Spinalna osteohondroza (M42)

[kod za lokalizaciju vidi gore (M40-M54)]

Isključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Isključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Adolescentska kifoza ili Scheuermannova bolest - Mau: što je to i kako liječiti progresivnu deformaciju kralježnice

Scheuermann-Mauova bolest (poznata i kao adolescentska kifoza) bolest je u kojoj postoji kifotička deformacija kralježnice. Bolest se razvija uglavnom u razdoblju aktivnog rasta osobe (10-16 godina). Bolest se dijagnosticira u 1% adolescenata, dječaci i djevojčice su jednako pogođeni.

Bolest zahtijeva hitno liječenje, dok su promjene u kralježnici reverzibilne, inače se komplikacije ne mogu izbjeći. Roditelji trebaju pažljivo pratiti stanje svog djeteta, ako se otkriju klinički znakovi bolesti, obratite se stručnjaku.

Scheuermann-ova bolest - Mau: što je to

Glavna manifestacija Scheuermann-Mau bolesti (ICD-10 kod M42.0) je kifoza torakalne regije, koja se formira na pozadini klinastog deformiteta kralježaka u ovoj zoni. Često je zahvaćeno 7, 8, 9 pršljenova, dok je prednji dio oštećenog kralješka značajno smanjen u visini. Patološki proces podrazumijeva promjenu oblika susjednih kralješaka, stvaranje grbe u torakalnom području djeteta.

Normalno, kralježnica ima nekoliko zavoja koji vam omogućuju ravnomjerno raspoređivanje tereta tijekom hodanja, trčanja i drugih aktivnosti. Scheuermann-Mau-ova bolest karakterizira zakrivljenost kralježnice pod kutom od 45–75%, dok normalna krivina ne prelazi 20–40%. Patologija podrazumijeva neujednačenu raspodjelu opterećenja kralježnice, trpe svi njezini odjeli i nastaju teške komplikacije.

uzroci

Pouzdani uzroci pojave bolesti u dječjoj znanosti nisu poznati. Liječnici su iznijeli mnoge hipoteze, ali još nisu došli do konačnog zaključka.

Teen kifoza pojavljuje se na pozadini nekoliko negativnih čimbenika:

  • genetska predispozicija. U obiteljima u kojima je dijagnoza maloljetne dorzalne kifoze već dijagnosticirana, vjerojatnost pojave slične bolesti kod djeteta se povećava mnogo puta;
  • abnormalnosti mišićnog tkiva koje nemaju određenu etiologiju;
  • traumatske ozljede kralježnice koje su primljene u pubertetu;
  • brz rast određenih mišića;
  • osteoporoze, koja se formira na pozadini kompresijskih mikrofraktura tijela kralješaka.

Zašto povlači donji dio leđa u ranoj trudnoći i kako se riješiti nelagode? Imamo odgovor!

O tome što učiniti ako bolna repna kost u ženama i kako liječiti moguće bolesti pročitati ovu adresu.

Bolest se može pojaviti kod odraslih, ali vrlo rijetko. Uzroci patološkog stanja su:

  • degenerativni artritis;
  • osteoporoza;
  • poremećaji vezivnog tkiva;
  • za tuberkulozu, druge zarazne bolesti;
  • leđa Bifide;
  • benigni tumori ili rak.

Klinički znakovi

Sljedeći simptomi ukazuju na Scheuermann-Mau bolest:

  • osjećaj težine u leđima, neobjašnjivi umor. Djetetu je teško držati leđa, pokušava leći, odbija aktivan život;
  • s razvojem patološkog procesa bilježi se bol blage ozbiljnosti. Povremeno se javlja nelagoda, ako se ne posavjetujete s liječnikom, krvne arterije su oštećene, što dovodi do povećane boli, one se "uvijaju" u prirodi;
  • kralješci se postupno deformiraju, hrskavično tkivo intervertebralnog diska raste u samom kralješku, te nastaje Schmorlova hernija;
  • nedostatak liječenja dovodi do pogoršanja pogrbljenosti. Neudobnost se stalno pojavljuje, stvara se grba. Često se promatraju i druga iskrivljenja položaja: jedno rame postaje više od drugog;
  • torakalna motorička aktivnost je jako ograničena;
  • na pozadini zakrivljenosti torakalne regije, lumbalna se regija savija u drugom smjeru, kompenzirajući patološki proces.

Faze razvoja i oblici bolesti

Bolest Scheuermann Mau podijeljena je u nekoliko oblika:

  • latentno razdoblje (promatrano u dobi od 8-14 godina). Nema ozbiljnih tegoba, ali je prisutna spuštena glava, s punim produžetkom kralježnice, ne može se eliminirati;
  • rano razdoblje (15-20 godina). Pojavljuju se prvi simptomi koji sprečavaju pacijenta da živi normalnim životom (komplikacije kompresije kralježnice, intervertebralne kile). Neki stručnjaci smatraju da patološki proces traje 13 godina;
  • kasno (formirano nakon 20 godina). Postoje brojne komplikacije koje nadopunjuju cjelokupnu sliku bolesti. U takvoj situaciji, indicirano je samo kirurško liječenje.

dijagnostika

Scheuermann-Mau bolest se možda neće pojaviti na bilo koji način tijekom dugog vremenskog razdoblja. Roditelji bi trebali pomno pratiti djetetovu dobrobit, ako bilo koja zakrivljenost kralježnice, laganu bol, konzultirati liječnika. Na recepciji stručnjak prikuplja podatke o malom pacijentu (način života, obiteljska anamneza, pritužbe).

Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata istraživanja:

  • poseban test s nagibom naprijed. Liječnik se tijekom takvih manipulacija promatra iza kralježnice, pri čemu je osobito izražena kifoza zakrivljenosti kralježnice;
  • neurološki pregled pomoći će utvrditi prisutnost štipanja živčanih korijena, stupanj njihovog poraza;
  • vizualizacija patološkog procesa. Da biste to učinili, koristite radiografiju, MRI, CT. Istraživanja omogućuju procjenu različitih karakteristika kralješaka, identificiranje arterijskih promjena;
  • proučavanje funkcije pluća. U naprednim stadijima adolescentne kifoze štetno djeluju na pluća.

Nakon testiranja, pacijentu se propisuje potrebna terapija.

Opća pravila i metode liječenja

Scheuermann-Mau bolest je podložna terapiji, važno je započeti liječenje u ranim fazama. U zanemarenim situacijama konzervativna terapija neće dati pozitivne rezultate, morate koristiti usluge kirurga.

