Bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana brojnim problemima povezanim sa složenom mrežom kičmenih mišića, živaca, kostiju, diskova ili tetiva u lumbalnoj kralježnici. Izvor boli i kako ublažiti bolove u leđima kod kuće izravno je povezan jedan s drugim.

Tipični izvori bolova u leđima uključuju:

• Upala i povećanje korijena živaca u donjem dijelu leđa, u donjim ekstremitetima;
• Prekomjerna napetost velikih uparenih lumbalnih mišića (erektilne kralješke);
• Oštećenje kostiju, ligamenata ili zglobova;
• Degeneracija intervertebralnog diska.

Iako je bol u leđima vrlo česta, simptomi i njihova ozbiljnost uvelike variraju. Njihova identifikacija i dijagnoza, identificiranje temeljnog uzroka, prvi je korak prema učinkovitom liječenju boli.

Kada ići liječniku?

Možda ste povukli leđa kada podižete nešto teško. Ili se bavite degenerativnim stanjem, kao što je artritis. Bez obzira na razlog, ako su se slabine počele povrijeđivati ​​- važno je na vrijeme konzultirati stručnjaka. Liječenje boli u donjem dijelu leđa kod kuće ovisi o povijesti bolesnika, vrsti i težini boli. Velika većina ovih simptoma poboljšava / ili nestaje unutar šest tjedana bez operacije ili operacije pomoću kućnih lijekova.

Ako nema poboljšanja, bolje je kontaktirati kirurga ili neuropatologa.

Što možete učiniti kod kuće?

lijekovi

Ovisno o vrsti boli, liječnik može preporučiti sljedeće:

• Lijek protiv bolova. Acetaminofen (npr. Tylenol) ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID, NSAID), kao što su ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen natrij (Alevé), mogu ublažiti akutne bolove u leđima. Uzimanje ovih lijekova treba biti usklađeno sa svojim liječnikom, njihova prekomjerna uporaba može uzrokovati ozbiljne nuspojave.
• Relaksansi mišića. Ako se blagi ili umjereni bolovi u leđima ne poboljšaju upotrebom OTC lijekova za otklanjanje bolova, specijalist može propisati relaksant mišića. Nuspojave uključuju vrtoglavicu i pospanost.
• Topikalna sredstva protiv bolova. To su kreme, masti ili gelovi koji se utrljaju izravno u bolno područje.
• Narkotici. Neki lijekovi, kao što su kodein ili hidrokodon, mogu se koristiti kratko vrijeme pod strogim nadzorom liječnika.
• Antidepresivi. Niske doze određenih vrsta antidepresiva - osobito tricikličkih antidepresiva, kao što je amitriptilin - oslobađaju određene vrste kroničnih bolova u donjem dijelu leđa.
• Ubrizgavanje. Ako gore navedene mjere ne poboljšaju stanje pacijenta, uvođenje kortizona - protuupalnog lijeka - u prostor oko leđne moždine (epiduralni prostor) može propisati specijalist. Injekcije kortizona pomažu u smanjenju upale oko korijena živaca, iako ublažavanje boli obično traje manje od nekoliko mjeseci.

Liječnici najčešće koriste sljedeće lijekove:

Bol u križima

Bol u leđima u engleskim izvorima naziva se bol u donjem dijelu leđa. Bol često doprinosi napetosti u lumbalnoj kralježnici, ograničenju kretanja i antalgičnoj skoliozi.
Akutna bol u leđima može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Uzroci, učestalost i čimbenici rizika za bol u leđima

Bol u donjem dijelu leđa javlja se u gotovo svakoj osobi barem jednom u životu.
Potrebno je napomenuti da bol može biti u bilo kojem dijelu leđa, ali ipak se najčešće javlja bol u lumbalnoj kralježnici. To je zbog činjenice da je lumbalni kralježak odgovoran za maksimalno opterećenje na težinu vašeg tijela.
Bol u leđima je na drugom mjestu po broju posjeta liječniku, odmah nakon virusnih infekcija.
Možda ćete osjetiti bol u donjem dijelu leđa nakon podizanja utega, naglog pokreta, nakon što ste dugo bili u jednom položaju ili nakon ozljede kralježnice.
Akutna bol u lumbalnoj kralježnici najčešće je uzrokovana pomicanjem intervertebralnog diska i ozljedom kralježnice.

Uzroci boli u donjem dijelu leđa:

• Osteochondrosis lumbalne kralježnice
• Intervertebralna kila i izbočina intervertebralnog diska
• spondilartroza
• spondiloze
• spondilolisteze
• Kompresijski prijelom uslijed osteoporoze, multiplog mijeloma, vertebralnog hemangioma
• Tumor u lumenu spinalnog kanala

Simptomi boli u donjem dijelu leđa (bol u donjem dijelu leđa)

Bol se može mijenjati: akutna, tupa, povlačenje, pečenje, može biti popraćena trncima i gnjecenjem, ukočenost.
Intenzitet bolova u leđima može značajno varirati - od blage do nepodnošljive boli, što otežava čak i mali pokret. Bol se može kombinirati s boli u bedrima, bolovima u potkoljenici, bolovima u stopalu.

Dijagnoza boli u donjem dijelu leđa

Prvo se trebate obratiti neurologu. Liječnik će vam postaviti pitanja o prirodi vaše boli, učestalosti, recidivu. Liječnik će pokušati utvrditi uzrok boli i započeti liječenje jednostavnim metodama (led, blagi lijekovi protiv bolova, fizioterapija i potrebne vježbe).

U većini slučajeva takvi tretmani dovode do smanjenja bolova u leđima.
Tijekom pregleda liječnik će odrediti točan položaj boli, njezino zračenje i neurološke reflekse.
Većina osoba s bolovima u lumbalnoj kralježnici oporavi se unutar 4-6 tjedana.
Dijagnoza uključuje magnetsku rezonancu (MR) lumbalne kralježnice, kompjutorsku tomografiju lumbosakralne kralježnice, rendgensku sliku kralježnice.
Budući da je najčešći uzrok bolova u leđima intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice, prije svega trebate napraviti MRI lumbalne kralježnice. Ova studija će također pomoći u uklanjanju većine uzroka boli, kao što su tumor u lumenu spinalnog kanala, tuberkuloza kralježnice, prijelom kralježnice, mijelom, anatomski uski spinalni kanal, sponiloliza, različiti oblici zakrivljenosti kralježnice, spondiloza i spondilartroza. Ako vam neurolog nije dodijelio MRI, učinite to sami. Snaga MRI stroja trebala bi biti 1 Tesla i više.
Nemojte započeti dijagnozu pomoću rendgenske i kompjutorske tomografije, te su metode nesigurne. To se može učiniti samo ako sumnjate na frakturu kralježnice.

Evo nekoliko savjeta o tome što učiniti s bolovima u leđima:

• Smanjite tjelesnu aktivnost u prva dva dana nakon početka napada. To će pomoći smanjiti simptome bolesti i oticanje u području boli.
• Nemojte sjediti s nagibom prema naprijed dok se bol potpuno ne smiri.
• Uzmite lijekove protiv bolova samo u slučaju nepodnošljive boli. Bolje je napraviti intramuskularnu injekciju nego popiti anestetički lijek. To će zaštititi zid želuca od izravnog kontakta s protuupalnim sredstvom. Pokušajte izbjegavati uzimanje prekomjernih lijekova. Ne koristite hormone za liječenje, ako bol u leđima nije povezana s autoimunom bolešću.
• Spavajte u fetalnom položaju, stavite jastuk između nogu. Ako obično spavate na leđima, stavite jastuk ispod koljena.
• Uobičajena zabluda je ideja da fizičku aktivnost morate ograničiti dugo vremena. Ne preporučuje se odmor. Ako nemate temperaturu, gubitak težine, nehotično mokrenje i pražnjenje crijeva, trebali biste ostati aktivni koliko god možete. Možete smanjiti aktivnost samo u prva dva dana nakon početka boli. Počnite raditi lagane aerobne vježbe. Hodajući na simulatoru, plivanje će poboljšati dotok krvi u mišiće leđa. Razgovarajte sa svojim liječnikom za odabir vježbi kako se ne bi povećala bol.

prognoza:

Većina ljudi se osjeća puno bolje nakon prvog tjedna liječenja.
Nakon 4-6 tjedana kod značajnog dijela bolesnika bol potpuno nestaje.

