Interkostalna neuralgija je jedna od najčešćih bolesti ljudskog živčanog sustava koju karakterizira bol u prsima.

Ova se bolest ne smatra opasnom bolešću, ali s iznenadnim pojavljivanjem simptoma, pacijent je prekriven strašnom panikom.

Ova reakcija pacijenata na pojavu bolesti nije iznenađujuća, jer je bol vrlo slična onima koji prate srčani udar.

Sadržaj

Što je to? ↑

Interkostalna neuralgija je pojava bolnog bola u području interkostalnih živaca.

Bolni osjećaji pojavljuju se na leđima, duž kralježnice i prsnog koša, u međuremenima.

To je izazvano upalom, stiskanjem, ozljedama i drugim učincima.

Uzroci

Različiti čimbenici dovode do interkostalne neuralgije:

• Bolesti živčanog sustava. Češće izazivaju pojavu interkostalne neuralgije. Na primjer, multipla skleroza može biti poticaj za razvoj ove bolesti.
• Infektivni procesi. Infekcije koje negativno utječu na tijelo mogu uzrokovati simptome neuralgije. Može biti uzrokovana tuberkulozom, lišajima ili gripom. Čak se i prehlada ponekad pretvara u ozbiljnu komplikaciju - bol u interkostalnim živcima.
• na lijekove. Lijekovi preporučeni za dugotrajnu uporabu, doprinose pojavi komplikacija. Sastojci lijekova, koji se raspadaju u tijelu, tvore toksine. Akumulacija štetnih tvari utječe na živčani sustav i uzrokuje neuralgiju.
• Ozljede. Živčana zaraza koja je posljedica ozljeda (mikrotrauma, osobito redovito ponavljajuća, a ne iznimka), početak je interkostalne neuralgije.
• Tumorski procesi. Tumori kralješaka i rebara, zglobovi i ligamenti kralježnice, intervertebralni diskovi često uzrokuju pojavu bolesti.

Simptomi i znakovi bolesti

Bolna bol u interkostalnoj neuralgiji u prsima, u nekim slučajevima dobivanje bolnog, prešajućeg ili peckavog karaktera - glavni simptom bolesti.

Međutim, bol u prsima nije jedini znak interkostalne neuralgije.

Sl.: Stiskanje živca s interkostalnom neuralgijom

Kompresija vlakana interkostalnih živaca koja se javlja s neuralgijom popraćena je brojnim karakterističnim značajkama.

Tijekom bolnih segmenata s zahvaćenim živčanim vlaknima, promatraju se obamrlost kože, osjećaj peckanja i hiperemija. Pacijenti imaju plitko disanje zbog smanjenja volumena punjenja pluća zrakom.

Ovu bolest karakteriziraju dvije značajke:

• Bol se, u pravilu, osjeća duž zahvaćenih međuremenskih živaca (obično jedan ili dva), tako da može steći karijes.
• Bolni sindrom u neuralgiji je jednostran. Simptomi se pojavljuju ili na desnoj strani ili na lijevoj strani. Međutim, prsa su često potpuno uključena u patološki proces.

Postoji izravna veza između tjelesne aktivnosti i pojave bolnog sindroma: bol pri najmanjoj pokretljivosti se povećava.

Bol nastaje na pozadini smijeha ili kašljanja, dubokog disanja ili okretanja torza. Istovremeno se formira zaštitni grč u mišićima prsnog koša, koji pojačava bol.

Bolni sindrom u žena nalazi se u području srca i često se javlja tijekom menopauzalnih i postmenopauzalnih perioda usred hormonalnih promjena. Kod muškaraca se bol češće nalazi na lijevoj strani, na donjim rebrima.

Kod djece se karakteristična bol javlja u razdoblju intenzivnog rasta, kada kostur ubrzano raste.

Teški bolovi u zahvaćenim područjima i konvulzije glavni su simptomi kojima prepoznaju interkostalnu neuralgiju kod djece.

Dodatni znakovi uključuju pretjerano znojenje, povećanu razdražljivost, suznost, nesanicu i mucanje.

Posljedice

Interkostalna neuralgija ne predstavlja posebnu prijetnju zdravlju ili životu pacijenta.

Međutim, to je prikriveno kao ozbiljne patologije povezane s unutarnjim organima, ili, naprotiv, ove bolesti su pogrešne za napad neuralgije.

Bol u interkostalnom prostoru često se miješa s bubrežnim kolikama, kolecistitisom, anginom, upalom pluća i nizom drugih bolesti.

Važno je razlikovati napade neuralgije od manifestacija srčanog udara i angine.

Kada se srčani udar ne promatra okolnim bolovima, oni su lokalizirani u retrosternalnoj regiji. Napadi boli zbog angine se uklanjaju nitroglicerinom.

Kada je bol neuralgične prirode nitroglicerina nemoćna, ona ne daje nikakav učinak.

Bolni osjećaji tijekom srčanog udara imaju intenzivan karakter. Osim toga, tijekom razvoja, koža postaje blijeda u bolesnika, dolazi do ljepljivog i hladnog znoja, smanjuje se arterijski tlak.

Kako mogu ublažiti bol? Pročitajte ovdje.

Dijagnostičke metode

Liječnička konzultacija - prva faza dijagnoze za simptome interkostalne neuralgije. Liječnik proučava slike, propisuje testove i preglede.

Propisuje liječenje i usmjerava konzultacije pravim stručnjacima, obično neurologu ili terapeutu.

Dijagnoza napada neuralgije ima širok raspon različitih smjerova, ali u svakom slučaju počinje kompletnom zbirkom povijesti bolesti koja opterećuje pacijenta, identificira prošle ozljede, popratne bolesti i operacije.

Obavezno je:

• ručni i neurološki pregled koji omogućuje utvrđivanje uzroka bolesti;
• odrediti lokalizaciju boli, tonus mišića;
• procijeniti poremećaje osjetljivosti koji se javljaju u udovima.

Ako je potrebno, odrediti dodatne laboratorijske pretrage.

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode koje se koriste u bolesnika sa sumnjom na interkostalnu neuralgiju su:

• SAD. Ova metoda se ne koristi kao glavna dijagnostička metoda za neuralgiju. Koštano tkivo ima visoku gustoću, što ne dopušta jasan pregled strukture kralježnice u vrijeme ultrazvuka.
• Radiografija. Ovom metodom proučava se koštana struktura. Ova prilično informativna tehnika pruža mogućnost da se utvrdi prisutnost kršenja koja nisu traumatskog ili traumatskog karaktera. X-zrake su napravljene u izravnoj, kosoj i bočnoj projekciji.
• Kompjutorska tomografija U ovoj metodi pregledavaju se i koštane strukture i meka tkiva. Budući da su slike mekih tkiva mutne na kompjutoriziranim tomogramima, kompjutorska tomografija se više koristi za otkrivanje patoloških promjena u koštanim strukturama. Informativno istraživanje postaje točnije ako se kompjutorska tomografija izvodi u kombinaciji s mijelografijom.
• Metoda istraživanja uključuje primjenu kontrastnog sredstva koje se ubrizgava u spinalni kanal. To je vodeća metoda za dijagnosticiranje struktura mekih tkiva (živčanih korijena i leđne moždine) koja ulaze u spinalni kanal.
• Kontrastna diskografija. Na temelju uvođenja kontrastnog sredstva u intervertebralni disk, koji omogućuje dijagnosticiranje patologije.
• Magnetska rezonancija Ovo je visoko informativna sigurna tehnika, zahvaljujući kojoj je moguće dobiti slike organa i tkiva. MRI može otkriti patološke promjene u strukturi mekih tkiva: živčana tkiva, mišiće, ligamente. MRI također otkriva degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima, hernijaciju diska i druga patološka stanja.
• Elektro spondilografija. Koristeći ovu kompjutoriziranu metodu funkcionalne dijagnostike, procjenjuju stanje spondilosustava i kralježnice, detektiraju bolest u ranoj fazi, određuju opseg lezije, kontroliraju tijek bolesti i dinamiku liječenja.

