Rijetkost bolesti dovodi do činjenice da vrlo malo ljudi zna za to. Liječenje i dijagnoza nisu razvijeni, unatoč činjenici da su izolirani slučajevi također potrebni terapija. Simptomi vam omogućuju da odredite jedinstvenost bolesti, koja se manifestira iz specifičnih razloga. Ovdje govorimo o Scheuermann-Mau bolesti na stranici slovmed.com.

Ova se bolest naziva i:

1. Mlada kifoza.
2. Dorzalna mladenačka kifoza.
3. Kifoza dorzalne mladeži.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progresivna deformirajuća dorzopatija.

Ovu bolest karakterizira progresivna zakrivljenost kralježnice na razini prsnog koša ili struka i prsa tijekom razdoblja intenzivnog rasta kosti. To se često događa u adolescenciji - 14-16 godina. U tom se slučaju gornji dio tijela savija prema naprijed, što čini grbu.

Liječnici su smatrali normalnu svjetlosnu zakrivljenost prsnog koša, koja se danas često nalazi kod ljudi, posebno vodeće sedentarne slike. Normalno, kralježnica ima 4 odjeljka gdje se događaju zavoji, koji pomažu u ublažavanju tijela tijekom kretanja. Međutim, s kifozom (nagib tijela više od 40 stupnjeva) ovo stanje se smatra bolnim.

Prevalencija bolesti je 1-5% u svih adolescenata. Češće se promatra u muškoj polovici, a ne u žena.

Scheuermann-Mau bolest se promatra kada je tijelo nagnuto od 45 do 75 stupnjeva, a opterećenje na kralješcima se mijenja. Oni mijenjaju visinu s prednje strane i nastavljaju se razvijati iza njih, što dovodi do spuštanja. Ovdje nastaje Schmorlova hernija i zadebljanje ligamenata, što dovodi do klinastog deformiteta.

Uzroci Scheuermann Mau bolesti

Liječnici ne mogu točno govoriti o uzrocima Scheuermann-Mau bolesti, ali su iznijeli prijedloge, među kojima su:

• Genetska predispozicija je najčešći uzrok. Ako roditelj ima dotičnu bolest, dijete je također.
• Povrede kralježnice tijekom intenzivnog razvoja kostiju.
• Poremećena je opskrba arterijske krvi koja ne dopušta normalan razvoj kralješaka. Završne ploče umiru između diskova kralježnice i kralješaka, narušava se rast koštanog tkiva i formira karakteristična deformacija klinastog oblika.
• Osteoporotski procesi u kralježnici. Osteoporoza izaziva smanjenje koštane mase, što pridonosi gubitku snage kičmom. Istodobno se javljaju kompresijske mikro frakture, što dovodi do deformiteta kifoze.
• Prekomjerni razvoj koštanog tkiva u nekim tijelima kralješaka s neuspjehom procesa u drugima.
• Anatomski poremećaji ili disfunkcija paravertebralnih mišića. Zbog toga se mijenja opterećenje kralježnice, što dovodi do zakrivljenosti kifoze.
• Nepravilan razvoj vezivnog tkiva i kralješaka, koji dobivaju trokutasti oblik, koji savija kralježnicu.
• Odlaganje kalcijevih soli u višak u prednjem ligamentu, zbog čega se proteže i skuplja, što savija kralježnicu.

Čimbenici koji doprinose zakrivljenosti kralježnice su produženi boravak u istom položaju, osobito ako je opterećenje na polu nepravilno i gubitak težine, zbog čega mišići ne mogu držati kralježnicu.

Iz razloga razvoja, vrste zakrivljenosti kralježnice su podijeljene:

1. Posturalna kifoza (posturalna kifoza) - često se javlja kod djevojčica. Povezano s pogrešnim držanjem.
2. Kyuchoz Scheuermann, koji se razvija u 10-15 godina češće kod dječaka. Često postoji genetska predispozicija za bolest. Može biti popraćena razvojem skolioze.
3. Kongenitalna kifoza - nastaje tijekom razvoja fetusa ili u procesu rasta djeteta. Postoji fuzija nekih kralješaka, što također utječe na sposobnost kretanja (razvija se paralelno).

Ako se bolest razvije kod odrasle osobe, uzroci su:

• Osteoporoza.
• Degenerativni artritis.
• Ankilozantni spondilitis
• Kršenja funkcionalnosti vezivnog tkiva.
• Tuberkuloza.
• Spina Bifida.
• Paraliza.
• Rak ili benigni tumori.

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Nije teško odrediti razvoj Scheuermann-Mau bolesti okom, jer se manifestira u specifičnim simptomima:

1. Deformitet kralježnice, koji stvara grbu iza. Gornji dio tijela savija se naprijed, stvarajući zavoj na razini prsa.
2. Umor u leđima.
3. Tupa prigovarajuća bol, pogoršana fizičkim naporom i večer, te lokalizirana u području prsnog koša.
4. Ukočenost kralježnice.
5. Neudobnost i nelagoda u torakalnoj kralježnici.

Bolest se razvija polako. Dijete može osjećati nelagodu u leđima s različitim opterećenjima i dugotrajnim sjedenjem. Samo tijekom vremena roditelji mogu primijetiti skoliozu, pojavu grbe (pognut) u djetetu. Poteškoće s savijanjem i širenjem leđa.

Vremenom se iz leđa formira grba, a osoba se naginje naprijed, što je praćeno poremećajima disanja i rada srca. Pacijent stalno osjeća nelagodu, osobito noću.

Bolest ima faze razvoja:

1. Ortopedski (latentni), koji se slavi u dobi od 8-14 godina. Dijete se ne može žaliti na neke bolove u leđima tijekom vježbanja. Moguće je pojavljivanje prvih zakrivljenosti kralješaka, kao i niska pokretljivost kolone.
2. Rana neurološka patologija, koja se manifestira u 15-20 godina. Pacijent se žali na bolove u lumbalnom i torakalnom području, u trbušnim mišićima zbog kompresije korijena.
3. Kasne neurološke manifestacije nastale nakon 20 godina. Ljudi imaju stalnu bol u torakalnoj i lumbalnoj regiji, koja daje grudima i udovima, a osjetljivost zahvaćenih živaca je poremećena. Postoje sekundarna degeneracija u obliku intervertebralne kile, osteohondroze, deformirajuće spondiloze, osificirajuće ligamentoze, spondilartroze, strukturne hiperlordoze. Stariji bolesnici razvijaju aterosklerozu aorte, mijelopatiju cervikalne i torakalne regije.

Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti

Liječnik mora dijagnosticirati Scheuermann-Mau bolest i odvojiti je od drugih oblika zakrivljenosti kralježnice. To pomaže u nekoliko postupaka. Prvo, liječnik prikuplja povijest života, prisutnost genetske predispozicije, ozljede i druge čimbenike koji mogu pridonijeti razvoju bolesti. Zatim slijedi vanjski pregled, sondiranje kralješaka, obilježavanje boli i očiti deformiteti. Dijagnoza uključuje:

1. Radiografski prikaz deformiteta kralježnice. Identifikacija Schmorlove kile je bitna.
2. MR.
3. Electroneuromyography.
4. CT.
5. Ispitivanje funkcije pluća.
6. Ispitajte s prednjim zavojima.
7. Test za ispitivanje neuroloških funkcija.

Detekcija deformiteta u području najmanje 3 kralješka ukazuje na Scheuermann-ovu bolest.

Liječenje bolesti Scheuermann Mau

Ovisno o obliku bolesti kako bi se spriječio razvoj komplikacija, liječenje Scheuermann-Mau bolesti provodi se u dva smjera:

1. Konzervativni (neagresivni) tretman:

• Masaža leđa poboljšava opskrbu krvi i poboljšava tonus mišića.
• Terapeutska vježba s trenerom za poboljšanje tonusa mišića i obnovu strukture mišića. Ovdje kupanje, hodanje i odijelo za bicikle.
• Ručna terapija djelovanjem na kralježnicu trljanjem, prešanjem itd.
• Nositi steznik za podršku kralježnici.
• Lijekovi koji smanjuju simptome bolesti.
• Fizioterapija za smanjenje boli.

1. Kirurško liječenje kod upotrebe igala i metalnih ploča za jačanje kralježnice.

Izvodi se kada je kralježnica odstupala za 75 stupnjeva.

pogled

Scheuermann-Mauova bolest ne daje nedvosmislena predviđanja. Sve ovisi o učinkovitosti liječenja i pravovremenosti njegove provedbe. Funkcije unutarnjeg sustava su zahvaćene, pa se očekivano trajanje života pacijenata značajno skraćuje.

Ako se liječenje ne provodi, komplikacije bolesti će biti:

• Poremećaji proporcija tijela.
• Zakrivljenost držanja.
• Konstantna bol u leđima.
• Anksiozni neurološki simptomi.
• Teško disanje.

Da biste izbjegli maloljetnu kifozu, izbjegavajte prekomjerne tjelesne napore na kralježnici, kao i pravilnu prehranu i držanje.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mau-ova bolest (juvenilna kifoza) - dorzopatija, praćena progresivnom kipotičnom zakrivljenosti kralježnice. Pojavljuje se u pubertetu, jednako uobičajeno u dječaka i djevojčica. Točan uzrok razvoja nije poznat, pretpostavlja se da postoji genetska predispozicija. Osteoporoza kralješaka, ozljede i oštećenje mišića leđa smatraju se čimbenicima rizika. U ranim fazama, simptomi se brišu. Nakon toga se pojavljuje bol i vidljiva deformacija kralježnice - zakrivljeni leđa, u teškim slučajevima moguća je grba. U nekim slučajevima razvijaju se neurološke komplikacije. Za potvrdu dijagnoze provode se radiografija, CT i MRI. Liječenje je obično konzervativno, s teškim kirurškim zahvatima deformiteta.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mauova bolest - progresivno povećanje torakalne kifoze. U 30% bolesnika u kombinaciji sa skoliozom. Prve manifestacije javljaju se u adolescenata, u fazi najaktivnijeg rasta djeteta. Relativno česta patologija, otkrivena u 1% djece starije od 8-12 godina, jednako često pogađa djevojčice i dječake. U teškim slučajevima zakrivljenost kralježnice može postati uzrok razvoja neuroloških komplikacija, komplicirati rad pluća i srca.

anatomija

Ljudska kralježnica ima četiri prirodne krivulje: lumbalni i vratni dijelovi su zakrivljeni prema naprijed (lordoza), sakralni i torakalni (kifoza). Ti su se zavoji pojavili kao rezultat prilagodbe vertikalnom položaju tijela. Oni pretvaraju kralježnicu u neku vrstu opruge i omogućuju joj prijenos različitih dinamičkih i statičkih opterećenja bez štete. Kutovi savijanja su obično 20-40 stupnjeva. Kičma se sastoji od mnogih pojedinačnih kostiju (kralježaka), između kojih se nalaze elastični intervertebralni diskovi. Vratila su sastavljena od tijela, luka i procesa. Masivno tijelo preuzima opterećenje, pramac je uključen u formiranje spinalnog kanala, a procesi spajaju kralješke jedan s drugim.

Tijela kralješaka su u pravilu gotovo pravokutnog oblika, njihovi stražnji i prednji dijelovi su približno jednaki po visini. U Scheuermann-Mau-ovoj bolesti, nekoliko prsnih kralješaka se smanjuje u visini prednjih dijelova i dobivaju klinasti oblik. Kut zavoja prsnog koša povećava se na 45-75 stupnjeva. Leđa postaju okrugla. Opterećenje na kralježnici se redistribuira. Tkivo intervertebralnog diska "gura" završnu ploču i ispupčava u tijelo donjeg ili nadlaktičnog kralješka, stvara se Schmorlova kila. Ligamenti koji drže kralješke zgušnjavaju kompenzaciju, što otežava vraćanje i daljnji normalan rast kralježaka. Promjena oblika prsnog koša može dovesti do cijeđenja unutarnjih organa.

razlozi

Točni uzroci Scheuermann-Mau bolesti nisu poznati. Većina stručnjaka vjeruje da postoji genetska predispozicija za razvoj ove bolesti. Uz to, polazišne točke smatraju se ozljede u razdoblju intenzivnog rasta, osteoporoze kralježaka, prekomjernog razvoja koštanog tkiva u stražnjem dijelu kralješka, nekroze ploča za kralježnicu i poremećenog razvoja leđnih mišića. Predisponirajući čimbenici su neujednačeni pomaci u hormonalnoj ravnoteži i metabolizmu u pubertetskom razdoblju.

klasifikacija

Postoje slijedeće faze Scheuermann-Mau bolesti:

• Latentna. Djeca u dobi od 8-14 godina pate. Simptomatologija je izbrisana. U mirovanju, bolni sindrom je odsutan ili blag. Nakon vježbanja može doći do nelagode ili bolova u donjem dijelu leđa. Prevladava postupno progresivna deformacija kralježnice. Pri pregledu se uočava povećanje kuta torakalne kifoze ili ravnog leđa s pretjerano izraženom lumbalnom lordozom. Možda malo ograničenje pokretljivosti - savijanje prema naprijed, pacijent ne može dosegnuti svojim ispruženim rukama do stopala. Prekomjerna kifoza ne nestaje čak ni kad pokušate ispraviti leđa što je više moguće.
• Rano. Promatrano u bolesnika 15-20 godina. Zabrinuti su zbog ponavljajućih ili trajnih bolova u donjem torakalnom ili lumbalnom dijelu kralježnice. Ponekad hernija diska. U nekim slučajevima može doći do kompresije kralježnice.
• Kasno je. Otkriven je u bolesnika starijih od 20 godina. Razvijaju se osteohondroza, kila, deformirajuća spondiloza, spondilartroza i osificirajuća ligamentoza. Distrofno oštećenje kralježnice često postaje uzrok kompresije korijena živaca, što može dovesti do poremećaja osjetljivosti i kretanja u udovima.