U kojim slučajevima morate odmah konzultirati liječnika:

1. Bol u donjem dijelu leđa u kombinaciji s boli u potkoljenici i bol u stopalu.
2. Bol vam ne dopušta da sami služite.
3. Bol u kombinaciji s urinarnom i fekalnom inkontinencijom
4. Kombinacija boli u donjem dijelu leđa i ukočenosti stražnjice, bedara, nogu, stopala, prepona
5. Ako ste već imali bolove u leđima
6. Ako bol traje više od 3 dana
7. Ako uzimate hormone
8. Ako se nakon ozljede pojavi bol u donjem dijelu leđa
9. Prethodno dijagnosticiran rak
10. Ako ste izgubili na težini u posljednje vrijeme zbog nerazjašnjenih razloga

Tekst je dodan Yandexovom webmasteru 01/25/2012, 15:38
Prava pridržana.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Bol u donjem dijelu leđa: vrste i glavni uzroci

Bol je jedna od vrsta zaštitnih reakcija tijela kao odgovor na učinke bilo kojeg patogenog faktora. Osim mobilizacije raznih funkcionalnih sustava, ona služi kao neka vrsta signala samoj osobi o negativnim promjenama u tijelu. Među mnogim različitim žarištima lokalizacije neugodnih osjeta, najčešći je bol u leđima.

Poznato je da se više od 80% ljudi barem jednom u životu suočilo s takvim kliničkim simptomima. U pravilu se sličan znak pojavljuje u zreloj dobi - u dobi od 35-55 godina, iako se ponekad bol u donjem dijelu leđa javlja i kod adolescenata.

Dugo vremena takva se nelagoda smatrala isključivo manifestacijom išijasa, pa su pacijenti poslani na konzultaciju s neurologom.

Međutim, kasnije je dokazano da se ova bolest dijagnosticira samo u 8% slučajeva kada dolazi do bolova u leđima. Stoga se u ovom trenutku priznaje jedina ispravna hipoteza da takvi simptomi mogu biti povezani s ortopedskim, reumatološkim, traumatološkim problemima te s različitim lezijama unutarnjih organa smještenih na razini sakruma i donjeg dijela leđa.

Za vrijeme trajanja boli podijeljena je na akutnu i kroničnu. O akutnom obliku ovog sindroma kažu, ako takve kliničke manifestacije traju ne više od 3 mjeseca. Koliko je vremena potrebno za popravak i zacjeljivanje oštećenja tkiva. Ako bol u donjem dijelu leđa traje duže, to je kronični oblik bolesti. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, u posebnu skupinu stavlja se subakutni oblik koji traje nekoliko tjedana.

Terapijska klasifikacija patologije

Klinički razlikovati nekoliko varijanti ovog sindroma:

• lokalna;
• projekcija;
• refleksija;
• radikularni (ili radikularni);
• pojavljuje se s grčenjem mišića.

Lokalna bol u lumbalnoj kralježnici je trajna, intenzitet može varirati ovisno o položaju tijela, a također se povećava s kretanjem. U ovom slučaju, pacijent može točno naznačiti lokalizaciju bolnih područja, a pritiskanje na njih popraćeno je izraženom nelagodom. Često, u pozadini ovog oblika sindroma boli, pokretljivost nogu i tijela je ograničena.

Projekcija bolova u leđima ima neurološko podrijetlo. Može se prosuti ili koncentrirati u bilo kojoj točki. Pojavljuje se kada su živčana vlakna oštećena ili prignječena, što prenose impulse boli na odgovarajući dio mozga. U tom slučaju, nelagoda se može proširiti duž živca. Neugodnost se pogoršava okretanjem torza, postaje pulsirajuće u vježbama i pokretima povezanim s trenutnim (aksijalnim) opterećenjem kralježnice.

Radikularna bol u leđima ima sve simptome lumbaga, to jest, događa se iznenada, bez vidljivog razloga. U stanju mirovanja, to je tupi bolni karakter, ali svaki pokret prati bolni oštri bolni impulsi. Gotovo uvijek ovaj oblik nelagode u donjem dijelu leđa nastavlja se zračenjem neugodnih osjećaja u desnoj ili lijevoj nozi, u pravilu, ispod zgloba koljena. Naginjanje, okretanje u stranu, podizanje ravnih nogu dovodi do pomaka korijena i povećanja bolova u leđima.

Reflektirana bol nastaje kada oštećenje unutarnjih organa. Pojava nelagode posljedica je činjenice da su tkiva blizu fokusa patologije i određeno područje kralježnice međusobno povezani istim živcem. S ovom vrstom bolnog sindroma javlja se nejasan osjećaj nelagode koji se širi iz tijela prema vanjskoj površini leđa. Štoviše, intenzitet neugodnih osjeta praktički se ne mijenja pokretom i palpacijom kralježnice.

Za drugu klasifikaciju karakterizira raspodjela primarne i sekundarne boli u leđima. Glavni uzrok primarnog sindroma je mehaničko oštećenje grebena povezano s disfunkcijom mišića i ligamenata, osteohondrozom, hernijom intervertebralnih diskova. Sekundarna bol u leđima je posljedica drugih bolesti koje nisu izravno povezane s tkivom kosti i hrskavice kralježnice.

Klasifikacija po patogenetskom mehanizmu pojave

U skladu s patogenezom pojave boli može biti:

• Nociceptivna. Pojavljuje se kod iritacije specifičnih receptora za bol (nazivaju se natseceptori) kao posljedica oštećenja tkiva kod traume, napetosti, kontuzije, upale itd. Takva bol u leđima je akutna, a njezin intenzitet ovisi o težini i trajanju patološkog procesa. Međutim, ako bolest utječe na kost ili mišićno tkivo, bolni sindrom postaje tup i bolan. On je pojačan pokretom i gotovo nestaje u mirovanju, ima jasnu lokalizaciju.
• Neuropatsku. To se obično događa kada su kralješci kralježnice zahvaćeni kao posljedica intervertebralne kile. Takve boli koje se šire na donje udove su kronične i praćene su narušavanjem osjetljivosti kože, poremećajima kretanja.
• Psihogeni. Bol u donjem dijelu leđa ove geneze je izuzetno rijetka. Obično se postavlja slična dijagnoza, ako liječnici tijekom šest mjeseci nisu mogli utvrditi točan uzrok nelagode u kralježnici.

Ali ova klasifikacija je vrlo uvjetna, jer u bolesnika s kroničnom boli u lumbalnom području, svi patofiziološki mehanizmi sudjeluju u formiranju simptoma.

Pojava takve kliničke slike nije samostalna bolest. To je samo simptom bilo kojeg patološkog procesa. Stoga, da bi ga uputili, liječnici koriste pojmove koji definiraju lokalizaciju i intenzitet. Akutni pulsirajući grčevi u leđima nazivaju se lumbago, a bolna tupa, kronična priroda - lumbodinija ili lumbalna ishialgija.

Etiološki čimbenici

Stručnjaci vjeruju da su najčešći razlozi zbog kojih postoji bol u donjem dijelu leđa, prenaprezanje mišića.

Dakle, u nedostatku adekvatnog treninga ili pretjerano intenzivne fizičke aktivnosti dolazi do prekida vlakana vezivnog tkiva, posebno na mjestu vezivanja mišića, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa.

Međutim, ne uvijek uzroci tih simptoma mogu biti tako "bezopasni". Sljedeće bolesti su opasne u smislu daljnje prognoze razvoja:

• Tumora. To se dijagnosticira u manje od 1% bolesnika s bolovima u donjem dijelu leđa. Čimbenici rizika su prisutnost raka u povijesti, nagli gubitak težine bez očiglednog razloga, dob preko 50 godina, impulsi boli tijekom spavanja ili mirovanja.
• Infekcija. Ova dijagnoza podupire groznica, kronične bakterijske lezije epidermisa, urinarni i respiratorni sustav, stanja imunodeficijencije i kortikosteroidi. U pravilu, ako je bol u leđima uzrokovana infekcijom, onda leđa "boli" i u mirovanju, osim toga, tu je i nelagodnost u trbuhu, iza grudi, itd.
• Sindrom preslice. Bolest je povezana sa štipanjem velikih živčanih vlakana u lumbosakralnom području. U ovom slučaju, bol se kreće u prirodi, daje zonu stražnjice i stražnje strane nogu. Kod teških ozljeda osoba gubi osjetljivost donjih udova i sposobnost da ih puni.
• Kompresijski prijelom kralježnice. U velikoj većini slučajeva prethodi mu teška ozljeda, a ponekad se može razviti i na kombinaciji starije dobi (preko 70 godina) i osteohondroze.
• Akutna aneurizma abdomena. Često je ova patologija asimptomatska, a njezina jedina klinička manifestacija je bol u leđima. Takva se dijagnoza predlaže za popratne aterosklerotske lezije u krvnim žilama, u starijih bolesnika, u prisustvu boli ubadanja u mirovanju ili noću.
• Herniated intervertebral disk. U pratnji iznenadnih bolova, osjećaja, kao da su "vezana" leđa u lumbalnoj regiji, slabost mišića u nogama.

Osim toga, ograničavajuća, akutna ili obrnuta bolna bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana kongenitalnim anomalijama spinalne strukture (npr. Spondilolisteza), izbočivanjem ili oštećenjem intervertebralnih diskova, različitim lezijama artritisa (juvenilni, reaktivni), ankilozantni spondilitis. U nekim slučajevima, bol u leđima je uzrokovana poremećenim metabolizmom (Pagetova bolest), osteoporozom, neurološkim poremećajima (istaknuti primjer je štipanje ili upala (išijas) išijatičnog živca).