Liječenje

Kako i kako liječiti bol u interkostalnom prostoru?

Glavni zadatak u liječenju ove bolesti je uklanjanje neugodnih simptoma neuralgije, bolnih bolnih osjećaja.

U početnoj fazi kompleksnog liječenja interkostalne neuralgije djelotvorno:

• fizioterapiju;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• Vitaminizacija (vitamini B1, B6, B12 pomažu u obnovi oštećenih živčanih struktura).

U akutnoj fazi preporučuju se:

• Novokainska blokada;
• elektroforeza;
• Solux i UHF;
• injekcije sedativa;
• krevet.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma provodi se dijagnostika, otkriva se uzrok koji je izazvao napad i započinje liječenje oboljenja koje uzrokuje interkostalnu neuralgiju.

Ako se radi o bilo kojoj uobičajenoj bolesti (hladna, infektivna, alergijska, depresivna, šećerna bolest), liječite je.

Ako se neuralgija pojavi na pozadini bolesti kralježnice, treba provesti metodu složenog liječenja zahvaćene kralježnice.

Kičmeni stup se obnavlja pomoću manualne terapije i terapeutske masaže. Uz to su propisane i restorativne vježbe koje su uključene u vježbe fizioterapije.

Žene koje doje neuralgije bolje se liječe sigurnim metodama, ne mogu nauditi ni majci ni bebi: masaža, umjerena toplina i gimnastika.

Kako i što liječiti kod kuće?

Kućno liječenje neuralgije uključuje tri dana mirovanja na tvrdu, ravnu površinu.

Korisna je primjena suhe, umjerene topline (električni grijač, zagrijani pijesak, gorušica ili flaster) na bolesne segmente. Suha toplina ublažava i ne šteti.

Nošenje steznika daje izvrsne rezultate.

Fotografija: korzet s interkostalnom neuralgijom

Potrebno je izvesti terapijsku gimnastiku (preporučenu od strane liječnika), izbjegavajući oštre zavoje, pokrete i okreće tijela.

Potrebno je isključiti dizanje utega i dugotrajno sjedenje.

Mješavina glicerina s jodom pomaže u ublažavanju bolova kod kuće.

Tvari se jednako stavljaju u tikvicu od tamnog stakla, temeljito protresu. Tampon se ovlaži ovom mješavinom i bez dodirivanja područja kralježnice podmazuju (radije nego trljaju) cijelu leđa.

Oni stavljaju pamučno donje rublje (nema potrebe za zamatanjem) i odlaze u krevet. Postupak se izvodi 15 puta dnevno.

masaža

Masaža za interkostalnu neuralgiju je učinkovit tretman koji daje nevjerojatne rezultate.

Tijekom masaže mišići se opuštaju i bol se smanjuje.

Masaža donosi olakšanje pacijentu.

Za terapeutsku masažu preporučljivo je koristiti mast ili kremu za zagrijavanje. Oni pojačavaju opuštajući učinak.

Terapijska masaža treba provoditi tijekom sjedenja.

Tijekom zahvata trlja se interkostalni prostor i pomiluje vrhovima prstiju. Osim toga, s dvije ruke, mijesiti i trljati mišiće leđa. Ponekad se ruke dovedu do "brave" i trljaju mišiće leđa od struka do lopatica.

akupunktura

Ponekad s interkostalnom neuralgijom, akupunkturna tehnika postaje najučinkovitija.

Akupunktura je učinkovita metoda koja brzo uklanja bol.

Zahvaljujući njoj postižu uklanjanje mišićne neravnoteže karakteristične za duboke spinalne mišiće u razdoblju pogoršanja bolesti.

Manualna terapija

Ručna terapija započinje nakon što se pogorša oblik interkostalne neuralgije.

Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je učinkovito utjecati na vertebralne strukture.

Ponekad ovaj tretman uzrokuje pogoršanje bolesti.

Prije liječenja liječnik ručno postavlja obveznu ručnu dijagnozu. To točno određuje spazmodične mišićne segmente, preopterećene ligamente zglobova i raseljena tijela kralježnice.

Ručne tehnike pomažu u vraćanju anatomski ispravnih omjera obalnih i intervertebralnih oboljenja, normalizaciji i poboljšanju cirkulacije krvi i metaboličkih procesa

Promjer rupe u kojoj je zahvaćeni živac povećava se. Kao rezultat, bol se eliminira, na intervertebralnim diskovima se uspostavlja tonus tkiva.

Ručno liječenje mobilizira resurse internih sustava pacijenta.

Ona pruža učinkovitu pomoć u liječenju bolesti, eliminira ponovno razvijanje napadaja u interkostalnom prostoru.

Ako ručne postupke izvodi iskusni vertebrolog, komplikacije su isključene.

akupresura

Pomoću točkaste masaže prstima pritisnu aktivne točke povezane s jednim ili drugim zahvaćenim organima.

Akupresura je sposobna stimulirati obranu skrivenu u tijelu, pružiti psihološku udobnost, olakšati bol.

Tretman lijekovima

Za neuralgične bolove terapija lijekovima je najvažnija.

Važno je da se u slučaju prvih simptoma neuralgije obratite liječniku.

Obično, kada je propisana neuralgija:

• Sredstvo za uklanjanje glavnog simptoma je bol: spazgan, sedalgin ili analgin.
• Protuupalni lijekovi: piroksikam, diklofenak, indometacin, ibuprofen i voltaren. Izvana, ovi lijekovi se koriste u obliku masti, i interno u obliku kapsula, tableta i injekcija.
• Lijekovi kao što su viperalgin, vipratox, apizartron i virapin, koji sadrže pčelinji i zmijski otrov, uvelike olakšavaju stanje bolesnika.
• Relaksansi mišića Sirdalud, baklofen, klonazepam (oslobađaju jedan od uzroka neuralgije - spazam mišića).
• Vitamini skupine B, čiji nedostatak negativno utječe na živčani sustav i izaziva interkostalnu neuralgiju.
• Anestetici (lidokain i novokain), koji u akutnim stanjima blokiraju ubrizgavanjem intramuskularno.
• Umirujući lijekovi propisani su za nesanicu, izazvanu bolnim neuralgičnim bolovima.

