Laserska terapija: indikacije i kontraindikacije

Laserska terapija - fizioterapija, koja se temelji na učinku na tijelo pacijenta s koncentriranim snopom svjetlosti. Tehnika se koristi za liječenje širokog raspona bolesti i praktički nema kontraindikacija.

Glavni učinci

Prodirući u tkivo, lasersko zračenje aktivira različite fotofizičke i fotokemijske procese u njima. Kao rezultat, tijelo započinje kaskadu reakcija, čiji su rezultati:

  • Jačanje metaboličkih procesa.
  • Ubrzanje zacjeljivanja rana i erozija.
  • Stimulacija cirkulacije krvi i limfe.
  • Slabljenje bolnog sindroma.
  • Aktivacija funkcija imunoloških stanica.
  • Smanjeno zgrušavanje krvi.
  • Smanjenje upalnih reakcija.
  • Smanjenje mikrobne kontaminacije na mjestu izlaganja laseru.

Utvrđeno je da najizraženiji efekti imaju crveno i infracrveno lasersko zračenje.

Kada se primjenjuje

Indikacije za lasersku terapiju mogu biti:

  • kardiovaskularne bolesti (arterijska hipertenzija od 1 stupnja, venska insuficijencija, angina 1 stupanj, obliterirajući endarteritis, tromboflebitis);
  • patologije dišnih organa (sinusitis, otitis, adenoiditis, laringitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, traheitis, upala pluća, bronhospastički sindrom);
  • neurološki poremećaji (neuritis, neuralgija, ozljede živaca);
  • bolesti zglobova i kralježnice (artritis, artroza, ozljede, prijelomi, osteohondroza);
  • dermatološki problemi (neozirujuće rane, trofički ulkusi, ranice pod pritiskom, ozebline, pruritična dermatoza, herpes, furunkuloza);
  • bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, duodenitis, kolecistitis, pankreatitis, peptički ulkus, atonije crijeva);
  • bolesti genitourinarnog sustava (prostatitis, erozija cerviksa, adneksitis, salpingitis, neplodnost zbog upalnih procesa);
  • stomatološke patologije (pulpitis, parodontitis, karijes, alveolitis, gingivitis, stomatitis).

Postupak propisuje liječnik nakon niza pregleda. Ovo uzima u obzir opću dobrobit pacijenta.

kontraindikacije

Lasersko ozračivanje nije dopušteno:

  • rak;
  • teški dijabetes melitus ili tirotoksikoza;
  • akutna gnojna infekcija;
  • zatajenje srca 2-3 stupnja;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • individualna netrpeljivost lasera.

Trudnoća i respiratorne infekcije nisu apsolutne kontraindikacije. Međutim, pod tim uvjetima treba smanjiti dozu zračenja.

Kako je

Postupak se izvodi dok ležite ili sjedite. Područje za ozračivanje, prethodno oslobođeno od odjeće.

Ovisno o bolesti, mogu se koristiti neinvazivne ili invazivne tehnike laserske terapije. U prvom slučaju, specijalist djeluje sa svjetlom na koži pacijenta. Kao zona zračenja odabrana je projekcija oboljelog organa, akupunkturnih točaka ili refleksogenih područja. Kada je veliko područje zahvaćenog područja podijeljeno na nekoliko polja, koji se zatim obrađuju redom.

Terapija se može izvesti:

  • udaljeno (generator zračenja nalazi se na udaljenosti od 0,5-1 m od površine tijela pacijenta);
  • kontakt (svjetlosni vodič pritisnut uz kožu).

Kontaktnom metodom, dubina prodiranja lasera u tkivo je 3 puta veća nego kod udaljene.

Kada se projiciranje organa ozrači, generator se postavi iznad tijela pacijenta nepomično. Kod obrade više polja ili točaka, stroj se pomiče. Trajanje ekspozicije jednog mjesta varira od nekoliko sekundi do 5 minuta. Ukupno vrijeme postupka ne prelazi 30 minuta. Sjednice se ponavljaju svakodnevno ili svaki drugi dan. Tijek liječenja je obično 5-20 postupaka.

Iz prakticiranih invazivnih tehnika:

  • Intraorganska laserska terapija. U šupljinu organa (bronhija, rektuma ili trbuha) umetnut je poseban instrument, na kraju kojeg se nalazi svjetlosni vodič. Utjecaj na laser, liječnik točka ozračuje patološke žarišta (na primjer, čireva ili erozije). Trajanje postupka ne prelazi 10 minuta.
  • Intravaskularno zračenje krvi. Kateter se ubacuje u veliku venu (subklavij ili ulnar) ili se igla ubacuje sa svjetlosnim vodičem, nakon čega slijedi zračenje. Vrijeme izlaganja - 20-30 minuta. Ova vrsta terapije često se propisuje za ishemijsku bolest srca. Tijek liječenja uključuje 5-10 postupaka.

Parametri ozračivanja se biraju pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu bolesti i stanje pacijenta.

Glavni liječnik multidisciplinarne klinike "Medionika" Zakharova T.N. govori o laserskoj terapiji:

Što je laserska terapija?

Laserska terapija je jedna od metoda fizioterapije, terapijska primjena lasera, odnosno koherentna i monokromatska svjetlost. Laser (eng. LASER, skraćenica za pojačanje svjetla stimuliranom emisijom zračenja "stimulacija svjetla kroz stimulirano zračenje") izumljena je 60-ih godina. XX. St. I odmah se raširio u medicinskoj praksi. To je vrlo učinkovit način liječenja, koji se aktivno koristi u gotovo svim područjima moderne medicine.

Dokazano je da laserska terapija:

  • ima protuupalno, analgetsko, imunostimulirajuće djelovanje
  • aktivira stanični metabolizam;
  • potiče regenerativne procese;
  • aktivira mikrocirkulaciju krvi;
  • ima refleksni učinak na funkcionalnu aktivnost različitih organa i sustava.

Glavne indikacije za uporabu laserske terapije: bolni sindromi, smanjena mikrocirkulacija, oslabljen imunološki status, alergijske manifestacije, upalne bolesti, potreba za stimuliranjem regenerativnih procesa u tkivima i regulatornim mehanizmima tijela

Zato laserska terapija ima vrlo širok raspon primjena:

  • terapija (ishemijska bolest srca, hipertenzija, bolesti gastrointestinalnog trakta, zglobova, itd.),
  • operacije (opekline, ozebline, prijelomi kostiju, proktitis, tromboflebitis, itd.),
  • endokrinologija (dijabetes, tiroiditis, endokrinopatija),
  • neurologija (osteohondroza, išijas, neuralgija, itd.),
  • gastroenterologija (gastritis, peptički ulkus, pankreatitis, kolitis itd.),
  • pulmologija (bronhitis, bronhijalna astma, upala pluća, tuberkuloza itd.),
  • ENT bolesti (otitis, rinitis, tonzilitis, itd.),
  • urologija (pielonefritis, cistitis, prostatitis, itd.),
  • akušerstvo i ginekologija (mastopatija, endometritis, erozija cerviksa, i ezitis, itd.)
  • dermatologija, kozmetologija (neurodermitis, ekcem, alergijski dermatitis, herpes, ćelavost, akne itd.)
  • Stomatologija (nekomplicirani karijes, pulpitis, parodontna bolest, stomatitis, itd.)
  • pedijatrija (bolesti bronhopulmonalnog sustava, gastrointestinalnog trakta, infektivne kožne bolesti)
  • - sportska medicina (ubrzanje rehabilitacije nakon preopterećenja, ozljeda, aktiviranje produktivnog psihofizičkog stanja)

Nedvojbene prednosti laserske terapije su:

  1. Sigurnost. Nemojte se bojati povezanosti s "zračenjem" ili zračenjem (izravni prijevod "zračenja" u skraćenicu LASER). Lasersko svjetlo nije ništa opasnije od žarulje ili svjetiljke, ali ima nedvojbeno iscjeljujuće djelovanje.
  2. Odsustvo apsolutnih specifičnih kontraindikacija. Ovisno o bolesnikovom stanju, fazi bolesti itd. Mogu postojati ograničenja u primjeni laserske terapije. U nekim slučajevima, korištenje laserskog zračenja moguće je samo pod nadzorom stručnjaka. Onkologija, trudnoća, tuberkuloza, starost pacijenta itd. Nisu kontraindikacija, ali prisutnost tih čimbenika treba uzeti u obzir pri odabiru tehnike.
  3. Bezbolan postupak
  4. Mogućnost kombinacije s drugim vrstama liječenja
  5. Nema nuspojava
  6. Smanjenje broja uzetih lijekova, kao i njihovo moguće odbacivanje
  7. Smanjeno vrijeme oporavka
  8. Mogućnost uporabe u profilaktičke svrhe.