S obzirom na razinu lezija razlikuju se:

• Oblik dojke. Otkrivena je lezija donjeg i srednjeg prsnog kralješka.
• Lumbalni i prsni oblik. Pogođeni su gornji lumbalni i donji prsni kralješci.

simptomi

Prve manifestacije Scheuermann-Mauove bolesti pojavljuju se u pubertetu. U pravilu, pacijent u tom razdoblju nema pritužbi. Patologija se otkriva slučajno kada roditelji primijete da je dijete počelo spuštati, a njegovo držanje se pogoršalo. Otprilike u to vrijeme, pacijent počinje primjećivati ​​nelagodu u leđima koja se javlja nakon dugog sjedenja. Ponekad postoji bol s niskim intenzitetom između lopatica. Pokretljivost kralježnice se postupno ograničava.

Tijekom vremena, deformitet kralježnice postaje sve vidljiviji. Tu je izražen pognut, u teškim slučajevima, grba. Intenzitet bolnog sindroma se povećava, dijete bilježi stalnu težinu i umor leđa tijekom vježbanja. Bolovi se pojačavaju u večernjim satima i pri podizanju težine. Uz značajnu zakrivljenost kralježnice može biti kršenje funkcija pluća i srca. U nekim slučajevima postoji subakutna ili akutna kompresija kičmene moždine, praćena parestezijom, oslabljenom osjetljivošću i pokretima udova.

dijagnostika

Liječnik intervjuira pacijenta kako bi pronašao pritužbe, povijest bolesti i obiteljsku povijest (bilo je slučajeva bolesti u obitelji). Vodeća metoda instrumentalne dijagnostike je spinalna radiografija. Na rendgenskim snimkama određena je karakteristična slika: povećanje kuta torakalne kifoze više od 45 stupnjeva, klinasto deformiranje tri ili više prsnih kralježaka i Schmorlove kile. Da biste otkrili neurološke poremećaje, obratite se neurologu. U prisutnosti takvih poremećaja, pacijent se upućuje na MRI kralježnice i CT snimanje kralježnice radi što točnije procjene stanja kostiju i struktura mekog tkiva. Također se može dodijeliti elektromiografija. Intervertebralna kila je indikacija za konzultaciju s neurokirurgom. Ako sumnjate na disfunkciju prsnog koša, potrebno je konzultirati pulmologa i kardiologa.

liječenje

Ortopedi su uključeni u liječenje Scheuermann-Mau bolesti. Terapija je duga, složena, uključuje terapiju vježbanjem, masažom i fizioterapijom. U isto vrijeme, posebne terapijske vježbe su ključne u obnovi normalnog položaja tijela. Tijekom prva 2-3 mjeseca vježbanja, morate raditi svakodnevno, a kasnije - svaki drugi dan. Izvođenje seta vježbi traje od 40 minuta. do 1,5 sati. Mora se imati na umu da je s nepravilnim pothvatima učinak liječenja oštro smanjen.

Terapija vježbanja za eliminaciju kifoze i vraćanje držanja uključuje 5 blokova: jačanje mišića prsne kralježnice, jačanje mišića stražnjice, opuštanje mišića donjeg dijela leđa i vrata (s kifozom, ti mišići su stalno u stanju povećanog tonusa), istezanje prsnih mišića, vježbe disanja. Zanimanja su i uobičajena fizička kultura, ali fizička aktivnost mora biti svrsishodna, promišljena uzimajući u obzir kontraindikacije i moguće posljedice.

Dakle, u slučaju Scheuermann-Mau bolesti, kontraindicirane su klase s teretima većim od 3 kg za žene i više od 5 kg za muškarce. Nije preporučljivo napumpati prsne mišiće dok počinju "stezati" ramena naprijed. Ne možete se baviti "skakanjem" sportova (košarka, odbojka, dugi skokovi, itd.), Jer intenzivno jednokratno opterećenje kralježnice može izazvati nastanak Schmorlovih kila. Plivanje je korisno uz pravilnu tehniku ​​(kada se mišići koriste ne samo na prsima, nego i na leđima), pa je bolje uzeti nekoliko lekcija od instruktora.

Dobar rezultat je profesionalna masaža. Poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima leđa, aktivira metabolizam u mišićnom tkivu i čini mišiće plastičnijim. Bolesnicima s kifozom preporuča se proći najmanje 2 tečaja masaže u trajanju od 8-10 sjednica godišnje. Sličan terapijski učinak uočen je u ljekovitom blatu. Tečajevi za terapiju blatom također se provode 2 puta godišnje, jedan se sastoji od 15-20 postupaka.

Osim toga, pacijentima s Scheuermann-Mau bolesti preporučuje se odabir pravog namještaja za rad, spavanje i odmor. Ponekad morate nositi steznik. Obično nije potrebno liječenje lijekovima. Primanje lijekova za jačanje kostura (kalcitonin) prikazano je u ekstremnim slučajevima - s teškim deformitetom kralježaka i velikom Schmorl kila. Treba imati na umu da ovi lijekovi imaju prilično veliki popis kontraindikacija (uključujući i dob), mogu izazvati kalcifikaciju ligamenata i stvaranje bubrežnih kamenaca, pa ih treba uzimati samo liječničkim receptom.

Indikacije za operaciju za Scheuermann-Mau-ovu bolest su kifozni kut veći od 75 stupnjeva, uporna bol, poremećeno funkcioniranje respiratornih i cirkulacijskih organa. Tijekom operacije se u kralješke ugrađuju metalne konstrukcije (vijci, kuke), čime se kralježnica slaže s posebnim štapovima.

Scheuermann Mau Disease: Simptomi i liječenje

Bolest Scheuermann Mau - glavni simptomi:

• Bol u križima
• Bol u prsima
• Poremećaj spavanja
• Bol u leđima
• Kratkoća daha
• umor
• Zakrivljenost kralježnice
• hromost
• Smanjeno mokrenje
• Oštećenje dišnog sustava
• Gubitak osjećaja u nogama
• Ograničenje pokretljivosti kralježnice
• pogrbljenost
• Nespretnost kretanja
• Srčani poremećaj
• Gubitak osjetljivosti kože
• Nezgrapnost pokreta
• Oslabljena stolica
• Težina u leđima
• Bolovi između lopatica

Scheuermann-Mau-ova bolest (syn. Scheuerman kyphosis, dorzalna (dorzalna) juvenilna kifoza) je progresivna deformacija kralježnice koja se razvija tijekom aktivnog rasta tijela. Bez pravovremenog liječenja može doći do ozbiljnih posljedica.

