Bol u ramenu
zašto boli ramena, uzrokuje bol u ramenu

Najčešće su bolovi u ramenu zamagljeni, razbijeni ili bolni. Ali ponekad su bolovi u ramenima toliko jaki da su usporedivi s zuboboljom - lišavaju osobu sna i odmora. I gotovo uvijek percipiraju bolesne kao katastrofa.

Međutim, kako se nositi s boli u ramenima ili ramenima, bez obzira na to koliko je jaka, u većini slučajeva to nije previše teško. Potrebno je samo napraviti ispravnu dijagnozu i propisati ispravan tretman ramenog zgloba.

So. Zašto boli rame?

Liječnici koji slabo razumiju bolesti zglobova ramena obično imaju samo 2 odgovora na ovo pitanje. Za sve pritužbe pacijenata na bol u ramenima, ti liječnici će reći da "boli zbog vrata", ili će dijagnosticirati "artrozu zglobova ramena".

U stvari, artroza ramenih zglobova je vrlo rijetka - artroza čini samo oko 5-7% od ukupnog broja svih slučajeva boli u ramenima.

Može li bol u vratu? Da, može. Ali to također nije najčešći uzrok boli u ramenima.

Najčešći uzrok bolova u zglobu ramena je raširena bolest koja se zove scapulohumeralni periartritis. To čini više od 50% svih slučajeva boli u ramenu.

Drugo mjesto je zapravo "bol iza vrata", tj. Oštećenje cervicotorakalne kralježnice s bolovima u leđima ili rukama. Oko 30% slučajeva boli u ramenu.

Osteoartritis ramenog zgloba, kako smo saznali, je oko 5-7% slučajeva boli u ramenima.

Oko 5-7% računa na artritis koji se javlja s upalom ramenog zgloba. Primjerice, rame su često upaljene ili upaljene kod reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa, reumatizma, psorijatičnog artritisa, reumatske polimialgije.

I nekoliko posto ljudi pati od bolova u ramenima uzrokovanih drugim razlozima: zbog vaskularnih poremećaja, ukočenog vrata, bolesti jetre.

Akutna bol u ramenu

Upozorenje! Iznenadna akutna bol u lijevom ramenu, koja je počela doslovno u sekundi u pozadini potpunog zdravlja, može biti prvi simptom srčanog udara! Pokažite se kardiologu!

Iznenadna akutna bol u desnom ramenu, koja se također pojavila na pozadini potpunog zdravlja, može biti prvi simptom napada kolelitijaze!

Bol u ramenu koja traje duže od nekoliko dana: uzroci

U nastavku ću ukratko raspraviti o karakterističnim obilježjima onih bolesti ramena, koje zauzimaju nekoliko vrhova naše „ocjene“ i vrlo su česte.

1. Periartritis frakture

Ova bolest obično počinje nakon neuspješnog pokreta ruke, nakon spavanja u neugodnom položaju ili nakon preopterećenja ruku s neobičnim fizičkim radom.

U slučaju scapulohumeralnog periartritisa, jedno rame može povrijediti - desno ili lijevo. No često se događa da se oba ramena odjednom upale.

Glavni simptom humeroskopularnog periartritisa je značajno ograničenje određenih pokreta u ruci.

Primjerice, ruka se slabo okreće oko svoje osi u smjeru kazaljke na satu ili protiv nje, teško je naviti iza leđa i ne diže se dobro kroz stranu prema gore. Kada pokušate ove pokrete može se pojaviti vrlo oštra bol u ramenu.

Ponekad se pokretljivost ruke u slučaju periartritisa toliko smanji da bolesna osoba uopće ne može staviti ruku iza leđa, ne može podići ruku, očešljati kosu ili pasti u rukav košulje ili jakne.

Bol u ramenu u ramenu ramena periartritis može biti neozbiljan, bolan. No često je bol vrlo jaka. Mogu se pojaviti i noću, a kod najtežih oblika periartritisa bol u ramenu noću postaje prilično nepodnošljiva.

2. Bol u ramenu uzrokovana ozljedom ili kila vratne kralježnice

Najčešće, bol iz vrata puca samo u jednoj ruci - u desno ili lijevo. U obje ruke rijetko izbija bol iz vrata. Druga ruka uopće ne boli, ili još više boli u drugim područjima.

U ovom slučaju, pacijentova se ruka često "propušta" ne samo u rame, već i duž cijele dužine - sve do vrhova prstiju.

Bol u ramenu pri snimanju iz vrata može biti vrlo ozbiljna. Kod nekih ljudi povrijeđena ruka boli tijekom dana, kada se kreće. A za druge boli noću, usred sna.

Ključno obilježje lumbaga: za razliku od periartritisa ramenog ramena ili artroze ramena, u ovom slučaju, gotovo uvijek normalna pokretljivost ruke. Samo se ponekad neznatno smanji sposobnost podizanja bolne ruke iznad glave i njenog potpunog produljenja prema gore.

3. Artroza ramenih zglobova

Osteoartritis uglavnom pogađaju osobe starije od 45 godina. Češće su muškarci koji su godinama naporno radili na teškom fizičkom radu bolesni: graditelji, mehaničari, kovači. A ipak - profesionalni sportaši: dizači tegova, tenisači, bacači udaraca itd.

Bolovi u artrozi zglobova ramena obično su vrlo slabi, prilično podnošljivi. A ti se bolovi javljaju samo kada se kreće.

Kada se kreće u artritisnom zglobu, čuje se škripanje. Pokretljivost ramenih zglobova kod artroze je smanjena, ali ne mnogo.

Pojava oboljelih ramenih zglobova tijekom artroze ostaje gotovo nepromijenjena. Opće stanje bolesnika i tjelesna temperatura ostaju normalni.

Pročitajte više o artrozi zglobova ramena. Priprema se materijal.

4. Upala ramenih zglobova s ​​artritisom

Od svih artritisa, upala ramenih zglobova najčešće se javlja s ankilozirajućim spondilitisom i reumatoidnim artritisom, rjeđe sa zglobnim reumatizmom i psorijatičnim artritisom, vrlo rijetko s gihtom.

Osobitost upale ramenih zglobova kod artritisa: obično se neki drugi zglobovi prvo upale. Primjerice, koljena ili stopala, prsti ili nožni prsti. I tek tada padaju bolesna ramena.

Artritis rijetko počinje s ramenskim zglobovima - iako se ponekad događa.

Bol u ramenima artritisa najizraženija je u mirovanju, kasno noću ili ujutro, a zatim se povlači poslijepodne i navečer. Kod kretanja ili nakon laganog treninga, takvi bolni osjećaji najčešće se značajno smanjuju.

Mobilnost ramenih zglobova s ​​artritisom gotovo se uvijek smanjuje ujutro, ali do podneva, osobito nakon laganog treninga, količina pokreta u ramenima može se u potpunosti oporaviti (osim u slučaju kroničnog artritisa).

Opće stanje bolesnika s artritisom često je nezadovoljavajuće - pacijent može imati temperaturu, slabost, zimicu, bolove u tijelu.

5. Drugi, rjeđi uzroci boli u ramenima, u članku - 3 bolesti koje većina liječnika ne zna

Video s gimnastikom za liječenje boli u ramenu možete pogledati ovdje.

Molim te! Prilikom kopiranja i ponovnog tiskanja materijala navesti izvor: http://www.evdokimenko.ru/
Svi članci, vijesti i poglavlja knjiga zaštićeni su autorskim pravima Evdokimenko ©

Možda vas zanima:

Bol u ramenu

Bol u ramenu je simptom koji može ukazivati ​​na patološki proces ili mehanički učinak na rameni zglob. Bolovi u ramenu mogu se razlikovati u prirodi manifestacije i intenziteta. Vrlo često se ovaj simptom može lokalizirati u vratu i dati cijeloj ruci. Samozapošljavanje je neprihvatljivo, jer terapija bez točne dijagnoze može potaknuti razvoj ozbiljnih komplikacija, koje u ovom slučaju mogu dovesti do invalidnosti.

etiologija

Bol u ramenu kod podizanja ruke može biti zbog takvih etioloških razloga:

  • prethodne virusne ili zarazne bolesti;
  • mehanički utjecaj na rame ili vrat;
  • uobičajeno dislokacija ramena - ovaj je sindrom karakterističan za starije osobe, jer se elastičnost zglobova pogoršava s godinama, što dovodi do dislokacija čak i uz najmanji fizički utjecaj;
  • pretilosti;
  • prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • puknuće tetive.

