Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Glavne bolesti zgloba kuka:

Svaka bolest ima svoje karakteristične simptome: artritis se može pojaviti i biti akutan, s jakim bolom i znakovima upale; artroza - počnite neprimjetno i polako uništite zglob.

Ali sve patologije zgloba kuka (skraćeno TBS) vrlo su ozbiljne i ne mogu se ni na koji način pokrenuti: kasna dijagnoza dovodi do nedostatka adekvatnog liječenja, što može dovesti do kronične boli i gubitka funkcije u zglobu, čak i do invaliditeta. Pravovremenim pokretanjem terapije može se spriječiti smrt zglobova, a bolni simptomi mogu se eliminirati ili značajno smanjiti.

Metode liječenja ovisno o patologiji također su značajno različite. primjeri:

• s koksartrozom - vježbajte terapiju, ispravite način života, uzmite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID);
• s reumatoidnim artritisom - uzimajte antireumatske lijekove, NSAIL i hormone,
• s TBS displazijom - gimnastikom i fiksiranjem obloga u ranim fazama i kasnim operacijama.

Za dijagnozu (koja je vaša bolest, tko će je liječiti) i liječenje, prvo se obratite liječniku opće prakse ili traumatologu-ortopedu. Liječnik će vas pregledati, ako bude potrebno, uputiti vas na drugog uskog stručnjaka - artrologa, reumatologa, endokrinologa, kirurga - sve će ovisiti o sumnji na bolest.

U nastavku se opisuju vrste bolesti TBS, njihove glavne manifestacije i metode liječenja, a bolesti u članku su raspoređene prema reduciranoj učestalosti njihove pojave.

1. Osteoartritis zgloba kuka

Osteoartritis kuka (ili koksartroza) je najčešća bolest TBS-a.

Lijevo - zdrav zglob kuka, desno - koksartroza

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Obično se bolest razvija kod osoba starijih od 30 godina zbog trošenja i uništavanja hrskavice, što kasnije dovodi do oštećenja koštanih površina.

Drugi uzroci su pretilost, ozljede, prije artritisa.

Prvi znakovi su jedva primjetni: tupa bol u zglobu kuka nakon dugotrajnog napora, krckanje tijekom pokreta.

S vremenom se patološke promjene povećavaju, bol se pojačava, pojavljuje se ograničenje funkcije (klaudikacija pri hodanju, teško savijanje-ravnanje, apstrakcija-redukcija noge).

S masivnim uništavanjem hrskavice i zahvaćanjem koštanih površina u tom procesu, zglob je nepovratno izgubio svoju funkciju - nastaje invalidnost.

Liječenje artroze treba započeti što je prije moguće kontaktiranjem artrologa ili ortopeda. Budite sigurni da obavljate aktivnosti koje nisu povezane s drogom (dnevna gimnastika, fizioterapija, ograničite jaka opterećenja), uzmite NSAID tečajeve i hondroprotektore (lijekove koji vraćaju strukturu hrskavice).

Rano liječenje u skladu s preporukama zaustavlja razvoj bolesti i eliminira većinu simptoma. U kasnijim fazama, samo operacija za zamjenu endoproteze TBS može vratiti sposobnost kretanja.

2. Artritis TBS

Artritis je uobičajeno ime za heterogenu skupinu bolesti, ujedinjenih jednim simptomom - prisutnošću upale u zglobu. Artritis je:

Osnovne bolesti zgloba kuka: kako ih instalirati i liječiti

Jedan od najvećih zglobova mišićno-koštanog sustava, uzimajući glavno opterećenje tijekom tjelesne aktivnosti, pokreta i dizanja utega, je zglob kuka. Pojava bolesti zgloba kuka dovodi do značajnog pogoršanja kvalitete ljudskog života, osjećaja neugodne bolne nelagode, a ponekad i gubitka sposobnosti za rad.

Kasna dijagnoza i / ili kasni tretman mogu pogoršati stanje, a akutni tijek bolesti zgloba kuka ulazi u kroničnu fazu, što rezultira djelomičnim ili potpunim gubitkom radnih funkcija oštećenog anatomskog organa kostura.

Kako testirati bol u zglobu kuka?

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Hipni zglob je višeosno formiranje zglobne površine formirane iz glave bedrene kosti i acetabuluma, što omogućuje pokretanje zgloba u nekoliko aksijalnih smjerova:

• savijati i razdvajati zglob omogućujući prednje aksijalno mjesto;
• povlačenje i povlačenje zgloba je moguće zbog sagitalne osi;
• Moguće je izvesti pronaciju i supinaciju bedra, tj. Savijanje i okretanje prema van, zahvaljujući vertikalno postavljenoj osi.

Provedba kružne rotacije bedrene kosti moguća je zahvaljujući sferičnoj površini, čija anatomska struktura nalikuje zglobnom mehanizmu.

Glavna složenost kliničke patologije zgloba kuka je sličnost simptomatskih simptoma boli s drugim stanjima reakcije u vitalnim organima, na primjer, bol u nozi, lumbalnoj regiji ili sakroiliakalnom zglobu.

Postoji nekoliko jednostavnih testova za utvrđivanje bolesti kuka:

1. U ležećem položaju morate saviti nogu na koljenu. Uz opterećujući pritisak kompresije na zglob koljena unutar površine butne kosti, možete osjetiti oštru bol u preponama, što ukazuje na funkcionalni poremećaj u zglobu kuka. Jačanje pokreta unutarnje rotacije bedra, simptomi boli manifestiraju se intenzivnije, kao što je izazvalo kršenje prednjeg dijela kuka.
2. Stavljanjem stražnjeg dijela dlana u područje prepona, nastaje intenzivna kompresija. Ako postoji klinička patologija u zglobu, ona reagira s akutnom boli.
3. Gipanje na kosi zglob kuka, koji, kada se pritisne, reagira s boli, može se pretpostaviti trohanteritis.

Pravovremeni posjet liječniku omogućit će utvrđivanje bolnog stanja u području kuka i, nakon što se pravilno postavi dijagnoza, započeti adekvatan terapijski tretman.

Glavni uzroci, simptomi i dijagnoza bolesti TBS

Uzročni čimbenici patološke klinike kuka:

• mehanička oštećenja zglobnih segmenata;
• genetska osjetljivost na bolesti zglobova kuka;
• funkcionalni poremećaji zbog infekcije;
• sustavne bolesti vezivnog tkiva;
• povrede integriteta zglobova zbog degenerativno-distrofne transformacije.

