Bol u kuku

Bol u kuku je vrlo čest i može biti uzrokovan raznim problemima. Točna lokalizacija boli u hipu može pružiti vrijedne dokaze za razumijevanje njezina uzroka.

Uzroci bolova u kuku

Bolesti zgloba kuka obično uzrokuju bol u kuku ili preponama. Vanjska bol u kuku, bol koja prolazi kroz gornji dio bedra i stražnjice obično je uzrokovana problemima s mišićima, ligamentima, tetivama i drugim mekim tkivima koja okružuju zglob kuka.

Ponekad bol u hipu može biti uzrokovan bolestima i problemima u drugim dijelovima tijela, primjerice u lumbalnoj kralježnici ili u koljenima. Ova vrsta boli naziva se "reflektirana" bol. Većina slučajeva bolova u kuku može se kontrolirati kod kuće.

Patologija zgloba kuka

Bolovi u kuku mogu doći iz struktura koje se nalaze unutar zgloba kuka, kao i od struktura koje okružuju kukove. Zglob kuka je potencijalni prostor, što znači da je unutar njega minimalna količina tekućine koja omogućuje da vrat bedra klizi u utor šarke. Svaka bolest ili trauma povezana s upalom dovodi do punjenja tog prostora tekućinom ili krvlju. Kao rezultat toga, femoralna kapsula se rasteže, što dovodi do pojave bolnih simptoma.

Vrat femura i zglobna šupljina prekriveni su zglobnom hrskavicom, što omogućuje kostima da se kreću unutar zgloba uz minimalno trenje. Osim toga, područje gnijezda acetabuluma prekriveno je tvrdom hrskavicom, nazvanom "acetabulum". Kao i svaka druga zglobna hrskavica, ta se područja mogu trljati ili poderati, uzrokujući bol.

Postoje skupine debelih tkiva koje okružuju zglob kuka, tvoreći kapsulu. Oni pomažu u održavanju stabilnosti zgloba, osobito tijekom kretanja.

Kretanje u zglobu kuka je posljedica mišića koji okružuju bedra i ligamenata vezanih za zglob kuka. Osim kontrole kretanja, ti mišići djeluju zajedno, održavajući stabilnost zgloba. Postoje velike sinovijalne vrećice (zatvorene vrećice napunjene tekućinom) koje okružuju područje bedara i omogućuju mišićima i ligamentima da se lako klize duž koštanih izbočina. Svaka od tih struktura može postati upaljena.

Bol u kukovima s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice

Bolovi u kukovima mogu se pojaviti s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice. Intervertebralna kila povezana je s problemima s mepionskim diskom koji se nalazi između kosti kralježnice (kralježaka), "nanizanih" jedna na drugu i formiranja kralježnice.

Intervertebralni disk podsjeća na krafnu s želeom s gel-sličnim središtem zatvorenim u krutije vanjske ljuske. Intervertebralna kila nastaje kada meki sadržaj izađe kroz tvrdu ljusku. Kila može iritirati obližnje živce. Ako se radi o kili u lumbalnoj kralježnici, onda je jedan od njenih simptoma bol u kuku. Bol prolazi uz bedreni živac. Karakterizira ga bol na stražnjoj strani prednje ili stražnje strane bedra.

U prisustvu hernije diska, jedna noga je češće pogođena. Bol može biti različitog intenziteta od blage do nepodnošljive boli. Češće, bol se kombinira s boli u donjem dijelu leđa, prepona, nogu i stopalu. Također karakterizira obamrlost u bedrima, donjem dijelu leđa, potkoljenici i stopalu. Obično se poboljšanje događa kada se kreće, ako je hernija diska mala ili srednja.

Smatra se da širenje boli u nozi s vertebralnom hernijom (išijasom) govori o njezinoj većoj veličini nego da je bol samo u donjem dijelu leđa.

Bol u kuku s intervertebralnom hernijom najčešći je uzrok boli u kuku u dobi od 60 godina, nakon 60. godine primat dolazi na koksartrozu. Na drugom mjestu su razne vrste ozljeda. Preostali razlozi su rijetki.

Druge vrste oštećenja živaca također mogu uzrokovati bol u kuku, primjerice, tijekom trudnoće često dolazi do upale lateralnog živca kože kuka. Bol ingvinalne kile također može "rezonirati" u bedru.

U svakom slučaju, bol u hipu može biti uzrokovan raznim razlozima, koji zahtijevaju od liječnika da traži izvor problema, bilo da je riječ o ozljedi ili bolesti. U nedostatku traumatskih ozljeda, pristup dijagnosticiranju boli u hipu zahtijeva široko razumijevanje situacije.

Uzroci traumatskog bola u kuku

Prijelom kuka

Pad je najčešći uzrok frakture kuka u starijih osoba. Fraktura se u ovom slučaju javlja kao posljedica dva problema povezana sa starenjem, osteoporozom (stanjivanje kostiju) i gubitkom ravnoteže. U nekim slučajevima, kost se može spontano prekinuti zbog osteoporoze, što će, pak, izazvati pad.

Pod frakturom kuka podrazumijeva se prijelom proksimalnog ili gornjeg dijela bedra.

Potrebno je znati točnu lokaciju prijeloma, jer se na temelju toga temelji kirurška odluka o adekvatnoj kirurškoj intervenciji, čime se omogućuje obnova oštećenja kostiju.

Osim pada, bilo kakva ozljeda može potencijalno uzrokovati frakturu kuka. Ovisno o mehanizmu oštećenja, femur se ne može slomiti; naprotiv, dio zdjelice može se slomiti (najčešće grana stidne kosti). U početku se bol može osjetiti u femoralnoj regiji, ali pregled i rendgenske zrake mogu otkriti još jedan izvor boli. Trauma također može uzrokovati iščašenje kuka gdje vrat butine izlazi iz acetabuluma. To je gotovo uvijek povezano s acetabularnom (zdjeličnom) frakturom; međutim, kod ljudi s zamijenjenim zglobom kuka, umjetni se hip može pomaknuti spontano.

Zatvorene ozljede (modrice)

Zatvorene ozljede (modrice), uganuća i uganuća mišića i tetiva mogu biti posljedica traume, i iako kost ostaje netaknuta, mogu uzrokovati jake bolove. Uganuća se javljaju kada se pojave ozljede ligamenata, dok su uganuće mišića i tetiva povezane s oštećenjem tih struktura. Kod hodanja ili skakanja, kao i kod obavljanja bilo kakvih snažnih aktivnosti, postoji značajan pritisak tjelesne težine na zglob kuka. Mišići, sinovijalne vrećice i ligamenti su "dizajnirani" kako bi zaštitili zglob od stresa. Kada su ove strukture upaljene, bedro ne može ispravno funkcionirati, što dovodi do boli.

