Palac na ruci ima dvije falange, što ga razlikuje od ostalih. Obavlja osnovne funkcije potrebne osobi u svakodnevnom životu. Na primjer, uz pomoć palca moguće je držati i nositi razne predmete i obavljati radne aktivnosti. Pravilno funkcioniranje zglobova u ljudskom tijelu kontrolira središnji živčani sustav. Zglob palca na ruci nije iznimka. Zbog znatnog fizičkog naprezanja ili oštećenja, može se dogoditi da zglob može izgubiti svoju prijašnju čvrstoću i oslabiti.

Ako vam bol u zglobu palca, onda će vam ovaj članak biti koristan za čitanje. Radi se o tome koji čimbenici izazivaju pojavu boli, na koje popratne simptome treba obratiti pozornost i, što je najvažnije, kako prevladati intraartikularne bolove i vratiti pokretljivost ruke bez ograničenja.

Značajke strukture palca

Sa stajališta anatomije, na palcu se razlikuju dvije falange: distalno i proksimalno.

Za pomicanje prsta prema boku i njegovu vezu s metakarpalnom kosti odgovoran je karpalno-metakarpalni zglob kojeg karakterizira specifičan oblik nalik na sedlo.

Mišićni sustav palca također zaslužuje posebnu pozornost. Sastoji se od skupine kratkih mišića:

• savijanje;
• otmičar;
• vodeća;
• suprotnog palca na ostatak.

U pravilu, zglob na palcu boli zbog njegove visoke pokretljivosti i opterećenja koje se na njega stavlja svakodnevno.

Uzroci bolesti zglobova palca

Bol i nelagoda pri kretanju mogu ukazivati ​​na ozbiljne bolesti.

Ako imate bolove u zglobovima bedara, to znači da trebate biti zabrinuti, u svakom slučaju ne dopustiti da bolest uzme svoj tijek i da se ne liječi.

Važno je napomenuti da se bolesti zglobova javljaju u dva oblika: kroničnom i akutnom.

U slučaju da osjećate da vam bol u zglobu palca dugo traje, mogu se pojaviti sljedeći preduvjeti:

• zarazni poliartritis je bolest zglobova, čija je značajka poraz malih zglobova, dok se proces degeneracije zglobnog tkiva ne počinje;
• upala zgloba palca znači da možete imati autoimunu bolest koja se naziva reumatoidni artritis;
• u slučaju metaboličkih poremećaja u tijelu, razvija se giht;
• Risartrozu, koja se u većini slučajeva javlja kod starijih osoba, karakterizira postupno uništavanje hrskavice;
• nakon modrice ili jakog udarca boli zglob palca, zajedno s oticanjem i oticanjem;
• genetska predispozicija;
• loše navike i nepravilan način života;
• promjene u strukturi zgloba povezane s dobi;
• upala intraartikularnog tekućeg bursitisa.

Svaka bolest zahtijeva kompetentno i stručno liječenje pod nadzorom stručnjaka, stoga Vam savjetujemo da se odmah obratite liječniku za upalu zgloba palca i druge povezane simptome bolesti.

Kliničke manifestacije bolesti zglobova palca

Da bi se s vremenom započelo liječenje bolesti zglobova, potrebno je detaljno proučiti njegove manifestacije kako bi se, kada se pojave, pravovremeno poduzeti mjere za njegovo otklanjanje.

Razmotrite nekoliko glavnih bolesti kod kojih boli zglobovi palca:

1. Raynaudov sindrom je možda najčešći uzrok bolova u palčevima. Ovu bolest karakterizira gubitak osjetljivosti jednog ili više prstiju na obje ruke. A kada pokušate pomaknuti ukočeni ud, možete dobiti jaku bol. Uzroci sindroma su trudnoća, uporaba hormonskih kontraceptiva, stresne situacije i reumatoidni artritis.
2. Sindrom karpalnog tunela. Još jedna podmukla bolest, simptomatska slična prethodnoj. Prekomjerno prenaprezanje mišićno-koštanog sustava donjih ekstremiteta može izazvati pojavu ove bolesti. Kada se to dogodi, poremećena je cirkulacija krvi i komprimirani su završetci živaca.
3. Reumatoidni artritis može uzrokovati jake bolove i ograničiti pokretljivost zglobova. Uzroci ove bolesti mogu biti razne virusne infekcije, gripa, trauma ili slomljena ruka. Glavni znakovi reumatoidnog artritisa uključuju bol u palcu, oticanje, promjenu oblika zgloba i pojavu crvenila. Najopasnije je da se ova bolest ne odlikuje određenim dobnim granicama i pogađa ljude oba spola.
4. Psoriatični artritis, u pravilu, razvija se na pozadini dermatološke bolesti, psorijaze. Simptomi ove bolesti je pojava na koži bijele ljuske i bol u falangama. Često, kod psorijatičnog artritisa, liječnik propisuje lijekove protiv bolova, jer bol postaje nepodnošljiva.
5. Kao rezultat redovitog preopterećenja ruku na radnom mjestu, povećava se rizik od razvoja bolesti nazvane tenosynovit de Carwin.