Sve ove kliničke manifestacije ujedinjuju uobičajeni simptomi:

• pojavu akutne, bolne ili povlačne boli u unutarnjem ili vanjskom dijelu bedra i / ili područja prepona;
• kršenje motoričke aktivnosti, ograničenje opsega pokreta;
• upala kože s povećanjem temperature do subfebrilnog traga.

Ispravno odrediti bolest zgloba kuka uz pomoć kvalitetnog biokemijskog pregleda i instrumentalne dijagnostike, uključujući suvremene metode istraživanja:

Razmotrite najčešću kliničku patologiju kuka.

Displazija kuka

Klinička patologija je kongenitalni poremećaj ili inferiornost zgloba, što dovodi do rizika od subluksacije ili dislokacije glave bedrene kosti. Najveća nerazvijenost zgloba kuka promatrana je u zemljama sa stabilnom socioekonomskom politikom.

U Skandinaviji postotak kongenitalne anomalije iznosi 4%, u Njemačkoj 2%, au Sjedinjenim Američkim Državama 1-1,5%.

U Ruskoj Federaciji i zemljama ZND kongenitalna displazija nastaje od 50 do 250 slučajeva na 1000 novorođenčadi, što je oko 5%. Medicinski stručnjaci tu činjenicu pripisuju ekološkim problemima u zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza.

Najčešće, kongenitalna patologija određuje se kod novorođenčadi (80%) i kod obitelji s dijagnozom kongenitalne displazije kod jednog ili oba roditelja.

Uzroci kongenitalnih ortopedskih anomalija:

• karlična prezentacija fetusa;
• medicinska korekcija trudnoće komplicirana toksikozom;
• veliki plod.

Doprinijeti razvoju displazije u djece može zbijeno pelene kako bi ispraviti noge u bebe.

Kao dio nacionalnog projekta, Japan je 1975. napustio praksu uskog pjevanja beba. Kao rezultat, zabilježeno je da je smanjenje dislokacije kuka u novorođenčadi smanjeno s 3 na 0,2%.

• dijete ima asimetriju kožnih nabora u nogama;
• određuje se skraćivanjem bedra;
• ograničena abdukcija i adukcija zgloba kuka.

Standard rane dijagnoze smatra se simptomom Marx-Ortolani, kada, kada zglob kuka dovede do vanjske površine ravnog stola, u dojenčetu se čuje karakterističan klik u zglobu, što ukazuje da glava bedra klizi u acetabulum.

Jedina učinkovita metoda liječenja je upotreba korektivne ortopedske ortoze, koja omogućuje djetetu da dugo drži noge u položaju fleksije i abdukcije unutar prihvatljivog raspona. Djetetu se u budućnosti preporučuje masaža, terapijske vježbe i stalno praćenje dječjeg ortopeda. Uz pravodobno liječenje, prognoza za oporavak je povoljna.

Artritis zgloba kuka

Artritis ili coxitis je patologija koju karakterizira upalni odgovor tkiva zgloba kuka. Bolest može imati akutnu (primarnu manifestaciju), produljenu (od 2 mjeseca do godinu dana) ili kronični tijek, trajanje koje traje dulje od 12 mjeseci.

Postoji klasifikacija artritičnih lezija u tkivnoj strukturi zgloba kuka:

• infektivni ili septički artritis je upalni proces koji je rezultat prodiranja u sinovijalnu tekućinu gljivičnog, parazitskog, infektivno-alergijskog ili virusnog agensa;
• reaktivni coxitis je imunoupalni proces koji se javlja tijekom ili nakon infekcije zglobova;
• reumatoidni artritis je autoimuni poremećaj uzrokovan formiranjem i rastom granulacijskog tkiva u sinovijalnoj kapsuli, što dovodi do uništenja zglobne hrskavice i subhondralne regije kosti;
• Psoriatični artritis je rijetka autoimuna patologija hipokozitisa kuka, koja je posljedica oštećenja zglobnog tkiva psorijazom.

Simptomi, znakovi i liječenje hipokozitisa kuka

Osteoartritis (koksartroza)

Osjećajući bolnu nelagodu u području zdjelice, liječnik savjetuje pacijenta razočaravajuću dijagnozu - artroza kuka. Ova bolest ima kroničnu patologiju upalne prirode, koja dovodi do distrofnog uništenja zglobne hrskavice TBS.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Nedostatak tekućeg podmazivanja dovodi do povećanja trenja koštanih površina jedna protiv druge. Na zglobnim glavama nastaju izrasline koje ometaju funkcionalni rad zglobova.

Kasni tretman koksartroze zgloba kuka neizbježno će dovesti osobu do gubitka tjelesne aktivnosti.

Uzroci, simptomi i liječenje

Glavni uzrok degenerativno-distrofnog uništenja integriteta zglobova su promjene vezane uz dob nakon 65-70 godina. Tijekom vremena u tijelu se odvijaju metabolički procesi, kada sinovijalna tekućina proizvodi manje i manje neophodne tvari za zglobove; dolazi do gubitka elastičnosti i gubitka čvrstoće zglobne površine.

Povremene čestice tkiva hrskavice odlažu se na površinu zglobne kapsule i ometaju funkcionalni rad acetabuluma. Neugodan bol nastaje uslijed upale i nekroze trljanja.

Međutim, proces degeneracije može se značajno ubrzati, bez čekanja na poštenu dob osobe.

Izazovni uzročni čimbenici nastanka kuksikroze kuka:

• kongenitalna dislokacija kuka (displazija);
• mehanički udar ili prijelom kuka;
• nasljedni poremećaji mišićno-koštanog sustava u području zdjelice;
• upalni procesi nakon artritisa infektivne i / ili reumatske prirode;
• sjedilački način života ili hiperaktivno fizičko preopterećenje dijelova kuka;
• hormonalne katastrofe u tijelu.

Klinički simptomi bolesti manifestiraju se ovisno o stupnju složenosti patološke upale.

U slučaju artroze prvog stupnja, pojavljuje se povremena bolna nelagoda nakon fizičkog naprezanja ili dugog hodanja. Nakon kratkog odmora simptomi boli nestaju. U laboratorijskoj dijagnostici određuje se manje sužavanje međustaničnih jazova i raslinja uzduž vanjske konture acetabularne incizije.

Povećana bol pojavljuje se u artrozi 2. stupnja, kada klinički simptomi ne ostavljaju osobu čak ni u mirovanju. Pojavljuju se problemi s motoričkom aktivnošću, mijenja se hod i pojavljuje se šepavost.