Patološki procesi koji se mogu uključiti u popis etioloških čimbenika boli u ramenu uključuju:

  • humeroskapularni periartroza;
  • upala vrećice tetive;
  • bolesti unutarnjih organa. U ovom slučaju, bol se može dati ne samo ramenu, nego i cijeloj ruci i vratu;
  • onkološki procesi;
  • tuberkuloza kosti.

Valja napomenuti da je etiologija boli u desnom i lijevom ramenu nešto drugačija. Dakle, bol u desnom ramenu može biti manifestacija takvih bolesti:

Treba razumjeti da bol u ramenu nije uvijek uzrokovana upravo zglobnim patologijama. Često se radi o bolestima unutarnjih organa. Stoga je samozdravljenje neprihvatljivo, odmah se obratite liječniku za liječničku pomoć.

S takvim patološkim procesima može se pojaviti bol u lijevom ramenu:

Osim toga, bol u lijevom ramenu također može biti manifestacija kardiovaskularnih bolesti. Samo kvalificirani medicinski stručnjak može propisati program liječenja.

simptomatologija

Govoreći o ukupnoj kliničkoj slici, potrebno je istaknuti sljedeće moguće dodatne znakove:

  • bol u ramenu i vratu može se povećati kod podizanja ruke;
  • minimalni fizički napor ili aktivnost uzrokuju nelagodu;
  • bolovi mogu biti paroksizmalni i razlikovati se po intenzitetu, naravi manifestacije.

Mora se razumjeti da je bol u ramenu, ako nije specifična ozljeda, gotovo uvijek popraćena simptomima karakterističnim za osnovni uzrok.

Kod patologija koje pogađaju zglobove, ukupna klinička slika može biti dopunjena sljedećim simptomima:

  • gotovo uvijek pacijenta muči bol u leđima, koja se povlači samo u stanju potpunog odmora;
  • povremeno umrtviti ruku, međutim, osoba može vježbati;
  • bol u ramenu pri podizanju ruke, ponekad zračenje u leđa, ruku;
  • lokalno povećanje temperature, osjećaj da je nešto vruće naneseno na rame;
  • u kroničnim stadijima razvoja, bol u desnom ili lijevom ramenu je već trajan.

U nekim slučajevima, i ovisno o uzroku, deformitet ramena može se promatrati lijevo ili desno, ovisno o lokalizaciji razvoja poremećaja.

U slučaju da je bol u lijevom ili desnom ramenu uzrokovana kardiovaskularnim bolestima, simptomi mogu imati sljedeće dodatne simptome:

  • bolno lijevo rame koje zrači do vrata, podlaktice, lopatice i čak čeljusti;
  • bolovi su stisnuti, oštri, grčevi u prirodi;
  • visoki krvni tlak;
  • nelagodnost u prsima.

Nije iznimka bol u ramenu tijekom srčanog udara. U tom slučaju, klinička slika može biti dopunjena takvim znakovima:

  • spaljivanje u ramenu, obično na lijevoj strani;
  • osjećaj stezanja u prsima;
  • kratak dah;
  • osjećaj straha, tjeskobe, bez vidljivog razloga;
  • povećano znojenje.

Kod takvih simptoma treba pozvati hitnu medicinsku pomoć. Kašnjenje ne može uzrokovati komplikacije, nego smrt.

S mehaničkom ozljedom ramenog zgloba bol može biti dopunjena sljedećim znakovima:

  • oticanje u području lokalizacije, modrice;
  • ruka je jako ograničena u pokretljivosti, stupanj ograničenja ovisi o vrsti mehaničkog oštećenja;
  • osjetljivost prstiju je slomljena;
  • moguće je skraćivanje gornjeg ekstremiteta.

Valja napomenuti da je u početnom stadiju razvoja zglobne patologije bol u ramenima i vratu samo simptomatska - s povećanim fizičkim naporom, nakon napornog dana ili teške hipotermije. Kako se patološki proces razvija, može se javiti bol u ruci od ramena do lakta, simptom ne nestaje ni u stanju potpunog odmora, a lijekovi protiv bolova ne daju željeni učinak. Takva klinička slika sugerira da je akutni oblik bolesti prešao u kroničnu i da je zglob teško oštećen, u nekim slučajevima bez mogućnosti oporavka.

dijagnostika

U ovom slučaju, teško je odabrati standardni dijagnostički program, jer sve ovisi o trenutnoj kliničkoj slici. Ako stanje pacijenta dopušta, liječnik provodi detaljan fizički pregled s palpacijom zahvaćenog zgloba. Ako se sumnja na srčani udar, pruža se prva pomoć i poduzimaju se sve potrebne medicinske mjere kako bi se bolesnik u potpunosti stabilizirao.

U postupku pregleda liječnik pronalazi opću povijest, proučava povijest bolesti. Na temelju rezultata ispitivanja i trenutne kliničke slike dodjeljuje se dijagnostički program koji može uključivati ​​sljedeće:

  • uzorkovanje krvi za opće i biokemijske testove krvi;
  • mokrenje,
  • CT;
  • MR;
  • radiografija oštećenih zglobnih i unutarnjih organa;
  • EKG.

Treba shvatiti da je ovo samo primjerni dijagnostički program. Točan popis metoda istraživanja određuje liječnik, u skladu s trenutnom kliničkom slikom i namjeravanim razlozima za razvoj ovog simptoma.

Liječenje propisuje isključivo liječnik, nakon konačne dijagnoze. Neovlaštene terapijske mjere mogu dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, ali i do zamagljene kliničke slike, što komplicira dijagnozu.

liječenje

Osnovna terapija propisana je na temelju utvrđenog faktora uzroka i trenutne kliničke slike. Terapija lijekovima može uključivati ​​lijekove kao što je spektar djelovanja:

  • za ublažavanje bolova;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • hondroprotektory;
  • u složenijim kliničkim slučajevima, steroidni protuupalni lijekovi.

Osim oralnih lijekova, liječnik može propisati i lijekove lokalne vrste djelovanja - masti i gelove. Međutim, u većini slučajeva terapija lijekovima nije dovoljna da bi se uklonio taj simptom.

Konzervativna terapija može uključivati ​​vježbe fizikalne terapije i tijek manualne terapije. Ovisno o vrsti patologije, program liječenja može uključivati ​​fizioterapeutske postupke:

  • magnetska terapija;
  • terapijska masaža;
  • terapija blatom;
  • elektroforeza;
  • laserska terapija;
  • plivanje.

U slučaju da liječenje konzervativnom metodom ne daje pravilan rezultat, koristi se kirurška intervencija. Vrsta operacije ovisi o dijagnozi.

Korištenje tradicionalne medicine moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom i kao dodatak glavnom tijeku liječenja. Da bi se uklonio ovaj simptom, tradicionalna medicina nudi sljedeće:

  • oblog od meda - med se nanosi na bolno područje tankim slojem, komprimira papir i na njega se postavlja čvrsti zavoj. Potrebno je nositi takvu kompresiju najmanje 12 sati;
  • četinarske kupke koje traju najmanje 20 minuta.

S obzirom na masažu s ovim simptomom, može se obaviti i kod kuće, a onda samo na način propisan od strane liječnika. Nepravilno vježbanje ili masažni tretmani mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući invalidnost.

Što učiniti ako se boli vrat i ramena, ruka se ne diže, samo liječnik može reći. Samo-liječenje je u ovom slučaju neprihvatljivo, jer bez potpune dijagnoze nemoguće je sa sigurnošću znati koja je bolest manifestacija ovog simptoma.

Treba razumjeti da liječenje treba biti u potpunosti. Čak i ako se primijeti značajno poboljšanje stanja, nemoguće je prekinuti terapiju ili napraviti prilagodbe po našem nahođenju. Uklanjanje simptoma ne znači da je sama bolest izliječena.

prevencija

U ovom slučaju, teško je izdvojiti jedinstvene preventivne mjere, jer je to simptom, a ne zasebna bolest. Općenito treba slijediti sljedeće preporuke:

  • treba biti što je moguće sigurniji od ozljeda;
  • sve bolesti, uključujući one zarazne, upalne prirode, trebaju se liječiti ispravno i pravodobno;
  • Ako imate gore opisane simptome, posavjetujte se s liječnikom i nemojte uzimati lijekove.

Osim toga, ne treba zaboraviti na potrebu za preventivnim liječničkim pregledom. U tom slučaju možete, ako ne i isključiti, minimizirati rizik od razvoja bolesti, u kliničkoj slici o kojoj postoji taj simptom.

"Bol u ramenu" je uočena kod bolesti:

Cerebralna paraliza (CP) je opći medicinski izraz koji se koristi za označavanje skupine motoričkih poremećaja koji napreduju u dojenčadi kao posljedica traumatizacije različitih područja mozga u cirkadijanskom razdoblju. Prvi simptomi cerebralne paralize ponekad se mogu prepoznati nakon rođenja djeteta. Obično se znakovi bolesti manifestiraju u dojenčadi u djetinjstvu (do 1 godine).