Moderni uređaji za lasersku terapiju imaju sljedeće karakteristike:

  • izlaganje višestrukim valnim duljinama zračenja;
  • rad u moduliranom i pulsnom modu;
  • vanjska modulacija zračenja (BIO mod, modulacija glazbenog ritma, itd.);
  • ulaz zračenja u optička vlakna (ILBL, abdominalne procedure);
  • optimalna prostorna distribucija laserskog zračenja;
  • pouzdano i kontinuirano praćenje parametara izlaganja.

Učinak laserskog zračenja niskog intenziteta može biti izravan - izravno na patološki fokus (zglob, živac, krvni sud, područje mišića, područje boli, biološki aktivne točke, ožiljci, projekcije unutarnjih organa itd.) Ili neizravno - na simetrična područja tijela, refleksogene zone ili na odgovarajućim segmentima leđne moždine. Kod nekih bolesti kombinirani su izravni i neizravni učinci.

Razlikuju se sljedeće metode laserske terapije:

  • stabilan - emiter je fiksiran u jednom položaju,
  • labilan - stalno se kreće u zahvaćenom području;
  • udaljena - na određenoj udaljenosti od tijela
  • kontakt - emiter postavljen izravno na kožu.
  • intravenski - intravenski laserski skrining krvi (VLOK)

Izbor metoda je individualan za liječenje svake bolesti, a optimalni režim liječenja određuje odgovarajući specijalist.

Trajanje izlaganja jednom polju s lokalnim utjecajem od 2 do 5 minuta, a trajanje cijelog postupka nije duže od 20 minuta. Za lasersku akupunkturu vrijeme ekspozicije je 20-40 sekundi, a kod ILOK-a 20 minuta.

Učinkovitost laserske terapije raste s kombiniranom izloženošću ljekovitim tvarima koje se uzimaju oralno, intramuskularno ili intravenozno, kao i prethodno primijenjene na zonu utjecaja (tzv. Laserska phoresis). Osim toga, lasersko zračenje se može koristiti u kombinaciji s drugim metodama elektroterapije: elektroforezom (laserska elektroforeza), diadinamskom terapijom (laserska diodna terapija), amplipulznom terapijom (laserska amplifikacijska terapija), različitim vrstama magnetske terapije (magnetska laserska terapija) i lokalnom vakuumskom terapijom (laserska vakuumska masaža).

reference

1. Moskvin S.V. Učinkovitost laserske terapije. Serija "Učinkovita laserska terapija". T. 2 - M., 2014. - 896 str.
Moskvin S.V., Achilov A.A. Osnove laserske terapije. - M., 2008. - 256 str.
Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Laserska terapija serijom Matrix i Lazmik. - M. –Tver, 2015. - 208 str.

Laserska terapija: indikacije i kontraindikacije. Laserska terapija u Volgogradu

Što je laserska terapija?

Laserska terapija je terapijska primjena optičkog zračenja, čiji je izvor laser. To je klasa uređaja u kojoj se koriste principi pojačavanja optičkog zračenja induciranom emisijom kvanta (LASER - pojačanje svjetla potaknutom emisijom zračenja - pojačanje svjetla stimuliranim zračenjem). Pomoću ovih načela omogućeno je dobivanje laserskog zračenja, koje ima fiksnu valnu duljinu (monokromatičnost), istu fazu emisije fotona (koherencija), malu divergenciju zraka (visoka usmjerenost) i fiksnu orijentaciju vektora elektromagnetskog polja u prostoru (polarizacija).

Koje su metode laserske terapije?

Za lasersku terapiju najčešće se koristi optičko zračenje crvenih i infracrvenih traka generiranih u kontinuiranom ili pulsirajućem modu. Brzina ponavljanja impulsa je 10-5000 Hz. Snaga izlaznog zračenja dostiže 60 mW. U kliničkoj praksi laserska izloženost se primjenjuje na leziju i obližnja tkiva, refleksogene i segmentno-metamerske zone (defokusirane zrake), kao i na mjesto projekcije zahvaćenog organa, stražnjih korijena, motornih živaca i biološki aktivnih točaka (laserska punkcija). Laserska punkcija se izvodi prema kontaktnoj metodi, u kojoj se emiter instalira izravno na kožu pacijenta ili mukozne membrane. Ovisno o tehnici ozračivanja, oni proizvode stabilnu i labilnu metodu laserske terapije. Stabilna tehnika se provodi bez pomicanja radijatora koji je tijekom cijelog postupka u stalnom (obično kontaktnom) položaju. Labilnom tehnikom, radijator se proizvoljno pomiče duž polja u koja je ozračena zona podijeljena (polje zračenje). Tijekom jednog postupka, 3-5 polja se ozračuje istodobno, a njihova ukupna površina ne smije prelaziti 400 cm 2. U drugom ostvarenju, emiter se polako pomiče spiralom u centar s hvatanjem zdravih dijelova kože 3-5 cm oko oboda nidusa (skeniranje laserske zrake).

Koji je terapijski učinak laserske terapije?

Na temelju brojnih podataka mogu se smatrati glavni terapijski učinci laserske terapije:

  1. korekcija staničnog i humoralnog imuniteta;
  2. povećana nespecifična otpornost organizma;
  3. poboljšanje reoloških svojstava krvi i mikrocirkulacije;
  4. regulacija hemostatskog potencijala krvi;
  5. djelovanje vazodilatatora;
  6. normalizacija kiselinsko-baznog stanja krvi i njezine prijenosne funkcije kisika;
  7. normalizacija proteolitičke aktivnosti;
  8. povećana antioksidativna aktivnost krvi;
  9. stimulacija hematopoeze;
  10. stimuliranje sustava za popravak unutarstanične DNA za ozljede zračenjem;
  11. normalizacija metaboličkih procesa (proteina, lipida, ugljikohidrata, energetskog metabolizma);
  12. normalizacija i stimulacija regenerativnih procesa;
  13. protuupalni učinak;
  14. detoksikacijsko djelovanje;
  15. antialergijsko djelovanje.

Lasersko zračenje prodire u tkiva na različitim dubinama, što ovisi o valnoj duljini i apsorpcijskim svojstvima tkiva. Pod utjecajem laserske energije povećavaju se oksidacijski procesi u tkivima, povećava se potrošnja kisika u tkivima, potiču se trofički i regenerativni procesi. Poboljšani su procesi opskrbe krvi tkivima, povećana je stanična imunost. Lasersko zračenje ima bakteriostatski učinak, poboljšava procese regeneracije koštanog tkiva, djeluje protuupalno, apsorbira se. Laserska terapija aktivira dotok krvi u mozak, ubrzava regeneraciju živaca, poboljšava trofizam hrskavice, smanjuje zgrušavanje krvi, ima analgetski, hipotenzivni učinak. Aktivacija ovih kompleksa stimulira sintezu proteina i nukleinskih kiselina, glikolize, lipolize i oksidativne fosforilacije stanica. Kombinirana aktivacija plastičnih procesa i nakupljanje makroergi dovodi do povećane potrošnje kisika i povećanja unutarstanične oksidacije organskih tvari, tj. pojačava trofizam ozračenih tkiva. U ozračenom tkivu javljaju se fazne promjene lokalnog protoka krvi i povećanje transkapilarne propusnosti vaskularnog endotela mikrovaskulature. Tijekom laserskog zračenja graničnog tkiva s fokusom upale tkiva ili rubova rane, stimuliraju se fibroblasti i formira se granulacijsko tkivo. Smanjenje impulsne aktivnosti živčanih završetaka C-aferenta dovodi do smanjenja osjetljivosti boli (zbog perifernog aferentnog bloka), kao i na podražljivost provodnih živčanih vlakana kože. Kod produljenog izlaganja laserskom zračenju aktivira se neuroplazmatska struja, što dovodi do obnove ekscitabilnosti živčanih vodiča. Lasersko zračenje povećava aktivnost imunokompetentnih organa i sustava i dovodi do aktivacije staničnog i humoralnog imuniteta.

Za koje bolesti urologiji, ginekologiji, dermatoveneroliji uz pomoć laserske terapije?

  • laserska terapija u urologiji: s uretritisom i prostatitisom, s kolikulitisom i vezikulitisom, s Peyroniejevom bolešću, s neplodnošću, cistitisom, cistalgijom;
  • laserska terapija u ginekologiji: za kolpitis, salpingoophoritis, salpingitis, endocervicitis, za druge bolesti cerviksa, za spolno prenosive infekcije;
  • Prema pregledima pacijenata, laserska terapija je vrlo učinkovita kod drugih bolesti: osteohondroze i adenoida.