Glavni simptom koksartroze, stupnja 2, je problem potpunog pomicanja kuka u stranu, kada je ograničavanje pokretljivosti praćeno akutnom penetracijskom boli.

Rendgenska dijagnostika potvrđuje prisutnost koštanih izraslina na vanjskoj i unutarnjoj konturi acetabuluma.

Artroza zgloba kuka 3. stupnja smatra se najtežom i najtežom patologijom, kada se refleks bola ne povlači od osobe danju ili noću. Bolni zglobovi u pokretu su potpuno ograničeni, manifestira se skraćivanje donjih ekstremiteta.

Rendgenska slika pokazuje potpuno uništenje površine hrskavice, na mjestu gdje nastaju veliki rastovi (osteofiti). Takvo ljudsko stanje može ga dovesti do potpune imobilizacije.

Kliničari primjećuju da su slične artrološke bolesti zgloba kuka kod muškaraca 2-3 puta rjeđe nego u žena. Ta se činjenica objašnjava fiziološkim značajkama ženskog tijela.

Terapijski odgovor na koksartrozu kuka 1, 2 stupnja je:

• smanjenje boli putem imenovanja farmakoloških kombinacija protuupalnog, analgetskog i analgetskog djelovanja: Ibuprofen®, Voltaren® gel, Diclofenac®, Ketanol®, itd.;
• farmakološke skupine za poboljšanje prehrane hrskavičnog tkiva i za osiguranje aktivnosti cirkulacije krvi: Teraflex®, Hondrex®, Mukosat®, i tako dalje;
• intraartikularna injekcija: Ostenil®, Fermatron®, itd.;
• fizioterapijski tretman magnetskom terapijom, parafin, visokofrekventna elektroforeza;
• gimnastika i masaža.

Porazom zgloba kuka s koksartrozom 3. stupnja preporučuje se kirurška korekcija - zamjena endoproteze.

Trohanteritis: znakovi, simptomi i liječenje

Upalni proces odvija se isključivo u dijelu kuka kostura, u velikoj kosi zgloba kuka ili trohanteru. Drugi naziv za trohanteritis zgloba kuka je pljuvačka bursitis. Često se bolni simptomi pljuvačke burzitisa miješaju s kuksartrozom kuka.

Međutim, suština kliničke patologije trohanteritisa je upala tetiva i mišićnih ligamenata vezanih za veći trohanter femura.

U većini slučajeva, jedna pljuvačka kuka pada u zahvaćeno područje.

Kod trohanteritisa, za razliku od koksartroze, nema ograničenja pokretljivosti u zglobu kuka.

Upalni proces na mjestu lokalizacije je klasificiran i može imati:

• aseptička faza upale, kada sinovijalna membrana ulazi u zahvaćeno područje bez uključivanja patogenih nosača;
• Septički oblik je širenje patogenog agensa infektivne, bakterijske, virusne ili gljivične prirode u cijelom području kuka. U gnojno-upalnom procesu ugrađena su druga tkiva organa vitalne aktivnosti;
• tuberkulozni trohanteritis je rijetka bolest, uglavnom u djece. Posebnost je upala u upalnu reakciju ne samo većeg trohantera, već i susjednih tkiva femura.

Među mogućim uzročnim čimbenicima razvoja upalnog procesa zabilježeni su prekomjerna težina i anatomski defekti zdjeličnog područja i / ili donjih ekstremiteta. Popis je dopunjen hipotermijom, endokrinim poremećajima, fizičkim preopterećenjima.

Najčešće, bolest se određuje u mladih žena u dobi od 25-30 godina, kao iu bolesnika s hormonskim poremećajima tijekom menopauze.

Bez obzira na dob i spol, kršenje metabolizma kalcija i patološki izraženo oštećenje koštano-zglobnog sustava osteoporozom može izazvati bolne simptome trohanteritisa.

Taktika terapijskih mjera odabire se na temelju etiološke prirode upale većeg trohantera. U slučaju zaraznog uzroka ozljede propisuju se antibakterijski lijekovi. U aseptičnoj upali dovoljna je upotreba nesteroidnih protuupalnih farmakoloških skupina. Kada se utvrdi etiologija upale kod tuberkuloze, uključeni su i lijekovi protiv tuberkuloze.

Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći ruski reumatolozi, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno liječi! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Intenzivna terapija omogućuje potpuni oporavak u razdoblju od 10-14 dana, pod uvjetom da liječnik pravodobno zatraži liječničku pomoć.

Nažalost, ne postoje učinkoviti načini za liječenje trohanteritisa kuka pomoću narodnih lijekova. Posebno su opasne gnojnice i apscesi u području kuka koji se eliminiraju samo operacijom.

Sažetak

Terapijska prevencija bolesti zgloba kuka će biti poštivanje sanitarnih i higijenskih pravila hostela, umjerena tjelesna aktivnost, ugodna temperatura okoline, prehrambene norme prehrane uz dodatak mineralnih i vitaminskih kompleksa.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Bolesti zgloba kuka: uzroci, vrste i liječenje

Pojava bolesti zgloba kuka povezana je s ozljedama, infekcijama, pretilosti ili pothranjenošću. Bol, oteklina i oštećena motorna funkcija glavni su simptomi patologija kod muškaraca i žena. Primijenjeni tretman može se podijeliti na lijekove, fizioterapiju i rehabilitaciju tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Zglob kuka je pokretna veza kostiju donjeg ekstremiteta s kostima zdjelice. Kompleksna anatomska struktura u kombinaciji s mišićnim i ligamentnim aparatom omogućuje mogućnost različitih pokreta tijekom dana.

Glavne bolesti

Patološke promjene koje se razvijaju pod utjecajem izazovnih čimbenika značajno narušavaju kvalitetu ljudskog života i djelomično lišavaju radne sposobnosti.

Svako odstupanje dovodi do lanca sekvencijalnih procesa koji dovode do promjena deformacija i gubitka funkcionalnosti. Osim toga, držanje je poremećeno kod bolesti zglobova kuka, pojavljuje se šepanje sa skraćivanjem noge, konstantna bol dovodi do neugodne nelagode, i danju i noću.