Ozljeda od preopterećenja

Bol u kuku također može biti povezan s preopterećenjem koje uzrokuje upalu mišića, tetiva i ligamenata. Ove ozljede mogu biti uzrokovane normalnim svakodnevnim aktivnostima koje uzrokuju prekomjernu napetost u zglobu kuka ili specifično snažno kretanje. Preopterećenje također može uzrokovati postupnu abraziju hrskavice u zglobu kuka, što dovodi do artritisa (arth = zglob + itis = upala).

Također je vrijedno spomenuti i druge strukture koje mogu postati upaljene i uzrokovati bol u kuku. Ileo-tibialni trakt proteže se od grba zdjelične kosti prema van do bedra i do koljena. Ova grupa tkiva može se rasplamsati i uzrokovati bol u kuku, koljenu ili na oba područja. Ova vrsta traume preopterećenja počinje postupno i očituje se u napetosti mišićnih skupina koje okružuju koljeno i bedro. Sindrom mišića u obliku kruške, u kojem kruškoliki mišić iritira bedreni živac, također može uzrokovati širenje boli na stražnjem dijelu bedra.

Upala sinovijalne vrećice (burzitis)

Acetabularna sinovijalna vrećica je vrećica na vanjskom dijelu bedra koja štiti mišiće i tetive, gdje prelaze ukošenje femura (ispupčenje kosti na femuru).

Acetabularni burzitis je povezan s upalom sinovijalne vrećice. Sinovijalna vrećica može postati upaljena zbog različitih razloga, uključujući i malu ozljedu ili preopterećenje.

Uzroci nontraumatskog bola u kuku

Bol u kuku može biti uzrokovan raznim bolestima. Sve što uzrokuje sustavnu upalu u tijelu također može utjecati na zglob kuka. Sinovij je epitelno ("obložno") tkivo koje pokriva one dijelove zgloba kuka koji nisu pokriveni hrskavicom. Synovitis (syno = sinovijalna membrana + itis = upala) ili upala ovog tkiva sluznice uzrokuje da tekućina prodre u zglob, uzrokujući oticanje i bol.

artritis

Osteoartritis je najčešći uzrok bolova u hipu kod ljudi starijih od 50 godina; međutim, postoje i druge vrste artritisa. To uključuje:

reumatoidni artritis;
ankilozantni spondiloartritis (ankilozantni spondilitis - Stryumpelle - Marie);
artritis povezan s upalnom bolesti crijeva (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis).

Neke sustavne bolesti povezane su s boli u kuku, na primjer, anemijom srpastih stanica, u kojoj se zglob može upaliti tijekom krize srpa sa ili bez glavne infekcije. Hipni zglob nije jedini spoj koji može uzrokovati upalu kuka. Primjeri uključuju lajmsku bolest, Reiterov sindrom i infekcije uzrokovane trovanjem hranom.

Nevaskularna nekroza vrata bedrene kosti može se pojaviti kod ljudi koji dugo uzimaju kortikosteroide (na primjer, prednizon). U takvoj situaciji vrat femura gubi dotok krvi, postaje oslabljen i uzrokuje bol u kuku.

Legg-Calvet-Perthesova bolest (Perthesova bolest, osteohondritis glave bedrene kosti) povezana je s idiopatskom avaskularnom nekrozom vrata bedrene kosti kod djece. Najčešće zahvaća dječake u dobi od 4 do 8 godina.

Fibromyalgia je sustavna bol povezana s boli i napetosti koja može uzrokovati teške tjelesne nelagode, a također utječe na bedra. Kod fibromialgije se također uočavaju poremećaji spavanja, grčevi mišića i grčevi, bol mnogih mišićnih skupina cijelog tijela i umor.

"Reflektirana" bol u bedru

Bol u kuku ne mora biti povezan sa samim kukom, ali može biti uzrokovan kršenjem susjednih struktura.

Drugi primjer reflektiranog bola je Roth-Bernhardtova bolest (neuralgija lateralnog femalnog kožnog živca).

Simptomi bolova u kukovima

Često je teško opisati bol u kukovima, a pacijenti se mogu žaliti da imaju samo bol u kuku. Položaj, priroda, intenzitet boli, čimbenici koji utječu na poboljšanje / pogoršanje stanja ovise o oštećenoj strukturi i točnom uzroku upale ili ozljede.

Bol u kukovima može se osjetiti kao "prednji" bol u preponskoj regiji ili kao prednji bol u stražnjici. Ponekad se pacijenti mogu žaliti na bolove u koljenima, koja zapravo dolazi od kuka.
Povreda kuka: kada padne, izravno udara, dislokacija ili bol istezanja pojavljuje se gotovo odmah.
Povreda preopterećenja: bol se može pojaviti nakon nekoliko minuta ili sati kada se okolni zglob kuka upali u grč mišića ili se zglobna površina upali, uzrokujući nakupljanje tekućine.
Bol: najčešće se bol osjeća u prednjem dijelu bedra, ali zglob ima tri dimenzije. Bol također može ići uzduž vanjskog bedra ili se čak osjeća u području stražnjice.
Claudication: Claudication je način kompenzacije, pokušavajući minimizirati količinu težine koju bedra treba podržavati pri hodu. Šepanje nikada nije normalno. Šepanje uzrokuje nepravilno opterećenje na drugim zglobovima, uključujući leđa, koljena i gležnjeve, a ako se šepavost nastavi, ta područja također mogu postati upaljena i uzrokovati daljnje simptome.
U slučaju frakture vrata bedrene kosti odmah se pojavljuje akutna bol i pogoršava s gotovo svakim pokretom. Mišići bedra uzrokuju pomicanje prijeloma, dok se noga može činiti manjim ili okrenutim prema van. Ako nema odstupanja, onda noga može izgledati normalno. Lomovi zdjelice uzrokuju istu bol kao i frakture kuka, ali noga izgleda normalno.
Herniated disc: bol obično počinje u lumbalnoj kralježnici i zrači na stražnjicu i prednju, stražnju ili stranu bedra. Može se opisati na različite načine zbog povrede živca. Neki tipični izrazi koji se koriste za opisivanje išijasa uključuju: akutnu ili reznu bol i pečenje. Bol se može pogoršati pri ravnanju koljena, jer to uzrokuje napetost u bedrenom živcu, što otežava ustajanje iz sjedećeg položaja ili brzo hodanje. Mogu postojati i obamrlost i trnci. Gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijom može ukazivati na prisutnost sindroma preslice. Ako se ovo stanje ne prepozna i ne liječi, postoji rizik od nepopravljive štete na kralježničnoj moždini.
Artritis: Bol artritisa se pogoršava nakon razdoblja neaktivnosti i smanjuje se s aktivnošću, ali ako se aktivnost poveća, bol se vraća.