Formiranje problema ne isključuje mogućnost utjecaja genetske predispozicije, abnormalnog procesa razvoja kostiju ili vezivnog tkiva kralježnice, prekomjernog taloženja kalcijevih soli i drugih predisponirajućih čimbenika.

Klinički se Scheuermannova bolest manifestira formiranjem grbe na leđima i nagibom gornjeg dijela tijela prema naprijed, pojavom bolnih bolova u leđima i umorom.

Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti uvijek je integrirani pristup, ali se temelji na podacima dobivenim nakon instrumentalnog pregleda. U procesu dijagnosticiranja važne mjere obavlja osobno liječnik.

Taktika terapije ovisi o težini patologije, pa može biti i konzervativna i kirurška, ali u svakom slučaju uključuje vježbe terapijske gimnastike.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, Scheuermann-ova bolest ima posebno značenje: kod ICD-10 bit će M42.

etiologija

Trenutno točni uzroci Scheuermannove bolesti ostaju nepoznati. Veliki broj stručnjaka smatra da je problem dijagnosticiran kod 1% djece rezultat genetske predispozicije.

Kao polazni mehanizam za razvoj Scheuermann-Mau bolesti smatra se:

• ozljeda leđa;
• vertebralne lezije s osteoporozom;
• oslabljen razvoj mišića torakalne ili lumbalno-torakalne kralježnice;
• povećan rast kostiju u stražnjim kralješcima;
• hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji u pubertetu;
• nekroza ili smrt terminalnih ploča kralješaka;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• pretjerano niska tjelesna težina - na granici s distrofijom;
• patologija endokrinog sustava;
• dugotrajan boravak u leđima u neudobnom ili pogrešnom stavu;
• prekomjerno fizičko prenaprezanje mišića prsnog koša, što rezultira oslabljenim mišićima u blizini kralježnice, ne može izdržati opterećenje i prisiliti se da izazove pogrbljenost;
• oslabljen dotok krvi u hijalinske ploče smješten između kralježaka i intervertebralnih diskova;
• nepravilno držanje djeteta u školi - iracionalan odnos visine stolice s visinom stola;
• taloženje kalcijevih soli u spinalnom ligamentnom aparatu.

Među predisponirajućim čimbenicima su:

• ovisnost o lošim navikama, teškom opijenosti i nekontroliranoj upotrebi droga u razdoblju rađanja;
• nedovoljan unos vitamina i hranjivih tvari u dječje tijelo;
• loša prehrana, nije prikladna za djecu u starosnoj kategoriji;
• prethodno prenesen rahitis.

Scheuermann-ova bolest jednako je prisutna i kod dječaka i kod djevojčica.

klasifikacija

Klinička slika jufilne kifoze će se razlikovati ovisno o stadiju bolesti:

• latentna ili ortopedska - često se javlja kod osoba od 8 do 14 godina, pronađena je samo lagana zakrivljenost kralježnice, nema bolova;
• rano - pojavljuje se u dobi od 10-15 godina i karakterizira ga prisutnost pritužbi na trajne ili ponavljajuće bolove u torakalnoj kralježnici;
• kasno - dijagnosticira se kod osoba starijih od 20 godina i najčešće dovodi do razvoja komplikacija, s obzirom na oštro ograničenu pokretljivost leđa i udova.

Juvenilna kifoza ima 2 vrste koje se razlikuju u porazu različitih dijelova kralježnice:

• oblik prsnog koša - srednji i donji prsni kralježak;
• Lumbalno-prsni koš - uočeno je kršenje donjeg torakalnog i gornjeg lumbalnog kralješka.

simptomatologija

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti razlikuju se ovisno o fazi. Na primjer, latentno razdoblje karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

• nelagodnost i bol u leđima javljaju se samo pri dugotrajnoj tjelesnoj aktivnosti;
• povećanje ugaonice torakalne kifoze, rjeđa leđa s izraženom lumbalnom lordozom je rjeđa;
• blagi pad pokretljivosti - kada se savije prema naprijed, pacijent ne može doći do poda s ispruženim rukama;
• Stalno spuštanje je najčešći vanjski simptom na koji roditelji obraćaju pozornost.

U drugom stupnju progresije, Scheuermann-Mau bolest može biti predstavljena sljedećim simptomima:

• intenzivna uporna ili povratna bol u leđima;
• povećanje kuta torakalne kifoze;
• gubitak osjetila udova, što je uzrokovano povredom kralježnične moždine;
• oslabljena respiratorna funkcija;
• problemi u radu mokraćnog sustava;
• uzrujana stolica;
• širenje boli u području između lopatica;
• nelagodu i težinu u leđima;
• kratak dah uz minimalan napor.

Scheuermann-Mau bolest u trećoj fazi karakterizirana je prisutnošću takvih simptoma:

• zakrivljenost držanja - stvaranje naglašene grbe u gornjem dijelu leđa;
• uporni bolni sindrom s postupnim povećanjem intenziteta;
• umor;
• nespretnost i nespretnost pokreta;
• lateralna zakrivljenost kralježnice - skolioza;
• bolovi u prsima;
• problemi s funkcioniranjem srca;
• nedostatak osjetljivosti u gornjim i donjim ekstremitetima;
• ukočenost kralježnice;
• hromost;
• poremećaj spavanja zbog uporne boli.

Potrebno je uzeti u obzir da je takav sindrom u oko 5% slučajeva i nastavlja se bez pojave boli.

dijagnostika

Scheuermann-Mau bolest ima vrlo specifične simptome i uvelike smanjuje kvalitetu života. U tom kontekstu često nema problema s definicijom bolesti, ali proces potvrđivanja dijagnoze treba biti integrirani pristup.

Primarna dijagnoza uključuje takve manipulacije neurologa:

• proučavanje povijesti bolesti ne samo pacijenta, već i njegove rodbine;
• upoznavanje s poviješću života - utvrđivanje činjenice ozljede leđa ili utjecaja drugih predisponirajućih čimbenika;
• procjenu izgleda, osjetljivosti i pokretljivosti udova - i gornjih i donjih;
• palpacija kralježnice;
• detaljno ispitivanje pacijenta ili njegovih roditelja o prvom pojavljivanju i težini kliničkih manifestacija, što će ukazati liječniku na ozbiljnost bolesti.

Temelj dijagnoze u odraslih, djece i adolescenata su slijedeće instrumentalne procedure:

• Rendgenska snimka kralježnice;
• elektromiografija;
• CT i MRI.