Uzroci pojave bolesti vrlo su raznoliki. Patološki procesi protežu se do hrskavičnog i koštanog tkiva, omotača i ligamenata zgloba. Sve patologije, bez obzira na etiologiju i ozbiljnost, trebale bi se odmah liječiti kako bi se izbjegla zajednička smrt i invaliditet.

koksartrozu

Osnova artroze kuka je degenerativne promjene u hrskavičnom tkivu. Bolest se odvija u tri faze, od kojih svaka dovodi do pogoršanja i patoloških promjena u strukturi zgloba, što uzrokuje značajnu deformaciju svih komponenti.

Nakon distrofije hrskavice, zglobni prostor postupno nestaje. Koštano tkivo tvori kaotične izrasline (osteofite), koje stvaraju trenje i uzrokuju jake bolove. Osoba ima poteškoća s dugim šetnjama, periodične bolove zamjenjuje stalna prisutnost simptoma.

S progresijom bolesti kod osobe, hod se mijenja, pojavljuje se zakrivljenost kralježnice, mišići u području bolnog zgloba će atrofirati. Nedostatak adekvatnog liječenja postupno dovodi do potpunog uništenja zgloba kuka.

Uzroci koksartroze uključuju:

• promjene dobi;
• pretilosti;
• prethodne ozljede;
• prenesene upalne zglobne patologije.

Obilježje bolesti je asimptomatsko početno razdoblje. Potpuno liječenje artroze nije moguće postići zbog kasne dijagnoze. Da bi se zaustavilo uništavanje tkiva i podržao zglob na toj razini, preporučuje se produljena upotreba hondroprotektora (Regulon, Struktum, Teraflex), ali samo liječnik može propisati lijekove.

NSAID (ibuprofen, indometacin, diklofenak), kao i steroidni hormoni (Diprospan, deksametazon) pomoći će u ublažavanju bolova i moguće upale. Potrebno je dopuniti konzervativno liječenje fizioterapeutskim postupcima i pridržavanje prehrambene prehrane.

artritis

Upala dovodi do bolesti koja se naziva artritis. Karakteristični znakovi patologije uključuju jak bolni sindrom, oticanje u području upale zglobova, ispiranje kože i lokalnu groznicu. Pokreti u području zdjelice oštro su ograničeni, osoba ne može hodati bez pomoći.

Uzrok artritisa je mehaničko oštećenje zgloba nakon ozljede, infekcije ili kroničnih destruktivnih procesa. Liječena patologija nesteroidnih protuupalnih lijekova (ketorolak, nimesil, ibuprofen), glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon), analgetici (Novocain, Lidokain).

krmanoš

Raznolikost artritisa, u čijoj je etiologiji prisutan infektivni faktor.

U medicinskoj praksi postoje:

• nespecifični koksitis, čiji uzročnik je patogeni mikroorganizam koji je prodro u šupljinu zglobne vrećice kroz otvorenu ranu zbog ozljeda ili trauma, s krvlju iz žarišta infekcija udaljenih od zgloba;
• specifični oblik - komplikacija tuberkuloze, sifilisa, gonoreje;
• infektivno-alergijski coxitis se razvija nakon dizenterije, bruceloze.

Bolest karakterizira akutni početak pulsirajućeg bola u zglobu kuka, kongestija u zglobnoj kapsuli gnojnog eksudata, gubitak motoričkih sposobnosti, teški edem i promjena boje kože preko zgloba do tamnocrvene boje. Živopisni simptomi manifestiraju se na pozadini groznice i opće slabosti.

Za liječenje se koristi određeni broj specifičnih lijekova koji utječu na uzročnika infekcije, što je izazvalo pojavu gnojnog artritisa. Za brzo uklanjanje upalne reakcije izvodi se terapijska punkcija uvođenjem otopine s terapeutskom bazom steroidnog hormona (prednizolon, hidrokortizon) unutar zgloba. Bolni sindrom se uklanja uz pomoć NSAIL (Next, Neise, Nemisulid).

Revmoartrit

Reumatoidni artritis je simptom autoimune bolesti koja se naziva reumatizam. Komplicirano stanje nakon zaraznih bolesti uzrokovanih streptokokom najčešće se javlja u djetinjstvu.

Genetski faktor se smatra predispozicijom - prisutnošću specifičnog antigena u krvi koji uzrokuje neuspjeh u imunološkom sustavu. Kada se aktivira autoimuni proces, zdrave stanice u zglobovima prepoznaju se kao strane i uništavaju.

Upalna reakcija se manifestira ponavljajućim teškim bolovima volatilne prirode. Nakon buđenja, pokret u zglobu je otežan ukočenošću koja postupno prelazi tijekom dana. Područje upale bubri i postaje vruće na dodir. Patologija se može razviti simetrično, što značajno pogoršava stanje.

Reumatski artritis pojavljuje se na pozadini grozničavog stanja s porastom tjelesne temperature do četrdeset stupnjeva. Pacijent osjeća konstantnu slabost i odbija jesti. Bolest je popraćena pojavom reumatoidnih čvorova u području zglobova, što je jedna od značajki ove patologije.

Reumatoidni artritis dobro reagira na liječenje. Oporavak se događa bez deformacijskih promjena u zglobu.

Kompleks terapijskih mjera uključuje lijekove:

• imunodepresivi za suzbijanje djelovanja imunološkog sustava - metotreksat, Delagil, Azathioprine;
• nesteroidni lijekovi za ublažavanje upale i boli - diklofenak, Ketarolak, Nemisil;
• kortikosteroidi, kao sredstvo protiv kongestije i protuupalno djelovanje - prednizon, hidrokortizon;
• antihistaminici - Suprastin, Tavegil.

giht

Povećana sinteza mokraćne kiseline u tijelu glavni je uzrok gihtnog artritisa. Konzumiranje hrane bogate purinima, kao i alkoholnih pića, doprinosi razvoju bolesti s oslabljenim metabolizmom. Urates mokraćne kiseline, s zaključkom kojih se tijelo ne nosi, akumuliraju se u obliku kristalnog pijeska u zajedničkoj šupljini.

Giht najčešće uznemiruju muškarci srednjih godina. Glavna klinička manifestacija u početnoj fazi patologije je bolan napad piercing prirode, koja može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Udar kuka s gihtom je deformiran, motorni kapacitet se postupno smanjuje, formiraju se tophi. Specifičan znak nastaje nakon dugotrajnog tijeka bolesti, kada se sediment nakuplja ispod kože.