Ako u sebi ili bliskim osobama nađete simptome slične gore navedenim bolestima, onda je to razlog da potražite pomoć medicinske klinike.

Liječenje zgloba palca

U prethodnim odjeljcima ispitali smo uzroke i klinički opis bolesti kod kojih boli kost na palcu. Ostaje da se bavimo glavnim metodama uklanjanja tih bolesti.

Navedene bolesti imaju sličnu kliničku sliku u mnogim aspektima, tako da nećete moći sami odrediti problem. Za početak je potrebno pregledati liječnika koji će vam dati točnu dijagnozu i odabrati odgovarajuću terapiju.

Da bi se utvrdila bolest, pacijent mora proći niz medicinskih pregleda i testiranja:

• test krvi;
• analiza urina;
• X-zrake;
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• MRI (u rijetkim slučajevima).

Bez obzira na bolest, početna faza liječenja je univerzalna. U pravilu, liječnik pacijentu propisuje protuupalno i anestetsko djelovanje (uz jake bolove, koriste se nesteroidni lijekovi), kao i lijekove čiji je učinak usmjeren na vraćanje palca pokretljivosti. Terapijski tretman bolova u zglobovima također osigurava pacijentu potpuni odmor i smanjenje broja stresnih situacija.

U nekim situacijama, kada dođe do razaranja hrskavičnog tkiva, za liječenje se koriste kondroprotektori i vitamini.

Životni stil također mora biti pregledan i ispravljen. Konkretno, ograničiti uporabu alkoholnih pića, riješiti se pušenja duhana i eliminirati prejedanje iz svog života.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja gihta, nesteroidni lijekovi se koriste za smanjenje razine mokraćne kiseline u krvotoku.

Kretanje i pravilna prehrana potrebni su za poboljšanje metabolizma i poboljšanje imuniteta.

Dakle, ako su vam palčevi bolni, samo iskusni stručnjak može vam savjetovati kako ih liječiti. Ne preporučujemo ignoriranje simptoma bolesti zglobova, jer to može dovesti do ozbiljnijih posljedica za tijelo.

Bol u palcu na ruci u zglobu: kako liječiti uzroke boli u prstu

Palac na ruci je odvojen od ostalih i igra veliku ulogu u izvođenju mnogih funkcija, na primjer, hvatanja i držanja predmeta. Anatomski se razlikuje od svojih susjeda u prisustvu dvaju falanga umjesto tri, ali to ne utječe na njegovu važnost u radu ruke. Glavni teret leži na ovom prstu, tako da su česti slučajevi ozljeda i patologija zglobnog, upalnog i neupalnog, što može dovesti do činjenice da palac na ruci boli kada je savijen ili u mirovanju.

Uzroci i liječenje patologija palca

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Neki uzročni čimbenici su:

• degenerativno-distrofične bolesti zglobnog aparata;
• infektivni i alergijski poliartritis;
• bolest zglobnih vrećica;
• artroza palca s rastom osteofita;
• de Kervenova bolest, kao posljedica profesionalnog opterećenja;
• giht;
• trauma;
• nasljedne i autoimune bolesti.

ozljede

Bol se javlja odmah nakon traumatskih ozljeda, zbog uganuća ili puknuća ligamenata, dislokacija, pukotina i slomljenih kostiju. Prilično je jednostavno dijagnosticirati ozljedu - tijekom vanjskog pregleda zabilježen je neprirodan položaj zgloba i izbočina kosti, edem, hematom, a ponekad može biti i hiperemija. Radiografija pokazuje lom i pukotine na slici. Povrede mogu biti uzrok komplikacija - infekcije zglobne i zglobne vrećice, što dovodi do artritisa i burzitisa, s karakterističnim uzročnikom upale - boli, teške hiperemije, oticanja, nakupljanja hemoragičnog ili gnojnog eksudata. Opće stanje može patiti.