Mogućnosti konzervativnog liječenja

Većina slučajeva bolesti pogodna je za konzervativnu terapiju, ne zahtijevaju operaciju:

  • Terapija tjelovježbom. To je osnova za liječenje adolescentske kifoze. Za svakog pacijenta individualno se odabire niz vježbi. Prosječno trajanje dnevne nastave ne prelazi 40 minuta. Uz pravilno izvođenje gimnastike, stanje zdravlja se poboljšava, bol se zaustavlja;
  • plivanje, biciklizam. Ovi sportovi blagotvorno djeluju na mišićni korzet pacijenta, povećavaju izdržljivost, poboljšavaju držanje tijela;
  • masaža leđa. Pokreću se metabolički procesi, povećava protok krvi, što blagotvorno djeluje na živčane završetke;
  • spinalna vuča. Ligamentni aparat je rastegnut, normalna udaljenost između kralješaka je obnovljena, kut između njih je izravnan;
  • poseban steznik. Odabire se u svakom pojedinačnom slučaju, proizvod vam omogućuje da spriječite napredovanje bolesti, održite normalan položaj tijela, ublažite bolove;
  • ručna terapija. Omogućuje vam da stavite kralješke u prirodan položaj;
  • akupunktura. Uvod u posebne točke igle pomaže da se opustite mišiće, oslobodite napetosti, zaustavite bol.

lijekova

Osim gore opisanih konzervativnih metoda, stručnjaci predlažu uporabu medicinskih proizvoda:

  • NSAR. Sredstva se nose s upalnim procesom, brzo anesteziraju, pokazuju u slučaju produljene teške nelagode;
  • hondroprotektory. Koristi se za obnavljanje hrskavice, ima pozitivan učinak na proces liječenja;
  • vitamini skupine B + kalcij. Promicati regeneraciju koštanog tkiva, smanjiti rizik od kompresijskih fraktura.

Operativna intervencija

Operacija kralježnice - rizik za pacijenta, do operacije se pribjegava u ekstremnim slučajevima:

  • prekomjerna zakrivljenost kralježnice, koja se ne može ispraviti drugim metodama;
  • akutni napadi boli koji nisu podložni terapiji;
  • kifoza, koja nastaje na pozadini tumora, zaraznih bolesti;
  • u nekim slučajevima operacija je indicirana za dojenčad s prirođenom kifozom.

Sam postupak podrazumijeva ugradnju posebnih kuka, vijaka koji omogućuju poravnavanje kralježnice na posebnim štapovima. Hospitalizacija traje oko 10 dana, nakon što se korzeti i ostali proizvodi ne koriste. Tada se pacijentu prikazuju mjere rehabilitacije (u nekim slučajevima je potrebna konzultacija psihologa). Roditelji u ovom trenutku trebaju podupirati dijete u svakom pogledu, slijediti preporuke liječnika.

Saznajte više o prednostima postupka i značajkama sesija akupunkture za vratnu osteohondrozu.

Na karakterističnim simptomima i djelotvornom liječenju interkostalne neuralgije na lijevoj strani zapisano je na ovoj stranici.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/spondilez/poyasnichnyj.html, pročitajte o tome kako i kako liječiti lumbalno spinalnu spondilozu.

Smjernice za sprečavanje

Scheuermann-Mau bolest se može spriječiti na nekoliko načina:

  • od rane dobi, držanje monitora. Pažljivim nadzorom moraju se baviti učenici;
  • organizirati radno mjesto djeteta u skladu sa svim ergonomskim zahtjevima (pravilno postaviti stol, stolicu);
  • dobiti ortopedski madrac;
  • ako je potrebno, nošenje ortopedskog korzeta;
  • povremeno davati djetetu multivitaminske tvari bogate vitaminom D, kalcijem;
  • U adolescenciji posjetite ortopeda kao preventivnu mjeru.

Saznajte više o tome što je Scheuermann-Mau bolest i s kojim se vježbama možete riješiti kifotičnog deformiteta kralježnice, nakon što pogledate sljedeći video:

Dr. Aibolit

Zanimljivo je za medicinu, a ne samo za nju.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mauova bolest - osteohondropacija apofize (zone rasta) kralješaka, koja dovodi do zakrivljenosti kralježnice (juvenilna kifoza), jedne od najčešćih bolesti kralježnice u djece.

Klinički: umor, torakalna kifoza, bol, otežana ravnanjem kralježnice, pritisak.

Radiografski: klinasta deformacija kralješaka, povrede zona rasta.

Liječenje: ležaj na tvrdom krevetu s štitom, u akutnoj fazi - gipsani krevetić, vježbanje za jačanje mišića leđa i trbuha, fizioterapija, elektroforeza s kalcijevim kloridom, aplikacije kokarboksilaze, ozokerita i blata.

Vidi također Osteochondropathy.

ICD. M42 Spinalna osteohondroza

Izbornik odjeljka

Podijelite s drugima


Ako vam se sviđa materijal, možete ga podijeliti s prijateljima. Samo kliknite na servisnu tipku u kojoj komunicirate s njima (pogledajte malo gore) i napišite im poruku koju će pročitati malo kasnije. Nakon toga, poruka o ovom materijalu bit će dostupna vašim prijateljima.

Kontaktirajte nas

Poštovani čitatelji, ako imate bilo kakvih pitanja o našoj web-lokaciji, možemo nas kontaktirati putem e-pošte putem obrasca dostupnog na ovom linku kako biste nas kontaktirali.

Upozorenje!

Poštovani čitatelji, želimo Vam skrenuti pozornost na činjenicu da se materijali predstavljeni na ovim stranicama ne mogu smatrati zamjenom za kvalificiranu medicinsku pomoć.

Što je opasno i kako se liječi Scheuermann-Mau bolest?

Scheuermann-Mauova bolest je patologija koju karakterizira spora progresija zakrivljenosti kralježnice tijekom razdoblja rasta kostiju. Bolest je lokalizirana u torakalnoj ili, rjeđe, lumbalno-torakalnoj regiji.

Liječenje bolesti ovisi o stupnju zakrivljenosti i brzini progresije. U blagim slučajevima može se ograničiti na konzervativno liječenje (vježbe, lijekovi, masaže), u teškim slučajevima - samo operaciju (jačanje kralježnice).

Opis bolesti

Scheuermann-Mauova bolest, to je mladenačka kifoza - dorzopatija, koju karakterizira progresivna zakrivljenost kralježnice kipotičnog tipa. Bolest počinje isključivo u pubertetu, a statistički jednako često u oba spola.

U ranim stadijima patologija se odvija umjereno i ne uzrokuje ozbiljne probleme. U kasnijim fazama moguća je teška deformacija kralježnice i razvoj komplikacija koje ometaju rad srca i pluća.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. saziva (ICD-10), Scheuermann-Mau bolest javlja se pod brojem "M42" i odnosi se na jednu od manifestacija juvenilne osteohondroze kralježnice.

Uzroci

Točni uzroci razvoja Scheuermann-Mauove bolesti još nisu utvrđeni. Međutim, postoji određena tendencija iu istraživanjima je utvrđeno da se bolest najčešće razvija u pozadini sljedećih patoloških stanja:

  1. Dostupan u povijesti ozljede kralježnice u razdoblju aktivnog rasta koštanog sustava.
  2. Razne bolesti koje na ovaj ili onaj način ometaju razvoj vezivnog, koštanog i shodno tome mišićnog tkiva.
  3. Dostupna osteoporoza kralješaka.
  4. Prebrza stopa rasta koštanog tkiva uzrokovana jednim ili drugim razlogom.

