Miozitis može imati različito podrijetlo. O tome ovise priroda tijeka bolesti i mjere uspješnog oporavka. Ova bolest je klasificirana, na primjer, lokalizacijom upala i stupnjem njihovog širenja. Za učinkovito liječenje miozitisa potrebno je provesti detaljnu dijagnozu i podvrći se terapiji lijekovima. Kod kuće možete koristiti metode tradicionalne medicine, ali samo kao dodatak glavnom tretmanu.

Miozitis je upalna bolest skeletnih mišića različite lokalizacije. Ovu patologiju karakteriziraju bolni sindromi, smanjen tonus mišića i atrofija mišićnog tkiva. Ako je zahvaćeno samo jedno područje kostura, tada se dijagnosticira lokalni miozitis. Porazom mišićne skupine govorimo o polimiozitisu.

Ovisno o etiologiji postoji nekoliko vrsta bolesti:

1. 1. Zarazne.
2. 2. Osificirajuće.
3. 3. Parazitski.
4. 4. Traumatska.

Osificirajuća mioza - naslage kalcija u mišićnoj strukturi i vezivnom tkivu, koje nastaju uglavnom kao posljedica modrica, prijeloma. Ova vrsta bolesti također može biti prirođena. Osim toga, najteže je postupati s opipljivom formom.

Upalna bolest može se pojaviti u akutnoj fazi. Tijekom tog perioda, bolni sindromi i drugi simptomi miozitisa najizraženiji su. U nedostatku adekvatnog liječenja može doći do kroni- zacije patološkog procesa i, kao posljedica toga, tijekom miozitisa s periodičnim egzacerbacijama pod utjecajem raznih faktora.

Kod dijagnosticiranja miozitisa razlikuju se sljedeća mjesta upalnih mišića:

1. 1. Vratno područje. Obično podvrgnuti upalnom procesu tijekom hipotermije, dugotrajni boravak u neudobnoj statičnoj pozi. Bolest se manifestira bolovima koji dopiru do stražnjeg dijela glave ili ramena. Često postoje stalne bolove u vratu, mogu postojati ograničenja na pokretljivost glave (okretanje, savijanje naprijed-nazad, na strane). Ovaj oblik patologije se lako liječi, ali ga se ne smije pokrenuti kako ne bi izazvao komplikacije.
2. 2. Straga. U pravilu, spinalni miozitis je posljedica upalnih procesa, ozljeda. Kod sondiranja možete otkriti bolne pečate, koji su žarišta bolesti. U nedostatku pravodobnog liječenja, postoji rizik od prelaska bolesti u kroničnu fazu s atrofijom mišića.
3. 3. Udovi. Porazom nogu bolesnik ima ozbiljne poteškoće s kretanjem, jer se manifestiraju intenzivni jaki bolovi.
4. 4. Grudni koš. Obično se dijagnosticira kod mladih majki, jer su često preopterećene zbog nošenja bebe u naručju. Ovaj oblik bolesti pogađa ljude koji se bave istim tipom rada dugo vremena s uključivanjem prsnih mišića u proces.

Prvi znaci upale mišića pojavljuju se dan nakon izlaganja negativnom faktoru. Obično se bol i nelagoda javljaju ujutro, jer se tijekom noći mišićno tkivo nalazi u opuštenom stanju, zbog čega se nabubre i pojavljuje se bolni sindrom.

Kod miozitisa (lokalnog) bol je bolna i nalazi se na mjestu lezije. Može se ojačati pokretom koji uključuje upaljeni mišić. Postupno napredovanje bolesti dovodi do povećanja intenziteta boli.

Kod infektivne lezije, pacijent razvija znakove intoksikacije. To uključuje bol, groznicu i slabost. Kod miozitisa, izazvanog infekcijama, priroda boli nije tako intenzivna kao kod ozljeda. Često se bolest pomiješa s prehladom, koju također karakterizira slabost mišića.

Dijagnosticirati miozitis može samo liječnik. Istodobno bi trebao detaljno pitati pacijenta, poslušati njegove pritužbe. Miozitis može biti indiciran crvenilom kože na mjestu oštećenja mišića, lokaliziranom groznicom i zbijanjem, što ukazuje na upalni proces.

Na temelju reumatskih testova ustanovljena je točna dijagnoza. Ako je potrebno, provedite biopsiju mišićnog tkiva, ultrazvuk, MRI, CT, elektromiografiju i radiografiju. Standardni postupci uključuju krv i urin.

U liječenju miozitisa iznimno je važno identificirati etiologiju bolesti. Ako je izazvana infekcijama, pacijentu je propisan tečaj antibakterijskih lijekova i anestetika. Lijekovi za antibiotsku terapiju odabrani su ovisno o vrsti patogena, koji mogu biti streptokoki, stafilokoki, E. coli i drugi. Antibiotici se trebaju kombinirati s baktericidnim i sulfanilamidnim lijekovima.

Mogu biti potrebne fizioterapeutske procedure. Ako se upalni proces odvija s gnojem, tada se provodi kirurško liječenje: otvara se apsces, izlučuje nekrotično tkivo, provodi se enzimska terapija i instalira drenažna cijev.

Kada osificirajući miozitis ne bi trebao sudjelovati u samoliječenju. U tom slučaju, za ublažavanje stanja pacijenta bit će potrebni naizmjenični tijekovi intravenskih injekcija etilendiamintetraoctene kiseline i kalcijeve dinatrijeve soli.

Samozdravljenje kod kuće može biti miozitis, potaknut hipotermijom. U tom slučaju trebate koristiti određene skupine lijekova i narodnih lijekova.

Za suzbijanje simptoma bolesti upotrebom lijekova različitih farmaceutskih skupina: NSAID, analgetika i homeopatskih masti i gelova. Proizvode se u različitim farmakološkim oblicima. Najčešći:

NSAID za injekciju:

1. 1. Diklofenak. Nanesite 4-5 dana, 2 puta dnevno. Jedna doza je 0,075 g.
2. 2. Mydocalm. Dva puta dnevno po 0,01 g.
3. 3. Ketorolak. Uvodi se intramuskularno svakih 5 sati pri 0,01-0,03 g. Doziranje ograničeno na dan je 0,09 g, za starije osobe 0,06 g.
4. 4. Meloksikam. Unesite jednom dnevno 0,015 g. Nakon 5 dana prebacite se na oralni oblik lijeka.

1. 1. Paracetamol. Za odrasle, doziranje je od 0,5 do 1 g 3 puta dnevno, za djecu u iznosu od 0,06 g po kg tjelesne težine, podijeljeno u 3 doze.
2. 2. Fenacetin. Uzmite tri puta dnevno po 0,25-0,5 g. Maksimalna doza je 1,5 g dnevno.
3. 3. Antipirin. Uzmite 3 puta dnevno po 0,25-0,5 g.
4. 4. Analgin. Doziranje za odrasle - 1-2 tablete 3 puta dnevno, za djecu - 4 puta dnevno, 0,05 g po kilogramu težine.
5. 5. Mialgin. Koristite 1-2 kapsule 3 puta

Pripravci za oralnu primjenu imaju nuspojave. Oni izazivaju ulcerativne lezije sluznice želuca, dispepsiju s produljenom upotrebom. Stoga liječenje oralnim sredstvima ne bi smjelo trajati dulje od 7-10 dana. Dodatno, navedene doze i režimi dati su samo u informativne svrhe. Potrebno ih je razjasniti kod liječnika, budući da se mogu uvelike razlikovati ovisno o obliku i stadiju miozitisa.

Mnogo je prikladnije liječiti se aktualnim lijekovima. Oni ne mogu utjecati na probavne organe, imaju sustavni učinak. Ali u svakom pojedinačnom slučaju, gelovi i masti mogu prodrijeti u kožu i mišiće različitim intenzitetom, tako da doziranje i režim mogu varirati. Najčešći lijekovi su:

U slučaju bolova uslijed upale mišića, preporučuje se korištenje suhe topline. Najlakši način je da se napravi oblog od kuhanog krumpira ili soli. Krumpir je potrebno prokuhati, zgnječiti, zamotati u tkaninu i pričvrstiti na bolno područje. Sol se koristi prema istoj metodi. Nakon uklanjanja kompresije za zagrijavanje, tijelo se protrlja alkoholnom tinkturom.

Za ublažavanje bolova i ublažavanje upalnog procesa potrebno je poboljšati cirkulaciju krvi i osigurati odmor ozlijeđenih mišića. Masaža se koristi za stimulaciju cirkulacije krvi. Za to je dovoljno koristiti lagana trljanja. Da biste povećali učinak, preporučuje se korištenje ružičastog, cimetovog ili lavandinog ulja, nakon čega je potrebno zamotati upaljeno mjesto toplim šalom.