Liječenje tipične ozljede je obično imobilizacija prsta ili cijele ruke, uz primjenu ortoze, za određeno razdoblje, ovisno o ozbiljnosti i prirodi ozljede. Bol kod traumatskih bolesti uklanja se uzimanjem analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. U slučaju infekcije može se propisati tijek antibiotika.

Tunelski sindrom

Tunelski sindrom ili sindrom karpalnog tunela. Gotovo u velikom broju slučajeva dijagnoza se postavlja pacijentima koji već duže vrijeme rade na računalu ili stalno koriste pametni telefon. Ručnim radom se dugi niz godina radi dugotrajno, što narušava protok krvi u ruci i trofizam živaca, što dovodi do aseptične upale i bolova u zglobu. Karakteristični simptom ove bolesti je gubitak osjećaja u indeksu, srednjem i prstenu.

Ova se patologija liječi odbijanjem rada na tipkovnici, a za vrijeme trajanja liječenja i tijekom uzimanja analgetika, protuupalnih lijekova i fizioterapije također ima dobar učinak.

Raynaudov sindrom

Prema kliničkim manifestacijama, bolest je slična sindromu karpalnog tunela, ali patologije imaju različitu etiologiju i razvoj. Raynaudov sindrom također je uzrokovan ishemijom živčanih vlakana u ruci, ali iz različitih razloga. Ova patologija najčešće prati kolagenoze - autoimune bolesti s lezijama vezivnog tkiva: reumatoidni artritis, reumatizam, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis.

Raynaudov sindrom razvija se u nekoliko faza:

• Angiospastic - kada izlaganje hladnoći, pušenje i stres, pojavljuje se na prstima, postaje blijeda i hladna. Uklanjanje provokativnog faktora vraća kožu u njezino prethodno stanje.
• Angioparalitik - češći su napadi gubitka osjetljivosti i izbjeljivanja prstiju, bez obzira na utjecaj uzročnog faktora. Napadi traju duže od sat vremena, nakon prestanka, koža postaje plavičasta, cijanotika se s vremenom mijenja do crvenila, a pojavljuje se i blago oteklina u ishemijskom području.
• Atropoparalitički - distrofične promjene na koži šake. Koža četkice je labava, blijeda i naborana, s malim mjehurićima koji imaju krvavi ili prozirni sadržaj. Prilikom traumatizacije ili spontane disekcije mjehurići ostavljaju male, polagane ulcere, u teškim slučajevima dubina lezije može utjecati ne samo na kožu, već i na ispod tkiva, sve do zglobova i kostiju.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Sindrom obično utječe na palac, indeks i sredinu, dok je česta oštra bol prilikom savijanja, pogoršana podizanjem ruku.

Raynaudov sindrom liječi se nakon eliminacije izazovnih čimbenika. U vrijeme napada rukama umočen u toplu vodu, intenzivno mijesiti, protrljati tkaninom. Tijek terapije uključuje imenovanje sredstava koja stimuliraju cirkulaciju krvi - Plavix, Actovegin, Vasoprostane, Tiklid, kao i vazokonstriktivne lijekove - Corinfar i Verapamil. Osim lijekova, propisana je i fizioterapija, u uznapredovalim stadijima bolesti može se pokazati kirurška intervencija, koja se obično sastoji od simpatektomije - operacije na živčanim trupovima radi ublažavanja napetosti krvnih žila.

Poliartroza i risartroza

Poliartroza je višestruka lezija degenerativne prirode koja djeluje na zglobove cijele ruke. Različita bolest je risartroza - deformacija i bol u zglobu palca. Klinički se patologija manifestira bolovima u zglobovima i periartikularnom području, deformacijom zglobova, što utječe na izgled ruke. Uzroci poliartroze i risartroze uključuju infektivne lezije, autoimune bolesti, ozljede, produljeni stres na zglobovima tijekom jednoličnog rada.

