Bol u kuku

Bol u kuku je vrlo čest i može biti uzrokovan raznim problemima. Točna lokalizacija boli u hipu može pružiti vrijedne dokaze za razumijevanje njezina uzroka.

Uzroci bolova u kuku

Bolesti zgloba kuka obično uzrokuju bol u kuku ili preponama. Vanjska bol u kuku, bol koja prolazi kroz gornji dio bedra i stražnjice obično je uzrokovana problemima s mišićima, ligamentima, tetivama i drugim mekim tkivima koja okružuju zglob kuka.

Ponekad bol u hipu može biti uzrokovan bolestima i problemima u drugim dijelovima tijela, primjerice u lumbalnoj kralježnici ili u koljenima. Ova vrsta boli naziva se "reflektirana" bol. Većina slučajeva bolova u kuku može se kontrolirati kod kuće.

Patologija zgloba kuka

Bolovi u kuku mogu doći iz struktura koje se nalaze unutar zgloba kuka, kao i od struktura koje okružuju kukove. Zglob kuka je potencijalni prostor, što znači da je unutar njega minimalna količina tekućine koja omogućuje da vrat bedra klizi u utor šarke. Svaka bolest ili trauma povezana s upalom dovodi do punjenja tog prostora tekućinom ili krvlju. Kao rezultat toga, femoralna kapsula se rasteže, što dovodi do pojave bolnih simptoma.

Vrat femura i zglobna šupljina prekriveni su zglobnom hrskavicom, što omogućuje kostima da se kreću unutar zgloba uz minimalno trenje. Osim toga, područje gnijezda acetabuluma prekriveno je tvrdom hrskavicom, nazvanom "acetabulum". Kao i svaka druga zglobna hrskavica, ta se područja mogu trljati ili poderati, uzrokujući bol.

Postoje skupine debelih tkiva koje okružuju zglob kuka, tvoreći kapsulu. Oni pomažu u održavanju stabilnosti zgloba, osobito tijekom kretanja.

Kretanje u zglobu kuka je posljedica mišića koji okružuju bedra i ligamenata vezanih za zglob kuka. Osim kontrole kretanja, ti mišići djeluju zajedno, održavajući stabilnost zgloba. Postoje velike sinovijalne vrećice (zatvorene vrećice napunjene tekućinom) koje okružuju područje bedara i omogućuju mišićima i ligamentima da se lako klize duž koštanih izbočina. Svaka od tih struktura može postati upaljena.

Bol u kukovima s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice

Bolovi u kukovima mogu se pojaviti s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice. Intervertebralna kila povezana je s problemima s mepionskim diskom koji se nalazi između kosti kralježnice (kralježaka), "nanizanih" jedna na drugu i formiranja kralježnice.

Intervertebralni disk podsjeća na krafnu s želeom s gel-sličnim središtem zatvorenim u krutije vanjske ljuske. Intervertebralna kila nastaje kada meki sadržaj izađe kroz tvrdu ljusku. Kila može iritirati obližnje živce. Ako se radi o kili u lumbalnoj kralježnici, onda je jedan od njenih simptoma bol u kuku. Bol prolazi uz bedreni živac. Karakterizira ga bol na stražnjoj strani prednje ili stražnje strane bedra.

U prisustvu hernije diska, jedna noga je češće pogođena. Bol može biti različitog intenziteta od blage do nepodnošljive boli. Češće, bol se kombinira s boli u donjem dijelu leđa, prepona, nogu i stopalu. Također karakterizira obamrlost u bedrima, donjem dijelu leđa, potkoljenici i stopalu. Obično se poboljšanje događa kada se kreće, ako je hernija diska mala ili srednja.

Smatra se da širenje boli u nozi s vertebralnom hernijom (išijasom) govori o njezinoj većoj veličini nego da je bol samo u donjem dijelu leđa.

Bol u kuku s intervertebralnom hernijom najčešći je uzrok boli u kuku u dobi od 60 godina, nakon 60. godine primat dolazi na koksartrozu. Na drugom mjestu su razne vrste ozljeda. Preostali razlozi su rijetki.

Druge vrste oštećenja živaca također mogu uzrokovati bol u kuku, primjerice, tijekom trudnoće često dolazi do upale lateralnog živca kože kuka. Bol ingvinalne kile također može "rezonirati" u bedru.

U svakom slučaju, bol u hipu može biti uzrokovan raznim razlozima, koji zahtijevaju od liječnika da traži izvor problema, bilo da je riječ o ozljedi ili bolesti. U nedostatku traumatskih ozljeda, pristup dijagnosticiranju boli u hipu zahtijeva široko razumijevanje situacije.

Uzroci traumatskog bola u kuku

Prijelom kuka

Pad je najčešći uzrok frakture kuka u starijih osoba. Fraktura se u ovom slučaju javlja kao posljedica dva problema povezana sa starenjem, osteoporozom (stanjivanje kostiju) i gubitkom ravnoteže. U nekim slučajevima, kost se može spontano prekinuti zbog osteoporoze, što će, pak, izazvati pad.

Pod frakturom kuka podrazumijeva se prijelom proksimalnog ili gornjeg dijela bedra.

Potrebno je znati točnu lokaciju prijeloma, jer se na temelju toga temelji kirurška odluka o adekvatnoj kirurškoj intervenciji, čime se omogućuje obnova oštećenja kostiju.

Osim pada, bilo kakva ozljeda može potencijalno uzrokovati frakturu kuka. Ovisno o mehanizmu oštećenja, femur se ne može slomiti; naprotiv, dio zdjelice može se slomiti (najčešće grana stidne kosti). U početku se bol može osjetiti u femoralnoj regiji, ali pregled i rendgenske zrake mogu otkriti još jedan izvor boli. Trauma također može uzrokovati iščašenje kuka gdje vrat butine izlazi iz acetabuluma. To je gotovo uvijek povezano s acetabularnom (zdjeličnom) frakturom; međutim, kod ljudi s zamijenjenim zglobom kuka, umjetni se hip može pomaknuti spontano.

Zatvorene ozljede (modrice)

Zatvorene ozljede (modrice), uganuća i uganuća mišića i tetiva mogu biti posljedica traume, i iako kost ostaje netaknuta, mogu uzrokovati jake bolove. Uganuća se javljaju kada se pojave ozljede ligamenata, dok su uganuće mišića i tetiva povezane s oštećenjem tih struktura. Kod hodanja ili skakanja, kao i kod obavljanja bilo kakvih snažnih aktivnosti, postoji značajan pritisak tjelesne težine na zglob kuka. Mišići, sinovijalne vrećice i ligamenti su "dizajnirani" kako bi zaštitili zglob od stresa. Kada su ove strukture upaljene, bedro ne može ispravno funkcionirati, što dovodi do boli.

Ozljeda od preopterećenja

Bol u kuku također može biti povezan s preopterećenjem koje uzrokuje upalu mišića, tetiva i ligamenata. Ove ozljede mogu biti uzrokovane normalnim svakodnevnim aktivnostima koje uzrokuju prekomjernu napetost u zglobu kuka ili specifično snažno kretanje. Preopterećenje također može uzrokovati postupnu abraziju hrskavice u zglobu kuka, što dovodi do artritisa (arth = zglob + itis = upala).

Također je vrijedno spomenuti i druge strukture koje mogu postati upaljene i uzrokovati bol u kuku. Ileo-tibialni trakt proteže se od grba zdjelične kosti prema van do bedra i do koljena. Ova grupa tkiva može se rasplamsati i uzrokovati bol u kuku, koljenu ili na oba područja. Ova vrsta traume preopterećenja počinje postupno i očituje se u napetosti mišićnih skupina koje okružuju koljeno i bedro. Sindrom mišića u obliku kruške, u kojem kruškoliki mišić iritira bedreni živac, također može uzrokovati širenje boli na stražnjem dijelu bedra.