Kompresije i trljanje:

1. 1. Za ublažavanje upale, preporuča se upotrijebiti oblog od crnogorične decoction. Za to će vam trebati smreke ili borove iglice. Bujon je napravljen od isjeckanih grana stabala, nakon uklanjanja igala i mladih konusa. Pola šalice sirovine se ulije s litrom vode, stavi na nisku vatru i sat vremena satima. Nakon toga, alat se ostavi preko noći da inzistira, a zatim filtrira. Sljedećeg dana juha se ponovno zagrije, doda zobena kaša ili mekinje (1 žlica sastojka u 1 šalicu juhe) i ponovno inzistira 15 minuta. Topli oblog nanosi se na upaljeno mjesto, prekriven celofanom i čvrsto omotan.
2. 2. Za neutralizaciju mliječne kiseline nastale u upaljenom mišiću, preporuča se upotreba sapuna. Da biste to učinili, natopite list kupusa, pospite ga sokom i pričvrstite ga na bolesno područje. Kompresiju treba zagrijati vunenim šalom.
3. 3. S porazom cerviksa djelotvorno leži ulje. Trebao bi napraviti kompresiju. Da biste to učinili, umiješajte 12 kapi ulja u toplu vodu, umočite ručnik u njega, stavite ga na potiljak i umotajte ga toplim šalom. Postupak treba provesti pola sata.
4. 4. Toplina mast od žlice jabučnog octa, pilećeg žumanjka i žličice terpentina. Sastojci se moraju temeljito izmiješati i protrljati prije spavanja u upaljenom području mišića, a zatim zagrijati tretirano područje vunenim šalom.
5. 5. Mast od maslaca i bodyagi. Sastojke treba pomiješati u jednakim količinama, a zatim ih staviti na spavanje.
6. 6. Bujon vrbine kore. Morate uzeti 4 žlice sirovina, napuniti čašom kipuće vode i stajati u vodenoj kupelji 15 minuta. U tekućini je potrebno natopiti gazu i koristiti kao oblog.

Sljedeći recepti se preporučuju za gutanje:

1. 1. Infuzijski adonis. Morate uzeti 2 žličice ljekovitog bilja, zaliti čašom kipuće vode i inzistirati na satu. Cjedilo treba konzumirati 1 žlicu 3 puta dnevno.
2. 2. Bujon Physalis. Trebalo bi uzeti 20 svježih ili suhih biljnih plodova. Sirovine treba ispuniti 0,5 litara kipuće vode i kuhati 15 minuta, a zatim procijediti. Rezultirajuće piće morate popiti 50 ml prije obroka 3 puta dnevno. Liječenje treba provesti mjesec dana, nakon čega treba uzeti pauzu od 10 dana, a zatim ponoviti.

Jod se može koristiti za liječenje miozitisa. Da biste to učinili, u antiseptičkoj otopini, potrebno je navlažiti pamučni štapić i učiniti ga jodovom mrežom na zahvaćenom području. Kada se upala vrata ne primjenjuje na područje štitne žlijezde.

Preporučuje se da se proizvodi iz tradicionalne medicine koriste u kombinaciji s terapijom koju prepiše liječnik specijalist. Treba imati na umu da neučinkovito ili nepravilno liječenje može izazvati prijelaz bolesti u kronični stadij, zbog čega će se povremeno pojaviti upala mišića.

Kako liječiti mišićni miozitis: lijekove, narodne lijekove i prehranu?

Svaka osoba u svom životu na ovaj ili onaj način suočava se s različitim vrstama boli koje su jednako neugodne za svakoga. Međutim, bez boli, naše tijelo ne bi moglo normalno funkcionirati, jer nas uz pomoć boli oštećeni organ signalizira o kršenjima koja treba popraviti. Ako osjetimo bol u mišićima, onda je to vjerojatno znak upalnog procesa u tkivima.

Što je mišićni miozitis?

Miozitis je bolest mišićnog tkiva koja je upalna, traumatska, kronična po prirodi i popraćena je bolnim osjećajima i slabošću u cijelom tijelu. Najčešće je bolest prisutna u mišićima vrata, leđa, ramena, prsa osobe.

Vrste miozitisa, ovisno o uzroku

Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se sljedeće vrste miozitisa:

• Parazitski miozitis - mišićno tkivo je pod utjecajem parazita. Povećanje tjelesne temperature, bol u svim dijelovima zahvaćenih mišića (gornji i donji ekstremiteti - teleći mišići, glutealni mišići, prsni koš, jezik, mišići mandibule).
• Traumatska miozitis - javlja se kao posljedica ozljede, velikih opterećenja na zglobovima, zbog čega su zahvaćena mišićna vlakna i dolazi do krvarenja ili napreduje upalni proces. Znakovi ove bolesti su groznica, oticanje mišića, slabost zahvaćenog mišića.
• Akutni infektivni miozitis je vrsta bolesti u kojoj postoji napredak nakon što su pretrpjele različite vrste virusnih infekcija. Glavne manifestacije su bolni osjeti u mišićima, proljev, smanjenje tjelesne težine.
• Dermatomiozitis - poraz kože, kapilara, mišićnog tkiva i unutarnjih organa. Kao posljedica upalnog procesa, slabost mišića ekstremiteta, vrata se povećava, au slučaju komplikacija gubi se sposobnost samostalnog kretanja i obavljanja jednostavnih radnji.
• Maloljetni dermatomiozitis - ovaj oblik miozitisa kod djece često se javlja u pratnji groznice, slabosti i slabosti u akutnom obliku.

Po prirodi protoka:

• Kronični miozitis - upala nakon liječenja nije u potpunosti eliminirana, nastavlja se s sporom manifestacijom simptoma i može napredovati kao posljedica nepovoljnih čimbenika (umor, hipotermija, itd.).
• Akutni miozitis je iznenadni bol i upala nakon ozljede ili teškog opterećenja mišića.

Po prirodi patologije:

• Lokalni miozitis - razvoj upalnog procesa jednog mišića. Tu je oštra bol s pritiskom i kretanjem zahvaćenog područja. Kao posljedica stalnog stresnog stanja, ograničena je pokretljivost zglobova i udova.
• Polimiozitis je lezija mišićne skupine u kojoj postoji bol u mišićima s povećanom snagom, na primjer u lumbalnim i ramenskim mišićima.

Tu je i miozitis mahunarki, prilično je rijedak, pojavljuje se nakon ozljeda, oštećenja mišića ili kongenitalne nasljedne prirode. Simptomi - bol, oticanje, crvenilo kože.

Glavni izvori upalnog procesa su:

• kataralne bolesti, infekcije;
• kronična patologija;
• gnojni žarišta oštećenja tkiva;
• autoimune bolesti i stres.

Često se, nakon prenošenja zarazne bolesti, može pojaviti bolest. Hipotermija, ozljede, visoki tjelesni napori, otrovna otrovanja također mogu izazvati bolest.

dijagnostika

Početni pregled pacijenta od strane liječnika i kompilacija rezultata pregleda može potvrditi ili opovrgnuti prisutnost upale u mišićima. Ispitivanje izlučevina krvi koji su uzimani u pogođenom području nadopunjuje izvorne informacije.

Redoslijed dijagnostičkih mjera omogućuje vam da utvrdite prisutnost upalnog procesa, područje distribucije, stupanj oštećenja, uzrok nastanka.

Za ispravnu dijagnozu potrebno je provesti određene vrste pregleda:

• test krvi koji pokazuje koliko brzo se talože eritrociti;
• elektromiografija vam omogućuje da utvrdite stanje na zahvaćenom području mišića ima živčana vlakna;
• kompjutorska tomografija omogućuje rano otkrivanje znakova osificirajućeg miozitisa;
• Magnetska rezonancija detaljno prikazuje stanje mekog tkiva.

Dijagnostički rezultati će se koristiti za određivanje vrste miozitisa i imenovanje kvalitetnog liječenja.

Što liječnik liječi miozitis?

Liječnik koji će provesti liječenje bolesti može imati različite kompetencije - sve ovisi o lokalizaciji miozitisa. Miozitis može liječiti terapeut, traumatolog, neuropatolog, ortoped ili kirurg.

Na prvim pojavama boli morate kontaktirati reumatologa ili terapeuta koji će, nakon provedenog primarnog pregleda, moći uputiti specijaliste za dijagnozu i liječenje.

Simptomi i manifestacije miozitisa

Kako liječiti miozitis?

Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je započeti liječenje pod nadzorom liječnika odmah nakon potvrđivanja dijagnoze.

Tretman lijekovima

Liječenje lijekovima propisuje liječnik kako bi se uklonili simptomi i upalni proces.

Za liječenje bolesti mogu se propisati lijekovi različitih farmaceutskih skupina:

• Pripravci NSAID grupe u tabletama (Nimesulid, Ibuprofen, Movalis, Peroksikam, itd.).
• Nesteroidni pripravci za injekcije (meloksikam, diklofenak, Mydocalm).
• Analgetici (antipirin, analgin, paracetomol).
• Masti (terpentinska mast, Traumel C, Dolaren-gel, Rostiran, itd.).

fizioterapija

Fizioterapija kod miozitisa vraća mišićnu kontrakciju i značajno povećava cirkulaciju krvi.

Preporučuju se sljedeće procedure:

• Zagrijavanje i omatanje izgorjelog područja.
• Manualna terapija - skup tehnika, provodi se pomoću statističke napetosti, istezanja mišića, čija je glavna svrha dijagnoza i liječenje bolesti.
• Masaža - normalizira cirkulaciju krvi, ublažava bolove u mišićima, eliminira natečenost. Glavni cilj takve terapije je započeti proces oporavka, započeti rad svih udova. Masaža se izvodi s povećanim učinkom toplinskim postupkom, koji omogućuje potpuno opuštanje upaljenih mišića.