Dodatne dijagnostičke mjere za potvrdu dijagnoze Scheuermann-Mau bolesti su:

• opća klinička analiza krvi i urina;
• biokemija krvi;
• preglede od strane pulmologa i kardiologa;
• konzultirajte neurokirurga.

liječenje

O liječenju Scheuermann-Mau bolesti odlučuje ortopedski kirurg na temelju težine patologije i podataka dijagnostičkog pregleda. Terapija mora biti duga i složena.

Među konzervativnim metodama emitiraju se:

• terapijska masaža;
• ručna terapija;
• terapija blatom;
• akupunktura;
• nošenje posebnog steznika;
• vučenje kralježnice;
• fizioterapiju;
• Terapija tjelovježbom.

U obnavljanju normalnog položaja posebno mjesto zauzimaju gimnastičke vježbe, čiji je kompleks sastavljen pojedinačno.

Posebne terapeutske vježbe za Scheuermann-Mau-ovu bolest izvode se svakodnevno prva 3 mjeseca, a vježbe se obavljaju svaki drugi dan. Cijeli set vježbi treba trajati od 40 minuta do 1,5 sata. Važno je zapamtiti da ako se vježbe izvode neredovito, učinak treninga će se naglo smanjiti.

Liječenje Scheuermann-Mau bolesti uključuje uzimanje takvih sredstava:

• hondroprotektory;
• steroide;
• bolova;
• analgetici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• vitaminski i mineralni kompleksi.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije i u slučajevima povećanja kifoze za više od 50 stupnjeva, obratite se na kirurški zahvat. U takvim slučajevima liječenje bolesti provodi se na nekoliko načina:

• uspostavljanje sustava poravnanja ili mosta - metalna konstrukcija ponekad je uvijena i dovodi do poravnanja kralježnice;
• Izrezivanje zahvaćenih kralješaka, na koje se umeće posebno dizajnirana potporna struktura.

Postoperativno razdoblje uključuje provedbu terapijskih gimnastičkih vježbi.

Moguće komplikacije

Bolest kralježnice Scheuermann-Mau u potpunoj odsutnosti terapije može uzrokovati sljedeće učinke:

• intervertebralna kila;
• spondiloza;
• sindrom kronične boli;
• stvaranje grbe u torakalnoj kralježnici;
• bol u donjem dijelu leđa;
• Schmorlove kile;
• deformirajući spondiloartrozu;
• mijelopatija;
• povreda kralježnice;
• radikulonevropatiya;
• disfunkcija bubrega, crijeva, mjehura, srca, pluća i želuca.

Komplikacije Scheuermann-Mau bolesti dovode do djelomičnog ili potpunog invaliditeta.

Prevencija i prognoza

Razlozi za razvoj maloljetničke kifoze nisu u potpunosti uspostavljeni, pa je prevencija zajednički pristup. Ne postoje metode za sprečavanje razvoja takve patologije kao Mauove bolesti. Da bi se smanjila vjerojatnost anomalija, mogu se slijediti ova jednostavna pravila:

• kontrola adekvatne trudnoće;
• izbjegavanje prekomjernog opterećenja torakalne kralježnice;
• pravilna i uravnotežena prehrana;
• uzimanje lijekova strogo propisanih od strane liječnika;
• održavanje zdravog i umjereno aktivnog životnog stila - osobito vježbe se prikazuju osobama s nedostatkom tjelesne aktivnosti;
• sprečavanje ozljede leđa;
• redoviti puni liječnički pregled u medicinskoj ustanovi.

Juvenilna kifoza ili Scheuermann-Mau bolest imat će povoljnu prognozu samo s ranom dijagnozom i odmah započeti kompleksno i dugotrajno liječenje. Nedostatak terapije dovodi do pojave komplikacija koje su pune invalidnosti.

Ako mislite da imate Scheuermann-Mau bolest i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: ortoped, ortoped-traumatolog, terapeut.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Premještanje vertebralnog sustava je poremećaj koji se u medicinskoj praksi naziva spondilolisteza. Ta je patologija dva tipa - u prvom pogledu, pršljenovi su premješteni prema unutra, au drugom su vanjski. Posljedice takvog kršenja su zakrivljenosti kralježnice, kao i jaka bol koja je posljedica stezanja završetaka živaca. Najčešće dolazi do pomaka cervikalnih kralješaka, ali u lumbalnom i torakalnom području takva se patologija javlja i zbog određenih razloga.

Distopija bubrega je kongenitalna bolest koju karakterizira povreda topografije organa. Može biti jednostran ili dvostran. Kliničari primjećuju da su takve kongenitalne abnormalnosti vrlo rijetke - u jednoj od 800-1000 djece. Liječenje može biti i konzervativno i radikalno, koristi se samo s razvojem povezanih komplikacija.

Anemija u djece je sindrom koji karakterizira smanjenje razine hemoglobina i koncentracija crvenih krvnih stanica u krvi. Najčešće se patologija dijagnosticira u djece do tri godine. Postoje mnogi čimbenici koji mogu utjecati na razvoj ove bolesti. To može utjecati na vanjske i unutarnje čimbenike. Osim toga, ne isključuje mogućnost utjecaja neadekvatne trudnoće.

Pernicious anemija (syn. Addison-Birmerova bolest, anemija nedostatka b12, maligna anemija, megaloblastična anemija) je patologija hematopoetskog sustava koja se javlja na pozadini značajnog nedostatka vitamina B12 u tijelu ili zbog problema s probavljivošću ove komponente. Važno je napomenuti da se bolest može pojaviti približno 5 godina nakon prestanka uzimanja takve komponente u tijelu.

Aneurizma aorte je karakteristično proširenje tipa sacciforma koji se javlja u krvnim žilama (uglavnom arterije, u rijetkim slučajevima u veni). Aneurizma aorte, čiji simptomi, u pravilu, imaju oskudne simptome ili se uopće ne pojavljuju, javlja se zbog prorjeđivanja i pretjeranog istezanja stijenki krvnih žila. Osim toga, može se formirati kao posljedica izlaganja nizu određenih čimbenika u obliku ateroskleroze, hipertenzije, kasnih stadija sifilisa, uključujući vaskularnu ozljedu, infekciju i prisutnost urođenih defekata koncentriranih u vaskularnom zidu i druge.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Scheuermann Mau bolest

Približno 1% djece u razdoblju aktivnog rasta zabilježilo je patološku deformaciju torakalne kralježnice - progresivnu kifozu ili Scheuermann-Mau bolest. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest postaje ozbiljna, izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija i gotovo se ne može konzervativno koristiti. Zašto se ta patologija javlja i kako je prepoznati u ranoj fazi?

Karakteristika bolesti

Maloljetna kifoza najčešće se dijagnosticira u djece u dobi od 8 do 15 godina, a dječaci i djevojčice jednako su pogođeni bolešću. Gotovo trećina pacijenata s torakalnom kifozom u kombinaciji sa skoliozom, što je mnogo jači učinak na stanje kralježnice i popraćeno je mnogim komplikacijama. Patologiju karakterizira promjena oblika kralješaka, smanjenje njihove visine u prednjem dijelu, zbog čega zakrivljenost kralježnice prelazi 45 stupnjeva, a kod ljudi oblik grbe.

