Gotovo sve bolesti kralježnice i unutarnjih organa usmjerene su na leđa. Teško je pronaći bolest koja ne odustaje ni u jednom području leđa. To je zbog velikog broja živčanih pleksusa, velikih i malih. Živci, koji potječu iz leđne moždine, presijecaju se u dijelovima kralježnice, a zatim se granaju u sve dijelove našeg tijela do ekstremiteta, uključujući i organe. Leđa su prilično konvencionalni pojam: to je cijela stražnja površina našeg tijela od podnožja vrata do struka, koju čine grudi i kralježnica. Vrlo često bolovi u prsima i leđima nastaju preko noći. Koje bolesti mogu uzrokovati ovo?

Što uzrokuje bolove u prsima i leđima

Prvo, razmatramo bolesti leđa degenerativno-distrofne prirode koje su bliske našem subjektu.

Bolovi u prsima i leđima s DDP-om

Prvo što vam padne na pamet je da li to nije osteohondroza ili kila?

Doista, torakalna osteohondroza može uzrokovati ozbiljne trajne bolove s takvim karakterističnim značajkama:

• Jačanje bolnog sindroma na dahu
• Lumbago u prsima, koji daje u području ramena-lopatica
• Bolovi u hipohondriju i između rebara, također pogoršani disanjem, kašljanjem, smijanjem (simptom interkostalne neuralgije)

Obično takvi simptomi tjeraju osobu u paniku i on počinje razmišljati da ima:

• Srčani udar
• Povreda ramena ili ramena
• Lom rebara

No, torakalna osteohondroza je najrjeđa vrsta od svih mogućih, jer je kralježnica u torakalnoj regiji također ojačana rebrima koja su pričvršćena na stražnji dio kralješaka, a prednji dio prsne kosti (plosnata kost) tvori prsni koš.

Štoviše, pojava kile u torakalnoj regiji je rijetka.

Doprinijeti razvoju degenerativno-distrofnih procesa u torakalnoj regiji mogu biti takvi čimbenici:

1. Neprekidno zanemarivanje pravila: Ne sjedite dugo u istom položaju, a ako sjedite, svakako napravite mali trening od 5-10 minuta.
2. Teški fizički rad ili sport
3. ozljede
4. U naprednoj dobi:
   Što je osoba starija, to je niži metabolizam u svim stanicama, osobito u koštanim stanicama. Postupno, sva hrskavica u tijelu, uključujući i kralježnjake, počinje se lomiti
5. Prisustvo cervikalne ili lumbalne osteohondroze:
   Nepokretnost vrata ili donjeg dijela leđa neminovno dovodi do napetosti mišića u prsima i, kao rezultat, osteohondroze koja obuhvaća ovaj dio

Zakrivljenost kralježnice i druge bolesti

Češće se javlja bol u prsima zbog sljedećih patologija:

Bol može biti različite prirode:

• Mišićni refleks:
  nastaje kao reakcija mišića koji pokušavaju stabilizirati kralježnicu
• neuroautonomic:
  Može se pojaviti zbog disfunkcija unutarnjih organa uzrokovanih pomakom.

Sistemske bolesti kao što su ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis također mogu uzrokovati trajne kronične bolove u prsima i leđima.

Moguće je dijagnosticirati sve te bolesti pomoću X-zraka, računala ili MRI kralježnice.

Bolesti organa i bolovi u prsima

Regija prsnog koša jedan je od najvažnijih po svom značaju, jer se ovdje nalaze srce i pluća i dijafragma. Bolesnici s trbuhom i gušteračom također mogu reagirati s boli u donjem torakalnom području.

Stoga, svaka bol u grudima - uporna, dugotrajna, sa čudnim simptomima, trebala bi biti osnova za traženje liječničke pomoći.

Općenito, takve patologije mogu uzrokovati bol.

• Infarkt miokarda, stenokardija
• Upala pluća, upala pluća, bronhitis
• Absces ili dijafragmalna kila
• Čir na želucu, pankreatitis, kolecistitis
• onkologija
• Torakalne ozljede (frakture rebara, kralježaka, modrica i uganuća mišića i ligamenata)

Bolest srca

Priroda i mjesto boli su varljive:

• U infarktu miokarda, akutna bol se ne javlja u lijevoj grudi, nego u središnjem dijelu prsne kosti i obično prolazi između lopatica u lijevom ramenu i ruci, lijevo u gornjoj ili donjoj čeljusti.
• U slučaju infarkta miokarda stražnjeg zida komore, bol se daje čak iu lumbalnoj regiji, hipohondriju i abdomenu, stvarajući osjećaj gastritisa ili čira
• Angina pektoris se manifestira pritiskanjem bolova i spaljivanjem u prsnoj kosti, a također se vraća u skapularnu regiju leđa.
• Perikarditis može uzrokovati bol u prsima u kombinaciji s srčanom aritmijom.

Srčani udar se često kombinira s nedostatkom daha, nedostatkom zraka, osjećajem straha.

Bolesti dišnog sustava

Bol kod upale pluća je uzrokovana upalom pleure, jer su sama pluća lišena živčanih završetaka. To je tupa bol, daje u prsnu kost, hipohondrij, lijevu i desnu stranu leđa, ovisno o tome koji je dio pluća zahvaćen. Često je upala pluća bezbolna. Jedini simptomi mogu biti kratkoća daha, kašljanje temperature i povećanje leukocita u krvi.

Pleuralna se bol javlja uglavnom tijekom udisanja. Pleuritis je suh i eksudativan kada se tekućina nakuplja ispod pleure. U ovom slučaju dodaju se bolovi u prsima:

• osjećaj težine
• ispupčenje hipohondrija
• ograničavanje respiratornih pokreta

Bronhitis, što je čudno, često daje više bolnih manifestacija. To je uzrokovano kontinuiranim kašljanjem, izazivanjem prenaprezanja i grčenjem interkostalnih i prsnih mišića, što pak može izazvati interkostalnu neuralgiju s akutnim paljenjem kod kašljanja, disanja, pokreta.
Pacijenti često povezuju ove simptome zbog upale pluća.

Bolesti dijafragme mogu se dati području srca, jer se dijafragma i srčana membrana međusobno povezuju živcem.