Dijagnoza boli kuka

Ako nema traumatske povijesti i bol je kombinirana ili prethodno kombinirana s bolovima u leđima, tada bi prva vrsta studije trebala biti magnetska rezonancija lumbosakralne kralježnice i konzultirati neurologa.

Nakon ozljede, morate kontaktirati traumatologa.

Ako postoji sumnja na koksartrozu, posavjetujte se s kirurgom.

Tretman bolova u kuku

Liječenje ovisi o uzroku. Dakle, za intervertebralne kile bolje je odabrati konzervativno liječenje i kirurško liječenje kozartroze.

Možete se prijaviti za konzultacije na jednoj od naših klinika. Za građane Ruske Federacije konzultacije su besplatne.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 17.04.2014, 17:21

Ako hip boli izvana, onda kakve probleme može reći?

Ljudska bedra je jedna od velikih struktura mišićno-koštanog sustava, koja preuzima dio funkcije uspravnog hodanja. Sastoji se od mišića i tetiva koji su pričvršćeni za femur. Kroz femur prolaze velike krvne žile, uključujući femoralnu arteriju, kao i živce femoralno-genitalnog, femoralnog i drugih. Femoralna kost je artikulirana s preostalim dijelovima kostura u acetabularnoj zdjeličnoj šupljini (gore) i čašici (dolje). Kada je hip bol, onda je najčešće uzrok bolnog osjećaja ili u mišiću ili u koštanom tkivu.

Glavne bolesti

Osim ozljeda mekih tkiva i kostiju, bol je često uzrokovana različitim procesima u kostima. Ponekad bol daje kuku s patologijama kralježnice (osteohondroza, spondiloza). Kako bi otkrili uzrok boli, potrebno je promatrati prirodu bolnih senzacija, njihov intenzitet, kao i odgovor na opterećenje na kuku, promjenu položaja uda. Hip bol može biti akutna, tupa, bolna, rezanje - ovisno o situaciji.

Povrede mekih tkiva

Mehanička oštećenja su najčešći uzrok bolova u kukovima. Utjecaji i mehaničke ozljede povezani su s oštećenjem mekih tkiva bedra, uz prsnuće krvnih žila i živčanih vlakana. U tom slučaju, koža može ostati netaknuta, dok ispod njih nastaje područje krvarenja.

Konuzija mekog tkiva kuka

Modrice nastaju kao posljedica pada ili izbočina. Tu dijagnozu karakteriziraju sljedeći simptomi:

vrsta boli - tupa, bolna, otežana pritiskom na oštećenu površinu, motorni kapacitet udova je očuvan;
lokalizacija boli - jednostrano, na mjestu ozljede;
dodatni simptomi - nastanak hematoma (plavo-ljubičasta regija nepravilnog oblika, pojavljuje se kao posljedica rupture malih krvnih žila ispod kože).

Tijekom pregleda dijagnosticira se modrica, a ponekad se uzimaju rendgenski snimci kako bi se isključio prijelom. S integritetom kosti i prisustvom hematoma, liječnik dijagnosticira "kontuziju mekog tkiva kuka". U većini slučajeva liječenje modricama nije potrebno, jer se zacjeljivanje oštećenih tkiva događa samostalno bez potrebe za pomoći. Ali u nekim slučajevima potrebna je pomoć kirurga ili traumatologa ako je ozljeda jaka i na njegovom se mjestu formira opsežan hematom. U tom slučaju, velika količina krvi u potkožnom i intermuskularnom prostoru može stisnuti susjedne živce, uzrokujući bol. Liječnik otvara hematom medicinski instrument i uklanja krv.

Uganuti ligament kuka

Rastezanje ligamenta kuka je potpuna ili djelomična ruptura malih vlakana ligamentnog tkiva, koja nastaje kao rezultat različitih fizičkih napora (tijekom sporta, dizanja utega), padova, padova, s naglom promjenom položaja tijela ili teškim opterećenjem bez prethodnog treninga (zagrijavanje). Djeca i adolescenti s nerazvijenom mišićnom strukturom, kao i starije osobe u pozadini osteoporoze, najčešće su pogođeni takvim ozljedama.

Glavni znakovi istezanja:

vrsta boli - akutna, pogoršana kada se pokušava napraviti pokret nogu;
lokalizacija boli - u zglobu kuka, jednostrana, s vremenom "širi" duž bedra prema potkoljenici, rjeđe daje u donji dio leđa;
dodatni simptomi - oticanje na mjestu ozljede, hiperemija kože na povrijeđenom području.

Uganuće ligamenta kuka dijagnosticira se tijekom pregleda i palpacije. Ortoped ili traumatolog pomiče pacijentov ud u različitim smjerovima i traži od pacijenta da izvodi jednostavne vježbe i, ovisno o uspješnosti njihove provedbe, postavlja preliminarnu dijagnozu. Konačna dijagnoza se provodi uz pomoć rendgenskih zraka, što je obično uočeno deformiranje zgloba.

Liječenje ozljede je nametanje fiksirajućeg zavoja, koji ograničava pokretljivost udova. Daljnja terapija ovisi o stupnju oštećenja ligamenata. Uz relativno očuvanje integriteta ligamentnog tkiva provodi se konzervativno liječenje (uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova, osiguravanje odmora). Kako se ligamenti obnavljaju, terapija za vježbanje se dodjeljuje za povrat funkcionalnosti zgloba. S potpunim rupturama ligamenata i / ili prijelomnom lomom izvodi se operacija.

Povrede kostiju

Prijelomi su još jedan uzrok bolova u kuku. One se javljaju i kao posljedica velikih mehaničkih naprezanja - udaraca, padova, oštre kompresije, nepravilnog rasporeda opterećenja i drugih čimbenika.

Prijelom kuka

Često se bol javlja zbog frakture kuka, osobito kod osoba starijih od 65 godina. Starenje je obično praćeno osteoporozom - povećana krhkost kostiju, pa čak i kod umjerenih opterećenja, cjelovitost kosti se može slomiti. Obično se lom pojavljuje kao posljedica pada.

Simptomi loma su sljedeći:

priroda boli je akutna;
lokalizacija boli - u gornjem dijelu butine koja zrači u prepone;
dodatni simptomi - okretanje stopala prema van u odnosu na koljeno, ograničena pokretljivost nogu, nemogućnost hodanja i stajanja.

Oštećenje se dijagnosticira rendgenskim snimanjem i MR-om zgloba. Također možete prepoznati frakturu kuka tako što ćete tapkati ili pritisnuti pete: pacijent će osjetiti neugodne, pa čak i bolne osjećaje.