Deformacija kralješaka dovodi do nepravilne raspodjele opterećenja, a najviše trpe intervertebralni diskovi. Pod pritiskom iz kralješaka, diskovi uništavaju završnu ploču, a dio pulpne jezgre prodire u koštano tkivo - tako nastaje Schmorlova kila. Ligamenti koji drže kralježnicu postaju zgusnuti kao posljedica tog utjecaja i utječu na rast kralješaka: oni inhibiraju razvoj prednjeg dijela strukture, dok stražnji dio raste pretjerano. Postupno, to dovodi do promjene oblika ne samo kralježnice, nego i cijelog prsa.

Bolest se klasificira prema lokalizaciji vertebralnih lezija i stupnju razvoja patologije. Prema lokalizaciji postoje dvije vrste bolesti:

• Torakalne - promjene zahvaćaju srednji i donji prsni kralježak (uglavnom od 6 do 10, najčešće su zahvaćeni 7, 8 i 9 kralježaka);
• lumbalno-torakalni - lezija pokriva donji kralješak prsnog koša i gornji lumbalni dio. Obično se javlja u ozbiljnijem obliku i karakterizira ga višestruka vertikalna kila u lumbalnoj regiji.

Cervikalna kralježnica ne utječe na ovu patologiju, a općenito je cifularna kifoza vrlo rijetka pojava. Obje vrste bolesti imaju nekoliko faza razvoja, koje se razlikuju po stupnju kliničkih manifestacija.

Tablica. Faze bolesti Scheuermann Mau

Važno je! Uz kasnu detekciju, šanse za potpuni oporavak su vrlo niske, pa čak i operacija je usmjerena uglavnom na uklanjanje simptoma bolesti i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Zato je važno prepoznati bolest u ranoj fazi, dok su lezije minimalne i ne predstavljaju opasnost za zdravlje.

Uzroci patologije

Unatoč činjenici da Scheuermann-Mau bolest je dobro studirao, reći točno zašto se to događa, stručnjaci ne mogu. Najvjerojatniji uzrok je genetska predispozicija, budući da je većina djece s ovom dijagnozom imala barem jedan od roditelja.

Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti Scheuermann Mau također uključuju:

• kongenitalne abnormalnosti formiranja kosti i vezivnog tkiva;
• oslabljena opskrba krvlju hrskavice kao posljedica ozljeda, infekcija kralježnice ili pothranjenosti;
• patologija mišića;
• hormonalni poremećaji u pubertetskom razdoblju.

Povrede držanja uzrokuju deformacije kralješaka, ali ne pridonose njegovom jačanju, kao i sjedilačkom načinu života ili pretilosti. Posebno je opasna kombinacija nekoliko tih čimbenika u razdoblju aktivnog rasta djeteta.

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Prvi znakovi bolesti obično se javljaju s početkom puberteta. Izvana, oni se izražavaju povećanim pogrbljenjem, narušavanjem držanja, a nema ni pritužbi na pogoršanje zdravlja. Promjene u samim kralješcima jasno su vidljive na rendgenskim snimkama, stoga, ako su roditelji na vrijeme primijetili pogoršanje položaja i obratili se liječniku, zakrivljenost se lako može ukloniti. Ako se rani znakovi ignoriraju, bolest napreduje i pojavljuju se novi simptomi, čija se ozbiljnost samo povećava s vremenom.

Tipični simptomi Scheuermann-Mau bolesti uključuju:

• nelagoda u području lopatica;
• bolovi u leđima, otežani fizičkim naporom i dugotrajnim zadržavanjem u statičnom položaju;
• postupno pogoršanje pokretljivosti kralježnice;
• akutni napadi boli uzrokovani štipanjem korijena;
• umor;
• slabost u mišićima leđa;
• povreda osjetljivosti.

Što bolja bolest napreduje, jače su vanjske manifestacije: pognutost se povećava, glava viri, grba se formiraju na leđima, hod se mijenja. Kada su teški deformiteti, prsni organi stisnuti, pomaknuti, prestaju pravilno funkcionirati, što se izražava dodatnim simptomima - nedostatak daha, bol u srcu, problemi s tlakom. Ako postoje višestruke kile i stisnu kičmenu moždinu kod pacijenta, javljaju se pareze ekstremiteta, teška vrtoglavica i poremećaji izlučnih funkcija.

Dijagnostičke metode

Glavna metoda za dijagnosticiranje Scheuermann-Mau bolesti je rendgensko ispitivanje. Na slikama kralježnice jasno je vidljiv kut savijanja, klinastog oblika prsnih kralješaka, Schmorlove kile. Kod značajnih deformacija i oštećenja živčanih korijena, pacijentu se propisuje CT ili MRI, kao točnije metode za procjenu stanja koštanog tkiva i paravertebralnih struktura. Za provjeru funkcionalnog stanja mišića i živčanih vlakana provodi se elektromiografija.

Ako želite znati detaljnije kako se odvija MRI postupak kralježnice, a također i razmotriti kada se prikazuje magnetska rezonancija, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Osim toga, mogu se propisati i drugi specijalisti, npr. Pulmolog ili kardiolog, neurokirurg. Sve ovisi o razmjeri oštećenja organa i sustava.

Kako liječiti bolest

Ortopedi i vertebrolozi specijaliziraju se za liječenje ove patologije. Treba napomenuti da je u većini slučajeva proces liječenja vrlo dug i zahtijeva strogo pridržavanje mjera koje je propisao liječnik. U pravilu se koriste konzervativne metode, od kojih su glavne terapija vježbanja, terapijska masaža i fizioterapija. Kirurška intervencija je indicirana samo u ekstremnim slučajevima kada konzervativna terapija ne daje rezultate i stanje pacijenta se dramatično pogoršava.

Terapijska gimnastika

Samo redovite vježbe daju pozitivan učinak: tijekom prva 2-3 mjeseca vježbe treba obavljati svaki dan, kasnije - 3 puta tjedno. Skup vježbi se odabire posebno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stadij bolesti i opće stanje tijela. Gimnastika ima za cilj razraditi mišiće leđa i vrata čiji je ton poremećen zbog nepravilno raspoređenog opterećenja. Kompleks također uključuje vježbe disanja koje doprinose normalizaciji rada organa prsnog koša, oksigenaciji tkiva i poboljšanju zdravlja.