Foto: lijek spasgan u obliku tableta i injekcija.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Utjecaj elektromagnetskih i magnetskih polja, ultrazvuka, infracrvenog i UV zračenja, elektroforeze i drugih fizioterapijskih metoda pomaže u borbi s interkostalnom neuralgijom.

Video: Vježba

A zahvaljujući fizikalnoj terapiji, ispravan pokret rebara se obnavlja, smanjuju grčevi i tonus mišića.

banke

Simptomi neuralgije uklanjaju se limenkama za masažu.

Suhe limenke distribuiraju se na stražnjem dijelu leđa i na sakrumu.

Liječenje neuralgija limenkama je bezopasan, jednostavan i učinkovit način uklanjanja bolnih senzacija.

Metoda je pogodna za gotovo svakoga, nema kontraindikacija.

Tijekom trudnoće ↑

Tijekom trudnoće, interkostalna neuralgija smatra se prilično ozbiljnim problemom. To zahtijeva odgovarajuću pozornost, što će pomoći da se izbjegne komplikacije za mrvice i njegovu majku.

Svrha liječenja za trudnice koje pate od neuralgije, isključivo pravo liječnika koji je u stanju kompetentno odabrati individualnu shemu kompleksnog liječenja za žene.

Mnogi pacijenti radije odbijaju lijekove kako ne bi naštetili djetetu. Oni su ograničeni na uzimanje vitamina, koristeći masti i suhu toplinu, posteljinu, vježbe.

Gimnastika s neuralgičnim bolovima u trudnica je vrlo učinkovita. Vježba ne dopušta da krv stagnira u zglobovima i kralježnici.

Novokainske blokade trudnicama propisuju s oprezom, u iznimnim slučajevima, kada bol postaje nepodnošljiva.

Video: gimnastika za trudnice

Je li moguće koristiti nesteroidne protuupalne lijekove tijekom trudnoće za liječenje interkostalne neuralgije? Pročitajte o tome ovdje i ovdje.

Preventivne mjere

Gimnastika je glavna mjera prevencije interkostalne neuralgije.

Da biste to učinili, preporuča se izvođenje vježbi koje potiču razvoj mišića, jačanje i pokretljivost kralježnice. Trebali biste izbjegavati hipotermiju, skice, neugodne položaje tijela, neodgovarajući fizički napor.

Važno je kontrolirati držanje tijela, ne podići prekomjerne težine, jesti racionalno i uravnoteženo, uzimati vitamine, izbjegavati post i mono-dijetu.

Potrebno je uključiti se u liječenje i prevenciju oboljenja koja dovode do neuralgije.

Video: koje vježbe pomažu?

Pregled liječenja

Pacijenti koji su imali interkostalnu neuralgiju o metodama liječenja koje su donijele olakšanje i olakšanje od ove bolesti, reagiraju različito.

Anatoly, 36 godina:

Olga, 31:

Natalia, 47 godina:

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Razumjet ćemo kako ukloniti bol u interkostalnoj neuralgiji

Nije teško liječiti interkostalnu neuralgiju kod kuće, najvažnije je dobiti jasne preporuke stručnjaka i uzeti lijekove prema shemi. Osim toga, postoji veliki broj tradicionalnih metoda liječenja i obloga.

Glavni problem ove bolesti je jak bol tijekom pokreta koji je teško zaustaviti drogama. Razmotrite najučinkovitije metode rješavanja boli i najučinkovitijih lijekova.

Kako ublažiti bol u interkostalnoj neuralgiji i odakle dolazi?

Uzrok boli u neuralgiji je štipanje korijena živca. Može se dogoditi iz sljedećih razloga:

1. Hlađenje (propuh) - pod utjecajem temperaturne razlike, mišići se rasplamsavaju i grče, zbog čega istiskuju zdrave živce;
2. Trudnoća je veliki fetus i oštar skup težine;
3. Bolesti živčanog tkiva povezane s povredom njegove strukture;
4. Zarazne bolesti;
5. Prekomjerna tjelesna aktivnost, nespretan pokret;
6. Sjedeći način života, itd.

Osobitost bolnog sindroma u neuralgiji je da se javlja spontano i može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, a bol može varirati u intenzitetu.

Ovdje su glavni čimbenici koji uzrokuju pojavu bolova u interkostalnoj neuralgiji:

• kašljanje, kihanje;
• napetost, pokušaji;
• oštri zavoji tijela;
• duboko disanje;
• bilo kakvih naglih pokreta.

Prije svega, potrebno je ograničiti njihovu pokretljivost kako se ne bi izazvao bolan napad. U ranim danima bolesti preporuča se prelazak u mirovanje.

Još jedna važna značajka boli u interkostalnoj neuralgiji (koja se također očituje oštrim peckanjem u prsima) je njihov apsolutni identitet s boli koja proizlazi iz infarkta miokarda. Zato je potrebno pozvati stručnjaka na kuću kako bi on mogao napraviti točnu dijagnozu. Neovisno, također možete pokušati razlikovati bol u srcu od boli s neuralgijom.

Bol u srcu ne ovisi o položaju tijela i pokretima, dok bolni sindrom tijekom opisane bolesti potpuno nestaje ako se prestanete kretati i zauzimate udoban položaj u krevetu.

Više o principima i taktikama ublažavanja boli

Dakle, ako ste uvjereni da su bolovi uzrokovani interkostalnom neuralgijom, tada ih morate početi eliminirati. Osnovni principi rješavanja boli u ovom slučaju:

1. Uklonite spazam mišića i ublažite napetost mišića tijela;
2. Uklonite upalu koja može uzrokovati bol;
3. Za uravnoteženje emocionalne pozadine pacijenta.

Počnite najbolje s ograničenom pokretljivošću.

Neophodno je leći na čvrstu ravnu površinu, mišići će se odmah opustiti, a napetost u tijelu će nestati. U isto vrijeme možete uzeti dozu sedativnog lijeka ili popiti biljni čaj - emocionalna komponenta u neuralgiji igra veliku ulogu. Normalno, nakon ovih jednostavnih postupaka, napadaj treba da se povuče, a oštra bol - prelazi u tupu bol koja se može eliminirati uzimanjem tableta za neuralgiju.

Opuštajuće tople kupke s eteričnim uljima i oblogama također su otkrile da eliminiraju bol. Glavni cilj ovih metoda je opuštanje mišića, što će omogućiti brzi analgetski učinak.

Ako nijedna od metoda bavljenja bolom nije pomogla - morate hitno nazvati liječnika. Može zahtijevati uvođenje jakih receptnih analgetika ili, u teškim slučajevima, operaciju.

Masaža u prvim danima bolesti je kontraindicirana. Počinje raditi tek od trećeg dana i što je moguće pažljivije. Tako da pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu i bol.

Što su boli

Neuralgija se može manifestirati drugačije u svakoj osobi.

Priroda boli ovisit će o stupnju oštećenja živčanog tkiva, uzroku bolesti i emocionalnom stanju pacijenta.

