom vrećici, sprječavaju opasne komplikacije karditisa. Tijekom terapije nužno je poduzeti kardiogram za praćenje stanja srčanog mišića.
  4. Imunosupresivi. Imunosupresivi oslabljuju tjelesni odgovor na infekciju, malo potiskuju imunološki odgovor.

Sva sredstva koja se koriste za liječenje su učinkovita, ali imaju određene kontraindikacije. Stoga, kako bi se smanjili njihovi štetni učinci od dugotrajne uporabe i povećali učinkovitost terapije, liječenje se propisuje kao složeno. Izvodi se pod strogim nadzorom liječnika.

Nakon zaustavljanja simptoma upale, glavni zadatak liječenja je spriječiti komplikacije iz zglobova (kronična upala, ukočenost, adhezija zglobova (ankiloza), itd.). Da bi postigao taj cilj, pacijent počinje s vježbanjem: već u krevetu pomiče udove, razvija zahvaćeni zglob i vraća mu cijeli raspon pokreta. Kako se stanje poboljšava, obujam vježbi i njihov intenzitet se povećavaju.

Također, u subakutnoj fazi, liječnici propisuju masažu, razne metode fizioterapije (elektroforeza, UHF, laser - za ubrzanje oporavka tijela nakon upale, rano uklanjanje edema).

dijeta

Liječnici preporučuju da se držite dijete broj 15, povećate proteinsku komponentu u prehrani i smanjite unos ugljikohidrata i soli. Ne zaboravite na voće i povrće, pijte tople napitke: čaj s malinama, izvarak limeta.

Preporučuje se isključiti iz prehrane:

  • grah i grašak;
  • gljiva;
  • špinat;
  • loboda;
  • grožđe;
  • mesne juhe.

Proizvodi koji sadrže vitamine B, vitamin C, P i PP su potrebni. Riba i meso mogu se kuhati i kuhati.

komplikacije

Ako se ne liječi, dolazi do reumatske bolesti srca.

Poremećaji otkucaja srca i pulsa, bol u srcu i poremećaj otkucaja srca upućuju na to da se razvija upala srčanog tkiva, praćena nedostatkom daha, znojenjem i slabošću.

Ostale posljedice neliječenog kroničnog reumatizma zglobova uključuju:

  • reumatske promjene na koži (pojavljuju se potkožni reumatski čvorići ili eritem prstena);
  • reumatska bolest (koju karakterizira bol u prsima, kašalj, otežano disanje i vrućica)
  • ako je nervno tkivo uključeno u upalni proces, onda pacijent ima nekontrolirane kontrakcije mišića (grimasu, iznenadne pokrete, govor postaje nerazgovjetan, rukopis poremećen).

Prevencija reumatizma

Reumatizam je bolest, čiji je razvoj lakše spriječiti nego se godinama boriti s njezinim manifestacijama.
Za to morate poduzeti preventivne mjere:

  1. Pravovremeno uništiti streptokokne infekcije u tijelu.
  2. Nemojte dopustiti hipotermiju tijela.
  3. Jedite ispravno, pružite tijelu potrebne tvari.
  4. Pratite stanje imunološkog sustava.
  5. Obratite pozornost na tjelesnu aktivnost.

Reumatska bolest je ozbiljan patološki proces koji je praćen formiranjem upale. Može utjecati na različite organe. Karakteristične manifestacije bolesti su bol i opća slabost. Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno i propisati samo iskusni stručnjak nakon temeljite dijagnoze. Samo slijedeći sve preporuke, bolest može biti poražena.

Zajednički reumatizam: simptomi i liječenje u odraslih

S godinama mnogi ljudi imaju problema sa zglobovima - boli ili boli, kada se kreću i odmaraju, postaju upaljeni, smanjuje se njihova pokretljivost. Ove pojave se osobito često javljaju u hladnom vremenu. Većina oboljelih sa sličnim simptomima pripisuje ih manifestacijama reumatizma. No, je li to doista slučaj?

Što je reumatizam

Teško je dati kratak opis ove pojave. Najprije definiramo pojam "reumatizam". Ta riječ dolazi od starogrčke riječi “revma” - toka, tijek. Ova činjenica povezana je s činjenicom da je bolest karakterizirana brzim razvojem i širokom distribucijom u cijelom tijelu. Utječe na mnoge organe i tkiva.