Koji je učinak terapije laserom krvi?

Intravensko lasersko zračenje krvi (VLOK) najučinkovitija je i univerzalna metoda laserske terapije. Za razliku od lokalnih postupaka laserske terapije, terapijski učinak je posljedica aktiviranja sustavnih terapijskih mehanizama cijelog organizma, povećavajući učinkovitost funkcioniranja sustava opskrbe krvlju, imunološkog sustava, drugih organa i sustava, kao i cijelog organizma. Terapija laserom krvi koristi se kao analgetik, antioksidans, desenzibilizator, biostimulirajuća, imunostimulirajuća, imunokorjektivna, detoksificirajuća, vazodilatacijska, antiaritmička, antibakterijska, antihipoksična, anti-edemska i protuupalna droga. Pokazalo se da terapija laserom krvi stimulira imunološki odgovor organizma, povećava eritropoezu, poboljšava deformabilnost membrana eritrocita, ima antihipoksični učinak na tkiva i opći antitoksični učinak na tijelo tijekom različitih patoloških procesa. Pod utjecajem terapije laserom krvi zabilježeno je povećanje fagocitne aktivnosti makrofaga, smanjenje mikrobne koncentracije, smanjenje upalnih manifestacija bolesti i aktivacija mikrocirkulacije. Terapijski učinak terapije laserom krvi je zbog svoje sposobnosti da izvrši imunokorporativni učinak, povećava funkcionalnu aktivnost B-limfocita, poboljšava imunološki odgovor, smanjuje ozbiljnost intoksikacije i poboljšava stanje pacijenata. Terapija laserom krvi doprinosi poboljšanju krvnih reoloških pokazatelja, povećanju fluidnosti i aktivaciji transportnih funkcija, što je praćeno povećanjem sadržaja kisika, kao i smanjenjem djelomičnog napona ugljičnog dioksida. Hipoksija tkiva je eliminirana i oksigenacija se poboljšava, što je znak normalizacije metabolizma u tkivima. Terapija laserom krvi također smanjuje agregaciju trombocita, aktivira fibrinolizu, što dovodi do povećanja brzine perifernog protoka krvi i poboljšanja oksigenacije tkiva. Indikacije i učinci vloka:

  • normalizacija hemodinamike;
  • smanjenje afinitetnih svojstava crvenih krvnih zrnaca, povećanje njihove plastičnosti i, kao rezultat, korekcija reoloških svojstava krvi;
  • povećana fibrinolitička aktivnost krvi;
  • regulacija imunološkog sustava;
  • stimuliranje procesa popravka tkiva;
  • povećana antiradikalna zaštita;
  • stimulacija hematopoeze;
  • djelovanje vazodeliranja;
  • antialergijsko i protuupalno djelovanje.

Kod propisivanja postupka za lasersku terapiju krvi potrebno je uzeti u obzir tri glavna parametra: valnu duljinu zračenja, snagu kvantnog zračenja na optičkom vlaknu i trajanje vremena izlaganja. Također je potrebno promatrati učestalost postupaka (dnevno ili svaki drugi dan) i uzeti u obzir stanje tijela, tkiva i stanica. Sličnost, raznolikost i očigledna nespecifičnost mehanizama biološkog djelovanja terapije laserom krvi kada su izloženi različitim valnim duljinama laserskog zračenja, omogućuje vam da odaberete najoptimalniji način djelovanja.

Kada je ozračivanje krvi označeno plavim svjetlom?

Zabilježen je snažan anestetik, baktericidni učinak plave svjetlosti. Predloženo je zračenje krvi plavim svjetlom za liječenje bolesnika s koronarnom bolešću srca i hipertenzijom. Utvrđeno je smanjenje koncentracije lipoproteina niske gustoće u krvi. Laserska terapija se koristi u liječenju metaboličkog sindroma. Ozračivanje krvi plavim svjetlom pokazalo se kao učinkovita metoda za normalizaciju reoloških parametara. Bilo je izvješća o iskustvima primjene intravenskog zračenja krvlju plavog svjetla u liječenju senzinuralnog gubitka sluha, obliteranata ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta, gnojno-upalnih procesa i kroničnog prostatitisa s vrlo ohrabrujućim kliničkim i laboratorijskim rezultatima. Tijekom postupaka intravenskog ozračivanja krvi korištenjem plavog (450 nm) i ultraljubičastog (365-405) spektralnog raspona korištene su tehnike razvijene za crveni raspon (630 nm), ali zbog mnogo višeg stupnja apsorpcije krvi ovih spektara i više energije koju nosi ultraljubičasto i plavo svjetlo, preporuča se da se trajanje postupka (s istom snagom zračenja od 1,5-2 MW) smanji na pola. Dakle, ako je u crvenom rasponu trajanje postupka u prosjeku 30 minuta, onda u ultraljubičastom i plavom rasponu, 15 minuta je dovoljno za postizanje učinkovite doze. Ciklus liječenja obično se sastoji od 5-7 postupaka koji se izvode svaki drugi dan.

Što je perkutano (transkutano) lasersko zračenje krvi?

Uz intravensko invazivno zračenje krvi u klinici se danas široko primjenjuje metoda perkutanog (transkutanog) laserskog zračenja krvi. Mogućnost lokalnog perkutanog izlaganja krvi temelji se na činjenici da lasersko zračenje u infracrvenom području prodire relativno dobro kroz kožu do dubine od 50-70 mm i dostiže krv koja teče u venu, arteriju ili mikrovaskulaturu. Sposobnost prodiranja crvenog laserskog zračenja mnogo je manja, međutim, kada se koristi lasersko zračenje s snagom više od 10 mW kontaktnom metodom, projekcija velike vene stvara uvjete koji omogućuju neinvazivno ozračivanje krvi. Za sve sličnosti, metoda intravenskog i transkutanog zračenja krvi je daleko od identičnog. Kada se ozračuje intravenozna krv, ozračuje se krv i stijenka krvnih žila. Energija lasera koju apsorbiraju tkiva izvan krvožilnog sloja je minimalna. Kod transkutanog zračenja, situacija je obrnuta. Samo mali dio svjetlosne energije iz laserskog aparata dopire do krvi. Laserska zraka u tkivima, zbog brojnih refleksija, brzo gubi koherenciju i polarizaciju i postaje defokusirana. Osim toga, određena količina tkiva izložena je laserskom zračenju, uključujući sve slojeve kože, žila, živaca, limfnih čvorova, čak i mišića i kostiju. Akupunkturne točke također mogu biti izložene. Važno je napomenuti da zračenje različitih dijelova kože može dovesti do zračenja različitih struktura. No, unatoč dvosmislenosti mehanizama djelovanja, perkutana izloženost crvenim ili infracrvenim laserom široko se koristi za neinvazivno lasersko zračenje krvi u kubitalnoj veni, posebice u djece, kao i kod pacijenata koji imaju invazivno ozračivanje krvi tehnički teško.

Koja su obilježja laserske terapije u liječenju neplodnosti kod muškaraca?

U općoj strukturi uzroka neplodnosti u muškaraca upalna oboljenja genitalnih organa stalno zauzimaju 2-3 mjesta, što nam je omogućilo izolaciju posebnog oblika neplodnosti - izlučno-toksičnog ili izlučnog-upalnog. Tradicionalna terapija lijekovima za kronične upalne bolesti reproduktivnih organa ne uvijek normalizira pokazatelje spermograma, što prisiljava na traženje alternativnih, posebice ne-lijekova, metoda liječenja muške neplodnosti. To uključuje magnetsku lasersku terapiju. Laserska terapija je obično pomoćne prirode i propisana je u kombinaciji s terapijom lijekovima ili u završnoj fazi tradicionalnog liječenja. Kontinuirano crveno i pulsirajuće infracrveno zračenje - ima stimulirajući učinak na spermu - poboljšava energetske procese. Obično se izvodi bipolarno lasersko zračenje testisa, sakruma i perineuma. U liječenju naprednih oblika prostatitisa s teškim simptomima i objektivnim promjenama u žlijezdi, kao i kod neplodnosti, primjenjuje se sljedeća shema laserske terapije: transrektalno, na prostatu, mjehur, skrotum. Mogući učinci na: synocarotidne zone, projekcije jetre, perineuma, trtice, suprapubične regije. Mogućnost provedbe laserskog punktiranja uz pomoć kontinuiranog ili moduliranog crvenog zračenja na akupunkturnim točkama omogućuje povećanje učinka lokalnog laserskog izlaganja i osigurava mobilizaciju sistemskih mehanizama, te omogućuje djelotvornu obnovu spolne funkcije u bolesnika srednje i starije dobi. Normalizacijom simpato-parasimpatičke regulacije, aktivacijom mikrocirkulacije, čije su povrede važna karika u patogenezi mnogih bolesti, kao i stimulacija imunološkog sustava, predložen je određeni skup uobičajenih akupunkturnih zona, koji se naziva osnovni recept. G14 (He Gu), E36 (Zu San Li), VC 12 (Zhong Wan), MS 6 (Ne Guan), RP 6 (San Yin Jiao), VC 12 (Zhong Wan). Laserska punkcija na točkama "osnovnog recepta" provodi se odmah nakon laserske fizioterapije. Osnovni recept je važna komponenta laserske terapije kod različitih bolesti. Na početku postupka utječu na lezije kože, sluznice ili područja projekcije zahvaćenih organa na površini kože u odgovarajućim dozama (laserska fizioterapija), a zatim se provodi laserska refleksoterapija. Ako je potrebno, refleksolog može dodati nekoliko točaka osnovnom receptu (prema individualnim indikacijama pojedinog pacijenta).