Projekcijski bolni sindrom javlja se u ulkusima ili tumorima stražnjeg zida želuca, pankreatitisu, upalnim procesima i divertikulitisu debelog crijeva. Kod žena su takvi simptomi ponekad posljedica ginekoloških bolesti, a kod muškaraca, tumora prostate ili prostatitisa.

Ako je leđa u lumbalnoj regiji oštro bolna, bol je akutna i nepodnošljiva, to može ukazivati ​​na urolitijazu i napredovanje kamenca duž uretera.

Ako je pacijent otišao liječniku s pritužbama na bol u leđima, taktika dijagnostike i daljnjeg liječenja je kako slijedi:

1. Pregled osobe, prikupljanje anamneze, s posebnim osvrtom na simptome koji ukazuju na životno opasna stanja (specifični znaci tumora, aneurizme, itd.).
2. Ako se ne pojave ozbiljne bolesti, u akutnom razdoblju, terapijskoj vježbi i masaži propisuje se anestetička terapija.
3. Identifikacija simptoma opasnih patologija zahtijeva daljnju dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
4. Nakon dijagnoze, prepisati određene lijekove, ponekad je potrebna operacija.

Ako pregled pacijenta ne pruži nikakvu informaciju, a učinak tableta i injekcija ne djeluje pola godine, preporučujemo da se konzultirate sa stručnjakom kako biste isključili ili potvrdili psihogeno podrijetlo bolesti.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji: specifičnost simptoma kod liječnika, dijagnostičke metode

U pravilu, kronična nelagoda u donjem dijelu leđa uzrokovana je određenim čimbenicima povezanima s načinom života pacijenta i prisutnošću popratnih bolesti.

Neki su potpuno podložni korekciji bez lijekova, drugi se mogu ispraviti samo uz pomoć lijekova, fizikalnih postupaka ili operacije.

Ako kronično bol u leđima u lumbalnoj regiji, obratite pozornost na takve čimbenike:

• pretjerano opterećenje kralježnice, povezano s profesionalnim aktivnostima, dugotrajno zadržavanje u neugodnom položaju i na radnom mjestu iu svakodnevnom životu;
• nedostatak redovitog vježbanja ili prebrzog početka treninga;
• značajna fizička opterećenja bez odgovarajuće obuke mišića;
• povrede držanja (skolioza, kifoskolioza, pognut);
• pretilosti;
• česte prehlade;
• oštećenje probavnog trakta;
• pušenje, zlouporaba napitaka s kofeinom.

Kronična bol obično nastaje i nakon akutne regresije i neovisno od toga kao primarni simptom. Najčešći uzroci njegovog pojavljivanja su nestabilnost kralježnice u odnosu na pozadinu osteohondroze, miofascijalni sindrom (nelagodnost povezana s nepravilnom raspodjelom opterećenja ili prekomjerno prenaprezanje mišića leđa), artroza fasetnih zglobova kralježnice. Obično se povećava nelagoda pri hodu, kretanju, okretanju ili savijanju tijela.

Akutna bol u lumbalnoj regiji obično je povezana s ozljedama kostiju, vezivnim ili mišićnim tkivom kralježnice, padom. Iznenadna pojava takvih osjeta može ukazivati ​​na izlaz kamena iz bubrega i njegovo kretanje prema dolje kroz urinarni trakt. Žene se često žale da im leđa boli u lumbalnom području nakon poroda zbog velikog opterećenja u zdjelici i sakralnoj kralježnici.

Svaka osoba doživljava slične simptome, ali ne i sve kod liječnika. Kada se trebam prijaviti za konzultacije?

Indikacije za pregled, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, sljedeći su čimbenici rizika:

• napredna dob;
• prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
• popratne zarazne bolesti;
• groznica, simptomi opće intoksikacije, gubitak apetita i gubitak težine;
• prisutnost krvi u urinu, tahikardija, bol u trbuhu i drugi znakovi koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa.

Obično, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, osoba započinje samo-liječenje. Pacijenti koriste različite anti-upalne i zagrijavajuće masti, koje su u širokom rasponu u svakoj ljekarni. Međutim, ako se stanje ne oslobodi unutar 7-10 dana, to je razlog da posjetite kirurga, ortopeda ili traumatologa.

Da bi se utvrdio uzrok bolova u lumbalnoj regiji liječnika, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Radiografija. Imenovan u većini slučajeva, glavni je način identifikacije fraktura kralježnice. Na slici možete postaviti visinu jaza između kralješaka, deformaciju intervertebralnog diska, degenerativne promjene u kralježnici, tumor. U nekim slučajevima, uobičajeni rendgenski snimak nije dovoljan, postupak se ponavlja s opterećenjem (naginjanje naprijed ili u stranu, itd.).
• Elektromiografija. Pomaže u određivanju podražljivosti i funkcionalne provodljivosti živčanih završetaka. Propisuje se za radikulopatiju, nejasan razlog, ako bol u leđima u lumbalnoj regiji, prije operacije.
• Denzitometrija (postupak određivanja gustoće kostiju). Dodjeljivanje za otkrivanje osteoporoze i njezine ozbiljnosti.
• Računalno i magnetsko rezonancijsko snimanje (CT ili MRI). Više su informativne alternative radiološkim istraživanjima. Omogućuje vam snimanje u nekoliko projekcija tijekom jednog postupka, kako bi se utvrdila prisutnost neoplazme u području leđne moždine ili patologije mijelinske ovojnice. Osim toga, CT i MRI imaju manju izloženost zračenju.
• Scintigrafija. Istraživanje se provodi pomoću radioaktivnih izotopa. Uglavnom propisana za dijagnozu malignih tumora.
• Mijelografija. Postupak je sličan scintigrafiji, ali se u tom slučaju kontrastna otopina ubrizgava izravno u zahvaćeno područje. Ova studija vam omogućuje da točno odredite konture i lokalizaciju intervertebralne kile, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji.

Također je propisana potpuna krvna slika (razina ESR-a i broj leukocita važna je pri dijagnosticiranju infektivnog procesa), studije za određivanje koncentracije kalcija, fosfora, alkalne fosfataze. Prema svjedočenju, testirani su testovi na reumatoidni faktor i drugi specifični markeri artritisa. Ako je potrebno, napravite rendgenski snimak prsnog koša, ultrazvuk trbušne šupljine i mokraćnog sustava.

Međutim, nisu sve navedene metode propisane određenom pacijentu. Potrebne su samo za diferencijalnu dijagnozu stanja opasnih po život (takve situacije su manje od 10%). U pravilu, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, možete se uputiti na rendgen, CT, MRI ili neke laboratorijske testove kako biste utvrdili točan uzrok.

Akutna bol u leđima: spol, nelagoda tijekom trudnoće

Uporna nelagoda u donjem dijelu leđa obično je posljedica kroničnih degenerativno-distrofičnih procesa u vezivnom tkivu intervertebralnih diskova, koji je često praćen upalom.

Takvi osjećaji mogu biti različitog intenziteta - od akutnog pečenja i oštre boli na pozadini tjelesne aktivnosti do samih bolova. Ali sličan problem nije riješen samostalno. Distrofija tkiva hrskavice može trajati godinama, a bez odgovarajućeg liječenja značajno pogoršati kvalitetu života i završiti s invaliditetom.

Ponavljajuća akutna bol u donjem dijelu leđa obično se objašnjava spazamom mišića, slabljenjem muskulature mišića oko grebena, štipanjem živčanih završetaka (u ovom slučaju neugodni osjećaji javljaju se iznenada i mogu zračiti u pete, bedra i perineum). Ponekad je potrebno nekoliko dana da se redovito koristi sredstvo protiv bolova kako bi se uklonili ovi simptomi. U nekim slučajevima lumbago zahtijeva upotrebu ozbiljnih analgetika u obliku injekcija ili tableta. No, uz redovite ozljede mišića ili vezivnog tkiva, rizik od razvoja kroničnih bolesti kralježnice značajno se povećava.

Kod žena se teška bol u leđima često javlja na pozadini ginekoloških bolesti (tumori i upalni procesi u maternici i privjescima). Često se sličan sindrom javlja tijekom menstruacije.

Žene se često žale na nelagodu u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće. Ova klinička slika je posljedica nekoliko čimbenika. Prije svega, to povećanje tjelesne težine i njena neravnomjerna raspodjela. Glavna težina fetusa je samo lumbalna regija, što dovodi do povećanog opterećenja mišića i zglobova grebena.

Osim toga, bliže porođaju, počinje pojačana sinteza biološki aktivnih tvari, "odgovornih" za divergenciju zdjeličnih kostiju kako bi se olakšao rad. Stoga se često teške bolove u leđima događa upravo zbog tih fizioloških promjena. U postporođajnom razdoblju takva nelagodnost može biti uzrokovana epiduralnom anestezijom.