Liječenje frakture kuka je vrlo teško, osobito u starosti. Nametanje gipsa nema učinka, tako da se žrtvi daje operacija - osteosinteza (fiksacija fragmenata zglobova metalnim vijcima), kao i endoproteza (potpuna ili djelomična zamjena zgloba).

Prijelom kuka

Ovaj tip prijeloma je također najčešći kod žena starijih od 65 godina i javlja se kao posljedica pada na boku (dok hoda po klizavim površinama zimi, s naglim pokretima).

Ova dijagnoza ima sljedeće simptome:

priroda boli je jaka, vrlo oštra;
lokalizacija - u području ozljede u gornjem dijelu bedra;
dodatni simptomi - sindrom "lepljive pete", u kojem pacijent ne može podići ispruženu nogu dok leži na leđima.

Točna dijagnoza je moguća samo na temelju radiografije. Liječenje protroktilnog prijeloma danas se provodi u obliku kirurške intervencije, pri čemu se kost pričvrsti i fiksira u ispravnom položaju. Operacija vam omogućuje da se brzo oporavite od ozljeda, a sam postupak je minimalno invazivan (napravljen je mali rez), traje oko 20 minuta.

Upale mekih tkiva

Često kukovi izvana ne boli zbog mehaničkih oštećenja, već zbog upalnog procesa u mekim tkivima.

miozitis

Jedan od uzroka boli u mekim tkivima bedra je miozitis, koji je uzrokovan hipotermijom, ozljedama, zaraznim ili autoimunim procesima, kada tijelo počinje opažati stanice tkiva kao strano i napada ih. Pacijent osjeća bol umjerenog intenziteta na pozadini slabljenja mišića bedra.

Bolest se dijagnosticira na temelju pregleda, pregleda i testa krvi koji otkriva eozinofilno leukocitozu. Izvodi se i biopsija mekog tkiva.

Liječenje miozitisom je složeno:

osiguravanje odmora (ležaja);
korekcija prehrane (poboljšanje prehrane vitaminima i mineralima).

Ovisno o uzroku bolesti, liječi se antibioticima (za infekciju), imunosupresivima i glukokortikosteroidima (za autoimuni uzrok), nesteroidnim protuupalnim lijekovima, terapeutskom fizioterapijom i masažom (ako to dopusti liječnik).

trohantera

Trochanteritis je upala tetiva koja povezuje male i velike ražnjeve sa bedrom. Najčešće se patološki proces događa s ozljedama zbog hipotermije ili preopterećenja. Bolovi - bolni, prešani, pogoršani tijekom vježbanja (hodanje, penjanje stepenicama), hipotermija. Lokalizacija neugodnih osjećaja - na vanjskoj strani ("jahanje hlača").

Bolest se također dijagnosticira pregledom i ispitivanjem, testom krvi, radiografijom ili MRI kuka.

Liječenje - konzervativno je uporaba nesteroidnih lijekova. U složenijim slučajevima, injekcije glukokortikosteroida dodjeljuju se području tetiva, koje se obavljaju 1 put u 2 tjedna. Fizikalna terapija je također propisana, rjeđe - laserska terapija, masaža trljanjem protuupalnih masti.

Upalna oštećenja kostiju

Kosti i zglobovi bedra također su podložni negativnim faktorima, što dovodi do patoloških procesa koji uzrokuju bolne senzacije.

koksartrozu

Glavni simptom koksartroze je bol u preponama koji zrači do vanjskog frontalnog i lateralnog dijela bedra, rjeđe do stražnjice i koljena. Oba zgloba i jedan mogu biti bolesni. Pacijentu je teško pomaknuti ud, pogotovo da ga pomakne u stranu. Došlo je do škripanja u zglobu, a noga može izgledati malo kraća od druge.

Koksartroza se dijagnosticira rendgenskim snimanjem - uočava se povećanje ugao cervikalno-dijafiznog oblika, displazija ili promjena u proksimalnom femuru.

Terapija bolesti:

konzervativni, u ranoj fazi - uz pomoć protuupalnih lijekova, kondroprotektora, intraartikularnih injekcija steroida, zagrijavanja masti;
operativno - s jakim razaranjem zgloba kuka izvodi se endoproteza (zamjena zgloba).

Aseptička nekroza

Aseptična nekroza je u simptomatologiji vrlo slična koksartrozi, ali je karakterizirana visokim intenzitetom boli koji postaje nepodnošljiv s razvojem patološkog procesa. Bolest počinje zbog prestanka dotoka krvi u ovaj dio zgloba, sam proces se odvija brzo i popraćen je teškim noćnim bolovima. Za ovu bolest karakteristična je dob pacijenata: najčešće muškarci od 20 do 45 godina pate od njega, dok su žene 5-6 puta rjeđe.

Dijagnoza bolesti zglobova kuka izvodi se suvremenim metodama istraživanja - rendgenskim snimkama i magnetnom rezonancijom. Iskusni liječnik može dijagnosticirati simptome i pregled ekstremiteta, ali na kraju se sve odlučuje rendgenskim pregledom zgloba i kosti.

Terapija je vratiti hranu glave bedrene kosti. Također se koriste nesteroidni i steroidni agensi, hondroprotektori i pripravci kalcija, ubrzavajući obnovu oštećenog koštanog tkiva.

Ponekad bol iz vanjske strane bedra može biti uzrokovana onkološkim bolestima, patologijama arterija i vena. Za bolesti kralježnice mogu se odraziti neugodni osjećaji izvan bedara, ali o tim razlozima nećemo se detaljno baviti, jer smo ih već razmatrali u članku „Bol iz unutrašnjosti bedra“.

Kada moram posjetiti stručnjaka?

Ovisno o vrsti i intenzitetu boli, kao io drugim znakovima, pacijent se može samostalno baviti problemom ili potražiti pomoć. Budući da je bedro važan dio tijela odgovornog za sposobnost hodanja, bol u njoj se ne smije previdjeti. Položaj velikih arterija i vena u njemu još je jedan razlog zbog kojeg je potrebno pažljivo pratiti njegovo stanje.

Zabrinuti znakovi koji trebaju što prije posjetiti liječnika:

oštra i oštra bol, onemogućavajući pokret nogu;
krckanje i klikovi u zglobovima i samoj kosti tijekom kretanja;
opsežan hematom, praćen oticanjem;
neuobičajen položaj nogu u odnosu na osovinu tijela.

Ovi simptomi ukazuju na ozbiljnu ozljedu ili disfunkciju kuka u kojoj nije potrebna nikakva medicinska pomoć.