Gotovo svi istraživači su slični u mišljenju da je glavni uzrok Scheuermann-Mauove bolesti nasljedna predispozicija. Ali to uopće nije aksiom i bolest ne može utjecati na dijete čak i ako su oba roditelja patila od njega.

U čemu je opasnost?

Glavna opasnost od Scheuermann-Mau bolesti je razvoj teških deformiteta kralježnice, koji će neizbježno utjecati ne samo na lokomotorni sustav, nego i na rad unutarnjih organa.

Najčešće su pluća i srca uključeni u patološki proces, što se i očekuje, jer zakrivljena kralježnica stvara prekomjeran pritisak na te organe. Često postoji povreda organa peritoneuma, osobito mokraćnog mjehura i bubrega.

Smrtonosno opasno stanje u pozadini Scheuermann-Mau bolesti obično se ne razvija, ali uključenost unutarnjih organa u patološki proces ugrožava invaliditet djeteta. Osim toga, sama zakrivljenost kralježnice je opasna, što pacijenta lišava sposobnosti kretanja.

Na pozadini komplikacija koje uzrokuje Scheuermann-Mauova bolest mogu se pridružiti i druge bolesti kralježnice, osobito skolioza i patološka lordoza.

Ima li vojska?

S ranom dijagnozom bolesti i adekvatno provedenim liječenjem moguće je postići ili potpuno izliječenje ili produljenu remisiju, što omogućuje regrutu da služi u redovima oružanih snaga u Scheuermann-Mau bolesti.

Neobrađena ili komplicirana Scheuermann-Mau bolest je kontraindikacija za vojnu službu. S umjerenim kršenjima, regrut može biti sposoban za službu, ali pod određenim uvjetima i uz ograničenja u pogledu fizičke aktivnosti.

U praksi, oko 80% ročnika sa Scheuermann-Mau bolešću ulazi u vojsku, budući da je, u pozadini minimalnog liječenja, moguće postići stabilnu remisiju bolesti.

Prilikom odlučivanja o sudbini regrata sa Scheuermann-Mau-ovom bolešću, oni uzimaju u obzir podatke klasične radiografije, računalne i magnetske rezonancije. Konačna presuda stavljena je u vojnu bolnicu ili uz pomoć civilne liječničke škole.

Tko se i koliko često manifestira?

Scheuermann-Mau bolest se ne naziva samo mladenačkom kifozom: ona se stvarno razvija tijekom aktivnog stvaranja mišićno-koštanog sustava. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 8-14 godina.

Djevojčice i dječaci jednako su bolesni, ali zbog aktivnijeg načina života dječaci obično imaju teže bolesti, ali samo neznatno. Također, na temelju medicinske prakse, djevojčice imaju povoljniju prognozu za potpuno izlječenje.

U oko 30% slučajeva bolest se razvija na pozadini već postojeće skolioze, ali do sada nijedno znanstveno istraživanje nije potvrdilo vezu između ove dvije bolesti. Ukupno, Scheuermann-Mau bolest pogađa oko 1% djece u dobi od 8-14 godina.

Često liječnici pogrešno uzimaju Scheuermann-Mau-ovu bolest za ranu skoliozu i liječe dijete za tu određenu bolest. Srećom, terapija Scheuermann-Mau bolesti i skolioze je vrlo slična, pa čak i uz pogrešno dijagnosticiranu dijagnozu, moguće je izliječiti pacijenta.

Bolest Scheuermann Mau (video)

simptomi

Uobičajeni simptomi Scheuermann-Mau bolesti vrlo su slični klasičnoj osteohondrozi ili skoliozi. Specifičan simptom je povećanje kuta torakalne kifoze na 45-75 stupnjeva, s normom od 20-30 stupnjeva.

Uobičajeni simptomi Scheuermann-Mau bolesti su:

  • stalan osjećaj umora i težine u leđima;
  • umjerena ili, iznimno rijetko, jaka bol duž kralježnice;
  • vidljiva deformacija i izravnavanje prsne kičme na prednjoj strani;
  • pojavu pogrbljenosti koja neumorno napreduje (kao što ljudi oko vas primjećuju);
  • djelomična imobilizacija kralježnice s razvojem ograničenja u kretanju leđa;
  • razvoj kompenzacijske zakrivljenosti torakalne kralježnice u suprotnom smjeru;
  • subjektivni osjećaji oslabljenog funkcioniranja unutarnjih organa, najčešće izraženi u osjećaju drugog srčanog zastoja (ekstrasistola) i nemogućnosti disanja "punih prsiju".

dijagnostika

Za točne i informativne dijagnoze korištenjem nekoliko metoda istraživanja. Nemoguće je ograničiti se samo na jednu ili dvije dijagnostičke metode, jer u ovom slučaju nemoguće je točno provesti diferencijalnu dijagnostiku.

Metode za dijagnosticiranje Scheuermann-Mau bolesti uključuju:

  1. Pregled liječnika pacijenta i palpacija kralježnice.
  2. Povijest uzimanja da se identificiraju ozljede leđa u prošlosti ili tragovi koji upućuju na nasljednu komponentu bolesti.
  3. Klasična radiografija kralježnice u nekoliko projekcija.
  4. Magnetska rezonancija kralježnice.
  5. Elektromiografija (omogućuje procjenu snage mišićnog sustava leđa).

Kompjutorska tomografija za dijagnosticiranje patologije Scheuermann-Mau se ne koristi zbog relativno niske informativnosti. Međutim, ako je nemoguće provesti magnetsku rezonancu ili rendgenske studije, ova se metoda može primijeniti.

Metode liječenja

U većini slučajeva liječenje Scheuermann-Mau patologije ograničeno je na konzervativnu terapiju. U početku je pacijentu propisana medicinska gimnastika, sastavljena pojedinačno za određenog pacijenta.

Kasnije, ako je potrebno, dodajte lijekove kako biste smanjili bol i opuštanje (opuštanje) mišića. U rijetkim slučajevima mogu biti potrebni protuupalni lijekovi.

U nedostatku odgovarajućeg učinka dodatno se propisuju fizioterapijski i masažni postupci, kao i individualno odabrani ortopedski (korektivni) korzet. Neki pacijenti mogu biti na rasporedu da posjete bazen kako bi ojačali mišićni sustav leđa.

U nedostatku učinka takve konzervativne terapije, provodi se operacija. U teškim slučajevima provode se dvije operacije, od kojih je jedna usmjerena na ugradnju metalnih konstrukcija koje stabiliziraju kralježnicu, a druga na uklanjanje patološki modificiranih kralješaka.

Scheuermann-Mau bolest: simptomi, liječenje, vježbanje

Scheuermann-Mau-ova bolest, koja se u jednostavnim riječima naziva običnom spuštanjem (jufilska kifoza), danas je vrlo česta, osobito među mladima.

Sjedeći način života, stalno sjedenje na monitoru računala, pogrešan način života - sve je to nepotpun popis razloga koji mogu dovesti do razvoja ove patologije kralježnice.