Slabine su jako bolne: uzroci i što učiniti. Kad je slabina jako bolna: što učiniti da se riješimo patnje

Bolovi u donjem dijelu leđa poznati su mnogima, ako ne i svima: bolni tupi ili pulsirajući bolovi, narušena motorička aktivnost.

Ponekad je njihov intenzitet tako velik da osoba ne može ni sjediti, ustati niti pokretati bez pomoći.

Ne pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa "van plavetnila", može se govoriti o relativno neškodljivim neuralgičnim patologijama (kao što je upala bedra, kada je donji dio leđa "pregorio"), a možda io ozbiljnim bolestima mišićno-koštanog sustava.

Samostalno shvatite problem, pronađite njegov "korijen" i rješenje nije lako. Što pacijent mora znati?

Slabine su jako bolne: uzroci i što učiniti. Koji su izvori problema?

Intenzivni bolovi u leđima mogu biti povezani s bolestima različitih sustava i organa: mišićno-skeletnim, izlučivačkim itd. U svim slučajevima bol će biti jedan od prvih simptoma.

Prema medicinskim statistikama, najčešće je slabina jako bolna zbog problema s mišićno-koštanim sustavom (u ovom slučaju pitanje "što učiniti?" Posebno je važno: patologije kralježnice i njezine strukture često dovode do štipanja korijena živaca i nepodnošljive boli). Popis mogućih uzroka je sljedeći:

• Osteochondrosis lumbosakralne kralježnice. Osteohondroza je “profesionalna” bolest uredskih radnika, ali u isto vrijeme utječe na one koji se bave fizičkim radom. Suština patologije leži u nedovoljnoj prehrani kralješaka i intervertebralnih diskova. Kao rezultat toga, počinju distrofični procesi: kralješak se polako raspada, disk gubi elastičnost i počinje se deformirati. Ovi destruktivni procesi praćeni su upalom i štipanjem živčanih korijena. Bol u osteohondrozi je povlačenje, spaljivanje. Razlikuju se u visokom intenzitetu. Mjesto lezije može biti natečeno, blago crvenilo.

• Kila. Herniirane diskove prati puna ili djelomična ispupčenost intervertebralnog diska. Disk se može izbočiti, u kojem slučaju simptomi postaju mutni (a više kao simptomi osteohondroze). Međutim, ako disk prodire u spinalni kanal, problem postaje mnogo izraženiji: bol poprima izrazito intenzivan karakter, koji zrači od stražnjice duž stražnjeg dijela stopala do stopala, dolazi do povrede osjetljivosti (do potpunog gubitka). Mogući razvoj pareze ili paralize. To je vrlo opasna patologija koja predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta. Invaliditet se ne javlja onoliko često koliko postoje metode za liječenje kila, međutim, kvaliteta života se značajno smanjuje.

• Upala bedrenog živca. Također poznat kao išijas. Može biti primarna (ako je “ispuhana”) i sekundarna (zbog oštećenja išijatičnog živca tijekom kile, itd.). Išijasni živac je najveći živac u tijelu. Stoga se pri najmanjem utjecaju na njega aktivira veliki broj živčanih završetaka, što dovodi do razvoja jakog bolnog sindroma.

Neposredni uzrok boli označeni su izrazima "lumbago" i / ili "radikulopatija". To nisu neovisne dijagnoze, već samo oznake uzroka boli: stezanje korijena živaca, pomicanje kralješaka itd.

Ako je slabina jako bolna, razlozi u ovom slučaju su očiti za samog pacijenta, ali nije lako ni liječniku odgovoriti na pitanje "što učiniti?" Liječenje patologija mišićno-koštanog sustava, proces je složen i dugotrajan, a bolni sindrom je teško ukloniti.

Često je bol u leđima popraćena bolestima unutarnjih organa:

• bubrežna kolika. Često se pojavljuje. Urolitijaza, pielonefritis i drugi praćeni su intenzivnim bolovima u leđima. Njihova lokalizacija nije očita.

• Hemoroidi. U ovom slučaju bol se odražava.

• Pankreatitis. U nekim slučajevima, karakteriziraju ga okolni bolovi.

Ostali razlozi su izuzetno rijetki:

• Intestinalni tumori. Bol se može dati donjem dijelu leđa, ali češće s onkologijom crijeva, ili uopće nema bolova ili se nalaze u abdomenu.

• lezije maternice. Polipi, tumori, upala maternice mogu uzrokovati bol u donjem dijelu leđa.

Slabine su jako bolne: uzroci i što učiniti. dijagnostika

Pokušati sami odrediti uzrok boli isto je kao i nagađanje na listovima čaja. Bez posebnih studija to neće uspjeti. Dodjela dijagnoze sebi će rezultirati gubitkom dragocjenog vremena. Stoga se kod uporne boli preporuča konzultacija sa specijalistom. Tko će pomoći u tako teškom zadatku?

• Ortoped - specijaliziran za bolesti mišićno-koštanog sustava.

• Neurolog. Zajedno s ortopedom, liječi gore navedene patologije: bolest utječe ne samo na mišićno-koštani sustav, već također dovodi do razvoja neuroloških simptoma.

• Neurokirurg. Spinalni neurokirurzi bave se praktičnim pitanjima eliminacije spinalne patologije.

• Nefrolog. Ako se pronađu problemi s bubrezima, vrijedi se obratiti nefrologu.

• Urolog. Zajedno s nefrologom liječi patologije izlučnog sustava. Često stručnjaci nefrolog i urolog kombiniraju u jednoj osobi.

Popis je super. Ali toliko se liječnika ne bi trebalo bojati. Prije svega, potrebno je obratiti se terapeutu. On će provesti primarno istraživanje, dati upute za analizu. Prema rezultatima, možete napraviti pretpostavke i uputiti pacijenta specijalistu.

Dijagnostička strategija za bol u leđima je općenito standardna:

• Usmena anketa. Također se naziva zbirka anamneze. Svi liječnici prakticiraju primarnu kliničku sliku.

• Pregled. Vizualna procjena zahvaćenog područja. Kod mnogih bolesti, slabina je otečena, što se može otkriti tijekom pregleda i ukazuje na patologiju kralježnice.

• Palpacija. Prakticira se za procjenu stanja kralježnice i okolnih mišića (u slučajevima bolesti kralježnice promatra se hipertoničnost mišića). Osim toga, palpacija se koristi za procjenu stanja bubrega (iako je tehnika takve palpacije teška).

• Funkcionalna ispitivanja. Utvrditi pokretljivost kralježnice, udova, osjetljivost stopala, refleks tetive, itd. Neurolog ih provodi tijekom rutinskog pregleda (poznati neurološki čekić svima je poznat).

• X-zraka. Rendgensko ispitivanje koristi se za procjenu stanja kralješaka.

• MRI / CT. Najinformativnije istraživanje. Moguće je dobiti detaljne slike svih struktura kralježnice.

• Ultrazvuk. Ultrazvučni pregled određen je za procjenu stanja unutarnjih organa.

• Laboratorijski testovi: kompletna krvna slika, analiza urina, biokemija krvi.

Slabine su jako bolne: uzroci i što učiniti. Prva pomoć

Prva pomoć za intenzivne bolove u leđima je svedena na privremeno olakšanje boli. Izvorni problem nemoguće je riješiti samostalno, potrebna je medicinska pomoć. Stoga, treba krenuti od jednostavnog pravila: nakon što uklonite bol, morate zakazati posjet liječniku.

Kako možete sebi pomoći:

• Bol je uzrokovana upalom, pa uzmimo protuupalni lijek: ketorol, Naiz, Ibprofen. Međutim, to ne smije biti zlostavljano.

• U kombinaciji s protuupalnim, preporuča se jedno analgetik: Baralgin, Analgin, itd.

• Antispazmodik. Ako postoji razlog za pretpostavku boli uzrokovane abnormalnostima unutarnjih organa, najbolja opcija bi bila uzeti antispazmodik. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin i drugi.

Ni u kojem slučaju led se ne smije nanijeti na bolno mjesto ili ga pokušati zagrijati. To može dovesti do nepredvidivih posljedica, opasnih po zdravlje i za život. Ako se nakon poduzete mjere bol ne smiri i / ili ne poveća, ne treba odgoditi zahtjev za medicinskom njegom, kontaktirati kliniku ili pozvati hitnu pomoć.

Bolovi u donjem dijelu leđa: uzroci i liječenje

Liječenje patologija koje uzrokuju bol u donjem dijelu leđa je složeno i dugotrajno. Kompleks mjera uključuje i konzervativnu terapiju (lijekove, fizioterapiju, terapiju vježbanjem) i moguće kirurške intervencije.

Suvremeno liječenje bolova u leđima odavno je prošlo od jednostavnog uklanjanja neugodnih osjećaja. Važno je ne tretirati manifestacije, nego njihov uzrok. Primjer takvog integriranog pristupa je dopuna NSAID-a neurotropnim vitaminima (B1, B6, B12) Vitamini skupine B ne pomažu samo eliminirati bolni sindrom brže nego kada uzimaju samo NSAID (npr. Diklofenak natrij), ali također povoljno djeluju na fiziološke procese u živčanim vlaknima., stimulira prehranu i obnavlja strukturu živčanog tkiva.