Magnetska terapija

Magnetoterapija je učinkovita metoda liječenja koja smanjuje mišićnu slabost, upalu, crvenilo kože, poboljšava cirkulaciju, povećava imunitet i smanjuje bol nakon prvog zahvata, a liječenje koje je propisao liječnik može se pojačati pomoću magnetskog polja.

Često se koristi takav lijek kao Almag-01, ublažava otekline, stabilizira metaboličke procese, smanjuje upalu. Postoje kontraindikacije za liječenje elektromagnetskim poljem - gnojnim oblikom bolesti.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija nije specifična vrsta rehabilitacijske terapije koja se sastoji od niza tjelesnih vježbi (sport, igre, gimnastika), obnavljanje fiziološkog i psihološkog zdravlja.

Nakon terapije vježbanjem postoje značajna poboljšanja:

• pokretljivost u udovima, zglobovi se poboljšavaju;
• aktiviraju se opskrba krvlju i opća hemodinamika;
• bubrenje se smanjuje i bol se smanjuje.

Liječenje narodnih lijekova

Folk lijekovi se također mogu koristiti za liječenje miozitisa, u kombinaciji s lijekovima koje je propisao liječnik. Temeljno načelo liječenja kod kuće je održavanje topline na zahvaćenom području uz pomoć toplih masti, masaža uporabom eteričnih ulja.

Učinkoviti i dokazani recepti tradicionalne medicine:

• Eliksir iz preslice. 4 žličice. maslac pomiješan s 1 žličicom. preslica u prahu, dobivenu smjesu treba utrljati na zahvaćeno područje zgloba ili leđa.
• Komprimiranje listova kupusa. Dva lišća kiselog kupusa pospite sokom i pričvrstite na bolno mjesto.
• Mast iz bodyagi. Maslac (1 žličica) pomiješan s of žličicom bodyagija. Utrljajte prije spavanja koristeći toplinu.
• Sažimanje čičaka. Lišće čičaka opara s kipućom vodom i pričvršćuje se na zahvaćeno područje mišića.
• Recept za krumpir. Krumpir skuhajte u uniformama, zgnječite i stavite na vrat ili leđa.
• Adonisova infuzija. 2 žličice nasjeckanog bilja prelijte kipućom vodom (200 ml), procijedite i inzistirajte jedan sat. Pijte tri puta dnevno u žlici. Ova infuzija će uvelike smanjiti bol.

Miozitis kod djece

Miozitis kod djece često, kao i kod odraslih, nastaje nakon hipotermije i nakon prošlih zaraznih bolesti, kao posljedica ozljeda. Bolest slabi kontraktilnu funkciju mišića, cirkulaciju krvi.

simptomi:

• Visoka tjelesna temperatura.
• Bol u području zahvaćenog organa.
• Natečenost.
• Izgled pečata.
• Prisutnost grčenja mišića.

Dijete propisuje djetetu da zaustavi upalu i smanji bol:

• Protuupalni lijekovi (preferiraju Nurofenu, diklofenak).
• Hormonski lijekovi se propisuju ako su roditelji započeli bolest i kasno su se obratili specijalistu.
• Zagrijavanje masti za poboljšanje cirkulacije krvi (Nikoflex, Finalgon).
• Anthelmintik je propisan za parazitsku miozitis u bolesti, i antibiotike za zarazne.
• Upotreba imunosupresora i glukokortikosteroida, ako je bolest izazvana autoimunim bolestima.

Liječenje miozitisa u djece također se provodi uz korištenje fizioterapije:

• ultrazvučna terapija;
• terapijska vježba;
• ultra visokofrekventna terapija.

Myositis tijekom trudnoće

Myositis za trudnicu je pravi izazov. Upalni proces može poremetiti aktivnost jednog ili više mišića, što je posebno teško u tom položaju.

Miozitis tijekom trudnoće može biti fiziološki i patološki po prirodi:

• Fiziološka - nastaje zbog opterećenja mišića kralježnice. Ne zahtijeva liječenje, nestaje nakon isporuke. Uzroci - porast tjelesne težine, djelovanje hormona, rast maternice.
• Patološki - pojavljuje se na pozadini bolesti unutarnjih organa.

Za trudnicu, nisu svi lijekovi sigurni, moraju biti propisani od strane liječnika i strogo se pridržavati trenutnog termina (trimestra). Bez zdravstvenih rizika možete upotrijebiti mast Dr. mame koja sadrži samo prirodne sastojke.

Dopušten je samo jedan lijek - paracetomol. Ako spazam mišića uzrokuje neugodnost za trudnicu, tada je dopušteno uzeti No-shpu.

Lijekovi zabranjeni za uporabu tijekom trudnoće:

Da bi se smanjila vjerojatnost oboljenja tijekom trudnoće, potrebno je provesti preventivne mjere:

• Zdrav san.
• Izbjegavajte nagle promjene u težini.
• Masaža.
• Koristeći zavoj.

Gnojni miozitis

Gnojni miozitis je najopasnija vrsta bolesti, a samozdravljenje je zabranjeno, osobito uporaba masti. Miozitis ozbiljno narušava normalno funkcioniranje mišića, organa i kvalitetu života.

Glavni simptomi:

• slabost;
• bubri;
• stezanje mišića;
• nelagoda u području zahvaćenog područja;
• visoka temperatura

Uzroci gnojnog miozitisa su:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• pneumokoki;
• gonococci.

Potrebno je obaviti pravovremenu dijagnostiku: MRI, ultrazvuk, elektromiografija, analize. U liječenju gnojnog miozitisa propisani su antibiotici, antipiretici i lijekovi protiv bolova.

Prehrana za mišićni miozitis

Akumulacija štetnih tvari u mišićima može neutralizirati nekoliko vitamina (A, C, E).

Zbog toga bi dnevna prehrana trebala uključivati:

• Salate (slatka paprika, rajčica, lišće zelene salate).
• Preljev za salatu u obliku biljnog ili maslinovog ulja.
• Voće bogato vitaminima, kao što su kivi, mandarine, šljive, naranče, jabuke (po mogućnosti zelena, slatka i kisela).
• Dodajte hranu bogatu salicilatima, dajući plodove protuupalnih učinaka.
• Mrkva, krumpir, repa trebaju biti svakodnevno prisutni u jelovniku.
• Bujoni lišća maline, božur, močvarna borovnica donijet će samo korist.
• Svaki dan do 300 grama morske ribe, način kuhanja nije važan, a kuhana i pirjana će učiniti.

Tijekom dana preporuča se uporaba do dvije litre tekućine (voda, kompoti, zeleni čaj, juha od šipka, sok od brusnice, brusnice, breskva, sok od nara).

Spazmi su prisutni u bilo kojem obliku miozitisa.

Jedan od uzroka napada može biti nedostatak određenih tvari:

• magnezij (prisutan u žitaricama, žitaricama, kupinama, mahunarkama);
• kalcij (u fermentiranom mlijeku, mliječni proizvodi, češnjak, kupus, peršin, celer);
• cink (nalazi se u jetri, siru, mesu, pilećem jajetu, bundeve).

Kliničke smjernice za brz oporavak

• U bilo kojem obliku miozitisa, pacijentu se propisuje odmor (ponekad mirovanje).
• Preporučuje se dijeta, potrebno je potpuno napustiti začinjenu, alkoholnu, slanu i masnu hranu. Bolje je za razdoblje liječenja preferirati povrće, žitarice, voće.
• Antibiotici se moraju propisati ako se bolest pojavila u pozadini infekcije,
• Kirurška intervencija može se propisati za otkrivanje gnojnog miozitisa.
• Protuupalni lijekovi potrebni su za uporabu bilo koje vrste miozitisa. Namjena masti tipična je za lokalno područje lezije.
• Medicinska masaža i fizioterapija su potrebni svim pacijentima koji se obrate specijalistima za pomoć.

prevencija

Kako bi se izbjegla pojava miozitisa, posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji bolesti:

• Izbjegavajte hipotermiju i propuh.
• Kada sjedite radite vježbe za mišiće.
• Izbjegavajte prenaprezanje mišića tijekom vježbanja.
• Bolesti koje izazivaju pojavu miozitisa liječe se odmah.
• Sudjelujte u gimnastici, biciklizmu, plivanju.
• Pazite na držanje.

Kako i što liječiti miozitis

Miozitis je velika skupina patologija koje karakterizira akutni ili kronični upalni proces skeletnih mišića. Kod dijagnosticiranja bolesnika, liječnici nailaze na određene poteškoće zbog sličnosti simptoma bolesti s znakovima intervertebralne kile ili osteohondroze. Uzroci miozitisa su različiti, kao i mjesta lokalizacije bolnih senzacija. U nedostatku medicinske intervencije, stanje ljudskog zdravlja se ozbiljno pogoršava - raspon pokreta u zglobovima je ograničen, povećava se mišićna slabost. Prije liječenja miozitisa, bolesniku se propisuju laboratorijski i instrumentalni pregledi, a rezultati istraživanja pomažu identificirati čimbenik koji je izazvao upalu mišića.