Terapija je imenovanje NSAR, najčešće je to diklofenak i njegovi analozi, ovi lijekovi eliminiraju upalu i ublažavaju bol u zglobovima; Injekcijski tijek hidrokortizona i drugih hormona, te injekcije provode se izravno u zglobnu šupljinu radi veće učinkovitosti, pacijenti također trebaju hondroprotektore, na primjer, Struktum, Hondrolon, a osim toga propisane su fizioterapija i masaža. Prstima se preporuča taping ili ortoza.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis prstiju je autoimuna bolest. Bolovi u zglobovima prstiju mogu biti visokog intenziteta. Trajna dugotrajna bol ukazuje na karakteristične promjene u reumatoidnom artritisu. Uz simptome boli, bolest se manifestira edemom i hiperemijom zglobnog područja, te njegovom deformacijom s subluksacijama.

Načela liječenja reumatoidnog artritisa slična su onima s poliarthrozom - tijekom uzimanja NSAIL, hormonske terapije, fizioterapije i sredstava za obnavljanje hrskavice i koštanog tkiva.

Gihtni artritis

Oštećenje zglobova zbog taloženja soli mokraćne kiseline zbog poremećaja metabolizma purina. Bolest po pravilu započinje upalom nožnih prstiju i često su prsti uključeni u proces. Bolest je karakterizirana napadima vrlo jakog, reznog, nepodnošljivog bola u zglobu, oteklinama i hiperemijom zglobne regije, a formacija, kako se patologija razvija, tophi, nodula tipičnih za gihtni artritis u periartikularnim tkivima.

Tretman gihta je niz lijekova koji vraćaju metaboličke procese uz sudjelovanje soli mokraćne kiseline, na primjer, Allopurinol i njegovi analozi, također su propisani načini za ublažavanje bolova i vraćanje funkcije zglobova - protuupalni lijekovi i hondroprotektori. Palcu se može dodijeliti ortoza.

Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći ruski reumatolozi, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno liječi! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Fenomen boli na palcu može ukazivati ​​na prilično velik broj bolesti, to treba uzeti u obzir prije početka terapijskih učinaka kako bi se izbjegle komplikacije. Čestim bolnim napadima, disfunkcijom zgloba palca, profesionalna dijagnostika i odgovarajuće liječenje potrebni su za vraćanje pokretljivosti prsta i sposobnost obavljanja istih funkcija.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Koji su razlozi i što učiniti ako bol u zglobu palca na ruci?

Ruke igraju važnu ulogu u životu svake osobe. Potpuno funkcioniranje moguće je samo kada su prsti zdravi. U situaciji kada zglob palca na ruci boli u početku ne obraćajte pažnju. Samo početne promjene omogućuju ignoriranje države, a dalje se situacija pogoršava. To je palac koji obavlja osnovne funkcije hvatanja, držanja i stoga podložan čestim opterećenjima. Oboljeti od bolesti češće ženskog spola.

Postoje uobičajeni uzroci i degenerativna stanja zglobova.

Česti uzroci

Kada se okolnosti mogu pojaviti, bol u palcu uključuje:

• nasljeđe;
• ozljede, modrice;
• način života;
• dob;

Ako obitelj ima baku, djeda, majku, oca je patila od degenerativnih patologija, onda u budućnosti može biti problema u budućim generacijama. Štetne navike: pušenje, alkohol, prekomjerni unos soli dovode do smanjenja imunološkog sustava i, posljedično, bolova u lijevoj i desnoj ruci. Osobe starije od 50 godina češće su podvrgnute artritisu, drugim degenerativnim promjenama.

Posljedica toga je bol u zglobovima palca.

ozljeda

Drugi izvor nelagode bit će ozljede, modrice na falangu. S jakim udarcem, štipanje oko zglobnog tkiva je slomljeno, krv ne teče u pravilnom volumenu. Jastuk može čak i oteknuti. Ako prst na ruci boli prilikom savijanja, to znači da se zglobno tkivo može oštetiti, a slabost samo reakcija živčanih završetaka. Simptomi: oticanje na modricama, plavo područje, vrućica.

Kod prijeloma uočljiva je neprirodna pozicija kosti, hematom, crvenilo, vruće ognjište, nemogućnost pomicanja udova.

Priroda boli
Kad su snažne, povlače se. Akutno, oštro na prijelazu.
Dijagnoza i liječenje
Pregled provodi traumatolog, kirurg. Budite sigurni da se postavi rendgen, MRI, ultrazvuk. Modrice uključuju uzimanje nesteroidnih lijekova s ​​analgetskim djelovanjem Ibuprofen, Indometacin, Nise. Voltaren, diklofenak, heparinska mast. Fizioterapijski laser, HC, magnet, elektroforeza. Kuće rade s velikim udarcem, primjenjujući hladnoću, preljeve s krumpirom i kašu luka. Možete napraviti sloj s Badagijem. Fraktura zahtijeva nanošenje gipsa na prst.