Upala sinovijalne vrećice (burzitis)

Acetabularna sinovijalna vrećica je vrećica na vanjskom dijelu bedra koja štiti mišiće i tetive, gdje prelaze ukošenje femura (ispupčenje kosti na femuru).

Acetabularni burzitis je povezan s upalom sinovijalne vrećice. Sinovijalna vrećica može postati upaljena zbog različitih razloga, uključujući i malu ozljedu ili preopterećenje.

Uzroci nontraumatskog bola u kuku

Bol u kuku može biti uzrokovan raznim bolestima. Sve što uzrokuje sustavnu upalu u tijelu također može utjecati na zglob kuka. Sinovij je epitelno ("obložno") tkivo koje pokriva one dijelove zgloba kuka koji nisu pokriveni hrskavicom. Synovitis (syno = sinovijalna membrana + itis = upala) ili upala ovog tkiva sluznice uzrokuje da tekućina prodre u zglob, uzrokujući oticanje i bol.

artritis

Osteoartritis je najčešći uzrok bolova u hipu kod ljudi starijih od 50 godina; međutim, postoje i druge vrste artritisa. To uključuje:

  • reumatoidni artritis;
  • ankilozantni spondiloartritis (ankilozantni spondilitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis povezan s upalnom bolesti crijeva (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis).

Neke sustavne bolesti povezane su s boli u kuku, na primjer, anemijom srpastih stanica, u kojoj se zglob može upaliti tijekom krize srpa sa ili bez glavne infekcije. Hipni zglob nije jedini spoj koji može uzrokovati upalu kuka. Primjeri uključuju lajmsku bolest, Reiterov sindrom i infekcije uzrokovane trovanjem hranom.

Nevaskularna nekroza vrata bedrene kosti može se pojaviti kod ljudi koji dugo uzimaju kortikosteroide (na primjer, prednizon). U takvoj situaciji vrat femura gubi dotok krvi, postaje oslabljen i uzrokuje bol u kuku.

Legg-Calvet-Perthesova bolest (Perthesova bolest, osteohondritis glave bedrene kosti) povezana je s idiopatskom avaskularnom nekrozom vrata bedrene kosti kod djece. Najčešće zahvaća dječake u dobi od 4 do 8 godina.

Fibromyalgia je sustavna bol povezana s boli i napetosti koja može uzrokovati teške tjelesne nelagode, a također utječe na bedra. Kod fibromialgije se također uočavaju poremećaji spavanja, grčevi mišića i grčevi, bol mnogih mišićnih skupina cijelog tijela i umor.

"Reflektirana" bol u bedru

Bol u kuku ne mora biti povezan sa samim kukom, ali može biti uzrokovan kršenjem susjednih struktura.

Drugi primjer reflektiranog bola je Roth-Bernhardtova bolest (neuralgija lateralnog femalnog kožnog živca).

Simptomi bolova u kukovima

Često je teško opisati bol u kukovima, a pacijenti se mogu žaliti da imaju samo bol u kuku. Položaj, priroda, intenzitet boli, čimbenici koji utječu na poboljšanje / pogoršanje stanja ovise o oštećenoj strukturi i točnom uzroku upale ili ozljede.

  • Bol u kukovima može se osjetiti kao "prednji" bol u preponskoj regiji ili kao prednji bol u stražnjici. Ponekad se pacijenti mogu žaliti na bolove u koljenima, koja zapravo dolazi od kuka.
  • Povreda kuka: kada padne, izravno udara, dislokacija ili bol istezanja pojavljuje se gotovo odmah.
  • Povreda preopterećenja: bol se može pojaviti nakon nekoliko minuta ili sati kada se okolni zglob kuka upali u grč mišića ili se zglobna površina upali, uzrokujući nakupljanje tekućine.
  • Bol: najčešće se bol osjeća u prednjem dijelu bedra, ali zglob ima tri dimenzije. Bol također može ići uzduž vanjskog bedra ili se čak osjeća u području stražnjice.
  • Claudication: Claudication je način kompenzacije, pokušavajući minimizirati količinu težine koju bedra treba podržavati pri hodu. Šepanje nikada nije normalno. Šepanje uzrokuje nepravilno opterećenje na drugim zglobovima, uključujući leđa, koljena i gležnjeve, a ako se šepavost nastavi, ta područja također mogu postati upaljena i uzrokovati daljnje simptome.
  • U slučaju frakture vrata bedrene kosti odmah se pojavljuje akutna bol i pogoršava s gotovo svakim pokretom. Mišići bedra uzrokuju pomicanje prijeloma, dok se noga može činiti manjim ili okrenutim prema van. Ako nema odstupanja, onda noga može izgledati normalno. Lomovi zdjelice uzrokuju istu bol kao i frakture kuka, ali noga izgleda normalno.
  • Herniated disc: bol obično počinje u lumbalnoj kralježnici i zrači na stražnjicu i prednju, stražnju ili stranu bedra. Može se opisati na različite načine zbog povrede živca. Neki tipični izrazi koji se koriste za opisivanje išijasa uključuju: akutnu ili reznu bol i pečenje. Bol se može pogoršati pri ravnanju koljena, jer to uzrokuje napetost u bedrenom živcu, što otežava ustajanje iz sjedećeg položaja ili brzo hodanje. Mogu postojati i obamrlost i trnci. Gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijom može ukazivati ​​na prisutnost sindroma preslice. Ako se ovo stanje ne prepozna i ne liječi, postoji rizik od nepopravljive štete na kralježničnoj moždini.
  • Artritis: Bol artritisa se pogoršava nakon razdoblja neaktivnosti i smanjuje se s aktivnošću, ali ako se aktivnost poveća, bol se vraća.

Dijagnoza boli kuka

Ako nema traumatske povijesti i bol je kombinirana ili prethodno kombinirana s bolovima u leđima, tada bi prva vrsta studije trebala biti magnetska rezonancija lumbosakralne kralježnice i konzultirati neurologa.

Nakon ozljede, morate kontaktirati traumatologa.

Ako postoji sumnja na koksartrozu, posavjetujte se s kirurgom.

Tretman bolova u kuku

Liječenje ovisi o uzroku. Dakle, za intervertebralne kile bolje je odabrati konzervativno liječenje i kirurško liječenje kozartroze.

Možete se prijaviti za konzultacije na jednoj od naših klinika. Za građane Ruske Federacije konzultacije su besplatne.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 17.04.2014, 17:21

Glavni uzroci bolova u kuku i liječenja

Bol u kuku je česta pritužba kojom pacijenti dolaze na sastanak kod traumatologa ili drugog liječnika. Hip bol iznenada pojavljuje i brzo prolazi? Sa 99% povjerenja možemo reći da nema razloga za brigu. Ako dugo vremena čuvate bol - više od 2-3 dana, trebali biste biti oprezni. Ova situacija može govoriti o ozbiljnim problemima i patologijama.

Što čini ranu u hipu

Neugodni simptomi u području kuka često se mogu zamijeniti s ingvinalnom ili zdjeličnom boli. Ako se bol zaista pojavila u bedru, onda bi je mogla izazvati razni uzroci: problemi s mišićnim tkivom, kostima, ozbiljne infekcije, pa čak i maligne neoplazme.

Bolesti i patologije koje izazivaju bol

Osteoartritis. Ozbiljna bolest koja uzrokuje oštru ili prigovarajuću bol u gornjem dijelu jedne ili obje noge. Na pozadini snažnog trošenja zglobova kuka (TBS), čije se stanje s godinama pogoršava, oni prestaju u potpunosti nositi se s funkcijom apsorpcije udara. Što je rezultat? Snažni udarci kosti jedni protiv drugih i izražen bolni sindrom u femoralnoj regiji.