Moguće manifestacije interkostalne neuralgije:

• bolovi mogu biti drugačije prirode: tupa, oštra, bolna, paljena, ali se uvijek pojavljuju pri najmanjoj pokretu prsnog koša;
• mogući spazam mišića, osjećaj "stezanja";
• promjena boje kože na mjestu ozljede - blijeda ili crvena;
• oštra bol s naglim pokretima;
• bol može zračiti u donji dio leđa, prsa i lopatice.

Česta u interkostalnoj neuralgiji je manifestacija boli u prsima.

I najvažnije je ispravno dijagnosticirati njihov uzrok.

Kako ukloniti bol u interkostalnoj neuralgiji

Uz narodne lijekove za ublažavanje bolova u interkostalnoj neuralgiji (oblozi, kupke, itd.) Koristi se veliki broj lijekova - injekcija, pilula, masti i sl. Brzo i učinkovito eliminiraju bolnost neuralgije i upale, koja je u većini slučajeva uzrok boli.

Pilule su vrlo popularne - jednostavne su za uporabu i rad ne manje učinkovitije od snimaka, već malo sporije.

Najčešće se među njima propisuju NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) i analgetici. Rijetko, uz izražene grčeve mišića, propisuju se mišićni relaksanti - tvari koje refleksno opuštaju mišiće.

Razmislite o glavnim skupinama lijekova i drugim metodama pomoći u početku boli u interkostalnoj neuralgiji.

Opći savjeti

Da bi liječenje neuralgije bilo uspješno, potrebno je potpuno ograničiti pokretljivost pacijenta i održati ga toplim, jer hladnoća doprinosi grčenju mišića. Preporučljivo je provesti prva tri dana u krevetu i ispuniti brojne recepte:

1. Mjesto gdje pacijent leži trebao bi biti čvrst. Idealno ako postoji ortopedski madrac. Ako ne, uklonite sve mekane jastuke i pernate krevete.
2. Ako na tijelu postoji tijesan steznik, onda ga morate nositi cijeli dan.
3. Ograničite unos tekućine - do 1 litre dnevno (prva tri dana).
4. Ugrijte zahvaćeno područje najmanje dva puta dnevno.
5. Nemojte prekomjerno hladiti i izbjegavati propuh.

Prijem lijekova treba biti strogo u skladu sa shemom.

Nepotpuno liječenje može uzrokovati ponavljanje bolesti.

Kako ublažiti bol u interkostalnoj neuralgiji: lijekove

Ovisno o mjestu lezije i intenzitetu bolnog sindroma, neurolog će propisati lijekove iz jedne ili više skupina. Bol se često savjetuje pomoću NSAID ili konvencionalnih analgetika. Manje se općenito koriste mišićni relaksanti i lijekovi na recept. Razmotrite najčešće propisane lijekove.

analgetici

Za ublažavanje bolova kod kuće najbolje je početi s analgeticima. Temelj većine lijekova u ovoj seriji je natrijev metamizol, koji se proizvodi pod nazivom "Analgin".

Djeluje na receptore boli, umanjujući njihovu osjetljivost.

Uzrok boli ne eliminira, ima isključivo simptomatsko djelovanje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

NSAID su lijekovi koji djeluju na medijatore upale. Oni imaju trostruki učinak: analgetik, protuupalni i antipiretik. Idealan za ublažavanje simptoma neuralgije.

Najčešće se koriste NSAR druge generacije selektivnog djelovanja, jer ne djeluju štetno na gastrointestinalni trakt i ne izazivaju razvoj čireva probavnog sustava.

Najčešće korišteni lijekovi:

Relaksansi mišića

Mišićni relaksanti su tvari koje se koriste za smanjenje grčenja mišića. Oni utječu na središnji živčani sustav i refleksno ublažavaju napetost mišića. Sljedeći lijekovi se najčešće koriste:

vitamini

B vitamini su odgovorni za integritet živčanih vlakana, a ako su manjkavi, počinje uništavanje živčanih stanica i njihovih membrana, koje prenose nervne impulse na mišiće.

Da bi se potpuno uklonili simptomi neuralgije i spriječio razvoj relapsa, vitamini bi trebali biti uključeni u liječenje:

Lokalni lijekovi protiv bolova: mast, krema, trljanje

Za lokalnu i površinsku anesteziju koriste se masti koje sadrže NSAID:

Za ublažavanje grčenja mišića koriste se masti za zagrijavanje koje uključuju ekstrakt ljute paprike - kapsaicin:

Masti se ne smiju koristiti u slučaju oštećenja kože, alergijskih reakcija i dermatitisa. Cijene su različite, možete pokupiti mast u skladu s financijskim mogućnostima.

Kako bi se postigao brži učinak, mogu se dati neuralgijske snimke.

U svom sastavu sadrže iste tvari kao i tablete. Razlika će biti samo u brzini djelovanja.

masaža

Masaža je strogo zabranjena za ublažavanje napada boli u prva tri dana bolesti. Povezan je nakon prolaska akutnog razdoblja bolesti, a namijenjen je uklanjanju rezidualnih simptoma, sprječavanju ponovnog grčenja mišića i razvoju recidiva.

Masaža za neuralgiju treba provoditi samo u nedostatku čak i laganih bolnih osjećaja kod pacijenta.

Osnovna tehnika izvođenja masaže za neuralgiju:

1. Stroking - lagano milovati kožu pacijenta, osoba se opušta i postaje osjetljiva na glavnu masažu.
2. Brušenje - povećava cirkulaciju krvi u koži i gornjim slojevima mišića. Trljanje bi trebalo biti aktivno, ali da ne bi bilo boli.
3. Miješenje. Učinkovit je nakon pripreme mišića za ovaj proces u dva prethodna stadija. Uklanja se grč, poboljšava cirkulacija krvi i poboljšava provođenje živčanog impulsa.

Nakon masaže, obavezno se umotajte u nešto toplo i izbjegavajte propuh i hipotermiju.

Najveći učinak postiže se kada se masaža vrši s ljekovitim masti.

Drugi načini za ublažavanje boli

Osim lijekova, postoje i drugi načini za ublažavanje bolova:

1. Topla kupka s eteričnim uljima;
2. Trljanje s jelovim uljem menovazina, oblogama joda s glicerinom itd.;
3. Posebna gimnastika;
4. Blokada, koja se provodi u rijetkim slučajevima: mjesto poraza isključuje „Lidokain“ ili „Novocain“;
5. Fizioterapija.

Metode se odabiru pojedinačno i po mogućnosti se dogovaraju s liječnikom.

Lijekovi se najbolje koriste kada se ispituju sve gore navedene metode.

Što ako se bol ne može zaustaviti?

Ako nijedna od ovih metoda ne ublaži sindrom, odmah kontaktirajte hitnu pomoć. Možda razlog nije u neuralgiji, već u drugoj bolesti. Ili je oštećenje živaca tako veliko da samo bolničke mjere ili operacije mogu pomoći.