Koje su značajke laserske terapije u liječenju prostatitisa kod muškaraca?

Glavni zadatak laserske terapije je izbor parametara izloženosti, metodologije i taktike liječenja, koji osiguravaju maksimalni terapeutski učinak u odsustvu nuspojava. Laserska terapija je dodatni alat u subakutnim i kroničnim razdobljima bolesti, doprinoseći rehabilitaciji lezije i mobilizirajući tjelesnu obranu. Bilo koji tretman lasera kod muškaraca rješava pet problema:

  • opća i lokalna imunološka korekcija;
  • normalizaciju venskih i arterijskih komponenti dotoka krvi u prostatu;
  • obnavljanje istjecanja izlučivanja prostate i sjemenih mjehurića, žlijezda Littre i Coopera povećanjem tonusa mišića zdjelice, perineuma, glatkih mišićnih vlakana prostate;
  • obnova strukturnih i morfoloških elemenata patološki promijenjenih tkiva;
  • normalizacija cjelokupnog spektra funkcija zahvaćenih organa.

Te se zadaće uspješno rješavaju složenom terapijom laserskim zračenjem niskog intenziteta. Situacija se drastično mijenja na bolje kada je učinak LLLT-a u različitim spektralnim rasponima uključen u terapijski kompleks. Najučinkovitiji je režim koji uključuje transrektalnu izloženost, kada se izlaganje vrši izravno na prostati i neurovaskularni snop, koji kontrolira funkciju organa, u kombinaciji s perkutanim zračenjem krvi u modu biokontrole, što omogućuje imunokorporativni učinak na tijelo. Metode koje nisu lijekovi često nisu samo alternativa medicinskom, već također imaju značajne prednosti kao metode funkcionalne regulacije. Istodobno je pokazana učinkovitost kombiniranja različitih metoda fizioterapije u odnosu na antibiotsku terapiju. Interakcija između ciljnih organa i organa za metabolizam testosterona je teško i slabo shvaćena. Dokazano je samo da je jetra izvor povećanih razina ženskih spolnih hormona, što dovodi do značajnih povreda generativne i kopulacijske funkcije. Kronične, latentne bolesti jetre podliježu pravovremenom liječenju. Slabljenje funkcije detoksikacije jetre uzrokuje poremećaje metabolizma testosterona. Stoga je u shemi laserske terapije učinak prostatitisa na jetru jedno od prvih mjesta. Zbog višekomponentnog i višerazinskog djelovanja LLLT-a, normalizacije metabolizma i cirkulacije krvi, složeno liječenje uroloških bolesti uz uporabu laserskog zračenja popraćeno je povećanjem učinkovitosti svih terapijskih mjera. Značajno poboljšanje limfnog i krvnog protoka u području izlaganja uzrokuje učinkovitiji protok antibiotika u prostatu, što smanjuje broj potrebnih lijekova i smanjuje dozu korištenih lijekova. Primjenjuje se sljedeća shema laserske terapije: transrektalno, na područje prostate, mjehura, skrotuma. Mogući učinci na: synocarotidne zone, projekcije jetre, perineuma, trtice, suprapubične regije.

Koje su opće indikacije za uporabu laserske terapije?

Indikacije laserske terapije u terapijske svrhe:

  1. Akutni i kronični upalni procesi (nespecifični i specifični) različite lokalizacije.
  2. Sepsa.
  3. Upalne (infektivne) komplikacije nakon operacije, ozljeda i raznih bolesti.
  4. Trovanje (egzotoksikoza) i endotoksikoza kod različitih bolesti (za endotoksikoze u fazama subkompenzacije i dekompenzacije, moraju se kombinirati s metodama ekstrakorporalne hemokorekcije).
  5. Thrombobliter bolesti arterija u ekstremitetima (ateroskleroza obliterans, endarteritis obliterans u fazama I-III).
  6. Akutni i kronični tromboflebitis i flebotromboza različite lokalizacije.
  7. Kronična ishemijska bolest srca, cerebrovaskularna insuficijencija.
  8. Bolesti limfnih žila (stečena limfostaza).
  9. Stanja imunodeficijencije kod različitih bolesti, kirurške intervencije, ozljede, AIDS.
  10. Autoimune bolesti (bronhijalna astma, Hashimoto tireoiditis, tirotoksikoza, primarni myxedema, reumatoidni artritis, ulcerativni kolitis, itd.), Serumska bolest, alergije na lijekove i druge vrste alergijskih stanja.
  11. Akutni i kronični pankreatitis (za smanjenje proteolitičke i lipolitičke aktivnosti krvi.
  12. Peptički ulkus želuca i dvanaesnika, gastroduodenitis.
  13. Dermatoza, psorijaza, neurodermitis.
  14. Šećerna bolest, sindrom sklerocističnog jajnika.
  15. Spali bolest
  16. Trofični ulkusi, odgođeno zacjeljivanje rana i konsolidacija prijeloma.
  17. Virusni hepatitis, herpes, mikoplazmoza, klamidija, kandidijaza.

Indikacije profilaktičke laserske terapije:

  1. Prevencija postoperativnih komplikacija (tromboembolijske, infektivne itd.).
  2. Prevencija posttraumatskih komplikacija (za ozljede prsnog koša, trbuha, udova).
  3. Prevencija infektivnih komplikacija u bolesnika s hemoblastozom.
  4. Prevencija recidiva čira na želucu i čira na dvanaesniku.
  5. Prevencija recidiva psorijaze, neurodermitisa.
  6. Sprječavanje pogoršanja astme.
  7. Prevencija zračenja tijekom zračenja.
  8. Prevencija imunodepresivnih stanja s radijacijskom i citostatičkom terapijom.

Indikacije laserske terapije s poboljšanom svrhom:

  1. U razdoblju rehabilitacije nakon teških bolesti, operacija i ozljeda.
  2. Prevencija čestih prehlada i sezonskih bolesti.
  3. S hiperlipidemijom.
  4. Kod sportaša optimizirati razdoblje oporavka nakon treninga i natjecanja, povećati izdržljivost pred odgovornim natjecanjima.
  5. Unaprijediti zdravlje, nespecifičnu otpornost tijela i imunitet kod radnika s teškim radnim uvjetima, profesionalnim rizicima (izloženost rendgenskim zrakama i druge vrste prodornog zračenja).

Koje su kontraindikacije za uporabu laserske terapije?

  • Dodijeliti kao tretman, laserska terapija može samo liječnik. To se radi nakon svih potrebnih anketa. Ovo uzima u obzir opće stanje pacijenta. Za imenovanje laserske terapije postoje relativne i apsolutne kontraindikacije.
  • Strogo je zabranjeno koristiti ovu metodu liječenja za osobe koje imaju bilo kakve abnormalnosti u krvi, kao i u sastavu krvi, za one koji pate od krvarenja, kao iu slučaju slabe zgrušavanja krvi.
  • Postoje relativne kontraindikacije za lasersku terapiju. Ovisno o ozbiljnosti bolesti i općem zdravlju pacijenta, bolesti srca i krvne žile tijekom faze dekompenzacije mogu se smatrati kontraindikacijama.
  • Osim toga, kod cerebralne skleroze, praćene teškim poremećajima cirkulacije u mozgu, obično im nije dopušteno takvo liječenje, kao i akutne smetnje u krvotoku mozga.
  • Kršenja dišnog sustava, bolesti pluća mogu biti kontraindikacija za lasersku terapiju.
  • U slučajevima zatajenja jetre i bubrega u fazi dekompenzacije, obično se ne preporučuje primjena takvih metoda liječenja.
  • Ljudi koji pate od raka najčešće ne propisuju liječenje laserom.
  • Prenošenje djeteta također je kontraindikacija. To se posebno odnosi na prvih pet mjeseci trudnoće.
  • Osim toga, ova metoda liječenja plućne tuberkuloze u akutnom obliku se ne koristi.