Video - Vježbe za deformaciju torakalne kralježnice

Određeni tipovi fizičke aktivnosti u Scheuermann-Mau bolesti su kontraindicirani. Prije svega, to je vježbe snage, vježbe s utezima, pumpanje mišića prsa. Također je zabranjeno vježbati akrobacije, skakanje, bilo kakve traumatske sportove. No, plivanje i rekreacijsko hodanje bit će vrlo koristan dodatak vježbanju, bez obzira na fazu bolesti.

masaža

Masažu u kifozi treba provoditi isključivo specijalist, jer deformirani kralješci i oštećena paravertebralna tkiva zahtijevaju najoprezniji utjecaj. U nedostatku iskustva, malo je vjerojatno da će biti moguće pravilno masirati najosjetljivija područja, ali je lako izazvati pomicanje kralješaka ili kompresiju živčanih završetaka. Obično se masaža propisuje tečajevima od 8-10 sjednica oko dva puta godišnje, uz redoviti nadzor liječnika.

fizioterapija

Promicati popravak tkiva i fizioterapiju. Kao i masaža, postavljaju se po tečajevima u intervalima od 3 mjeseca do pola godine. Takvi postupci uključuju ultrazvučno liječenje, elektroforezu, blatne obloge, aplikacije za zagrijavanje. Fizioterapija ima svoje kontraindikacije, tako da pacijent ne može samostalno odabrati vrstu postupka po svom nahođenju. Sve preglede obavlja liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta. Drugi učinkovit tretman je istezanje kralježnice, koje se provodi u vodi. Postupak je apsolutno bezbolan i uz pravilan rad ne daje nikakve nuspojave, za razliku od suhog istezanja.

Uz ove tehnike često se dodjeljuju nositi korzet. Učvršćivanje kralježnice u ispravnom položaju omogućuje podešavanje rasta kosti i uklanjanje postojećih deformiteta. Korzet se u pravilu može koristiti samo nekoliko sati dnevno, jer se pri dugotrajnom trošenju razvija atrofija kralješnice, što samo pogoršava stanje pacijenta. Što se tiče terapije lijekovima, njezina je uporaba ograničena na lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove u prisutnosti upornog bolnog sindroma. Ako je bol blaga ili odsutna, pacijentu se ne propisuju lijekovi.

Ako nije moguće zaustaviti napredovanje bolesti takvim metodama, a kut savijanja prelazi 70 stupnjeva, indicirana je operacija kralježnice. Također, kirurška intervencija je opravdana u slučaju trajnog bolnog sindroma, ozbiljnih poremećaja cirkulacije, naglog pogoršanja u radu dišnih organa. Poravnanje kralješaka nastaje uslijed ugradnje posebnih metalnih konstrukcija.

Prevencija bolesti

Preventivne mjere za Scheuermann-Mau-ovu bolest jednake su kao i za druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Glavni fokus je na tjelesnoj aktivnosti: umjerena redovita opterećenja korisna su za jačanje mišićnog okvira i ligamenata i normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu. Stalno praćenje stanja je vrlo važno, a puno toga ovisi o roditeljima. Ako je dijete od samog početka naviknuto na ispravno držanje, rizik od problema kralježnice u adolescenciji je minimalan.

Osim toga, važno je u kojim se uvjetima dijete angažira i provodi slobodno vrijeme. Stolice za djecu preporučuju se za kupnju ortopedskih pomagala, namijenjenih zadovoljavanju anatomskih čimbenika. Stol za vježbanje treba imati odgovarajuću visinu i biti što udobniji. Isto vrijedi i za organizaciju kreveta: krevet ili kauč moraju biti odabrani uzimajući u obzir rast djeteta, madrac i jastuk trebali bi se kupiti ortopedski.

Što je Scheuermann-Mau bolest i kako je liječiti?

Scheuermann-Mauova bolest (dorzalna juvenilna kifoza) je bolest koja se javlja pretežno u adolescenciji i popraćena je klinastom deformacijom nekoliko kralješaka s formiranjem vertebralne grbe (vanjska izbočina u torakalnoj regiji).

Glavni uzrok bolesti je slabost mišićno-ligamentnog aparata, koji se ne može nositi s funkcionalnošću u razdoblju intenzivnog rasta kostiju i kralježaka.

Učestalost Scheuermann-Mau bolesti je 1%. Pojavljuje se s istom vjerojatnošću, kako kod dječaka tako i kod djevojčica. Najčešće se nalazi u adolescenciji, kada se, u pozadini hormonalne prilagodbe, odvija aktivan rast kostiju.

U nekim slučajevima, patologija se može otkriti samo u odrasloj dobi, jer u djetinjstvu zakrivljenost osi kralježnice nije bila praćena jakom zakrivljenosti leđa. Zbog toga muškarac nije pravovremeno obavio rendgenski pregled kralježnice, što je glavna metoda za dijagnosticiranje patologije.

Simptomi i dijagnoza bolesti Scheuermann Mau

Klasična Scheuermann-Mau bolest je praćena povećanjem torakalne kifoze do kuta od 45-75 stupnjeva (normalno oko 20-30 stupnjeva) zbog klinaste deformacije više od 3 kralješka i prevelikog istezanja prednjeg uzdužnog ligamenta (smještenog ispred cijele osi kralježnice).

Takve promjene praćene su povredom držanja tijela i pojavom prekomjerne protruzije u torakalnoj kralježnici (vertebralna grba). Vremenom se pojavljuje izravnavanje lumbalne lordoze, što dovodi do narušavanja držanja na vrsti ravnog leđa, ali s prekomjernom protruzijom torakalne kifoze.

Ljudska kralježnica normalno ima 4 zavoja:

1. Cervikalna lordoza - odstupanje prema unutra u području cerviksa;
2. Torakalna kifoza - stražnji pomak u torakalnoj regiji;
3. Lumbalna lordoza - devijacija unutar lumbalnog dijela;
4. Sakralna kifoza - pomaknuta posteriorno u sakralnoj regiji;

Ova struktura kičmenog stupa je dizajnirana kako bi se smanjilo amortizacijsko opterećenje pri hodanju i podizanju utega.

Kut udaraca i udubljenja obično ne prelazi 40 stupnjeva. Kada osoba poveća veličinu torakalne kifoze, dolazi do povrede živčanih korijena u oštećenim segmentima kralježnice (kompresijski sindrom).

Scheuermann-Mau-ova bolest u početnim stadijima ne može se otkriti. Nema kliničkih simptoma i radioloških znakova koji to dopuštaju.

Dijagnoza patologije temelji se na sljedećim načelima:

• Pregled bolesnika s identifikacijom specifičnih poremećaja držanja (vertebralni grb, izravnavanje lumbalne lordoze);
• Povijest uzimanja nasljedne predispozicije za slabost mišića;
• Rendgenske studije za identifikaciju sfenoidnih kralješaka i za točnu procjenu magnitude kralježnice;
• Magnetska rezonancija leđa radi procjene promjena u mekim tkivima kralježnice;
• Elektromiografija za određivanje snage mišića leđa.