Uzroci reumatizma već su dugo bili misterija za liječnike. Međutim, nedavno je široko razvijena teorija o autoimunijskoj prirodi reume.

U većini slučajeva, glavni uzrok reumatizma je infekcija tijela posebnom vrstom mikroorganizama - beta-hemolitičkim streptokokom. To može uzrokovati da osoba razvije tipične akutne respiratorne infekcije i prehlade.

Ako terapija tih bolesti nije adekvatno provedena, a mikroorganizam nije uništen kao rezultat liječenja antibioticima, kao rezultat toga ostaje u tijelu dugo vremena. Isto tako, imunološki sustav se bori protiv mikroorganizama. Da bi se to postiglo, proizvodi posebna antitijela koja reagiraju na proteine ​​koji čine streptokok. Međutim, ovi proteini su također dio mnogih stanica ljudskog tijela. Kao rezultat toga, imunitet pogrešno počinje napadati tkiva vlastitog organizma, prije svega, vezivno. Prvenstveno u razvoju reumatske bolesti srca. Također biste trebali razmotriti kardiotoksični učinak nekih sojeva streptokoka.

Ali vezivno tkivo je dio mnogih organa, ne samo srca. Tako se ispostavlja da se reumatizam bukvalno širi tijelom, udarajući naizgled potpuno nepovezane organe. Ponekad se, međutim, dogodi da se simptomi reumatizma odnose samo na jedan organ ili sustav tijela, a ostatak organa ili dijelova tijela je zahvaćen u manjoj mjeri i ne pokazuje vanjski reumatizam u njima.

Osim infektivnih napada, na vjerojatnost razvoja reumatizma utječu brojni čimbenici:

  • genetska predispozicija
  • pothranjenost,
  • hipotermija,
  • umor,
  • slab imunitet.

Postoji jedna zabluda o reumatizmu - da se ta bolest manifestira samo u odrasloj dobi, uglavnom u starijim osobama. Stoga mnogi ljudi koji su pronašli probleme s mišićno-koštanim sustavom vjeruju da su postali žrtve reumatizma. Međutim, u ovom trenutku, samo djeca od 7 do 15 godina pate od reumatizma, odnosno starih ljudi. I u stvari, iu drugom slučaju, uzrok razvoja bolesti je slab imunitet i njegova nesposobnost da se odupre streptokoknoj infekciji. Kod djece se bolest češće razvija kod djevojčica nego u dječaka. Međutim, često se događa da se bolest u djetinjstvu ne liječi ispravno, a nakon mnogo godina, nakon nekih negativnih čimbenika, ona se ponovno razvija.

dijagnostika

Dijagnosticiranje reumatizma nije lak zadatak, jer bolest ima mnogo simptoma i zahvaća različite organe, pa ponekad može biti teško prepoznati reumatizam. Osim toga, postoje mnoge patologije koje imaju simptome slične reumatizmu, ali reumatizam nije u svojoj etiologiji. Terapija sličnih bolesti također se razlikuje od terapije koja se koristi za reumatizam. Glavne dijagnostičke značajke uključuju:

  • potkožni čvorovi,
  • regionalni eritem,
  • poliartritis,
  • koreja,
  • kardio.

Manji klinički znakovi:

  • bol u zglobovima,
  • povećanje temperature
  • pretjeranog znojenja
  • lupanje srca
  • krvarenje iz nosa,
  • bol u trbuhu
  • bljedilo lica
  • slabost
  • emocionalna neravnoteža.

Dijagnoza reume koristi sljedeće metode:

  • test krvi
  • analiza urina
  • ultrazvuk
  • EKG,
  • mjerenje krvnog tlaka
  • rendgenski snimak prsnog koša.

Liječenje reumatizma

Reumatizam je ozbiljna bolest i ne može sama nestati. Nedostatak terapije može dovesti do činjenice da će se patologija razviti, postati kronična, a pacijent postati invalid. Da biste spriječili razvoj bolesti, morate konzultirati liječnika.

Liječenje reumatizma uključuje različite metode usmjerene na ublažavanje bolova i upala:

  • lijekove,
  • tradicionalne metode liječenja
  • fizioterapiiyu.