Poznate starije osobe s artrozom zgloba kuka mogu uzrokovati bolove različite lokalizacije, šireći se na različite dijelove nogu i cijelo tijelo: u zdjelici, u području zglobova koljena, glutealnom ili lumbalnom području, u području prepona. Česta pojava artritisa je povećana bol u određenim dijelovima bedra dok se vrijeme mijenja.

Sistemski artritis. Patologija u kojoj se odmah dijagnosticira lezija nekoliko velikih zglobova, izaziva bol u području butne kosti.

Sindrom mišića kruške. Ova vrsta patologije nalazi se kod gotovo polovice pacijenata koji su otišli liječniku zbog bolova u području kuka. U gotovo 100% slučajeva nelagodnost se javlja samo u jednom ekstremitetu. S ovom dijagnozom, pacijenti ukazuju na određenu lokalizaciju boli - u području stražnjice i do stopala na stražnjem dijelu bedra (vidi također - što učiniti ako stražnjica boli).

Upala mišića piriformisa (video)

Bol u stražnjici i kako je se riješiti? Štipanje išijatičnog živca kao uzrok bolova u kuku. Preporuke za prevenciju i liječenje Elene Malysheve i njezinih kolega.

Reumatizam. Bolest, koju mnogi smatraju ne previše opasnom patologijom, često postaje krivac za kroničnu bol u bedru. Neugoda se pojavljuje paralelno s širenjem reumatskih procesa u vezivnom tkivu.

TBS upala. Hip je složeni mehanizam koji se sastoji od velikog broja različitih elemenata: ligamenata, hrskavice, mišića, zglobnih vrećica itd. U svakom od ovih elemenata, zbog različitih razloga, može se razviti upalni proces koji izaziva bol u bedru.

Intervertebralna kila lumbalne kralježnice. Proglašava se kao karakteristična bol na leđima, bočnim ili prednjim dijelovima bedra. S takvom dijagnozom bolnost u kuku nije jedini neugodni simptom na koji se žali osoba koja traži medicinsku pomoć. Bol je u pravilu uobičajena: pokriva lumbalnu regiju, femoralnu regiju i doseže stopala.

Osteochondrosis. Ako se patologija pojavi u sakralnoj ili lumbalnoj kralježnici, bol u kuku se ne pojavljuje s vremena na vrijeme, već redovito, postaje stalni pratilac pacijenta. Kada osteohondroza zrači: ona daje području stražnjice, šireći se uglavnom duž stražnjeg dijela bedra.

Oštećenje mišićno-koštanog sustava. Ako dođe do oštećenja tkiva u području TBS-a, bol će se sigurno osjetiti i dati je području kuka.

Bolni sindrom može se pojaviti ne samo u pozadini prirodnih procesa koji se odvijaju u tijelu (kao kod artroze, osteohondroze), nego i zbog drugih razloga:

  • prirođene mane nogu;
  • na pozadini poremećaja metabolizma;
  • kao posljedica ozljede (ozbiljna kontuzija TBS-a, uganuća, itd.).

Opasne patologije i bol u kukovima

Svi gore navedeni uzroci bolova u kuku nisu opasne za život i promjene. Međutim, postoje više opasne patologije, praćene bolovima gornjeg dijela donjih ekstremiteta i noseći stvarnu prijetnju ne samo zdravlju, nego i ljudskom životu. Riječ je o ozbiljnim zaraznim bolestima, bolestima kardiovaskularnog sustava i onkologiji.

Neoplazme maligne prirode. Vrlo rijetka, ali moguća patologija koja uzrokuje bol u bedru. Primarni tumori u zglobu kuka i okolnih tkiva su izuzetno rijetki. Češća pojava su koštane metastaze (npr. Kod malignih tumora prostate ili mliječne žlijezde).

Zarazne bolesti. Najčešće su tuberkuloza kostiju i osteomijelitis. Kao posljedica ozbiljnih bolesti, zahvaćeni su dijelovi bedrene kosti. Ako osoba iznenada ima šepanje, oštru bol u kuku, povišenu tjelesnu temperaturu, tada najprije treba isključiti infektivnu prirodu patologije. Osim toga, zarazne bolesti urogenitalnog sustava, apsces šiljak-rektuma i apsces karlice mogu uzrokovati bol u ovom dijelu donjih udova.

Suženje (stenoza) krvnih žila. Ona se manifestira kao izražena bol u bedru, koja se povećava s bilo kakvim naporom. Osim boli, osoba može osjetiti šepavost, čija pojava u mnogim slučajevima komplicira dijagnozu, obmanjuje i pacijenta i liječnika.

Glavne vrste bolova u kuku

Postoje različite klasifikacije boli u bedru. Dakle, ovisno o intenzitetu, to može biti:

  • Akutna. Pojavljuje se iznenada, u pravilu, u slučaju oštećenja mekih tkiva. U ovom slučaju, osoba jasno osjeća mjesto lokalizacije boli, može pokazati najbolje mjesto liječniku.
  • Bolan. Karakterizira ga opsežnija lokalizacija, često se javlja paralelno s akutnom boli. U pravilu bolna priroda boli raste s napredovanjem glavne bolesti, protiv koje je i nastala. Osobitost bolne boli je teškoća u dijagnosticiranju i utvrđivanju uzroka njezine pojave.
  • Kronična. Pojavljuje se nakon određenog vremenskog intervala. Može mučiti osobu tjednima, pa čak i mjesecima. Najčešće se govori o razvoju opsežnog upalnog procesa različite lokalizacije.

Osim toga, bol u području TBS može biti:

  • Somatski. Oštećenje ligamenata, tetiva, zglobova i koštanog tkiva izaziva ovu vrstu boli. U isto vrijeme, pacijent doživljava prigovarajuću bol u području kuka, koja može biti i dosadna i akutnija. Često je nemoguće točno odrediti mjesto sindroma boli.
  • Neuralgične. Pojavljuje se na pozadini oštećenja živčanih vlakana. Čovjeku se čini da je to bedra koja boli, unatoč činjenici da u ovom dijelu tijela nema očitih patologija.
  • Koža. Najkraćiji tip boli u kuku, koja se javlja kao posljedica oštećenja živčanih završetaka koji se nalaze na površini epidermisa. Ova vrsta boli nestaje čim nadražujući (traumatski) faktor prestane djelovati na kožu.

Bilo koja vrsta bola u kuku može biti popraćena pratećim simptomima: ograničena pokretljivost zglobova, trnci, ukočenost, gužva u nozi, osjećaj zajedničke nestabilnosti.

Značajke boli različite lokalizacije

Kao što ste već shvatili, bol u nozi može imati ne samo različito podrijetlo, nego i lokalizaciju. Najčešće se bol javlja u nozi:

  • Od kuka do koljena. Osoba doživljava neugodne simptome, ne samo u području butne kosti i ispod, nego iu području prepona. Često se bol širi na lumbalno područje. Često se takvi bolni sindrom javlja kod žena i djevojčica tijekom menstruacije.
  • Od kuka do stopala. U većini slučajeva je akutna, zrači u lumbalnu regiju. Čovjeku se čini da je došlo do prignječenog živca ili do ozbiljne dislokacije. Bolni sindrom se povećava tijekom kretanja.
  • U mirovanju. Ne pojavljuje se uvijek bol u hipu tijekom vježbanja. Neki pacijenti se žale na pojačanu bol u mirovanju (npr. Kada leže na lijevoj strani ili leđima). Česti pratioci ovog oblika boli - osjećaj obamrlosti u nogama, kao i osjećaj "spaljivanja" u mišićima. U isto vrijeme, osoba može sigurno vršiti elementarne pokrete - savijati se oko čučnjeva, ne osjećajući nelagodu.
  • U lijevo ili desno bedro. Bilo koji od gore navedenih uzroka može biti uzrokovan. U 95% slučajeva bol boli i povećava se s vremenom. Osoba doživljava očitu nelagodu ne samo tijekom pokreta, već i u mirovanju.

