Povreda kralježnice je jedna od najozbiljnijih i najopasnijih ozljeda ljudskog tijela. Veliki postotak žrtava trpi dugi period rehabilitacije, ostaju invalidi, pa čak i umiru. Zato je vrlo važno da netko treba pravu prvu pomoć u pravom trenutku. Budući da se takva ozljeda može primiti na bilo kojem mjestu i pod bilo kojim okolnostima, nije nužno da osoba koja pruža podršku ima medicinsku edukaciju. Promatrajući mirno, morate slijediti elementarna pravila.

Kvalitetna prva pomoć pri lomu kralježnice spasit će život žrtve i značajno povećati šanse za očuvanje mobilnosti u budućnosti. Stoga je vrlo važno pravilno i odmah djelovati. Nekvalificirana pomoć može dovesti samo do kritičnog stanja.

Uzroci prijeloma

Oštećenja kralješaka i dorzalni kanal mogu imati vrlo ozbiljne i nepovratne posljedice. Da bi se pružila prva pomoć u slučaju prijeloma kralježnice što je više moguće, potrebno je znati mehanizam ozljede. U svakodnevnom životu rijetko nailazimo na oštećenja kralježnice, ali okolnosti ozljede su uobičajene i mogu nas čekati na svakom koraku. Čimbenici oštećenja ili loma ovog tijela mogu biti mnoge okolnosti. Kako ne bi naveli mnogo mogućih opcija, logično je kombinirati ih u grupe:

• Aktivni odmor, ekstremni sportovi. Skijalište ili skokovi u vodu na zabranjenim mjestima. Kada se glavu i / ili drugi dio tijela udari na dno, može se oštetiti kralježnica cervikalne regije;
• Nesreća. S oštrim zaustavljanjem ili preprekama na putu vozila;
• Izvođenje građevinskih ili popravnih radova;
• Uz značajan utjecaj na leđa javljaju se različiti vertebralni procesi oštećenja;
• Padajući s visoke ili niske visine, ponekad je dovoljna čak i vlastita visina;
• Nedostatak kalcija, osteoporoza, pronađena kod starijih osoba, dovodi do krhkosti kostiju.

Vrste ozljeda kralježnice

Prijelomi kralježnice podijeljeni su prema stupnju ozljede: nekomplicirani i komplicirani. Nekomplicirani prijelom naziva se oštećenje ako se ne utječe na leđnu moždinu. Drugi tip u kompliciranim prijelomima obilježen je prisutnošću takvih lezija, osobito kada je kralježnica zahvaćena u horizontalnom položaju. Sve frakture kralježnice su podijeljene u nekoliko tipova.

Kompresija. Zbog jakog pritiska u vertikalnom djelovanju, pršljena su komprimirana i njihove visine se smanjuju. To se događa tijekom nesreće, lupanje po glavi, spuštanje na noge s velike visine. Kod starijih ljudi, kralježnica se može slomiti od najmanjeg utjecaja. Pršljenova se može "pritisnuti" sa značajnim aksijalnim opterećenjima s pokretima savijanja. Često su ugroženi mladi ljudi koji vole traumatsku zabavu, skakanje i padove.

Najnepovoljniji su eksplozivni i usitnjeni. S eksplozivnim frakturama istodobno se bilježe na nekoliko mjesta. U slučaju najopasnije usitnjene frakture, frakturirani fragmenti kralježnice oštećuju kralježnicu. Eksplozivne i usitnjene nastaju zbog velikog udara ili eksplozije praćene šokom.

Simptomi loma

Često je nemoguće odrediti razinu potresa mozga zbog višestrukih ozljeda, ogrebotina i ogrebotina. Pacijent se može adekvatno ponašati pa čak i pokušati sjesti ili ustati, što je strogo zabranjeno. Česti su slučajevi kada je žrtva u neprirodnom čudnom položaju, postoji gubitak svijesti.

Fraktura je uvijek popraćena jakim bolom. Ako osoba ne može pomicati udove, to znači da je došlo do pucanja kičmene moždine, najnegativnijeg znaka. Promatranog zastoja disanja ili srca, nepokretnosti gornjih i donjih ekstremiteta. Ako je na tom prijelomu, živčanom tkivu ili leđnoj moždini utjecalo, takva trauma uzrokuje brzu smrt.

Frakture u sternalnom i lumbalnom području praćene su nekontroliranim urinarnim i crijevnim poremećajima, bolovima u trbuhu, paralizom nogu i disanjem. U svakom slučaju, točan stupanj oštećenja može se odrediti samo pomoću rendgenskih zraka, a liječnik će dati konačan zaključak.

Prva pomoć

Odmah nazovite hitnu pomoć. U nedostatku takve mogućnosti, žrtva mora biti dostavljena stručnjacima što je prije moguće. Čak i uz malu modricu i nema prijeloma kralježnice, pruža se prva pomoć kao i za ozbiljne prijelome. Uklonite bilo kakvu pokretljivost tijela.

Okretanje glave može dovesti do vrlo nepoželjnih ozbiljnih posljedica. Zbog toga vrat pričvršćujemo zavojem i komadom kutije, koju zamotamo zavojem ili trakom oko vrata. Neophodno je žrtvu vezati na čvrste temelje, jer će za to stati sve što je ljudska visina: daske, šperploča, vrata. U najboljem slučaju, pet će ljudi morati staviti žrtvu na tako tvrdu površinu.

Zapamtite da su udovi također čvrsto fiksirani kako bi se uklonila i najmanja pokretljivost tijekom transporta. Stavite valjak ispod donjeg dijela leđa. Prelom spinalne kralježnice popraćen je jakim bolovima, pa morate ubrizgati lijekove protiv bolova, analgin će također djelovati. U čestim slučajevima potrebno je izmijeniti umjetno disanje izravnom masažom srca.

Pobrinite se da nema povraćanja u ustima. Tijekom umjetnog disanja, zatvorite nos i izdisajte oštro zrak u usta, a zatim otpustite nos.

Kako ne bi oštetili grudnu kost i rebra, masaža srca se vrši kroz pokrivač. Prijenos na trbuh može se provesti na mekoj površini, bez uporabe valjaka, ali u tom položaju teško je pratiti dah i stanje pacijenta.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

S prijelomom kralježnice, prve minute između nesreće i ambulante su ponekad iznimno važne. Kažu da im se dvaput može posrećiti: prvi put - ako dobro padnete, drugi - ako je prava osoba u tom trenutku blizu, naime, onaj tko zna što bi trebala biti prva pomoć na prijelazu kralježnice.

Izostavljanje nečega važnog, gubitak vremena, nekvalificirane pogrešne radnje - ovi čimbenici, nažalost, često dovode do ozbiljnih posttraumatskih komplikacija, pa čak i smrti. Osnovna pravila za pružanje prve pomoći moraju poznavati svaku osobu.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Najčešće su prijelome i ozljede kralježnice povezane s:

• prometne nesreće
• sportski
• aktivni odmor
• opasna proizvodnja (na primjer, izgradnja)

Za volanom vašeg automobila, koji se nalazi na skijalištu ili u blizini vodenog područja među zaljubljenicima u ronjenje - morate biti uvijek spremni za ekstremni događaj i da će vam netko možda trebati vašu pomoć.

Također, ne prolaze u svom svakodnevnom životu prošle pale starije osobe. Mnogi ljudi razvijaju osteoporozu s godinama, što dovodi do krhkosti kostiju. Dakle, čak i kućne ili ulične padavine mogu uzrokovati frakturu kralježnice.

Podmuklost prijeloma kralježnice je u tome što je od prvog trenutka nemoguće odrediti stupanj složenosti ozljede. Lom je obično skriven pod vanjskim znakovima koji ne predstavljaju prijetnju - ogrebotine, modrice, a žrtva sama može biti svjesna, govoriti, pa čak i pokušati ustati.

S padom i nesrećama češći su kompresijski prijelomi:

Eksplozivne i usitnjene su najnepovoljnije od čitave ove serije, jer svjedoče o ogromnoj sili udarca i često su praćene oštećenjem, pa čak i pucanjem kičmene moždine i šokom žrtve.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Prvo što trebate učiniti prilikom pružanja prve pomoći jest zabraniti pacijentu da se kreće, a još manje pokušati sjesti

Cjelokupna slika ozljede može dati samo rendgenske snimke kralježnice. Do tada ste u neznanju:

1. Postoji li uopće fraktura
2. Kakav je to odjel trpio
3. Koliko je kralješaka slomljeno
4. Kakva fraktura i da li je stabilna
5. Ima li oštećenja kičmene moždine

To su sve - najvažniji pokazatelji za ozljede, a odgovore možete dobiti samo na klinici, gdje je potrebno što prije dostaviti osobu.

Drugo: morate odmah nazvati hitnu ili spasilačku službu

Prije dijagnoze bilo kakve ozljede kralježnice, ona se smatra mogućim prijelomom, a prva pomoć žrtvi trebala bi se dogoditi kao tijekom prijeloma.

Ako ste na nepristupačnom mjestu i spasitelji ne dolaze uskoro, možda ćete morati djelovati neovisno.

Čimbenici na koje treba obratiti pozornost prilikom pružanja prve pomoći:

1. Žrtva je svjesna
2. Učinite disanje
3. Ima li njegov puls i normalnu puninu
4. Osjeća li osoba bol

Pozitivna četiri odgovora su povoljan znak i možete nastaviti sa stavljanjem žrtve na nosila i pažljivim transportom.
Ako najmanji pokret uzrokuje nepodnošljivu bol, a mjesto iznad modrice je edematozno, najvjerojatnije je došlo do frakture. Za anesteziju možete napraviti injekcije lijekova:

• analgetici
• novokain
• Hidrokortizon ili bilo koji drugi kortikosteroid

U slučaju poremećaja osjetljivosti ispod područja traume ili svijesti o sumrak, tabletama se ne može dati lijek protiv bolova zbog moguće disfagije.