Kratak popis lijekova koji se koriste u liječenju reumatizma

Reumatizam - što je to, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje i dijagnoza

Reumatizam je upalna bolest vezivnog tkiva, uglavnom u kardiovaskularnim i lokomotornim sustavima. Glavna opasnost od reumatizma je u tome što se u nedostatku odgovarajućeg liječenja i nadzora od strane specijalista mogu razviti ozbiljne patologije koje pogađaju središnji živčani sustav i narušavaju kardiovaskularnu aktivnost, što može dovesti do pogoršanja kvalitete života općenito, ali i do invaliditeta i invalidnosti.

Reumatizam: što je to?

Reumatizam je sustavna upalna bolest koja se lokalizira uglavnom u sluznici srca. U riziku su osobe koje imaju nasljednu predispoziciju za ovu bolest i dob od 7 do 15 godina. Reumatizam obično pogađa adolescente i mlade ljude, rjeđe - starije i oslabljene pacijente.

Reumatizam (sinonimi: reumatska groznica, Sokolsky - Buyo) javlja se kronično, s tendencijom relapsa, egzacerbacije se javljaju u proljeće i jesen. Reumatska bolest srca i krvnih žila čini do 80% stečenih srčanih mana.

Zglobovi, serozne membrane, koža, središnji živčani sustav često su uključeni u reumatski proces. Učestalost reumatizma kreće se od 0,3% do 3%.

Od velike je važnosti genetska predispozicija za bolest. U takozvanim reumatskim obiteljima, incidencija je tri puta veća nego u normalnoj populaciji. Bolest se nasljeđuje poligenskim tipom.

klasifikacija

Akutni reumatizam

Reumatizam u akutnoj fazi najčešće se manifestira kod mladih do 20 godina. Uzročnik je streptokoka. Kontinuitet bolesti s prethodnim infekcijama gornjih dišnih putova leži u kasnoj manifestaciji simptoma (14-21 dan).

Početne manifestacije reumatizma imaju mnogo zajedničkog s klinikom prehlada, ali nakon kratkog vremena simptomi karditisa, kožnih osipa i poliartritisa pridružuju se simptomima prehlade.

Ukupno trajanje akutnog oblika bolesti kreće se od 3 do 6 mjeseci. Akutni reumatizam može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U nedostatku pravovremenog liječenja, reumatska karditis se razvija u srčane mane.

Kronični reumatizam

Kronični oblik reumatizma karakterizirani su čestim recidivom bolesti, osobito tijekom hipotermije. Najčešće pogađa srce i zglobove, s tipičnim bolovima u tim organima. Tijek bolesti može trajati nekoliko godina.

Reumatizam je podijeljen u oblike prema kriteriju zahvaćenog sustava ili organa:

  • Reumatizam srca. Zatajenje srca u prvom reumatskom napadu javlja se u 90-95% svih bolesnika. U isto vrijeme mogu biti zahvaćena sva tri zida srca - endokard, miokard i perikard. U 20-25% slučajeva reumatska karditis završava formiranim srčanim defektom. Glavna značajka srčanih oboljenja kod reumatizma kod djece i odraslih je ekstremno oskudna manifestacija. Pacijenti se žale na nelagodu u srcu, nedostatak daha i kašalj nakon vježbanja, bol i prekide u srcu. U pravilu, djeca šute o tim pritužbama, ne dajući im ozbiljno značenje. Stoga je oštećenje srca najčešće moguće identificirati već fizičkim i instrumentalnim pregledom.
  • Reumatizam zglobova (reumatski poliartritis). Najčešće patološke promjene utječu na zglobove lakta, koljena i gležnja. Kod osobe s reumatskim artritisom tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva, slabost se povećava, mogu se pojaviti epizode krvarenja iz nosa i povećati znojenje;
  • Plućni oblik. Manifestira se u kombinaciji s oštećenjem zglobova i srca, međutim, izuzetno je rijetko (oko 1-3% od ukupnog broja kliničkih slučajeva). Razvija se u obliku upala pluća ili bronhitisa;
  • Oblik kože. Ona se manifestira kao osip na koži ili reumatski čvorići. Pojavljuje se u ne više od 5% slučajeva;
  • Reumatizam očiju. To je sastavni dio uobičajenih manifestacija reumatizma drugih organa. Karakteriziraju ga lezije mrežnice (retinitis) ili drugi dijelovi oka (iritis, iridociklitis, itd.). Komplikacije mogu biti djelomični ili potpuni gubitak vida.