Teška nelagoda dopušta korištenje analgetika.

Ostali čimbenici
Glavne bolesti koje pogađaju palčeve uključuju:

• degenerativne promjene;
• zarazno-alergijski poliartritis;
• burzitis;
• risartroza ili artroza;
• tenosynovit de Kerven;
• giht;
• Raynaudov sindrom;
• psorijatični artritis;

Razmotrite svaku bolest detaljnije, kao i zašto postoji bol, uzroci i liječenje.

Degenerativne promjene

Degeneracija tkiva dovodi do uništenja same kosti. Najčešća okolnost koja izaziva distrofiju je artritis. Utječe i na mlade i na starije osobe. Prekomjerna težina, hipotermija, tuberkuloza, hepatitis, gonoreja, eritematozni lupus, ozljede, pušenje mogu izazvati. Signali su deformacija kosti, oticanje, obamrlost kod reumatoidnog artritisa, ukočenost, osobito u jutarnjim satima. Osim toga, karakteristično škripanje prilikom vožnje. Ovisno o mjestu, falang lijeve ili desne ruke može povrijediti. Akutni oblik prati temperatura, oticanje cijele ruke.

Teška faza dovodi do potpunog gubitka učinkovitosti, prsti su uvijeni u neprirodnom položaju.

Priroda boli
Raste u jutarnjim satima, jaka s kroničnim tijekom.
Dijagnoza i liječenje
Angažiran u takvim slučajevima artrolog, reumatolog. Za početak, pacijent je poslan na MRI, ultrazvuk, kliničke, biokemijske testove krvi. Prema rezultatima pregleda propisano je konzervativno liječenje. Artralgija se ne može u potpunosti izliječiti, možete samo poboljšati stanje pacijenta. Ne-hormonalni ili hormonalni lijekovi, analgetici Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen su propisani. Jaka bol ublažava ljekovite blokade. Infektivna patologija se liječi zajedno s antibioticima, injekcijama u ampule Ceftriaxone, Meronem. Hondroprotektori Hondroksid ili u obliku uboda s Roumalonom. Dekongestanti krema Voltaren, Vishnevsky mast. Ultrazvučna terapija, elektroforeza, magnet, grijanje, blatna terapija. Tradicionalne metode uključuju losione s terpentinom, tinkturu lista Kalanchoe.

Pokrenuta bolest liječi se endoprotezijom.

Poliartritis infektivno-alergijski

Teče ne jednim prstom, već nekoliko. Otuda je prefiks poli. Ovaj tip uzrokuje visoku upalu oko zglobnog tkiva, tekućina nakupljena u njima doprinosi hiperemiji, izljevu. Staphylococcus, Streptococcus su premisa, za imunološki sustav su najveći alergen. Što uzrokuje infekciju? Od nedavno prebačeni tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, faringitis. Međutim, nisu svi razvili ovu vrstu poliartritisa. Češće u bolesnika s alergijama na ove patogene, slab imunitet, hormonalni poremećaji, genetska predispozicija. Artralgija je indicirana svrbežom, oticanjem, crvenilom, groznicom.
Priroda boli
Umjerena, pojavljuje se i prolazi bez liječenja. Zatim se ponovno gradi.
Dijagnoza i liječenje
Bolest je lukava jer čak i bez pravilnog liječenja može proći bez traga. Potpuno poliartritis neće raditi, sklon povratku. Artrolog, reumatolog usmjerava testove krvi i urina, radiografiju, ultrazvuk, spremnik i biološku kulturu tkiva, gonoreju, dizenteriju, brucelozu i sinovijalne sadržaje. Propisani su antibiotici penicilinske skupine, nesteroidni protuupalni Aspirin, Brufen, Ibuprofen. Antihistamin Suprastin, difenhidramin. Osim toga, multivitaminski kompleksi, terapijska prehrana isključuje alergensku paletu proizvoda. Dijeta ne bi trebala uključivati ​​čokoladu, sladoled, povrće i voće crvene, masne hrane. Prikazana je dijatermija, ultraljubičasto zračenje, pladnjevi s parafinom, terapija za vježbanje. Tijek liječenja je dug od 2 mjeseca do 6 mjeseci.