Materijal je pripremio urolog, fizioterapeut i dermatovenerolog Oleg Viktorovich Akimov.

Laserska terapija: pojam, vrste, uporaba kod djece i odraslih

Laserska terapija je metoda liječenja bolesti uz pomoć usmjerene struje svjetla - laserske zrake. Može se reći da se u medicini pojavio relativno nedavno, au ovom trenutku samouvjereno dobiva zamah kao alternativu drugim metodama i smjerovima. Liječenje laserskim zrakama aktivno se koristi u gotovo svim medicinskim područjima u obliku monoterapije ili kao dio složene rehabilitacijske sheme. Svaki dan se sve više poboljšava, razvijaju se kombinirane i kombinirane s drugim metodama, što omogućuje liječenje složenijih patologija, kao i skraćivanje razdoblja liječenja.

Značajke lasera, laserskih uređaja u medicini

Laser je generator kvantnih čestica, ili figurativno govoreći, mjesto gdje se čestice svjetlosti akumuliraju i pojačavaju. Laserska zraka koju generira generator su elektromagnetski valovi koje karakterizira niska disperzibilnost. Zbog toga se koncentrirana struja svjetlosti može usmjeriti čak i na vrlo mali dio tijela, bez utjecaja na susjedna tkiva.

Osim toga, mehanizam laserskog zračenja karakterizira postojanost i fiksna valna duljina. Što je veća dužina elektromagnetskog vala, dublja energija prodire u tkivo. Dakle, duljinom od 0.63 μm, laserska zraka prodire u tkivo do dubine od oko 1-2 cm, a na 1,2 μm može doseći stanice koje se nalaze na dubini od 6-8 cm od površine epidermisa.

U medicinske svrhe koriste se laseri različitih valnih duljina i druge karakteristike koje se međusobno razlikuju. Uređaji za izvođenje laserske terapije klasificirani su prema nekoliko parametara.

Eksimer (mješavina plina)

Učinci laserske terapije

Pod djelovanjem laserskog zračenja na mjestu udara iu tijelu kao cjelini, dolazi do fiziološkog odgovora u obliku sljedećih učinaka:

  • posude se šire, povećava se njihova propusnost;
  • protok krvi se povećava ne samo u velikim krvnim žilama, nego iu kapilarama i predkapilatorima;
  • aktiviraju se enzimski sustavi, što dovodi do ubrzanja metaboličkih reakcija;
  • više kisika, hranjivih tvari, medicinskih komponenti ulaze u tkivo;
  • toksične stanice se aktivno izlučuju iz stanica koje ulaze u limfne žile;
  • pokreću se procesi obnove stanica, aktiviraju se razaranja i smrti oštećenih, podjela i rasta novih elemenata;
  • normalan lokalni i opći imunitet;
  • povećava otpornost organizma na štetne čimbenike i tako dalje.

Općenito, laserska terapija ima antialergijsko, anestetičko, regenerativno, imunostimulirajuće i druge terapijske učinke.

Prednosti laserske terapije

Pri odabiru jedne metode liječenja ili laserske terapije često se preferira. To je zbog njegovih jasnih prednosti u odnosu na druge metode. Ispod su samo neke od njih.

  • Visoka preciznost udarca. Lasersko zračenje utječe samo na područje na koje će se usmjeriti. Cjelovitost susjednih dijelova će se održavati.
  • Gotovo bez krvarenja. Zrak intenzivnog svjetlosnog toka ima sposobnost da odmah spali oštećene žile, tako da je gubitak krvi minimalan.
  • Minimalni broj nuspojava i komplikacija. Niska invazivnost smanjuje rizik od razvoja upale.
  • Kratko razdoblje oporavka. Budući da su tkiva ozlijeđena u maloj mjeri, vrijeme potrebno za njihovu rehabilitaciju je značajno smanjeno.
  • Mogućnost izvanbolničkog liječenja. Neke minimalno invazivne operacije i medicinske manipulacije izvedene laserom mogu se obavljati ambulantno.

Laserska terapija kao fizikalna metoda liječenja: indikacije

Laserska terapija se aktivno koristi kao fizioterapeutska metoda za liječenje brojnih bolesti. Indikacije za njegovu primjenu mogu biti patološka stanja organa bilo kojeg sustava:

  • respiratorni (bronhitis, nazofaringealne bolesti, upala pluća);
  • srce i krvne žile (kršenje krvnog tlaka, angina, visoki rizik od stvaranja krvnih ugrušaka);
  • urinogenital (upalni procesi u jajnicima, prostata, sterilitet, erozija);
  • koža i njezini derivati ​​(dermatoza i dermatitis, ulcerativne lezije, herpes, ranice na tlaku);
  • usne šupljine (stomatitis, karijes, gingivitis);
  • probavni (gastro patologije, čirevi, kolitis, pankreatitis);
  • mišićno-koštani sustav (artritis i artroza, bolesti kralježnice, prijelomi, prijelomi);
  • neurologija (oštećenje živaca, neuroza).

VAŽNO! Lasersku terapiju propisuje liječnik samo nakon dijagnostičkog pregleda.

Kontraindikacije za lasersku terapiju

Kontraindicirano je da se održavaju laserske terapije za osobe koje imaju sljedeće bolesti i poremećaje:

  • teški dijabetes;
  • neuspjeh bubrega, jetre, srca (2-3 čl.);
  • novotvorine maligne i benigne geneze;
  • upalni procesi, gnojne infekcije u razdoblju pogoršanja;
  • grozničavo stanje;
  • hipertireoidizam;
  • laserski imunitet.

Razdoblje rađanja i dojenja ne ometa postupak, ali zahtijeva individualni pristup.

Metode laserske terapije

Terapija laserskim zrakama može se primijeniti pomoću nekoliko tehnika. Koji je od njih najpoželjniji određuje fizioterapeut na temelju obilježja bolesti.

Kontakt. U procesu liječenja, svjetlosni vodič se čvrsto uklapa u tijelo.

Intravaskulamo. Svjetlosni vodič uvodi se u venu (pomoću igle ili katetera), nakon čega se ozračuje krv.

Ako je potrebno osigurati utjecaj na nekoliko dijelova tijela, tada se uređaj pomiče nakon ozračivanja prethodnog područja. Trajanje izloženosti jednom području ovisi o bolesti, u prosjeku fizioterapija može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta (ne više od 30). Shemu liječenja laserom, kao i trajanje liječenja određuje i liječnik na temelju stanja pacijenta.

Terapija laserom krvi

Poseban smjer u laserskoj terapiji može se razlikovati laserskom terapijom krvi. Za poboljšanje tijela, pročišćavanje krvi, postizanje učinka pomlađivanja, poboljšanje učinkovitosti i imuniteta - ovi i drugi zadaci rješavaju se ozračivanjem krvi kvantnim snopom svjetlosti. Postupak je jednostavan, siguran i pristupačan, tako da se danas svatko može podvrgnuti laserskom zračenju koristeći jednu od tri metode.

  • VLOK (intravaskularno lasersko zračenje). Stručnjak umetne svjetlosni vodič u venu i spaja generator. Pola sata nakon tretmana, sve krvne stanice izložene su zračenju.
  • ELOK (ekstrakorporalno lasersko zračenje). Krv se izlučuje izvan tijela, izložena je laserskom zračenju, vraća se natrag.
  • NLOC (površinsko lasersko zračenje). Izvor laserskog protoka usmjeren je okomito na bilo koju veliku krvnu struju. Postupak koristi najjače zračenje kako bi se osigurala duboka penetracija energije.

Svaka fizioterapija se izvodi samo nakon potpunog pregleda i prema svjedočenju liječnika.

Kombinacija i kombinacija laserske terapije s drugim metodama

Laserska terapija u fizioterapiji mnogih bolesti često se propisuje u kombinaciji s drugim metodama. To se može izraziti na dva načina: kombinacija postupaka ili njihova kombinacija. U prvom slučaju faktori istovremeno utječu na dio tijela, au drugom na različite vremenske intervale. Štoviše, kombinacija metoda može se odvijati iu različitim oblicima:

  • odmah jedan za drugim;
  • nakon nekog vremena;
  • u određenim danima.

S ciljem liječenja dopuštena je kombinacija i kombinacija laserske terapije s takvim fizioterapijskim metodama kao što su:

  • magnetska terapija;
  • medicinska elektroforeza;
  • izlaganje ultrazvuku;
  • tretmani vode;
  • Terapija tjelovježbom;
  • masaža.