Odstupanje kralježnice od ispravne osi može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica i poremećaja u mišićno-koštanom sustavu i unutarnjim organima.

Stoga, odgoditi liječenje nije vrijedno toga. Glavna stvar u bavljenju ovom bolešću je pravilan tretman, ustrajnost i odgovornost.

Što je Scheuermann-Mau bolest?

Bolest je dobila ime po danskom liječniku Scheuermannu, koji je 1921. godine prvi put otkrio ovu bolest i ostatak života posvetio onome što je tražio pouzdan način da ga se riješi.

Zapravo, Scheuermann-ova bolest je deformacija cervikalno-torakalne kralježnice. U normalnom (zdravom stanju), ovaj odjeljak izgleda kao slovo S, tj. cervikalna i lumbalna regija imaju lagani zaokret unatrag, a prsni se savijaju naprijed.

Takav jednostavan dizajn pomaže nam održavati normalnu ravnotežu. S Scheuermann-ovom bolešću kut nagiba postaje dublji i taj sustav ravnoteže je poremećen.

Pacijent počinje osjećati jake bolove, gubi pokretljivost. Osim toga, počinje deformacija unutarnjih organa, jer se kralježnica deformira. Mišićno-koštani sustav počinje postupno kolapsirati.

Klinička slika bolesti

U početnom stadiju, bolest se rijetko manifestira. Postoje neki suptilni znakovi koji se mogu primijetiti ili iskusan liječnik, ili paranoičan.

Bolest postaje vidljivija malo kasnije, kada se počnu pojavljivati ​​sljedeći simptomi:

  • vizualno uočljivo kršenje položaja pacijenta;
  • bol u vratnoj i prsnoj kralježnici, kao i između lopatica;
  • savijanje kralježnice u torakalnoj regiji;
  • skolioza.

Pod Scheuermann-Mau, zaokružuje se kralježnica u torakalnoj regiji na pod-sub

U ranim fazama razvoja bolesti bol se ne manifestira toliko. Obično se njihov intenzitet povećava kada je deformitet kralježnice već naglašen i vidljiv golim okom.

Kifoza obično napreduje polako i popraćena je lateralnom skoliozom kod većine pacijenata.

Sa Scheuermann-ovom bolešću, leđa postaju pogrbljena. U kasnijim fazama počinje se formirati grba, a prsa postaju neprirodno šuplja. Također, bolest je popraćena razvojem neuroloških simptoma.

Bolest ima nekoliko perioda, od kojih svaki ima niz specifičnih simptoma i komplikacija. Ukupno su tri takva razdoblja:

  1. Latentno razdoblje (kod djece u dobi od 7 do 14 godina) - ovo razdoblje karakterizira odsustvo takvih pritužbi od strane pacijenta. Ponekad pacijent može biti poremećen manjim bolovima u području fizičkog preopterećenja kralježnice;
  2. Razdoblje ranih promjena (kod mladih od 15 do 20 godina) - ovo razdoblje karakterizira bol u vratu, prsima i između lopatica. Ponekad postoje pritužbe na bolove u mišićima trbuha. Ako je kifoza dovoljno izražena, može se razviti subakutna ili akutna kompresija kičmene moždine, kao i intervertebralna kila. Bilo koji fizički napor dok uzrokuje jake bolove. Tijekom tog razdoblja i dalje se mogu spriječiti skeletne promjene;
  3. Razdoblje kasnih neuroloških komplikacija (osobe starije od 25 godina) - ovo razdoblje karakteriziraju ozbiljne komplikacije i promjene u strukturi kostura. Može doći do brze progresivne osteohondroze, intervertebralne kile, spondiloze i spondilartroze u vratnoj kralježnici.

Kodeks za međunarodnu klasifikaciju bolesti

Scheuermann-ova bolest uključena je u skupinu M42 (osteohondroza kralježnice). Pod istim kodom pojavljuje se Calvetova bolest i juvenilna osteohondroza kralježnice.

Prevalencija i značaj

Liječnici kažu da dječaci najčešće pate od mladenačke zakrivljenosti, iako je u blizini bolesti poput skolioze, Scheuermann-Mau bolest javlja se kod 1-5% svih adolescenata. Najčešće se ova bolest javlja kod dječaka, a kod djevojaka je ta bolest mnogo rjeđa.

Bolest se dijagnosticira savijanjem torza od 45 do 75 stupnjeva. U isto vrijeme postoji veliko opterećenje na kralješcima i, kao posljedica toga, promjene i deformacije u tim kralješcima dovode do slouching i formiranje grba u budućnosti.

Također vrlo često u bolesnika s uznapredovalom bolešću može nastati intervertebralna kila, može doći do zadebljanja ligamenta i poremećaja unutarnjih organa. Sve te posljedice mogu u najboljem slučaju dovesti do invaliditeta, au najgorem slučaju do smrti.

Video: "Što je bolest Scheuermana Maua?"

Uzroci bolesti

Scheuermann-Mau bolest može se pojaviti uz sudjelovanje nekoliko čimbenika. Stoga, točan razlozi za njegov razvoj ne može biti imenovan.

Čimbenici se mogu kombinirati u skupine i prikazati u sljedećem obliku:

  • Nasljedni čimbenici. U pravilu, u ovom slučaju barem jedan od roditelja ima ovu bolest;
  • Oštećenje traumatske prirode zona rasta kralješaka prsne kosti;
  • Prisutnost različitih bolesti mišićnog tkiva u paravertebralnoj zoni. Taj razlog dovodi do uništenja glavnog kostura kostura;
  • Neuspjeh u cirkulaciji krvi i nekroza intervertebralnih diskova koji ga slijede. Vertebrai počinju dobivati ​​klinasti oblik. Sam Scheuerman je taj razlog nazvao glavnim i na njega se oslanjao prilikom dijagnosticiranja bolesti kod pacijenata;
  • Neujednačeni procesi rasta u adolescenciji;
  • Osteoporoza u adolescenciji. Razvija se obično iz nepoznatih razloga. Zbog mršavosti koštanog tkiva javljaju se prijelomi tijela kralješaka, što također dovodi do njihovog klinastog deformiranja.

Posljedice bolesti

Da biste u potpunosti razumjeli sve posljedice ove bolesti, zapamtite da je kralježnica središnji organ: kroz nju prolaze najvažnije krvne žile i neuronske mreže. Upravo se kroz kralježnicu kontroliraju svi organi našeg tijela. Stoga, njegova deformacija, kršenja u svom radu će dovesti do nepovratnih promjena u svim unutarnjim organima našeg tijela i mišićno-koštanog sustava. To će pak dovesti do djelomičnog ili potpunog invaliditeta, au teškim slučajevima do smrti.

Dijagnoza bolesti

Obično se dijagnostički proces za određenu bolest odvija u drugoj ili trećoj fazi bolesti, budući da u tom trenutku pacijent počinje osjećati očite simptome.

Prva stvar koja započinje dijagnozu je temeljit pregled pacijenta:

  1. postoji li zakrivljenost kralježnice;
  2. Ima li bolova pri sondiranju;
  3. postoji li lokalna napetost mišića leđa.