Mijalgija je patološki proces karakteriziran pojavom bolnih osjećaja u mišićima različite lokalizacije i etiologije. Osim boli, može doći do obamrlosti ekstremiteta, upale kože. Doslovno, "mijalgija" znači "bol u mišićima".

Perinefritis - gnojno-destruktivno topljenje vlakana, smješteno oko bubrega. Ovaj se patološki proces razvija uslijed širenja upale iz parenhima bubrega. Po podrijetlu pielonefritisa kliničari su podijeljeni na primarne i sekundarne. U prvom slučaju upala počinje izravno u vlaknu, au drugom slučaju se gnojni proces širi iz bubrega. Etiologija Simptomatologija Dijagnoza Liječenje Prevencija U 80% kliničkih slučajeva pacijenti doživljavaju sekundarni perinefritis. U pravilu, bolest pogađa ljude radne dobi - od 16 do 50 godina. Kod starijih i male djece bolest se dijagnosticira u iznimno rijetkim slučajevima. Patološki proces obično zahvaća lijevi bubreg, rjeđe dva odjednom.

Fraktura vrata ramena - kršenje integriteta kosti kao posljedica mehaničkog stresa na tom području. Najsloženiji oblik je fraktura s pomicanjem fragmenata, jer to dovodi do dodatne traume tkiva.

Subluksacija Atlanta - ozljeda kralježnice u vratnom kralješku C1, koju karakterizira ograničenje pokreta vrata, nesvjestica, problemi s nagibom glave, bol u leđima i ramenima. To nije potpuna dislokacija - samo su kralješci premješteni, a ligamenti se protežu bez prekida.

Puknuće tetive - traumatsko oštećenje tih anatomskih elemenata. Najčešće dolazi do pucanja tetiva na nozi, jer ovdje pada najveće opterećenje. Do rupture tetive dolazi kada traumatsko oštećenje vezivnog tkiva mišića koji su vezani za kosti i mišiće.

Sindrom mišićne ljestvice je kompleks simptoma koji nastaju kao rezultat kompresije živaca ili krvnih žila zbog deformiteta u području skalenskih mišića. Pojavljuju se boli, ukočenost i slabost u vratu, ramenima ili rukama.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Bol u ramenu

pregled

Bol u ramenu zbog ramenog periartritisa ("zamrznuto" rame)

Rotacijska oštećenja manžete kao uzrok boli u ramenu

Nestabilnost zglobova ramena (uobičajena dislokacija) s boli u ramenu

Bol u ramenu zbog oštećenja akromioklavikularnih zglobova

Dijagnoza boli u ramenu

Bol u ramenu: liječenje

Kada se konzultirati s liječnikom za bol u ramenu

pregled

Bol u ramenu je čest problem koji može biti uzrokovan brojnim razlozima. Često je to simptom druge bolesti.

Poremećaji ramenskih zglobova su vrlo česti: oko tri od deset odraslih osoba su se žalili da imaju bol u ramenu. Kod ljudi srednjih i starih godina, periartritis ramena postaje uzrok bolova u ramenu. Nestabilnost zglobova ramena i oštećenje akromioklavikularnih zglobova obično se javlja kod mlađih ljudi, osobito kod muškaraca.

Takvi poremećaji u pravilu su povezani s različitim vrstama tjelesne aktivnosti u kojima se aktivno koristi rameni zglob. Na primjer, kuglanje, bacanje diska ili koplja, rad s ručnom pilom ili sjekirom. Faktor rizika mogu biti kontaktni sportovi, kao što je hokej. Budući da tijekom igre postoji opasnost od ozljede ramena. Bol u ramenu može nastati zbog nepravilnog držanja tijela pri radu na računalu.

Za ublažavanje boli, možete koristiti lijekove protiv bolova, prodaju se bez recepta, na primjer, ibuprofen, ili napraviti hladni oblog. Dodatno, može biti potrebno dodatno liječenje, kao što su fizioterapija, injekcije kortikosteroida, te u teškim slučajevima, operacije.

Najčešći uzroci boli u ramenima su:

  • kršenje držanja;
  • humeroskapularni periartritis (adhezivni kapsulitis, “zamrznuto” rame) - bolno ograničenje, rjeđe, potpuni nedostatak pokreta u zglobu ramena;
  • oštećenje rotatorne manžete - skupine mišića i tetive koje okružuju zglob ramena;
  • uobičajena dislokacija ramena (nestabilnost ramena) - česta dislokacija povezana s neprirodno velikom količinom pokreta (hipermobilnost) u zglobu;
  • Povrede akromioklavikularnih zglobova - bolesti kao što je osteoartritis koje pogađaju kljunasto-akromijalni zglob - spoj ključne kosti i akromijalnog procesa lopatice, smješten u području ramena;
  • osteoartritis (osteoartritis) ramenog zgloba;
  • fraktura kosti, kao što je humerus (u podlaktici) ili ključna kost.

U nekim slučajevima bol se osjeća u ramenu, ali zapravo je njezin izvor u drugom dijelu tijela, na primjer, u vratu. U tom slučaju, bol se može dati ramenima ili gornjem dijelu leđa. U rijetkim slučajevima, uzrok boli u lijevom ramenu može biti bolest srca, kao što je angina ili infarkt miokarda.

Bol u ramenu zbog ramenog periartritisa ("zamrznuto" rame)

Periartritis ramena ("zamrznuto rame", adhezivni kapsulitis) je bolna ukočenost ramenog zgloba, zbog čega je teško izvoditi normalne pokrete. Pojavljuje se zbog zbijanja, oticanja i otvrdnjavanja tkiva oko ramenog zgloba. Zbog toga je u humerusnom zglobu manje prostora za humerus, a pokreti postaju ukočeni i bolni.

Bolovi u periartritisu lopatice ometa uobičajene aktivnosti, na primjer, oblačenje, vožnja automobila, ometa spavanje. Ponekad zbog boli osoba potpuno zaustavi pomicanje ruke u zglob ramena. Simptomi humerosapularnog periartritisa mogu se uvelike razlikovati, ali se u pravilu razvijaju polagano tijekom mnogih mjeseci, pa čak i godina.

Najčešće se humeroskapularni periartritis javlja nakon dobi od 40 godina. Čimbenici rizika koji povećavaju osjetljivost na bolest su:

  • trauma ili operacija u ramenom zglobu;
  • dijabetes povećava rizik od periartritisa iz nepoznatih razloga;
  • druge bolesti - uključujući bolesti srca i pluća, hiperaktivnost štitne žlijezde (hipertireoza) i Dupuytrenovu kontrakturu (bolest u kojoj su jedan ili više prstiju ruke savijeni prema dlanu i gube pokretljivost).

Rotacijska oštećenja manžete kao uzrok boli u ramenu

Okretna manžeta je skupina mišića i tetiva koja okružuju rameni zglob. Tetive su gusta, elastična formacija vezivnog tkiva, kroz koje se mišići pridaju kostima. Okretna manžeta drži rameni zglob u ispravnom položaju i omogućuje mu kretanje unutar prihvatljivih granica.

Među različitim simptomima, najčešći znakovi oštećenja rotatorne manžete su:

  • bol u ramenom zglobu pojavljuje se kada pokušavate podići ruku iznad razine ključeva, na primjer, češljati kosu ili zauzimati gornji rukohvat u vozilu;
  • bol s kružnim pokretima u ramenu;
  • boli sprijeda ili sa strane ramenog zgloba;
  • noćna bol

Različite ozljede manžete povezane s upalom, uganućem ili čak poderanim ligamentima mogu dovesti do takvih manifestacija. Ovo su najčešći obrasci oštećenja koji uzrokuju bol u ramenima.

Tendonitis je upala tetiva. Burzitis je upala zglobne vrećice koja okružuje zglob i formira se zglobnom kapsulom, tetivama i ligamentima. Tendonitis i burzitis rotatorne manžete obično su posljedica iritacije i upale nakon ozljede ramena ili preopterećenja zglobova. Na primjer, bolest se može pojaviti kod osobe koja često podiže teret ili se bavi sportovima poput bacanja koplja ili bacanja diska.

U slučaju ozljede ramenog zgloba, tetiva ili vrećica za zglob može se upaliti i naduti. To znači da će mišići i tetive u zglobu imati manje prostora za kretanje. Ako su tetive, mišići ili susjedna tkiva prignječeni između zglobnih površina ramena (glave humerusa i lopatice), svaki pokret će uzrokovati bol. Tendonitis i burzitis se često razvijaju zajedno. Ozljeda tetiva, zglobnih vrećica i drugih mekih tkiva do kostiju ramenog zgloba tijekom kretanja naziva se sindrom sudara ili sindrom sudara. Stalno trenje ili ozljede tetiva tijekom vremena dovode do njegovog stanjivanja i čak do pucanja.