Za dijagnosticiranje organa prsnog koša su:

• Rendgenski
• elektrokardiogram
• Laboratorijski testovi
• Ako je potrebno, točnija studija pomoću CT ili MRI

Bolesti probavnog trakta

1. Želučani i duodenalni ulkusi, uglavnom uzrokuju bolove u sredini donjeg dijela prsnog koša, također se daju lijevo i desno, mogu se projicirati u donji dio leđa. Kada se povezuje živac dijafragme, u području srca postoje pucnjevi, zbog čega se čir može zamijeniti s grčevima u srcu.
2. Pankreatitis može izazvati bolove u hipohondru i leđima, u prsnoj i skapularnoj regiji.
3. Kolecistitis se očituje bolom lijevo ispod rebara, što daje u donjem dijelu grudi i donjem dijelu leđa

Dijagnoza bolesti probavnog trakta:

• Za dijagnosticiranje čira ili gastritisa, gastroskopija se provodi studijom izlučivanja želučanog soka.
• Za pregled gušterače, žučnog mjehura - ultrazvuk, CT, krvne testove s uzorcima za amilazu, bilirubin itd.

Onkološke bolesti

Kronična uporna bol u prsima i leđima također može uzrokovati rak svih gore navedenih organa, uključujući krvne bolesti: krvna leukemija dovodi do povećane slezene, koja može biti uzrokovana bolovima u sternumu i leđima.

Torakalne ozljede

U slučaju ozljeda torakalne kralježnice, prekida organa uzrokovanih padovima i nesrećama, postoji vrlo jaka bol koja može uzrokovati bolan šok. Istovremeno, nije moguće kretanje ili kretanje, ili, što je još gore, osoba se može kretati, ali zbog latentnog unutarnjeg krvarenja njegovo stanje brzo postaje kritično.

• Kada se srce slomi, nastupa trenutna smrt.
• Kada se dogodi ozljeda pluća ili pneumotoraks, akutne boli u predjelu prsnog koša, teško je disati, razvija se plućna insuficijencija

Psihosomatske bolesti

Bolovi u prsima i leđima mogu biti uzrokovani psihosomatskim bolestima povezanim sa stanjem živčanog sustava i ljudske psihe.

Osnova može biti:

• Sumnjivost i tjeskoba:
  Nakon što su pročitali medicinske priručnike, sumnjivi ljudi počinju pronalaziti simptome svih bolesti, a uskoro ih boli i boli svugdje.
• Prenesena teška bolest ili dugotrajne bolesti nakon oporavka mogu ostaviti neku vrstu "fantomske" psihosomatske boli kada počne boljeti u području prethodno bolesnog organa.
• Sve vrste fobija (strahovi)
  Vrste takvih strahova mogu biti:

• Karcinofobija - strah od raka
• Kardiofobija - strah od bolesti srca
• Fitiofobija - strah od tuberkuloze

Razlozi za fobije mogu biti mnogo.

Bolje je da ne postavljate dijagnoze za sebe, nego da vas pregleda liječnik i pokušate mu vjerovati, jer je neprestana nevjerica u medicinsku dijagnozu također jedna od sorti fobije.

Zdravlje za vas, i fizičko i mentalno!

Video: Bol i srce u prsima

Bol u leđima i leđima

Bolovi u sternumu i leđima mogu biti simptom cijelog popisa bolesti: gastrointestinalnog trakta, srca, dišnog sustava, središnjeg živčanog sustava, kralježnice, medijastinuma.

Stabla autonomnog živčanog sustava odstupaju od leđne moždine i inerviraju ljudske unutarnje organe.

U prsima, živac trupa se odvaja do pojedinih organa. Dakle, bol u grudnoj kosti i leđima može biti posljedica ne samo srčanih, nego i želučanih bolesti: u ovom slučaju bol se prenosi na zajednički živčani trup, a iz njega na druge organe.

Kod bolesti kralježnice, osjetilni živci kralježničnih korijena inerviraju mišićno-koštani sustav tijela. Njihova su vlakna utkana s živčanim vlaknima autonomnog živčanog sustava. Upravo zbog toga apsolutno zdravo srce može povrijediti.

S visokim psiho-emocionalnim stresom na tijelu javlja se kvar središnjeg živčanog sustava - takozvana neuroza, koja se manifestira bolovima u sternumu i iza leđa.

Međutim, postoje bolovi koje treba odmah ukloniti, a ljudski život može ovisiti o brzini reakcije. Za pravilnu dijagnozu i utvrđivanje opasnosti od bolova u prsima potreban je potpuni liječnički pregled.

Opis simptoma

Reflektirana bol u sternumu i leđima može se pojaviti zbog poraza određene bolesti organa. U ovom slučaju, bol se ne pojavljuje na mjestu projekcije ovog organa, već na potpuno drugom mjestu.

Razvoj takvog reflektiranog bola može biti simptom dvije vrste bolesti: bolesti kralježnice i bolesti probavnog trakta.

Ulkus želuca

Pacijent vjeruje da je bol - simptom bolesti srca, počinje uzimati lijekove bez terapijskog učinka.

Samo na području medicinskog pregleda može se shvatiti da bolni sindrom u sternumu uopće nije bio simptom angine, ali je postojala čir na želucu.

Takve su boli opasne i zbog činjenice da liječnik s nedovoljnom stručnom spremom i sam rizik ne može napraviti pogrešnu dijagnozu, propisati pogrešan tretman. To ugrožava razvoj peptičkog ulkusa u uznapredovalom stadiju, kada uzrok boli postaje jasno razumljiv, ali ga je već vrlo teško izliječiti.

Koji su simptomi peptičkog ulkusa, slični znakovima angine, kod pacijenta:

• tupa bol iza sternuma u lijevom dijelu, ponekad zračeći u lijevu rame ili hipohondrij;
• kaotičan poredak pojave boli - manifestira se ne samo nakon jela.

Znakovi koji nisu tipični za anginu, ali izravno ukazuju na čir na želucu:

• normalno stanje pulsa i tlaka;
• trajanje boli - nekoliko sati (s anginom - nekoliko minuta);
• spazmolitički lijekovi savršeno "uklanjaju" bol, što je nemoguće kod angine.

Osteochondrosis torakalne kralježnice

Kada osteohondroza dođe do stadija na kojem se pojavljuje kompresija korijena živca, a postoje i refleksni bolovi neuobičajene neurološke prirode. Vjeruje se da je interkostalna neuralgija glavni uzrok bolova u sternumu i iza leđa.