Bol u zglobu kuka (video)

Što ako bol u zglobu kuka? Savjeti Elene Malysheve i drugih stručnjaka u programu „Živjeti zdravo“.

Bol u kukovima tijekom hodanja: zašto se to događa?

Većina pacijenata koji dolaze kod liječnika žali se na bol u kuku prilikom hodanja. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati neudobnost ove lokalizacije tijekom vožnje:

  • problemi s kukom;
  • oštećenje mišića i tetiva;
  • abnormalnosti u strukturi femura;
  • oštećenja živčanih završetaka smještenih u ovom području donjeg ekstremiteta.

U nekim slučajevima, bol takve lokalizacije može uzrokovati proširene vene, tromboflebitis i druge probleme s krvnim žilama.

Određivanje "vaskularne" naravi boli je vrlo jednostavno: bol u kuku s varikozitetom javlja se duž vene, dok bol boli u prirodi. Čim osoba počne hodati, priroda boli se u većini slučajeva mijenja u pulsiranje.

Tromboflebitis izaziva pojavu umjerene boli, koja se može povećati kada osoba hoda. Osim boli u bedru, pacijent je zabrinut zbog: groznice (lokalne ili ekstenzivne), crvenila na mjestu upale, oticanja donjeg ekstremiteta.

dijagnostika

Budući da bol u kuku može biti uzrokovan s više desetaka različitih razloga, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu. Za svakog pacijenta treba razviti individualni sveobuhvatni program ispitivanja, ovisno o: prirodi boli, lokaciji, pridruženim simptomima, starosti pacijenta itd.

Najinformativnije dijagnostičke metode:

  • MR. Ako se utvrdi da bol nije uzrokovana bilo kakvom ozljedom ili oštećenjem ovog područja, te je u kombinaciji s boli u lumbalnoj regiji, tada je pacijentu najprije propisana magnetska rezonancija kralježnice, područja kuka.
  • Istražne posude. Najčešće se provodi dopler studija krvnih žila donjih ekstremiteta, što omogućuje procjenu stanja vaskularnog sustava i identificiranje postojećih patologija (uključujući uobičajene bolesti kao što su proširene vene ili tromboflebitis).
  • Istraživanja refleksa tetiva, elektromiografija. Posebne metode istraživanja za procjenu aktivnosti ligamenata i mišićnih vlakana.
  • Opće kliničke i imunološke analize, biokemija. Omogućuje vam da izvučete zaključke o prisutnosti upalnog procesa u tijelu, da potvrdite ili opovrgnete uzroke boli u bedrima, određeni drugim metodama istraživanja.

Glavne metode liječenja

Sve terapijske mjere i terapija lijekovima propisuju se nakon dobivanja pouzdanih rezultata istraživanja i postavljanja točne dijagnoze.

U slučaju izraženog bolnog sindroma, prije svega, pacijentu se preporučuju simptomatske metode liječenja, čija je glavna svrha brzo uklanjanje jakog bolnog sindroma. U tu svrhu, liječnik može preporučiti uzimanje suvremenih analgetika (obično u injekcijskom obliku).

Bol u kuku u intervertebralnoj kili? Blokada na temelju novokaina doći će do pomoći u području štipanja išijatičnog živca.

Nakon toga, pacijentu se može preporučiti:

  • Liječenje protuupalnim lijekovima. Takozvani nesteroidni lijekovi (diklofenak, indometacin itd.) Postali su rasprostranjeni posljednjih godina. U najtežim slučajevima, steroidi kao što je kortizon mogu se koristiti za dugotrajnu akutnu bol.
  • Korištenje relaksanata mišića. Oni omogućuju uklanjanje grčeva u mišićima i tetivama, što se javlja kao odgovor na bilo koju bol. U slučaju štipanja živaca u lumbalnoj regiji, grč mišića pogoršava situaciju, dovodi do povećane boli. Mišićni relaksanti također poboljšavaju cirkulaciju krvi i pomažu u uklanjanju natečenosti (ako postoji).
  • Prijemni kondroprotektori. Koristi se za liječenje i prevenciju "zglobnih" bolesti, poboljšava trofizam na mjestu patološkog procesa.
  • Tijek vitaminskih pripravaka. Dovoljna količina bitnih mikro i makro elemenata u tijelu, kao i vitamini svih skupina, poboljšava opće stanje tijela, smanjuje ozbiljnost upalnog procesa, sprječava razvoj patologija, pomaže bržem oporavku od ozljeda. Vitaminski kompleksi su nezamjenjiv dio liječenja bolesti koje uzrokuju bol u zglobu kuka.
  • Uzimanje lijekova s ​​diuretičkim učinkom. Oni pomažu riješiti natečenost na mjestu patološkog procesa.
  • Tijek manualne terapije. Može se preporučiti za štipanje išijatičnog živca, uz ostale patologije kralježnice.
  • Terapija tjelovježbom. Poseban kompleks terapijskih vježbi omogućuje poboljšanje procesa cirkulacije krvi na mjestu lezije, povećava pokretljivost zglobova, razvija mišićni sustav nakon ozljede, jača "potrebne" mišićne skupine.
  • Fizioterapija. To vam omogućuje da poboljšate dobrobit, povećate učinkovitost glavnog liječenja. Uz fizioterapiju često se koriste terapija pijavica i akupunktura.

Savjeti za tradicionalnu medicinu

Ako se prvi put pojavi bol u kuku, možete se poslužiti tradicionalnom medicinom i sami se pokušati riješiti nelagode u zglobu kuka. Što se može koristiti?

  • Salo. Pripojite malu traku prirodnog proizvoda na bolne zglobove i tapkajte ih mekanim oblogom. Nakon nekog vremena (5-8 sati), masnoća će se razrijediti. Kada se to dogodi, stari komad zamijenite novim. Terapijska primjena se provodi do potpunog oslobađanja od bolova u kuku.
  • Pepper compress. Koristi se za bol u bedru. Što je potrebno? Par mahuna vruće paprike, sok od luka, bokvica sok, unutarnje masti. Papar se uvija kroz stroj za mljevenje mesa, doda se 20 ml soka brašno i 100 ml svježe iscijeđenog soka od luka. Izmiješati smjesu s malom količinom masti. Za nanošenje upotrijebite malo zagrijanu mješavinu, utrljajući s njome upaljeno mjesto i pažljivo omotajte bedro toplom krpom.
  • Gorušna mast. Izvrstan alat za borbu protiv bolova u području kuka. Za pripremu masti trebat će: čaša soli,? čaše senfa i kerozina. Miješanjem ovih komponenata pripremite mast konzistencije slične debeloj kremi. Upotrijebite sredstva za trljanje bolnih zglobova prije spavanja.

Što govori bol u prednjem dijelu bedra?

Bol koja se širi kroz prednji dio bedra može biti posljedica:

  • promjene u zglobovima, ligamentima;
  • oštećenje, bolest mišića;
  • patologije unutarnjih organa - angina pektoris, čir na želucu, kolecistitis, endometrioza, proktitis, urolitijaza;
  • psihogeni čimbenici;
  • metastaze, onkološki procesi;
  • vaskularni problemi.

Uspjeh liječenja i ishod bolesti ovisit će o tome koliko će pacijent na vrijeme zatražiti specijaliziranu medicinsku skrb.

U okviru jednog članka ne možemo uzeti u obzir sve moguće uzroke ove vrste boli, stoga ćemo se usredotočiti na one povezane s bolestima mišićnoskeletnog sustava.