Suzenje mišića i tetiva ramena uzrokuje oštru bol i možda osjećaj slabosti u ruci i ramenu. Neki se ljudi osjećaju i kad se kreću ramenima, kao da se u njima raspršuju mjehurići. Raskidi tetiva zbog sindroma sudara češći su u osoba starijih od 40 godina. U mlađoj dobi, teže ozljede vjerojatno će uzrokovati suzenje. Prema statistikama, oko polovice ljudi starijih od 60 godina ima djelomične ili pune suze rotatorne manžete, jer tetive postaju slabije s godinama.

Nestabilnost zglobova ramena (uobičajena dislokacija) s boli u ramenu

Rameni zglob sastoji se od sferne glave na nadlaktičnoj kosti koja ulazi u udubljenje u obliku čašice (zglobne fosce) na lopatici. Nestabilnost ramenog zgloba povezana je s prekomjernom amplitudom pokreta glave zgloba. U ovoj bolesti, glava humerera lagano iskoči i opet padne na svoje mjesto čak i pod vrlo neznatnim opterećenjima. Često su tu i uganuća: kada je glava ramena potpuno izvan zglobne jame.

Simptomi nestabilnosti ramenog zgloba mogu biti različiti. Često ljudi opisuju svoje osjećaje slično onima koji se događaju ako legnete:

  • osjećaj peckanja;
  • slabost;
  • ukočenost;
  • umor u ramenu;
  • klikovi, krckanje u ramenu, ograničena pokretljivost zgloba.

Kada je ramensko dislocirano (kada glava zgloba napusti fosu), osoba se žali na:

  • oštra bol;
  • primjetno pomicanje položaja ruke;
  • bolna mišićna kontrakcija;
  • ograničenje kretanja ruku.

Postoje dvije vrste nestabilnosti ramenog zgloba:

  • traumatsko - dislokacija nastaje zbog oštrog udara;
  • atraumatski - glava zgloba postupno izlazi iz zglobne fosse.

Traumatska nestabilnost ramenog zgloba često je posljedica nesreće. Atraumatično se, u pravilu, javlja kao rezultat stalnog kretanja rukama, na primjer, pri bacanju lopte ili plivanju. Obično, nestabilnost ramenog zgloba javlja se kod osoba mlađih od 35 godina.

Bol u ramenu zbog oštećenja akromioklavikularnih zglobova

Akromioklavikularni zglob je sjedilački zglob u gornjem dijelu ramena (nema glavu i šupljinu). Oštećenje akromioklavikularnog zgloba može biti posljedica:

  • Osteoartritis (osteoartritis) - bolest u kojoj postoji bol u zglobovima i njihova ukočenost, to je najčešći uzrok poremećaja akromioklavikularnog zgloba;
  • kidanje ili istezanje ligamenata u akromioklavikularnom zglobu - ligamenti su trake gustog vezivnog tkiva koje povezuju dvije kosti u zglobu;
  • djelomična ili potpuna dislokacija akromioklavikularnog zgloba, što može biti vidljivo okom.

Simptomi poremećaja akromioklavikularnog zgloba:

  • bol u zglobovima ramena;
  • ograničeno zajedničko kretanje;
  • bol u gornjem dijelu ramena.

Poremećaji akromioklavikularnih zglobova najčešći su kod muškaraca bilo koje dobi i žena u dobi od 20 do 50 godina. Osobe uključene u kontaktne sportove (npr. Hokej) imaju povećan rizik od takvih kršenja. Također su vjerojatnije kod onih koji su pali na svoja ramena - na primjer, kada skijaju.

Dijagnoza boli u ramenu

Dijagnoza boli u ramenu često obavljaju kirurški liječnici: ortopedski traumatolozi ili opći kirurzi. Možete se obratiti bilo kojem od ovih stručnjaka ovisno o njihovoj dostupnosti. Fizički pregled i vaša priča o tome kada i pod kojim uvjetima je vaše rame djelovalo bilo je od najveće važnosti za utvrđivanje uzroka boli. Liječnik treba utvrditi točnu lokaciju boli, kao i neke dodatne informacije:

  • jeste li nedavno ozlijeđeni;
  • što pogoršava bol ili nestaje;
  • je li bol pogoršana noću;
  • da li se bol pojavljuje postupno ili naglo;
  • utječe li na vaš normalan život - na primjer, rad ili sport;
  • postoje li neki drugi simptomi.

Tijekom pregleda, liječnik uspoređuje desna i lijeva ramena, pregledava kožu radi crvenila, oteklina ili modrica, eliminira mogućnost dislokacije, prijeloma ili druge ozljede. Kao jednostavan test, liječnik može od vas tražiti da stavite ruke iza glave, razdvojite laktove. Nakon što ste odredili koji pokreti uzrokuju bol, liječnik će moći odrediti njegov uzrok.

Međutim, pored uobičajenog pregleda, često se propisuje i dodatni pregled koji vam omogućuje da potvrdite dijagnozu i pojasnite prirodu i vrstu oštećenja zglobova. Možda ćete imati rendgenski snimak ramena ako trebate procijeniti stanje tvrdih kostiju i hrskavice ramenog zgloba. Magnetska rezonancija (MRI) propisana je u slučajevima kada liječnik treba pregledati meka tkiva koja tvore zglob. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) također pomaže u prepoznavanju problema sa zglobovima, ligamentima i tetivama.

Da biste isključili uobičajene bolesti koje također mogu uzrokovati bol u desnom i lijevom ramenu, liječnik može propisati test krvi. Ova studija otkriva:

  • reumatska polimialgija - bolest koju karakterizira bol i ukočenost u mišićima ramenog i zdjeličnog područja;
  • rak;
  • dijabetes.

Bol u ramenu: liječenje

Metoda liječenja boli u ramenu ovisit će o ishodu dijagnoze i ozbiljnosti simptoma. Kod nekih vrsta bolesti moguće je boriti se kod kuće, stavljati obloge i uzimati lijekove protiv bolova. Trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ako je bol jaka, uzrokovana ozljedom ili ne nestane u roku od nekoliko tjedana.

Ovisno o uzroku boli u ramenu, liječnik može preporučiti da izbjegavate ili ograničavate određena opterećenja na zglobovima ramena. Primjerice, u slučaju periartritisa lopatice potrebno je privremeno zaustaviti rad s uzdignutim rukama (na primjer, oblagačima, slikarima) ili ograničiti podizanje i prijenos utega. S nestabilnošću ramenog zgloba, treba izbjegavati oštra pokretna gibanja u ramenu, kao što je bacanje diska, kao i teška opterećenja, kao što su vježbe na mreni. Međutim, paralelno s glavnim tretmanom potrebne su fizioterapijske vježbe. Budući da potpuni odmor samo pogoršava simptome.

Hladni oblozi za bol u zglobu ramena

Ako ste ozlijedili rame, na primjer, dok vježbate, pričvrstite vrećicu za led na mjesto na kojem je povrijeđeno kako biste smanjili bol i smanjili oticanje. Led treba čuvati 10-30 minuta. Pogodna je i vreća smrznutog povrća. Omotajte omotač leda u mokri ručnik kako biste izbjegli izravan kontakt s kožom i smrzotinama.

Liječenje boli u ramenu s lijekovima protiv bolova

Bol u ramenu može se liječiti sredstvima protiv bolova kao što su paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su ibuprofen, diklofenak ili naproksen. Uvijek slijedite preporuke za doziranje navedene u uputama za uporabu i uvjerite se da nemate kontraindikacija. NSAID-i olakšavaju bol i pomažu u olakšavanju oticanja tkiva kapsule ramenog zgloba. Kod upalnih bolesti tkiva ramenog zgloba preporuča se uzimanje tijekom cijelog razdoblja liječenja, a ne samo tijekom napada boli.

Kortikosteroidi za liječenje boli u ramenu

Kortikosteroidi su hormoni nadbubrežnih žlijezda koji imaju snažan učinak na tijelo. Uključujući i ublažavanje boli i oticanje tkiva. Vi svibanj biti propisane corticosteroids za scapulohumeral periarthritis. Postoje dokazi da mogu ublažiti bol u kratkom vremenu (nekoliko tjedana). Međutim, češće pribjegavaju uvođenju kortikosteroida u obliku injekcija.