Daljnja profilaksa

Da bi se spriječio razvoj recidiva i povećao bol, moraju se ispuniti sljedeći zahtjevi:

1. Izbjegavajte stanje beriberi, povremeno koristiti kao dodatak prehrani vitamini grupe B;
2. Nemojte prehladiti, ne sjediti ispod skica;
3. Uključiti se u fizikalnu terapiju;
4. Kontaktirajte stručnjaka za manje manifestacije neuralgije;
5. Svakodnevno provoditi odgovarajuće otvrdnjavanje;
6. Održavajte živčani sustav u stabilnosti, po potrebi uzimajte sedative.

Alternativno mišljenje o ovoj temi

zaključak

Bolovi neuralgije su specifični, pa je najbolje odmah otići liječniku.

Ako se odlučite zaustaviti napad sami, prvo što trebate učiniti je osigurati da problem nije u srcu.

Važno je početi ublažavati bol jednostavnim metodama, postupno povezujući lijekove. U slučaju neuspjeha liječenja, odmah se obratite liječniku.

Koji su bolovi u interkostalnoj neuralgiji i kako ih ukloniti?!

Simptomi interkostalne neuralgije nastaju zbog iritacije korijena živca u torakalnoj regiji, odnosno neurotična bol će reagirati na korijen koji je uključen u proces. Dijagnoza se mora shvatiti vrlo ozbiljno, jer možete propustiti prilično ozbiljne bolesti koje se kriju iza sličnih simptoma, kao što su infarkt miokarda, upala pluća i neke druge.

Patologija se javlja iu ranoj dobi iu starijoj dobi, a iznimno je rijetko da se dijagnosticira, jer rijetko imaju čimbenike koji doprinose razvoju bolesti. Često postoji izazovni faktor koji izaziva lančanu reakciju simptoma, u nekim je to fizička aktivnost, u drugima - hipotermija, kod žena - nošenje bebe u rukama ili trudnoća.

Priroda boli u neuralgiji interkostalnog živca

Da bismo razlikovali simptom i otkrili koji se dio tijela manifestira boli, dovoljno je provesti nekoliko testova. Budući da interkostalna neuralgija pati od korijena živaca koji se protežu od kralježnice, treba zapamtiti njihovu glavnu funkciju.

Kičma obavlja glavnu funkciju kretanja u ovom području, stoga će se pri sljedećem napadu bol povećati pokretima u prsima. Često se javlja nepodnošljiva bol, oštro ograničavajući kretanje u tijelu. Kada se pokušate izravnati, bol se povećava, prisiljavajući vas da ostanete u pola savijenom položaju.

Budući da su rebra pričvršćena na kralježnicu, njihovo kretanje također uzrokuje bol. To je osobito vidljivo s dubokim udahom. Osim toga, neki pacijenti primjećuju da imaju bol u leđima u predjelu lopatica uoči napada.

Bol se često javlja na jednoj strani lijevo ili desno, iznad / ispod prsnog koša traje kratko vrijeme, ali rezidualni simptomi ostaju dugo vremena. U slučaju ove bolesti, to zapravo i nije važno, jer se može dogoditi da dođe do začepljenja živaca na obje strane i visine rebara. Vrlo rijetko, simptomi se javljaju u gornjem dijelu grudi, često na razini srca, što uzrokuje dodatnu zabrinutost kod pacijenata. Bol u srcu ili trbuhu često je praćen neuralgijom, ta lokalizacija samo ukazuje na zahvaćeni živac.

Slika područja gdje boli s interkostalnom neuralgijom

Treba razumjeti da ako boli u prsima, potrebno je isključiti bolesti organa koji se nalaze u regiji, naime, pluća i srce.

Ako bol dolazi iz srca, ona se neće pojačati pokretima, već će to biti neka vrsta fizičkog napora. Pretpostavimo, tijekom hodanja, kada se puls i krvni tlak povećavaju, više krvi dolazi u srce, njegov se rad povećava i pojavit će se znakovi problema s kardiovaskularnim sustavom.

Ako je problem u plućima, bol se uopće neće promijeniti kada se promijeni položaj, a češće se dogodi kada izdišete.

Interkostalna neuralgija također nije karakterizirana osipom kože, svrbežem itd. Ako se par dana nakon napada boli na jednoj strani tijela pojave karakteristične bubuljice, to može govoriti o šindrama.

Bol u dojki kod žena također može ukazivati ​​na bolest, ali kako bi se isključili drugi problemi, može se preporučiti savjetovanje s specijalistom za dojke.

Klasična slika. Što se može dogoditi s interkostalnom neuralgijom:

• Akutni napad, iznenadna bol u prsima;
• Pacijent se nagne naprijed i zamrzne u jednom položaju;
• Disanje se održava kako se ne bi povećala bol;
• Pucanje, prodoran karakter boli;
• Napadi se ponavljaju, ali u razmacima između njih ništa ne smeta;
• Često postoji akutna bol i neudobnost u kralježnici;
• Trajanje napada od nekoliko sekundi do nekoliko sati.

Kako ukloniti napad boli

Treba razumjeti da tijekom napada pacijent neće moći uzimati lijekove koji brzo djeluju. Tablete ili čak injekcije neće imati vremena djelovati tako brzo na živčani sustav. Različite masti ne mogu eliminirati takve intenzivne simptome, čak i ako se redovito koriste. Postoji čimbenik koji uzrokuje oštećenje živaca i treba ga odmah ukloniti.

Da bi se to stanje ublažilo, bolje je leći na ravnu površinu, to može biti krevet, klupa ili pod. Pacijenta treba umiriti i dati mu vremena za odmor. Nakon spavanja bez pokreta, simptomi obično počinju nestajati, ali to je dovoljno za kratko vrijeme.

U hitnim slučajevima bol se može zaustaviti jakim analgeticima ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Da biste se riješili interkostalne neuralgije, posavjetujte se s liječnikom koji će poslati na pregled i otkriti uzrok povrede.

Nadalje, može se preporučiti tijek korekcije kralježnice kako bi se problem u potpunosti uklonio. Posebne vježbe za ublažavanje boli ne smiju se izvoditi sve dok uzrok ne bude jasan, jer se možete povrijediti. Da bi se uklonili jaki bolovi u rebrima, potrebno je ukloniti različite pomake u koštano-vertebralnim zglobovima, a zatim slijediti optimalno opterećenje na leđima.

Interkostalna neuralgija. Kako liječiti interkostalne neuralgije

Jedan od najčešćih uzroka boli u prsima je interkostalna neuralgija. Ta se bolest javlja kada je nadraženost ili narušavanje interkostalnog živca, čiji je glavni simptom akutna bol. U pravilu, interkostalna neuralgija utječe na stariju i senilnu dob. Ova se bolest javlja i kod mladih ljudi (osobito kod ljudi koji su skloni sjesti, kao iu plivača), a ponekad i kod djece (uglavnom u razdoblju intenzivnog rasta). U članku ćemo govoriti zašto se ta patologija razvija, koje su kliničke manifestacije, načela njezine dijagnoze i liječenja.