Nesvjestica može biti simptom boli ili spinalnog šoka. Prvi je zbog kompresije živca, a drugi zbog ozljede leđne moždine.

Kako provoditi reanimaciju pri lomu

Nedostatak disanja i puls znači potrebu za hitnim oživljavanjem.
Formula za oživljavanje:

DP + D + CC, što znači - dišni putevi + disanje + cirkulacija krvi

Što učiniti u odsustvu disanja:

1. Provjerite slobodu dišnih putova:
   otvorite usta žrtve, pobrinite se da nema povraćanja
2. Odradite umjetno disanje (ID) - do dolaska hitne pomoći
3. Nastavite cirkulaciju krvi:
   ako pacijentova prsa ostaju nepokretna, tada u intervalima između tretmana za identifikaciju treba izvršiti masažu srca.
   Kako ne biste pogoršali ozljede, tijekom masaže stavite pokrivač ispod grudnog koša

Jedva primjetan puls ukazuje na niži krvni tlak i nedovoljan CC.
AD se može povećati s lijekom brzog djelovanja, na primjer, heptamilom.

Uvjeti prijevoza na lom

1. Najmanje tri osobe trebale bi sudjelovati u prijevozu, a još bolje - pet ljudi: svatko kontrolira njegov odjel.
2. Žrtva mora biti stavljena na tvrdu nosilicu na leđima:
   komad šperploče, štit, vrata, saonice itd.
3. Ako je sredstvo za prijenos mekano, prijevoz se mora provesti na trbuhu
4. Svi dijelovi kralježnice, uključujući i noge vrata, moraju biti učvršćeni zavojima, nitima, žicama itd.
   Ako imate karton i gazu, možete napraviti jednostavni ortoza za vrat. Ako ne, jedna osoba neprestano fiksira položaj glave, držeći je ravnomjerno rukama u području ušiju.

Zabranjeno je sjesti osobu, povući ga za ruke i noge, pokušavajući ga okrenuti na stranu zajedno ili sama.

Neki priručnici opisuju kako prebaciti žrtvu na nosila doslovno korak po korak. Glavno je:

• Koherentnost svih akcija
• Održavanje ispravnog položaja svih dijelova kralježnice
• Istovremena rotacija ozlijeđenih na strani
• Polaganje nosila i vraćanje u leđa

Znakovi kojima možete prepoznati frakturu

Kada nekomplicirani prijelomi u cervikalnoj i torakalnoj regiji nastaju neuro-radikularni sindrom u obliku jakog bola u mjestu prijeloma, ustupajući mjesta drugim mjestima.

Ako je fraktura u torakalnom ili cervikalnom području otežana ozljedom kralježnične moždine, onda su za nju karakteristični sindromi mijelopatije:

• otežano disanje, asfiksija (najgora opcija je respiratorna paraliza)
• aritmija (atrijska, bradikardija)
• vrtoglavica i mučnina
• gubitak osjeta u područjima donjeg dijela tijela i udovima

Budući da se stabljika kralježnične moždine završava na razini prvog - drugog lumbalnog kralješka, a zatim se "degenerira" u živčana vlakna isprepletena u konci, fraktura u lumbalnoj kralježnici se smatra manje opasnom, i to u osnovi uzrokuje sindrom preslice

• bol u nogama i stražnjici
• gubitak osjeta i slabosti u donjim udovima (pri rupturi nervnih vlakana)
• disfunkcija zdjeličnih organa

Ako dođe do ozljede leđne moždine u segmentu gornjih dvaju lumbalnih kralješaka, moguće je sljedeće:

• paraliza nogu
• nemogućnost neovisne kontrole fizioloških procesa zbog "neuspjeha" sfinktera mjehura i rektuma

Posljednji simptom svojstven je ozljedi leđne moždine bilo koje lokalizacije, pa je po tome nemoguće procijeniti u kojem se odjelu pojavio prijelom.

Potpun pregled u klinici pomoći će razjasniti sliku, uspostaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje.

Kada idete na izlet ili na ekstremni odmor, uključite sve što vam je potrebno za hitnu skrb u svom kompletu za prvu pomoć.

Video: Prva pomoć za prijelome kralježnice

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Svatko se boji gubitka motoričke funkcije. Znanstvenici kažu da je ljudska kralježnica preslab za takva svakodnevna opterećenja i vrlo se lako ozlijedi. Postoji li mogućnost da se pacijent oporavi ako je oštećena kičmena moždina? Osnovno poznavanje tehnika prve pomoći pomoći će spašavanju života osobe.

Kako razumjeti da osoba ima oštećenu kralježnicu?

Ljudska kralježnica, iako izgleda kao čvrsta potpora tijelu, zapravo je vrlo ranjiva. Može doći do oštećenja apsolutno u svim njegovim dijelovima, osobito kod opasnog frakture vrata. Liječnici to nazivaju "ozljedom ronioca". To je jedan od najopasnijih jer ima visok rizik smrtnosti. Prije pružanja prve pomoći za prijelome kralježnice, morate imati informacije o vrstama ozljeda. Ozljede mogu biti različite u svojoj složenosti:

Ovisno o vrsti ozljede, različite metode prve pomoći. Ponekad odmah shvatiti da je kralježnica ozlijeđena je teško. Simptomi se pojavljuju odmah nakon ozljede:

• jaka bol, bol se može osjetiti u drugim dijelovima tijela;
• ograničeni ili potpuni gubitak motoričke aktivnosti;
• osjećaj obamrlosti u leđima i udovima;
• poteškoće u disanju;
• gubitak koordinacije;
• neuspjeh unutarnjih organa.

Ako je zahvaćena leđna moždina, znakovi se malo razlikuju:

• snažan osjećaj pečenja;
• potpuna obamrlost zahvaćenog područja;
• nekontrolirano pražnjenje;
• grčevi;
• kratak dah;
• paraliza;
• nesvjesticu;
• gubitak ravnoteže;
• vizualno vidljiva zakrivljenost određenog dijela kralježnice.

No, dva glavna simptoma oštećenja su:

Postoje i vrste ozljeda prema težini:

Nije lako sami odrediti prirodu štete, ali još uvijek postoje osnovna pravila za prvu pomoć u ozljedi kralježnice.

Prva pomoć

Osoba koja je ozlijedila kralježnicu treba pomoć, jer ne može si pomoći. Svatko može spasiti život drugome, glavna stvar je znati kako to učiniti. Kada postane jasno da je život osobe u opasnosti, trebate slušati otkucaje srca i provjeriti dah. Paralelno, trebate zamoliti nekoga da pozove hitnu pomoć. Dok liječnici putuju, trebate učiniti sljedeće korake:

• pomoću funkcionalne rotacije staviti pacijenta na leđa;
• površina mora biti što glatkija i čvršća;
• imobilizira vrat s valjcima ili kućnim ovratnikom;
• iz ručnika ili praktične odjeće valja se valjati i staviti na bočne strane vrata, blizu ušiju;
• žrtva mora ostati nepomična dok ne stigne pomoć.

Čak i ako nema znakova ozljede vrata, još uvijek trebate popraviti glavu tako da jezik ne blokira dišne ​​puteve. Ako pacijent treba prenijeti, nekoliko osoba će trebati pomoć, jer trebate istovremeno podupirati glavu, vrat i torzo. Kod povraćanja pacijenta treba odmah staviti na stranu. Istovremeno, položaj glave i vrata treba biti stabilan. Jedna osoba s obje ruke drži glavu, a druga - ramenima i stražnjici. Istodobno vratite žrtvu na njegovu stranu. Ovo je funkcionalni zaokret. Učvrstite glavu valjcima. Ni u kojem slučaju ne može posaditi ili premjestiti pacijenta, dati mu hranu i vodu.

Poduzimanje inicijative i pokušaj spuštanja kralješaka bez odgovarajuće medicinske edukacije nije razumna odluka. Prva pomoć za frakturu kralježnice može biti obična osoba. Onda je do kvalificiranog stručnjaka.

Koji analgetici se mogu dati oštećenima dolaskom hitne pomoći?

Liječnici savjetuju da ne dajete lijekove žrtvi, bez potrebe. Ali ako osoba ima nepodnošljive bolove, dopušteno je davati lijekove protiv bolova.

U kojim slučajevima je uporaba lijekova kontraindicirana:

• nesvjesno stanje čovjeka;
• nedostatak osjetljivosti na mjestu ozljede i okolnih tkiva;
• otežano disanje i gutanje.

Ali ako žrtva može podnijeti bol, bolje je ne riskirati i čekati dolazak hitne pomoći.

Kako zaustaviti krvarenje?

Ako je ozljeda kralježnice otvorena, vjerojatno će biti popraćena krvarenjem. Trebalo bi biti u stanju razlikovati vrste krvarenja. S venskim krvarenjem oslobađa se tamna krv. Kako ga zaustaviti:

• stavite zavoj na pritisak na mjesto ozljede;
• u slučaju prljavštine u rani, treba izvršiti dezinfekciju;
• nakon čišćenja, rana mora biti čvrsto povezana;
• ako krv procuri, donji zavoj ne mora biti uklonjen, pa se novi zavoj ponovno omata oko njega - tako ćete moći vidjeti količinu gubitka krvi u bolnici.

Ako krv pogodi mjesto rane intenzivnim pulsirajućim mlazom, arterija je oštećena. Krv je jarko crvene boje i ako ne zaustavite njen protok, doći će do potpunog gubitka krvi i smrti.