Osnovna načela liječenja

Liječnici se ne umaraju upozoriti na opasnosti od samo-liječenja, potrebu za pravovremenom dijagnostikom i terapijom. To je osobito istinito u liječenju miozitisa, izazivajući najteže posljedice. U pravilu, kada se pojave bolovi u vratu ili leđima, osoba nanosi zagrijavajuću mast na zahvaćena područja i omotana je toplim šalom. To je apsolutno besmisleno vježbanje, ako je uzrok patologije postao parazitski crvi koji se umnožavaju u gastrointestinalnom traktu.

Neurolozi prakticiraju integrirani pristup koji zahtijeva korištenje nekoliko vrsta liječenja:

• simptomatsko, koristi se za smanjenje ozbiljnosti jake boli i vraćanje pokretljivosti zglobova;
• etiotropne radi uklanjanja uzroka upalnog procesa (helmintske invazije, autoimune bolesti);
• patogenetski, pomaže u obnovi tijela, otkrivanju i liječenju komplikacija uzrokovanih miozitisom.

U terapijske sheme uključuju lijekove koji imaju različit učinak na ljudski organizam. Koriste se antihistaminici, protuupalni i analgetici, spazmolitici, mišićni relaksanti, glukokortikosteroidi. Kako bi se ubrzao oporavak, poboljšala učinkovitost terapije miozitisom kod odrasle djece, neuropatolozi propisuju pacijentima:

• uzimanje farmakoloških pripravaka u kapsulama, dražejima, tabletama;
• korištenje gela za zagrijavanje, masti, krema, balzama;
• provođenje fizioterapeutskih postupaka.

Kao rezultat upalnog procesa u skeletnim mišićima, tuljani se oblikuju, kada se pritisnu na koje se javlja jaka i oštra bol. U takvim slučajevima, uzimanje tableta je neophodno. Pacijenti su propisivali lijekove za intramuskularnu i intravensku primjenu. U nedostatku pozitivnog rezultata konzervativne terapije, provode se kirurške operacije.

Tijekom liječenja akutnog ili kroničnog miozitisa pacijentima se preporučuje uzimanje vitamina.

Kako započeti liječenje

Medicinske preporuke mogu pomoći kod liječenja bilo koje vrste miozitisa kod kuće. U prvim danima terapije pacijent se mora pridržavati mirovanja. To nije teško, jer kod najmanjih pokreta osoba ima bolnu bol. Što će još pomoći ublažavanju ljudskog stanja:

• Potrebno je iz prehrane isključiti hranu bogatu mastima, solima i začinima koji negativno utječu na metabolizam;
• pacijentu treba dati najmanje dvije litre čiste ne-gazirane vode kako bi se isprao intermedijarni i konačni proizvod upalnog procesa;
• barem u vrijeme liječenja morate prestati pušiti i piti alkohol;
• čak i uz lagani bolni sindrom, trebali biste izbjegavati svaki fizički napor;
• Za dopunu rezervi vitamina i mineralnih spojeva, liječnici savjetuju Vitrum, Selmevit, Komplivit, Supradin, unos u Makrovit.

Upotrebu jastučića za grijanje, grijanja i ometajućih vanjskih sredstava može koristiti samo neurolog. Ako se u tijelu pojavi gnojni infektivni proces, onda će takvi lijekovi izazvati komplikacije.

Ljekovita mast

Nesteroidni protuupalni lijekovi za vanjsku uporabu pomoći će u liječenju miozitisa. Aktivni sastojci ovih sredstava prodiru izravno u oštećene mišiće. NSAID zaustavljaju upalu, eliminiraju bol i oticanje susjednih mekih tkiva. Vanjski lijekovi pokazuju manje nuspojava i imaju mali broj kontraindikacija u usporedbi s lijekovima za internu uporabu. Kod kuće za liječenje miozitisa koriste se takve masti:

Dobro je dokazano u liječenju miozitisa s prirodnim sastojcima. Sastav Apizartrona uključuje pčelinji otrov, koji ima lokalno nadražujuće, analgetsko, protuupalno djelovanje. Viprosal mast sadrži otrov gurze, salicilne kiseline, kamfora i terpentina gume. Unutar nekoliko minuta nakon primjene vanjskog sredstva, stanje pacijenta se poboljšava, bol nestaje, a pokretljivost zglobova se normalizira.

Lijek miozitis pomoći će vanjskim sredstvima s prirodnim sastojcima - pčelinji ili zmijski otrov

Vanjska sredstva u obliku gelova

Kod propisivanja lijekova za liječenje miozitisa mišića leđa neurolozi preferiraju gelove. Za razliku od masti, takva sredstva se gotovo potpuno apsorbiraju u koži, imaju učinkovit sustavski učinak. Osim toga, gelovi se lako nanose i ne ostavljaju masne tragove na odjeći. Prilikom odabira lijeka, liječnik uzima u obzir stupanj razvoja upalnog procesa, fazu i vrstu miozitisa. Primjerice, u liječenju kroničnih bolesti, preporučljivo je koristiti homeopatske lijekove kako bi se spriječio recidiv. A akutni oblik miozitisa zahtijeva upotrebu gelova sa sastojcima koji brzo uklanjaju bol i upalu.

Najučinkovitiji lijekovi su:

• Fastum gel. Aktivni sastojak lijeka ketoprofen djeluje protuupalno i analgetski;
• Deep Relief. Sastav gela uključuje levomentol i ibuprofen. Nakon primjene na upaljena područja bol se smanjuje zbog ometajućih i protuupalnih svojstava lijeka;
• Traumel S. Kombinirani homeopatski lijek sadrži ekstrakte ljekovitog bilja. Nakon upotrebe gela, oštećeni mišići postupno se obnavljaju, a lokalni imunitet se povećava.

U liječenju miozitisa, Voltaren se aktivno koristi, proizvodi se u obliku 1% i 2% gela. Aktivni sastojak vanjskog sredstva je diklofenak. To izravno utječe na upalni fokus, zaustavlja oticanje i bol. Već nakon jedne primjene kod pacijenta, ukočenost nestaje.

Terapija antibioticima

Upotreba antibiotika neophodna je za liječenje miozitisa izazvanog patogenim bakterijama. Dnevne i pojedinačne doze antibakterijskih sredstava, kao i trajanje terapije, određuje liječnik. Prije propisivanja, provodi se laboratorijsko ispitivanje bioloških uzoraka pacijenta kako bi se identificirala vrsta patogena miozitisa i njihova osjetljivost na antibiotike. Upravo ovi parametri neuropatolog uzima u obzir prilikom propisivanja.

Takvi lijekovi brzo i učinkovito uklanjaju upalni proces:

• penicilini - Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Panklav, Ampicilin;
• makrolidi - Jozamicin, Azitromicin, Sumamed, Eritromicin;
• tetraciklini i cefalosporini - Ceftiacon, Cefalxin, Cefoxime.

Akutni i kronični miozitis dobro reagira na liječenje jednim antibakterijskim lijekom. Ovisno o ozbiljnosti patologije, mogu se koristiti tablete, kapsule ili otopine za parenteralnu primjenu. Budući da svi antibiotici negativno utječu na stanje crijevne mikroflore, istovremeno s njima neuropatolozi propisuju lijekove s bakterijama mliječne kiseline.

Miozitis, izazvan patogenim bakterijama, može se izliječiti antibioticima

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Svaki upalni proces u ljudskom tijelu može uzrokovati simptome opće intoksikacije. To uključuje nagli porast tjelesne temperature, dispeptičke poremećaje, bolove u mišićima i zglobovima. Oslobodite pacijentovo stanje pomoći će nesteroidnim protuupalnim lijekovima u tabletama, kapsulama ili injekcijskim otopinama:

• mcloksikam,
• nimesulid,
• ibuprofen,
• diklofenak,
• Indometacin.

NSAID imaju kompleksan učinak na tijelo - uklanjaju bol, smanjuju temperaturu, zaustavljaju upalu. Ovi lijekovi nisu propisani pacijentima s patologijama probavnog sustava zbog njihove sposobnosti da oštete sluznicu. Kurs liječenja NSAID-a nužno je popraćen upotrebom inhibitora protonske pumpe: Pantoprazola, Rabeprazola, Omeprazola.

Relaksansi mišića

Lijekovi se koriste za opuštanje skeletnih mišića, čiji je grč uzrokovao jake bolove u mišićima. Neuropatolozi rijetko prepisuju relaksatore mišića zbog njihovog širokog raspona učinaka. Uzimanje tableta ili intramuskularno ubrizgavanje može uzrokovati neugodu za pacijenta zbog opuštanja svih skeletnih mišića. Stoga se uobičajeno ne primjenjuje uporaba mišićnih relaksanata za liječenje miozitisa. Samo s jakim spazmom mišića mogu se primijeniti ovi lijekovi:

Nakon apsorpcije aktivnih sastojaka, sprečava se provođenje impulsa u živčanim završecima. Olakšavanje grčeva blokiranjem mono i polisinaptičkih refleksa pomaže u brzom uklanjanju bolnih senzacija. Povećanje motoričke aktivnosti bolesnika također se javlja zbog lokalnog anestetičkog učinka, smanjenja nadutosti i normalizacije cirkulacije krvi u ozlijeđenim mišićima.