Hitna pomoć kod kuće

Kod teških ozljeda kuka, osobito prijeloma, važno je pružiti pravovremenu pomoć žrtvi i prije dolaska liječnika. Udovi se moraju imobilizirati stavljanjem gume na nju. Važno je osigurati oštećeni naslon za stopala. U slučaju jake boli dopuštena je primjena leda ili drugih hladnih predmeta, ali se ne smije koristiti grijaća ploča i drugi izvori topline. Uz snažnu, nepodnošljivu bol, pogođena osoba može dobiti analgetik, nakon čega može stalno pratiti svoje stanje, ne ostavljajući ga samog dok ne stigne hitna pomoć.

zaključak

Ozljede kostiju i mekih tkiva bedra, kao i patološki procesi u kostima, tetivama i zglobovima glavni su uzroci boli. Čak i ako to ne ometa osobu da se bavi svojim poslom, neka situacija poprimi i ne mora se liječiti. To može dovesti do pogoršanja upalnog procesa, nakon čega će biti potrebno dulje i složenije liječenje. Za prijelome i modrice, profesionalna pomoć liječnika je jednostavno nužna, inače je ispunjena doživotnim ograničenjem funkcije ekstremiteta kao posljedica pogrešnog povećanja ili kroničnog upalnog procesa.

Želite znati zašto boli vaš hip? U članku se raspravlja o najčešćim uzrocima ove kliničke manifestacije. Bol može nastati zbog fizičkog napora i proći će za nekoliko dana. Ali ako kuka stalno ili redovito boli (osobito ujutro), ako bol prati osjećaj ukočenosti i ograničenog kretanja, potražite liječničku pomoć u CELT klinici za bol!

Uzroci bolova u kuku

Uzroci bolova u kuku (kao i njegova priroda) mogu biti različiti. Hip može boljeti lateralno u zglobu ili mekim tkivima, dok se neugodnost može pojaviti povremeno i biti intenzivna, akutna ili kronična. I desna i lijeva bedra mogu povrijediti; Osim toga, bol se može lokalizirati u području prepona.

Povrede kuka

Povrede kuka uključuju:

modrice zdjelice, kuka, bedra;
frakture u ražnju femura;
prijelom sakruma;
dislokacije femura;
uganuća i suze mišića i ligamenata;
fraktura vrata bedrene kosti;
kompresijski prijelom 5. lumbalnog kralješka.

Treba napomenuti da se ruptura ligamenata kuka može pojaviti ne samo zbog ozljede, već i zbog početka i razvoja degenerativnih procesa u njima. Za rupturu je karakteristična akutna bol i smanjena pokretljivost zgloba.

Osteoartritis zgloba kuka

Koksartroza, ili artroza kuka, je bolest u kojoj dolazi do habanja zglobova kuka. To je jedan od najčešćih razloga zbog kojih boli desni i / ili lijevi kuk. Posebnost ove bolesti je bol, lokaliziran u preponama i proteže se niz lateralnu i prednju površinu bedrene kosti. Često se osjećaji mogu projicirati na stražnjicu ili zračiti do koljena; pojavljuju se pri hodanju ili podizanju sa stolice. Ostale kliničke manifestacije koksartroze uključuju:

značajno ograničenje pokretljivosti zahvaćenog ekstremiteta (nemogućnost izvođenja rotacionih pokreta, povlačenje nogu do prsa ili odnošenje na stranu);
krckanje u zglobu kuka;
skraćivanje noge (pojavljuje se u uznapredovalim stadijima bolesti).

Artritis zgloba kuka

Postoji niz artritisa koji mogu uzrokovati upalne procese u zglobovima kuka. Unatoč činjenici da je ova pojava vrlo rijetka, ona postoji i podložna je njoj, uglavnom ljudima u dobi od 15 do 40 godina.

Simptomi boli najjače se osjećaju noću, a njihov intenzitet je prilično visok. Oni se ne povlače ni uz promjenu položaja tijela. Kod hodanja se bol malo povlači, a navečer (nakon što se pacijent 'rasprši') mogu potpuno nestati, no noću se ponovno osjećaju.

Srčani udar kuka - aseptička nekroza glave bedrene kosti

Srčani udar kuka - upravo je to dijagnoza postavljena pet posto pacijenata koji se žale na bol u kuku. Ova bolest karakterizira brzi razvoj; Simptomi boli se povećavaju unutar 1-3 dana i postaju gotovo nepodnošljivi noću. Njihovo slabljenje je uočeno na 4–5 ujutro. Muškarci pate od ove bolesti 8 puta češće od žena.

Upala femoralnih tetiva

Ovu bolest dijagnosticira 25-30% od broja pacijenata koji se žale na simptome boli. Najčešće žene boluju od ove bolesti, s vrhuncem bolesti tijekom menopauze, tijekom kojeg se često primjećuje slabljenje mišića i tetiva. Razvoj bolesti se odvija brzo - u razdoblju od 3 do 15 dana. Bedra boli bočno u mekim tkivima na vanjskoj površini bilo na jednoj strani ili na dvije. Neugodni osjećaji su vrlo intenzivni; oni se pojavljuju prilikom hodanja ili ležanja na zahvaćenoj strani. Ne primjećuje se ograničenje kretanja u zglobu kuka.

Sindrom mišićne mase kruške

Drugi vrlo čest uzrok bolova u kuku je mišićni sindrom u obliku kruške. To se događa tijekom patoloških procesa u lumbalnoj kralježnici i, u pravilu, je jednostrano. Povećanje boli javlja se u roku od 1 do 3 dana zbog:

stres;
podizanje utega;
oštar neuspješan pokret.

Bol je lokaliziran u stražnjici i lumbalnoj regiji, a sakrum je često bolan. Ponekad se bolni osjećaji spuštaju stražnjim dijelom donjeg ekstremiteta do pete.

Drugi razlozi

Osim toga, bedro može boljeti unutar ili izvan i zbog niza drugih razloga:

patologije endokrinog sustava koje dovode do uništenja hrskavice i koštanog tkiva;
arterijska vaskularna bolest;
infektivni procesi u kostima bedara i zdjelice;
maligni tumori kosti.

Uzroci bolova u kuku

Gotovo je nemoguće sami dijagnosticirati, pa ako imate neugodne bolne osjećaje u području bedara, savjetujemo vam da potražite pomoć specijaliste.

Uzmite u obzir moguće uzroke bolova u kukovima.

Zašto hip bol?

Natkoljenica je velika struktura mišićno-koštanog sustava u ljudskom tijelu. Tijekom kretanja ima značajno opterećenje. Aktivnom tjelesnom aktivnošću kukovi preuzimaju većinu tereta koji osoba prima.