Prva pomoć za prijelome kralježnice i krvarenje u području vrata maternice je u skladu s ovom shemom djelovanja:

• prije svega mjesto rane treba pritisnuti prstom, to može biti kroz kožu ili odjeću;
• ako je rana velika, čvrsto stisnite šaku;
• ako je juta, koristimo oklop, ako ne, sva dostupna sredstva: pojas, komad tkanine, ručnik;
• uvijamo majicu ili zavoj s valjkom, skidamo ruku i brzo stavljamo valjak na mjesto krvarenja i ponovno spajamo ranu šakom.

Kako staviti pojas:

• baciti žrtvinu ruku preko glave (ako je rana na desnoj strani, baci lijevu ruku i obrnuto);
• podveza bi trebala zaokružiti ranu i napuštenu ruku preko pazuha;
• tijekom ljetnog perioda, pojas se može primijeniti na ne više od 2 sata zimi - za jedan i pol, onda je potrebno malo olabaviti pojas i zatim ga ponovno učvrstiti.

Ako ste ozlijeđeni negdje u leđima, možete pokušati pritisnuti ranu šakom. Ako to ne pomogne, čistu krpu treba nanijeti na ranu i premotati zavojem.

Kako se radi umjetno disanje?

Postoje situacije kada osoba gubi sposobnost disanja. To je tipično za ozljede vratne i prsne kralježnice. Prisutnost disanja možete procijeniti ogledalom ili jednostavno staviti obraz i uho što bliže žrtvinom ustima. Takva procjena ne bi trebala trajati dulje od 10 sekundi. Ako možete čuti zrak koji izlazi iz pluća sa zvukom "shsh" ili samo jednim dahom i ništa drugo, možete početi oživljavati. Važno je ne zaboraviti staviti valjak ispod prsa. Odmah nastavite s umjetnom ventilacijom usta na usta, ne preporučuje se, osobito ako osoba nije upoznata. Postoji mnogo infekcija koje se prenose putem kontakta, pa je bolje započeti reanimaciju pomoću indirektne masaže srca. Ako još nema pomoći, a žrtva ne reagira, potrebno je nastaviti s umjetnim disanjem. Za održavanje zdravlja, preporučljivo je koristiti šal ili gazu.

Tehnički, umjetno disanje se obavlja na sljedeći način:

• trebate sjediti uz glavu žrtve na koljenima;
• baciti bradu tako da je u liniji s vratom - tako će se obnoviti prohodnost dišnih putova;
• koristite prst za pregled usne šupljine, tako da nema stranih sadržaja - krvi ili sluzi;
• zatvoriti nosnice jednom rukom;
• otvoriti usta žrtve;
• duboko udahnite i čvrsto stežući žrtvine usne, izdahnite zrak;
• ponovite još jednom;
• tijekom udisanja iz kuta oka treba pogledati je li prsni koš podignut, ako da - inhalacija je učinkovita;
• s još jednim dahom, trebala bi se pratiti prsa;

Nakon dva udisaja, trebate se pomaknuti do prsa i nastaviti s neizravnom masažom srca. Napravite 30 klikova, a zatim još dva udisaja. Značajno povećava mogućnost trenutnog oživljavanja.

Kako napraviti masažu srca?

Ako pružite kvalificiranu prvu pomoć za prijelom kralježnice i pravilno izvršite kardiopulmonalno oživljavanje, možete povećati šansu preživljavanja žrtve za 10%. Preporučljivo je raspakirati odjeću kako bi se otkrilo mjesto za masažu - sredina prsne kosti. Točka u sredini prsnog koša između bradavica - mjesto gdje trebate gurati:

• podnožje jednog dlana nalazi se na prsima;
• stavi svoju drugu ruku na vrh, zaključaj;
• podignite prste gore i nagnite se nad žrtvu;
• široka koljena, laktovi ravno;
• frekvencija - 100-120 klikova po minuti, dubina - 5-6 centimetara;
• Glavna znamenitost dubine je ⅓ poprečne veličine tijela.

Bez disanja nakon 5-10 minuta umire mozak. Neizravna masaža srca također treba kombinirati s umjetnim disanjem. Ako nakon 20-30 minuta masaže srca nema rezultata, često se zaustavlja kao neučinkovita. Ali bolje je ne zaustaviti ih prije dolaska ambulante, u kojoj postoje svi uvjeti za oživljavanje: oprema, kisik, defibrilator. Nagrada će biti spašen nečiji život.

transport

Što učiniti ako poziv medicinskog tima uskoro nije dostupan? Možete pokušati prenijeti pacijenta sami. Trebate pripremiti nosila od tvrdog i tvrdog materijala. Možete koristiti vrata s glatkom površinom ili širokim daskama. Ako ništa slično tome, nosila su napravljena od stupova i jakni. Ali u ovom slučaju, žrtva mora biti prebačena na trbuh. Stavljanje na nosila pacijenta mora koristiti funkcionalnu torziju tijela. Stavljanje pacijenta na leđa, torzo i udove pričvršćene za nosila uz pomoć traka, pojaseva, zavoja ili drugih improviziranih sredstava. Ruke su fiksirane uz tijelo, a noge su pričvršćene za nosila u području nogu i koljena. Trebate popraviti i rameni pojas, au slučaju ozljeda vrata također i glavu. Ispod glave, morate staviti valjak ili jastuk. Tijelo se također treba pričvrstiti na nosila pomoću traka u lumbalnoj regiji, ramenima i udovima.

Prvu pomoć kod prijeloma kralježnice i prijevoza pacijenta treba provoditi tim ljudi. Koordinacija i timski rad vrlo su važni. U slučaju ozljede vrata preporuča se izrada domaćeg držača. Ako to nije moguće, uvijek morate držati vrat u jednom položaju.

U zaključku

U jednoj sekundi mlada zdrava osoba može postati onesposobljena, osobito ako je vrat ozlijeđen. Noge i ruke se ne pomiču, a sve se to događa s čistim umom. Psihološki, ova situacija se doživljava vrlo teško, i za žrtvu i za one oko njega. Kroz jedan pogrešan potez u tijelu se javljaju mnogi problemi. Ljeto je posebno opasno - mladi se aktivno odmaraju, plivaju i traže mjesto za ronjenje. Naime, ronjenje se smatra glavnim uzrokom oštećenja kralježnice.

Važno je razumjeti da prva pomoć za ozljede kralježnice, koja nije ispravno provedena, ne samo da ne pomaže, nego pogoršava situaciju. Stoga, prvi put treba trenirati na lutki, a ne na bolesnoj osobi. Ozljede kralježnice često ostavljaju osobu u invalidskim kolicima do kraja života, tako da trebate štititi leđa što je više moguće. Nemojte prekoračiti brzinu pri vožnji automobila, ponoviti opasne sportske zaustave ili skočiti u vodu s velike visine. Operacija može pomoći samo ako je kičmena moždina zadržala svoju funkciju. Inače, lijek je nemoćan. Razdoblje rehabilitacije nakon ozljede također kasni nekoliko mjeseci, ili čak godina. Čak i ako prijelom udova zahtijeva dugu rehabilitaciju i razvoj uz pomoć vježbi, ne čudi da oporavak kralježnice može trajati godinama.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Prijelom kralježnice jedna je od najtežih ozljeda koštano-mišićnog kostura. U većini slučajeva to dovodi do dubokog invaliditeta i stabilnog gubitka mišićne funkcije. Uključuje disfunkciju organa male i velike zdjelice. Invaliditet u 80% bolesnika s oštećenjem kostiju i zglobova kralježnice javlja se kao posljedica kompresije (stiskanja, stezanja) ili drobljenja kičmene moždine - organa središnjeg živčanog sustava koji se nalazi u spinalnom kanalu. Kičmena moždina odgovorna je za inervaciju spinalnih refleksa. Stoga, kada je traumatiziran, dolazi do povrede fleksora, tetive, proprioceptivne percepcije. To određuje patogenezu početka invalidnosti nakon prijeloma kralježnice. Velika važnost u formiranju prognoze ima ispravno pružanje prve pomoći. Stoga je važno znati osnove hitnih mjera za ovu vrstu ozljeda i pravila za prijevoz žrtava sa znakovima oštećenja na različitim dijelovima kralježnice.

Što se događa kod prijeloma?

Fraktura je djelomična ili apsolutna povreda integriteta struktura kostiju i hrskavice. To se javlja kao posljedica utjecaja čimbenika okoline ili opterećenja koje znatno prelazi snagu ozlijeđenog segmenta. Ozbiljnost prijeloma procjenjuje se ne samo opsegom i površinom oštećenja. Kao i veličina i broj ozlijeđenih kostiju. Ako je oštećenje zahvaćeno tubularnim ili spužvastim kostima (često uključuju tijela kralješaka), moguć je masovni gubitak krvi, što znatno otežava oporavak i rehabilitaciju i jedan je od glavnih čimbenika u formiranju nepovoljne prognoze (uključujući smrt). Većina tih prijeloma dovodi do traumatskog šoka - teškog, po život opasnog stanja, koji se razvija na pozadini obilnog gubitka krvi i jake iritacije boli.

Klasifikacija prijeloma kralježnice je prilično opsežna, ali se primarna podjela uvijek provodi mehanizmom ozljede.

Klasifikacija po mehanizmu pojave

Glavni razlog za nastanak traumatskog prijeloma je utjecaj na kralježnicu sile, koja znatno premašuje snagu mišićnoskeletnih segmenata koji tvore kralježnicu. Osoba može slomiti kralježnicu neuspješnim padom s visine (visina koja prelazi visinu ozlijeđenog smatra se opasnom) ili ronjenjem u vodu. Prema statistikama spasilačkih i medicinskih timova, više od 40% takvih ozljeda pacijenti primaju kao posljedica prometnih nesreća, oko 13% - rana iz vatrenog oružja.

Prognoza za liječenje ove vrste prijeloma ovisi o težini i lokalizaciji lezije (fraktura vratne kralježnice se tretira dulje i teža od frakture lumbosakralne regije).