Glavne bolesti

Dakle, uzrok bolova u području koje se razmatra je obično:

  • oštećenje korijena L3 i / ili L4 kao posljedica osteohondroze lumbosakralne kralježnice;
  • upala mišića iliopsoas;
  • Bernhardt-Rota bolest;
  • naprezanje mišića.

U nastavku ćemo detaljno razmotriti uzroke nastanka i mehanizme razvoja boli. Priroda pregleda i liječenja svake pojedine bolesti ovisi o tim komponentama.

Oštećenje L3 i / ili L4 korijena

Najčešća bolest kod ljudi je osteohondroza. Zbog činjenice da su u ovoj patologiji zahvaćeni i kralježak i intervertebralni disk, te zglobovi i korijen živaca, klinika za bol je vrlo raznolika. Manifestacije bolesti ovise o stadiju bolesti, ozbiljnosti procesa, razini lezije.

razlozi:

  • genetska predispozicija;
  • sjedilački način života;
  • nezdrava prehrana, prekomjerna težina i drugi.

Glavni simptomi:

  1. Prvo, tu je bol u donjem dijelu leđa, koja ne može nikamo pucati. Pridružio ograničenje pokretljivosti, što ukazuje na uključenost u proces mišića, krvnih žila, zglobova.
  2. Čim patološki proces počne utjecati na korijen, javlja se oštar nepodnošljiv bol u nozi, čija lokacija ovisi o razini oštećenja kralježnice.
  3. Ako se hernija diska nalazi između trećeg i četvrtog kralješka, tj. U intervertebralnom prostoru L3-L4, tada se osjeća bol u prednjem dijelu bedra. Početni bol u nozi služi kao signal alarma, što ukazuje na to da je potrebno tražiti njegov uzrok. Dugo vremena bol u nogama može biti jedini simptom.
  4. Kako proces napreduje, veličina intervertebralne kile se povećava, javljaju se senzorni poremećaji. Povrede osjetljivosti karakterizira pojava osjećaja gusenja ili bockanja iglama.
  5. Kada je uključen gornji dio korijena, javljaju se poremećaji kretanja - smanjenje refleksa, slabost mišića donjeg ekstremiteta.

Ako je ranija osteohondroza bila problem starijih ljudi, sada je to bolest stoljeća koja se javlja u bilo kojoj dobi, čak i među tinejdžerima. Osobe oba spola jednako često pate od ove bolesti.

Liječenje se mora dobiti od neurologa nakon dodatnog pregleda:

  • Radiografija lumbalne kralježnice, ako je potrebno s funkcionalnim testovima, isključuje patološku pokretljivost pojedinih segmenata kralježnice.
  • MRI lumbalne kralježnice, koja će vam omogućiti da vidite izbočenje ili hernijaciju intervertebralnog diska, stupanj njegovog ispupčenja u lumen spinalnog kanala, stupanj kompresije živčanih korijena.
  • Ako je potrebno, izvedena je SKT lumbalna. Cilj je izračunati širinu lumena spinalnog kanala na zahvaćenoj razini, kako bi se utvrdilo postoji li apsolutna ili relativna stenoza.

obrada:

U imenovanju NSAR-a potrebno je, kako bi se zaštitio želudac od iritirajućeg djelovanja lijekova, koristiti omeprazol profilaktički, 20 mg 1 puta navečer.

  • Vitamini skupine B - cijanokobalamin u kombinaciji s lidokainom, piridoksinom, tiaminom.
  • Askorbinska kiselina, koja normalizira propusnost vaskularne stijenke, smanjuje učinke ne-bakterijske upale.
  • Vaskularni lijekovi - Pentoksifilin, Cavinton.
  • Lijekovi koji smanjuju napetost perifernih mišića - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  • Hondroprotektori - lijekovi koji poboljšavaju prehranu i obnavljaju tkivo hrskavice, kao što je Alflutop, Objective T.
  • Lokalno - masti i gelovi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
  • U nedostatku kontraindikacija - fizioterapija, masaža, akupunktura, fizikalna terapija, kupanje u bazenu.
  • Sanatorijski tretman.

Iliopsomatski sindrom

Mišić iliopsoas sastoji se od sljedećih formacija:

  • veliki lumbalni mišić;
  • ilijačni mišić.

Na prednjoj površini bedra, mišić izlazi iz ispod pupart ligamenta, savija se oko prednjeg dijela zgloba kuka i vezuje se za femur. Sudjeluje u stvaranju mišićnog okvira stražnje površine trbušne šupljine. Bolni sindrom može se pojaviti na svakom od gore navedenih područja mišića.

Funkcije mišića:

  • savija nogu na zglobu kuka;
  • rotira bedro prema van;
  • stabilizira tijelo dok se naginje naprijed.

Bolest se javlja kao odjek patološkog procesa u zglobu kuka, tijekom istezanja, abnormalnosti strukture lumbalnog dijela kralježnice, njegovih skoliotičkih i traumatskih deformiteta.

Glavni simptomi:

  • lumbalna lumbalna bol koja se može isporučiti do ingvinalnog ligamenta, na prednji dio bedra;
  • pojačana bol se javlja u položaju ležanja na trbuhu, s dugim hodom, okretanjem torza;
  • produljena bol dovodi do izobličenja zdjelice, funkcionalnog skraćivanja noge, jačanja otklona donjeg dijela leđa;
  • s razvojem ove patologije nakon deformacije zdjelice, kuka, pojavljuje se skolioza;
  • osoba se ne može saviti unatrag, ali se lako nagne naprijed;
  • pacijent leži u prisilnom položaju - na strani sa savijenom nogom i vodi u želudac;
  • na prednjoj i unutarnjoj površini bedara javljaju se osjećaji zimice, hladnoće, topline;
  • snaga nogu se smanjuje, što se dobro osjeća tijekom hodanja: noga povremeno slabi i slabi.

Ako se problem ne riješi, tijekom vremena pacijent neće moći hodati, jer se s produžetkom bedra pojavljuje nepodnošljiva bol u donjem dijelu leđa, ingvinalni ligament, na prednjoj površini bedra.

Slično tome, razvoj boli kod artritisa, osteohondroze, spondilitisa, što na neki način utječe na tijek istraživanja.

dijagnoza:

  • spondilografija - na rendgenskim snimkama vidljivi kondenzirani lumbalni mišić, zakrivljena kralježnica;
  • MRI - pojačanje signala između drugog i četvrtog lumbalnog kralješka iz lumbalnog mišića;
  • Electroneuromyographic.

Lijekovi koje je propisao liječnik, ovisno o uzroku bolesti. Veća otpornost na terapiju lijekovima, postojanost boli, sklonost povratku bolesti zahtijevaju ozbiljan stav prema pitanju postavljanja kompleksne terapije:

  1. Glavni je zadatak ukloniti bolni sindrom kako se proces ne bi preveo u kronični. U ovoj situaciji dobar učinak daje tekst.
  2. Edematozna terapija - Diakarb, furosemid, hipotiazid.
  3. Kada se koriste diuretici, potrebno je propisati Asparkam, Panangin.
  4. Postisometrijska relaksacija.
  5. Blokada.
  6. Fizioterapija, masaža, akupunktura.

U početku se morate obratiti neurologu. Kada se spoji bol u kuku, možda će biti potrebno konzultirati ortopedskog traumatologa.

Bernhardt-Rota bolest

Ova bolest je jedna od varijanti tunelskih sindroma koji se razvijaju tijekom kompresije, opskrba krvi velikim deblima živaca. Povremeno se kompresijsko-ishemijske neuropatije pogrešno tumače kao manifestacije osteohondroze, bolesti zglobova, arterija i vena donjih ekstremiteta.

razlozi:

  • prignječenje femoralnog živca ispod ingvinalnog ligamenta uz usku odjeću;
  • trauma na živac na bedru, na primjer, na rubu stola, što dovodi do prekida opskrbe krvlju.