Kako se ovaj bolni sindrom manifestira:

• ima karakterističnih bolova u srčanom području koji zrače do lijeve lopatice;
• snaga boli je toliko velika da se pacijent osjeća kao da će započeti srčani udar.

Uzroci bolova u sternumu i natrag

U slučaju bolova u sternumu i leđima, prva sumnja pada na srce - nalazi se u tom području tijela. Također, uzrok sindroma boli mogu biti bolesti jednjaka, traheje, aorte i prsne kralježnice, koje su u neposrednoj blizini prsnog koša.

Bolesti s bolovima u prsima:

1. Angina pektoris (ishemijska bolest srca). S ovom bolešću bol je bolna, tupa. Lokalizira se u većini slučajeva na lijevoj strani i zrači na lijevu lopaticu, subkostalnu površinu i rame. U mirovanju se bolni sindrom ne manifestira, već se javlja pri brzom hodanju, trčanju, iznenadnim pokretima i drugim fizičkim aktivnostima.
2. Infarkt miokarda - ova bolest je također vrsta koronarne bolesti srca, priroda bolnog sindroma slična je simptomima angine pektoris. Međutim, u ovom slučaju bol je oštrija i jača. To se događa ne samo prilikom kretanja, već i kada je pacijent u mirovanju. Bolest se može pogoršati unosom nitrata. Osim bolnog sindroma, pacijenti doživljavaju stanje straha, tjeskobe i psiho-emocionalnog stanja.
3. Bronhitis, traheitis. Te bolesti prati jak kašalj, koji pokazuje bol u središnjem dijelu prsne kosti. S razvojem bolesti dolazi do širenja boli. Zbog kašljanja su povrijeđeni dijafragma i međurebarni mišići, kao i stražnji mišići između prsnog koša i rebara, zbog čega nastaje bol. Kod takvih bolesti pacijentu se propisuju ekspektorantni i protuupalni lijekovi koji smanjuju bol.
4. Sternum je ravna kost u središtu prsa. Artikulira se s rebrima i sastoji se od tri dijela: xiphoidnog procesa, drške i tijela. Uz pretjerano intenzivnu tjelesnu aktivnost, bilo koji od ovih dijelova može se pomaknuti. Posljedica je bol. Bolni sindrom u sternumu također raste s traumatiziranim, modricama, teškim prešanjem, savijanjem tijela.

zaključak

Prema tome, moguće je razlikovati dvije vrste boli u sternumu i leđima, ovisno o vrsti bolesti koja ga uzrokuje:

• Izravna bol uzrokuje bolest srca. To je jasan znak bolesti srca, izuzetno je opasan i zahtijeva hitno liječenje.
• Reflektirana bol - iako se bol osjeća u području srca, glavni ljudski organ je zapravo prilično zdrav. Reflektirana bol je posljedica bolesti gastrointestinalnog trakta, organa dišnog sustava i torakalne kralježnice.

Bol u sternumu u sredini vraća

Događa se da bol u prsima i leđima istovremeno. Svaka bol ima uzrok. Zbog činjenice da lokalizacija boli - u prsima, ljudi često razvijaju hipohondrije. Boje se da su to srčani problemi. Uzroci boli su vrlo različiti, ne biste trebali biti uznemireni i uplašeni unaprijed, bolje je pregledati.

razlozi

Prilikom dijagnosticiranja, liječnik može prepoznati neke bolesti kod pacijenta s takvim pritužbama:

• Vertebralna patologija;
• Bolest srca;
• Bolesti dišnog sustava;
• Bolesti probavnog trakta;
• Povreda područja;
• Onkološke bolesti.

Ako imate bolove u prsima, bolove u leđima, bolove u pojasu, tada bi vam prva akcija trebala biti put do liječnika. Ne ovisi o dobi. Kada osoba ima sternum i bol u leđima, često se javljaju peckanje, štipanje senzacija, čiji je izvor teško odrediti. Razvijaju se različite skrivene patologije. Uglavnom to dovodi do odgode liječenja.

Patologije kralježnice

Ako se bol u prsima povuče, mogu se identificirati 3 karakteristična patološka stanja: osteohondroza, skolioza, interkostalna neuralgija. Osoba može imati jednu od ovih bolesti, a možda i nekoliko odjednom.

osteochondrosis

Ako leđa boli, tada je vjerojatnost osteohondroze visoka. Postoje 3 vrste: lumbalna, torakalna i vratna. Najčešći lumbalni i vratni.

Bol u leđima, u prsima može biti znak osteohondroze torakalne kralježnice. Glavni uzroci osteohondroze: sjedilački način života, povećano opterećenje leđa, ozljede kralježnice. Osteochondrosis je spinalna patologija, pa zašto se javljaju bolovi u prsima? Da, jer u ovom području postoji sjecište mnogih živaca, jedan od njih je oštećen - bol se širi na cijelo područje. Osim toga, kod osteohondroze dolazi do trošenja intervertebralnog diska, čija je posljednja faza pojava kičmene kile. Kila uzrokuje veliku nelagodu, bol i lumbago u kralježnici.

skolioza

Bol u grudima koji se proteže do leđa može biti posljedica patologije kao što je skolioza. Skolioza - zakrivljenost kralježnice, lateralno odstupanje od okomice. Obično se javlja u djetinjstvu i može napredovati (s pogrešnim pristupom roditelja) ili nestati (uz pravodobno i pravilno liječenje).

Skolioza uzrokuje mnoge neugodnosti, ne bavi se nekim sportovima, vizualno iskrivljuje položaj tijela i uzrokuje bolove u leđima i bolove u prsima.

Može li takva bolest leđa biti opasna? Naravno, ako nema pravovremenog liječenja i skolioza će dobiti 3 ili 4 stupnja. Uzroci bolova u skoliozi: kompresija kralješaka, povećano opterećenje na određene dijelove kralježnice.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija može uzrokovati bolove u prsima i leđima. Karakteristična manifestacija je oštra bol u sredini grudi. Ova bolest je uzrokovana hipotermijom, porastom teških stvari. Interkostalna neuralgija je vrlo čest razlog zašto su se povrijedile grudna kost i leđa. Iako to nije opasno za zdravlje, bol u osjetilima u predjelu grudnog koša ne daje odmor, što vam daje slobodno vrijeme u potrazi za liječenjem.