Bedra se sastoji od vezivnog tkiva, mišićne mase, tetiva i bedrene kosti. Također u ovom području prolazi niz živaca - femoralnog, femoralno-seksualnog. Često je pojava bolnih senzacija uzrokovanih traumom mekih tkiva, kao što je mišić.

Korijen uzroka boli

Bolna bol u kuku ne dopušta vam da živite u miru, da se bavite aktivnim sportovima, a ponekad samo da se krećete. Za početnu samodijagnostiku potrebno je pogledati bol, njihovu učestalost, intenzitet, reakciju mišićno-koštanog sustava u prisustvu opterećenja. Bol se može pojaviti i nestati, biti jaka ili slaba, trnci i rezanje.

Povrede mekih tkiva

Najčešći uzrok boli i nelagode u području kuka su mehanička oštećenja. Mogu biti udarci, modrice, istezanje. U isto vrijeme, koža ostaje cjelovita i izgleda neozlijeđena, iako se ispod nje pojavljuju krvarenja.

Uganuti ligament kuka

Ovo mehaničko oštećenje prati lom malih vezivnih vlakana. Takva ozljeda je rezultat:

- povećan tjelesni napor, s kojim se tijelo nije moglo nositi;

- s oštrom aktivnošću bez dodatnog zagrijavanja;

- prilikom podizanja utega.

Ljudi s slabo razvijenim mišićima bedara i općenito nerazvijenim mišićnim sustavom najčešće su osjetljivi na ovo oštećenje. U riziku su starije osobe, djeca i odrasli koji vode neaktivan životni stil.

Glavni simptomi istezanja:

1. Akutna bol u bedru do koljena. Kada se pokušate pomaknuti ili pomaknuti, doživljavate tešku nelagodu, noge boli čak i uz minimalnu razinu tjelesne aktivnosti.

2. Područje lezije - u području zgloba kuka, bol postupno prelazi u potkoljenicu, ponekad daje donji dio leđa.

3. U području ozljede, pojavljuje se oteklina, područje može nabreknuti.

dijagnostika

Takvo mehaničko oštećenje otkriva se tijekom palpacije tijekom liječničkog pregleda. Pacijentu su potrebne jednostavne fizičke vježbe, liječnik promatra reakciju i postavlja dijagnozu. Za odobrenje dijagnoze dodijeljene su rendgenske snimke kako bi se vidio deformitet zglobova kuka.

liječenje

Liječenje uključuje stavljanje uskog zavoja na pacijenta kako bi se popravio ud i ograničila pokretljivost. Daljnje liječenje ovisi o naravi ozljede - ako je došlo do neznatne ozljede, propisan je tijek lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, bolesnik mora biti u mirovanju.

Ako je oštećenje ozbiljno, operacija će biti potrebna za popravak rupture ligamenata.

Kontuzija mekih tkiva

U slučaju ozljeda mekih tkiva pojavljuje se bol u bedru koji se proteže do nogu. Do toga dolazi uslijed pada, ozljeda ili udara. Ovo oštećenje je popraćeno formiranjem modrica (hematoma), obično oni imaju svijetlo ljubičastu nijansu. To je zbog puknuća krvnih žila ispod kože.

Simptomi ozljede:

Bol boli, pulsira. Kada se kreće, bol se možda neće pojaviti, ali kada se pritisne, pojavljuje se nelagoda, a kod povećanog napora boli unutarnja bedra.

Lokalno oštećenje se nalazi u području ozljede. Najčešće je to unutar bedra.

dijagnostika

Moguće je detektirati modificirana tkiva kada ih pregleda liječnik nakon što se uzme rendgenska snimka radi prijeloma. Ako su kosti netaknute, tada se dijagnosticira ozljeda mekog tkiva.

liječenje

Posebna obrada za ovu štetu nije potrebna. Obično se obnova stanica odvija sama bez pomoći pacijenta, ali ako postoji opsežan hematom, pomoć kirurga može biti potrebna - krvarenje pod kožom vrši pritisak na susjedne završetke živaca, uzrokujući jak bol. Zatim, tijekom operacije, otvaraju modricu i čiste krv.

Povrede kostiju

Prijelomi su jedan od najozbiljnijih uzroka boli u području kuka. Takva mehanička oštećenja nastaju nakon: neuspješnih padova; u slučaju nepravilne raspodjele opterećenja na zglobovima kuka; tuče. Najčešći prijelom u području kuka je ozljeda vrata.

Stariji ljudi su u opasnosti, jer se s dobi smanjuje čvrstoća kostiju, razvija se osteoporoza (bolest koja pridonosi smanjenju osjetljivosti kostiju). Lom u ovom slučaju može se dogoditi čak i uz minimalno opterećenje ili blagi pad.

simptomi:

Bol se može opisati kao akutna, koja prelazi iz kuka u područje prepona.

Bol može biti lokalna ili proširena od stražnjeg dijela bedra do struka.

Na prijelazu nije moguće ograničiti ukupnu pokretljivost udova. Čovjek ne može čak ni stajati i sjediti bez pojave bolne boli i nelagode u području zgloba kuka. Sindrom "lepljive pete" nastaje kada žrtva ne može podići nogu, čak i dok leži na leđima. Može doći do trnce nogu od kuka do stopala ili srednjeg tele.

dijagnostika

Moguće je dijagnosticirati traumu pomoću x-zraka ili MRI-a zglobova. Identificirati problem će ispasti i palpacija, ako stavite mali pritisak na petu. U tom slučaju, pacijent će osjetiti neugodno trnce.

liječenje

Liječenje ove vrste prijeloma je teško, posebno za starije osobe. Gips nije nametnut zbog nemogućnosti fiksiranja položaja, potreban je kirurški zahvat koji uključuje fiksiranje zgloba pomoću posebnih medicinskih vijaka. U teškim situacijama dolazi do zamjene zglobova lokalnom ili punom zamjenom.

Upalni procesi

Drugi uzrok boli na vanjskoj ili unutarnji dio bedra je upala mekih tkiva.

trohantera

Trohanteritis je bolest koja uzrokuje upalu tetiva. Upala se može dogoditi zbog hipotermije, povećanog napora ili u slučaju ozljede, primjerice, ako je desno bedro modricano.

simptomi

1. Noga u području kuka boli kod hodanja ili tijekom vježbanja (sport, penjanje po stubama, nošenje težine, duge šetnje).