Bakteriološke i serološke studije su pokazale da je reumatizam posebna alergijska reakcija na infekciju s jednim od beta-hemolitičkih streptokoka skupine A.

Prvi znakovi

Otkrivanje reumatizma u ranim fazama, osobito u prisutnosti predispozicije za ovu bolest, vrlo je važno za učinkovitost njegovog daljnjeg liječenja. Međutim, u pravilu se dijagnoza provodi uz prisutnost značajnih simptoma koji upućuju na razvoj reumatizma. Potrebno je obratiti pozornost na pojedinačne znakove i njihovu kombinaciju.

Znakovi kojima treba obratiti pozornost:

  • U tipičnim slučajevima prvi znakovi reumatizma u obliku groznice, znakovi opijenosti (umor, slabost, glavobolja), bolovi u zglobovima i druge manifestacije bolesti otkriveni su 2-3 tjedna nakon upale grla ili faringitisa.
  • Jedan od najranijih znakova reumatizma je bol u zglobovima, otkriven u 60-100% slučajeva (reumatoidni artritis).
  • Znakovi oštećenja srca utvrđeni su u 70-85% slučajeva. Žalbe srdačne prirode (bol u području srca, lupanje srca, kratak dah) imaju izražene srčane poremećaje.
  • Češće, osobito na početku bolesti, promatraju se različite astenične manifestacije (letargija, slabost, umor).

uzroci

Reumatskom napadu obično prethodi streptokokna infekcija uzrokovana β-hemolitičkom streptokokom skupine A:

97% pacijenata koji su imali streptokoknu infekciju stvaraju snažan imunološki odgovor. Preostali pojedinci ne razvijaju jak imunitet, a pri ponovljenoj infekciji s β-hemolitičkim streptokokom razvija se složena autoimuna upalna reakcija.

Čimbenici koji doprinose nastanku i razvoju reumatizma su:

  • smanjeni imunitet;
  • naseljene skupine (internati, škole, domovi);
  • mlade dobi;
  • nezadovoljavajući društveni i životni uvjeti (hrana, stanovanje);
  • produljena hipotermija;
  • nepovoljna obiteljska povijest.

Simptomi reumatizma kod odrasle osobe

Reumatizam je polisimptomatska bolest, koja uz opće promjene stanja karakteriziraju znakovi oštećenja srca, zglobova, živčanog i respiratornog sustava te drugih organskih struktura. Najčešće se bolest osjeća nakon 1-3 tjedna nakon zarazne bolesti uzrokovane β-hemolitičkom streptokokom skupine A.

Pacijent ima sljedeće simptome:

  • povećanje tjelesne temperature na visok broj;
  • tahikardija;
  • glavobolje;
  • povećano znojenje;
  • slabost;
  • oticanje i bol u zglobovima.

Vrlo su slične običnoj prehladi, ali su uzrokovane streptokoknom, a ne virusnom infekcijom. Karakteristična razlika je bol i oticanje velikih zglobova zglobova: lakat, gležanj, koljeno, rame ili zglob.

Tipični simptomi reumatizma su:

  • visoka temperatura, 38-40 stupnjeva, čije su fluktuacije tijekom dana 1-2 C, prekomjerno znojenje, zimice, u pravilu ne;
  • u tom kontekstu postoji slabost mišića, umor: bol u zglobovima;
  • oticanje mekog tkiva.

Najčešće se bolest manifestira u nekoliko tjedana zbog prošlih zaraznih bolesti, primjerice nakon upale grla i faringitisa.