Liječnik će vas uvijek pitati ima li ozljeda u leđima, kakvog načina života vodite i je li bilo nekih ozbiljnih bolesti kod rodbine (uključujući Scheuermannovu bolest).

Nakon takvog pregleda, bit ćete poslani na rendgensku dijagnostiku, koja će vam omogućiti da vidite razinu deformiteta i stupanj razvoja bolesti.

Tako izgleda Scheuermann-Mauova bolest na rendgenskim snimkama.

Ako nakon prve dvije operacije nema točne dijagnoze, zbog kompletnosti ćete morati proći elektroneuromografiju, MR i CT. Nakon toga će klinička slika biti što potpunija i razumljivija.

Je li vojska u bolesti Scheuermann Mau?

Budući da se ova bolest najčešće javlja kod mladića, pitanje je sasvim razumno: uzimaju li ovaj problem vojsku? Zapravo, takva je dijagnoza potpuno oslobođenje od službe, ali samo posebna medicinska komisija može donijeti konačnu odluku.

Liječenje bolesti

Kao iu slučaju bilo koje druge bolesti, uspjeh liječenja ovisi o nekoliko čimbenika: pravodobnom otkrivanju, integriranom pristupu, odgovornosti i strpljenju pacijenta.

Za liječenje Scheuermann-Mau bolesti primjenjuje se skup konzervativnih metoda koje mogu pomoći u borbi protiv omražene bolesti:

  • mjerenja obavljaju od pacijenta, prema tim mjerama odabire se poseban ortopedski korzet, koji se mora nositi većinu vremena;
  • Kompleksi fizičke tjelovježbe također se koriste, koje odabire vaš liječnik i nitko drugi.
  • fizioterapiju;
  • masaža, koju treba obavljati samo profesionalac;
  • potrebno je izabrati odgovarajući namještaj za pacijenta, koji bi pomogao u održavanju pravilnog držanja tijela tijekom rada / učenja / odmora;
  • ručna terapija;
  • lijekove (strogo je odabrao liječnik).

Najučinkovitiji način da se riješite bolesti je fizioterapija. Njima se dodaju fizioterapeutski postupci, tečajevi terapijske masaže i primjena ljekovitog blata.

Najčešće u adolescenciji, s zakrivljenjem kralježnice, propisana je manualna terapija, a pri odabiru namještaja razmotrite, prvo, dob pacijenta, a drugo, njegovu visinu i težinu. Potrebno je spavati na gustom madracu (poželjno je odabrati kvalitetan ortopedski madrac).

Liječnička terapija propisana je u slučajevima kada je pomak kralježaka značajan. Isto vrijedi i za lijekove za lijekove: lijekovi se propisuju samo kada bolesnikovo tijelo nema dovoljno vlastitih resursa za održavanje gustoće kostiju.

Terapijski terapeutski kompleks se često savjetuje i za dopunu raznih sportova, kao što su plivanje, trčanje ili hodanje. Jako zabranjena ova bolest, aktivne igre, razne vježbe skakanja.

Kod ekstremnih stupnjeva deformiteta i ozbiljnih neuroloških poremećaja indicirana je kirurška intervencija. Da to nije došlo, morate se baviti bolešću na pravodoban i odgovoran način.

Video: "Liječenje bolesti Scheuermann Mau bolesti"

zaključak

Scheuermann Mau bolest je prilično ozbiljan problem za mlade ljude. Deformiteti kralježnice, abnormalnosti u radu unutarnjih organa i živčanog sustava mogu u ranoj dobi dovesti do invalidnosti.

Stoga, da se to ne dogodi, zapamtite važne stvari:

  • U ranim stadijima, bolest se praktički ne manifestira. Pacijent može osjetiti laganu bol u kralježnici nakon vježbanja, ali ne više. Kada se pojave značajniji simptomi, odmah se obratite liječniku i pregledajte. U ranim stadijima mogu se izbjeći ozbiljne deformacije;
  • Razlozi za razvoj Scheuermann-Mau bolesti su brojni. Rijetko se javlja iz jednog razloga, obično ih ima nekoliko. Stoga su uključeni u skupinu. Pažljivo pročitajte moguće čimbenike koji mogu dovesti do razvoja bolesti;
  • U većini slučajeva Scheuermann-ova se bolest ne uzima u vojsku. Ali samo posebna liječnička komisija može donijeti konačnu odluku;
  • Liječenje bolesti je složeno. Obično se u ranim stadijima bolesti može prevladati, ali to zahtijeva mnogo strpljenja, upornosti, integriranog pristupa i pravovremene dijagnoze. Dakle, ne biste trebali čekati prekrasne rezultate tek nakon jedne masaže ili fizikalne terapije.

Simptomi i manifestacije Scheuermann Mau bolesti u različitim fazama: obilježja liječenja

Scheuermann-Mau bolest se također naziva juvenilna kifoza. Ona se manifestira prema zakrivljenosti kralježnice u području anteroposteriorne projekcije. Razlozi za razvoj patologije još nisu identificirani, ali postoje određene pretpostavke.

Etiologija bolesti: ICD-10 kod, anatomija patologije

Ova patologija se naziva mladenačkom zbog činjenice da se razvija tijekom razdoblja aktivnog rasta organizma - 10-16 godina. U ovom slučaju, bolest ima progresivnu prirodu kod odraslih. Rijetka bolest javlja se kod 1% bolesnika. ICD kôd je M42.0.

Uzroci bolesti

Uzroci bolesti još uvijek nisu jasno shvaćeni. Pretpostavlja se da je uzrok bolesti:

  • Genetska predispozicija;
  • trauma;
  • Poremećaji cirkulacije;
  • osteochondrosis;
  • Hipertrofija mišića.

Faze Scheuermann Mau bolesti

Ako govorimo o fazama, u osnovi postoje tri faze, koje se najčešće ne razlikuju toliko zbog promjene simptoma, koliko prema dobi bolesnika.

latentan

Pojavljuje se u razdoblju od 8-14 godina. Propušta gotovo bez prigovora. Povremeno može doći do laganih bolova u leđima nakon što dijete provede tjelesno vježbanje. Postoje znakovi zakrivljenosti kifoze u torakalnom području i izglađivanje lordoze u lumbalnom dijelu. Postupno se razvija ograničenje pokretljivosti kralježnice.

Rana Florida

Ova faza se razvija za 15-20 godina. Ona se očituje stalnim i čestim bolovima u prsima i donjem dijelu leđa. Također, bol utječe na peritoneum. Ovo stanje je uzrokovano kompresijom korijena leđne moždine. Pojava zakrivljenosti dodatno se pogoršava. Tu je napredak trbuha i pognut.

Kasni ostatak

Ova faza počinje nakon 20 godina. To je povezano s brzim napredovanjem sekundarnih degenerativnih procesa u kralježnici, na primjer, osteohondroza, osteoporoza, osteohropatija i tako dalje.