Za liječenje gihta koristi se artritis:

• Jedinstveni lijek protiv gihta - Kolhicin, koji suzbija akutni napad bolesti;
• nesteroidni lijekovi za uklanjanje bolnih i upalnih manifestacija - Nurofen, Next, Nemisulid;
• sredstva za redukciju mokraćne kiseline - alopurinol;
• dijetalna terapija s izuzetkom masne hrane, mahunarki, čokolade, zasićenih bujona, alkohola.

Perthesova bolest

Osteochondropathy glave bedrene kosti je neinfektivna. Spora nekroza koštanog tkiva javlja se uglavnom kod dječaka, počevši od predškolske dobi i do četrnaest godina.

Glavni uzrok patološkog uništenja smatra se genetskom predispozicijom koja je naslijeđena od roditelja. Provokatori koji pokreću proces bolesti zglobova kuka mogu biti ozljede, cirkulatorni poremećaji zdjeličnog područja, upala zgloba.

Perthesova bolest prolazi kroz pet faza, od aseptičkih nekrotičnih pojava do potpunog uništenja glave kosti. U početnom stadiju, dijete se žali na neugodne bolove u povlačenju, dok pacijent šepa dok hoda. S konstantnim opterećenjem na nozi, bol se povećava i postaje stalna, ud je skraćen, dolazi do zakrivljenosti kralježnice. Neliječeni oblici opasne bolesti dovode do invaliditeta u djetinjstvu.

Liječenje malog pacijenta može trajati do četiri godine:

• osiguravanje odmora i umjetno stvorenog ispravnog položaja uz pomoć medicinskih sredstava za ortopedske svrhe: guma Vilna, podupirači Lange, gipsane grede;
• kondroprotektori za jačanje hrskavice i koštanog tkiva - Artra, Don, Struktum;
• osteoprotektori, uključujući vitamine i minerale za jačanje kostiju - Osteomed, Osteovit;
• fizioterapija, masaža i fizioterapija tijekom razdoblja oporavka.

displazija

Kongenitalna patologija, koju karakterizira nenormalan razvoj tijekom formiranja fetusa. Bolest se često otkriva tijekom prvog profilaktičkog posjeta kirurgu u prvom mjesecu života djeteta.

Na vizualnom pregledu, liječnik bilježi sljedeće simptome:

• kožni nabori na nogama nalaze se asimetrično;
• jedan ud kraći od drugog;
• pokreti u zglobu kuka su ograničeni;
• kada se povuče, čuje se glasan karakterističan klik, koji se čuje kada se prirođena dislokacija automatski smanjuje tijekom kretanja.

Za liječenje razvojnih abnormalnosti koriste se ortopedski proizvodi (Freinkova stopala, Vilenska guma, Pavlikove stege) namijenjeni umjetnom održavanju kuka u ispravnom položaju. Neobrađene forme dovode do zaostajanja u fizičkom razvoju mišićno-koštanog sustava: beba počinje kasno ustajati na nogama, a određeni je hod formiran valjanjem od jedne noge do druge, kršenjem držanja tijela, formiranjem ravnih stopala, uobičajenim izmještanjem kuka.

trohantera

Sudjelovanje u upalnom procesu tetiva, koje su koncentrirane u području trohantera, naziva se trohanteritis ili trochanteric bursitis. U rizičnoj skupini prema vjerojatnosti bolesti, mlade žene od 25 do 30 godina, kao i žene u razdoblju menopauze.

Uzrok upale može biti dugotrajno opterećenje tijekom duge šetnje, nošenje utega, značajno povećanje tjelesne težine, ozljede pri padu sa strane. Glavni simptom je bol tijekom kretanja, koja je koncentrirana u vanjskom dijelu bedra. Noću, bol može biti poremećena tijekom spavanja na zahvaćenoj strani, kada kompresija pod težinom tijela iritira receptore za bol. U ovom slučaju, motorna funkcija zgloba kuka praktički ne pati, u opuštenom stanju, održava se cijeli raspon pokreta.

Konzervativne metode liječenja dovode do pozitivnog rezultata u nekoliko dana. Antibiotici (cefatonsin, azitromicin) djeluju antibakterijski, uništavajući patogene bakterije s gnojnim oblicima upale. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, indometacin, flurbiprofen) za bol i upalu.

Teški oblici tretiraju se glukokortikosteroidima (Diprospan, prednizolon) u kombinaciji s analgetskim lijekovima (Novocain, Lidokain). Ako se trohanteritis pojavljuje kao rezultat ubacivanja Kochovih bacila, koristi se specifična anti-tuberkulozna terapija s izoniazidom i Tubazidom. Opća intoksikacija se uklanja infuzijskim otopinama - Reopiliglyukin, Sorbilakt, Laktosol.

Maligne neoplazme

Bolesti zgloba kuka povezane s tumorskim formacijama su rijetke. Maligna priroda je Ewingov sarkom i hondrosarkom, čiji su slučajevi zabilježeni u dječaka u tinejdžerskoj dobi od deset do petnaest godina, kao i kod muškaraca u starijoj dobi.

Rak kuka je praćen snažnim bolnim sindromom koji se ne zaustavlja s narkotičnim analgeticima, bol se širi u križ i donji dio leđa, uzrokujući simptome slične manifestaciji išijasa. Povećavaju se limfni čvorovi, javljaju se nesanica i mentalni poremećaji.

Na zahvaćenom zglobu uočena je patološka oteklina, osjetljivost je djelomično poremećena, kretanje u zglobu postaje teško. Poremećena je koordinacija kretanja pacijenta, tijekom dana prevladava grozničavo stanje i slabost cijelog organizma.

Za liječenje se koristi izrezivanje tumora zajedno s fragmentom zahvaćene kosti kirurškim putem, zračenjem i kemoterapijom kao komplementarnim metodama liječenja. Tijekom rehabilitacijskog perioda propisane su masaža, fizioterapeutski postupci i terapijska gimnastika. Nakon operacije, osoba ostaje pod nadzorom onkologa dugi niz godina.

prevencija

Sprečavanje bolesti kuka znači održavanje lijepog hoda i radost slobodnog kretanja do ekstremne starosti. Za očuvanje zdravlja zglobova potrebno je, počevši od mlade dobi. Preventivne mjere uključuju dobro poznata pravila koja je lako za svaku osobu slijediti:

1. Jednostavne tjelesne vježbe koje se mogu uključiti u jutarnje vježbe osigurat će normalnu cirkulaciju krvi i optimalnu trofiju zglobova.
2. Pravilna prehrana uz uključivanje u svakodnevnu prehranu svježeg voća i povrća, nemasno meso, juhe od povrća, mliječni proizvodi spriječit će biokemijske procese koji negativno utječu na zglobno tkivo.
3. Izvođenje radova povezanih s dizanjem utega, intenzivna opterećenja negativno utječu na stanje cjelokupnog mišićno-koštanog sustava.
4. Ako osjetite neugodne osjećaje u zglobu kuka, savjetujemo da se konzultirate s ortopedom kako biste otkrili bolesti i obavili pravodobno liječenje u početnim fazama.