S progresijom reumatizma mogu se pojaviti i drugi specifični simptomi - ne uvijek, u prosjeku, zabilježeni su u 10% slučajeva:

  1. povećava krhkost krvnih žila - očituje se u redovitom nazalnom krvarenju koje se javlja naglo;
  2. Pojavljuju se prstenasti osip - oni izgledaju kao zaobljeni, s neravnim rubovima, maleni ružičasti osip;
  3. nastaju reumatski čvorovi - lokalizirani su u anatomskom položaju zahvaćenih zglobova, pojavljuju se subkutane guste formacije i apsolutno su bezbolni;
  4. zahvaćeni organi trbušne šupljine - karakterizirani boli u desnom hipohondriju, ukazuju na potrebu za hitnom hospitalizacijom pacijenta.
  5. Pogođeni su srčani mišić (miokard) i unutarnja sluznica srčanih komora (endokardijuma) - kao posljedica je kratkoća daha, lupanje srca, aritmije, bolovi u prsima, razvija se zatajenje srca.
  6. Reumatska upala srčanog zida (reumatska bolest srca) često se ponavlja, a srčane mane postupno se formiraju.
  7. Uz reumatizam zglobova u jednom ili više zglobova odmah se pojavljuje iznenadna bol. Spojevi postaju crveni, otečeni i vrući. Najčešće pogađa koljeno, gležanj, zglobove zglobova, zglobove. Ponekad su zahvaćeni zglobovi kuka, ramena i mali zglobovi stopala i ruku.
  8. Istodobno s pojavom bolova u zglobovima, tjelesna temperatura počinje rasti. Tada se smanjuje tjelesna temperatura s reumom zglobova, a zatim ponovno raste. Simptomi reume obično nestaju unutar dva tjedna.

komplikacije

Razvoj komplikacija reumatizma određen je težinom, dugotrajnošću i kontinuiranom prirodom tečaja. U aktivnoj fazi reumatizma mogu se razviti neuspjeh cirkulacije i atrijska fibrilacija.

Ako ne obratite dovoljno pozornosti na simptome reumatizma, a niste na vrijeme konzultirati liječnika, sljedeće komplikacije mogu uzrokovati ovu bolest:

  • ući u kronični oblik, čije liječenje može potrajati i do nekoliko godina;
  • razviti oštećenja srca;
  • uzrokuju zatajenje srca;
  • kao rezultat neuspjeha u srcu, izazvati poremećaje u cirkulacijskom sustavu, što pak može izazvati moždane udare, varikoze, bolesti bubrega, jetre, dišnih organa, organa vida itd.
  • uz pogoršanje svih gore navedenih simptoma i bolesti dovodi do smrti.

dijagnostika

Instrumentalne metode istraživanja uključuju:

  • EKG (kardiogram rijetko otkriva srčane aritmije);
  • Ultrazvuk srca;
  • Rendgensko ispitivanje (omogućuje vam određivanje povećanja veličine srca, promjenu njegove konfiguracije, kao i smanjenje kontraktilne funkcije miokarda);

Laboratorijska dijagnostika reumatizma:

  • Općenito, test krvi pokazuje povećanje ESR-a, pomak leukocita u lijevo, anemiju.
  • U imunološkoj analizi povećavaju se ASH titri, povećava se broj imunoglobulina razreda A, G, M, otkriva se C-reaktivni protein, anti-srčana antitijela i cirkulirajući imunološki kompleksi.

Liječenje reumatizma

Liječenje razmatrane bolesti nužno se provodi pod nadzorom stručnjaka, a najčešće se bolesnik smješta u medicinsku ustanovu. Postoji niz lijekova koji su nužno propisani pacijentima kao dio liječenja reume. To uključuje:

  • Antibakterijski lijekovi (penicilin s kasnijim prijelazom na bicilin5). U slučaju netolerancije na penicilin, može se koristiti eritromicin.
  • Kortikosteroidi za izražen protuupalni učinak: Prednizon. Budući da uporaba kortikosteroida utječe na metabolizam vode i soli, pacijentu se također propisuju pripravci kalija (Asparkam, Panangin).
  • nesteroidni protuupalni lijekovi: indometacin, ibuprofen, ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl i drugi;
  • lijekovi za hiposenzibiliziranje;
  • imunosupresanti: azatioprin, klorbutin, klorokin, hidroksiklorokin;
  • glukokortikosteroidi: triamcinolon, prednizolon.
  • Aspirin. Uz reumatizam, ovaj lijek pomaže pacijentu da brzo oslobodi pacijenta od sindroma bola u zglobovima, da ukloni oticanje zglobova.

Hormonska terapija se danas rijetko koristi, a takvi se lijekovi propisuju samo u određenim kliničkim slučajevima.