U situaciji kada je hrskavica i koštani sadržaj jako pogođeni, potrebna je operacija.

burzitis

Ako vam palac boli na ruci nakon ozljede, hipotermije, infekcija, hormonskih poremećaja, to može ukazivati ​​na burzitis. Veliki prst bubri, ako pritisnete na mjesto, onda postoje bolni osjećaji. Sama četka dobiva nešto drugačiju boju, postaje crvena ili plavičasta. Postoji vruća točka, pokreti su ograničeni. Ako je burzitis uzrokovan ozljedom, čuvajte se razvoja gnojnog burzitisa. Prepoznaju ga glavobolje, mučnina, opća slabost, bolesti u udovima.
Priroda boli
Jaka, pogotovo ako pritisnete postojeće otekline na zglobovima zgloba.
Dijagnoza i liječenje
Kirurg, ortoped pregledava pacijenta, a zatim ga šalje na rendgenske snimke, kompjutorsku tomografiju, magnetnu rezonancu i punkciju zglobne mase. Liječenje se primjenjuje medicinski uz pomoć NPVSP Ibuprofena, Indomethacina, Brufena. Lokalno kremu Voltaren. Gnojna bolest se zaustavlja antibioticima. Magnetska terapija, parafinske kupke, zagrijavanje, UHF, elektroforeza, složene vježbe, gimnastika ubrzavaju oporavak. Tradicionalne metode preporučuju liječenje boli u zglobu palca zavojem s infuzijom ljekovitog bilja s protuupalnim svojstvima. To su Melissa, gospina trava.

Liječnici savjetuju da nosite čvrsti zavoj za fiksiranje ruke u stalnom položaju.

Rhizarthrosis ili artroza

Rhizarthrosis je kronični tijek artroze. Simptomi su slični artritisu. Oba doprinose degenerativnim promjenama hrskavice. Uzroci kada zglob palca boli u slučaju ovih patologija bit će ozljede, nepravilna prehrana, pretilost, prirođena displazija zglobova zglobova, metabolički neuspjeh. Nedostatak terapije dovodi do rasta osteofita, oni ometaju punu pokretljivost falange. Simptomi risartroze, vrućine u području, crvenila, zglobova mogu nabreknuti, karakteristična kriza kada se savije.

Ujutro se uočavaju obamrlost, deformitet kostiju, Giberdenovi i Bouchardovi čvorići.

Pogledajte videozapis o tome

Priroda boli
Početne manifestacije nisu obilježene visokim bolovima, kronična faza je oštra, oštri osjeti s periodičnim spuštanjem.
Dijagnoza i liječenje
Atrolog, reumatolog proučava, daje pacijentu upute za rendgen, MR, kompjutorsku tomografiju, biokemijsku i kliničku analizu krvi. Isključivanjem drugih bolesti nesteroidni lijekovi propisuju se meloksikamu, ortofenu, diklofenaku, ketanovu, nimesulidu. Za vraćanje razine sinovijalnog sadržaja, hrskavičnom materijalu dodjeljuju se hondroprotektori Hondroksid, Glucosamine. Magnet, elektroforeza, parafinske kupke, ozoceritne kupke. Obvezna uravnotežena prehrana koja sadrži mnoge proteine, magnezij, kalij. Lagana masaža udaraljkama poboljšat će cirkulaciju u udovima. Uz risarthrosis, preporuča se i balneoterapija i liječenje glinom i pijavicama. U posljednjem stadiju su potrebne artrozeza, artroskopija, endoproteze.

Tenosynovit de Kerven

U medicini se naziva stenozantni tendovaginitis. Pojavljuje se zbog kompresije tetiva abduktora i ekstenzora prvog ekstremiteta. To utječe samo na palac i duge mišiće. Uzroci tenosinovitisnih modrica, reumatizma, infekcija sinovijalnog vaginalnog područja ruke, nasljedni čimbenici.

Tipični signali tendovaginitisa pri savijanju, crvenilu, tkivnoj hiperemiji.

Priroda boli
Umjerena, otežana pritiskom na zglob na dlan.
Dijagnoza i liječenje
Ortoped će pažljivo slušati pritužbe pacijenta. Za cjelovitu kliničku sliku potrebne su rendgenske slike, MRI, CM i krvne pretrage. NSAID se propisuje u obliku masti, tableta, injekcija, kao i injekcija s glukokortikosteroidnim hormonima. Povoljan je ishod magnetska terapija, terapija blatom, masaža, primjena ortoze na glavni zglob, vježbe fizioterapije. Kod kuće možete samostalno pripremiti lijek s cvjetovima nevena pomiješanjem s vazelinom ili kremom za bebe. Rezultirajući alat se nanosi na mjesto, ostavi preko noći pod zavojem. Druga metoda liječenja rizartroze je pelin.