Ubrizgavanje kortikosteroida u zglob ramena i susjedna područja može ublažiti bol tijekom nekoliko tjedana i povećati amplitudu bezbolnih pokreta u ramenu. Međutim, injekcije ne mogu u potpunosti izliječiti bolest, a simptomi se mogu postupno vratiti. Neki stručnjaci vjeruju da bi injekcije kortikosteroida trebale biti propisane samo kao posljednje sredstvo, jer nema dovoljno dokaza o njihovoj učinkovitosti. Međutim, oni vam omogućuju da isključite bol u vrijeme rehabilitacije i fizioterapije.

Nakon uvođenja kortikosteroida, na mjestu injiciranja može doći do sljedećih nuspojava:

  • kratkotrajna bol;
  • osvjetljavanje kože;
  • stanjivanje kože.

Zlouporaba kortikosteroida može uzrokovati štetu na zglobu ramena i tijelu kao cjelini, stoga se takav tretman koristi samo pod nadzorom liječnika.

Injekcije hijaluronata protiv bolova u ramenom zglobu

Hijaluronat je još jedan lijek koji se koristi kao injekcija u zglob ramena za liječenje boli. Prema nekim istraživanjima, hijaluronat je učinkovit u ublažavanju bolova u određenim bolestima zglobova.

Fizioterapija i vježbanje terapije za bol u ramenu

U fizikalnoj terapiji koriste se različite fizikalne metode liječenja: toplinske procedure, masaža, ultrazvučna i pulsirajuća elektromagnetska terapija, laserska terapija i drugo. Izbor potrebnog režima liječenja obavlja fizioterapeut. Osim toga, terapijska vježba pod vodstvom liječnika tjelovježbe je od velike važnosti u liječenju boli u ramenu.

Ako vam rame boli, morate pažljivo i postupno razviti zglob ramena, inače će mišići oslabiti i ukočenost će se povećati. Imobilizacija zgloba (nepokretnost) samo pogoršava zdravlje. Za vraćanje pokretljivosti zglobova s ​​jakom ukočenošću i boli može biti teško. Da biste to učinili, postoje posebne vježbe koje će pokazati liječniku fizioterapije. U budućnosti ih možete sami učiniti. Vi svibanj također biti usmjerena na manualni terapeut koji koristi posebne tehnike za pomicanje ramenog zgloba.

Prema nekim istraživanjima, dugotrajna fizioterapija nije inferiorna u odnosu na kirurgiju u liječenju sindroma kolizije (bilo kakvo oštećenje tetiva rotatorne manžete).

Artrografska distenzija (hidrodilacija)

Artrografsko rastezanje zglobova ponekad se naznači u liječenju sklerocefalnog periartritisa. Na početku zahvata u rame se uvodi posebna tekućina, koja je jasno vidljiva na rendgenskom snimku. Zatim se pod kontrolom x-zraka ubrizgava mješavina slane otopine, kortikosteroida i lokalnog anestetika u zglob. Postupak obično traje oko 15 minuta i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Nakon toga, možete ići kući. Osim toga, vaš liječnik može propisati tečaj fizioterapije kako bi se vratio normalan raspon pokreta u zglobu ramena.

Kirurgija za periartritis ramena i ramena

Ako konzervativno liječenje ne pomogne bol u ramenu, liječnik može odrediti operaciju. Jedna vrsta intervencije za skapulacijski periartritis je prisilna mobilizacija ramena - manipulacija, koja omogućuje proširenje volumena pokreta ruke. Za to se provodi anestezija (češće je opća anestezija anestezija), a zatim kirurg izvodi pasivne pokrete rukom pacijenta u ramenom zglobu, zbog čega dolazi do istezanja tkiva. Nakon toga, fizioterapija se obično propisuje za vraćanje pokretljivosti ramena.

Druga metoda je minimalno invazivni postupak - artroskopska operacija (debridgement) s kapsularnim otpuštanjem. Ova intervencija izvodi se artroskopom - uređajem s tankom sondom koja se ubrizgava u zglob kroz punktirani rez. Hirurg obavlja sve zajedničke manipulacije uz pomoć ove sonde. Tijekom arstroskopije iz područja zglobova se uklanjaju područja oštećenih tkiva, cicatricijalne adhezije, tj. Ono što ometa normalno kretanje. To u pravilu znatno ublažava simptome. Nakon operacije, morat ćete proći tečaj fizioterapije kako biste u potpunosti vratili pokretljivost ramena.

Rad pri pucanju rotatorne manžete (rotator)

Kada se rukavac rotatora (rotator) ruši, može se propisati operacija ako je jaz značajan ili ako druge metode liječenja ne djeluju 3-6 mjeseci. Postoji mogućnost da će rana operacija pridonijeti brzom oporavku, ali do sada je malo istraživanja o ovoj temi.

Tijekom operacije uklanjaju se mali fragmenti kosti lopatice. Oštećene tetive i područja zglobne vrećice ramenog zgloba također se mogu ukloniti. Nakon toga se u zglobu pojavi više prostora za slobodno kretanje rotatorne manžete.

Postoje različite vrste pristupa:

  • otvorena operacija - napravljen je veliki rez preko bolnog ramena;
  • poluotvoreni rad - napravljen je manji rez;
  • Artroskopska kirurgija je vrsta operacije minimalne intervencije, kada se sve manipulacije provode kroz točkasti rez pod kontrolom video kamere.

Kako praksa pokazuje, nakon poluotvorene i artroskopske operacije, ljudi se vraćaju na posao mjesec dana ranije nego nakon otvorenog. Tečaj rehabilitacije uključuje fizioterapiju.

Operacija zbog nestabilnosti ramenog zgloba

Ako imate redovite izmjenice u zglobu ramena (kada glava zgloba izađe iz zglobne fose), operacija može biti potrebna kako bi se to izbjeglo i kako bi se zaštitilo susjedna tkiva i živce od oštećenja. Ovisno o tipu nestabilnosti ramenog zgloba, tijekom operacije mogu se provesti sljedeće radnje:

  • ojačavanje ili šivanje poderanih ligamenata;
  • Jačanjem kapsule ramenog zgloba.

Operacija se može provesti na otvoren način ili kroz mali rez. Nakon operacije, rame će biti imobilizirane (imobilizirane) nekoliko tjedana pomoću posebnog potpornog zavoja. Možda će vam trebati i fizikalna terapija za jačanje mišića. Potpun oporavak može potrajati nekoliko mjeseci.

Zamjena zglobova (artroplastika) u slučaju artroze ramenog zgloba

Zamjena zgloba (artroplastika) najčešći je tretman za osteoartritis ramena. Tijekom operacije, kirurg će ukloniti oboljeli zglob i zamijeniti ga umjetnom napravom od posebne plastike i metala. Umjetni zglob služi i do 20 godina, ali onda ga treba zamijeniti.

Izbačeno rame

U slučaju dislokacije ramena, glava zgloba izlazi iz zglobne foske s djelomičnim ili potpunim pucanjem zglobne vrećice, što je praćeno oštrom boli i iznenadnim ograničenjem pokreta u ramenu. U slučaju pomjeranja ramena, morate odmah kontaktirati najbližu hitnu pomoć ili nazvati hitnu pomoć.

Nakon anestezije, liječnik će dopustiti dislokaciju i fiksirati ruku s udlagom ili zavojom nekoliko tjedana kako bi osigurao ostatak ruke i stvorio dobre uvjete za obnavljanje oštećenog tkiva. Kada su bolovi izraženi, propisuju se analgetici, au fazi oporavka fizioterapija i fizikalna terapija.

Kada se konzultirati s liječnikom za bol u ramenu

Trebate se posavjetovati s liječnikom ako je bol uzrokovana ozljedom, kada ramena toliko boli da ometa rad, ako se ne poboljša u nekoliko tjedana.

Ako ste zabrinuti zbog bolova u desnom ili lijevom zglobu ramena, a ostali su u redu, možete se obratiti kirurgu ili traumatologu-ortopedu, ovisno o dostupnosti tih specijalista. Ako postoje i druge pritužbe osim bolova u ramenima, na primjer, bol u drugim zglobovima, groznica, osip na koži, posavjetujte se s reumatologom. Možda postoji sustavna bolest, a bol u ramenu je samo jedna od njegovih manifestacija. Ako se dogovorite s liječnikom specijalistom, bilo da se radi o kirurgu ili reumatologu - teško je konzultirati liječnika opće prakse ili obiteljskog liječnika. On će provesti početni pregled i napisati uputnicu stručnjaku. Uz pomoć dopune usluge možete pronaći i odabrati liječnike:

Koji su razlozi povređivanja ramena desne ili lijeve ruke: što učiniti, kako liječiti

Ako boli rame, žrtva ne može raditi, odmoriti se ili se normalno održavati. Neudobnost se pojavljuje ne samo kod pacijenata srednje i starije dobi, nego i kod mladih. Bilo da boli lijevi ili desni rameni zglob, taj se simptom ne može zanemariti. Ovaj simptom često ukazuje na razvoj teške destruktivne patologije. Prve manifestacije nelagode u desnom ili lijevom ramenu trebate odmah proći pregled i započeti s terapijom.