Dakle, najbolji dodatak NSAID-ima će biti injekcije Neuromultivitisa, koje uključuju tri vitamina B1, B6, B12 u terapijskim dozama. Korištenje neurotropskih vitamina u visokim terapijskim dozama omogućuje konsolidaciju anestetskog učinka, pomaže u vraćanju živčanih vlakana, čime se postiže dugoročna remisija boli. Započnite liječenje s lijekom svakodnevnim injekcijama za 5-10 dana, a zatim prijeđite na davanje za održavanje, 2-3 injekcije tjedno za dva do tri tjedna.

Također u kompleksu ili odvojeno, koriste se sljedeće skupine za popravak:

• Hondroprotektori (doprinose obnovi tkiva hrskavice).

Ponekad bol može biti toliko jaka da se ne može ukloniti. U ovom slučaju, oni pribjegavaju blokadi s novokainom ili lidokainom.

Kod bolesti unutarnjih organa propisani su antispazmodici.

Fizioterapija je raznolika. Specifične nazive postupaka određuje fizioterapeut na temelju bolesti i njezine ozbiljnosti. Fizikalna terapija propisana je za patologiju kralježnice, ali samo kada je akutno razdoblje prošlo. Terapija vježbanjem je nezamjenjiva kao rehabilitacijska mjera, ali je tijekom liječenja strogo kontraindicirana.

Kirurško liječenje se pribjegava u iznimnim slučajevima. Operacija može biti "tradicionalna" (za uklanjanje kile, novotvorine) ili minimalno invazivna (pomoću punkcije i lasera, endoskopa itd.). Operativno liječenje je posljednje. Ovo je važno imati na umu kada se bavite liječnikom. U ruskoj medicinskoj praksi, nesposobni liječnici na prvi pogled na pacijenta s kila preporučuju kirurško liječenje. Ovo je pogrešno u korijenu. Takva preporuka povezana je sa željom da se "oslobodi" pacijenta i govori o niskoj kvalificiranosti liječnika.

Kada je slabina jako bolna i razlog je određen, odgovor na pitanje "što učiniti?" Je jasan - liječiti. Trajanje liječenja ovisi o patologiji. Osteochondrosis i hernija se liječe dugo vremena, od 3 mjeseca do godinu dana ili čak i više. Trajanje liječenja drugih bolesti je manje.

Dakle, bol u leđima pacijentu ne sluti dobro: u najboljem slučaju, oni su povezani s upalom mišića ili bedrenom živcu, u najgorem slučaju, s patologijama mišićno-koštanog sustava. Nezavisno odrediti izvor problema, a još više ga eliminirati, to je nemoguće. Trebate se posavjetovati s liječnikom. Srećom, liječenje većine bolesti već je razrađeno, tako da uz poštenu podjelu odgovornosti i ustrajnosti pacijenta, uskoro će biti moguće zaboraviti na problem.

Kako ukloniti akutne bolove u leđima

Nezavisno otkrijte što je uzrokovalo bolove u leđima, to je nemoguće. Bolovi u leđima, u znanstvenom jeziku, lumbago, osjećali su se u lumbalnom području, praćeni grčevima mišića, otežavajuća patologija. Akutne nepodnošljive bolove u leđima imaju različite uzroke, koji traju od nekoliko minuta do nekoliko mjeseci. Pacijent postaje naviknut na bolno stanje, bol u kralježnici postaje dio života. Bez odlaska liječniku, to pogoršava vlastito zdravlje i smanjuje šanse za oporavak.

Bolni sindromi

Bol se javlja u starosnoj kategoriji srednje i zrele dobi. Stres, hipotermija, fizički napor nepripremljen tijelo uzrokuju bol, ograničeno djelovanje. Bolovi u leđima podijeljeni su u dvije kategorije:

Prvi je uzrokovan patologijama kralježnice: atrofija ligamenata, problemi tetiva, intervertebralni diskovi. U pratnji uklještenih živaca, nakon čega slijedi bol u lumbalnoj regiji. Osteochondrosis utječe na tkiva kostiju i hrskavice, što dovodi do distrofije. Spondiloartroza utječe na zglobove između kralješaka, koji su odgovorni za performanse i fleksibilnost kralježnice.

Druga kategorija posvećena je patologijama organa, zaraznim bolestima, tumorima, ozljedama, skoliozi. Uključuje reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, Reiter, stvaranje kralježnične kralježnice.

U slučaju akutne boli, problemi nisu isključeni: osteomalacija, metaboličke bolesti, osteoporoza.

Frakturirani kralješci osjećaju bol u donjem dijelu leđa na desnoj strani, a infekcija u području donjeg dijela leđa utječe na diskove između dijelova kralježnice kralježnice s tuberkulozom, epiduralnim apscesom i brucelozom. Kod moždanog udara patologije opipljive bolove u sakralnoj kralježnici.

Bol u lumbalnom dijelu je podijeljena u tri vrste: kronična, akutna i povremena.

Akutna bol

• Akutna bol u leđima iza lijeve ili desno uzrokovana istezanjem mišića. Postoje ograničenja pokreta, nema nelagode u nogama, području prepona;
• Slomljeni kralješci tijekom prekomjernog savijanja leđa, padaju uzrokuju oštru bol u leđima. Pacijent s rakom, Cushingovom bolešću, Pagetovom bolešću, hiperparatiroidizmom, osteoporozom sklon je lomu kralješaka bez vanjskog pritiska, praćen oštrom boli u donjem dijelu leđa, lijevo ili desno;
• Premještanje intervertebralnih diskova ograničava kretanje, uzrokuje bol donjeg dijela leđa na desnoj strani;
• Trenutačna bol može biti posljedica sindroma aspekta. Patologija ne utječe na disk, ali utječe na stisnuti korijen koji izlazi iz spinalnog kanala, uzrokuje neugodne osjećaje. Bol u donjem dijelu leđa otežava kretanje i ograničava performanse;
• Oštra bol u leđima nastaje zbog epiduralnog apscesa. Bolest se dijagnosticira, liječenje je odmah. Upala torakalne regije kralježnice ima bolove pri pritiskanju i kuckanju, koji zrače u donji dio leđa;
• Kod bolova u donjem dijelu leđa, bolesti zglobova kuka, na primjer, koksartroza, daju se leđima, stražnjici i donjim ekstremitetima do koljena.

Kronična bol

• Utjecaj na kralježnicu ispostavlja se kao deformirajuća spondiloza koja povećava volumen kostiju, oštećuje kralježnicu i sužava kanal. Slabost nogu, obamrlost, drugi neurološki simptomi, zbog pojave povremene klaudikacije;
• Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilartroza) početnog stupnja ograničava pacijentove pokrete, osobito ujutro, smanjujući učinkovitost prsnog koša tijekom disanja. X-ray omogućuje snimanje promjena u sakroiliak zglobovima, što ima destruktivnu silu na područje kralježnice;
• Onkologija. Tumori, metastaze, kršenje procesa razmjene. Tumor kičmene moždine, koji uključuje meningiomu, neurofibromu, lipomu;
• Osteomyelitis utječe na sakrum, privlačan na bol bol. Provjerava se rendgenskim snimanjem koštanog tkiva, uzorcima kože s tuberkulinom, a ESR određuje se za prisutnost ili odsutnost bakterija tuberkuloze, stafilokoka i drugih nosača.

Povremena bol

Patologije s iznenadnom pojavom boli, koje se osjećaju u lijevom i desnom dijelu kralježnice lumbalnog područja, ne ometaju kretanje, a teško je odrediti gdje se nalazi bolni sindrom s nenastajućom snagom. Na pitanje što učiniti kad lumbalna regija ponekad boli, postoji samo jedan odgovor - tražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Bolesti organa

Problemi organa kuka, donjeg i gornjeg trbuha daju se bolovima u različitim dijelovima donjeg dijela leđa. Akcije kralježnice nisu ograničene, nema lokalnih simptoma, bol se ne povećava. Sljedeće bolesti su češće:

• Tipovi tumora koji se odnose na želudac, gušteraču, debelo crijevo, duodenum;
• Patologije koje se nazivaju divertikulitis, ulcerozni kolitis;
• Patologija zdjeličnih organa u kroničnom stadiju. Ne zaboravite na karcinom maternice ili jajnika, endometriozu;
• Bubrežna kolika koja se razvija tijekom napretka kamenca u tkivu bubrega. Osjeća se kada izlazi kroz urinarni trakt. Najjači osjećaj boli od istezanja zidova velikim kamenjem;
• Kod muške polovice populacije, manifestacije su uzrokovane gnojnim prostatitisom, nekim abnormalnostima testisa;
• Lumbalna, torakalna regija doživljava bol tijekom disekcije aneurizme aorte;
• Slijepi dio, smješten atipično, dovodi do bolova u donjem dijelu leđa i leđa. S upalom se osjeća bol na desnoj i stražnjoj strani. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.