Lijek miozitisa parazitske etiologije moguć je samo uz pomoć anthelmintika.

Liječenje miozitisa helminta

Neke vrste crva nisu ograničene na parazitizam u crijevima, već se šire u mišićno tkivo. Aktivna reprodukcija parazitskih crva uzrokuje upalu. Tijekom svoje vitalne aktivnosti ehinokok, svinjski i goveđi lanci oslobađaju toksine koji negativno utječu ne samo na mišićna vlakna, nego i na cjelokupno ljudsko tijelo u cjelini.

U laboratoriju odredite vrstu crva za izbor metoda liječenja.

Sljedeći antihelminth lijekovi se najčešće koriste:

Ako su propisane suspenzije ili tablete neučinkovite, zamjenjuju ih proizvodi s drugim aktivnim sastojcima. Crvi koji parazitiraju izazivaju razvoj alergijskih reakcija. Da bi se smanjila njihova ozbiljnost omogućit će se korištenje antihistaminika:

U nekim slučajevima, za brzo uklanjanje jaja, larvi i odraslih parazitskih crva, liječnici propisuju enterosorbente (aktivni ugljen, Smektu, Polysorb) i laksativna sredstva (Forlax, Dufalac, Lactusan).

Hormonski lijekovi

Kod nekih bolesti, imunološki sustav proizvodi antitijela na vlastite stanice tijela, prepoznajući ih kao strane proteine. Autoimune patologije uzrokuju polimiozitis i dermatopolimiositis. U potonjem slučaju upalni proces ne utječe samo na mišiće, već i na kožu. Za liječenje takvog miozitisa, liječnik mora propisati glukokortikosteroidima pacijente:

• prednizolon,
• metilprednizolon,
• hidrokortizon,
• Deksametazon.

Na početku terapije ti se hormonalni pripravci primjenjuju u visokim dozama, a zatim se količina koja se koristi postupno smanjuje. Ova shema je neophodna za prevenciju "sindroma povlačenja", karakterističnog za glukokortikosteroida. Hormonski lijekovi brzo zaustavljaju upalu, uklanjaju bol i druge negativne simptome autoimunih bolesti.

Unatoč visokoj učinkovitosti, glukokortikosteroidi se rijetko propisuju zbog velikog broja ozbiljnih kontraindikacija i nuspojava. Hormonski lijekovi dio su blokada koje čine pacijente s jakim bolovima, zajedno s anestetikom Lidokain, Novocain. Takve procedure smanjuju ozbiljnost boli i zaustavljaju širenje upalnog procesa.

Klasični ili akupresurni - djelotvorni postupci za liječenje kroničnog miozitisa

Terapija masažom

U bilo kojem obliku miozitisa, masažu treba provoditi samo specijalisti u fazi oporavka. Inače, manipulacija će uzrokovati jake bolove zbog upaljenih skeletnih mišića. Tijekom masaže zahvaćena su i oštećena područja i svi dijelovi kralježnice. Na početku zahvata specijalist zagrijava i trlja mišiće, pripremajući ih za predstojeće opterećenje. Rezultat masažnih manipulacija je:

• poboljšana cirkulacija krvi;
• uklanjanje grčeva;
• poboljšana pokretljivost zglobova.

Tipični za miozitis mišićne brtve postupno nestaju. Kisik, biološki aktivan i hranjivim tvarima, počinje teći u tkiva grčeva zajedno s krvlju. Za liječenje kroničnog miozitisa koriste se sljedeće ručne tehnike:

• masaža limfne drenaže. Tijekom postupka opuštaju se mišićna tkiva, a iz njih se uklanjaju nakupljene šljake i otrovni spojevi. To uzrokuje povećanje lokalne imunosti, poboljšanu cirkulaciju krvi i inervaciju mišićnih vlakana, uklanjanje kongestije u mišićima;
• akupresura. Manipulacija pomaže normalizirati opskrbu krvi mišićnim tkivom i eliminirati njihov povećani tonus. Metabolizam počinje ubrzavati, edemi se otapaju.

Nedavno medicinske klinike nude liječenje kronične miozitisa elektromasažom i vibracijskom masažom. Terapeutske manipulacije normaliziraju rad cjelokupnog mišićno-koštanog sustava.

Fizikalna terapija

Sve vrste miozitisa, osobito grlića maternice, uspješno se liječe farmakološkim lijekovima, ali terapija može potrajati dugo. Neurolozi preporučuju ubrzavanje oporavka uz redovitu tjelovježbu. Pomoći će održati izvorni mišićni tonus, povećati izdržljivost. Fizička kultura je izvrsna prevencija prijevremene atrofije mišića, sprječava ponavljanje kroničnog miozitisa. Potrebno je samo malo povećati tjelesnu aktivnost, a dugo vremena možete zaboraviti na bolne bolove u nogama, donjem dijelu leđa, vratu. Što stručnjaci preporučuju:

• Potrebno je započeti vježbe uz obavezno zagrijavanje. Mišići će se zagrijati, krv će početi prodirati u njih, kontraktilni rad srca će se povećati;
• tijekom treninga treba izbjegavati teška opterećenja. Nastava bi trebala biti zabavna, ne izazivati ​​nelagodu;
• nakon treninga tijelo treba oporaviti. Prije nego počnete raditi, morate polako hodati ili ležati kako biste normalizirali puls i disanje.

Ne postoji specifičan skup vježbi za liječenje miozitisa. Trener je odabire pojedinačno za svakog pacijenta, fokusirajući se na lokalizaciju i stupanj dijagnoze oštećenja.

Fizioterapijski postupci učinkovito uklanjaju bolne senzacije u bilo kojem obliku miozitisa.

Fizički postupci terapija

Iskusni neurolozi radije liječe kronični miozitis vrata, nogu ili ruku, ne samo lijekovima. Istodobno, pacijentima se propisuje fizioterapija. Najučinkovitiji u miozitisu su takve manipulacije:

• refleksologija za vraćanje tonusa skeletnih mišića;
• vakuumska terapija normalizira dotok oštećenih vlakana krvlju molekulskim kisikom, hranjivim tvarima, mikroelementima:
• magnetska terapija se provodi kako bi se stimulirala lokalna imunost i uklonile bolne senzacije;
• laserska terapija eliminira oticanje svih tkiva i upalu skeletnih mišića;
• Kineziterapija je fizioterapeutski postupak koji je indiciran pacijentima iu akutnom obliku miozitisa. Posebni flasteri pomažu smanjiti opterećenje upaljenih mišića, izbjegavajući pojavu jakih bolova.

U liječenju miozitisa rijetko prolazi bez elektroforeze. Ova manipulacija omogućuje isporuku otopina farmakoloških pripravaka (NSAID, anestetika, antispazmodika) izravno na područja zahvaćena upalom. Postupak pomaže značajno ubrzati oporavak i brzo smanjuje ozbiljnost simptoma.

Folk lijekovi se koriste u liječenju miozitisa samo tijekom razdoblja rehabilitacije. Ljekovite biljke nisu u stanju uništiti patogene bakterije, za liječenje autoimunih bolesti. Uz upalu mišića, odmah će se obratiti medicinskoj ustanovi. Nakon potpunog pregleda, pacijentima se propisuje tijek liječenja lijekovima potrebnim za određenu vrstu patologije.

Miozitis. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Pod miozitisom misli se na skupinu patoloških procesa koji se u etiologiji vrlo razlikuju u skeletnim mišićima. U užem smislu, miozitis je upala skeletnih mišića, tj. Mišićno tkivo koje osigurava kretanje mišićno-koštanog sustava (a ne glatke mišiće unutarnjih organa). Međutim, miozitis može biti ne samo upalna, nego i traumatska ili toksična.

Miozitis može biti i neovisna bolest (osificirajući miozitis) i jedna od manifestacija drugih patologija (na primjer, tuberkuloza). Vrlo često miozitis prati autoimune bolesti, kao što su sistemski eritematozni lupus i reumatoidni artritis. Jedan od najtežih oblika miozitisa je dermatomiozitis ili Wagnerova bolest u kojoj je, zajedno s mišićima i vezivnim tkivom, zahvaćena koža.

Ako je nekoliko skupina mišića zahvaćeno miozitisom, onda se to naziva polimiozitis, ako je zahvaćen jedan mišić, onda se to naziva lokalnim miozitisom. Zajedno s mišićnim tkivom, može utjecati na kožu (dermatomiozitis) ili živčana vlakna (neuromiozitis).

Najčešći tip miozitisa je cervikalni miozitis, koji čini više od polovice slučajeva (50 - 60 posto). Na drugom mjestu je lumbalni miozitis, koji je najčešći uzrok bolova u leđima.

Danas se miozitis smatra uredskom bolesti. Za predstavnike “sjedilačkih” profesija, rizik od razvitka ove patologije znatno je veći od rizika predstavnika “mobilnih” profesija. Neugodan i prisilan stav, na primjer, na računalu od 6 do 8 sati s balzamom iza leđa prepun je lumbalnog ili cervikalnog miozitisa.

Neke vrste miozitisa smatraju se profesionalnim, primjerice među violinistima ili pijanistima, zbog konstantne napetosti mišića šake, vrata ili leđa.
Smatra se da više od polovice stanovnika megalopolisa pati od raznih vrsta miozitisa.