Koji dijelovi ramena mogu biti oštećeni

Rameni zglob je vrlo pokretan. Zahvaljujući njemu, osoba je u stanju pokretati rukom u različitim smjerovima, okretati je, dizati, polagati iza glave. Takve motoričke sposobnosti osigurava sferični oblik ramenog zgloba. Na površini kosti bili su u pravilnom položaju u odnosu jedan na drugi, okruženi su hrskavičnim tkivom, kao i ligamentno-mišićnim sustavom.

Kapsula ramena obavija zglob. Sastoji se od tkanine slične strukture ligamenata. Kapsula u ovom slučaju je prilično široka, kako bi se osigurala mogućnost provedbe različitih pokreta. Mišići ramena pričvršćeni su na različite dijelove kostura: lopaticu, grudi, ključnicu.

Živčani impulsi u ramenom zglobu prenose se kroz dva glavna vlakna i njihove grane:

  • Mišićno-kožni živac.
  • Radijalni živac. Nalazi se izravno na nadlaktičnoj kosti, tako da se može oštetiti tijekom prijeloma.

Reumatolog Pavel Valerevich Evdokimenko govori o uzrocima boli u ramenu:

Patološki procesi mogu se pojaviti u sljedećim dijelovima artikulacije:

  • Sinovijalna membrana.
  • Plovila.
  • Paketi. Tu dolazi do bolova uslijed suze ili potpunog odvajanja tkiva, što nastaje zbog opterećenja koje prelazi njihovu snagu.
  • Mišići. Oštećenje tkiva je najvažnije (miozitis) ili se proces upale javlja zbog ozljede.
  • U zglobu ramena. Ovdje je uzrok boli ozljeda ili degenerativna bolest.

Prije liječenja patološkog stanja u ramenu, neophodno je saznati što je uzrok.

Uzroci bolova u ramenom zglobu

Ako desno ili lijevo rame boli, a snaga simptoma se povećava, povremeno se ponavlja, onda se odmah trebate posavjetovati sa stručnjakom. Samoliječenje je prepuno komplikacija, jer se samostalna terapija bira bez uzimanja u obzir onih čimbenika koji uzrokuju nelagodu. Postoje razni razlozi za pojavu bolova u desnom ili lijevom ramenu.

Tablica 1. Uzroci nelagode

  1. Uganuće (djelomična suza) ligamenata. To boli desno ili lijevo rame. Nelagoda daje ruku. Kod vrlo teških ozljeda bol se širi na lopaticu, trpi vrat. Neugodni osjećaji samo se povećavaju palpacijom. Osim boli, žrtva ima otekline, crvenilo kože, povećanje lokalne temperature u zahvaćenom području. Pokreti ruku znatno su ograničeni. Ona može otupiti.
  2. Fraktura. Ovdje u ramenom zglobu postoji jaka bol koja se širi na cijeli ud. Osjećaji nelagode stalno ometaju žrtvu, bez obzira na položaj koji zauzima. Oboljela osoba ima deformitet ramenog zgloba, prisutan je hematom. Nedostaje sposobnost pomicanja oštećenog ekstremiteta.
  3. Dislokacija u ramenom zglobu. Ovdje koštane površine potpuno ili djelomično prestaju kontaktirati.
  • Tendonitis. Ima različitu lokalizaciju. Sve ovisi o tome koji je dio tetive ili mišića oštećen. Tendinitis ramenog zgloba karakterističan je za sportaše, ljude koji su prisiljeni dugo vremena obavljati isti pokret. Bol u desnom ili lijevom zglobu, bol ili tupost. Često se povećava noću. bolest narušava pokretljivost udova.
  • Miozitis. Ova upala utječe na sloj mišića. To je izazvano hipotermijom, virusom influence, ARVI. Čak i mala modrica može uzrokovati upalu. Ako patologija utječe na velike živce, tada se nelagoda koja se javlja u ramenu može širiti.
  • Capsulitis. Upala sinovijalne membrane i kapsule lijevog ili desnog ramenog zgloba. Ova bolest je vrlo rijetka, pa se njezina prisutnost očekuje posljednja. Razlog za razvoj patološkog procesa u ramenu je niska pokretljivost ruke i starosti. Kapsula se razvija uglavnom kod žena.
  • Artritis. To je popraćeno oštećenjem hrskavičnog tkiva. Ovaj sloj se postupno uništava. Vremenom se zglob ramena normalno zaustavlja. Osoba osjeća jaku bol kada se kreće, pokušavajući podići ud. Zbog edema se postupno deformira.
  • Bursitis. Ovdje bol u zglobu ramena zbog oštećenja zglobne vrećice. Neugodnost se osjeća ne samo pri kretanju, već iu njenoj odsutnosti. Vreća za vreću.
  • Kalcijeve soli u području zglobnih tetiva. Žrtva ima bolno lijevo ili desno rame. Bolni sindrom može se eliminirati samo lijekovima. Čak i odmor ne pomaže da biste dobili osloboditi od nelagode. S vremenom se intenzitet nelagode u ramenu samo povećava.
  • Periartritis ramenog pojasa. U ovoj bolesti, ramena boli nakon iznenadnog abnormalnog kretanja zbog fizičkog preopterećenja. Obično trpi samo lijevi ili desni zglob, no ponekad se upalni proces proteže na oba zgloba. Kretanje u ruci je ograničeno. Bol je obično oštra. Teške oblike patologije karakterizira činjenica da ramena češće boli noću. U slučaju scapulohumeralnog periartritisa pacijentu je teško podići ruku.
  • Upala rotatorne manžete. Ovdje se pojavljuje bolni sindrom nakon podizanja udova. Najčešće se ova upala javlja drugog dana nakon napornog rada i uz naviku. U mirovanju nema nelagode u ramenu
  • Osteoartritis. Razvija se u bolesnika nakon 45 godina. Češće su bolesni muškarci koji se bave teškim sportovima ili fizičkim radom. Bol u zglobu ramena obično je tup ili bolan, a ne jak. Neugodni osjećaji pojavljuju se samo tijekom kretanja, au stanju mirovanja odsutni su. Ne postoji posebno ograničenje na pokretljivost zgloba ramena. Ali dok se ruka odmiče, zglob će kliknuti. Tjelesna temperatura, kao i opća dobrobit osobe praktički se ne mijenjaju.
  • Nasljedni poremećaj razvoja lijevog ili desnog ramenog zgloba
  1. Osteoporoza. To je sustavna bolest povezana s oštećenjem metabolizma i apsorpcijom kalcija. Kosti postaju krhke, postupno se urušavaju. To često uzrokuje bol u ramenima.
  2. Spinalne patologije: pomicanje kralješaka, upala njihovih tijela. Bol uzrokuje dislokaciju ili subluksaciju kralješaka. Ona daje područje ramena.
  3. Kila vratne kralježnice. U tom slučaju boli ne samo rame s lijeve ili desne strane, nego i podlaktica, vrat i lopatica. Dodatni simptom je vrtoglavica, povremeni gubitak svijesti, ruka otupljuje. Također se može promijeniti krvni tlak. Pacijent postaje razdražljiv, umor mu raste. Rame počnu cviliti, a kod kašljanja, kihanja, neopreznog iznenadnog pokreta, kod okretanja glave dolazi do povećanja boli.
  4. Plex. U ovom slučaju, oštra bol u ramenu pojavljuje se zbog oštećenja živaca. Može izazvati ozljede, vibracije, zarazne bolesti. Patologiju karakterizira bol ispod ključne kosti, koja će dati ramenu. Priroda senzacija je dosadna, razbija se. Mogući gubitak osjeta na unutarnjoj strani ruke.
  5. Ukočenost mišića (ukočenost). Tupa bol prisutna je odmah u desnom i lijevom ramenu. Vrat je uključen u patološki proces. Neugodni osjećaji postaju jači navečer. Noću se mogu osjetiti i zglobovi ramena.
  6. Reumatska polimijalgija. Prikazana patologija je vrlo rijetka, ali bez odgovarajuće terapije može biti opasna ne samo za zdravlje, nego i za ljudski život. Češće pogađa žene nakon 50 godina. Poticaj za razvoj bolesti postaje stres, hipotermija
  • Angina pectoris Obično trpi lijevo rame. U području zgloba osoba može povući, stisnuti. Bol se može osjetiti vrlo snažno. Neudobnost se širi od ramena do stražnjeg dijela prsa.
  • Srčani udar. Također može uzrokovati bol u lijevom ramenu. Dodatni simptom je povećano disanje, povećano znojenje. U prsima se pojavljuje osjećaj pečenja.
  • Tumor na vrhu pluća.
  • Aneurizma aksilarne arterije.
  • Patologija žučnog mjehura, upala gušterače. Osim neugodnih osjećaja, pacijent ima i povišenu temperaturu, mučninu i poremećaj stolice.
  • Bolesti jetre i slezene. Postoji bol u desnom ramenom zglobu.
  • Ulcerozna lezija probavnog trakta.
  • Upala pluća. Ovdje bol prati svaki dah.
  • Problemi s cirkulacijom. Lijevo i desno ima zglob ramena. Štoviše, patologija se osjeća u djetinjstvu i traje cijeli život. Bolest je izazvana kongenitalnom slabošću krvnih žila. Unatoč činjenici da su ramena bolna, pokretljivost ruku nije ograničena.
  • Uobičajeni umor mišića.
  • Tumor u zglobu ramena ili vani
  1. Neugodno držanje za vrijeme spavanja, mišići su jednostavno otupjeli.
  2. Trudnoća. Tijekom tog razdoblja, kalcij potreban za uzgoj djeteta je katastrofalno brzo konzumiran u ženskom tijelu. Povećava se razina hormona relaksina koji je odgovoran za opuštanje mišićnih mišića. Utjecaj na ligamente može izazvati pojavu boli u ramenu.
  3. Vaskularni problemi: tromboflebitis, ateroskleroza, tromboza