Bolest srca

Ako bol u sternumu u sredini, vraća, postoji mogućnost bolesti srca:

• Jedna od najizraženijih bolesti je angina. Pečeća bol je podložna sredini grudi, čak i lumbalna kralježnica može osjetiti bol.
• Infarkt miokarda je vrlo opasno patološko stanje, uzrokuje jake bolove u gornjim ekstremitetima, prsima i leđima. Posude se komprimiraju kao rezultat krvnih ugrušaka. Ako se pojave simptomi, potrebno je pozvati hitnu pomoć.
• Još jedan mogući razlog zašto je bol u grudima miokarditis. Osim boli, postoji slabost cijelog tijela, otežano disanje. Bolovi u bolovima probijaju prsa.
• Perikarditis karakterizira bol u grudima s lijeve strane. Nastaje upala sluznice srca, temperatura tijela se dramatično mijenja.
• Jedan od najopasnijih razloga zašto boli sternum i leđa je aneurizma aorte. Dodatni simptomi su paraliza, obamrlost ekstremiteta i bol u okolini.

Bolesti dišnog sustava

Bol iza sternuma u sredini također vraća u slučaju bolesti dišnog sustava. Najizraženiji od njih:

• Pleuritis je upala sluznice pluća koja uzrokuje jak kašalj. Grudi boli kad kašljete.
• Tracheitis također uzrokuje mnogo nelagode, među njima - bol u sternumu.
• Tuberkuloza je opasna bolest dišnog sustava, čak i kod blagih napada kašlja, bolova u prsima i leđima. Kašalj postupno postaje vlažniji, pretvarajući se u iskašljavanje krvi.
• Bronhitis - bolest bronha, karakterizirana jakim kašljem, uzrokujući bol u sredini prsnog koša.

Patologija gastrointestinalnog trakta

Mnoge patološke promjene u gastrointestinalnom traktu mogu uzrokovati bol u sternumu, leđima ili šindrama. Popis najkarakterističnijih od njih:

• Puknuće jednjaka patološko je stanje u kojem šupljina jednjaka prestaje biti hermetički zatvorena, a hrana može pasti u prsa. To uzrokuje bol u prsima i iza leđa.
• Gorušica je bolest koja uzrokuje jake bolove u grudnoj kosti, kao rezultat kiselinske neravnoteže u tijelu.
• Pankreatitis - uzrokuje bolnu, dugotrajnu bol u prsima.
• Kolike - pojavljuje se opkoljavajuća bol, koja se širi u sternum.
• Ulkus - pukotine u stijenkama želuca, koje karakterizira mučnina i lokalna bol na desnoj ili lijevoj strani želuca, mogu se dati regiji prsnog koša.
• Upala žučnog mjehura - zarazna bolest, pogoršana unosom hrane. Bol se proteže do područja grudi.

ozljede

Ako osoba padne na leđa, dolazi do snažnog dinamičnog udara u kralježnicu. Ovisno o mjestu gdje je udarac pao, bol može imati drugačiji karakter. Ako je lumbalni dio udario, donji dio leđa obično počinje teško boljeti, bol se može proširiti duž kralježnice, sve do područja prsnog koša. Kada je udarac jak, može doći do obamrlosti donjih ekstremiteta. U slučaju kada je udarac pao na područje prsnog koša, rebra mogu biti slomljena, to uzrokuje vrlo jake bolove pri disanju, konstantnu ili povremenu bol ispod lopatica.

Onkološke bolesti

Onkološke bolesti su vrlo strašna patologija. Izlječivost raka je iznimno upitna, samo se nekolicina može izliječiti od strašne bolesti. Tretman je izuzetno skup i nije pristupačan svima. Ako osoba iznenada razvije tumore raka, teška bol različitih vrsta počinje ga mučiti na mjestu patologije. Često se pojavljuju šindre.

Kod raka pluća postoji jaka bol u cijelom prsnom košu, pogoršana kašljanjem i disanjem. Osim bolova u prsima, dok ekspektorans, rak pacijent sputum krvi. Još jedan opasan rak koji se javlja kod žena je rak dojke. U pratnji užasnih bolova u prsima, koji se također protežu prema natrag.

Identificiran u ranom stadiju raka, realističnije je izliječiti nego zanemariti. Za to je potrebno proći ispit za svaku sumnju

Pomaže osobi s boli

Što učiniti s bolovima u prsima? Mnogi ljudi nemaju toliko znanja i životnog iskustva da bi se mogli nositi s takvim bolovima. Čak i ako je osoba prošla kroz sve to, onda se ne bi trebao upuštati u samoiscjeljivanje. Bol u prsima može biti uzrokovana velikim brojem bolesti različitih dijelova tijela, od kojih neke mogu biti smrtonosne.

Pravodobnim liječenjem kvalificirane medicinske skrbi osoba često smanjuje rizik od komplikacija i neugodnih posljedica. Nakon pojave simptoma, osoba treba kontaktirati liječnika zaduženog za daljnji pregled. U nekim situacijama kada bol ne smije ni hodati ni disati, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Simptomi i liječenje išijasa u prsima

Kako napraviti injekcije za bolove u leđima i donjem dijelu leđa?

Kako nositi steznik za kralježnicu

Bolna leđa i prsa u isto vrijeme: razlozi za to što treba učiniti

Razlozi zašto bol u leđima i prsima

Razlozi zbog kojih osoba boli u prsima i leđima podijeljeni su na one koji su povezani s problemima s kralježnicom, i onima koji nastaju zbog bolesti unutarnjih organa.

Patologije i bolesti kralježnice

U nastavku su najčešća patološka stanja i bolesti kralježnice, praćene bolovima u leđima i prsima.

osteochondrosis

Osteochondrosis, osobito u prsima, karakteriziraju teški bolovi (posebno na inspiraciji) i simptomi kao što su pucanje u rame ili skapularno područje, nelagodnost u području rebara i hipohondrija, pogoršana kašljanjem, kihanjem ili smijehom. Uzroci osteohondroze (torakalna, cervikalna, lumbalna) su: stalna prisutnost u istom položaju, ozbiljan fizički napor (rad ili sport), ozljeda, dob, sjedilački način života.