2. Lokalno, trohanteritis se nalazi u području od koljena do bedra, vanjska strana udova je uobičajena lezija.

čovjek s upaljenim bedrom

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" veličina aligncenter-puna wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 1697% 2C1131 "alt =" bolno kuckanje "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -content / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017-11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "sizes =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

dijagnostika

Problem možete prepoznati tijekom liječničkog pregleda, posjete rendgenskim zrakama i darivanje krvi za analizu.

liječenje

Da biste se riješili upalnih procesa u tetivama, možete koristiti injekcije glukokortikosteroida, minimalni tijek injekcija traje 2 tjedna. Istovremeno preporučuju i tjelesne vježbe s minimalnim opterećenjem, a ponekad propisuju i masažu protuupalnim lijekovima.

miozitis

Miozitis je bolest u kojoj se stanice tijela percipiraju kao strane, napadaju se kako bi ih eliminirale. Miozitis se javlja uglavnom zbog teške hipotermije ili infektivnih procesa.

simptomi:

1. Bol u bedru, postupno se prepušta sredini nogu.

2. Postoji opća slabost tijela, teški umor, umor.

3. Lokalno, nelagoda se manifestira u zahvaćenom području, ponekad može doći do bolova u donjem dijelu leđa i udova.

dijagnostika

Miozitis se može otkriti tijekom pregleda i uz pomoć testa krvi, ponekad se koristi biopsija tkiva.

liječenje

Dodijeljen za sveobuhvatan tretman kako bi se postigla najveća učinkovitost. Važno je da pacijent ostane u krevetu i smanji količinu stresa na minimum. Oni također uzimaju vitamine i mineralne komplekse, preporuča se opuštena prehrana kako bi dodali hranjive tvari u prehranu.

Lijekovi na recept također ovise o prirodi upale - obično se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi s nesteroidnom bazom. Ako je potrebno, preporuča se terapijska masaža, npr. U slučaju oštećenja lijevog bedra, učinak je isključivo na tom području.

koksartrozu

Koksartroza je patologija koja se javlja s oštećenjem zglobova i kostiju u području kuka.

simptomatologija:

Prva je rezna bol u preponama, od kuka do koljena. Može povrijediti jedan zglob ili nekoliko odjednom. Ako desna noga boli od kuka do stopala, tada se može desiti nelagodnost u donjem dijelu leđa na desnoj strani.

Bol ne dopušta normalan pokret, pomiče ud. U tom slučaju može doći do oštećenja u jednoj nozi, ali je i kretanje s drugom teško. Izvana, jedan ekstremitet izgleda duže od drugog. Kada se kreće, čuje se karakteristično krckanje u zglobovima.

dijagnostika

Dijagnoza koksartroze javlja se uz pomoć rendgenskih zraka. Stručnjak će moći vidjeti promjene u području kuka na slikama.

liječenje

U ranoj fazi, patologija se može liječiti lijekovima - propisati protuupalne lijekove, injekcije u zglobove, trljanje zagrijavanjem masti na bazi biljnih sastojaka.

U slučaju ozbiljnih komplikacija, potrebna je kirurška intervencija - protetika dijela zgloba s njegovom punom ili djelomičnom zamjenom.

Aseptička nekroza

Ova vrsta patologije u simptomatologiji je slična sa koksartrozom, ali je značajna zbog povećane osjetljivosti na bol. Bolest nastaje zbog poremećaja cirkulacije, proces se brzo razvija, bol se pojavljuje čak i noću uz smanjenje aktivnosti. U riziku su muškarci u dobi od 25 do 50 godina, žene, ova patologija je rjeđa.

dijagnostika

Nekroza se može otkriti primjenom suvremenih dijagnostičkih metoda, pomoću MRI i X-zraka zglobova i kostiju. Stručnjak će također pregledati udove kako bi potvrdio dijagnozu.

liječenje

Propisani terapijski tretman usmjeren na obnovu prehrane femura. Lijekovi se propisuju na nesteroidnoj i steroidnoj osnovi, preparati s visokim sadržajem kalcija za jačanje kostiju, te lijekovi koji ubrzavaju obnovu oštećenih tkiva. Obično nije potrebna operacija.

Tijekom trudnoće

Hip može povrijediti ne samo u prisutnosti patologije, nego i tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće glavni teret na tijelu javlja se u području zdjelice, tako da u području kuka postoje neugodni osjećaji.

Bol se može očitovati u različita doba dana:

Bol se javlja kada je na kraju dana jako umoran. Lako se nositi s problemom - dovoljno je da se tijelo oporavi, opuštajuća masaža ili dugo spavanje je savršeno. Noge mogu povrijediti od kuka do koljena i ispod, ovisno o vrsti opterećenja.

2. Ujutro se javljaju neugodni osjećaji kada se tijelo samo budi. Obično postoji bol od kuka do koljena, rjeđe se neugoda osjeća lokalno u unutarnjem dijelu bedra. Da biste dobili osloboditi od neugodnih osjeta pomoći će povećati aktivnost, na primjer, jutarnje vježbe ili hodanje.

3. Bolne senzacije pojavljuju se noću prije spavanja ili spavanja. Bol se može proširiti od kuka do koljena i stopala. Također se možete riješiti gimnastičkih vježbi ili kratkih točkastih učinaka, na primjer, ako vaša lijeva noga boli od kuka do stopala, onda se može masirati s mazivima za zagrijavanje.

Uzroci bolova u kukovima tijekom trudnoće:

1. Hormonske promjene u tijelu. Djelovanje hormona opušta mišićni sustav, smanjuje moguće ozljede tijekom poroda. Mnoge trudnice se žale da bol u lijevoj nozi ili desnoj nozi boli od opsesivne prirode.

2. Snažno opterećenje na udovima. Redovita duga šetnja ili fizička aktivnost mogu izazvati nelagodu u području kuka. U isto vrijeme, udovi ne boli redovito, s niskim aktivnim načinom života, ovaj se problem ne poštuje.

3. Opterećenje zdjelice povezano s rastom maternice. S razvojem djeteta i povećanjem maternice intenzivan razvoj fetusa vrši pritisak na područje kuka.

4. Nedostatak vitamina. To uključuje nedostatak kalcija u tijelu. Tijekom trudnoće korisni mikroelementi su potrebni nekoliko puta više, a njihov nedostatak može dovesti do umora, razdražljivosti, lošeg zdravlja i bolnih bolova od vrhova do bedara.

5. Stare ozljede. Stare ozljede koje se pogoršavaju tijekom trudnoće mogu utjecati na zdravlje žene. Na primjer, dugotrajni prijelomi ili teške modrice. Čak i ako su se pojavili prije nekoliko godina, može doći do bolova u lijevoj ili desnoj nozi (ovisno o mjestu ozljede).

Bol u kuku u dijelu zgloba

Bol u kuku najčešće je povezan s bolestima kuka. Ali ponekad uzrok senzacija leži u drugim patologijama, u ovom slučaju, liječenje treba odabrati s obzirom na etiologiju.