Zašto rame boli s različitim pokretima ili pozicijama

Rame mogu boljeti u bilo kojem položaju, kao i pri različitim pokretima:

  • Bolni sindrom, praćen krckanjem, govori o razvoju artritisa u ramenu. Najčešće se ti simptomi javljaju kod profesionalnih sportaša. Bol je tupa.
  • Nakon treninga. Prekomjerni tjelesni napor oštećuje mišićno tkivo, grče, uzrokuje bol unutar ramena.
  • Kada podignete ruku. Ovdje bol u ramenu ukazuje na prisutnost naslaga soli. Kod kretanja udova samo se povećava. Ako ga izostavite, bol nestaje.
  • Ako u isto vrijeme s boli osoba čuje klik, onda je riječ o tendinitisu ili preuranjenom trošenju hrskavičnog tkiva. U uznapredovalim slučajevima, tetiva se može čak i slomiti.
  • Nakon spavanja. Ovdje je kriv za sve pogrešan položaj tijela. Da biste se riješili takvih nelagoda, potrebno je promijeniti jastuk i madrac. Bolni sindrom se često pojavljuje u ramenu na kojem je osoba spavala.
  • Kada trudnoća. Oticanje žene nije neuobičajeno u ovom razdoblju. Povećani volumen tkiva jednostavno stisne zglobni živac, što izaziva bolni sindrom, prekrivajući rame. Možete ukloniti bol s lijekovima protiv edema.

Bol u desnom ramenu ili na lijevoj strani može govoriti o razvoju moždanog udara. Sve je u prevelikoj napetosti mišića. Kao posljedica krvarenja, može se pojaviti subluksacija ramenog zgloba, iz koje se uzima bol.

Često se kod djece osjeća nelagodnost. Rame neće samo povrijediti, nego će možda i nabreknuti. Uzrok neugodnih osjećaja postaje zarazna bolest, prehlada, kršenje funkcionalnosti živčanog sustava. Samozdravljenje je ovdje apsolutno nemoguće. Roditelji su tada u opasnosti da propuste pojavu ozbiljne sistemske bolesti koja uništava ramena i druge zglobove.

Vrste boli

Metoda liječenja patološkog stanja ne ovisi samo o uzroku njezine pojave, već io prirodi boli. Možemo razlikovati njegove vrste:

  1. Dosadno. Krivac ove vrste boli je tendonitis (upala bicepsa ili triceps mišića), kao i oštećenje trbušnih organa, štipanje protruzije. Moguće je da će s ovom vrstom bolnog sindroma žrtvi biti dijagnosticiran srčani udar, patologija trbušnih organa i periartritis ramena.
  2. Akutna. Nastaje kao rezultat nepravilne preraspodjele težina i njihovog naglog podizanja. Također uzrokuje tendonitis, artrozu, rastrgan ligament, kila, srčani udar. Često se akutna bol javlja zbog oštećenja jetre, angine.

Traumatolog Pyotr Alexandrovich Popov će govoriti o artritisu ramenog zgloba:

  1. Sharp. To je izazvano zaraznim procesom na koji je sam zglob podvrgnut (njegovim živčanim završecima). Druga vrsta boli uzrokovana je pleksopatijom desnog ili lijevog ramenog zgloba. Točni uzroci ove bolesti još nisu razjašnjeni. Takve senzacije izazivaju kolelitijaza, hernija, upala pluća.
  2. Bol ili bol. Takvi se osjećaji često javljaju s razvojem napada angine, kao i srčanog udara srčanog mišića.
  3. Jaka bol u ramenom zglobu desne ruke (ili lijevo). To ukazuje na ozbiljnu ozljedu, burzitis, prijelom, artritis, štipanje živaca, razvoj upalnog procesa u tetivama i njihovo istezanje. Ako se takva bol otkloni, ona izaziva oštećenje unutarnjih organa.
  4. Trajno. Ova vrsta boli karakteristična je za ozbiljne ozljede, koje prate oštećenja nadlaktične kosti.
  5. Uvenuo. Najčešće se ova vrsta boli javlja kada su oštećeni vratni kralješci ili su zahvaćene druge bolesti kralježnice. Osim toga, oslabljena je pacijentova osjetljivost na ruku.
  1. Lupanje. Nastaje kao posljedica oštećenja mišićnog sustava. Pulsiranje nastaje zbog činjenice da su ta tkiva izgubila svoj tonus. Ovo stanje je često uzrokovano traumom.
  2. Snimanje. Provocira upalu živčanog korijena leđne moždine zbog kompresije tijekom spondiloze, oštećenja vratnih kralješaka.
  3. Bol povezana s ukočenošću udova. Takvo patološko stanje pojavljuje se s humeroskapularnim periartritisom, kao i s burzitisom, dislokacijom ramena.

Dijagnostičke značajke

Kako bi saznali zašto su ramena povrijeđena, potrebno je položiti ispit. Za početak, pacijent će se morati obratiti liječniku opće prakse ili obiteljskom liječniku. Osoba će možda morati konzultirati specijaliste: traumatologa, kirurga, ortopeda, vertebrologa, kardiologa, gastroenterologa, neurologa, specijalista za zarazne bolesti, reumatologa, onkologa, osteopatora i kiropraktičara.

Specijalisti će dodatno odrediti laboratorijske i instrumentalne preglede.

Tablica 2. Dijagnostički postupci

I također se provodi artropneumografija (dijagnoza artikulacije uvođenjem plina u njegovu šupljinu). Samo će temeljita dijagnoza omogućiti preciznu dijagnozu i utvrditi ispravnu strategiju liječenja.

liječenje

Liječenje boli uvelike ovisi o uzroku njegove pojave, međutim, ne smijete se baviti amaterskim aktivnostima. Na primjer, ako osoba ima modricu ili prijelom ramena, potrebno je imobilizirati oštećeni dio što je više moguće i staviti led na njega. Hladni oblog pomoći će smanjiti intenzitet boli i spriječiti širenje edema, hematoma.

Tradicionalna i kirurška

Tablica 3. Značajke liječenja ovisno o uzroku boli

Nije uvijek moguće eliminirati bol bez lijekova. Osobi se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Analgetici: "No-Shpa", "Analgin". Takvi se alati mogu koristiti ako osoba nema ozbiljnih bolesti. Analgetik će pomoći ublažiti stanje osobe dok ne posjeti liječnika. U teškim slučajevima, pacijentu su potrebni narkotički analgetici - "Morphine".
  2. NSAID-ovi: diklofenak, štit, ibuprofen, indometacin. To su ne-hormonalni lijekovi, ali je bolje da ih ne koristite sami, jer imaju negativan učinak na gastrointestinalni trakt. Anti-upalni lijekovi ublažavaju bol, kao i smanjuju upalni proces.
  3. Kortikosteroidi: prednizolon, deksametazon. Koriste se samo na recept. Ova metoda se koristi za liječenje hondroze u završnim fazama razvoja. Doziranje lijeka ne može se mijenjati neovisno. Steroidi su potrebni samo ako drugi lijekovi ne donose olakšanje. Ako postoji pozitivan trend, doza se postupno smanjuje.