Interkostalna neuralgija

U interkostalnoj neuralgiji, grudi i leđa povrijeđeni između lopatica ili u sredini. Akutna bol u tim područjima je karakterističan znak neuralgije. Nelagodnost uzrokuje hipotermiju ili dizanje teških stvari. To je možda jedina bolest koja ne predstavlja posebnu opasnost za tijelo, ali uzrokuje ozbiljnu nelagodu.

skolioza

Zakrivljenost kralježnice zbog skolioze najčešće se javlja u djetinjstvu, u školskoj dobi i napreduje samo s vremenom ako se liječenje ne započne na vrijeme. Skolioza ne samo da čini naš položaj ružnim, već također stvara ozbiljnu nelagodu. Bol u prsima u sredini i natrag pojavljuje se s 3 ili 4 stupnja skolioze. Snažno stisnuti kralješci i opterećenje daju oštru bol u grudnoj kosti ili u leđima.

ozljede

Svaka ozljeda (spinalna, torakalna ili druge dijelove tijela) uzrokovana je bolovima u prsima (grudima) ili leđima, koji se mogu pojaviti naizmjenično tamo, zatim tamo, ili se istodobno ispuštaju na oba područja. Ozljede se događaju zbog nezgoda, padova, tjelesnih ozljeda i sl. U takvim slučajevima bolje je da se osoba ne kreće, ne može se pomaknuti ako postoji takva mogućnost, jer kod ozbiljnih ozljeda i rana postoji visok rizik od unutarnjeg krvarenja.

Kardiovaskularne bolesti

Pojava bilo kakve boli u grudima trebala bi biti oprezna, jer su ovdje naši najvažniji organi - srce i pluća. Bol, ovisno o bolesti, može biti konstantna ili povremena, produljena ili kratkotrajna, praćena drugim simptomima. U slučaju problema s želucem ili gušteračom, bol se često vraća u donju torakalnu regiju. Bolni sindrom se javlja kod infarkta miokarda, angine, upale pluća, bronhitisa, kila dijafragme, čira na želucu, onkologije itd.

Infarkt miokarda

Kod infarkta miokarda počinju boljeti prsa i leđa između lopatica, a bol se može dati lijevoj ruci ili ramenu, kao i čeljusti na lijevoj strani.

Angina pectoris

Kada se pojavljuje angina, karakteristično je pritiskanje boli i osjećaj pečenja u prsnoj kosti, a ponekad daje i područje lopatica.

perikarditis

Manifestira se oštrom promjenom tjelesne temperature, upalom srca i boli na lijevoj strani prsnog koša.

miokarditis

Bolest se odlikuje prodornim, bolnim bolovima u prsima, kao i postupno pojavljivanjem slabosti u cijelom tijelu i otežanim disanjem.

Bolesti dišnog sustava

Obično, u slučaju patologija dišnog sustava, bol se pojavljuje u sredini prsnog koša, ali se može dati i drugim područjima. Najčešće je bol uzrokovana bolestima kao što su upala pluća (upala sluznice pluća), traheitis, bronhitis i tuberkuloza. Sve bolesti ujedinjuje jedan simptom - jak kašalj, koji u pravilu uzrokuje bol tijekom svakog napada.

Patologija gastrointestinalnog trakta

Bilo kakvi problemi s gastrointestinalnim traktom uzrokuju kompleksan udarac u tijelo. Kod bolesti probavnog sustava bol se često pojavljuje u sredini prsnog koša, u leđima, a ponekad je i herpes. S pritužbama pacijenata u tim područjima, često se dijagnosticira ruptura jednjaka, pankreatitis, kolike, čirevi, upala žučnog mjehura.

Onkološke bolesti

Kod oboljenja od raka, bolovi se pojavljuju u različitim dijelovima tijela i mogu promijeniti mjesto bez obzira na mjesto tumora. Obično se bol pojavljuje u kasnijim fazama, kada se patologija proširila i prouzročila ozbiljnu štetu osobi. Cijeli prsni koš može povrijediti rak pluća, a bol postaje najteža kod kašlja ili brzog disanja. Još jedan simptom raka pluća može biti kašljanje s iskašljavanjem krvi. Kod žena s rakom dojke boli u prsima i daje leđima.

dijagnostika

Budući da bol u leđima i prsima može biti znak velikog broja bolesti i patologija, točna dijagnoza može se napraviti samo nakon pregleda i potrebnih testova. Popis dijagnostičkih mjera je liječnik. Nemoguće je sami dijagnosticirati i liječiti se. Što se može uključiti u dijagnozu kod liječenja bolesnika s takvim pritužbama:

• prikupljanje informacija o problemu i zdravstvenom stanju pacijenta;
• pregled, koji uključuje slušanje srca i pluća, mjerenje tlaka i pulsa;
• Rendgenska snimanja koja omogućuju procjenu rada i stanja srca, pluća, kralježnice i rebara;
• EKG se propisuje za procjenu rada srca;
• CT i MRI mogu razjasniti stanje unutarnjih organa i prisutnost patologija;
• Fegds i gastroskopija propisani su za probleme s gastrointestinalnim traktom.

Također se mogu dodijeliti laboratorijska ispitivanja. Točnu dijagnozu postavlja samo liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

liječenje

Liječenje se odabire ovisno o dijagnozi i može uključivati ​​ambulantnu uporabu lijekova i hospitalizaciju s operacijom. Također, pacijentu se može odrediti i izabrati dijeta, tjelovježba i druge mjere za obnovu, rehabilitaciju i ublažavanje simptoma te za ublažavanje boli. Vrijeme i broj tretmana su individualni. Ako imate bolove u prsima i leđima, idite liječniku. S pravovremenim pristupom neurologu, problem se može riješiti u potpunosti ili značajno smanjiti rizik od komplikacija i daljnjih zdravstvenih problema.

Mogući uzroci boli u leđima i prsima

Kada pacijent ima bol iza sternuma u sredini daje leđa, liječnik ne može napraviti ispravnu dijagnozu, samo na ovoj klinici.

Postoje mnogi uvjeti koji uzrokuju ovu vrstu boli.

spondilartroza

Opis bolesti
Spondiloartroza je oblik osteoartritisa s lezijama zglobova kralježnice. Udari zglobova trpe. To je degeneracija hrskavice, u kojoj hrskavica postaje tanka i gubi svoju elastičnost. U ishodu patologije nastajanja koštanih procesa.
Priroda boli
Bol u stražnjem dijelu torakalne regije pojavljuje se pri kretanju, kako napreduje, pojavljuje se u mirovanju. Promjene u vremenskim uvjetima povećavaju bol. Intenzitet boli raste s razvojem distrofičnih promjena.