Liječenje reumatizma provodi se prema posebnoj shemi. Sastoji se od tri faze:

  1. Prva faza. Terapija se provodi u bolnici, a traje od 4 do 6 tjedana. Prva faza je liječenje bolesti na vrhuncu aktivnosti.
  2. Faza 2 Ova faza je restorativna nakon intenzivne njege. To uključuje liječenje u posebnim sanatorijima ili odmaralištima.
  3. Faza 3. Ova faza je preventivna. To podrazumijeva godišnju preventivnu terapiju, registraciju kod reumatologa i stalni medicinski nadzor.

U bolnici se liječi akutni napad reumatizma. Pacijentu je propisan odmor. Terapija lijekovima ovisi o kliničkim manifestacijama i obliku patologije te uključuje:

  • glukokortikoidi,
  • protuupalni lijekovi
  • antibiotici,
  • sredstva za stimuliranje imunološkog odgovora tijela,
  • sedativni oblici doziranja.

U prisustvu lezija srca, koriste se srčani glikozidi i diuretici.

Prognoza reumatizma ovisi o težini oštećenja tkiva srca i zglobova (tj. O prisutnosti i opsegu miokardioskleroze, naravi oštećenja srčanih zalistaka). Ako je eliminacija reumatskog napada započela na vrijeme, onda bolest dobro reagira na liječenje, a život pacijenta nije u opasnosti. Često nepovoljni recidivi često se ponavljaju.

Narodni lijekovi

Primijeniti narodne lijekove za reumatizam je potrebno samo nakon pristanka liječnika.

  1. Bujon od akonita. Stavite 10 g akonitnog korijena u posudu i ulijte 500 g vode. Proizvod kuhajte 2 sata na laganoj vatri. Zatim ohladite, procijedite i trljajte zahvaćena područja 3 puta dnevno.
  2. Limun. Tinktura na citrusima stimulira cirkulaciju i ublažava upalne manifestacije. Dva velika limuna se izrežu zajedno s kore, uliju 0,4 litre votke ili razrijeđenog alkohola u staklenu posudu, čepom i inzistiraju na osvijetljenom mjestu tri dana. Koristite tekućinu izvana, za trljanje, nakon čega slijedi zagrijavanje vunenim tkaninama.
  3. Ulijte 10 g biljke Hypericum s 1 šalicom vruće vode, kuhajte 30 minuta na laganoj vatri, ohladite i istresite. Uzmite s reumatizmom 0,3 šalice 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Čuvati najviše 3 dana.
  4. Pijte svaki dan za 2-3 čašice izvarka žigom kukuruza. U čaši vode s vrhom uzmite čajnu žličicu sirovina, pirjajte 10 minuta. Pijte 6-8 tjedana. Potreban je najokoreniji mišićni reumat.
  5. Zrak (korijen) za kupku. 2 žlice sitno sjeckanog trske rezanog lišća uliti 1 litru kipuće vode, kuhati 20 minuta, inzistirati 30 minuta i procijediti. Uzmite kupku (35-36 ° C) danju ili noću za reumatizam i giht. Tijek liječenja: 10-12 kupki.

prevencija

Mjere usmjerene na prevenciju reumatizma uključuju:

  • pravodobno otkrivanje streptokokne infekcije, rehabilitacija infektivnog fokusa;
  • poboljšanje higijenskih, društvenih i životnih uvjeta rada i života;
  • kaljenje;
  • profilaktičke antimikrobne i protuupalne lijekove u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Sekundarna prevencija reumatizma uključuje sljedeći plan djelovanja:

  1. Ako je bolest aktivna, onda uvijek trebate biti pod kontrolom reumatskog kardiologa. Prvo posjetite liječnika svaki mjesec 3 mjeseca od početka razvoja bolesti, a nakon 1 puta po kvartalu. Preduvjet je potražiti savjet od neurologa, ORL, okulista, zubara, ginekologa.
  2. Testiranje plazme treba provoditi 6 puta godišnje, a analizu urina treba uzimati do 4 puta godišnje.
  3. Prevencija reumatizma temelji se na obveznom obavljanju dijagnostičkih aktivnosti. Trebaju se provoditi kvartalno.
  4. Test krvi za reumatske testove provodi se 4 puta godišnje. Ako je došlo do slabljenja procesa i njegovog prijelaza u neaktivnu fazu, onda bi reumatski kardiolog trebalo posjetiti 2-4 puta godišnje.