Važno je! Kombinirane ozljede smatraju se najopasnijim, primjerice, kada se prijelom lokalizira odjednom u nekoliko dijelova kralježnice ili se kombinira s drugim vrstama ozljeda (opekotine, ozljede noža, ruptura mišića i ligamenata). Liječenje u ovom slučaju može potrajati više od 1 godine, a rehabilitacija - od 1 do 3-4 godine. Uvjetno povoljna prognoza za ozljede ovog tipa utvrđena je samo u 20-30% slučajeva.

Patogeneza prijeloma kralježnice

Osnova patogenetskog mehanizma kliničke slike kod prijeloma različitih segmenata kralježnice je povreda cjelovite strukture kosti i obilni gubitak krvi, što u kombinaciji s intenzivnim bolnim sindromom dovodi do brzog razvoja traumatskog šoka.

Kod fraktura kralješaka u tijelu, javljaju se i sljedeći procesi:

• refleksna kontrakcija paravertebralnih (paravertebralnih) mišića;
• pomicanje koštanih fragmenata na pozadini bolnog pulsiranja mišićnih vlakana (dovodi do dodatnih ozljeda i oštećenja susjednih mekih tkiva);
• stvaranje volumnog hematoma (u slučaju zatvorene frakture);
• oštećenje (gnječenje, pucanje membrana) leđne moždine.

To je oštećenje kičmene moždine koje dovodi do gubitka najvažnijih spinalnih refleksa i dubokog invaliditeta žrtve.

Činjenica! Različite skupine invaliditeta s naknadnim imenovanjem novčane naknade primaju više od 50% bolesnika s dijagnozom "prijelom kralježnice" (nakon provedenih dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacijskih aktivnosti te ITU-a).

razlozi

Lomna kralježnica, ako nije izazvana nikakvom bolešću (npr. Osteoporoza), uvijek je posljedica ozljede. Glavni uzroci prijeloma (bez obzira na lokalizaciju patološkog procesa) su:

• nepoštivanje pravila za prijevoz putnika u kabini autobusa, automobila (nedostatak ograničenja i sigurnosnih pojaseva, prijevoz putnika u stojećem položaju na vozilu koje za to nije bilo predviđeno);
• kupanje na mjestima koja nisu opremljena za tu svrhu (najčešća ozljeda je prijelom vrata pri ronjenju u neistraženim rijekama i akumulacijama);
• kršenje sigurnosnih zahtjeva pri radu na visini (često dovodi do pada s velike visine);
• prijelaz kolnika na mjestima gdje nema pješačkih prijelaza i semafora;
• padanje na koliko površina (led, valjak, mokri podovi itd.);
• rane od metka.

Ako sumiramo sve moguće čimbenike, možemo zaključiti da je glavni uzrok prijeloma kralježnice u većini slučajeva pad s visine ili snažan učinak, mnogo puta veći od jačine kičmene kosti.

Patološki prijelomi su uvijek sekundarne prirode i javljaju se zbog smanjenja gustoće kostiju kao posljedice aktivnog ispiranja kalcija, fosfora i drugih mineralnih soli, koje čine gotovo 60% koštane mase. Kosti kralješaka postaju krhke i lako se lome čak i od manjeg utjecaja (u teškim slučajevima - čak i bez izlaganja) okolišnih čimbenika. Kod hematogenog akutnog osteomijelitisa, kosti se topi, što se razvija na pozadini višestrukih gnojnih lezija kralježnice. Prognoza za takvu dijagnozu je uvijek nepovoljna.

Kako razumjeti da osoba ima oštećenu kralježnicu?

Da bi liječenje prijeloma i daljnji oporavak žrtve bili što uspješniji, važno je pravovremeno utvrditi patologiju i ispravno pružanje prve pomoći. Da biste to učinili, morate znati koji se simptomi i znakovi frakture kralježnice manifestiraju, te koje značajke imaju oštećenja na svakom od pet dijelova kralježnice.

Cervikalni kralješci (proksimalna kralježnica)

Cervikalni kralješci su najnapredniji, stoga su češće od ostalih segmenata kralježnice izloženi raznim ozljedama i ozljedama. Prognoza ovisi o vrsti kralježnice koja je slomljena (njih je ukupno sedam), jer je oštećenje kralježnice na razini c1 i c2 (vratni kralježak 1 i 2) u većini slučajeva smrtonosno zbog pucanja ili gnječenja kičmene moždine.

Značajke kliničke slike frakture vratnih kralješaka

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Lomna kralježnica je akutno, često ugrožavajuće stanje koje se može izliječiti samo u bolnici.

Povreda anatomskog integriteta kostiju i drugih elemenata može vas uhvatiti bilo gdje, stoga je najkvalificiranija prva pomoć važna faza pred-medicinske terapije u ovoj situaciji.

Pravilno obavljene mjere prve pomoći za ozljedu kralježnice mogu značajno smanjiti rizik od komplikacija i, u nekim situacijama, spasiti život osobe.

Znakovi prijeloma kralježnice

Lom je moguće odrediti njegovim karakterističnim značajkama. U slučaju nekompliciranog oblika, na prvom mjestu, osoba osjeća jaku lokaliziranu bol. Može biti paroksizmalna, s promjenjivom amplitudom i postupno se povećava, osobito kada se pokušava pomaknuti. Vrlo često, bolni sindrom daje se u područjima u blizini mjesta prijeloma: prepone, lopatica, udovi, prsa, trbuh.

Osim toga, funkcije mišićno-koštanog sustava su narušene, svi glatki mišići odgovorni za rad ovog sustava maksimalno su pod stresom. Manje često se mogu uočiti vidljive deformacije zakrivljenosti kralježnice s nastankom grba ili udubljenja. Kod fraktura od 2 i 3 stupnja mogu biti problemi s disanjem, slabost u udovima.

Komplicirani oblici prijeloma kralježnice obično imaju teške neurološke simptome, uključujući paralizu ruku, nogu ili drugih dijelova tijela, narušenu svijest, nenamjerno mokrenje, defekaciju i ozbiljno povraćanje. Pacijent osjeća obamrlost svih kožnih omotača, nalazi se u granici svijesti, može pasti u komu, glavne motoričke funkcije su izražene izrazito slabo ili su potpuno odsutne.

Česti uzroci prijeloma kralježnice

Frakture se javljaju kao posljedica udarnih opterećenja kralježnice. Rizik od dobivanja ovog akutnog stanja značajno je veći ako osoba ima kronične bolesti mišićno-koštanog sustava, osteoporozu, maligne tumore u kičmenoj moždini ili je bolestan od tuberkuloze kostiju.

Najčešće se fraktura kralježnice postiže:

• Prometne nesreće;
• Pada s velike visine;
• Ronjenje po glavi u vodu s nepoznatim donjim reljefom;
• Izvođenje sportskih vježbi s visokim stupnjem zdravstvenog rizika;
• Nepridržavanje sigurnosnih standarda na poslu ili kod kuće;
• Ostala prekomjerna opterećenja koja se izvode s oštrim zavojima ili produžetcima leđa.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Standardne mjere za pružanje prve pomoći uključuju sljedeće korake:

Zabrana kretanja pogođene osobe. Pacijent može biti u stanju šoka i ne razumije ozbiljnost ozljede u prvoj minuti, stoga mu pružite potpunu nepokretnost tako da odmah položite lice na horizontalnu tvrdu površinu. Prijevoz je zabranjen, osim ako se na mjestu loma može pojaviti opasnost po život.

Odmah pozovite medicinski tim. To treba učiniti odmah nakon postavljanja osobe vodoravno.

Procjena stanja bolesnika. Ima li puls, disanje, je li svjestan i osjeća bol? Sljedeći koraci ovise o tim čimbenicima.

Imobilizacija u prijelomu kralježnice (fiksacija tijela). Najbolja opcija je uporaba guma, ali ako se nesreća dogodi iznenada, možda neće biti pri ruci. Praktični alati koji se koriste kao alternativa su zavoji, drvene daske, komadi tkanine.

Stavite 2 široke ploče u ljudskoj visini paralelno jedna drugoj, ispod njih pod pravim kutom stavite 3 manje daske na razine gležnjeva, zdjelice i vrata. Učvrstite strukturu komadima materije.

Pažljivo pomaknite osobu na improvizirano nosilo i čvrsto ga učvrstite što je moguće bliže, osobito noge (u području nogu, čašice za koljena), bokove, torzo (trbuh, prsa i pazuha). Obavezno fiksirajte vrat (čak i ako nije oštećen), stavljajući zavoje kao korzet.

Uklanjanje boli i oticanja. Anestetizirajuća oralna sredstva mogu se dati osobi samo ako je u jasnom umu i ako se očuva normalan refleks gutanja. Inače, potrebni su injekcijski oblici lijekova. Bočice s suhim ledom ili hladnom vodom treba nanijeti na mjesto ozljede kako bi se smanjila oteklina.

Dodatni događaji. Ako je vani hladno, umotajte žrtvu pokrivačem kako biste spriječili hipotermiju. S neurološkim simptomima i nedostatkom svijesti, neprestano prate respiratorne kanale - osoba se može ugušiti povraćanjem ili se ugušiti iz potopljenog jezika.

Uvjeti prijevoza na prijelazu kralježnice

Razmotrite kako prenijeti prijelom kralježnice. Prije dolaska medicinskog tima, pacijent bi trebao biti u najstatičnijem položaju kako bi se izbjegla dodatna ozljeda kralježnice. S fraktu kralježnice morate biti vrlo oprezni i oprezni.

Nosila se koristi za transport pacijenta s prijelomom kralježnice. Ako su izrađene od mekog materijala, žrtva treba staviti na trbuh, ako je iz tvrdog materijala - na leđa.