Na početku bolesti bol je umjerena, a kasnije može postati oštra.

Ostali simptomi
Ujutro je ukočenost kralježnice, ovaj fenomen prolazi nakon pola sata. U kralježnici postoji "škripanje" zbog razvoja osteofita. U kasnijim fazama procesa razvijaju se kontrakture. Za kvalificiranu medicinsku njegu morate potražiti traumatologiju.
dijagnostika

• Rendgensko ispitivanje, CT: vizualizacija osteofita (izraslina), smanjenje intervertebralnih pukotina.
• MRI: stanje mekog tkiva, degeneracija hrskavice.

liječenje

osteochondrosis

Opis bolesti
Osteochondrosis je degenerativna lezija kralježnice.

Osim što je lokalizirana u leđima, bol često zrači u regiju prsa.

Priroda boli
Bol se postupno razvija. Tijekom prvih egzacerbacija osteohondroze, bol je zabilježena sa značajnim fizičkim naporom i ima blagi intenzitet. Kako patološki proces napreduje, bol se povećava, postaje oštar, "puca" kroz aktivaciju i bol u mirovanju. Ta se bol zove dorsago. Bolni sindrom raste noću, zbog opuštanja mišićnog okvira. Osjećaji se pogoršavaju dubokim udisajima i izdisajima. Karakterizira ga bol u grudima i leđima.
Ostali simptomi
Postoje parestezije kože (guske). Ponekad bol može zračiti duž phrenic živca u ždrijelu i jednjaku.

Liječnik ove patologije je traumatolog, zajedno s neurologom.

• Radiografska studija: procjena stupnja lezije kralježnice, stanja tijela kralješaka.
• CT: razina degeneracije intervertebralnog diska.
• MRI: analiza stanja mekih tkiva, prisutnost hernijskih izbočina, stupanj kompresije krvnih žila i živaca.

liječenje

• Istovaranje kralježnice
• Vučna sila na kosoj ravnini
• Novokainska blokada prednjeg skalenskog mišića prema Popelyansky
• analgetici
• NSAID (ibuprofen)
• Diuretici (furosemid)
• Relaksanti mišića (sirdalud)
• Fizikalna terapija može učinkovito ublažiti bol: UV, elektroforezu novokaina, ultrazvučnu terapiju, tokoterapiju

kifoze

Opis bolesti
Pod kifozom razumjeti zakrivljenost kralježnice iza. Kifoza grudi postoji kod ljudi u normi. Međutim, ako je kut nagiba stupca veći od 45 stupnjeva, govorimo o patološkoj kifozi.

Vani, ovo stanje izgleda kao spušten ili čak grba.

Priroda boli
Za kifozu u prsima, bol u leđima i prsima. Kako se kut povećava, intenzitet boli se povećava. Pojavljuje se i tijekom aktivnosti iu mirovanju.
Ostali simptomi
Gubitak se razvija, karakteristični su grčevi mišića. Parestezije i slabost javljaju se u donjim ekstremitetima. Rameni pojas pacijenta je nagnut naprijed i dolje, a rebro je utonula. Abdominalna muskulatura gubi tonus.

Formiranje "grbe" očituje nepravilnosti u radu kardiovaskularnog, respiratornog i probavnog sustava.

dijagnostika
X-ray, CT: procjena stupnja zakrivljenosti kralježnice, mjerenje kuta nagiba.

• korektivni korzeti
• ploče za osteosintezu
• masaža, tjelovježba
• Fizioterapija: elektroforeza, UV, UVT.

skolioza

Opis bolesti
Pod skoliozom razumiju lateralnu zakrivljenost kralježnice. Skolioza je klasificirana prema kralježnici.

Postoje 4 stupnja zakrivljenosti, ovisno o kutu zakrivljenosti.

Priroda boli
Bolovi se nalaze u leđima i prsima. Prvo, postoji osjećaj nelagode, koji se u trećem i četvrtom stupnju skolioze zamjenjuje teškim intenzitetom boli u vučenju.
Ostali simptomi
Promatra se asimetrični raspored ramenog pojasa. Pacijentov hod je često poremećen. Umor se javlja brže nego kod zdrave osobe. S razvojem bolesti, grudni koš prolazi kroz deformaciju: on stoji s jedne strane, a na drugoj tonu. S vremenom je poremećen rad unutarnjih organa.
dijagnostika
Rendgensko ispitivanje: procjena kuta odstupanja kralježnice.
liječenje
Konzervativno liječenje:

• Nositi steznik
• Gimnastika protiv skolioze (obrok)

Kirurško liječenje (odnosi se samo na bolesnike s 3 i 4 stupnja zakrivljenosti):

kolecistitis

Opis bolesti
Pod kolecistitisom razumiju upalu zidova žučnog mjehura.

Najčešći uzroci njegovog razvoja su opstrukcirani žučni kamenci i bakterijske infekcije.

Priroda boli
Oštri, iznenadni bolovi su lokalizirani u gornjem dijelu trbuha, ali često mogu zračiti u leđa i prsa (supraclavikularna regija, rameni pojas).
Ostali simptomi
Drugi uobičajeni simptomi su mučnina, povraćanje, proljev, zatezanje. Jezik je premazan bijelim cvatom. Simptomi nadraženosti peritoneuma Shchetkin-Blumberg mogu se otkriti tijekom daleko naprednijeg procesa.

Palpacija projekcijskog područja žučnog mjehura povećava bol.

dijagnostika

• Potpuna krvna slika: znakovi upale (leukocitoza, ubod noža, povećani ESR, C-reaktivni protein).
• Analiza mokraće: detekcija dijastaze.
• Biokemijska analiza krvi: povećanje razine bilirubina, povećanje amilaze, kreatinina.
• EKG: za diferencijalnu dijagnozu s patologijama srca.
• Ultrazvuk abdominalnih organa: znakovi upale, infiltracija u zidove žučnog mjehura.
• Pregled rendgenskih snimaka grudi: isključivanje patologija dišnog sustava.
• Pregled radiografije trbuha: vizualizacija konkrementa.
• Sjetva žuči.
• Duodenalno sondiranje.
• Ultrazvuk: deformacija mjehurića, brtveni zid.

liječenje

• Antibakterijska terapija (azitromicin, doksiciklin)
• Anestezija (NSAID, fentanil s dropedidolom)
• antispasmotika
• protiv povraćanja
• Choleretic: choleretic (flamin) i holekinetika (Karlovska sol, magnezij sulfat)
• Endoskopska kolecistektomija

Peptički ulkus

Opis bolesti
Peptički ulkus želuca je ponavljajuća bolest nastala kao rezultat kombinacije mehanizama regulacije želučane sekrecije, nasljedne predispozicije, lokalnih trofičkih poremećaja, što rezultira defektom sluznice s prodiranjem u submukozu organa.