Osjetljivost je oštećena u pogođenim područjima. Razvija se mijelopatija cervikalne i torakalne regije, kao i ateroskleroza aorte.

Simptomi i manifestacije bolesti

  • Formiranje "grbe";
  • Izravnavanje struka;
  • Bol u leđima;
  • pognuti;
  • Bol u unutarnjim organima;
  • Bolovi u udovima i stražnjici;
  • Smanjena osjetljivost zahvaćenih područja;
  • Smanjena pokretljivost kralježnice;
  • Schmorlove kile;
  • Ograničena pokretljivost nakon dugog odmora u jednom položaju;
  • Povećan umor.

Dijagnoza, dijagnostičke metode

Dijagnoza se postavlja na temelju metoda istraživanja kao što su:

Na rendgenskom snimku prikazana je deformacija kralježnice u Scheuermann-Mau bolesti

liječenje

Pretpostavlja se da je liječenje složeno. Uporaba pojedinih tehnika obično ne daje rezultate. Konzervativna terapija se koristi u ranim fazama, a posljednji je već korišten kirurški učinak.

preporuke

Pacijentu se preporuča izvesti određeni skup vježbi, kako bi skrenuo pozornost na plivanje. Svakako obratite pozornost na hranu. Također je potrebno normalizirati razinu opterećenja u djetetu, stvoriti uvjete za pridržavanje ispravnog držanja i kultivirati naviku držanja ispravnog položaja tijela u prostoru.

Promjene u kralješcima

Konzervativne metode

Konzervativne metode podrazumijevaju uporabu fizioterapije i manualne terapije:

No, takve metode izlaganja relevantne su samo u odsutnosti akutnih simptoma za vrijeme provođenja nastave. Ako postoji, potrebna je terapija lijekovima.

Kirurške metode

Kirurške metode primjenjuju se samo u slučaju kada konzervativna i fizioterapija ne daju odgovarajuće rezultate. U tom slučaju, liječnik može odlučiti ojačati zahvaćena područja u određenom položaju ili ih zamijeniti implantatima. U potonjem slučaju ova se mogućnost razmatra ako su kralješci uništeni.

Kirurško liječenje Scheuermann Mau kifoze

Što trebate znati

Pacijenti i njihovi rođaci postavljaju brojna pitanja o ovoj bolesti. Oni su tipični za većinu i stoga zahtijevaju određeno upoznavanje s informacijama.

Radi vojsku

U prisutnosti ove patologije u vojsci ne uzeti. Međutim, mladi će morati proći odgovarajući liječnički pregled. No, općenito, ova se dijagnoza smatra dovoljnom osnovom za izuzeće od službe.

Je li invaliditet stavljen

Invaliditet na temelju ove dijagnoze nije dan.

Slika na kirurškom liječenju kifoze

Način života

Što se tiče načina života, vjeruje se da bolest ne utječe na sposobnost osobe na poslu. Unatoč tomu, bolest ionako donosi određenu nelagodu i emocionalni stres.

U skladu s tim, kako bi se smanjila manifestacija bolesti, potrebno je normalizirati razinu tjelesne aktivnosti, stvoriti uvjete za izjednačavanje leđa, organizirati trening, radna mjesta i mjesta za spavanje.

Ortopedski proizvodi koji mogu pomoći

Kod ove bolesti nužno se koriste ortopedski proizvodi određene vrste. Omogućuje vam da anatomski ispravno položite kralježnicu.

Osim toga ima i potporni učinak na leđima. Uglavnom su predstavljeni zavojima, korzetima i ovratnicima.

Primjena jedne ili druge opcije ovisit će o povezanim uvjetima i odjelima.

pogled

Projekcije su općenito razočaravajuće, jer se patologija ne može u potpunosti izliječiti. Ipak, bolest uspijeva obuzdati dugo razdoblje, ako se terapija provodi ispravno iu skladu s preporukama stručnjaka. Što je ranije liječenje započeto, bolja će biti učinkovitost liječenja.

Za više informacija o bolesti Scheuermann Mau pogledajte naš videozapis:

Osteochondrosis ICD 10

Osteochondrosis je bolest koja pogađa skeletni sustav ne samo odraslih, nego i djece i adolescenata. U odraslih, osteohondroza se razvija kao posljedica negativnih čimbenika, oštrih i monotonih uvjeta rada, traume, stresa, zahvaćenih starijih osoba. Da biste spriječili osteohondrozu u djece i adolescenata, trebate slijediti određena pravila: blagovremeno liječiti štene, ravne stopala i druge poremećaje stopala, ne dopustiti djetetu podizanje utega, poticanje sportova na razvijanje mišića leđa, održavanje normalnog držanja tijela.

Stručnjaci bolnice Yusupov bave se problemima mišićno-koštanih poremećaja, provode operacije za vraćanje normalne funkcije mišićno-koštanog sustava, rehabilitacijske mjere koje uključuju fizikalnu terapiju, fizioterapiju i druge metode liječenja. Bolnica koristi međunarodnu klasifikaciju bolesti - ICD 10. Sustav kodiranja koristi posebne kodove koji sadrže potpune informacije o bolesti. Kodiranje vam omogućuje da zaštitite pacijenta od otkrivanja dijagnoze, to je zgodno u obradi medicinskih informacija.

Sustav kodiranja koristi latinična slova i brojeve. Vrste bolesti naznačene su nakon glavne klasifikacijske šifre, odvojene točkom. Na primjer: ICD 10 kod spinalne osteohondroze - M42, juvenilna osteohondroza kralježnice (vrsta osteohondroze) - M42.0. U sustavu klasifikacije bolesti (ICD kodovi) osteohondroza spada u razred 13. Bolest pripada dorsopathies, koji pokrivaju kodove od M40 do M54. Sve bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva kodirane su u sustavu pod šiframa M00-M99.

Različite podklasifikacije za dorzopatije koje nisu klasificirane drugdje navedene su u M40-43. Kodovi koji se koriste za razjašnjavanje mjesta bolesti (deformirajuća dorsopatija M40-M43):

  • višestruke lezije - 0.
  • okcipitalno-atlanto-aksijalno područje -1.
  • vratne kralježnice - 2.
  • cervicothoracic spine - 3.
  • torakalna kralježnica - 4.
  • lokalizacija bolesti u prsnoj i lumbalnoj kralježnici - 5.
  • lumbalna - 6.
  • lumbosakralni - 7.
  • sakralno-trtično i sakralno područje - 8.
  • Odjel nije naveden - 9.

Juvenilna osteohondroza: ICD kod 10

Kod ICD 10 je spinalna juvenilna osteohondroza - M42.0 (Calvetova bolest, Scheuermann-ova bolest, iznimka je pozicijska kifoza). U klasifikaciji ICD 10, u odjeljku "Bolesti lokomotornog sustava i vezivnog tkiva", u bloku "Dorsopathy" (oznaka M40-M54) nalazi se odjeljak "Deformiranje dorzopatija" (šifra M40-M43). Spinalna osteohondroza u ICD 10 nalazi se pod šifrom M 42. M42 uključuje sljedeće kodove:

  • juvenilna osteohondroza kralježnice M 42.0
  • spinalna osteohondroza u odraslih M 42.1.
  • spinalna osteohondroza, nespecificirana M 42.9.