Metode liječenja

Odmor u krevetu, odmor - zalog brzog oporavka. Važno je izbjegavati brze pokrete pri ravnanju, ravnanju, sve raditi polako. Ležati na površini maksimalne čvrstoće, pretvarajući standardni madrac u ortopedski madrac, koristeći kartonski štit ili drvenu ploču. Tijekom izleta na zahod koristite štake i poseban pojas koji stabilizira lumbalno područje.

pripravci

Povećana bol nastaje kada refleksna napetost mišića utječe na oštećeno područje. Da bi pretrpjeli bol - da ozlijedite donji dio leđa, ovo je jedno od najvažnijih pravila oporavka, tako da lijekovi protiv bolova moraju biti pri ruci.

Preporučeni lijekovi za ublažavanje akutne boli u leđima, ali unos ne traje dulje od 3-5 dana:

• sedalgin;
• baralgin;
• Analgin;
• Paracetamol.

Ako lijekovi nisu pomogli nakon pola sata ili malo više, prijem se ponavlja. Kada metoda ne radi, oni uzimaju jaka sredstva za postizanje učinka, ali ne dulje od 2-3 puta:

Za ublažavanje spazam mišića s oštrom boli u donjem dijelu leđa omogućuje No-spa, biljna infuzija, diuretik (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) se koristi protiv oticanja stegnute kralježnice. Prehrana na zahvaćeno područje će dodati vitaminske komplekse s B12, B6, C. Prednost se daje mineralima: fosfor, kalij, magnezij, kalcij, mangan. Oslobodite upalu ibuprofenom, rektalnim supozitorijem.

Na pitanje kako ukloniti akutne bolove u leđima s desne ili s druge strane, postoji nekoliko mogućnosti odgovora:

• Crema, koja sadrži divljeg kestena;
• Sredstva s piroksikamom, butadionom ili voltarenom;
• Lijekovi - Eskuzanom, Anestezinom, preparatima za mentol.

Nakon tri do četiri sata, mast se protrlja, pri čemu se daje prednost:

• finalgon;
• Duga, vrhnje;
• Masti s zmijskim otrovom ili pčelama. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Postoje kontraindikacije za trudnice, osobe koje imaju problema s jetrom, bubrezima, imaju dijabetes. Tečaj se provodi 5-6 dana, koristeći lijekove dva ili tri puta. Ako se na koži otkrije alergijska reakcija, navlažite vatu votkom, alkoholnim ekstraktom, obrišite proizvod, uzmite Tavegil, Claritin.

• Savjetujemo vam da pročitate: vježbe za jačanje mišića donjeg dijela leđa

masaža

Neovisna masaža se provodi u sjedećem, stojećem ili ležećem položaju. Podiže tonus cijelog tijela, poboljšava rad bubrega, smanjuje razinu akutne boli u leđima.

• Dlanovi se zagrijavaju, spajaju se, štipaju između koljena, aktivno se trljaju. Prekrivena na lumbalnoj regiji, toplina prodire u tijelo. Postupak se ponavlja pet puta;
• Zagrijani dlanovi se nanose na donji dio leđa, palčevi su sa strane, usmjereni su prema dolje. Drugi leže koso, područje se zagrijava;
• Lumbalna regija se masira vrhovima prstiju od vrha do dna. Prsti su postavljeni okomito na kralježak kralježnice, polako se kreću nekoliko centimetara u stranu;
• Stisnute šake, držite zadnju stranu ilijačne kosti;
• Stražnji dio lijeve ruke nanosi se na slabinu, pritišće se desnom rukom, kružnim pokretima miješa se područje kralježnice.

Udobno držanje

Tkiva mišića leđa se opuštaju ako se osoba odmara na trbuhu, pod kojim je postavljen visoki jastuk, a ruke ispružene prema naprijed. Da bi se odmorili na leđima, noge se savijaju, kukovi se prenose u vertikalni položaj, stavljajući jastuke ispod područja potkoljenice.

Podizanje gornjeg dijela tijela na razinu od 45 stupnjeva, s ravnim leđima i vratom, odmah će doći do olakšanja. Za držanje na strani ispod područja struka stavite jastuk.

Povuče donji dio leđa na 39 tjedana trudnoće, što učiniti?

Injekcije radikulitisa

Povuče donji dio leđa za 40 tjedana trudnoće, što učiniti?

Povuče donji dio leđa u 8 tjedana trudnoće, što učiniti?

Zašto se javljaju bolovi u donjem dijelu leđa?

Bol u lumbalnom dijelu leđa izrazito je čest. Paleontolozi i biolozi vjeruju da je to posljedica takvog evolucijskog stjecanja, kao što je uspravno hodanje.

Opterećenje pri hodanju nije ravnomjerno raspoređeno po svim odjelima, kao kod većine životinja, ali gotovo potpuno pada na lumbalni dio.

Bolovi u leđima javljaju se iz nekoliko razloga i mogu ukazivati ​​na kompleks oboljenja različite prirode.

Sadržaj

Glavni razlozi

Postoje dvije skupine uzroka koji doprinose boli u lumbalnoj regiji.

Bolesti kralježnice i unutarnjih organa

Bol može nastati kao posljedica urođenih ili stečenih bolesti.

Naročito, prirođene malformacije uključuju:

• promjene kralježnice i rascjepi;
• nepravilan oblik procesa kralješaka, njihovo skraćivanje ili produljenje.

Pukotine kralješaka: 1,2-natrag, 3,4-bočne, 5-7-prednje

Ti problemi mogu biti potpuno asimptomatski ili mogu biti popraćeni akutnom boli pri izvođenju određenih vrsta sklonosti, poteškoćama u kretanju, problemima s mokrenjem i mentalnom retardacijom.

Uzroci bolova u leđima mogu imati neuralgičnu prirodu s:

• štipanje živaca u kralježnici (takva se bol može okarakterizirati kao teška i iznenadna bol);
• lumbalna osteohondroza, koja se razvija kao posljedica sjedećeg i sjedilačkog načina života i uzrokuje bolove zbog pretjerane napetosti mišića;
• lumboischialgia, karakterizirana atrofičnim promjenama bedrenog živca (najčešće bol tijekom ove bolesti prelazi u stražnjicu, javlja se naglo i iznenada).
• multipla skleroza (ova kronična autoimuna bolest utječe na membranu živčanih vlakana kičmene moždine i mozga, izaziva bolove različite lokalizacije, ozbiljnosti i teško ga je izliječiti).

Osim toga, oštre boli slične prirode također mogu uzrokovati:

• degenerativna sacroiliitis je ozbiljna bolest, koja je gnojno-upalni proces na površini sakroiliakalnog zgloba;
• osteoporoza, čiji je uzrok nedostatak kalcija u tijelu ili povreda njegovog metabolizma (u početnim stadijima, bolest karakterizira kronična bolna bol, konvulzije, promjene u držanju tijela).

Druga vrsta boli u lumbalnoj kralježnici je bol koja se odražava.

Oni mogu biti karakterističan simptom brojnih bolesti različitih organa i sustava:

• infekcije urogenitalnog sustava (klamidija, ureaplazmoza);
• nestabilne crijevne i tumorske bolesti probavnog trakta;
• hemoroidi koji nastaju zbog sjedilačkog rada;
• tumori i polipi u maternici;
• komplikacije nakon prehlade (nakon upale grla, gripe, ARVI);
• radikulitis (izaziva bol u lumbalnom dijelu, proteže se do nogu).

U nekim slučajevima uzrok može biti:

• fiziološke promjene (trudnoća, porođaj, menstruacija);
• prekomjerna tjelesna aktivnost (osobito dizanje utega);
• oštar porast težine;
• epiduralna anestezija.

Slika: Kako podignuti utege

Faktori izazivanja

Osim unutarnjih bolesti, lumbalna bol može biti potaknuta sljedećim čimbenicima:

Pothlađenje

Najčešća posljedica hipotermije je išijas.

To je upalni proces koji utječe na korijen živaca.

Zarazni procesi odvijaju se na pozadini smanjenog imuniteta. Periodično ili produljeno izlaganje hladnoći, kao i vlažan zrak značajno narušavaju otpornost tijela.

Nepravilna vježba

Često, nakon dugog boravka u sjedećem položaju, kod hodanja postoji bol u leđima.

Nedostatak vježbanja i motoričke aktivnosti uzrokuju zastoj krvi i mogu dovesti do nepovratnih promjena u tkivu hrskavice.

Međutim, bilo koji teret treba dozirati, njihovu snagu treba postupno povećavati.

Prekomjerni stres izaziva ozljede i naprezanje mišića, prijelome, prijelome kostiju.

Uz oštar prijelaz na složene vježbe, može doći do štipanja živaca, bolnih dislokacija unutarnjih organa.

Profesionalni sportovi

Opasni sportovi uključuju:

• bodybuilding;
• bodybuilding;
• Dizanje utega.