Terapija hidrolizorom

To je kombinacija metoda: lasersko zračenje i vodena masaža. Takav učinak ima i lokalni i opći terapeutski učinak. Tijekom postupka regulirani su parametri obje metode. Metoda se uspješno koristi u suzbijanju neuroloških, psihosomatskih, urogenitalnih poremećaja, kao i u patologijama mišićno-koštanog sustava.

Magnetska laserska terapija

Taj smjer predstavlja kombinacija lasera i magnetskog polja. Utjecaj se odvija istodobno, pri čemu svaki od parametara ne samo da ne smanjuje njegov intenzitet, već i pojačava drugi. Takav sinergistički učinak značajno povećava učinkovitost liječenja.

Terapija barolazom

Također predstavlja kombinirani učinak na oštećeno područje tijela. Uključena su dva fizička faktora: lasersko zračenje i negativni tlak. Tehnika se dokazala u liječenju patologija dišnog sustava, proširenih vena i drugih bolesti.

Biosinkronizirana laserska terapija glazbe

Osnova ove inovativne tehnike je da amplituda izloženosti svjetlosti ovisi o učestalosti disanja i brzini ljudskog srca. U ovom slučaju, zračenje se može dodatno modulirati frekvencijama glazbe, koje se spajaju i slušaju u pasivnom modu.

Tuš laserska terapija

Laser laserski tuš je još jedna inovativna tehnika. Njegova se suština sastoji u istovremenom djelovanju na ljudsko tijelo šest laserskih generatora. Time se postiže liječenje veće površine kože, što dovodi do izraženijeg učinka.

Laserska punkcija

Tehnika laserskog punktiranja uključuje kombinaciju laserskog zračenja i refleksologije. U njemu se razlikuju dva smjera: neinvazivna - učinak kvantne zrake na biološki aktivnu točku bez oštećenja epidermisa i invazivna - stimulirajući BAP posebnom iglom kroz koju se napaja laserska zraka.

Postupak se provodi uz korištenje generatora male snage koji rade u kontinuiranom i pulsnom modu. Karakteristično je da što je učestalost izlaganja manja, to je izraženiji tonički učinak. Na visokim frekvencijama postupak ima smirujući učinak.

Laserska punkcija pomaže u uklanjanju upale, boli, oteklina i grčeva. Kao rezultat laserske stimulacije točaka, normaliziraju se metabolički procesi. Pokazuje se kod mnogih bolesti, na primjer: osteohondroza, migrena, hipertenzija, neuroza i drugi.

Primjena laserske terapije

Laser terapija je našla svoju primjenu u svim područjima medicine. Pomoću lasera obnavljaju vid i kralježnicu, uklanjaju bore i izrezuju kancerozne tumore. Kvantna zraka može prodrijeti duboko u šuplji organ i imati terapeutski učinak bez potrebe za abdominalnom operacijom. Brojne bolesti koje se mogu liječiti pomoću laserske terapije, kao fizikalna metoda izlaganja, neprocjenjive su. Možete samo kratko proći kroz najčešća medicinska područja.

Laserska terapija u oftalmologiji

Lasersko zračenje je nezamjenjivo kod izvođenja medicinskih akcija u oftalmološkoj praksi. Najčešće se koristi u kirurškim zahvatima. To je uski snop svjetlosti koji omogućuje kirurgu obavljanje operacije na očima s draguljarskom preciznošću. Dakle, među područjima koja zahtijevaju uporabu lasera u oftalmologiji, može se primijetiti:

  • fotodestrukcija (disekcija tkiva);
  • koagulacija (koristi se u patologiji krvnih žila);
  • stimulacija (učinak kvantnog snopa pokreće procese obnove);
  • isparavanje (koristi se za uklanjanje različitih vrsta formacija);
  • fotoablacija (ekscizija tkiva).

Laserska terapija u onkologiji

Zahvaljujući laserskoj tehnologiji, postalo je moguće ukloniti ili smanjiti različite neoplazme. U onkologiji, laser se uspješno koristi za liječenje raka kože, pluća (oblik malih stanica), vulve. Primjena kvantne zrake pomaže u ublažavanju simptoma malignih tumora, na primjer, pomaže zaustaviti krvarenje. Pomoću lasera postalo je moguće ukloniti tumorski tumor u probavnom traktu, blokirati limfne žile kako bi se spriječila migracija staničnih elemenata i još mnogo toga.

Laserska terapija u ginekologiji

U ginekologiji se laser uspješno koristi za liječenje takvih bolesti i stanja kao:

  • endometrioza;
  • adneksitisa;
  • vaginitisa;
  • adhezija;
  • neplodnost;
  • vaginoza i drugi.

Osim toga, laserska terapija se koristi u postporođajnom razdoblju za liječenje pukotina bradavica, ubrzanje kontrakcije maternice, zacjeljivanje šavova. Ginekolog može propisati lasersku terapiju u razdoblju nakon pobačaja kako bi spriječio nastanak komplikacija.

Laserska terapija u ortopediji

Lasersko zračenje je neophodno kod ortopedskih manipulacija i kao kirurška metoda i kao fiziološki postupak. Korištenjem laserske zrake kirurzi izrađuju visoko precizne rezove u kralježnici. Fizikalni učinak lasera pogodan je za prevenciju i liječenje brojnih bolesti mišićno-koštanog sustava, kao što su:

  • artritis;
  • frakture, uganuća, pukotine;
  • osteofiti;
  • artritis;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • poliartritis i mnogi drugi.

Laserska terapija u urologiji

Laserska terapija u urološkoj praksi jedna je od najučinkovitijih dodatnih tehnika. Upotreba lasera je posebno važna u slučaju kroničnih patologija, kada su sami lijekovi bespomoćni. Laserska terapija u urologiji je indicirana za:

  • cistitis;
  • orhitis;
  • prostatitis;
  • glomerulonefritis;
  • neplodnost i druge bolesti.

Laserska terapija u stomatologiji

Pojava lasera u stomatologiji postala je „balzam“ za mnoge pacijente. Laserska terapija zuba i usne šupljine dovela je stomatološke usluge na novu razinu:

  • nema uobičajene buke bušotine;
  • nema krvarenja i boli;
  • nema nuspojava;
  • laser ima aseptička svojstva;
  • Poboljšana učinkovitost liječenja.

Laserska zraka omogućuje brzo i točno liječenje karijesa, parodontitisa, cista i tumora zuba, gingivitisa, uklanjanje zubnog kamenca i rješavanje još više problema sa zubima.

Primjena laserske terapije u djece

Laserska terapija nema dobnu granicu pa se može koristiti i za liječenje novorođenčadi. Među indikacijama, kao i kod odraslih, mogu postojati različite patologije. Nemojte propisivati ​​lasersku terapiju ako je djetetu dijagnosticiran poremećaj i patologija povezana s mozgom (krvarenja, ozljede, tumori i drugo). Kontraindikacija je prematuritet. Kod starije djece kontraindikacije za lasersko liječenje slične su onima u odraslih.

Dakle, laserska terapija nije samo u broju naprednih tehnika, nego čvrsto zauzima vodeću poziciju u medicini. Budući da znanstvenici i dalje neumorno razvijaju sve više novih pravaca, ostaje nada da će svaki novi krug bolesti biti sve manje i manje.

Laserska terapija: učinak, indikacije i kontraindikacije

Bolesti lokomotornog sustava zahtijevaju integrirani pristup liječenju. Osim primjene terapije lijekovima, vježbi fizikalne terapije i dijeta, fizioterapeutske tehnike se učinkovito primjenjuju. Jedna od njihovih inovativnih tehnologija u ovom području je laserska terapija. Izbor snage, gustoće i vremena izlaganja zračenju omogućuje korištenje laserske terapije za liječenje mnogih bolesti.

Što je laserska terapija

Laserska fizioterapija je metoda liječenja koja se temelji na korištenju optičkih zraka. Fizioterapeutski laseri generiraju zračenje fiksne duljine infracrvenog spektra (prodire do dubine od 8 centimetara u mekom tkivu i 2,5 u kosti) ili crvene (prodire 2 milimetra) boje. Snaga takvih uređaja je 1–100 mW, a trajanje impulsa je 100–130 ns.