Proces pomicanja od tla do nosila treba provoditi što je točnije i sinkronije moguće, podržavajući cijelu kralježnicu, udove, vrat i druge dijelove tijela. Za provedbu ovog događaja potrebno je najmanje 3 osobe, po mogućnosti 5.

Moderna ambulantna kola opremljena su posebnim steznicima i gumama - moraju se nanositi na vrat, prsa i druge dijelove tijela prije no što se osoba transportira u slučaju ozljede kralježnice. Vozač vozila za reanimaciju mora adekvatno procijeniti situaciju i poslati hitnu pomoć na najudobniji način za pacijenta u bolnicu kako bi se izbjeglo tresenje i udarci na cesti.

Oživljavanje žrtve na prijelazu

Vrlo često, prijelomi kralježnice uzrokuju prestanak disanja i puls. U takvoj situaciji, u nedostatku liječnika, potrebno je nastaviti s trenutnom kardiopulmonalnom reanimacijom.

1. Očistite usnu šupljinu i dišne ​​kanale žrtve od povraćanja (ako postoji).
2. Zategnite nos osobom lijevom rukom, duboko udahnite i izdisajte oštro prikupljeni zrak u usta pacijenta, paralelno s otvaranjem nosa - na taj način on može obavljati pasivni izdisaj na razini refleksa. Ponovite gore navedene korake ponovno, a zatim odmah prijeđite na sljedeći korak.
3. Ustanite s lijeve strane žrtve, postavite dlanove jedan na drugi u području srca osobe, čvrsto spojite prste i istovremeno ih prelazite. Ispravite zategnute ruke i oštro pritisnite pritisak na donju trećinu prsne kosti (procijenjena brzina - 100 udaraca u minuti), gurajući prsnu kost unutar 3-4 cm.
4. Zamjenska neizravna masaža srca i umjetno disanje - 30 slavina i 2 udisaja / izdisaja, ako je moguće bez zaustavljanja. Privremeno zaustaviti događaj može biti kada postoje očiti znakovi disanja i rada srca u žrtvi. Ako nema znakova, nastavite s reanimacijom sve dok medicinski tim ne stigne, tako da ćete povećati šanse za preživljavanje osobe.

Što će liječnici hitne pomoći?

Moderni medicinski tim opremljen je potrebnim alatima za reanimaciju i podršku pacijentu, čak iu kritičnom stanju. Ako je potrebno, uvodit će se intravenski anestetici, adrenalin, drugi lijekovi prema vitalnim indikacijama, defibrilator, respirator.

Liječničkom timu treba pomoći da prebaci pacijenta na nosila, vodeći računa o tome.

Dijagnostika prijeloma kralježnice u bolnici

Liječnik hitne službe dužan je prikupiti anamnezu i pritužbe pacijenta ili osoba koje ga prate s opisanim simptomima i sumnjama na prijelom, pročitati izvješće ambulantnog tima o provedenim aktivnostima, provjeriti reflekse pacijenta (tetive, mišićni odgovor, napetost korijena živaca, osjetljivost udova i pojedinih dijelova tijela). ).

Pripremajući primarnu dijagnozu, liječnik će pacijenta uputiti na rendgen, CT i MRI kako bi procijenio stupanj ozljede kralježnice i odredio konačnu dijagnozu, na temelju koje je osoba smještena u odgovarajući odjel (normalna, intenzivna njega, reanimacija).

Pružanje ispravne i pravodobne prve pomoći za frakturu kralježnice igra važnu ulogu u oporavku osobe od ozljeda.

Ovdje saznajte više o frakturama kompresije kralježnice.

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt

Prva pomoć pri lomu kralježnice

Glavni uzroci prijeloma kralježnice su ozljede, nasljedne i dobne bolesti. Kod ozljeda, kralježnica ne podnosi rezultirajuće iznimno snažno opterećenje izvan svoje snage, previše se savija i kao posljedica toga pukne. Najčešće, ozljede koje dovode do prijeloma kralježnice, ljudi dobivaju kao posljedica prometnih nesreća, katastrofa, padova s ​​visine, pretjerano intenzivnih sportova, kompliciranih majčinskih procesa.

U odrasloj dobi koštano tkivo postaje krhko i može se oštetiti čak i pri kašljanju. Često se kompresijska fraktura kralježnice javlja kao posljedica osteoporoze, u kojoj se gustoća kosti smanjuje i, kao rezultat, jačina kostura. Uz bolesti uzrokovane starošću, najkorisnije mineralne tvari koje im daju tvrdoću, poput fosfora i kalcija, ispiru se iz sastava koštanog tkiva.

Poznata je rijetka genetska bolest poznata kao mramorna bolest u kojoj prekomjerno stvaranje koštanog tkiva prati nedovoljna formacija i razvoj koštane srži. Pacijenti s mramornom bolešću, kao i upalne bolesti kostiju često dolaze do prijeloma kralježnice, kukova, rebara i drugih koštanih formacija.

4 glavne vrste

Postoje mnoge klasifikacije prijeloma kralježnice - mehanizmom, stupnjem oštećenja, položajem i drugim znakovima. Prema mehanizmu prijeloma postoje takve vrste prijeloma kralježnice kao:

1. fleksor i ekstenzor;
2. seciranje;
3. rotacijski;
4. eksploziva koji se javljaju kada su izloženi uzdužnom utjecaju na kralježnicu.

Ozbiljnost prijeloma određena je prisutnošću ili odsutnošću ozljede kralježnične moždine. Prema mjestu oštećenih dijelova kralježnice postoje prijelomi različitih dijelova kralježnice, kao i trtica ili sakrum.

Postoji podjela prijeloma kralježnice na "male" i "velike". “Mali” odnosi se na prijelome kralješaka i međuartikularnih dijelova, a “velike” - kompresije, eksplozivne, fleksijske - distrakcijske frakture i frakture komplicirane dislokacijama. Često u medicinskoj praksi postoje kompresijske frakture povezane s cijeđenjem kralješaka i pojavljuju se pod utjecajem snažnog vanjskog utjecaja, koji prekomjerno savija kralježnicu.

Simptomi i znakovi

Simptomi svake pojedine frakture kralježnice ovise o prirodi ozljede. Kod nekompliciranih ozljeda, kada se ne utječe na kralježničnu moždinu, sljedeći znakovi ukazuju na frakturu kralježnice:

1. lokalna bol u području prijeloma, pogoršana pokretom i kašljem. Prilikom sondiranja oštećenog dijela kralježnice ili stvaranja aksijalnog opterećenja na nju, bol može postati izuzetno teška, dajući udove u trbuhu ili zdjelici ako je prijelom lokaliziran u lumbalnoj kralježnici;
2. vizualne promjene zahvaćenog dijela leđa. Može biti oteklina, hematom, sa značajnim oštećenjem - zakrivljenost kralježnice. Jedan ili više kralješaka može projicirati u odnosu na kralježnicu, između njih se mogu vidjeti povećani intervali;
3. ograničenje pokreta uslijed jakog bola i pomicanja strukture kralježnice, kao i mišića koji se nalaze uz njega. Nemogućnost pokretljivosti često je uzrokovana i oštećenjem aparata ligamenta i jakom mišićnom napetošću kao posljedicom povrede strukture kralježnice.

Kod kompliciranih prijeloma simptomi se mogu kretati od manje slabosti mišića i smanjene osjetljivosti kože do potpune paralize i gubitka kontrole stolice. Kod nekompliciranih kompresijskih fraktura, teški simptomi su često odsutni, a pacijenti ispisuju ponavljajuće bolove u leđima zbog promjena uzrokovanih starošću ili hernija, nesvjesnih prijeloma kralježnice.

Ponekad se ti prijelomi otkriju slučajno kada idete liječnicima s drugim pritužbama.

Prva pomoć

U slučajevima sumnje na frakturu kralježnice kod osobe, morate staviti čvrstu podlogu i pokušati ublažiti bol bilo kojim lijekom pri ruci u velikim dijelovima. Važno je popraviti ozlijeđeno područje imobilizacijom cijele kralježnice. U tu svrhu prikladna su nosila koja se mogu zamijeniti pločama duljine jednake ljudskoj visini.

Primjenjujući posebnu ogrlicu tijekom prve pomoći pri prijelomu kralježnice potrebno je imobilizirati cervikalnu regiju, jer će svako kretanje glave uzrokovati izrazito nepoželjne vibracije kralježnice. Možete napraviti ovratnik od debelog kartona prekriven mekom krpom ili pamučnom vunom. Važno je glatko obavljati sve manipulacije na prijelomu kralježnice, izbjegavajući trzanja.

Ne možete pokušati staviti žrtvu ili, štoviše, staviti ga na noge, smanjiti oštećene dijelove kralježnice, pokušati dati lijek ako je osoba nesvjesna. U ovom slučaju, poželjno je injektirati analgetike intramuskularno, sprječavajući ulazak lijekova u respiratorni trakt.

Da bi se spriječilo pojavljivanje rana koje se u slučaju kratkog vremena u kratkom vremenu formiraju u slučaju smetnji u opskrbi leđne moždine, ispod kontaktnih dijelova tijela žrtve s nosilima mogu se staviti male vrećice s prosom.

Ako se opisani uvjeti oštećenja kralježnice promatraju na minimumu, kvalificirani stručnjaci moći će učinkovito liječiti i eliminirati učinke prijeloma kralježnice.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Danas nudimo članak na temu: "Prva pomoć kod prijeloma kralježnice". Pokušali smo sve jasno i detaljno opisati. Ako imate pitanja, pitajte na kraju članka.

S prijelomom kralježnice, prve minute između nesreće i ambulante su ponekad iznimno važne. Kažu da im se dvaput može posrećiti: prvi put - ako dobro padnete, drugi - ako je prava osoba u tom trenutku blizu, naime, onaj tko zna što bi trebala biti prva pomoć na prijelazu kralježnice.