Oni sugeriraju pretjerano opterećenje mišića donjeg dijela leđa.

Alarmantan simptom je bol nakon čučnjeva, oštrih zavoja i zavoja.

Ako sportaš boli da hoda, morate odmah prekinuti trening i obratiti se liječniku.

pothranjenost

U prehrani mora biti prisutna dovoljna količina kalcija, fosfora i fluora, koji su važni sastojci koštanog tkiva.

Posebnu pažnju treba posvetiti unosu kalcija, fluorida i fosfora tijekom trudnoće, hranjenja i menopauze.

Osim toga, česta konstipacija i višak u prehrani masne i visokokalorične hrane imaju traumatski učinak na debelo crijevo i crijeva.

To dovodi do ozračivanja bolova u leđima.

Povraćanje i česta mučnina ukazuju na gastritis ili čireve koji mogu snažno povući donji dio leđa.

Zakrivljenost kralježnice

Drugo ime za patologiju je skolioza. Može biti prirođena i stečena.

U blagom obliku može se lako izliječiti setom vježbi, au teškom obliku zahtijeva kiruršku intervenciju.

S zakrivljenjem pacijenta postaje teško stajati dugo vremena, sjediti bez potpore.

stres

Jaka živčana napetost, česte brige i dugotrajni nedostatak odmora negativno utječu na sve tjelesne sustave. Psiholozi su otkrili da osoba koja je pod težinom problema počinje nesvjesno spuštati, “savijajući” se pod svojom težinom.

Mnoge kronične bolesti mogu biti pogoršane živcima i stresom.

Ako depresija i umor traju mjesec dana, potrebna je pomoć specijaliste.

Drugi mogući uzrok boli je lumbalni išijas. Puno korisnih informacija o bolesti možete pronaći ovdje.

Pod kojim uvjetima i uvjetima boli slabina? ↑

Uzroci boli kod muškaraca

Bol u lumbalnom dijelu kod muškaraca može imati različitu etiologiju i karakteriziraju ih njihove osobitosti.

Starost i hormonalne promjene imaju mali učinak na mušku kralježnicu, ali često problemi s prostatom mogu uzrokovati karakteristične duboke, blage bolove.

Glavni uzroci bolova u lumbalnoj regiji kod muškaraca su:

Naprezanje mišića

Često ljudi koji se ne bave fizičkim radom zbog rada imaju slabe mišiće leđa, osobito za najširi mišić.

Mora se razviti sposobnost pravilne raspodjele tjelesne aktivnosti.

Prilikom dizanja utega, neobučena osoba prenosi svu težinu na donji dio leđa, a ne na biceps, triceps ili mišiće prsnog dijela. Posljedica toga je rastezanje latissimus dorsi.

Kada se proteže bol koja se pojavljuje, onda se javlja, smanjuje s vrućim oblogama, zagrijavanje masti.

To se može osjetiti, ako stojite dugo vremena i prolazite u ležećem položaju.

prijelom

Uzrok prijeloma može biti ozbiljna ozljeda ili banalna ozljeda.

Kada se intervertebralni disk smanji, fraktura lumbalne kralježnice može čak uzrokovati neuspješan korak ili gubitak ravnoteže.

Simptom prijeloma je oštra bol u donjem dijelu leđa ili u području trtice.

Ponekad se bol može pomaknuti do gornjih ili donjih ekstremiteta, pojačati se promjenom položaja tijela.

Metastaze genitalnih tumora

Bol od metastaza koštanog tkiva kralježnice najjači je, ponekad se pretvara u nepodnošljiv.

Posjet onkologu ne bi se trebao odgađati kada su bolovi u leđima i testisima ili penisu.

Takva se bol može osloboditi samo jakim lijekovima, a proces promjene nekrotičnog tkiva će se najvjerojatnije zaustaviti.

Bolest bubrega

Oko trećine muških pacijenata s bolovima u leđima pati od problema s bubrezima.

Bol u području bubrega se povećava tijekom kretanja i produženog uspravnog stajanja. U mirovanju, bol se smanjuje.

Ako dugo stojite, bol se može postupno povećavati.

To je zbog činjenice da tekućina juri do bubrega i stvara prekomjeran pritisak na kralježnicu.

Nakon alkohola, bolovi u leđima mogu se pogoršati.

prostatitis

Ova bolest uzrokuje lumbalne bolove na desnoj i stražnjoj strani. Ponekad bol u preponama.

Ostali simptomi prostatitisa su osjećaj pečenja tijekom mokrenja, problemi s erekcijom.

Glavni uzrok bolesti je stagnacija krvi u kapilarama ili bakterijska infekcija.

Uzroci bolova kod žena

Žensko tijelo je stalno izloženo promjenama i hormonskim šokovima.

Određene vrste boli u ženskom tijelu nastaju normalno i nisu alarmantni signal.

Bol povezana s menstrualnim ciklusom

Bol koja se javlja u različitim razdobljima menstrualnog ciklusa ne znači nužno nikakvu patologiju:

• Kod menstruacije, povećani maternica se pritisne na mišiće leđa, uzrokujući neugodu;
• Ako se bol javlja prije 7-8 dana prije menstruacije i daje se u želucu, to ukazuje na potrebu za promjenom prehrane. Bolje je u prehranu uključiti više hrane bogate vlaknima i voćnim kiselinama.
• Bol u sredini ciklusa može se povezati s otpuštanjem jajne stanice iz jajnika;
• Bol nakon menstruacije ukazuje na probleme u reproduktivnom sustavu, u ovom slučaju nužan je posjet specijalistu.

Bolovi uzrokovani trudnoćom

U prvim tjednima, kada žena još ne zna za svoj položaj, donji dio leđa i donji dio trbuha mogu povrijediti. Takve boli nalikuju na predmenstrualni karakter i često se podudaraju s njima.

Kašnjenje menstruacije u ovom slučaju može značiti trudnoću ili infektivni proces.

Ponekad se mogu javiti mala krvarenja, povezana su s uvođenjem jajašca u zid maternice.

Ako boli donji dio trbuha i donjeg dijela leđa, ali nema menstrualnih perioda, prvo što treba napraviti je test na trudnoću.

Često će ti bolovi pratiti ženu nekoliko mjeseci, u takvim slučajevima liječnik predlaže uzimanje lijekova s ​​magnezijem.

Tijekom trudnoće, osobito u posljednjim razdobljima, većina žena osjeća bol ispod ili iznad struka.

To je zbog činjenice da rastući trbuh ima veće opterećenje na mišićima leđa.

Ako je bol konstantna i povezana s snažnom aktivnošću, trudna majka treba podupirajući zavoj koji će raspodijeliti opterećenje između različitih mišićnih skupina.

Ako slabina tijekom sna i ujutro boli, najvjerojatnije žena spava u neugodnom položaju.

Posebni jastuci za spavanje mogu pomoći, koji podupiru tijelo i sprječavaju napetost mišića. Bol u križima mora nestati.

Fotografija: jastuk za trudnice

Do kraja termina, bol može biti koncentrirana u donjem dijelu leđa ili desno ili lijevo: to ne ukazuje na položaj fetusa, već ukazuje na zakrivljenost držanja.

Bol može proći kod trudnice kada sjedi, potpuno naslonjena na potporu.

Nakon pobačaja

Žene koje se odluče prekinuti trudnoću ili su to učinile iz medicinskih razloga, gotovo 100% slučajeva žali se na bol nakon pobačaja.

Uzroci boli mogu biti:

• upala unutarnje sluznice maternice (endometritis);
• stresna žena;
• kontrakcije maternice nakon pobačaja.

U isto vrijeme, bol može odustati u nozi ili se koncentrirati u donjem lumbalnom području.

Rodna bol

Nakon poroda žene često osjećaju bol u leđima. Ponekad je bol lokaliziran tamo gdje je repna kost ili gdje je sakrum. To je zbog ozljeda i uganuća koje se dobiju tijekom poroda.

Bol možete spriječiti tako što ćete tijekom trudnoće ili posjetom bazenu obaviti posebnu gimnastiku.

Majke dojilje također mogu obaviti niz vježbi, obraćajući posebnu pozornost na svoje držanje.

Ako je bol popraćen porastom temperature do 37 stupnjeva i više, žena se oštro osjeća vruće, trebate se obratiti liječniku.

Možda je to zarazni proces.

Bolove uzrokovane bolestima ženskog reproduktivnog sustava

Obično ženske bolesti, simptom koji je bol u leđima, uključuju:

cistitis

To je upala mjehura, koja je češća kod žena. Cistitis se lako liječi i dijagnosticira.

Proći testove urina na prisutnost ove bolesti je, ako postoji osjećaj pečenja tijekom mokrenja, povlači donji dio leđa pri savijanju prema naprijed, tjelesna temperatura je povišena.

Slika: cistitis

Infektivni procesi u vagini

Brojne upale kod žena uzrokuju bol u ležećem položaju.

To može biti kandidijaza, bakterijska vaginoza ili virusna bolest.