Vrsta liječenja odabire liječnik, uzimajući u obzir dijagnozu i opće stanje pacijenta. Ovisno o traženoj lokaciji lasera, razlikuju se sljedeće tehnike laserske terapije:

  • stabilan - tijekom postupka emiter djeluje na odabranu udaljenost i na određeno područje;
  • labilne grede usmjerene su na različite točke, senzor se pomiče;
    daljinski - izvor zračenja nalazi se na određenoj udaljenosti od kože;
  • kontakt - emiter je na koži pacijenta;
  • intravenozno - protok zraka usmjeren je intravenozno.

Postoje mnogi uređaji za lasersku magnetsku terapiju. Neki od njih namijenjeni su za rad u sobi za fizioterapiju medicinske ustanove. Za upravljanje takvim uređajem može biti samo obučeni stručnjak. Neki se mogu kupiti za kućnu uporabu.

  • prema vrsti upotrijebljene tvari: argon, dušik, helij i neon;
  • vrijeme izlaganja: pulsirajuća, konstantna, kombinirana;
  • prema namjeni: kirurški, terapeutski, dijagnostički.

U uvjetima bolnice koriste se uređaji za lasersku terapiju ESMA, Matrix, Medic-2K.

Za kućnu uporabu postoje uređaji Knight, Orion 5.8, Plus, Milta (također pruža mogućnost magnetske terapije).

Područja primjene

Laser u fizioterapiji je univerzalna metoda koja se koristi u raznim područjima medicine. Zrake crvenog i infracrvenog spektra imaju širok opseg primjene: od uklanjanja oštećenja kože do liječenja složenih patologija. Laserska terapija se aktivno koristi u sljedećim područjima:

  • dermatologije;
  • ginekologija;
  • Neurology;
  • Otolaryngology;
  • Pulmologija;
  • kardiologiju;
  • stomatologije;
  • Urology;
  • phlebology;
  • Gastroenterology.

Laserski učinci

Upotrijebljeno zračenje odnosi se na toplinu, zahvaljujući tom učinku vazodilatatora. Pri izlaganju laserskoj apsorpciji svjetlosne energije dolazi do aktivacije fotobioloških procesa. Njihova osnova je oslobađanje slobodnog kalcija i pojavljivanje reakcija:

  • normalizacija imuniteta;
  • poboljšani trofizam tkiva;
  • dilatacija krvnih žila;
  • smanjenje boli;
  • povećanje otpornosti organizma ne samo na infekcije, nego i na toksične tvari;
  • protuupalni učinak;
  • antialergijsko djelovanje;
  • detoksifikacija;
  • poboljšanje regeneracije, metabolizma na staničnoj razini, mikrocirkulacije;
  • Popravak DNA;
  • povećanje krvnog tlaka;
  • refleksni učinak na biološki aktivne točke.

prednosti

Jedna od glavnih prednosti korištenja lasera u medicini je mali broj kontraindikacija. U liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava, laserska terapija eliminira potrebu za uzimanjem velike količine farmakoloških lijekova, a učinak korištenih lijekova je pojačan.

Laserski zahvat ne izaziva alergije i ovisnost, smanjuju se uvjeti liječenja i rehabilitacije, a terapijski učinak traje dugo. Sjednice ne uzrokuju nelagodu i mogu se održati u klinici, bez potrebe za hospitalizacijom u bolnici. Tretman se može koristiti u profilaktičke svrhe. U pedijatriji je laserska terapija najbolja fizioterapijska metoda zbog svoje bezbolnosti.

Indikacije za uporabu

Laserska terapija nije specifična tehnika i koristi se za liječenje mnogih bolesti. Ovisno o namjeni, korištenje infracrvenih i crvenih zraka može se podijeliti u skupine:

  • rehabilitacija: radnika u opasnim radnim uvjetima;
  • sportaši;
  • često pate od akutnih respiratornih infekcija;
  • smanjiti razinu lipida;
  • profilaktička primjena: izbjegavanje komplikacija nakon ozljeda i operacija;
  • nakon radioterapije i kemoterapije;
  • za prevenciju komplikacija kroničnih bolesti;
  • liječenje: degenerativno-distrofične bolesti kralježnice i zglobova;
  • upala;
  • pankreatitisa;
  • gastritis, gastroduodenitis;
  • čireve želuca i dvanaesnika, crijevne kolike;
  • endokrine bolesti: tiroiditis, pretilost;
  • kardiovaskularna patologija;
  • ginekološke bolesti;
  • kožne bolesti: dermatitis, neurodermatitis, psorijaza;
  • autoimuna patologija;
  • duge regenerirajuće rane, opekline, trofički ulkusi;
  • neuspjeh cirkulacije mozga;
  • patologija limfnog čvora;
  • stanja imunodeficijencije;
  • upalne komplikacije nakon operacije i ozljeda;
  • sepsa;
  • spolno prenosive infekcije;
  • tromboobliteriruyuschih države;
  • kozmetički nedostaci.

Lasersko liječenje bolesti kralježnice i zglobova

Laserska terapija se koristi za liječenje mnogih bolesti mišićno-koštanog sustava, uzrokovanih upalama ili distrofičnim promjenama:

Laserska terapija zauzima važno mjesto u liječenju osteohondroze. Tok svjetlosnih zraka lokalno djeluje na nidus patološkog procesa i ubrzava oporavak. Za liječenje bolesti kralježnice koristite laserski infracrveni spektar niskog intenziteta. Veća dubina prodiranja zraka poboljšava trofizam u hrskavičnom i koštanom tkivu, cirkulaciju krvi u susjednim mekim tkivima i zaustavlja procese uništavanja.

Lasersko liječenje osteohondroze i druge patologije mišićno-koštanog sustava uključuje uporabu jedne od sljedećih vrsta učinaka:

  • na fokus bolesti;
  • na neurovaskularnom snopu;
  • segmentni na kralježnici;
  • akupunktura (refleks) na biološki aktivne točke.

Izbor metode ovisi o vodećem simptomu bolesti: boli, vaskularnim poremećajima ili refleksnom sindromu. Često je potrebno mjesecima da se pacijent potpuno izliječi od osteohondroze. Laserska terapija osteohondroze uključuje tri faze:

  1. 8-10 postupci oslobađaju pacijenta od neugodnih simptoma i zaustavljaju degenerativne procese u tkivima, poboljšanje blagostanja se bilježi nakon treće sesije;
  2. u mjesecu se uz pomoć njih provodi sljedećih 13-15 sesija, čime se postiže stabilizacija procesa
  3. nakon 4 tjedna treba provesti posljednjih 5-10 postupaka, što pridonosi obnavljanju hrskavičnog tkiva.

Pacijenti koji su završili cjelokupni tijek laserske terapije, primijetili su značajno poboljšanje zdravlja, a pogoršanje osteohondroze nije bilo. Promjene se pojavljuju čak i na računalnom tomogramu - tkivo intervertebralnih diskova se obnavlja.

Za liječenje intervertebralnih kila laser koristi posebnu iglu. Nakon prethodne anestezije, laserski kabel i endoskopska kamera su umetnuti kroz njega. Kada se otkrije oštećeno područje, na njega utječe laser, a dodatna uporaba rendgenskih zraka omogućuje praćenje napretka postupka. Tijekom laserske terapije intervertebralni disk zagrijava do 70 stupnjeva, oštećeno tkivo isparava, jezgra se smanjuje, zbog čega se smanjuje pritisak na živčana vlakna. Kila je smanjena, tkivo se obnavlja i stimulira rast stanica hrskavice. Međutim, ova akcija se promatra tek nakon šest mjeseci.

Laserska terapija za artrozu u ranim stadijima ublažava bolove, ublažava otekline, smanjuje upalu, potiče zacjeljivanje rana. U kasnijim fazama bolesti, ovaj tip fizioterapije izbjegava operaciju. Široko se koristi za liječenje osteoartritisa koljena. U kombinaciji s lijekovima, laserska terapija je 99,9% učinkovita.

Za konsolidaciju rezultata nakon liječenja zglobova pomoću lasera, pacijentu se savjetuje da se pridržava sljedećih preventivnih mjera:

  • održavanje zdravog načina života;
  • gubitak težine;
  • korištenje udobnih, ako je potrebno ortopedskih cipela;
  • smanjenje tjelesne aktivnosti;
  • kontaktiranje specijaliste kod prvih simptoma relapsa.

Ginekološke bolesti

Laserska terapija u ginekologiji našla je široku primjenu, ali se najčešće koristi za liječenje sljedećih bolesti:

  • leukoplakija;
  • kondilomi i papilome;
  • polipi cerviksa, endometrij;
  • displastične promjene;
  • cistične formacije, policistični;
  • apscesa;
  • endometrioza;
  • herpesa;
  • pregrade i deformacije;
  • adhezija;
  • fibroida;
  • mastitis, ciste mliječnih žlijezda;
  • neplodnost i menopauza.