Glavni simptomi:

  1. Nagli, stalni ili isprekidani iznenadni, oštri, oštri bolovi. Najrazličitiju prirodu boli prati osjećaj pečenja na prednjoj i vanjskoj površini bedrene kosti. Može biti jednostrano ili dvostrano.
  2. Gooseling, šuštanje igala na prednjoj i vanjskoj površini bedra. Kada dodirnete kožu, dolazi do ukočenosti iste zone.
  3. Bol se povećava s hodanjem i dugim stajanjem na nogama.
  4. Prevladavaju povrede osjetljivosti. Kretanje nije slomljeno, nema slabosti u nogama.
  5. Kod sondiranja ispod ingvinalnog ligamenta određuje se vrlo jaka bol u području živca na prednjem dijelu bedra.
  6. U slučaju bolova zbog kompresije, obično je vrlo intenzivan i uzrokuje da pacijent brzo zatraži liječničku pomoć. Kada prevladava ishemija živca, uz umjerenu bol, dolazi do oslabljene osjetljivosti i tijekom vremena spaja se atrofija mišića prednje površine bedra.

Za ispravnu dijagnozu, potreban je apel neurologu, elektroneuromografija (ENMG) će biti određena za određivanje razine lezije. Nakon dijagnostičke faze i potvrde dijagnoze, propisat će se specifično liječenje.

Glavni pravci liječenja:

  1. Isključiti izvor pritiska, na primjer, prestati nositi donje rublje koje se cijedi.
  2. Antikonvulzivi - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Fenitoin, Radeorm.
  3. Vitamini skupine B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije - Trental, Wessel Due F.
  5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia se koriste za normalizaciju venskog odljeva.
  6. Lijekovi koji smanjuju napetost perifernih mišića - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  7. Lokalno - masti i gelovi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
  8. U nedostatku kontraindikacija - fizioterapija, DDT, SMT, elektroforeza, darsonval, magnetska terapija.
  9. Akupunktura.
  10. Spa tretman.

Naprezanje mišića

Istezanje mišića prednjeg dijela bedra događa se nakon intenzivnog vježbanja, pretreniranosti, izvođenja neuobičajenih, neobičnih pokreta usmjerenih na istezanje mišića. Ne utječe na cjelovitost mišićnih vlakana.

Kod istezanja postoje sljedeći znakovi:

  • bubri;
  • bol;
  • modrica;
  • disfunkcija.

Ako zamolite osobu da ponovi pokret u kojem je ozlijeđen, bolni sindrom će se povećati.

Razlika između istezanja i kidanja karakteriziraju specifični simptomi:

  • vrlo velika modrica, mnogo veća od zone oštećenja;
  • mogu se pojaviti nenormalni pokreti u zoni rupture, praćeni škripanjem ili škripanjem;
  • značajna disfunkcija, na primjer, oslabljena sposobnost oslanjanja na stopalo;
  • mišić otrgnut na mjestu vezanja može se definirati kao izbočina ispod kože.

Ako postoji sumnja na istezanje, osoba se okreće traumatologu. Liječnik propisuje x-zrake kako bi se isključila prisutnost prijeloma u području najveće boli. Koristi ultrazvuk mekog tkiva koji vam omogućuje da vidite:

  • oticanje mišića karakteristično za modricu;
  • puknuće tetiva i ligamenata.

Specifični ultrazvučni znakovi istezanja ne postoje, tj. Nedostatak objektivnih znakova kontuzije, rupture, otvorenih rana, najvjerojatnije ukazuje na istezanje mišića.

Ovo, na prvi pogled, jednostavno stanje za dijagnozu i liječenje, kao što je istezanje mišića prednje strane bedra, može predstavljati veliku opasnost. U slučaju bolova u ovom dijelu kuka potrebno je zapamtiti da može prikriti opasne onkološke, upalne, distrofične procese.

Dodatni podaci o povijesti bolesti i dinamika razvoja procesa, koji će omogućiti sumnju na ozbiljan problem:

  • prisutnost ozljede u prošlosti;
  • odgođene onkološke bolesti;
  • uzimanje hormonskih lijekova, uključujući inhalacije;
  • intravenska uporaba droga;
  • pojavu boli bez prethodne ozljede, njeno povećanje s vremenom i na ležećem položaju;
  • smanjeni imunitet;
  • prisutnost boli, blago povišena tjelesna temperatura, neobjašnjiv pad tjelesne težine.

Ako se, pri kontaktu s liječnikom, isključe sve opasne bolesti koje su mogle uzrokovati bol u prednjem dijelu bedra, to može biti povezano s istezanjem. Za imenovanje terapije potrebno je kontaktirati ortopedskog traumatologa.

U akutnom razdoblju ozljede, na ranjeno mjesto primjenjuje se prehlada prema sljedećoj shemi: hladiti pola sata, zatim očistiti 30 minuta i ponoviti 3 puta. U isto vrijeme, osoba treba ležati s podignutom nogom kako bi smanjila oticanje mekih tkiva. Termalni postupci započinju 4 do 5 dana nakon ozljede kako bi se ubrzala resorpcija krvarenja, spriječilo stvaranje ožiljaka i adhezija, te liječenje.

Liječenje istezanja s lokalnim protuupalnim, zagrijavajućim mastima, kremama, gelovima:

  1. Mast - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indomethacin, itd.
  2. Krema - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
  3. Gel - Fastum gel, Diklovit, Dolobene.

U kojim slučajevima odmah liječniku?

Posjet liječniku ne samo da će ukloniti bol, nego će također otkriti uzrok njezine pojave, liječiti temeljnu bolest, koja je uzrokovala pojavu boli i nelagode.

Vidjeti liječnika je uvijek potrebno kada se prvo pojavi bol u predjelu bedra, bez obzira na simptome koje prati. Glavni popis pritužbi i manifestacija koje trebaju upozoriti pacijenta iu kojem se odmah treba obratiti liječniku:

  • bilo koju prirodu boli u prednjoj grupi mišića bedra;
  • ozljeda kuka ili lumbalne kralježnice;
  • pojavu neugodnih osjećaja povlačenja nakon fizičkog napora ili dizanja utega;
  • kombinacija bolnog sindroma s utrnulošću ili slabošću u mišićima donjeg ekstremiteta;
  • prisutnost lumbaga ili ukočenost u nozi s upalnim promjenama u zglobu koljena, što se očituje povećanjem njegove veličine, povećanjem lokalne temperature kože iznad zgloba;
  • bol u hipu u kombinaciji s hladnim stopalom, šepajući pri hodu;
  • bol na prednjoj strani bedra jedne ili obje noge i tjelesna temperatura iznad 37 ° C;
  • postojana ili povremena obamrlost u prednjem dijelu bedra;
  • postojana ili valovita bol u nozi, izmjena remisija i pogoršanja s ili bez oticanja.

U slučaju pogoršanja kronične boli, liječnik će vam pomoći da odaberete pravu medicinsku taktiku, zaustavite napredovanje procesa i pomognete da se bolest potpuno ukloni.

U prisustvu poznatog kroničnog problema u obliku somatske patologije, koja daje pogoršanje 2 puta godišnje, u proljeće i jesen, trebate kontaktirati liječnika bez čekanja na pogoršanje. Uvijek treba imati na umu da će prevencija egzacerbacije ublažiti patnju osobe i smanjiti troškove liječenja.

Bez obzira na uzrok boli, za njegovo uspješno liječenje potreban je štedljiv režim, ograničenje tjelesne aktivnosti i emocionalni odmor.