Takve boli mogu biti i simptom oštećenja bubrega.

Upala privjesaka

Ako žena ima bolove u leđima i jajnicima, pri mokrenju se osjeća peckanje, temperatura je porasla iznad 38 stupnjeva, ultrazvučna dijagnostika i liječenje su potrebni pod nadzorom stručnjaka (tijekom injekcija ili oralnih lijekova).

Bolovi povezani s unutarnjim bolestima

Bolesti crijeva ili želuca mogu izazvati bol u kralježnici.

Ponekad bol u tim poremećajima može biti jako ozračena - odustati ili dati želucu.

Takva klinička slika povezana je s činjenicom da je mozak pogrešno protumačen signalom koji mu organi opskrbljuju.

Ako je povrijeđen struk i desna strana, to ukazuje na problem s jetrom ili gušteračom, a bol na lijevoj strani ukazuje na upalu slijepog crijeva ili crijevne kolike.

Na lijevoj strani može se pojaviti bol tijekom trčanja ili druge vježbe. Brzo prolazi i ne predstavlja opasnost za zdravlje.

U području repne kosti moguće je probadanje i vučenje.

Kod djece

Najčešći uzrok bolova u leđima kod djece je loš položaj tijela.

U procesu učenja, ako je stolica i stol za razred pogrešno odabrani za dijete, može se razviti zakrivljenost kralježnice.

Skolioza može uzrokovati:

• pogrešne cipele;
• ravne noge;
• neugodan ruksak.

U početnim stadijima bolesti zakrivljenost se može lako korigirati uz pomoć medicinske terapije koju je propisao liječnik.

Blaga bol, koja se manifestira u djetetu ujutro, nakon napornog rada ili dugog boravka u jednom položaju, također može biti prvi znak spinalne kile.

Uzrok kile može biti:

• zakrivljenost kralježnice;
• previše vježbe;
• prekomjerno vježbanje.

Skakanje preko glave, dizanje utega, uvijanje i čučanje posebno su opasni u djetinjstvu.

Ako se dijete povremeno žali na bol u leđima nakon vježbanja, to znači da mu je potrebna specijalistička pomoć.

Što je coccygodynia i kako ga liječiti? Informacije o ovom sindromu možete pronaći ovdje.

Koji su razlozi za razvoj tako ozbiljne bolesti kao što je periartritis ramenog ramena? Saznajte ovdje.

Što učiniti ↑

Uporaba masti

Ova vrsta lijeka je vrlo učinkovita ako je potrebno za brzo poboljšanje zdravlja kod kuće.

Mast pomaže smanjiti upalu, istezanje, ima učinak zagrijavanja, ako je donji dio leđa hladan.

Razlikuju se sljedeće skupine masti:

• protuupalni analgetici (uključuju rashladne lijekove koji uklanjaju iritaciju - mentol, lavanda i analgetici - nurofen, iboprofen, diklofenak);
• kombinirani lijekovi (koji se koriste za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima imaju ljekoviti učinak zbog svog sastavnog heparina, demetilsulfoksida);
• iritansi (učinak koji se temelji na dilataciji krvnih žila i protoku krvi na izvor boli);
• hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je kondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u hrskavici, što potiče aktivnu obnovu hrskavičnih površina zglobova).

injekcije

Djelovanje, koje se postiže uz pomoć injekcija, slično je primanju odgovarajućih masti ili oralnih pripravaka.

Posebnosti ove vrste terapije su:

• Brzina. Brzo ublažavanje jake boli moguće je samo uzimanjem lijeka u krv ili mišić.
• Učinkovitost. Injekcije omogućuju dostavu aktivne komponente točno do cilja. Aktivna tvar se ne uništava u gastrointestinalnom traktu.
• Potreba za prisustvom specijalista. Teško je sami napraviti injekcije, zbog čega je potrebno svakodnevno posjetiti kliniku ili nazvati medicinsku sestru kod kuće.
• Može se koristiti samo na recept. Kako liječiti malaksalost i jake bolove s injekcijama može samo savjetovati liječnika i propisati potrebne lijekove. Većinu njih možete kupiti samo na recept.

Zagrijavanje

Ova metoda uklanjanja boli odnosi se na sredstva tradicionalne medicine.

Dobro zagrijavanje pomaže kod bolova neupalne prirode - uganuća, kile, zakrivljenosti, osteohondroze.

U takvim slučajevima, preporuča se obaviti do 10 postupaka dnevno.

U infektivnom procesu, zagrijavanje uzrokuje protok krvi u zahvaćeno tkivo i povećava bol.

vježbe

Terapijska vježba izvrsna je prevencija i liječenje boli u donjem dijelu leđa.

Svrha je tečaja ojačati mišićni korzet kralježnice i ispraviti položaj tijela.

Kada se preporuča bol, izvršite sljedeće vrste vježbi:

1. Iz ležećeg položaja potrebno je podići noge za 10-15 cm i držati ih neko vrijeme.
2. Ležeći na leđima, morate saviti koljena pod kutom od 90-100 stupnjeva i podići na maksimalnu visinu. Nakon toga savijene noge moraju biti nagnute udesno i lijevo dok ne dodirnu pod.
3. Spore i glatke staze u različitim smjerovima. Tijekom vježbe, pokušajte ne savijati leđa u području prsnog koša, držeći ga što je moguće ravnim.
4. Stojeći na sve četiri, potrebno je istodobno izvršiti zamah desnom rukom i lijevom nogom i obrnuto.
5. Vježba "most". Prvo ga morate izvesti, oslanjajući se na zid ili uz pomoć druge osobe.

masaža

Masaža savršeno pomaže u ublažavanju bolova u lumbalnoj kralježnici.

To se može povjeriti stručnjaku u klinici ili se može obaviti kod kuće, u svakom slučaju, koristi od njega će biti od neprocjenjive vrijednosti.

Pozitivni terapijski učinci masaže uključuju sljedeće:

• poboljšanje opskrbe krvi bolesnim dijelom tijela;
• gnječenje mišića, što ih čini ligamentima fleksibilnijim i elastičnijim;
• uklanjanje akutne boli;
• odlaganje nakupljenih toksina u mišićima i potkožnom tkivu;
• ugodni osjećaji zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
• pozitivne emocije.

Pa, kada je masaža u kombinaciji s usvajanjem kupke ili saune.

Posebno, korisno je pariti s bezovim ili hrastovim metlama, savršeno stimulira sve životne procese i povećava ukupni tonus tijela.

Koji liječnik se treba obratiti? ↑

Za bol u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvo je potrebno konzultirati terapeuta. Pomoći će u određivanju bolesti na temelju kombinacije simptoma.

Ako je razlog očigledan: boli je prethodila trauma, bol je nastala u pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati užeg specijaliste.

Samo-liječenje je dopušteno samo u slučajevima kada je uzrok boli točno poznat.

Video: prva pomoć

Što je lumbodija kralježnice? Zašto se to događa? Informacije o tome možete pronaći ovdje.

Prevencija

Preventivne mjere za prevenciju boli uključuju sljedeće:

Redovita tjelovježba

Fizička kultura treba biti tonik, dajući jednaka opterećenja svim mišićnim skupinama.

Svakodnevnim vježbama treba dati 20-30 minuta vremena.

To mogu biti jutarnje vježbe, trčanje, kupanje u bazenu, hodanje u brzom koraku.

Video: gimnastika za jačanje mišića leđa i kralježnice

Održavajte ravnotežu između vode i soli

Osoba treba konzumirati do 3 litre tekućine dnevno. Najbolja tekućina za potrošnju je mineralna voda.

Kava, čaj (uključujući i zeleno), gazirana pića stvaraju dodatni teret za bubrege, ali ne ispunjavaju tjelesnu potrebu za tekućinom.

Više vode treba konzumirati ujutro, a nakon 20.00 uopće ne piti. Inače, moguće oticanje, bol u bubrezima.

Pravilna prehrana

U prehrani je smanjiti sadržaj masne, pržene i dimljene hrane, ili ga u potpunosti eliminirati.

Najzdravija hrana je kuhana ili na pari.

Dnevni jelovnik treba sadržavati cijeli niz esencijalnih elemenata u tragovima, vitamina i minerala.

• Profilaktička ispitivanja specijalista

Žene bi trebale posjećivati ​​ginekologa godišnje, muškarce - urologe, a zdravlje djece u okviru rutinskog pregleda obično se prati u obrazovnim ustanovama.

To vam omogućuje brzo prepoznavanje bolesti i početak liječenja.

Glavni uvjet za održavanje zdravog leđa je dobar način života i pozitivan stav.

Nikada nije prekasno da počnete pratiti svoje držanje, izvršiti niz vježbi. Mnoge ozbiljne bolesti kralježnice mogu voditi pun život, sukladno pravilima i propisima liječnika.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Jedan komentar

Boli me leđa nakon epiduralne. Morao sam otići s liječnikom u ordinaciju, jer u našoj klinici bake nikoga ne puštaju kroz crte.