Glavni uzroci boli

Ako je povrijeđena površina kuka, osjećaj je nemoguće ne primijetiti. Bol je akutna i tupa, povremena i stalna, dosadna. U nekim slučajevima, samo desno ili lijevo bedro uzrokuje neugodan osjećaj, u drugima, oboje, ponekad bol daje koljenu ili se čak širi po cijeloj nozi. Prema klasifikaciji može biti:

akutni;
kronični;
koža;
iznutra;
somatski;
neuralgičan;
vaskularni, itd.

U ovoj anatomskoj zoni nalazi se najveći zglob tijela - kuka.

U njemu najčešće nastaju patološke promjene, iako se bol ponekad odvaja od sasvim drugog organa. Sljedeće su glavne skupine uzroka nelagode kada je bok bolan na strani zgloba:

Problemi koji nestaju sami po sebi su neugodni osjećaji u ovom području kod trudnica zbog povećanog stresa kod djece tijekom intenzivnog rasta, nakon teškog prekomjernog rada nogu.

Bolesti bedara

Kod osoba starijih od 45-55 godina počinju se pojavljivati prvi znakovi artroze, degenerativne bolesti koja obuhvaća zglobnu hrskavicu i dovodi do njihovog uništenja. Koksartroza (lezija kuka) obično počinje s jedne strane tijela, a njezini simptomi su sljedeći:

bol u preponama, prolazi sa strane i duž prednjeg dijela noge;
zračenje u stražnjici, koljeno, povećano kod hodanja, uzdizanje sa stolice;
ograničena pokretljivost;
škripanje, trnci, ukočenost u bedru;
u završnoj fazi - skraćivanje noge.

Artritis ili upala zglobova je rijetka u ovom području. U osnovi, to je autoimuna priroda - psorijatični, reumatoidni artritis. Bol u ovom slučaju je oštra, nepodnošljiva, ne nestaje ni noću, ali pri hodu se može smanjiti. Često je bilateralna.

Tendonitis se također može javiti u zoni bedra - upala tetive, koju karakterizira akutna, lučna bol.

Specifična upalna bolest butine je trohanteritis - lezija gornje točke bedra kojoj su pričvršćeni mišići i tetive. U isto vrijeme, osjećaji su bolni, konstantni, ali ne dolazi do ograničenja pokretljivosti nogu.

Što još može uzrokovati bol?

Oko 5% ljudi koji su se žalili na simptome simptoma iz kuka čuju dijagnozu "aseptične nekroze glave bedrene kosti". To je ozbiljna bolest koja je povezana s smanjenom cirkulacijom krvi u ovom području i dovodi do smrti koštanog tkiva. Obično bolni sindrom kod osobe raste tijekom nekoliko dana i postaje još jači noću.

Drugi mogući uzroci boli:

Rijetko izazivaju povrede tumora kosti, mekih tkiva, metastaza iz prostate i drugih organa, osteomijelitisa, tuberkuloze. Nakon pada na stranu, neuspješno savijanje noge ili druge ozljede, može se pojaviti bolni sindrom zbog uganuća, dislokacija, prijeloma. Sumnja da je uzrok boli trebao biti ako je došlo do ozljede.

Smjernice za dijagnozu i liječenje

Nakon odlaska liječniku (traumatologu, ortopedu, kirurgu) provest će niz fizičkih testova - za dovođenje i podizanje noge, savijanje i istezanje, rotiranje itd. To će omogućiti donošenje zaključka o pokretljivosti, pogoršanju ili slabljenju simptoma tijekom kretanja, pomoći će u postavljanju preliminarne dijagnoze.

Ako je uzrok povezan s oštećenjem kralježnice, živčanih trupaca, neurolog je uključen u pregled.

Na kraju primarnog pregleda, pacijent mora biti poslan na rendgenske snimke. Ova metoda će omogućiti vizualizaciju kosti i komponenti kuka. Ako su promjene manje, ili postoje poteškoće s diferencijacijom patologija, provodit će se CT. Ako sumnjate na problem mekih tkiva i živaca, bolje je izvršiti MRI.

Osim toga, može se dodijeliti:

reumatski testovi;
biokemijska analiza;
studije metabolizma kalcija i fosfora.

Liječenje se odabire ovisno o utvrđenoj patologiji. U naprednim slučajevima mora se izvršiti operacija. Ortopedsko liječenje, fizioterapija i lijekovi su često od pomoći. Nema smisla koristiti lokalne lijekove - duboki položaj zgloba ne dopušta medicinskim supstancama da ga potpuno prodru.

Konzervativno liječenje

U bilo kojoj patologiji zona bedra, bolesniku se propisuje sanacijska gimnastika, ne vježba samo u najoštrijoj fazi iu slučaju zaraznih bolesti dok se ne smanji upala. U nastavku su navedene preporučene vježbe:

podizanje ravnih nogu iznad poda u ležećem položaju;
uredna ljuljačka stopala;
savijanje u bočnom položaju;
podizanje koljena.

Također, liječnici savjetuju plivati, skijati, raditi eliptični trener. Osim vježbanja, pacijentima se daje i masaža, u slučaju artroze - ručna terapija. Fizikalna terapija (laserski, mikro-strujni, itd.) Također pomaže smanjiti upalu i povećati cirkulaciju krvi.

Uz jaku bol, indicirana je primjena ili injekcija nesteroidnih protuupalnih lijekova.

U kompleksu terapije pacijent uzima relaksante mišića (Mydocalm, Sirdalud), hondroprotektore (Artra, Don), vitamine skupine B (Milgamma, Neuromultivitis). Vaskularni agensi (pentoksifilin, kurantil) također se koriste za poboljšanje opskrbe krvi u tom području.

Ostali tretmani

Tradicionalna medicina za probleme s kukom - upalna, degenerativna, reumatska - savjetuje uzimanje infuzija, izvaraka gavrana i sabelnika. Ove biljke eliminiraju upalu, smanjuju bol različitih etiologija, započinju proces obnavljanja hrskavice i ligamenata.

Ako je uzrok oštećenje krvnih žila, preporuča se uzeti sok od aloe, pojesti više agruma, pojesti med. Kod osteoporoze se propisuje specifična terapija lijekovima koji "zakrpe" koštano tkivo, kao i dijetu s povećanom količinom kalcija.

Indikacije za operaciju su:

teška koksartroza, artritis;
uništavanje glave bedrene kosti, ozljede vrata.

Prema svjedočenju pacijenta zamijenite zglob - izvršite njegovu endoprotezu. U 95% slučajeva operacija jamči punu obnovu pokretljivosti nogu u bilo kojoj dobi.