Hitna pomoć kod kuće

Ako osjetite bol u prednjem dijelu bedra, potrebno je procijeniti koji su simptomi popraćeni bolom, da li boli osjetljivost ili kretanje. Ako je bol izoliran, ona nije popraćena neurološkim poremećajima, ne ometa kretanje, a zatim možete posjetiti liječnika prije posjeta:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
  2. Vitamini skupine B.

Kao NSAID, Voltaren, Movalis ili Ksefokam primjenjuju se intramuskularno u dozi od 3 ml jednom dnevno. Trajanje djelovanja ovih lijekova - 24 sata. Prick tih lijekova može biti ne više od 5 dana, jer oni utječu na koagulaciju krvi sustav, imaju iritantan učinak na gastrointestinalni trakt.

Kako bi se pojačao učinak ovih lijekova, s vrlo izraženim bolnim sindromom, Baralgin 3 ml možete dodati u zasebnu štrcaljku istovremeno s NSAID. Mora se imati na umu da Baralgin snižava krvni tlak, pa nakon primjene ovog alata morate leći.

Lijekovi koji sadrže vitamine skupine B, primjerice Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, daju se 2 ml intramuskularno 1 put dnevno, dnevno tijekom 10 dana.

Lokalno korištena mast s diklofenakom, Nimesilom, Niseom. Također, korištenje NSAR zahtijeva obvezno propisivanje lijekova koji štite želudac - to je Omez ili Zulbex.

I naravno, mora se imati na umu da je bol simptom koji ukazuje na loše zdravlje u tijelu. Moramo tražiti uzrok boli. Jednostavno uklonite bolni sindrom - to znači umrtviti osobu. To je ispunjeno raznim problemima koji kompliciraju život, na primjer, možete preskočiti metastaze raka u kralježnici.

Bol u kuku

Ponekad zabrinjava oštra bol u bedru koja se događa lijevo i desno. Uzroci, oblici boli su različiti.

Bol u kuku dolazi naglo i iznenada, ponekad postupno, s vremenom se povećava. Lokalizirana bol u gornjem dijelu bedra daje u prepone, ispod koljena, u stopalo. Bol kod muškaraca i žena utječe na istu učestalost, uzroci boli su različiti i zbog anatomskih i fizioloških značajki.

Često je osjećaj boli popraćen oslabljenom osjetljivošću, kao što je disestezija ili parestezija. U prvom slučaju, poremećena je percepcija hladnoće, topline i drugih utjecaja. U drugom, pacijent osjeća puzanje, obamrlost u zahvaćenom području. Simptomatologija je uzrokovana kompresijom živčanih trupova upaljenog mišićnog tkiva ili ligamenata. Možda utrnulost kože. Obratite se svom liječniku s takvim pritužbama.

Posavjetujte se s profesionalcem, s pojedinostima o simptomima, senzacijama. Liječnik će odrediti uzroke boli, reći vam koje testove, preglede treba obaviti i propisati liječenje. Ovisno o rezultatima pregleda i dijagnoze, ortoped, kardiokirurg, specijalista za zarazne bolesti, fthizijatar (npr. Tuberkuloza tuberkuloze kuka) će liječiti bol u području kuka.

Gdje je bol u bedru

Lokalizacija akutne ili bolne boli u bedru:

  1. Prednji gornji dio bedra boli zbog abnormalnosti u zglobu kuka. Izvori boli - mišići kuka i desnog kuka, poremećaji u intervertebralnim diskovima, zglobovima. Femoralna arterija i vena, limfni čvorovi u preponama, zdjelični organi kod žena. Uzrok boli u preponama je fraktura glave bedrene kosti kod starijih osoba, premještanje glave zgloba kuka s pomicanjem glave naprijed u stidnu kost.
  2. Bolovi u bedrima uzrokuju abnormalnosti u donjem dijelu leđa i sakralnoj kralježnici.
  3. Stražnji dio bedra boli zbog problema s mišićima gluteusa, fascije, patologije išijatičnog živca, sakroiliakalnog zgloba.
  4. Kod kila, prijeloma, dislokacija zgloba kuka pojavljuje se bol u preponama.

Bol je bolna, povlači se, pogoršava se noću. To je povezano s neurološkim poremećajima. Možda u onkopatologiji mekih tkiva ili kostiju. Bol je povezana s fizičkim naporom, a bol se noću smanjuje tijekom odmora. Najčešći uzroci boli su deformiranje artroze kuka ili zgloba koljena. Kada neurološka patologija uočena kršenja osjetljivosti na temperaturne promjene, paresthesias kože.

Kod hernija ingvinalnog ligamenta na desnoj strani, patologija žila femoralnog i ilijačnog područja razvija bolove u povlačenju u preponama.

Glavni etiološki čimbenici

Uzroci bolova u hipu:

  1. Ozljede na bedru ili zglobu kuka nakon pada ili udarca. Profesionalni sportaši, osobe povezane s tjelesnom aktivnošću podliježu ozljedama.
  2. Lom gornjeg ili srednjeg dijela vrata bedrene kosti. Starije osobe su osjetljive, javljaju se kod žena, zbog klimatskih poremećaja. Hormonske promjene kod žena zrele i starije dobi dovode do razvoja osteoporoze. Prijelomi se pojavljuju nakon nepromišljenog kretanja, padajući s visine vlastitog rasta. Tretman je dug, ne donosi uvijek željeni učinak. U nekim slučajevima nastaje lažni zglob.
  3. Prijelom sakralnog dijela zdjelične kosti, stidne kosti. Karakterizira ga oštra bol u preponama. Za snimanje diferencijalne dijagnoze dislokacije u zglobu kuka uzima se rendgenska slika.
  4. Kompresijska ozljeda u prvom lumbalnom kralješku nakon pada s velike visine, slijetanje na stražnjicu.
  5. Povrede zdjelice.

Bol u kuku je uzrokovan fizičkim naporom koji uništava hrskavicu i meko tkivo. Upala mekih tkiva nakon ozljede iritira bedreni živac. To uzrokuje bol u glavi gluteusa i stražnjem dijelu bedra. Bol dolazi do područja pete. Pacijent ne može dugo stajati ili sjediti.

Povlačenje boli može biti uzrokovano značajkama zgloba kuka, promjenama u mekim tkivima. Bol u kuku iznad srednje trećine ili u preponama uzrokuje patologija kralježnice - osteohondroza, artroza diskova, sužavanje spinalnog kanala. Zakrivljenost kralježnice uzrokuje spazam, bol u mišićima prednjeg dijela bedra.

Ako se bol u nogama ne liječi, učestalost i priroda boli se pogoršavaju.

Liječenje ozljeda kuka i bedra često se izvodi kirurški. Na prijelomu s ofsetom, fragmenti kosti fiksiraju se posebnim iglama, titanskim pločama. U postoperativnom razdoblju provodite gimnastiku. Izvršite vježbe za gornji dio tijela i zdrav ud.

Kod prijeloma u starijih osoba kirurško liječenje se u nekim slučajevima ne provodi zbog kontraindikacija. Pacijenti se liječe i sprječavaju za nastanak raka.

Što uzrokuje bol u hipu

Uzrok bolova u kuku, osobito desno, je osteohondroza lumbalnog ili sakralnog dijela kralježnice. Pogoršanje zbog rada na sjedalu, loše držanje. Zakrivljenost kralježnice uzrokuje bol u lijevom zglobu kuka.

Bol u nozi, iznutra i sprijeda, uzrokovana je proširenom bolešću. Lokalizacija je mnogo niža, bliža unutarnjoj površini bedra i potkoljenice.

Ako noga boli na vanjskoj i stražnjoj strani bedra, ispod koljena i do stopala, uzrok je štipanje bedrenoga živca s masom upaljenog i grčevitog mišića. Bol smeta pacijentu iza vanjske površine noge i ima karakter lumbaga duž duljine. Pri kretanju se mijenja priroda boli.