Što je interkostalni živac

Iz leđne moždine u torakalnom području nalazi se 12 pari živaca. Nastaju senzornim, motoričkim i simpatičkim vlaknima. Svaki živac prolazi u interkostalnom prostoru duž donjeg ruba rebra ispod odgovarajuće interkostalne posude između vanjskih i unutarnjih međuremenskih mišića odgovornih za izdisanje i inhalaciju. U interkostalnoj neuralgiji, bolni impulsi šire se kroz živčana vlakna do leđne moždine, a zatim do mozga. Osoba osjeća bol kao rezultat toga.

Uzroci interkostalne neuralgije

Uzroci interkostalne neuralgije su mnogobrojni, ali suština svega toga se svodi na dva:

• iritacija ili štipanje interkostalnog živca u interkostalnom prostoru;
• štipanje kralješnice kralježnice u prsnoj kralježnici.

Štipanje korijena, u pravilu, događa se u pozadini bolesti spinalnih organa kao što su osteohondroza torakalne regije, ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), spondilitis, intervertebralna kila, progresivna kifoza i drugi.

Većina slučajeva interkostalne neuralgije rezultira upravo iz iritacije ili prignječenja živca vlaknima interkostalnih mišića u međuremenskom prostoru.

Mišićni spazam može nastati zbog traumatskih ozljeda, povećane tjelesne aktivnosti bez zagrijavanja, psihoemocionalnog stresa.

Upala vanjskih i unutarnjih interkostalnih mišića i pripadajući spazam javljaju se na pozadini opće ili lokalne hipotermije, zaraznih bolesti (osobito herpesa).

Manje često se interkostalna neuralgija može razviti u pozadini sljedećih bolesti:

• toksikoinfekcija hrane (akutni gastroenteritis);
• spondylopathies;
• bolesti rebara i deformiteta prsnog koša;
• multipla skleroza;
• alergijske bolesti;
• toksična (alkoholna) polineuropatija;
• dijabetes;
• bolesti probavnog trakta, uzrokujući nedostatak u tijelu vitamina B (kronični gastritis, kolitis, hepatitis, čir na želucu i čir na dvanaesniku);
• aneurizma torakalne aorte.

Mikrotraume dobivene redovitim pretjeranim fizičkim naporom, osobito u kombinaciji s hipotermijom, također mogu uzrokovati interkostalnu neuralgiju.

Kliničke manifestacije interkostalne neuralgije

Glavni simptom ove bolesti je bol duž interkostalnog prostora. Intenzitet boli može biti različit: od oštrog, oštrog, teškog, snimanja (češće) do stalnog, srednjeg intenziteta. Bol se povećava pokretima pacijenta, kašljanjem i kihanjem, pa čak i disanjem. Često osoba ima prisilan položaj: naslanja se na zahvaćenu stranu kako bi smanjila količinu pokreta u njoj. Kod kašljanja, smijanja ili kihanja, neki pacijenti čvrsto pritiskaju dlan na zahvaćeni međurebarni prostor za istu svrhu: smanjiti količinu pokreta na tom području tako da manje boli.

Vrlo često se bol u interkostalnoj neuralgiji povećava pod prstima liječnika koji izvodi palpaciju: lako istražuje smjer boli duž živca. Važno je napomenuti da pacijenti svoje osjećaje mogu okarakterizirati ne samo kao bol, već i kao peckanje, trnci, au kasnijim stadijima bolesti - kao obamrlost u interkostalnom prostoru.

Porazom interkostalnog živca s lijeve strane, bol često imitira osjećaje kod angine pektoris: bolesnici ocjenjuju bol kao pečenje, s zračenjem (širenje) u lijevoj ruci, lopatici, kralježnici. Međutim, bol u angini ne ovisi o pokretima, kašlju, smijehu i drugim stvarima, a štoviše, smanjuje se nakon što se pacijentu uzimaju tablete nitroglicerina ili njihovi analozi. Međutim, kako ne bi propustila tako važnu srčanu patologiju, u sumnjivim slučajevima liječnik propisuje EKG pacijenta. Važno je ne miješati interkostalnu neuralgiju s infarktom miokarda, jer se bol u njoj također ne smanjuje u odnosu na nitroglicerin. Stoga, u slučaju iznenadne pojave boli u području srca, ne treba iskušavati sudbinu, nadajući se najboljem, ali je potrebno biti siguran: pozvati hitnu pomoć i proći elektrokardiografiju.

U nekim slučajevima, kada su zahvaćeni živci donjih rebara, priroda boli može nalikovati osjećajima tijekom bubrežne kolike (iznenadni oštri bolovi u lumbalnom području, prigušeni karakter koji zrači u nogu ili prepone). U takvim slučajevima, također ne bi trebali povući, ali važno je odmah potražiti pomoć stručnjaka. Zapamtite da je bolje biti oprezan u svom zdravlju.

Manje često, interkostalna neuralgija može replicirati manifestacije bolesti kao što su upala pluća, stenoza torakalne aorte, medijastinalni tumori.

dijagnostika

Liječnik će dijagnosticirati dijagnozu tipične interkostalne neuralgije bez posebnih poteškoća na temelju bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti i života te na temelju rezultata objektivnog pregleda:

• nakon pregleda moguća je crvenila ili blijedilo kože preko zahvaćenog živca;
• na palpaciji pacijent će primijetiti bol duž zahvaćenog interkostalnog prostora;
• Ispitivanje srca (palpacija, perkusija, auskultacija) neće pokazati patološke promjene ovog organa.

Ako stručnjak sumnja u prirodu pacijentovog bolnog sindroma, dodijelit će mu dodatne istraživačke metode koje će pomoći u potvrđivanju ili negiranju te ili one dijagnoze:

• EKG;
• radiografija prsnog koša;
• Ultrazvuk abdominalnog i retroperitonealnog prostora.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Terapija ove patologije, u pravilu, provodi se u dva smjera: ublažavanje bolesnikovog stanja smanjenjem boljih bolova i liječenjem bolesti, protiv koje je nastala neuralgija.

U većini slučajeva pacijent se liječi ambulantno. Prvih 3-7 dana bolesti (ovisno o stupnju težine) pacijentu je prikazan ostatak kreveta. I njegov krevet treba biti ravan, čvrst, s ortopedskim madracem ili štitom ispod uobičajenog madraca. Boravak na krevetu s progibnom mrežom apsolutno je kontraindiciran: zbog toga se stanje pacijenta može samo pogoršati.

Opći tretman lijekovima

Pacijent s interkostalnom neuralgijom može se prepisati lijekovima u sljedećim skupinama:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (meloksikam, diklofenak, rofekoksib i drugi): oni ne samo da ublažavaju bolove, već imaju i izražen protuupalni učinak ne samo na zahvaćeni živac, nego i na, recimo, kralježnicu pogođenu osteohondrozom; mogu se davati u obliku injekcija, tableta ili čepića (supozitorija);
• relaksansi mišića (mydocalm, tolperil, sirdalud) - smanjuju ozbiljnost spazamu striatnih mišića;
• sredstva koja smiruju živčani sustav (u pravilu povrće - sedasin, Persen, Novo-Passit i drugi);
• B vitamini (neurobion, neuro-rubin, milgamma i drugi) - obnavljaju oštećene živčane strukture, poboljšavajući provođenje impulsa između njih.