Ljekarna Maria Luneva govorit će o ibuprofenu:

  1. Imunosupresivi: Metotreksat. Takvi se lijekovi koriste za liječenje ramena ako je bol izazvana autoimunim procesima.
  2. Relaksansi mišića: "Sirdalud", "Tizalud", "Midokalm". Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju jakih mišićnih spazama i uklanjanju boli pri kretanju. U slobodnom pristupu ljekarni, takvi lijekovi se ne mogu naći, jer su propisani.
  3. Hondroprotektori: "Dona", "Artra". Oni pomažu u obnavljanju integriteta hrskavičnog sloja, što osigurava svojstva prigušenja ramenog zgloba. Trebalo bi ih uzeti dugo vremena. Ali ako je hrskavica potpuno uništena, onda su takvi lijekovi beskorisni. Potpuniji popis kondroprotektora možete pronaći klikom na link https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  4. Multivitaminski kompleksi.
  5. Antialergijski lijekovi: Suprastin, Tavegil.
  6. Sredstva za lokalnu uporabu. Masti i gelovi omogućuju vam da se brzo riješite neugodnih simptoma.

Ponekad je bol u ramenom zglobu toliko jak da se moraju dati intraartikularne injekcije. Ali to treba činiti rijetko. Isto tako, anestezije se obavljaju u podlaktici. Ako postoji maligni proces, osobi se daje kemoterapija.

Iako postoji bol u ramenom zglobu lijeve ruke ili desnog ekstremiteta, treba ga liječiti. U najnaprednijim slučajevima bolesnik treba operaciju. Kirurški zahvati su potrebni ako se artikulacija previše uništi ili tradicionalna terapija ne pomaže. Rad će obaviti samo stručnjak u stacionarnim uvjetima. Postoji nekoliko vrsta intervencija na ramenu:

  • Zatvorena repozicija lomljenih kostiju. Pomoću njega olupina je postavljena na mjesto i pričvršćena zagradama.
  • Vanjska hardverska stabilizacija ramenog zgloba.
  • Artroskopija. Ova operacija se provodi uz pomoć posebne opreme. Postupak se smatra minimalno invazivnim, pa se period oporavka bolesnika smanjuje. Uz pomoć artroskopije možete uzeti tkiva za analizu, eliminirati ostatke, osteofite.
  • Arthroplasty. Evo obnove funkcije artikulacije. Za zamjenu oštećenih dijelova koriste se posebne proteze.
  • Endoproteza. To je potpuna zamjena ramenog zgloba umjetnom protezom.

Kirurgija - ekstremna mjera, kojoj se bolje ne donosi. Nakon bilo kojeg kirurškog zahvata mogu se pojaviti komplikacije. Osim toga, operacija zahtijeva naknadno razdoblje rehabilitacije.

Druge metode terapije

Što učiniti ako su vam ramena bolna, a lijekovi vam ne pomažu dovoljno dobro. Zatim dođite u pomoć fizioterapiji. Najučinkovitiji od njih su:

  1. Laserska terapija.
  2. Ultrazvuk. Pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa, artikulacija povećava otpornost na oštećenja različitih vrsta.
  3. Elektroforeza. Pod utjecajem električne struje komponente medicinskih pripravaka mogu prodrijeti u duboka tkiva. Štoviše, lijek je koncentriran u zahvaćenom području. Ne izaziva nikakve alergijske reakcije, jer lijek ne ulazi u sistemsku cirkulaciju.
  1. Liječenje blatom.
  2. Magnetska terapija. Takav tretman daje maksimalni pozitivan učinak. Pomaže poboljšati svojstva krvi, poboljšati vaskularni tonus, smanjiti intenzitet upalnog procesa. Magnetsko zračenje ubrzava odljev limfe, cirkulaciju krvi. Oštećeni zglob ramena brže zacjeljuje.

Osim toga, u liječenju se koriste i netradicionalne metode: hirudoterapija, osteopatska terapija, refleksologija, terapeutska masaža. Obvezno liječenje je terapija vježbanjem. Liječenje pijavicama poboljšava sastav krvi, dovodi do njegovog pročišćavanja. Jedina kontraindikacija za primjenu prikazane metode je alergijska reakcija.

Uz pomoć terapeutske masaže, koju će samo iskusni stručnjak ispravno učiniti, možete vratiti normalan tonus mišića, eliminirati bolni sindrom. Posebno odabrane tehnike će se nositi s uzrokom boli. Masaža će biti učinkovitija ako se provodi uz pomoć masti ili gela.

Što se tiče terapeutske gimnastike, ove će vježbe raditi:

  1. Sjedenje na stolcu treba staviti na ramena. Nadalje, udovi su napravljeni kružnim pokretima naprijed i natrag. Kretanje u svakom smjeru mora se obaviti najmanje 1 minutu.

Reumatolog, psihofiziolog Pavel Evdokimenko pokazat će nekoliko vježbi za liječenje bolesti:

  1. Desni ud je potreban da stane iza leđa i zakači ga lijevo. U roku od 10 minuta morate ispružiti ruke. Istu vježbu treba ponoviti na drugom udu.
  2. Sada su dlanovi postavljeni na struk, a laktovi su povučeni naprijed-natrag.

Narodno liječenje patološkog stanja

Ako se bol u ramenu daje u ruci ili ispod lopatice, to je vrlo neugodno. Naravno da se s takvim simptomima treba boriti. To se može učiniti s kućnim lijekovima. Najkorisniji će biti:

  • Eterična ulja. Oni daju dobar učinak ako se koriste tijekom masaže. Za pripremu smjese trebat će vam 150 ml baznog ulja, kao i 3-5 kapi lavande, tamjana, smreke, ružmarina ili ulja geranija. Svaki alat ima svoja svojstva. Osim toga, mnogi od njih mogu izazvati alergije, tako da se najprije proizvod nanosi na malu površinu kože. Pacijentu se treba dopasti miris upotrijebljenog ulja - to je dodatna psihološka relaksacija.
  • Kompresija jabučnog octa. Mali komad tkanine mora biti navlažen tekućinom i nanesen na rameni zglob tako da ga materijal prekriva i ispred i iza. Komprimiranje zahtijeva dodatno zagrijavanje. Čuvajte ga ne više od sat vremena. Postupak se ponavlja sve dok bol ne nestane.
  • Kupka s dodatkom infuzije borovih iglica. Tamo možete dodati mlade izbočine. Sirovine su namočene u hladnoj vodi i ostavljene 12 sati. Nakon infuzije, tekućina se može dodati u vodu brzinom od 1,5 litara po kupki. Trajanje liječenja je 20 minuta.

Narodni lijekovi nisu lijek za sve. Samo ih koristiti za liječenje bolova u desnom ili lijevom ramenu je nemoguće. Međutim, u kompleksnoj terapiji daju izvrstan učinak.

Prevencija boli

Na bol u podlaktici, kao i na desno ili lijevo rame, uopće se nije pojavio, mora se na vrijeme upozoriti. Da biste to učinili, morate se pridržavati određenih preventivnih mjera:

  1. Organizirajte pravilnu prehranu. Mora biti zdrava i potpuna. Iz izbornika je bolje isključiti bilo koju masnu hranu i jela u kojima se nalazi velika količina proteina. Bolje je dati prednost mršavom mesu i ribi, kao i hladnim magarcima, žućkastim, žele, jer sadrže elemente potrebne za očuvanje zdravlja hrskavičnog tkiva.
  2. Odustani od alkohola.
  3. Spavajte na ortopedskom madracu i jastuku. Dakle, nakon spavanja, osoba će se osjećati sjajno. Budući da će tijelo biti u prirodnom položaju, smanjuje se rizik razvoja patoloških stanja kralježnice.
  1. Svakodnevno izvodite laganu gimnastiku za rameni pojas, vježbajte terapiju.
  2. Povremeno se odvijaju tečajevi masaže.
  3. Uzmi svaki korak ozbiljno. Morate biti u stanju pravilno raspodijeliti gravitaciju. Ne nosite torbe cijelo vrijeme na samo jednom ramenu.
  4. Ako primite bilo kakvu ozljedu ili ozljedu, odmah potražite liječničku pomoć. To će spriječiti nastanak komplikacija, nepovratnih promjena u zglobovima ramena.
  5. Nemojte opterećivati ​​zglob s prekomjernom tjelovježbom. Ovo pravilo se odnosi ne samo na profesionalne sportaše, nego i na one ljude koji su prisiljeni na monotono naporan rad.

Dakle, kada boli desno ili lijevo rame, potrebno je potražiti uzrok patološkog stanja. Nepravilna taktika liječenja može samo pogoršati ljudsko stanje.