Tretirati takve bolove u kompleksu s fizioterapeutskim postupcima:

  • Elektroforeza s ljekovitim tvarima.
  • Magnetska terapija.
  • Struje ultra visoke frekvencije.
  • Primjena parafina.
  • Masaža i terapijske vježbe.

Ovaj tretman poboljšat će protok krvi u području bedara, smanjiti oticanje i upalu.

Ako desni dio bedra boli, a nogu u leđima i više u vanjskoj glutealnoj regiji, čak i uz lagani pokret, to je zbog abnormalnosti u kralježnici. Kod zakrivljenosti kralježnice zbog skolioze dolazi do degenerativnih promjena u zglobovima kuka. Povreda živčanih korijena popraćena je utrnulošću ili parestezijom na lijevoj strani.

Zakrivljenost kralježnice liječi se gimnastičkim vježbama. Terapijske vježbe jačaju mišićni korzet femoralnog i vertebralnog područja. Učinite vježbe odmah nakon uklanjanja akutnog stanja.

Ako hip trpi dok hodate

Često se žale na bol u području kuka prilikom hodanja, nelagode i poteškoća s pokretima. Najčešće je ova patologija uzrokovana lezijom mekih tkiva. Bol je lokaliziran na površini i duboko u mekim tkivima.

To ne povrijediti uvijek zglob, često utječe na vanjsku površinu bedra i potkoljenice iznad sredine.

Uzroci nelagode u području butne kosti pri hodu:

  1. Prijelom glave ili vrata femura.
  2. Artritis zgloba kuka.
  3. Reumatoidni artritis.
  4. Upalni procesi u tetivama.
  5. Tuberkuloza u zglobu kuka. U tom se slučaju pojavljuju gnojna curenja u zglobu kuka i ispod koljena. Regionalne skupine limfnih čvorova povećavaju se i zagađuju. Lokalna temperatura spoja je smanjena.

Sveobuhvatno liječenje boli kuka i stražnjice obavlja neurolog ili vertebrolog. Za dijagnozu obaviti rendgenski pregled, CT, MRI. Ako se otkriju degenerativni ili distrofični poremećaji, ozljede kostiju ili mekih tkiva, potrebno je konzultirati ortopeda, reumatologa, specijaliste za infektivne bolesti.

Sveobuhvatni tretman uključuje:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. To su diklofenak, Ortofen, Voltaren i nekoliko drugih.
  2. Hormonski protuupalni lijekovi. Često se u reumatološkoj praksi koristi lijek produljenog djelovanja u obliku injekcije Diprospan. Intraartikularni lijek Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparati za obnovu strukture i funkcije hrskavice su kondroitin i glukozamin. Možda uvođenje lijekova intramuskularno ili oralno. Tretman je dug i pravilan.
  4. Komprimira se na zahvaćeno bedro. Olakšava bol i upalu Dimeksid. Komprimirati s Dimexide učiniti na pogođenim područjima.
  5. Fizioterapijski tretman.
  6. Masaža i fizikalna terapija. Terapeutska gimnastika se provodi u ranom razdoblju oporavka pod vodstvom instruktora u vježbama fizioterapije.

Nakon eliminacije akutne upale, terapeutske masaže, tehnika manualne terapije, vježbi istezanja kvadricepsa femorisa, vrše se leđa i unutarnji mišići i ligamenti.

Kod tuberkuloze se liječe kirurški. U isto vrijeme propisan je i spektar lijekova protiv tuberkuloze. Liječenje tuberkuloznog coxitisa je dugo i sustavno. Nakon kirurškog zahvata propisana je ortoza, fizioterapijski tretman i dugotrajno liječenje tuberkuloznih lijekova.

Vaskularna patologija

Bol u kuku može biti uzrokovan trombozom ili tromboflebitisom femoralne ili ilijačne arterije. Akutna tromboza ilealne arterije očituje se bolom u donjem dijelu trbuha ili u preponama. Kada se tromboza femoralne arterijske boli širi na unutarnju površinu bedra. Noga, često lijevo, dok buja i postaje plava, posebno iznutra.

Pacijent mora biti hitno hospitaliziran. U akutnom razdoblju on se ubrizgava heparinom, trombolitičkim lijekovima. Kako bi se spriječile infektivne komplikacije i razvoj sepse, propisuju se antibakterijski lijekovi sa širokim spektrom djelovanja.

Akutna tromboza i tromboembolija liječeni su operacijom. Iznad područja lokalizacije krvnog ugruška, posuda je vezana ili je u nju ugrađen uređaj koji sprječava daljnje kretanje krvnog ugruška duž krvožilnog sloja. Preporuča se nošenje kompresijskih odjevnih predmeta ili zavojnih ekstenzija elastičnim zavojima. Povežite nogu od gležnja, kako biste spriječili stagnaciju krvi u venskoj mreži i stvaranje krvnih ugrušaka.

Metode tradicionalne medicine

Dopuna medicinskog, fizioterapeutskog i kirurškog liječenja - sredstva i metode tradicionalne medicine. Folk tretman nudi recept koji koristi infuziju borovih pupova za liječenje upalnih procesa u području kuka i kuka. U staklenku tamnog stakla, savijte malo mladog bora i sipajte šećer. Boca je napunjena na pola. Vrh posude mora biti slobodan. Čvrsto je zatvoren i stavljen u toplinu 7 dana. Kada se mješavina infundira, banka će dobiti sirup, koji se utrlja u bolesno područje. Izradite brušenje bedra i odnesite smjesu unutra. Potrebno je piti 3 žlice dnevno. Trajanje liječenja je do tri mjeseca.

Bol i upala u nozi uklanjaju se uz pomoć tinkture iz biljke sabelnik. Ulijte nekoliko žlica suhe trave cinquefoil s pola litre votke, čvrsto zatvorite posudu i stavite na tamno mjesto mjesec dana. Nakon filtriranja smjese i popiti prije jela, 30 kapi. Također se koristi tinktura za trljanje u bedro.

Olakšava bol u zglobu kuka, kralježnici i tinkturi fikusa alkohola. Da bi ga skuhali, potrebna su vam tri svježa lišća Ficusa. Temeljito ih samljeti, stavite u tamnu staklenu posudu i ulijte 500 ml votke. Insistirajte na dva tjedna. Procijedite smjesu i utrljajte u ona mjesta gdje se radi o akutnoj oštroj boli.

Biološki dodaci koriste se za liječenje boli i upale u zglobovima. Liječenje se provodi uz pomoć kreme "Collagen Ultra". Ova krema ublažava bol i upalu, služi kao dodatni izvor kolagena za zglobove.

Da biste vratili strukturu zahvaćene hrskavice, uključite u prehranu obroke bogate kolagenom i želatinom - žele, jellies, žele. Ujutro na prazan želudac uzmite žlicu želatine otopljenu u toploj vodi. Da biste poboljšali okus, dodajte med i sok od limuna.

Oni koji su prisiljeni dugo stajati na nogama moraju se zagrijavati svaki sat i mijenjati položaj nogu. Kada sjedite, možete skinuti cipele i hodati bosi po sobi. Valjati gumenu kuglicu s šiljcima preko površine bedra. Ove se lopte prodaju u ljekarničkoj mreži.

Ujutro se obavlja samo-masaža nogu. Izrađuje se laganim pomicanjem dlanova na površini bedra. Masirajte od koljena do prepona, izbjegavajući mjesto nakupljanja limfnih čvorova.

Pobrinite se za udobne cipele, a ne za ograničavanje pokreta. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, morate razmisliti o njegovoj korekciji uz pomoć prehrane i gimnastičkih vježbi. U slučaju izraženih metaboličkih poremećaja, konzultirajte se s endokrinologom, podvrgnuti se pregledu i liječenju radi korekcije težine.