Izostavljanje nečega važnog, gubitak vremena, nekvalificirane pogrešne radnje - ovi čimbenici, nažalost, često dovode do ozbiljnih posttraumatskih komplikacija, pa čak i smrti. Osnovna pravila za pružanje prve pomoći moraju poznavati svaku osobu.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Najčešće su prijelome i ozljede kralježnice povezane s:

• prometne nesreće
• sportski
• aktivni odmor
• opasna proizvodnja (na primjer, izgradnja)

Za volanom vašeg automobila, koji se nalazi na skijalištu ili u blizini vodenog područja među zaljubljenicima u ronjenje - morate biti uvijek spremni za ekstremni događaj i da će vam netko možda trebati vašu pomoć.

Također, ne prolaze u svom svakodnevnom životu prošle pale starije osobe. Mnogi ljudi razvijaju osteoporozu s godinama, što dovodi do krhkosti kostiju. Dakle, čak i kućne ili ulične padavine mogu uzrokovati frakturu kralježnice.

Podmuklost prijeloma kralježnice je u tome što je od prvog trenutka nemoguće odrediti stupanj složenosti ozljede. Lom je obično skriven pod vanjskim znakovima koji ne predstavljaju prijetnju - ogrebotine, modrice, a žrtva sama može biti svjesna, govoriti, pa čak i pokušati ustati.

S padom i nesrećama češći su kompresijski prijelomi:

Eksplozivne i usitnjene su najnepovoljnije od čitave ove serije, jer svjedoče o ogromnoj sili udarca i često su praćene oštećenjem, pa čak i pucanjem kičmene moždine i šokom žrtve.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Prvo što trebate učiniti prilikom pružanja prve pomoći jest zabraniti pacijentu da se kreće, a još manje pokušati sjesti

Cjelokupna slika ozljede može dati samo rendgenske snimke kralježnice. Do tada ste u neznanju:

1. Postoji li uopće fraktura
2. Kakav je to odjel trpio
3. Koliko je kralješaka slomljeno
4. Kakva fraktura i da li je stabilna
5. Ima li oštećenja kičmene moždine

To su sve - najvažniji pokazatelji za ozljede, a odgovore možete dobiti samo na klinici, gdje je potrebno što prije dostaviti osobu.

Drugo: morate odmah nazvati hitnu ili spasilačku službu

Prije dijagnoze bilo kakve ozljede kralježnice, ona se smatra mogućim prijelomom, a prva pomoć žrtvi trebala bi se dogoditi kao tijekom prijeloma.

Ako ste na nepristupačnom mjestu i spasitelji ne dolaze uskoro, možda ćete morati djelovati neovisno.

Čimbenici na koje treba obratiti pozornost prilikom pružanja prve pomoći:

1. Žrtva je svjesna
2. Učinite disanje
3. Ima li njegov puls i normalnu puninu
4. Osjeća li osoba bol

Pozitivna četiri odgovora su povoljan znak i možete nastaviti sa stavljanjem žrtve na nosila i pažljivim transportom.
Ako najmanji pokret uzrokuje nepodnošljivu bol, a mjesto iznad modrice je edematozno, najvjerojatnije je došlo do frakture. Za anesteziju možete napraviti injekcije lijekova:

• analgetici
• novokain
• Hidrokortizon ili bilo koji drugi kortikosteroid

U slučaju poremećaja osjetljivosti ispod područja traume ili svijesti o sumrak, tabletama se ne može dati lijek protiv bolova zbog moguće disfagije.

Nesvjestica može biti simptom boli ili spinalnog šoka. Prvi je zbog kompresije živca, a drugi zbog ozljede leđne moždine.

Kako provoditi reanimaciju pri lomu

Nedostatak disanja i puls znači potrebu za hitnim oživljavanjem.
Formula za oživljavanje:

DP + D + CC, što znači - dišni putevi + disanje + cirkulacija krvi

Što učiniti u odsustvu disanja:

1. Provjerite slobodu dišnih putova:
   otvorite usta žrtve, pobrinite se da nema povraćanja
2. Odradite umjetno disanje (ID) - do dolaska hitne pomoći
3. Nastavite cirkulaciju krvi:
   ako pacijentova prsa ostaju nepokretna, tada u intervalima između tretmana za identifikaciju treba izvršiti masažu srca.
   Kako ne biste pogoršali ozljede, tijekom masaže stavite pokrivač ispod grudnog koša

Jedva primjetan puls ukazuje na niži krvni tlak i nedovoljan CC.
AD se može povećati s lijekom brzog djelovanja, na primjer, heptamilom.

Uvjeti prijevoza na lom

1. Najmanje tri osobe trebale bi sudjelovati u prijevozu, a još bolje - pet ljudi: svatko kontrolira njegov odjel.
2. Žrtva mora biti stavljena na tvrdu nosilicu na leđima:
   komad šperploče, štit, vrata, saonice itd.
3. Ako je sredstvo za prijenos mekano, prijevoz se mora provesti na trbuhu
4. Svi dijelovi kralježnice, uključujući i noge vrata, moraju biti učvršćeni zavojima, nitima, žicama itd.
   Ako imate karton i gazu, možete napraviti jednostavni ortoza za vrat. Ako ne, jedna osoba neprestano fiksira položaj glave, držeći je ravnomjerno rukama u području ušiju.

Zabranjeno je sjesti osobu, povući ga za ruke i noge, pokušavajući ga okrenuti na stranu zajedno ili sama.

Neki priručnici opisuju kako prebaciti žrtvu na nosila doslovno korak po korak. Glavno je:

• Koherentnost svih akcija
• Održavanje ispravnog položaja svih dijelova kralježnice
• Istovremena rotacija ozlijeđenih na strani
• Polaganje nosila i vraćanje u leđa

Znakovi kojima možete prepoznati frakturu

Kada nekomplicirani prijelomi u cervikalnoj i torakalnoj regiji nastaju neuro-radikularni sindrom u obliku jakog bola u mjestu prijeloma, ustupajući mjesta drugim mjestima.

Ako je fraktura u torakalnom ili cervikalnom području otežana ozljedom kralježnične moždine, onda su za nju karakteristični sindromi mijelopatije:

• otežano disanje, asfiksija (najgora opcija je respiratorna paraliza)
• aritmija (atrijska, bradikardija)
• vrtoglavica i mučnina
• gubitak osjeta u područjima donjeg dijela tijela i udovima

Budući da se stabljika kralježnične moždine završava na razini prvog - drugog lumbalnog kralješka, a zatim se "degenerira" u živčana vlakna isprepletena u konci, fraktura u lumbalnoj kralježnici se smatra manje opasnom, i to u osnovi uzrokuje sindrom preslice

• bol u nogama i stražnjici
• gubitak osjeta i slabosti u donjim udovima (pri rupturi nervnih vlakana)
• disfunkcija zdjeličnih organa

Ako dođe do ozljede leđne moždine u segmentu gornjih dvaju lumbalnih kralješaka, moguće je sljedeće:

• paraliza nogu
• nemogućnost neovisne kontrole fizioloških procesa zbog "neuspjeha" sfinktera mjehura i rektuma

Posljednji simptom svojstven je ozljedi leđne moždine bilo koje lokalizacije, pa je po tome nemoguće procijeniti u kojem se odjelu pojavio prijelom.

Potpun pregled u klinici pomoći će razjasniti sliku, uspostaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje.

Kada idete na izlet ili na ekstremni odmor, uključite sve što vam je potrebno za hitnu skrb u svom kompletu za prvu pomoć.

Video: Prva pomoć za prijelome kralježnice

Lom kralježnice, bez obzira na mjesto i druge značajke, smatra se ozbiljnom ozljedom. Doista, prema statistikama, oko 35% svih ozljeda leđne moždine završava lezijom kičmene moždine, što dovodi ili do dugog razdoblja rehabilitacije, ili do invalidnosti, au nekim slučajevima je moguć i fatalan ishod. Kada primite ozljedu kralježnice, morate pružiti prvu pomoć osobi što je prije moguće, a to morate učiniti ispravno! Vrlo često, kašnjenje ili pružanje nekvalificirane skrbi dovodi do pogoršanja ozljede, a istovremeno i do negativnih posljedica za zdravlje žrtve u budućnosti. Stoga osnovna znanja o liječenju prve pomoći kod prijeloma kralježnice treba svladati svaka osoba bez iznimke.

Uzroci ozljede

Najčešće se prijelomi kralježnice događaju zbog:

• Prometna nesreća
• Padne s visine
• Klase traumatskih sportova
• Neuspješno ronjenje u vodi

U slučaju nesreće ili pada s visine, češće se javljaju kompresijske frakture, koje su tri vrste: klinasto, eksplozivno i usitnjeno. Posljednja dva su najopasnija, jer se obično javljaju s vrlo jakim udarcima i mogu dovesti do ozljeda kralježnične moždine.

Dijagnoza loma i njegove glavne značajke

Najinformativnije vrste dijagnostike koje pouzdano potvrđuju frakturu kralježnice smatraju se X-zrakama i MRI. Međutim, oni nisu uvijek dostupni u prvim satima nakon ozljede, stoga, prije izvođenja objektivnih dijagnostičkih metoda, svako oštećenje kralježnice treba smatrati mogućim prijelomom. To će vam omogućiti da izbjegnete ozbiljne posljedice nepravilnog prijevoza žrtve.