Lokalno liječenje

Prije svega, u ovom odjeljku želio bih napomenuti suhu toplinu na zahvaćenom području. Međutim, to bi trebao biti izvor neizravne topline, na primjer, pleteni predmet ili vuneni šal. Vrući predmeti pričvršćeni na zahvaćeno područje nisu samo neprofitabilni, nego čak i štetni. U slučaju ne-intenzivnog zagrijavanja, lokalni protok krvi u tom području postaje aktivniji, međutim, kako se hladi, primjećuje se obrnuti učinak: povećanje edema i povećanje bolnog sindroma.

Masti i gelovi koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) također se mogu koristiti. To su lijekovi kao što su dolobene, dip-relif, fastum-gel i drugi.

Ostale masti ili otopine koje ne sadrže NSAID, ali uključuju anestetike, tvari refleksnog djelovanja također imaju analgetske učinke. To su lijekovi poput menovazina, kapsikama i finalgona - također se mogu koristiti za liječenje interkostalne neuralgije.

Relativno novi oblik doziranja za liječenje ove patologije i druge upalne bolesti mišićno-koštanog sustava su transdermalni flasteri. Oni su impregnirani s jednom ili više protuupalnih i analgetskih tvari, koje se, nakon lijepljenja na zahvaćeno područje, polako oslobađaju i kontinuirano vrše svoje djelovanje izravno na zahvaćeni živac. Jedan od tih lijekova je voltaren. Može se koristiti i flaster s posebnim sastavom koji ne sadrži NSAR, hormone i druge uobičajene tvari, ali ima izražen analgetski i protuupalni učinak - nanoplast forte.

Tretman bez lijekova

Kada se eliminiraju akutni simptomi interkostalne neuralgije, nefarmakološke metode liječenja pomoći će brže vraćanje funkcija zahvaćenih područja, i to:

• terapijska masaža (poboljšava metaboličke procese u paravertebralnim mišićima, dovodi ih do tonusa, smanjuje otekline, ublažava bolove);
• vježbe fizioterapije (vježbe za jačanje mišićnog sustava kralježnice, koje propisuje liječnik za određenog pacijenta);
• manualna terapija (pomoću nje normaliziraju se veze između kralješaka, uklanja se živčani sustav);
• akupunktura;
• fizioterapija (magnetoterapija, laserska terapija, elektroforeza, UHF).

Recepti tradicionalne medicine

Metode tradicionalne medicine pomoći će ublažiti stanje pacijenta s interkostalnom neuralgijom, ali uvijek u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem koje prepiše specijalist.

• Da bi se smanjila bol, zahvaćeno područje treba podmazati svježe stisnutom rotkvicom ili sokom od hrena.
• Također s anestetičkim svrhom, možete pripremiti tinkturu rue (2 žlice sirovina, ulijte 250 ml kipuće vode i inzistirajte 14 dana). Tijekom intenzivnih bolova napravite obloge na zahvaćenom području.
• Olakšava bol i losion od parenog pelina (parni pelin, zatim ga pretvori u pastozno stanje, doda ulje od krkavine i nanesi na bolno mjesto).
• Ako geranium raste u domu pacijenta, možete ga koristiti. Odrežite plahtu i utrljajte je na zahvaćeno područje, umotajte je u toplinu.
• Gaze omotač navlažiti s laneno sjeme infuzija treba primijeniti na području zahvaćeni živac.
• Možete napraviti mast koristeći petrolatum i pupoljke jasena. Razbijte bubrege, dodajte vazelin u omjeru 1 dijela vazelina na 4 dijela bubrega. Utrljajte na mjesto najviše boli 2-4 puta dnevno.
• Pacijent će se osjećati bolje nakon tople kupke s morskom soli i kaduljom.
• Možete uzeti unutar ljekovite juhe (cvjetovi kamilice, listovi matičnjaka, tinkture valerijane, narančaste kože, meda) - ojačat će živčani sustav u cjelini.
• Tradicionalnu medicinu možete kupiti i spremiti u ljekarni. Takav lijek je paprika. Prije upotrebe potrebno je odmašćiti zahvaćeno područje alkoholom, dobro ga osušiti, zatim nanijeti žbuku i pričekati učinak. Nakon nekog vremena, koža ispod žbuke će početi peći. Ne možete tolerirati kroz silu, na taj način možete ozbiljno spaliti kožu. Ako dođe do intenzivnog gorenja, žbuku treba ukloniti.

Prognoza i prevencija

Pravovremenom dijagnozom i adekvatnim liječenjem i interkostalne neuralgije i osnovne bolesti dolazi do potpunog oporavka.

Lako je razumjeti da, s obzirom na mnoge uzroke bolesti, za njega ne postoje specifične metode prevencije. Da bi se smanjila vjerojatnost njegovog nastanka, potrebno je odmah liječiti bolesti koje mogu uzrokovati interkostalnu neuralgiju, kao i izbjegavati stres, izbjegavati prekomjerno fizičko naprezanje i hipotermiju.

Bol i liječenje interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija je kolektivni pojam koji se koristi za označavanje stanja praćenih bolom u prsima. Ova vrsta boli može se promatrati u raznim patološkim stanjima koja su posljedica poraza različitih sustava i organa.

U torakalnoj kralježničnoj moždini nalazi se 12 pari živaca (koliko i kralježnica). Prikazani su u obliku međusobno povezanih živčanih snopova koji izlaze iz prednje i stražnje strane leđne moždine. Prvi obavljaju motornu funkciju, a drugi - osjetljivu. Svaki živac izlazi iz spinalnog kanala kroz intervertebralni foramen, podijeljen je u dva snopa - stražnji, koji ide do mišića kralježnice, i prednji, koji je interkostalni živac. Prvi interkostalni živac prolazi uzduž ruba svakog rebra, a ostatak ispunjava interkostalne prostore, nalazeći se u interkostalnim mišićima. U slučaju da iz nekog razloga nastupi iritacija ili stiskanje živčanih završetaka, razvija se interkostalna neuralgija.

Struktura interkostalnog živca uključuje tri tipa živčanih vlakana: autonomni, motorički i senzorni. Vegetativna vlakna kontroliraju funkcije žlijezda znoja i krvnih žila, motorna vlakna osiguravaju respiratorne pokrete, inerviraju dijafragmu i interkostalne mišiće, a osjetilni su odgovorni za različite tipove osjetljivosti.

Na temelju svega navedenog, zaključak je da je interkostalna neuralgija posljedica promjena u interkostalnim živcima.