Uzroci miozitisa

Uobičajeno, uzroci miozitisa mogu se podijeliti na endogene (uzroke koji su nastali unutar samog organizma) i egzogene uzroke (uzroke koji su nastali izvan organizma).

Endogeni uzroci su:

• autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis);
• infekcije (gripa, infekcije enterovirusa, tifus);
• parazitske bolesti (ehinokokoza, trihinoza);
• razne intoksikacije.

Egzogeni uzroci su:

• trauma;
• konstantna napetost mišića (npr. kod sportaša i glazbenika);
• hipotermija.

Autoimune bolesti

Miozitis je nezamjenjiv pratilac većine autoimunih bolesti. To se uglavnom odnosi na kolagenozu. Riječ je o skupini bolesti koja se javlja s uključivanjem vezivnog tkiva. Budući da je svako mišićno vlakno, koje je funkcionalna jedinica mišića, prekriveno ovojnicom vezivnog tkiva (endomizij), mišićno tkivo je također uključeno u lezije vezivnog tkiva.

Naziv "autoimuna" odražava patogenezu i prirodu bolesti. U toj patologiji organizam proizvodi antitijela na vlastita tkiva (u ovom slučaju na vezivno tkivo), na kojima je antigen fiksiran. Antigen može biti virus, bakterija, gljivica. Kada se formira kompleks antigen-antitijelo, započinje kaskada upalnih reakcija s daljnjim oštećenjem tkiva. U pravilu, miozitis takve etiologije (najčešće je to tzv. Reumatski miozitis), ima subakutni ili kronični tijek i karakteriziraju ga bolovi koji trpe.

infekcija

Većina se infekcija javlja s razvojem miozitisa. U ovom slučaju, infekcija iz glavne lezije (bilo da se radi o tonzilama ili plućima) širi se kroz krv ili limfu u mišićno tkivo. Nakon toga dolazi do upale specifične ili nespecifične prirode u mišićima (ili mišićnoj skupini).

Postoje infektivni gnojni i ne-gnojni miozitis. Suppurativni miozitis se razvija tijekom gripe, različitih bolesti dišnog sustava, sifilisa, tifusa i tuberkuloze. Poseban oblik ne-gnojnog miozitisa je bolest Bornholma ili epidemija mialgije. To je akutna infektivna bolest uzrokovana Coxsackie enterovirusom, koja utječe na dominantni mišićni sustav. Vodeći simptom ove bolesti je jak bol u trbuhu i prsima u pozadini groznice.

Gnojni miozitis razvija se na pozadini generalizirane gnojne infekcije (najčešće stafilokokne ili streptokokne) ili osteomijelitisa. U isto vrijeme, patogen se distribuira krvlju u mišiće, gdje se formiraju lokalizirani gnojni žarišta. Tako se u mišićnom tkivu formiraju nakupine gnoja, područja nekroze i celulitisa. Gnojni miozitis je vrlo ozbiljna bolest i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Parazitske bolesti

Uzrok miozitisa mogu biti i parazitske invazije, odnosno trihinoze, cisticerkoze, toksoplazmoze, rijetko ehinokokoze. Upalni proces toksično-alergijske prirode razvija se na mjestu invazije parazita u mišićno tkivo. Također u mišićima mogu se naći ciste, pseudociste i kalcificirana područja, što je ujedno i mjesto vitalne aktivnosti parazita.

Razne intoksikacije

Miozitis se može razviti kao posljedica izloženosti raznih toksičnih tvari tijelu. Najčešće se pojavljuje toksični miozitis kod alkoholizma, ali i kod uzimanja određenih lijekova, trovanja, uboda insekata.
Mehanizam razvoja toksičnog miozitisa su izravni toksični učinci alkohola, lijekova ili otrova.

Izravno destruktivno djelovanje mišića ima:

• alkohol;
• antimalarijski lijekovi;
• kolhicina;
• kortikosteroidi;
• izoniazid.

ozljede

Na mjestu ozljede dolazi do rupture mišićnih vlakana, s daljnjim razvojem upalnog edema. Nakon toga, dok se iscjeljivanje nastavlja, edem se zamjenjuje ožiljkom, a mišić se skraćuje.

Također, posljedica ozljeda može biti razvoj takozvanog mahositisa. U isto vrijeme, u debljini mišića, točnije u području vezivnog tkiva, razvijaju se područja okoštavanja.

Konstantna napetost mišića

Ovaj razlog je karakterističan za profesionalni miozitis. Kao posljedica dugotrajnog stresa ili neugodnog položaja, mišić je zategnut i zategnut. Istodobno, poremećen je proces ishrane, jer se protok krvi u napetom mišiću usporava. Poremećena cirkulacija krvi je posljedica nedostatka kisika i razvoja distrofičnih procesa u mišiću.

Pothlađenje

Skice su, naravno, najčešći uzrok miozitisa. Najčešće se podvrgavaju prekomjernom hlađenju mišića leđa, struka i vrata. U isto vrijeme u proces mogu biti uključeni ne samo mišići, već i živčana vlakna.

Vrste miozitisa

Postoje dva glavna oblika miozitisa - lokalni miozitis i polimiozitis. Lokalni miozitis je karakteriziran upalom jednog mišića. Uz polimiozitis, upalni proces se širi na nekoliko mišića ili mišićnih skupina.

Područja u kojima se miozitis najčešće javlja su:

• vrata;
• but;
• ruke;
• noge;
• maksilofacijalno područje.

Miozitis vrata maternice
Cervikalni miozitis javlja se češće nego u drugim dijelovima tijela. U isto vrijeme, postoje bolovi u vratu, koji se mogu širiti i prema gore (prema stražnjem dijelu glave, ušima) i prema dolje između lopatica. Bol može biti toliko jaka da potiče kretanje vrata.

Miozitis u lumbalnoj regiji
Miozitis u lumbalnoj regiji utječe na lumbalne mišiće duž kralježnice. Bol je manje izražena nego kod cervikalnog miozitisa i bolna je u prirodi. Palpacija lumbalnog područja obilježena je stezanjem mišića i povećanim bolom. Lumbalni miozitis je češći kod starijih osoba.

Miozitis mišića ruku i nogu
Miozitis mišića ruku i nogu rijetko se nalazi u obliku lokalnih oblika. Često se kod polimiozitisa opaža upala mišića udova. Pacijentu je teško pomicati noge, podići ruke iznad glave. Smanjenje snage u mišićima popraćeno je pojavom boli kada su napeti.
Miozitis žvačnih mišića - često opažen u maksilofacijalnoj regiji. U ovom obliku boli nastaju ili se pojačavaju tijekom žvakanja.

Polimiozitis je češći nego lokalizirani oblici miozitisa.

Najčešći tipovi polimiozitisa uključuju:

• neyromiozit;
• polifibromiozit;
• osificirajući miozitis.

polimiozitis

Polimiozitis se češće javlja kod osoba s genetskom predispozicijom za autoimune bolesti. Točan uzrok još nije razjašnjen, međutim, virusne infekcije (citomegalovirus, virus gripe) i maligne bolesti mogu biti okidač. Također, pojava polimiozitisa usko je povezana s prisutnošću različitih infekcija (upale grla, gripe, stafilokoknih infekcija), gljivica i parazitskih bolesti. Kada ti vanzemaljski agenti uđu u tijelo, aktiviraju se autoimune reakcije. Imunološki sustav proizvodi posebne krvne stanice (T limfocite) i proteine ​​(antitijela). Mogu napadati ne samo strane čestice (viruse, stanice raka, bakterije), nego i neke od vlastitih tjelesnih stanica, uključujući mišićne stanice. Istodobno se uočava rabdomioliza - oštećenje i uništavanje mišićnih vlakana. Rabdomioliza uzrokuje upalni proces koji se može proširiti na susjedna tkiva i organe. Zbog toga polimiozitis često prati artritis (upala zglobova) i dermatitis (upala kože).

Polimiozitis s znakovima dermatitisa naziva se dermatomiozitis. Zbog dugotrajnog upalnog procesa mišići postaju tanji i atrofiraju.
Polimiozitis se češće javlja kod ljudi srednjih godina (30 - 60 godina). Međutim, postoji poseban oblik polimiozitisa, koji se pojavljuje samo u djece od 5 do 15 godina. Ženski spol je sklon bolestima dvaput češće od muškog. Pojavu bolesti mogu prethoditi razne virusne infekcije, hipotermija, smanjeni imunitet, visoki fizički napori i ozljede. Bolest se razvija polako tijekom tjedana i mjeseci. Prva manifestacija je umor i slabost mišića distalnih dijelova tijela (posebice femoralna, ramena i vratna mišića). Slabost se povećava, a ponekad čak prelazi u blagu bol. Svi pokreti su teški i spori. Pacijentima je teško podići ruke, hodati ili ustati iz stolice ili kreveta. Pojavljuje se disfagija (otežano gutanje), teško disanje i govor. Kada se pojavljuje dermatomiozitis kožni osip ljubičaste boje, koji je malo iznad kože. Poraz unutarnjih organa s polimiozitisom se rijetko primjećuje.