Tretman bolesti zglobova kuka

Najčešći razlog za liječenje ljudi prema ortopedskim kirurzima je da su to druge manifestacije osteoartritisa. Udio artroze zglobova kuka (koksartroza) čini oko trećine svih pritužbi, a to su deseci i stotine pacijenata godišnje.

Što uzrokuje artroziju kuka?

Prema statistikama, koksartroza se najčešće javlja kod žena starijih od 40 godina, ali prema 60-godišnjoj prekretnici među onima koji su pogođeni ovom bolešću, broj muškaraca se značajno povećava. Zašto su žene najprije pogođene?

Poznato je da predstavnici lijepog spola osim muškaraca imaju strukturu i oblik kosti zdjelice. Ženska zdjelica je inače nagnuta, više je horizontalno postavljena. To je zbog uloge gestacije i rađanja djece. Takve anatomske značajke dovode do činjenice da ženski zglob kuka svakodnevno doživljava veći pritisak nego kod muškaraca.

Ostali čimbenici rizika

Što još dovodi do razvoja koksartroze?

• Značajan fizički napor: težak fizički rad, kao i rad povezan s stalnim boravkom "na nogama" (prodavači, vodiči, učitelji) i profesionalni sportovi (dizači utega, skakači, gimnastičari).
• Ozljede (pad, izravni udar).
• Kongenitalne abnormalnosti zgloba kuka (hipoplazija, displazija).
• Bol u donjem dijelu leđa. Primijećeno je da je u slučaju jednostrane boli u leđima tijelo blago nagnuto u smjeru boli. Tako je tijelo "zaštićeno" - oslobađa stres od mišića. Ova zaštita ima pogrešnu stranu: opterećenje suprotnog zgloba kuka povećava se mnogo puta. Od ovog pretjeranog opterećenja, njegovo trošenje je mnogo brže nego što je moglo biti sa zdravim leđima.
• Pretilost. To je jedan od najvažnijih čimbenika rizika za osteoartritis. Krajem dvadesetog i početkom dvadeset prvog stoljeća, prekomjerna tjelesna težina postala je doslovno pošast civilizacije, uzrokujući razne zdravstvene probleme. Zato se u posljednjim desetljećima češće dijagnosticira osteoartritis.

Kako shvatiti da bol u zglobu kuka?

Pacijenti mogu smetati oštri bolovi prilikom hodanja u bedro, u stražnjicu, u prepone. Ovi bolovi mogu zračiti (reflektirati se) na donji dio leđa, leđa, stranu ili prednji dio bedra ili koljena. Karakteristično je da je u mirovanju, osobito u ležećem položaju, ova bol smanjena. Svaki takav slučaj je individualan, tako da posjet ortopedu ili reumatologu ne treba odgađati na bilo koji način, baš kao što se ne treba uključiti u samo-liječenje.

inspekcija

Sumnja na prisutnost bolesnika s koksartrozom može biti već u fazi ispitivanja. Jedino raspoloživo mjesto gdje možete tražiti strukturu zgloba kuka je gornja trećina bočne površine bedra. Područje tzv. Velikog trohantera nalazi se blizu (dio femura). Ali upala u području većeg ražnja nije koksartroza.

Bez obzira na to kako bol u zglobu kuka, izgled pacijenta u hipu ne mijenja se - ova struktura je duboko skrivena u mišiću. No, sasvim je jasno da osoba hramlje kada hoda ili vuče svoju nogu iza sebe. Da bi se dijagnosticirala koksartroza, potrebno je provesti određene testove (manipulacije), koji uključuju fleksiju, produljenje nogu u zglobu kuka, okreće se prema van i prema unutra, te nekoliko drugih. Pacijent obavještava liječnika o svojim neugodnim osjećajima, a na temelju tih podataka postavlja se preliminarna dijagnoza.

Što još može povrijediti kukove?

Razlozi za pojavu boli na ovom području su mnogo. Uz bol koju uzrokuje sama artroza, odnosno destruktivne (destruktivne) promjene u zglobu, postoje barem četiri razloga za bol u području kuka. Prvo, to može biti burzitis (upala zglobne vrećice). Zglobne vrećice, slične vrećicama masti i tekućine, osiguravaju klizanje mišića. Prigovori bolesnika s burzitisom obično su povezani s povlačenjem, bolnim osjetima, pogoršanim u ležećem položaju na strani pacijenta. Povećana bol se promatra kada se tijelo mijenja (pri ustajanju), te u stacionarno stanje (dugo sjedi, prelazi noge) i tijekom aktivnih pokreta (penjanje, trčanje).

Drugi uzrok boli, koji nije povezan s koštanim strukturama, može biti tendonitis (upala samih tetiva). Treće, lokalne (lokalne) promjene u okolnim tkivima (na primjer, hematom nakon modrice). Četvrto, mišići se lome, primjerice, prosječni gluteus. Do toga može doći zbog ozljede ili fizičkog prenapona. Peto, taloženje kristala ("pijeska") mokraćne kiseline u području tetive, ako pacijent ima giht. Rijetko se bol u području većeg ražnja javlja kod osoba sa sustavnim (upalnim) reumatološkim bolestima, kao što su reumatoidni artritis, psorijatični artritis i drugi. Zato je toliko važno liječniku detaljno i detaljno objasniti prirodu boli, vrijeme njezina nastanka, povezanost s ozljedom ili stresom, podsjetiti se je li došlo do hipotermije ili zarazne bolesti. Konačno, težak uvjet je aseptična (tj. Ne-gnojna) nekroza (razaranje) glave bedrene kosti. Ona se manifestira istim znakovima kao i koksartroza, dijagnosticira se samo rendgenskom snimkom i liječi se, nažalost, samo kirurškim putem. Ovo stanje se obično javlja u pozadini zlouporabe alkohola ili kontinuirane primjene glukokortikosteroida (na primjer, kod istih sistemskih upalnih bolesti).