Uzroci interkostalne neuralgije

• Hipotermija tijela;
• Patologija torakalne kralježnice (osteohondroza, skolioza, hernija međukraljnog diska, deformirajuća spondiloza);
• Bolesti živčanog sustava (polradikuloneuritis, multipla skleroza);
• Intoksikacija tijela zbog unosa određenih lijekova, kao i djelovanje soli teških metala;
• Bolesti unutarnjih organa;
• Ozljede na prsima i leđima;
• Prenesene zarazne bolesti;
• alergije;
• Oslabljeni imunitet;
• Zloćudne neoplazme u plućima ili pleuri;
• Kardiovaskularna patologija;
• Hormonski poremećaji;
• Izloženost bakterijskim toksinima;
• Diabetes mellitus;
• Povreda metabolizma vitamina kod bolesti probavnog trakta;
• anemija;
• Zlouporaba alkoholnih pića.

Simptomi interkostalne neuralgije

Najkarakterističniji simptom interkostalne neuralgije je bol, koja se nalazi na lijevoj ili desnoj strani prsnog koša. U pravilu se proteže duž međuremenskih prostora i ima paroksizmalne šindre. Pri okretanju tijela povećava se kašljanje ili kihanje.

Često bolni sindrom može uzrokovati prenaprezanje jednog ili više mišića prsa, lopatice ili ramena. U tom slučaju bol postaje intenzivnija kada se savijate prema naprijed ili kada se krećete rukom ili lopaticom. Međutim, bol u interkostalnoj neuralgiji može biti popraćen spaljivanjem ili obamrlosti duž živčanog trupa (ili njegovih grana), a bol se može dati donjem dijelu leđa, leđa, ispod lopatice ili izravno u srce.

S povredom, iritacijom ili oštećenjem prsnih živaca iz V-VII kralješaka, bolni sindrom je lokaliziran u xiphoidnom procesu i nalikuje boli gastritisa. U prisustvu degenerativnih procesa u X-XII bolovima u pršljenu se promatraju, kao kod upala slijepog crijeva. Porazom gornjih prsnih segmenata, pacijenti se žale na osjećaj stranog tijela u grlu i iza prsne kosti. Često ovo stanje postaje uzrok kršenja procesa gutanja.

Razlike u interkostalnoj neuralgiji od srčanog bola

U slučaju interkostalne neuralgije bol se povećava s dubokom inspiracijom i izdisanjem, promjenom položaja tijela, kašljanjem ili kihanjem, hodanjem, kao i palpacijom interkostalnih prostora, u stanju uzbuđenja i stresa. Takva se bol ne može eliminirati nitroglicerinom.

Intenzitet boli u srcu se ne mijenja dubokim dahom ili izdisanjem, uz promjenu položaja tijela. U pravilu je patološko stanje popraćeno skokom krvnog tlaka, a puls (puls) je često poremećen. Bol se može eliminirati nitroglicerinom.

Kliničke mogućnosti interkostalne neuralgije

1. Iritacija ili cijeđenje živčanih završetaka koji se javlja u najnižem dijelu kralježnice. U takvoj situaciji bol se pojavljuje u gornjem dijelu grudi, ispod i iznad ključne kosti. Bolni osjećaji pogoršani su savijanjem debla i okretanjem glave, bol može zračiti u vrat, ruku ili rame.
2. Neuralgija gornje prsne kralježnice popraćena je produljenom bolnom bolešću u predjelu prsnog koša (cardialgia). Može se pridružiti boli između lopatica.
3. Neuralgija u obliku lopatice i rebra. Ovo stanje popraćeno je produljenim ili kratkim šivanjem ili bolnim bolovima. Mogu se razviti u interskapularnoj regiji, odmah ispod aksilarne jame, na lijevoj strani ili u području bradavica. U takvoj situaciji, bol se opaža i tijekom udisanja i izdisanja.
4. Interkostalna neuralgija koja se razvija u prednjem dijelu prsnog koša. U pratnji produljene bolne boli, lokalizirane u blizini prsne kosti ili u aksilarnoj liniji.

Lokalizacija boli u interkostalnoj neuralgiji

Lokalna bol

Može biti uzrokovan bilo kojim patološkim procesom usmjerenim na receptore boli različitih tkiva, mišića, ligamenata, kože, tetiva, kostiju, zglobova zglobova, itd. U ovom slučaju bol se razvija izravno u području oštećenja.

Ozračujuća bol

Mehanizam razvoja ove boli danas nije u potpunosti shvaćen. Prema mišljenju stručnjaka, živčani sustav može pogrešno protumačiti izvor boli zbog prisutnosti zajedničkih putova koji omogućuju i visceralnu i somatsku bol. Ozračujući bolovi koji nastaju zbog istezanja, iritacije ili stiskanja somatskog živca ili živčanog korijena su intenzivniji. Tijekom fizičkog napora, kihanja ili kašljanja bol se može povećati, a često se može proširiti i na zahvaćeni dio tijela.

Odražena bol

Reflektirana bol, u pravilu, posljedica je razvoja patološkog procesa u unutarnjim organima (bolesti retroperitonealnog prostora, aneurizme aorte, patologije probavnog trakta, IHD-a).

dijagnostika

Budući da su bolovi izazvani interkostalnom neuralgijom vrlo slični bolovima koji se javljaju u plućnim bolestima ili kardiovaskularnim patologijama, obratite se svom kardiologu ili pulmologu za ispravnu dijagnozu.

U tom slučaju dijagnostičke mjere uključuju:

• rendgenske snimke prsnog koša;
• MR;
• računalna tomografija;
• Rendgensko ispitivanje mekih tkiva kičmene moždine (mijelografija);
• spondylography;
• funkcionalna dijagnostika srca (ehokardiografija, elektrokardiografija, itd.);
• dijagnostičko ispitivanje probavnog trakta.

Ako dijagnoza ne otkrije plućne, probavne i kardiovaskularne patologije, pacijentu se savjetuje da se posavjetuje s neurologom, koji će, ako je potrebno, preporučiti liječenje.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Interkostalna neuralgija je patološko stanje koje zahtijeva patogenetsko i simptomatsko liječenje. Trenutno su najučinkovitije metode fizikalna terapija, akupunktura, moxa terapija, spinalna vuča, masaža i farmakopunktura. Uz odgovarajuće liječenje, u pravilu, nakon 1-2 dana pacijent ima značajno poboljšanje stanja.

Kao terapija lijekovima preporuča se primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i mišićnih relaksanata (što olakšava spazam mišića).

Kod jakih bolova indicirana je injekcija lijekova koji imaju brži učinak.

Napomena: Injekcijski lijekovi idealni su za bolesnike s gastrointestinalnim bolestima. Oni se apsorbiraju u krv, zaobilazeći probavni trakt, i nemaju negativan učinak na želudac.

Prevencija interkostalne neuralgije

Da bi se spriječio razvoj interkostalne neuralgije, treba stalno pratiti držanje tijela, izbjegavati propuh i hipotermiju, pokušati ne dizati utege više od 10-20 kg i redovito se baviti vježbama fitnessa, jesti racionalno i uravnoteženo, izbjegavati vitamine B skupine, ako je moguće, predajte alkoholna pića. Dobro je dokazana i profilaktička masaža posebnim mastima za zagrijavanje koji poboljšavaju cirkulaciju i limfnu drenažu.