Možete posumnjati na frakturu posrednim znakovima:

• S prijelomom kralježnice u cervikalnoj i torakalnoj regiji obično se uočava jaka bol, to je zbog pojave radikularnog sindroma. Ako je kičmena moždina bila oštećena tijekom prijeloma, u ovom slučaju je obično prisutna vrtoglavica, gubitak osjeta u ekstremitetima, mučnina, problemi s disanjem. U nekim slučajevima razvija se srčana aritmija, asfiksija (gušenje).
• U slučaju lokalizacije prijeloma kralježnice u lumbalnoj kralježnici, najčešće se javlja kombinacija simptoma koji se nazivaju "sindrom preslice". To se izražava u obliku izraženog bolnog sindroma, slabosti donjih ekstremiteta, zračenja boli u perineumu i nogu, poremećaja osjetljivosti udova i disfunkcije zdjeličnih organa. Oštećenje kičmene moždine u segmentima gornjeg kralješka donjeg dijela leđa može dovesti do paralize nogu, kao i do proizvoljnog iscjedka iz rektuma i mjehura.

Važno je napomenuti da fraktura u lumbalnoj kralježnici može biti manje opasna za žrtvu, zbog činjenice da se na razini kralježnice L1-L2 (1 i 2 lumbalna kralješka) stabljika kralježnice pretvara iz jedinstvene vrpce u pleksus živčanih vlakana, čime se smanjuje rizik. ozljede leđne moždine.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Za osobu koja nije povezana s medicinom, prilično je teško razlikovati frakturu kralježnice od drugih vrsta ozljeda. U prvim minutama nakon ozljede leđne moždine, žrtva može biti u stanju šoka i ne razumije ozbiljnost situacije, a nagli pokreti mogu značajno pogoršati postojeću ozljedu. Druga poteškoća s brzim uspostavljanjem ispravne dijagnoze je nedostatak sposobnosti vizualnog određivanja prijeloma.

Glavni uvjet koji se mora ispuniti u prvim minutama jest zabraniti žrtvi bilo kakvo kretanje tijela. Strogo je zabranjeno ustajati, sjesti ili pokušati zauzeti bilo koji drugi položaj. Zatim morate odmah pozvati hitnu pomoć ili Ministarstvo za izvanredne situacije, ako nema mogućnosti čekati kvalificiranu pomoć, morat ćete djelovati neovisno. Prvo morate napraviti minimalne dijagnostičke mjere kako biste procijenili težinu bolesnikovog stanja. Trebalo bi saznati:

1. Je li osoba svjesna?
2. Ima li puls
3. Postoje li znakovi disanja?
4. Osjeća li žrtva bol

Ako bi na sva 4 boda dali odgovor "da", to je povoljan čimbenik, na temelju kojeg možete nastaviti s pažljivim prijenosom ozlijeđene osobe na nosila.

U slučaju kada čak i najmanji pokreti uzrokuju nepodnošljivu bol pacijentu, a izraženi edem nastao na mjestu ozljede ili malo iznad njega, trebali bismo pretpostaviti da postoji fraktura kralježnice. Za privremeno olakšanje simptoma mogu se dati injekcije protiv bolova - novokain, različiti analgetici ili glukokortikoidi (na primjer, hidrokortizon). Ako imate problema s osjetljivošću u dijelovima tijela koji se nalaze ispod ozljede, kao i zbog nedostatka jasne svijesti kod žrtve, lijekovi protiv bolova ne mogu se koristiti u obliku tableta. To je zbog mogućeg razvoja disfagije (otežano gutanje).
Nedostatak svijesti najčešće je znak spinalnog ili bolnog šoka koji se pojavljuje na pozadini ozljede leđne moždine ili oštećenja živčanog korijena.

U nedostatku disanja i pulsa kod žrtve, izuzetno je važno odmah provesti kardiopulmonalno oživljavanje:

Provjerite prisutnost povraćanja u usta osobe koja je ozlijeđena i, ako je ona odsutna, nastavite s umjetnim disanjem. Da biste to učinili, držite žrtvinu nos i pokrijte mu usta gaznim povojem (ili šalom), duboko udahnite i izdišite oštro u usta osobe, a zatim otvorite nos, omogućujući vam pasivni izdisaj, zatim ponovite korake. Istovremeno će biti potrebna i masaža srca, koja se mora izvoditi u razmacima između provedbe umjetnog disanja. Stojte na strani žrtve, stavite ruke jedno na drugo u područje srca, spojite prste s njima. Ispravite ruke i počnite proizvoditi snažan pritisak pritiska (oko 100 u minuti) na donju trećinu prsne kosti, gurajući ga 3-5 cm. Istovremeno, vaši prsti ne smiju izgubiti kontakt s ljudskim tijelom. Približno 30 klikova u području srca treba biti 2 umjetno disanje. Ako je potrebno, potrebno je izvršiti reanimacijske akcije sve do pojave tima hitne medicinske pomoći.

Prijevoz žrtve s prijelomom kralježnice

Glavna opasnost od prijeloma kralježnice je moguće premještanje oštećenih kralješaka ili fragmenata kostiju, što može značajno pogoršati ozljede i dovesti do ozbiljnog oštećenja struktura kičmene moždine. Do pružanja kvalificirane medicinske skrbi žrtvi, on mora ostati u najstatičnijoj poziciji. U slučaju kada trebate dovesti osobu u ambulantu ili u najbliži medicinski centar, upotrijebite tri osnovna pravila za prijevoz prijeloma kralježnice:

1. Prijevoz bi trebao obavljati najmanje tri osobe, a idealno - pet. To će omogućiti kontrolu svih dijelova tijela žrtve.
2. Zapamtite da na nosilima od mekog materijala, žrtva se stavlja na trbuh, na krute nosila (uključujući takve predmete kao što su vrata, šperploča, itd.) - na leđima.
3. U prisustvu otpadnog materijala (zavoji, karton, konopci) treba izraditi primitivni steznik za vrat žrtve, a također i noge. Ako je korzet nemoguće napraviti, onda netko definitivno mora podupirati glavu osobe rukama kako bi se izbjegli mogući okreti.

Prilikom stavljanja osobe na nosila, vrlo je važno koordinirati akcije sa svim sudionicima koji pružaju pomoć i stalno pratiti da je žrtvina kralježnica u fiziološki ispravnom položaju!

Jedna od najtežih ozljeda koju osoba može dobiti smatra se fraktura kralježnice. Opasno je u tome što je integritet kralješaka poremećen i živci, žile, pa čak i kičmena moždina su prignječeni. To ugrožava daljnji puni život i stvara visoki rizik od trajnog gubitka pokretljivosti tijela.

Vrste ozljeda

Vrste prijeloma kralježnice čine određenu klasifikaciju. Razlikuju se prema mjestu, ozbiljnosti i drugim kriterijima.

Prijelomi kralježnice su različitih vrsta i stupnjeva.

Mehanizmom štete i razlozima:

• Kompresija: s takvom ozljedom visina kralješka se smanjuje zbog kompresije kralježnice. Ova vrsta prijeloma nastaje kada pada na leđa, skakanje s visine na noge;
• fleksiono-estetski: ekstenzor-savijanje pokreta velike snage dovodi do prijeloma kralježnice. To su česte posljedice automobilskih nesreća, gravitacije na leđima;
• rotacijska fraktura se javlja s oštrom, jakom rotacijom kralježnice duž uzdužne osi. Jedan od razloga za ovu vrstu prijeloma je izravan udarac u veliku silu na tijelo.

Frakture se mogu lokalizirati:

• u lumbalnom dijelu;
• torakalne;
• cervikalna regija.
• sakralni;
• coccygeal.

Također su prijelomi:

• višestruki, kada je više od jednog kralješka istodobno oštećeno;
• pojedinačno - u ovom slučaju otkriva se povreda integriteta jednog kralješka;
• stabilna - s ovom vrstom opće strukture kralježnice nije slomljena, a zdravi i oštećeni kralješci se ne kreću jedan u odnosu na drugi;
• nestabilan - vidljivi su prijelomi - premještanje ozlijeđenih kralješaka relativno je zdravo.

Težina prijeloma kralježnice je samo tri:

• Faza 1 - karakterizirana smanjenjem visine kralješaka za manje od 50%;
• 2 stupnja - visina smanjena za 50%;
• 3. stupanj - smanjenje visine kralješaka za više od 50%.

simptomi

Simptomi prijeloma kralježnice mogu varirati ovisno o vrsti ozljede.

Znakovi i simptomi frakture kralježnice razlikuju se ovisno o tome koji je odjel patio.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• oštra jaka bol na mjestu ozljede;
• slabost, obamrlost u udovima, koji se nalaze bliže mjestu prijeloma;
• oticanje tkiva oko područja ozljede;
• vidljiv je vidljivi deformitet kralježnice.

Ako postoji fraktura u području cerviksa, vjerojatni su poremećaji, pa čak i zastoj disanja, potpuna paraliza. Stoga se prijelomi u ovom dijelu kralježnice smatraju najtežima.

Ozljede u lumbalnoj kralježnici mogu biti praćene zračenjem boli (koja zrači u želudac) ili poremećajem mokrenja.

Što učiniti

Ako se sumnja na prijelom kralježnice, pacijentu treba pružiti prvu pomoć.

Bez obzira na ozbiljnost prvog, drugog ili trećeg prijeloma kralježnice, takva ozljeda zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Žrtva mora biti prebačena što je prije moguće u ruke liječnika. Ali za to mora biti propisno položena na nosila i prevezena.

Prva pomoć za frakturu kralježnice uključuje provedbu jednostavnih pravila, međutim, morate ih shvatiti ozbiljno i strogo se ponašati, inače možete uzrokovati nepopravljivu štetu i oduzeti pacijentu šansu za puni život.

Prva pomoć

Da bi žrtvu položili na nosila, potrebna su vam najmanje tri pomoćnika - za potporu potkoljenice, prsne kosti i zdjelice s donjim udovima. Položite pacijenta samo na leđa. Nosila ili ono što ih zamjenjuje treba biti teško. Tijelo mora biti fiksirano tako da je nepomično. U tom stanju, pacijent čeka na dolazak hitne pomoći ili se sam prevozi u najbližu bolnicu.