Peptički ulkus može biti kompliciran krvarenjem i perforacijom.

Priroda boli
Bol ovisi o mjestu čira. Ako se čir nalazi u predjelu srčanog otvora i na stražnjem zidu želuca, bol u grudima zrači u leđa. Bol se postupno povećava u intenzitetu kako hrana napreduje kroz gastrointestinalni trakt.
Ostali simptomi

• "Kisela" dispepsija (žgaravica, kiselo podrigivanje, povraćanje kiselo)
• Disomotorna dispepsija
• Intestinalni sindromi
• zatvor
• Spastički bol duž debelog crijeva
• Vegetativna distonija
• Astenski sindrom
• Anksiozni poremećaji

dijagnostika
Laboratorijska dijagnoza:

• Potpuna krvna slika (u slučaju odstupanja od norme, ponovite studiju 1 put u 10 dana)
• Željezo seruma
• retikulocita
• Analiza fekalne okultne krvi
• Analiza mokraće
• Šećer u krvi
• Ultrazvuk abdominalnih organa
• EGD
• Histološko ispitivanje biopsije
• Citološka pretraga biopsije
• Urease test (CLO test, itd.)
• Otkrivanje Helicobacter Pylori

Glavne metode u dijagnostici peptičkog ulkusa su FGD. Ova metoda vam omogućuje da identificirate čir i poduzmete biopsiju za procjenu morfologije.

Radiografska studija kontrasta također vizualizira ulkus, ali manje informativan nego EGD.

liječenje

• Lijekovi koji potiskuju sintezu klorovodične kiseline: pirenzepin, ranitidin, omeprozol.
• Antacidi: Maalox, Almagel
• Sredstva za tvorbu filma: bizmut tri-kalij dicitrat
• Eradikacija Helicobacter: standardna trostruka terapija PPI (omeprazol, klaritromicin, amoksicilin)

kile

Opis bolesti
Riječ je o kralježnici, koja se može pojaviti zbog osteohondroze kralježnice.

Zbog degeneracije intervertebralnih diskova dolazi do rupture vlaknastog prstena, što dovodi do stvaranja kile.

Priroda boli
Tipični bolovi u prsima i leđima. U grudima se često javlja pritisna bol. Refleks kašlja pogoršava bolni sindrom.
Ostali simptomi
Može doći do parestezije, pečenja u donjim ekstremitetima.

U kasnijim fazama kretanja može biti teško.

dijagnostika
Rendgensko ispitivanje, MRI, CT: vizualizacija hernijskih izbočina.
obrada:

• Jačanje mišićnog okvira vježbanjem
• Fizikalni postupci: elektroterapija, UV, UVT
• Online uklanjanje

upala pluća

Opis bolesti
Pneumonija je akutna upalna bolest pluća. Najčešći uzročnik je pneumokok.

Glavni put penetracije mikroorganizama je aspiracija orofaringealnog izlučivanja.

Priroda boli
Bolovi u prsima i stražnjem dijelu zahvaćenih pluća opaženi su tijekom disanja, osobito kada duboko udahnete.
Ostali simptomi
Tu je otežano disanje, kašalj s ispljuvkom. Karakterizira ga povećanje tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti.

Za konzultacije, morate kontaktirati pulmologa.

dijagnostika

• Rendgensko ispitivanje: fokalni zamračenje.
• Auskultacija: crepitus, fini mjehurasti hljebovi, buka pleuralnog trenja.
• Udar: tup zvuk.

liječenje

• Terapija antibioticima
• Respiratorna podrška
• bronhodilatatori
• deintoxication
• Terapija heparinom
• Imunotropna terapija
• Potpuna krvna slika: znakovi upale (povećane bijele krvne stanice, ESR)

bronhitis

Opis bolesti
Upala bronhijalne sluznice (bronhitis) pojačana je virusnim ili bakterijskim infekcijama. Bronhitis ima prilično povoljnu prognozu i rijetko uzrokuje komplikacije kod zdrave osobe.

Kod osoba sa smanjenim imunološkim statusom bronhitis se često pretvara u upalu pluća.

Priroda boli
Pacijent može osjetiti da mu se na leđima zrači sternum i bol u leđima. Bol nema jak intenzitet.
Ostali simptomi
Kašalj je iscjedak sputuma, kratak dah, opća slabost, vrućica.
dijagnostika

• Auskultacija: fino hripanje.
• Perkusije: smanjeni udarni tonovi.
• Rendgensko ispitivanje: upala u bronhima.
• Potpuna krvna slika: znakovi upale (povećane bijele krvne stanice, ESR)

liječenje

• Terapija antibioticima
• Respiratorna podrška
• bronhodilatatori
• deintoxication

traheitis

Opis bolesti
Upala sluznice dušnika (traheitisa) uzrokovana je virusima i bakterijama dišnog sustava.

Pacijenti relativno lako toleriraju traheitis, proces rijetko uzrokuje komplikacije.

Priroda boli
Rijetko pacijent može osjetiti bolne osjećaje u prsima (iza prsne kosti) i zračiti u leđa. Intenzitet boli je blag.
Ostali simptomi
Kašalj je iscjedak sputuma, kratak dah, opća slabost, vrućica.
dijagnostika

• Auskultacija: fino hripanje.
• Potpuna krvna slika: znakovi upale (povećane bijele krvne stanice, ESR)

liječenje

Spontani pneumotoraks

Opis bolesti
Pod spontanim pneumotoraksom shvaćaju prolaz zraka u pleuralnu šupljinu iz okoline zbog oštećenja pluća.

Proces može biti primaran (kao posljedica ozljede) i sekundaran (zbog drugih plućnih patologija).

Priroda boli
Za spontani pneumotoraks, karakteristična akutna bol u grudima i leđima. Bol se pojačava kada se pokušavate pomaknuti, kada udišete.
Ostali simptomi
Pneumotoraks je praćen nedostatkom daha, povećanjem brzine otkucaja srca, bljedilom, emfizemom pod kožom. Pacijent pokušava uzeti najudobniji položaj, nemiran.