Laboratorijske i instrumentalne studije pomažu liječniku da razjasni dijagnozu i odabere liječenje, uzimajući u obzir karakteristike ovog pacijenta.

- opći i biokemijski testovi krvi. Ove studije pomoći će liječniku da procijeni težinu upale, potvrdi ili odbije prisutnost gihta (to će pokazati razinu mokraćne kiseline u krvi). Razina kolesterola, bilirubina, jetrenih enzima će vam omogućiti da odaberete lijek, uzimajući u obzir njegovu potencijalnu opasnost za tog pacijenta. Ako sumnjate na upalnu bolest zglobova (reumatoidni artritis, psorijatični artritis), liječnik će propisati razjašnjavajuće testove - imunološke.

- Radiografija kuka je “zlatni standard” za dijagnosticiranje osteoartritisa. Da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je provesti tzv. Opći prikaz zdjelice u izravnoj projekciji. Radiolog će procijeniti ravnost kontura kostiju, širinu razmaka između njih, odrediti prisutnost osteophytes - tubercles i outgrowths koji mogu uzrokovati bol. Osim toga, radiografska snimka pokazuje koliko su simetrične zdjelične kosti, jer je poznato da „izobličenje“ zdjeličnog prstena, bez obzira na uzroke, može biti čisto mehanički uzrok razvoja koksartroze. Koristeći radiografiju, možete grubo procijeniti gustoću koštanog tkiva, napraviti preliminarni zaključak o opasnosti od prijeloma kuka. Ako se namjerava uvesti u šupljinu zglobova s ​​medicinskom svrhom bilo kojeg lijeka, radiografija će pomoći u utvrđivanju mogućnosti tog djelovanja ili kontraindikacije za njegovu provedbu.

- Ultrazvuk zglobova kuka. Može li zamijeniti rendgenske snimke? Radije ne nego da. Ultrazvučni pregled je više "subjektivan", odnosno ovisi o kvalificiranosti i iskustvu dijagnostičara, o osjetljivosti stroja za ultrazvuk, o kutu pod kojim je senzor ugrađen u odnosu na spoj. U ovoj vrsti studije mekane, ne-koštane strukture samog zgloba, kao i mišići koji okružuju zglob, su vidljiviji. Količina intraartikularne tekućine također je dobro definirana, kao i kristali mokraćne kiseline, čije nakupljanje može biti uzrok bolova u zglobu kuka, ali nije izravno povezano s dijagnozom osteoartritisa.

- Magnetska rezonancija (MRI). Pomoću ove studije može se doslovno ispitati svaki milimetar zgloba, odrediti količina intraartikularne tekućine, stanje zglobne hrskavice, meniskusa, perinealne (subhondralne) kosti. Jasno su vidljive i izvanzglobne strukture - mišići, krvne žile i potkožna masnoća. Metoda je točna, dovoljno informativna i, što je najvažnije, neinvazivna, tj. Ne zahtijeva prodiranje bilo koje dodatne opreme u zglob.

Kada trebate savjet od drugih profila?

• Neurolog. Prema statistikama, više od 60% bolesnika s dijagnozom koksartroze koji su se prijavili u medicinsku ustanovu žaleći se na bolove u preponama i kuku, u početku sumnjaju na radikularne simptome, au nekim slučajevima čak i predlažu hernija diska, je čisto neurološka dijagnoza. I obrnuto: bol u leđima, slično “radikulitisu”, može biti “maska” koksartroze. U svakom slučaju, zanemarivanje savjeta neurologa nije vrijedno truda.
• Ginekolog. Upala maternice, adhezije u zdjelici, kompresija okolnih struktura rastućim miomom - to je minimalni popis uzroka koji mogu uzrokovati bolove u preponama, povećati se pri hodanju i imati znakove koji se čine karakterističnim za artroze kuka. Najtočnija strategija u ovom slučaju je istodobno pregledati i zglobove kuka i zdjelične organe.
• Urolog. U nekim slučajevima bolovi u preponama mogu biti posljedica patologije prostate. Ima smisla kontaktirati ovog stručnjaka kada dijagnoza koksartroze nije potvrđena.

Liječenje artroze kuka

Osnovni princip je integrirani pristup liječenju ove bolesti. To znači kombinaciju medicinskih metoda s nezdravom i detaljnom razradom "strategije" liječenja zajedno s pacijentom.

Važno je uvjeriti pacijenta da je pridržavanje preporuka glavna stvar koju može učiniti za svoje zglobove.

Fizikalna terapija za koksartrozu uključuje niz vježbi, vježbi na biciklu i tečajeve u bazenu s instruktorom tjelovježbe.

Borba protiv plosnatog stopala treba provoditi u bilo kojoj dobi i bez obzira na vrstu promjena stopala: uzdužnu, poprečnu ili mješovitu. U svakom od ova tri slučaja postoji ozbiljna opasnost od "gruda snijega": pojava u kojoj bol u stopalu i skočnom zglobu dovodi do bolnih koljena i meniskusa, te bolova u zglobovima koljena - pokušavajući "štedjeti" nogu, šepati, i, konačno, do razvoja artroze kuka!

Najvažniji trenutak cjelokupnog programa liječenja i rehabilitacije je normalizacija tjelesne težine. Treba imati na umu da se težina osobe "izračunava" prema prirodi unaprijed na temelju nasljednosti, gustoće kostiju, elastičnosti ligamenata. Suvremeni čovjek nema razloga pogoditi koji su mu idealni parametri: svatko će izračunati tablice i kalkulatore! Malo će ostati - “složiti se” s vlastitim apetitom i zadržati težinu u prihvatljivim granicama.

Sljedeća metoda bez lijekova je fizioterapija ili fizioterapija. Načelo djelovanja je poboljšanje opskrbe krvlju u području oštećenog zgloba. Koriste se razne tehnike: UHF, laserski tretman, liječenje magnetskim valovima, kratkotrajna izloženost hladnoći (krioterapija), djelovanje posebnih električnih struja na mišiće oko zgloba. Ove metode liječenja, s jedne strane, atraktivne su zbog svoje relativne jeftinosti, s druge strane, jer nema potrebe za uzimanjem droge. Ali ne smije se nikada zaboraviti da nema apsolutno bezopasnih lijekova, a ne događaju se ni apsolutno bezopasni postupci. Postoje brojna ograničenja i kontraindikacije za fizioterapiju: onkološke bolesti (uključujući i one koje su bile u prošlosti), refraktorne (to se naziva "nekompenzirana") hipertenzija, bolesti štitnjače, ginekološke bolesti kod žena i adenom prostate kod muškaraca. Fizioterapija se propisuje s oprezom u slučaju kožnih oboljenja, primjerice u slučaju psorijaze iu slučaju izraženih znakova upale u zglobovima. Osim toga, pacijent može imati upalnu (sustavnu) reumatološku bolest. I u ovom slučaju, fizioterapeutski postupci ne samo da ne pomažu, već su i prilično sposobni uzrokovati pogoršanje bolesti.