Zabranjene radnje

Morate znati što vam je potrebno i što ne možete učiniti s prijelomom kralježnice. Neprikladne radnje za sumnju na takve ozljede uključuju:

• pokušaj podizanja ili sjedenja žrtve;
• namjere neovisnog ispravljanja kralješaka;
• polaganje u bilo kojem drugom položaju, osim na poleđini;
• nošenje žrtve za ruke i noge ili sjedenje.

Također ne smijete pacijentu davati lijekove protiv bolova u tabletama, jer takve ozljede često izazivaju kršenje refleksa disanja ili gutanja.

liječenje

Za liječenje prijeloma kralježnice mogu biti dva načina - kirurški ili konzervativni. Izbor metode ovisi o stupnju i vrsti ozljede zahtijeva napor ne samo od liječnika, ali i pacijenta.

Konzervativne mjere

Tradicionalni tretman može dovesti pacijenta do blage ozljede. Uključuje korzete, zavoje, prsluke, ovratnike, koji se stavljaju na zonu oštećenja kako bi se kičma još fiksirala i dala mu desnu vez. U tom slučaju, pacijent promatra strogi ostatak kreveta. Primanje lijekova protiv bolova, kao i sredstvo za poboljšanje cirkulacije krvi i metabolizma u leđnoj moždini, ako je ozljeda bila praćena štipanjem. Vitamini, lijekovi s kalcijem, poboljšana uravnotežena prehrana nadopunjuju liječenje.

Nakon nekoliko mjeseci (otprilike 1,5-2), liječnik može odlučiti o postavljanju masaže, fizioterapije i posebnih vježbi za kralježnicu.

Kirurške metode

Teškim prijelomima kralježnice potrebna je operacija. Provodi se u slučajevima kada je ozljeda komplicirana zbog prisutnosti koštanih fragmenata koji vrše pritisak na kičmenu moždinu.

Kirurzi koriste dekompresijsku metodu, koja omogućuje da se kralješci vrate u normalu, a zatim fiksiraju kralježnicu nepomično radi potpunog oporavka. Ako je potrebno, koristite implantate - ploče od titana, sintetičkih polimera ili iz koštanog tkiva pacijenta.

Važno je! Nakon operacije potrebna je i rehabilitacija, tijekom koje je pacijentu propisana terapija vježbanja, fizioterapija i nježna masaža.

Vježbanje i vježbe rehabilitacije

Vježbe treba započeti tek nakon potpune fuzije kralješaka, a odluku o tome donosi liječnik.

Prvo razdoblje rehabilitacije uključuje provedbu jednostavnih vježbi usmjerenih na jačanje mišića. To traje 7 - 14 dana.

Rehabilitacija je potrebna za potpuni oporavak kralježnice nakon prijeloma.

Morate izvršiti radnje samo u položaju ležeći:

• stiskanje i otpuštanje prstiju;
• rotacija stopala;
• fleksija-ekstenzija ruku u laktovima;
• kružni pokreti ruku u zglobovima lakta;
• fleksija koljena;
• podizanje i spuštanje zdjelice;
• korištenje dijafragmatskog disanja.
• napetost i opuštanje mišića leđa.

U drugoj fazi se izvode vježbe koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju regeneraciju tkiva. Ova faza traje od dva tjedna do mjesec dana.

Ove vježbe se izvode i leže na trbuhu:

• raširite ruke na jednu stranu da biste udisali, izvucite je naprijed-dolje kako biste izdisali;
• savijte nogu na koljenu, podignite je i spustite, ponovite 5 puta;
• izravnati nogu do 45 stupnjeva, držati 5 sekundi, spustiti u početni položaj;
• izlazeći iz laktova, savijajući torzo prema gore;
• podizanje glave i ramena s kreveta i leđa.

Važno je! Vježbe se izvode bez naglih pokreta, izbjegavajući pojavu boli.

Treći period oporavka počinje 4-6 tjedana nakon prijeloma i može trajati godinu dana. Svrha tečaja je vratiti fleksibilnost i normalnu pokretljivost kralježnice, motoričke sposobnosti, vratiti ispravan stav.

• torzo sa strane;
• čučnjevi s ravnim leđima;
• valjanje od čarapa do peta i leđa;
• noge stojeći naprijed, natrag i na stranu;
• svjetlo se naginje natrag s bačenom glavom.

Prikazani su i tečajevi u fitness centrima, dvoranama, ali opterećenje treba kontrolirati i eliminirati trčanje, vježbe snage, dizanje utega.

video

O frakturi kralježnice i rehabilitaciji nakon ozljede kaže stručnjak za ovaj video:

zaključak

Lom kralježnice je opasna ozljeda, ali uz pravilnu prvu pomoć i pravovremenu operaciju, pacijent ima sve šanse da se oporavi. Ali kako bi rehabilitacija bila uspješna, pacijent mora uložiti puno truda u povratak punom životu.

Oštećenje kralježnice je opasno jer čak i mali pomaci kralješaka ili drugih struktura kralježnice mogu dovesti do oštećenja kralježnične moždine, sa svim posljedicama. Pri najmanjoj sumnji na prijelom leđne moždine, žrtvi je strogo zabranjeno stajati, sjediti, okretati se, savijati itd. tj do pružanja specijalizirane skrbi, kralježnica bi trebala biti imobilizirana što je više moguće.

Prva pomoć pri prijelomu kralježnice u fazi pružanja prve pomoći je priprema i transport bolesnika u bolnicu. Prijevoz bi se trebao izvoditi na čvrstom nosilu, a ako to nije moguće, u tu svrhu koriste se improvizirana sredstva u obliku široke ploče, ploče šperploče, vrata koja se uklanjaju iz šarki itd. U iznimnim slučajevima, kada ne postoji prijevoz na krutoj površini, može se izvršiti u položaju ozlijeđene osobe na trbuhu s jastucima ili drugim sličnim improviziranim sredstvima (presavijenim pokrivačem, odjećom itd.) Smještenim ispod glave i ramena.

Oštećenje kralježnice je opasno jer čak i mali pomaci kralješaka ili drugih struktura kralježnice mogu dovesti do oštećenja kralježnične moždine, sa svim posljedicama. Pri najmanjoj sumnji na prijelom leđne moždine, žrtvi je strogo zabranjeno stajati, sjediti, okretati se, savijati itd. tj do pružanja specijalizirane skrbi, kralježnica bi trebala biti imobilizirana što je više moguće.

Prva pomoć pri prijelomu kralježnice u fazi pružanja prve pomoći je priprema i transport bolesnika u bolnicu. Prijevoz bi se trebao izvoditi na čvrstom nosilu, a ako to nije moguće, u tu svrhu koriste se improvizirana sredstva u obliku široke ploče, ploče šperploče, vrata koja se uklanjaju iz šarki itd. U iznimnim slučajevima, kada ne postoji prijevoz na krutoj površini, može se izvršiti u položaju ozlijeđene osobe na trbuhu s jastucima ili drugim sličnim improviziranim sredstvima (presavijenim pokrivačem, odjećom itd.) Smještenim ispod glave i ramena.

Žrtvu je potrebno prebaciti na nosila ili na drugu tvrdu površinu uz sudjelovanje tri osobe, jednu u blizini glave i vrata, drugu blizu tijela, treću u blizini nogu. Stavljajući ruke pod žrtvu, prebacujte je, istodobno podižući i stavljajući na nosila. Ako ne postoji mogućnost da se žrtva premjesti u tri, jedna ili dvije osobe mogu je pomaknuti, držeći se za držanje majmuna, dok istovremeno hvataju glavu, vrat i grudi.

Na nosilima ili drugim tvrdim površinama, morate popraviti žrtvu. Noge, zdjelice i torzo fiksiraju se zavojima ili drugim žicama, valjci se stavljaju ispod vrata i stranica glave. Ako sumnjate na frakturu vratne kralježnice, glavu i vrat treba fiksirati ogrlicom od pamučne gaze ili posebnim ovratnikom nalik na okvir.

Prvu pomoć za frakturu kralježnice, naravno, mora pružiti ambulantna ekipa, ona također prevozi ozlijeđene u bolnicu, ali ako joj nije bilo moguće nazvati njezin ili njezin dolazak iz nekog razloga nemoguće, ova jednostavna pravila prve pomoći za frakturu kralježnice pomoći u spašavanju života žrtve i izbjegavanju invalidnosti u budućnosti.

Žrtvu je potrebno prebaciti na nosila ili na drugu tvrdu površinu uz sudjelovanje tri osobe, jednu u blizini glave i vrata, drugu blizu tijela, treću u blizini nogu. Stavljajući ruke pod žrtvu, prebacujte je, istodobno podižući i stavljajući na nosila. Ako ne postoji mogućnost da se žrtva premjesti u tri, jedna ili dvije osobe mogu je pomaknuti, držeći se za držanje majmuna, dok istovremeno hvataju glavu, vrat i grudi.

Na nosilima ili drugim tvrdim površinama, morate popraviti žrtvu. Noge, zdjelice i torzo fiksiraju se zavojima ili drugim žicama, valjci se stavljaju ispod vrata i stranica glave. Ako sumnjate na frakturu vratne kralježnice, glavu i vrat treba fiksirati ogrlicom od pamučne gaze ili posebnim ovratnikom nalik na okvir.

Prvu pomoć za frakturu kralježnice, naravno, mora pružiti ambulantna ekipa, ona također prevozi ozlijeđene u bolnicu, ali ako joj nije bilo moguće nazvati njezin ili njezin dolazak iz nekog razloga nemoguće, ova jednostavna pravila prve pomoći za frakturu kralježnice pomoći u spašavanju života žrtve i izbjegavanju invalidnosti u budućnosti.