Ostali juvenilni osteohondrozi su pod oznakom M92.

Lumbalna osteohondroza: ICD 10

Određivanje podklasa događa se nakon dijagnoze bolesti. Liječnik proučava rezultate istraživanja pacijenta, ispituje postojeće sindrome (radikularni, srčani, refleksni). Ako se posumnja na lumbalnu osteohondrozu, pacijent se upućuje na dodatna istraživanja bubrega i gastrointestinalnog trakta. Istraživanja na MRI, CT, radiografijama. Osteochondrosis liječi neurolog. Prema ICD-u, lumbalna osteohondroza se provodi u međunarodnom klasifikacijskom sustavu pod šifrom M42.16.

Osteokondroza vrata maternice: ICD 10

Distrofne promjene u kralježnici manifestiraju se kršenjem trofizma kralježaka u vratu, neispravnosti intervertebralnih diskova. Promjena oblika i volumena intervertebralnog diska, vratna kralježnica postaje nestabilna. Nastaje cijeđenje živčanih završetaka, raste napetost mišića kralježnice. Slabljenje vlaknastog prstena, koji okružuje intervertebralni disk, dovodi do razvoja komplikacija: oslabljena funkcija mozga, razvoj intervertebralnih kila.

Cervikalna osteohondroza u ICD 10 je kod M42.12. U bolnici Yusupov, u odjelu za neurologiju, dijagnosticiraju i liječe osteohondrozu. Često osteohondroza ima slične simptome s drugim bolestima. Iskusni neurolozi imaju učinkovitu dijagnozu, otkrivaju uzrok bolesti i propisuju liječenje. Liječenje osteohondroze može se provesti kirurškim, medicinskim, različitim fizikalnim terapijskim vježbama, fizioterapijom i drugim metodama liječenja. Prijavite se za savjetovanje s liječnikom putem telefona Yusupovskogo bolnice.

Bolest Scheuermann Mau i njezine značajke

Što se događa i kako se bolest manifestira?

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-ova bolest ima nekoliko faza svog razvoja, i to:

  • latentni (ortopedski) - prvi simptomi javljaju se već od 8. godine, zakrivljenost kralježnice je već uočljiva, bez bolova;
  • rano - pacijent se žali na rekurentne / uporne bolove u predjelu prsnog koša, lumbalnom;
  • kasno - kao posljedica dubokih distrofičnih lezija, korijen živaca se komprimira, formiraju se intervertebralne kile. Znak je gubitak osjeta u donjim ekstremitetima, smanjena je i motorička aktivnost.

Bolest Scheuermanna Maua karakterizira prekomjerno savijanje gornjeg dijela tijela naprijed, dok torakalna regija grebena poprima oblik „grbe“. Tijekom vremena, pokretljivost kralježnice postaje zategnuta, na razini torakalne regije dolazi do tupih bolova vučnog karaktera, a intenzivnim naporom, prema večeri, povećava se. Ne bez nelagode, nelagode u leđima, brzog umora.

Provokatorska ortopedska bolest

Točne informacije o tome što je uzrok Scheuermann-ove bolesti danas nije dostupno. No znanstvenici su otkrili da to može biti:

  • negativna nasljednost;
  • abnormalan razvoj kostiju, vezivnog tkiva;
  • tendenciju tijela do prekomjernog taloženja kalcijevih soli, koje se javlja u prednjem uzdužnom ligamentu grebena.

Ova patologija ima ICD 10 M42 kod, koji se odnosi na juvenilnu osteohondrozu. Pogrešno sjedenje za stolom, premala tjelesna težina - sve je to izazovni faktor za opasnu bolest.

Odgovor na pitanje "Jesu li ih odveli u vojsku sa Scheuermann Mau bolesti?" Nije jednostavno. Oni uzimaju samo ako je patologija otkrivena u ranoj fazi, dobro je liječena. Na temelju rendgenske slike napravljen je zaključak u kojem se mora reći da je proces strukturne promjene zaustavljen. No, ako su nakon 16 godina pronađeni problemi s kralježnicom, liječenje je bilo neučinkovito, a mladić je proglašen nesposobnim za vojnu službu.

Dijagnostički pristup

Dijagnostika Scheuermann Mau bolesti

Na fotografiji, Scheuermann-ova bolest Mau izgleda "ne zastrašujuće", ali posljedice su daleko od nevinih. Da biste razumjeli, kako se kut zakrivljenosti povećava, završetci živaca sve se više smanjuju. Pod utjecajem kompresijskog stiskanja formiraju se kile. Ako ne tražite liječenje, formiranje grbe će biti neizbježno.

Što se tiče dijagnostičkih metoda, njihov izbor nije velik. Sve počinje s pregledom pacijenta, tijekom kojeg liječnik za sebe stvara potpunu sliku povijesti. Za određivanje stupnja mobilnosti grebena potrebno je nekoliko testnih vježbi. Pacijent zatim odlazi na rendgensku snimku kako bi se uvjerio da se broj, stupanj patoloških promjena podudara s karakteristikama kifoze 4. stupnja. Ako liječnik posumnja na herniju ili dopušta mogućnost oštećenja tijela kralješka, također je indiciran i MPT.

Kako se organizira tretman?

Tretman kifoze Scheuermann Mau

U Wikipediji, Scheuermann Mau bolest se opisuje kao kifoza (jedan od njezinih ekstremnih stupnjeva). Tematski članci navode da liječenje može biti konzervativno i operativno. Koji će pristup biti učinkovitiji, samo liječnik određuje. Konzervativna terapija uključuje:

  • Redovite masaže pomažu normalizirati tonus mišića kralježnice, pozitivno utječu na procese cirkulacije krvi u paravertebralnom tkivu;
  • LFK (fizioterapeutske vježbe) - govorimo o posebno odabranom, umjerenom fizičkom naporu kojem je pacijent podvrgnut pod nadzorom stručnjaka. Pravilna tjelovježba pridonosi postepenom razvoju mekih tkiva leđa, mišićnog okvira koji obavlja prateću funkciju;
  • manualna terapija - kako se na ovaj način liječiti, ne znaju svi. Posebno obučena osoba u odnosu na pacijenta koristi metode ručnog izlaganja, ne samo na samom grebenu, već i na okolnom tkivu. Sve to prati trljanje, pritisak.

Od lijekova propisanih lijekova koji mogu zaustaviti bol, zaustaviti upalne procese, kalcij, vitamin D, kondroprotektori.