Neyromiozit

Neuromiozitis je oblik polimiozitisa kojeg karakteriziraju lezije mišićnih vlakana i živaca koji se nalaze u određenom području. Intramuskularna živčana vlakna su više pogođena, ali često distalni živci (osobito kada bolest napreduje). Tijekom upale, mišićne stanice se uništavaju i oslobađaju se različite tvari koje su toksične za živčana vlakna. Također, živčana vlakna su izložena T-limfocitima, koji se oslobađaju tijekom autoimune reakcije. Pod djelovanjem tih stanica i svih komponenti upalnog odgovora, mijelinska ovojnica živca je uništena. Ako se proces ne zaustavi, aksijalni cilindar živčanog vlakna uskoro će se urušiti.

Glavni znakovi neuromiozitisa su:

• parestezija u zahvaćenom području (smanjena osjetljivost);
• hiperestezija (povećana osjetljivost);
• izražena bol;
• simptomi napetosti;
• smanjen tonus i snaga mišića;
• bol u zglobovima.

Uništavanje mijelinske ovojnice živčanih vlakana dovodi do povrede osjetljivosti kože - parestezije ili hiperestezije. S parestezija se smanjuje osjetljivost, pojavljuje se obamrlost i trnce. Ponekad oštećenje živaca dovodi do povećane osjetljivosti.

Bol u neuromiozitisu napreduje. U početku je umjerena, a zatim se povećava s laganim opterećenjima. Bol se može pojaviti ili pogoršati s disanjem, zavojem i zavojem tijela, pokretom ruku i nogu. Postepeno se bol pojavljuje čak iu mirovanju. Bolni sindrom je jako izražen kada su pogođeni distalni dijelovi živaca.
Također važan simptom neuromiozitisa je simptom napetosti. Palpacija mišića u napetom stanju uzrokuje bol. Obično je neuromiozitis praćen bolovima u zglobovima, barem - kožnim lezijama.

Polifibromiozit

Polifibromiozitis je još jedan oblik polimiozitisa, čija je glavna značajka zamjena mišićnog tkiva vezivnim tkivom.
Zbog dugotrajnog upalnog procesa u mišićnom tkivu, mišićne stanice su uništene i fibroza (zamijenjena stanicama vezivnog tkiva). Drugim riječima, ožiljak se pojavljuje na mjestu oštećenog mišićnog tkiva. Ožiljno tkivo se zbija u obliku kvržica, koje se dobro osjećaju pri ispitivanju mišića. Kada se formira rubno tkivo, često se stvaraju adhezije između mišića. Kada se u blizini tetiva formiraju ožiljci, pojavljuju se različite kontrakture i smanjuje se pokretljivost.

Glavne značajke polifibromiozitisa su:

• učvršćivanje zahvaćenih područja mišića;
• formiranje nodula;
• kontrakture i abnormalne kontrakcije mišića;
• smanjenje amplitude pokreta, smanjenje pokretljivosti;
• bol pri pomicanju i opipavanju mišića.

Najkarakterističnije obilježje polifibromiozitisa su gusti čvorići u mišićima koji mogu rasti u veličini ili ponekad spontano nestati. Svojom palpacijom obilježio je bol. Ponekad je palpacija osjetila neujednačenu konzistenciju mišića. Kada se formiraju kontrakture, mišići su u stalnoj napetosti i deformirani. Stalna napetost mišića dovodi do stalne boli, koja se povećava pokretom i ne nestaje u mirovanju. Kao rezultat ovih kontraktura, funkcije mišića su ograničene, pokret je ometan i usporen.

Osificirajući miozitis

Osificirajući miozitis je vrlo rijedak oblik polimiozitisa koji se može razviti nakon ozljede (modrice, uganuća, prijelome, uganuća i rupture). To može biti posljedica akutne ozljede ili kroničnog oštećenja mišića. Tako, na primjer, jahači imaju konstantne ozljede bedara dok jašu i prsne mišiće jahača. Postoje i slučajevi kongenitalnih bolesti koje napreduju s godinama. Osobe u dobi od 30-40 godina više su izložene riziku od ove bolesti.

Osificirajući miozitis razvija se postupno u odnosu na fibromiozitis. Vezivno tkivo, koje zamjenjuje oštećena mišićna vlakna, postupno se pretvara u heterogenu masu i impregnira raznim mineralima i tvarima. Kada se akumuliraju velike količine soli fosforne kiseline, kalija, kalcija, počinje proces osifikacije. Oksificirane mišiće često se spajaju s obližnjim kostima, deformirajući kostur.

Glavne značajke polifibromiozitisa osificirajućeg miozitisa su:

• zbijanje mišićnih područja;
• deformitet ekstremiteta;
• smanjena pokretljivost;
• pojavu jake boli, osobito tijekom vožnje.

U početnim stadijima bolesti postoje svi znakovi upale u mišiću (bol, oticanje, crvenilo kože). Kada ožiljak počne oštriti, pojavljuje se stezanje mišića. Na palpaciji se nalaze tvrda područja koja se teško razlikuju od kostiju. Kada ta područja rastu zajedno s kostima, ud je deformiran. Amplituda kretanja se smanjuje do potpune nepokretnosti u ekstremitetu. Kada se pokušavate pomaknuti i naprezati mišiće, postoje jaki bolovi koji mogu biti prisutni cijelo vrijeme, čak iu mirovanju. U kroničnom tijeku bolesti bol se postupno smanjuje.

Simptomi miozitisa

Simptomi koji upućuju na miozitis su:

• opći znakovi ozljede, infekcije;
• slabost i umor;
• bol;
• smanjena pokretljivost;
• promjena konzistencije mišića;
• promjene na koži;
• promjene osjetljivosti;
• pojavljivanje kontraktura i nenormalnih položaja ekstremiteta.

Kod akutnog miozitisa, koji se razvija kao posljedica ozljeda, prvi znakovi će biti posljedice tih ozljeda.

U prvim danima pojavljuju se:

• hiperemija (crvenilo) kože;
• bubri;
• bol;
• subkutano krvarenje;
• modrica;
• ponekad se povećava lokalna temperatura.

Kada su infekcije (virusne, bakterijske) okidač, prvi simptomi će biti uobičajeni znakovi ovih infekcija.

Kada se u mišićima razvije upalni proces, mišićni ton je prvi koji pati. Mišićna vlakna gube sposobnost brzog i potpunog spuštanja i opuštanja. Pacijent osjeća sve veću slabost u zahvaćenom dijelu tijela. Kada je miozitis ekstremiteta teško podići ruke iznad glave ili pomaknuti noge. Slabost može doseći takav stupanj da pacijentu postaje teško da ustane sa stolice ili kreveta.

Glavna karakteristika miozitisa je bol u zahvaćenom mišiću ili mišićnoj skupini. Upalni proces dovodi do uništenja mišićnih vlakana i nakupljanja velikog broja aktivnih tvari u žarištu upale, koje iritiraju živčane završetke. Bol varira od umjerene do teške ovisno o mjestu lezije i stadiju bolesti.

Kada cervikalnog miozitisa pojavljuje akutna bol pri okretanju glave, kada žvakanje. Ponekad se širi u stražnji dio glave i sljepoočnice ili dolje u interskapularnu regiju.

Kod miozitisa u prsima bol se javlja kada se grudi pomiču (s dubokim udisajima i izdisajima) i prilikom okretanja.

Miozitis lumbalnog područja uzrokuje umjerenu bol, cviljenje. Često se miješa s radikulitisom. Ali bol s radikulitisom je intenzivnija.

Miozitis ekstremiteta uzrokuje povećanu bol prilikom hodanja, prilikom podizanja predmeta. Često pacijenti nastoje zadržati pogođeni ekstremitet u položaju koji donosi manje boli.

Svaka se bol povećava pokretima, neudobnim položajima, palpacijom, novim ozljedama, izloženim niskim temperaturama, promjenama vremenskih uvjeta.
Kod kroničnog miozitisa, tijekom remisije, bol se smanjuje i može čak i nestati.

Nekoliko čimbenika utječe na pokretljivost zahvaćenog područja. Prvo, jaki bolovi obuzdavaju kretanje, a njihova amplituda se smanjuje. Drugo, uništenje velikog broja mišićnih vlakana i njihova zamjena vezivnim tkivom smanjuje elastičnost mišića, a kontraktilnost se smanjuje. Pokret postaje spor i nepotpun. Također, pokreti su ograničeni kada počinje osifikacija oštećenog dijela mišića. Ako okoštala (okoštala) područja rastu zajedno s kostima, kretanje se minimizira.

Kod polimiozitisa mogu se utjecati i na vitalne mišićne skupine (dijafragma, mišiće ždrijela). U tom slučaju, pacijentu je teško gutati, razgovarati i disati.

Ovisno o fazi procesa, konzistentnost mišića je različita. Tijekom upale, kada se mišićna vlakna uništavaju i nakupljaju razne tvari u međustaničnom prostoru, mišić postaje gust i blago povećan. Kada se pojavi reapsorpcija (obrnuta apsorpcija) svih ovih tvari, mišić postaje oronuo, mekan. Kada se mišićna struktura zamijeni vezivnim tkivom, palpacijom se otkriju lagano zbijeni čvorići, koji se mogu povećati. Kada osfilira miositis palpacija otkriva čvrste strukture koje su u debljini mišića ili povezane s kosti. Uz bilo koji oblik miozitisa, palpacija uzrokuje bol.