Trebate kontaktirati kirurga.

dijagnostika

1. Rendgen: zrak u plućima.
2. Pleuralna punkcija.
3. CT, MRI: određivanje uzroka.

liječenje

• Evakuacija zraka iz pleuralne šupljine
• Povreda pleuralne šupljine
• torakotomija

Povrede kralježnice

opis
Povrede kralježnice češće se javljaju u prometnim nesrećama ili u katatraumi (padaju s velike visine).
Priroda boli
Akutna oštra bol u kralježnici može zračiti u regiju prsa.

Prilikom pritiska na procese kralježnice, bol se povećava, pokreti također pogoršavaju bolni sindrom.

Ostali simptomi
Postoji ograničenje pokreta, do potpune nepokretnosti kao posljedica pareze. Može doći do krvarenja i razvoja šoka.
dijagnostika

• Rendgensko ispitivanje: vizualizacija linije loma.
• CT, MRI: procjena stupnja ozljede kralježnice.

liječenje

• imobilizacija
• nastavak
• Noćenje
• masaža
• Fizikalni postupci: toplinska, elektroterapija, UV
• Premještanje fragmenata kosti

Infarkt miokarda

opis
Infarkt miokarda je njegova nekroza zbog akutne ishemije. Razlozi mogu biti:

• tromboza
• grč
• embolija
• anemija
• Porast krvnog tlaka
• hipotenzija

Priroda boli
Pacijent s infarktom miokarda počinje napad angine, bol u prsima i leđima. Bol je slična napadu stenokardije, ali ozbiljnija, produljena, ne oslobođena NG, praćena emocionalnom tjeskobom zbog osjećaja "straha od smrti", agitacije, znojenja.
Ostali simptomi
Može doći do astme, plućnog edema. Ponekad bol u gornjem dijelu trbuha, vrlo jaki, dispeptički fenomeni (mučnina, povraćanje), može doći do napetosti u trbušnom zidu.
dijagnostika

1. EKG: elevacija ST segmenta, povećanje Q vala.
2. Biokemijski biljezi: troponin, mioglobin, kreatin fosfokinaza.

liječenje

• Popravak boli: nitrati (nitroglicerin)
• Antitrombotska terapija: Aspirin, Ticagrelor
• Antikoagulansi: heparin

Rak pluća

opis
Karcinomatoza pluća je patološki proces u kojem se u organima dišnog sustava formiraju maligni tumori. Bol u raku pluća je dosadna, iscrpljujuća po prirodi i lokalizirana je u prsima i leđima u području lopatica ili nešto niža.
Priroda boli
Bol u raku javlja se u kasnijim fazama, kada tumor dosegne veliku veličinu. To je bolno, ima visok intenzitet. Lokaliziran u prsima i leđima.

Može zračiti u gornje udove, trbušnu šupljinu.

Ostali simptomi
Maligne neoplazme u plućima popraćene su dodatnim znakovima:

• Cachexia, to jest, brzi gubitak težine, iscrpljenost;
• Dugotrajan uporan kašalj, često s krvavim ispljuvkom;
• S pojavom metastaza u kralježnici razvija se oštra, nepodnošljiva bol u leđima;
• Kratkoća daha;

Osim toga, pacijent je primijetio umor, gubitak apetita i opću slabost.

dijagnostika
Za utvrđivanje dijagnoze, obavljaju se radiografija, ultrazvuk i transtorakalna biopsija - punkcija prsnog koša i uklanjanje zahvaćenih tkiva za daljnje istraživanje. Test krvi se također provodi za prisutnost tumorskih biljega.
liječenje
Onkolog se bavi terapijom bolesti. Pacijentu se propisuje kemoterapija i radioterapija. Ako je moguće, provodi se operacija, koja se sastoji u uklanjanju zahvaćenih područja pluća.

Neuroza, stres

opis
S neurozom, bolovi u prsima i leđima mogu biti uzrokovani dva faktora:

• Stres dovodi do pojave adrenalina i povećanog broja otkucaja srca. Tahikardija je često praćena bolovima u prsima koja zrače u subskularnu regiju;
• U nekim slučajevima, bol u mišićima može biti uzrokovana prekomjernim nakupljanjem hormona u stanicama miocita, koje tijelo proizvodi kako bi smanjilo pobuđivanje živčanog sustava. Budući da sastav hormona uključuje proteine, njihov se višak taloži u mišićnom tkivu. Kao rezultat toga, miociti se povećavaju, njihova stanična membrana, u kojoj se nalaze živčani završetci, se rasteže, što uzrokuje bolni sindrom;
• Bolovi u leđima mogu nastati zbog poremećaja probavnog trakta kao posljedice stresa. Neuroze dovode do razvoja gastroezofagealnog refluksa, patologije u kojoj se hrana vraća iz želuca u jednjak. Pacijent ima žgaravicu i bol koji se proteže u leđa u subskapularnoj ili lumbalnoj regiji.

Ostali simptomi
Ovisno o tome kakav sustav tijela pati od manifestacije stresa, osoba može doživjeti vrtoglavicu, bol u prsima, mučninu i dispeptične simptome, odnosno nenormalne stolice i nadutost.

Za bolesnike s neurozom, tremorom, čestim glavoboljama, slabošću i smanjenim učinkom karakteristične su nestabilnost raspoloženja i opće pogoršanje zdravlja.

dijagnostika
Psihoterapeut ili psihijatar mogu biti angažirani u dijagnostici neuroze. Provodi se opći pregled i ispitivanje bolesnika, isključuju se druge bolesti. Ovisno o patologijama koje su se razvile u pozadini stresa, možda će biti potrebno konzultirati kardiologa, gastroenterologa ili neurologa.
liječenje
Za liječenje neuroza pacijentu se propisuju sedativi i antipsihotici. Ako je potrebno, mogu se propisati antidepresivi i psihostimulansi.

Obvezne sesije psihoterapije.

Kako ukloniti bol?

Bol je moguće uhvatiti uz pomoć analgetika (ketonal, analgin) i NSAR (Naiz, diklofenak, ibuprofen) u obliku tableta, masti, injekcija. Liječenje narodnih lijekova djeluje kao placebo efekt, njegova učinkovitost nije dokazana.
Nadalje, preporučujemo da pogledate sljedeći videozapis