Koja je razlika između klinastih kralješaka i običnih?

Značajke sfenoidnih kralješaka u Scheuermann Mau bolesti:

• Smanjena tjelesna visina u prednjim dijelovima na 1/2 fizioloških veličina;
• Oštećeni su strukturni elementi koštanog tkiva, što dovodi do smanjenja otpornosti kralježnice na stres;
• Moguća rotacija oštećenog segmenta u horizontalnoj osi (torzija).

U pozadini ovih promjena u kralježnici dolazi do zadebljanja ligamenata, što ometa normalno funkcioniranje kralježnice i dodatno povećava vjerojatnost klinastog deformiranja drugih kralješaka.

Uzroci Sherman-Mau sindroma ostaju nejasni do danas. Najvjerojatniji čimbenici za pojavu patologije, znanstvenici uključuju:

• Nasljedna predispozicija za slabost mišićno-ligamentnog aparata leđa;
• Traumatske ozljede kralješaka u području rasta;
• Nekroza (stanična smrt) hijaline hrskavice, koja pokriva periferne dijelove donje i gornje kontaktne površine kralješaka;
• Depresija koštane strukture (gubitak kalcijevih soli, nedostatak vitamina D);
• Patološke promjene u mišićnom tkivu;
• Brz rast kostiju;
• Česti mikro-lomovi kralješaka.

Dakle, Sherman-Mau bolest je polietiološka bolest. Zbog toga bi njegovo liječenje trebalo biti usmjereno na uklanjanje svih čimbenika koji izazivaju patologiju.

Glavne faze tijeka Scheuermann-Mau bolesti

Liječnici razlikuju sljedeće faze juvenilne dorzalne kifoze:

1. Latentno (8-15 godina). U ovoj fazi, dijete se ne žali na promjene u zdravlju. Povremene bolove nakon vježbanja brzo prolaze i "otpisuju" za umor. Kod vanjskog pregleda liječnik može otkriti izravnavanje lumbalne lordoze i povećanje torakalne kifoze. Postoji pozitivan test za pokretljivost kralježnice: kada se savije prema naprijed, dijete ne doseže pod;
2. Rano (od 15 do 20 godina). Stadij prati neurološke manifestacije (lumbodinija, kompresijski sindrom). Bolovi u donjem dijelu leđa i gornjem dijelu leđa pojavljuju se povremeno ili trajno;
3. Kasno (nakon 25 godina). U ovoj fazi postoje strašne komplikacije s nastankom distrofičnih promjena u kralježnici. Pojavljuju se spondiloza, fiksirana hiperlordoza, ligamentoza (više ovdje), spondiloartroza (bolesti s taloženjem kalcija u ligamentima, poremećena pokretljivost vertebralnih zglobova i povećanje fizioloških zakrivljenosti kralježnice).

Liječenje jufilne kifoze

Rendgenski pregled bolesnika s Scheuermann-Mau bolešću prije i nakon operacije za ugradnju potpornih struktura

U ranom stadiju bolesti, kompleks terapijske gimnastike omogućuje jačanje skeletnih mišića i sprječavanje klinastog deformiteta. Samo povremena bol između lopatica koja se javlja kod djece nakon fizičkog napora pomaže u sumnji na patologiju.

Svrha posebnog seta vježbi mora biti povjerena ortopedu i traumatologu koji će provesti temeljitu studiju o zdravlju djeteta.

U kasnijim stadijima pojavljuju se vertebralni grb i drugi poremećaji položaja tijela, koji se ne mogu eliminirati samo uz pomoć vježbi. Potrebna je složena terapija, uključujući protuupalne lijekove, istezanje, fizioterapiju, fizioterapiju i masažu.

U prepoznavanju Scheuermann-Mau bolesti, dijete je zabranjeno neke vrste vježbi, a školska tjelesna kultura je kontraindicirana. On je dodijeljen nastava u skupini liječenja hodanje, plivanje, biciklizam.

Kod kuće pacijent treba obavljati svakodnevne vježbe za jačanje trbušnih mišića (oni su antagonisti mišića leđa).

Također, dijete sa Sheyrman Mau-ovom bolešću pokazuje lekcije kod kiropraktičara i osteopate. Ako je kut zakrivljenosti prsne kifoze veći od 50 stupnjeva, potrebno je kirurško liječenje kako bi se ugradio mostni sustav, koji omogućava poravnavanje kralježnice.

Za deformacije iznad 75 stupnjeva odmah se dodjeljuju 2 operacije:

• Uklanjanje patoloških kralješaka;
• Struktura potporne instalacije.

Vježbe za sindrom

Nemoguće je izliječiti Sherman-Mau bolest, jer patologiju karakterizira opsežan simptomski kompleks patoloških promjena. Glavna metoda njezine terapije u početnim stadijima patologije je ortoza. Između nošenja ortopedskih korzeta stručnjaci preporučuju terapijsku gimnastiku. Dajemo približan popis vježbi za liječenje patologije:

• Vježba 1. Stojte ravno i postavite noge u širinu ramena. Ispravite ramena i povucite glavu gore. Istovremeno okrenite glavu u stranu i držite stub kralježnice ravno. Broj ponavljanja - 5;
• Vježba 2. Uspravite se i poravnajte leđa. Prvo baci glavu natrag, a zatim je lagano nagni naprijed. Broj ponavljanja - 5;
• Vježba 3. Postavite se ravno i okrenite glavu što je više moguće u oba smjera. Postupno povećavajte amplitudu. Broj ponavljanja - 5;
• Vježba 4. Lezite na podu i držite koljena rukama. Prvo pomaknite leđa naprijed, a zatim natrag. Broj ponavljanja - 15-20;
• Kada stojite, postavite noge u širinu ramena. Prvo izvršite pokrete zdjelice u jednom smjeru, a zatim u drugom. Svakim okretom pokušajte napraviti duboki nagib.

Svakim danom ponavljanja takve teretane sprječava se progresija bolesti. Za liječenje je potrebno dopuniti kompleks specijalističkim terapijskim vježbama koje će liječnik izabrati.

Bilo da uzimate Scheuermann-Mau sindrom u vojsci

Ako se bolest otkrije kod djeteta u ranoj dobi i provodi se kvalificirana terapija, može se smatrati prikladnom za služenje vojnog roka, jer nema patoloških promjena u kralježnici kada se obavljaju rendgenske snimke.

Ako se bolest otkrije kasno (u dobi od 17-18 godina) ili se loše tretira, mladić je oslobođen vojnog roka, jer će fizički napor doprinijeti napredovanju zakrivljenosti kralježnice i formirati bolni sindrom.

Prilikom odlučivanja o pozivu osobe s tom patologijom na služenje vojnog roka, stručnjaci se rukovode podacima iz kliničkih, laboratorijskih i instrumentalnih studija (rendgen, kompjutorska tomografija i MRI).