Često se miozitis prati promjenama kože, a zatim se naziva dermatomiozitis. Upalni proces uključuje sva obližnja tkiva, osobito kožu. Na koži se pojavljuju razni osipi, crvenkasti i ljubičasti. Nešto se uzdižu iznad površine kože, dajući joj brdovit izgled.

Uključivanjem intramuskularnih živčanih vlakana i distalnih živčanih završetaka u upalni proces mijenja se osjetljivost. Ponekad postoji preosjetljivost na bilo koji vanjski podražaj.

Kršenje strukture mišićnog tkiva, ožiljci i okoštavanje dovode do skraćivanja mišića, promjene oblika i formiranja različitih kontraktura. Zbog toga se pojavljuju različita iskrivljenja i nenormalni položaji tijela. Kod cervikalnog miozitisa pojavljuje se tortikollis (zakrivljenost vrata), s miozitisom dojke - skolioza.

Dijagnoza miozitisa

Liječenje miozitisa je u nadležnosti takvih liječnika kao što su neuropatolog, reumatolog i terapeut. U početku, kada je bol u leđima, vratu ili nogama, morate se obratiti terapeutu. Nadalje, ovisno o etiologiji bolesti, obiteljski liječnik preporučuje konzultaciju specijaliste. Dakle, kod miozitisa zbog autoimunih bolesti preporučuje se kontaktirati reumatologa; s miozitisom tijekom prehlade - terapeutu; s neuro i dermatomiozitisom, do neuropatologa.

Dijagnoza miozitisa, osim ankete i pregleda, može uključivati ​​različite laboratorijske i instrumentalne preglede, tako da pacijent mora biti unaprijed pripremljen za značajne troškove vremena i materijala.

Dijagnoza miozitisa uključuje:

• anketa;
• inspekcija;
• laboratorijska ispitivanja (reumatski testovi);
• instrumentalne studije;
• biopsija.

intervju

Uključuje podatke o tome kako je bolest počela i što je prethodilo.

Liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

• "Što trenutno smeta?"
• "Koji je bio prvi simptom?"
• "Je li došlo do temperature?"
• "Je li bolest prethodila hipotermiji, ozljedi?"
• "Koje bolesti pacijent još uvijek pati?"
• "Što je pacijent imao prije mjesec dana ili nekoliko mjeseci?"
• "Što ste imali u djetinjstvu?" (Primjerice, jeste li imali reumatsku groznicu u djetinjstvu?)
• "Ima li u obitelji nasljednih patologija?"

inspekcija

U početku, liječnik vizualno ispituje mjesto boli. Njegovu pozornost privlači crvenilo kože iznad mišića ili, naprotiv, njihovo bijeljenje. Kod dermatomiozitisa na koži na površini ekstenzora (zglobovima) nastaju crveni, ljuskavi čvorovi i plakovi. Pažnja liječnika može privući nokte, jer je jedan od najranijih znakova dermatomiozitisa promjena u krevetu nokta (crvenilo i rast kože). Dugotrajna trenutna miozitis praćen atrofijom mišića. Preko atrofiranog mišića je blijeda koža s oskudnom mrežom krvnih žila.

Zatim, liječnik nastavlja palpaciju (palpacija) zahvaćenog mišića. To se radi kako bi se odredio tonus mišića i identificirale točke boli. U akutnom razdoblju bolesti, mišić je zategnut, kako se razvija njegov hipertonus. Hipertonus je svojevrsna zaštitna reakcija skeletnih mišića, stoga je kod prehlade i stresa mišić uvijek napet. Primjerice, kod miozitisa na vratu mišići su tako napeti da ometaju kretanje pacijenta. Ponekad se proces gutanja može čak i poremetiti ako upalni proces utječe na većinu mišića vrata.

Bol u mišićima može biti opća i lokalna. Primjerice, u slučaju zaraznog gnojnog miozitisa otkrivene su lokalne bolne točke koje odgovaraju gnojnim žarištima. Kod polifibromiozitisa bol se povećava u smjeru zgloba, tj. Na mjestima gdje je mišić vezan.

Kod polimiozitisa, bolni sindrom je umjereno izražen, ali slabost mišića napreduje. U kliničkoj slici osificirajućeg miozitisa bol je umjerena, ali su mišići vrlo gusti, a tijekom palpacije otkrivaju se guste površine. U neuromiozitisu se primjećuje jaka bol, kada su također pogođena živčana vlakna zajedno s mišićnim tkivom.

Žvakaća guma

Reumatski testovi su testovi koji imaju za cilj identificirati sustavne ili lokalne reumatske bolesti.

Takve bolesti mogu biti:

• reumatoidni artritis;
• sustavni eritematozni lupus;
• polimiozitis;
• polifibromiozit;
• miozitis s inkluzijama i drugi.

Dakle, reumatski testovi pomažu u određivanju etiologije miozitisa, potvrđuju ili eliminiraju autoimunu patogenezu bolesti. Intenzitet upalnog procesa također se određuje pomoću reumatskog testa.

U dijagnozi miozitisa, reumatski testovi uključuju definiciju sljedećih pokazatelja:

• C-reaktivni protein;
• antistreptolisin-O;
• reumatski faktor;
• antinuklearna antitijela (ANA);
• autoantitijela specifična za miozitis.

C-reaktivni protein
Povećana koncentracija C-reaktivnog proteina opažena je u različitim upalnim procesima u tijelu. C-reaktivni protein je marker akutne faze upale, stoga se određuje kod akutnog infektivnog miozitisa ili kod kroničnih egzacerbacija. Određivanjem razine ovog proteina moguće je procijeniti učinkovitost prihvaćenog liječenja. Međutim, općenito, C-reaktivni protein je samo pokazatelj infektivnog procesa i ne igra važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi miozitisa.

Antistreptolisin-O
To je antitijelo (protein), koje se proizvodi kao odgovor na prisutnost streptokoka u tijelu, točnije na enzim koji proizvodi - streptolizin (otuda i ime). To je važan dijagnostički kriterij za reumatizam i reumatoidni artritis. Stoga, povećani titar tih antitijela govori u prilog reumatskom miozitisu.

Reumatski faktor
Reumatski faktor su antitijela koja tijelo proizvodi vlastitim proteinima (imunoglobulini). Povišeni reumatski čimbenici uočeni su u autoimunim patologijama, dermatomiozitisu i reumatoidnom seropozitivnom artritisu. Međutim, postoje slučajevi u kojima je reumatski faktor negativan. To se uočava kod seronegativnog reumatoidnog artritisa ili kod djece s juvenilnim artritisom. Važna dijagnostička vrijednost je kvantitativno određivanje reumatskog faktora prije i poslije liječenja.

Antinuklearna antitijela
Obitelj autoantitijela, koja se bavi komponentama vlastitih proteina, odnosno jezgri stanica. Promatrano s dermatomiozitisom, sklerodermom i drugim sistemskim kolagenskim bolestima.

Myositis-specifična autoantitijela
Myositis-specifična autoantitijela (MSA) su markeri takvog idiopatskog miozitisa, kao što su:

• dermatomiozitis;
• polimiozitis;
• miozitis s inkluzijama.

MSA - je skupina različitih antitijela koja se proizvode na različite komponente stanica: mitohondrije, određene enzime, citoplazmu.

Najčešća antitijela su:

• Anti Jo-1 - otkriven u 90 posto ljudi koji pate od miozitisa;
• Anti-Mi-2 je uočen u 95 posto ljudi s dermatomiozitisom;
• Anti-SRP se otkriva u 4 posto osoba s miozitisom.

Biopsija i morfološko istraživanje mišićnog tkiva

Biopsija - dijagnostička metoda u kojoj se provodi in vivo uzimanje uzoraka tkiva (biopsija), nakon čega slijedi njihovo istraživanje. Svrha biopsije u dijagnostici miozitisa je utvrditi strukturne promjene u mišićnom tkivu, kao iu okolnim krvnim žilama i vezivnom tkivu.

Indikacije za biopsiju su:

• infektivni miozitis;
• polimiozitis (i kako je njihov tip dermatomiozitis);
• polifibromiozity.

Polimiozitis i njegove varijante (dermatomiozitis, polimiozitis s vaskulitisom) karakteriziraju promjene u upalnoj i degenerativnoj prirodi: stanična infiltracija, nekroza mišićnih vlakana s gubitkom poprečne trake. Kod polifibromiozitisa, mišićno tkivo zamjenjuje vezivno tkivo s razvojem fibroze. Kod infektivnog miozitisa prevladava stanična infiltracija intersticijskog tkiva i malih žila.

Liječenje miozitisom

Liječenje miozitisa ovisi o uzroku bolesti. Anti-bakterijska sredstva propisuju se za gnojni infektivni miozitis, nesteroidne protuupalne agense i anestetike za hipotermiju, kortikosteroidi za autoimune i reumatske procese, antiparazitska sredstva za parazitske invazije za protuupalna sredstva i neuromiozitis za neuromikozu;