Što se tiče kirurške intervencije u terapijske svrhe, preporučuje se samo u teškim slučajevima. Jedan od njih je kut zakrivljenosti od oko 50 stupnjeva. Ako se indikator približava oznaci 75, tada se dijete može odmah izvršiti 2 operacije. Prvo, kralješci su podvrgnuti deformaciji, nakon čega je uspostavljen poseban dizajn koji podržava kralježnicu.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mauova bolest u medicinskoj literaturi ima drugo ime - kifoza dorzalne mladeži. On odražava bit patoloških promjena koje se događaju. Ovu bolest karakterizira stalni napredak. Prvi put se pojavljuje u vrijeme kada tijelo počinje brzo rasti. Klinička manifestacija ove patologije je prisutnost zavoja u torakalnoj kralježnici pod kutom od 50 do 75 stupnjeva. Zavoj ima kifotičku orijentaciju, tj. Posteriorno (grba). Bolest se temelji na klinastoj deformaciji nekoliko kralješaka ovog odjeljka, pa na rendgenskoj snimci, kralješci, njihova tijela imaju oblik trokuta.

Prvi klinički znakovi Scheuermann-Mau bolesti prvi put se promatraju u dobi od 10-16 godina, odnosno u razdoblju aktivnog razvoja koštanog sustava. Učestalost pojave ove patologije je oko 4-8%, a s istom učestalošću kod dječaka i djevojčica. Primarna lezija javlja se u zoni rasta hrskavičnog tkiva prsnih kralježaka. Valja napomenuti da je to druga najčešća degenerativno-distrofična bolest kralježnice u djece i adolescenata, zbog koje se konzultiraju s liječnikom. Prvo mjesto zauzimaju juvenilna osteohondroza (učestalost je 27%).

Zbog intenzivnog razvoja dodatnih istraživačkih metoda, otkrivanje Scheuermann-Mau bolesti značajno se povećalo. A to vam omogućuje da pravilno razumiju bit patoloških promjena koje se događaju u kralježnici i provode patogenetsko liječenje.

Uzroci bolesti

Trenutno, konačni uzroci Scheuermann-Mau bolesti nisu utvrđeni. Stoga se ističe nekoliko etioloških teorija koje pokušavaju objasniti mehanizam razvoja bolesti.

Prva teorija je teorija genetske predispozicije. Temelji se na statistikama, prema kojima je u obiteljima u kojima postoji barem jedan bolesni roditelj učestalost pojave ove patologije u djece mnogo veća. Znajući to, potrebno je primijeniti niz preventivnih mjera koje su usmjerene na sprječavanje napredovanja ove patologije.

Također, razvoj bolesti može izazvati traumatsko oštećenje zona rasta u vrijeme njihovog aktivnog razvoja (ozljede se mogu razlikovati po snazi ​​i težini).

Treći razlog je kršenje arterijskog hranjenja kralješaka, što dovodi do nekroze koštanog tkiva s razvojem karakterističnog deformiteta. Važno je da se ova nekroza razvije u preklopnim pločama koje odvajaju tijelo kralježnice od intervertebralnog diska. Po strukturi, oni su hijalinska hrskavica. Nedovoljan unos hranjivih tvari kroz arterije može biti uzrokovan abnormalnim razvojem krvnih žila ili njihovom kompresijom tijekom raznih deformiteta kralježnice. Tu teoriju je dao Scheyerman, autor koji je prvi opisao ovu bolest.

Kao četvrta verzija, osteoporoza je uznapredovala, što utječe na tijela kralješaka. Uzroci osteoporoze mogu biti različiti, uključujući i prehrambeni - neadekvatan unos kalcija i vitamina D u tijelu. Na pozadini osteoporoze, koštano tkivo gubi svojstvenu snagu, dakle, mikro-lomovi se vrlo lako javljaju, što dovodi do deformacije kralješaka.

Scheyermann-Mau bolest se također može razviti kao rezultat povećane formacije kosti u nekim dijelovima kralješaka, uz istodobno smanjenje formiranja koštanog tkiva u drugim područjima.

Osim toga, mogući uzrok je poremećaj u normalnoj anatomskoj strukturi i funkcioniranju mišića koji okružuju kralježnicu. Kao rezultat toga, to dovodi do činjenice da neki pršljeni doživljavaju povećano opterećenje, dok drugi ne, što postupno deformira kralježnicu.

Simptomi bolesti

U pretkliničkoj fazi nije moguće uspostaviti dijagnozu pomoću rendgenskog snimanja. Moguće je posumnjati na Scheuermann-Mau-ovu bolest samo kada se pojavljuju prve kliničke manifestacije u obliku oštećenog položaja. U nekim slučajevima, bolest se može manifestirati bolom lokaliziranim između lopatica. Postupno, bolest napreduje, ali je stopa progresije zanemariva. To je pojava grbe koja potiče roditelje da odvedu dijete liječniku.

Kako se naprezanje povećava, povećava se težina boli, što ponekad može postati vrlo bolno. U nekim slučajevima, zbog boli, pacijent ne može spavati noću. U oko 70% Shayermann-Mau bolesti postoji grba, tj. Kipotična zakrivljenost kralježnice, au 30% slučajeva može biti skolioza, tj. Zakrivljenost kralježnice u lateralnoj ravnini. Najčešće je zahvaćena torakalna kralježnica, a vrlo rijetko se bolest može manifestirati kao lezija lumbosakralne kralježnice.

Uobičajeno je izdvojiti nekoliko faza ove bolesti:

  1. Latentna faza, koja se razvija u dobi od 8-14 godina;
  2. Stadij ranih neuroloških manifestacija, koji se razvija u dobi od 15-20 godina;
  3. Stadij kasnih neuroloških komplikacija.

Dijagnoza bolesti

U prisustvu kliničkih manifestacija sumnjive Scheyermann-Mau bolesti, prikazan je rendgenski pregled koji vam omogućuje postavljanje konačne dijagnoze. Podsjetimo se da ova dijagnostička metoda ima dovoljno informativnog sadržaja tek kada se pojave prvi znakovi bolesti. Glavni radiološki kriteriji za ovu patologiju su:

  • prisutnost Schmorl nodula;
  • klinasto deformiranje kralješaka (na lateralnoj radiografiji imaju trokutasti oblik);
  • sužavanje intervertebralnog diska;
  • poraz kralježnice.

Na pozadini progresije bolesti postupno se formira intervertebralna kila ili Schmorlova kila. Kao rezultat, to dovodi do pojave neuroloških simptoma (radikulopatija), što je indikacija za kompjutorsku tomografiju ili nuklearnu magnetsku rezonancu.

Liječenje bolesti

Liječenje Scheermann-Mau bolesti može se obaviti na dva glavna načina:

Izbor određene metode liječenja ovisi o nekoliko čimbenika, koji uključuju:

  • ozbiljnost i učestalost patološkog procesa;
  • prisutnost pokretljivosti kralješaka;
  • opće stanje pacijenta;
  • kat;
  • starosna kategorija.

Glavne aktivnosti konzervativne faze liječenja su:

  • izvođenje vježbi fizikalne terapije;
  • masaža i manualna terapija;
  • nošenje steznika opravdano je samo u mladoj dobi.

Kirurško liječenje provodi se prema strogim indikacijama:

  • kut između kralješaka je 75 stupnjeva ili više;
  • pate od funkcije prsnih organa, prije svega srca i pluća.