Terapija lijekovima

1) ublažavanje boli. Za artrozu kuka, koriste se tzv. "Jednostavni" analgetici, kao što su paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).

Glavni nedostatak ove skupine lijekova je taj što se oni ne smiju koristiti dulje vrijeme, s obzirom na širok raspon nuspojava. Uzimajući NSAID (nesteroidne protuupalne lijekove) dugo vremena, malo ljudi razmišlja o mogućoj šteti ovim lijekovima. Oni mogu uzrokovati erozivne i ulcerativne promjene sluznice želuca i čira na dvanaestopalačnom crijevu, oštećenja bubrega, jetre, a neki uzrokuju i bolesti kardiovaskularnog sustava. Osim toga, postoje dokazi da su neki sami NSAR sposobni uništiti zglobnu hrskavicu.

2) Smatra se da lijekovi s glukozaminom ili hondroitinom imaju izražen analgetski učinak i manji rizik od neželjenih učinaka. Dakle, umjesto konvencionalnih NSAID (nise, aertal, arcoxia), preporuča se propisati lijekove iz ove skupine (na primjer, arthrodarin).

3) Hondroprotektori. To uključuje kombinirane proizvode koji sadrže i hondroitin sulfat i glukozamin. Najpoznatiji od njih su arthra, don, struktum. Ovi lijekovi se uzimaju dulje vrijeme, tečajevi liječenja traju nekoliko mjeseci uz obaveznu pauzu od nekoliko mjeseci. Otpuštanje oblika - pilule, vrećice ili kapsule. Primijećeno je da bolesnici s dovoljno visokom učinkovitošću dobro podnose hondroprotektore i ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Uz navedene lijekove, ljekarne često prodaju biološke dodatke prehrani - dodatke prehrani. Ta sredstva obično koštaju nekoliko puta jeftinije od kondroprotektora, ali njihova učinkovitost i sigurnost nikada nisu potvrđena od strane bilo koga, što znači da se uzimanjem na vlastitu odgovornost i rizik, osoba može suočiti, u najboljem slučaju, s beskorisnošću pseudo-droge.

4) Nedavna opsežna istraživanja pokazala su učinkovitost stroncijevog ranelata za osteoartritis, koji pogađa velike zglobove. U ljekarničkoj mreži prodaje se pod imenom "Bivalos". Ovaj lijek usporava promjene u koštanom tkivu i zglobnoj hrskavici, tj. Ne samo da pomaže smanjiti upalu, nego djeluje na suptilnoj razini, praktički eliminirajući uzrok bolesti.

5) Pripravci hijaluronske kiseline. Nesumnjiva prednost ove skupine lijekova je dugo trajanje terapijskog učinka. Razvijeni lijekovi čiji učinak traje od četiri mjeseca do godinu dana! Osim toga, ovaj lijek ne uzrokuje promjene u strukturi kosti, za razliku od hormonskih sredstava za intraartikularnu primjenu. Potonji se rijetko koriste, često uvođenje steroida u zglob kuka može uzrokovati aseptičnu nekrozu glave bedrene kosti, stoga se ne preporučuje kao rutinska metoda liječenja. Naravno, upotreba hijaluronata je također lišena rizika od štetnih učinaka na gastrointestinalni trakt, jetru i bubrege, kao što je slučaj kod uzimanja NSAIL-a.

• potrebu za ubacivanjem igle izravno u zglob (postoji rizik od infekcije);
• nakon uvođenja hijaluronske kiseline je rijetko, ali još uvijek postoji kratkoročno pogoršanje boli, koja se naziva "pseudo-gihtni napad"

Što je bolje - lokalno liječenje ili redoviti unos lijekova?

Pacijenti često postavljaju ovo pitanje. "Ako me boli koljeno, moram liječiti koljeno, bol u kuku - liječimo bedra, razmazati je, uzimati tečajeve fizioterapije, ako je potrebno, dati injekciju... Zašto ću progutati neku kemiju, i da, nije jeftino?" da osteoartritis može utjecati ne samo na velike zglobove (koljeno, kuk), koji pate na prvom mjestu, nego i na zglobove stopala, ruku, kralježnice. Uzimajući lijekove za obnavljanje i jačanje zglobne hrskavice, pacijent pravi neku vrstu "doprinosa budućnosti" za sve zglobove.

Rehabilitacija. Koliko dugo se liječi koksartroza i koliko dugo tjelesne vježbe nisu moguće?

To se pitanje obično odnosi na sportaše i mlade ljude s posttraumatskom artrozom zglobova. S obzirom na činjenicu da je osteoartritis kronični proces, to jest, kada se jednom pokrene, polako će, ali sigurno napredovati, odgovor na to ukazuje. Ova se bolest godinama liječi. Razumni pristup fizičkom naporu, uklanjanje preopterećenja, izmjenični tijekovi lokalnog i sustavnog (tj. Uzimanja lijekova unutar tijela) protuupalno liječenje, potporno liječenje - to su pravila koja se moraju slijediti da bi bili pokretni u 30-40 godina koga ne treba ovisiti, i samo nastavite ići na svjetlo.

Ako konvencionalno liječenje ne pomogne...

U slučaju trajnog gubitka funkcije, izraženog bolnog sindroma, koji se ne zaustavlja (ne eliminira) bilo nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili steroidima, postavlja se pitanje kirurškog liječenja.

Kako se kirurški liječi koksartroza? Operacija se naziva artroplastika kuka.

Izgleda ovako. Kirurg uklanja oštećene zglobne strukture, priprema "platformu" za ugradnju endoproteze i postavlja je na takav način da umjetni zglob jasno stoji na istom mjestu gdje je prethodno bio zglob pacijenta. Rana se zašiva, a nakon nekoliko dana pacijentu se nudi podizanje i poduzimanje nekoliko samostalnih koraka. U nedostatku komplikacija i glatkom postoperativnom tijeku, nakon tri tjedna pacijent se potpuno samostalno kreće, funkcija limba se obnavlja.