Za liječenje određenih bolesti ženskih genitalija primjenjuje se kombinirano djelovanje: na refleksnim točkama i izravno na patološkom centru. Često to daje bolji učinak od korištenja izoliranih tehnika. Izbor metode izlaganja provodi se pojedinačno, ovisno o vrsti patologije. Sjednice se održavaju svakodnevno, počevši od 5-7 dana menstrualnog ciklusa, trajanje tečaja ovisi o težini i prirodi bolesti

Laserska terapija u ginekologiji primjenjuje se na jedan od sljedećih načina:

  • transabdominalni - kroz trbušnu stijenku;
  • transvaginalno kroz vaginu pomoću vezivanja;
  • kombinirani (uključuje prva dva načina);
  • intravenska laserska terapija za zarazne bolesti i za vrijeme trudnoće.

Kod trudnica se laserski tretman koristi kako bi se uklonila kasna toksikoza i korekcija fetoplacentalne insuficijencije. U postporođajnom razdoblju, uz pomoć ove vrste fizioterapije, postiže se brza regeneracija materničnog tkiva, ubrzava zacjeljivanje šavova nakon epiziotomije. Laserska terapija smanjuje broj postporođajnih komplikacija, koristi se za borbu protiv laktostaze, potiče zacjeljivanje pukotina na bradavicama i proizvodnju mlijeka.

Za bolesti gornjih dišnih putova

Za ENT lasersku terapiju koriste se posebni uređaji koji stvaraju bljeskove svjetlosti različitih frekvencija. Točna izloženost smanjuje nadutost i upalu. Laserska terapija se koristi za liječenje širokog raspona ENT bolesti:

  • akutni rinitis;
  • kronični vazomotorni rinitis;
  • peludna groznica;
  • frontalni sinusitis;
  • adenoids;
  • grlobolja;
  • kronični tonzilitis;
  • grlobolja;
  • otitis, tubootitis;
  • otomycosis;
  • opekotine grla.

U otorinolaringologiji moguće je koristiti lasersku terapiju i nakon operacije to vam omogućuje da izbjegnete nastanak komplikacija (oticanje, suhoća, stvaranje kore). Nakon završetka liječenja potrebno je slijediti preporuke liječnika: odbijanje vruće hrane, poštivanje mira.

U stomatologiji

Posebna oprema prilagođena brojnim postupcima omogućuje široku primjenu laserske terapije u stomatologiji za liječenje:

  • vratovi i zubi nakon obrade pod krunicama;
  • srednji i duboki karijes prije postavljanja ispuna;
  • pulpitis, parodontitis nakon liječenja kanala;
  • parodontne bolesti i oralna sluznica;
  • peta ostruga;
  • Koristi se za prevenciju karijesnog karijesa i liječenje zubnog karijesa u početnoj fazi.

Heel Spur Treatment

Medicina ima nekoliko načina za borbu protiv plantarnog fasciitisa. Jedan od načina liječenja je laserska terapija. Princip lasera u liječenju ove bolesti:

  • poboljšana apsorpcija fibrina;
  • povećanje broja leukocita u leziji;
  • povećana aktivnost fibroblasta;
  • oslobađanje kalcija.

Liječenje laserske potpetice pete odvija se u nekoliko faza: 10 seansi se provode dnevno, zrake se šalju na petu s 4 različite strane, nakon 14 dana počinje druga faza - 10 postupaka s povećanjem frekvencije zračenja. U teškim slučajevima s nedovoljnim terapeutskim učinkom propisan je treći ciklus. Tijekom posljednjih 10 sesija povećava se i stopa izlječenja.

Kao rezultat, djelovanje normalizira biomehaniku stopala, što ima pozitivan učinak na zglobove gležnja i koljena.

kontraindikacije

Uporaba laserske terapije moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ova metoda ima nekoliko kontraindikacija, mogu se podijeliti u apsolutne i relativne (kada mogućnost korištenja lasera određuje liječnik).

Kontraindikacije za lasersku terapiju:

  • apsolutni: individualna netolerancija metode;
  • prvo tromjesečje trudnoće;
  • tuberkuloza s bakterijskim izlučivanjem;
  • poremećaj stvaranja krvi;
  • sklonost krvarenju.
  • teška patologija krvnih žila i srca;
  • teška oštećenja bubrega i jetre;
  • novotvorine u području utjecaja;
  • kronična tuberkuloza.

Čak iu odsutnosti kontraindikacija, pacijent može osjetiti nelagodu povezanu s fokalnim povećanjem metabolizma. Među njima: povećana bol u 20% slučajeva, vrtoglavica i glavobolja.

Magnetska laserska terapija

Kombinacija dvaju korisnih fizikalnih čimbenika - magnetskog polja i laserske studije niskog intenziteta - je obećavajući smjer u fizioterapiji. Zbog tog utjecaja stimuliraju se razmjenski i regenerativni procesi. Magnetska polja pojačavaju djelovanje laserske zrake, dok su njihovi učinci istodobni, pojavljuje se foto-magnetoelektrični efekt koji pozitivno djeluje na tkiva i krv. MLT se široko koristi za liječenje patologije raznih organa i sustava, uključujući bolesti kralježnice i zglobova.

Laserska terapija ima kontraindikacije:

  • onkologija;
  • zarazne bolesti;
  • trudnoća i dojenje;
  • bolesti krvi;
  • bolesti srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije;
  • teška patologija jetre i bubrega;
  • visoka temperatura;
  • hipertireoidizam;
  • sustavni eritematozni lupus;
  • porfirija.

Unatoč velikom broju stanja u kojima se magnetska laserska terapija ne može koristiti, ona je obećavajuća metoda liječenja. A također je i niska cijena ove vrste fizioterapije važna, omogućuje je široko korištenje. U akutnim oblicima bolesti, MLT omogućuje potpuno uklanjanje patologije, koju pacijent lako podnosi, ne uzrokuje bol i alergije, poboljšava imunitet. Učinak nije samo na zahvaćeno područje, već i na cijelo tijelo kao cjelinu - unos multivitaminskih kompleksa i imunomodulatora ima slične učinke.

Laserska akupunktura

Laserska akupunktura ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalne: nema potrebe za probijanjem kože i korištenjem igala, koje često uzrokuju strah. Ova metoda je bezbolna. Upotreba lasera za stimulaciju biološki aktivnih točaka našla je svoju primjenu u liječenju patologija središnjeg i perifernog živčanog sustava, dišnih organa, kardiovaskularnog i probavnog sustava i kože. I laserska akupunktura je također učinkovita u upalnim bolestima gornjih dišnih putova i mentalnim poremećajima, u borbi protiv ovisnosti.

Najteži stupanj laserske punkcije je traženje točaka udara i odabir prikladnog tipa lasera. Moguće je utjecati na bilo koje točke, osim u blizini očiju. Vrijeme ekspozicije je od 15 sekundi do 1 minute, ali se vjeruje da se najbolji učinak događa u prvih 10-15 sekundi. U slučaju liječenja duboke lokalizacije patološkog procesa potrebno je duže osvjetljenje. Točke na rukama i ušima, naprotiv, podliježu kraćim učincima.

Metodologija

Najčešće, terapija laserskom terapijom ne zahtijeva hospitalizaciju, postupak se provodi ambulantno, a nakon što se završi, pacijent odlazi kući. Trajanje izlaganja jednom polju je 2-5 minuta, cijeli postupak traje oko 20 minuta.

  • ako se planira nekoliko fizioterapeutskih postupaka istog dana, lasersko liječenje se provodi 30 minuta prije drugog izlaganja;
  • laserska terapija i rendgensko ispitivanje ne mogu se koristiti istog dana;
  • Postupci laserske terapije povećavaju učinak farmakološkog liječenja, stoga se doze lijekova tijekom tog razdoblja smanjuju;
  • broj sesija po tečaju je 8-12, pri čemu se prvih 5 dana laserske terapije provodi svaki dan, a ostatak - svaki drugi dan;
  • za ljude koji su osjetljivi na promjene vremena, učinak lasera je prepolovljen.

Laserska terapija omogućuje brzo rješavanje uzroka bolesti i uklanjanje neugodnih simptoma. Međutim, za liječenje većine bolesti nije dovoljno koristiti samo jednu metodu terapije: lijekovi, fizikalna terapija i druge fizioterapijske tehnike su potrebne.

Lasersko zračenje praktički nema apsolutne kontraindikacije, ali za postizanje najboljeg terapeutskog učinka potrebna je individualna selekcija režima liječenja i trajanje izlaganja tijekom svakog tretmana. Za odabir taktike laserske terapije potrebno je konzultirati liječnika.