Kuhana juha uzeta unutar 1 tbsp. dva puta dnevno.

giht

Giht se naziva taloženje kristala urina u zglobovima kostiju na desnoj i lijevoj ruci. Međutim, ponekad je patologija lokalizirana na samo jednom ekstremitetu. Rizična skupina uključuje muškarce i žene nakon 40 godina. Nasljedna, nezdrava prehrana, loše navike, višak kilograma, dijabetes smatraju se provokatorima gihta. Razlike u oboljenjima su porast temperature fokusa, crvenilo, oticanje i potkožni čvorovi - tophi. Potonji se sastoje od soli urata ili mokraćne kiseline. Vizualno vidljivi pečati.
Priroda boli
Visoka, goruća, napadaji se povećavaju tijekom egzacerbacija.

Na neko vrijeme nestaju, pacijent misli da se oporavio.

Dijagnoza i liječenje
Terapeut ga, prilikom pregleda pacijenta, šalje užeg specijalistu. Za reumatologa, bit će potrebna radiografija, MRI, ultrazvuk, kompjutorska tomografija, klinički i biokemijski testovi krvi, analiza urina i testovi sinovijalne tekućine. Liječenje uključuje skupinu protuupalnih lijekova fenilbutazon, naproksen, indometacin, kolhicin. Urikodepressanty Allopurinol, urikozuricheskie. Djelovanje potonjeg je usmjereno na povećanje klirensa urata u bubrezima. Vanjska krema, primjena s dimeksidom, terapija blatom, balneoterapija, dijeta. Pravilna prehrana ne dopušta korištenje masnih, začinjenih, slanih, dimljenih jela.

Raynaudov sindrom

Priroda vazopatske bolesti. Vasokonstrikcija utječe na donje i gornje ekstremitete. Bolest je rijetka, oko 3-5%, žene više pate. Čimbenici koji dovode do Raynaudovog sindroma su endokrina, profesionalna patologija, krvna patologija, vaskulitis, eritematozni lupus, nervni poremećaji, ateroskleroza. Ne mogu se zbuniti četkicama za boje. Vrhovi prstiju postaju bijeli ili plavkasti tonovi. Prvu fazu karakteriziraju napadaji jednom godišnje, utrnulost u zahvaćenom području.

Osim toga, postoji nepotreban odgovor na hladne, mišićne grčeve.

Priroda boli
Trnci, paljenje. Drugi i treći stupanj govore o jakim bolnim osjećajima.
Dijagnoza i liječenje
Phlebologist proučava povijest bolesti. Potreban je klinički, biokemijski test krvi. Ultrazvuk bubrega, konzultacije s reumatologom, kardiologom, reovazografijom, pletizmografijom. Dijagnoza Raynaudovog sindroma zahtijeva izlječenje glavnog izvora, upotrebu lijekova koji šire krvne žile, smanjujući krvne ugruške. To uključuje Nifedipin, Vazaprostan, Trental, Verapamil. Nesteroidna skupina lijekova Ibuprofen, Butadione, Reopirin, Indomethacin. Od narodnih metoda razlikovati kupke s iglama, kontrastne kupke s izmjeničnom toplom i hladnom vodom. Komprimirani luk, aplikacije sa sokom od aloe.

Domaći tinkture s crvenom ljutom paprikom, pelinova mast blagotvorno djeluju na daljnji napredak.

Psoriatični artritis

Preduvjet za bol u zglobovima je često psorijatični artritis. Jedan od razloga za takvu artralgiju je psorijaza. Kožna bolest, nagon na nju idu stres, strahovi, emocionalni stres. Zbog toga se psorijaza često naziva psihosomatskom bolešću. Poslužite kao krivci mogu ozljede, lijekovi za hipertenziju, alkohol, pušenje duhana, virusna etiologija. Klasični znakovi psoričnog artritisa tumora, crvenilo, groznica, bol, ovisno o leziji desne ili lijeve ruke, jutarnja ukočenost, ljuštenje kože, deformacija ploča nokta, svrbež.
Priroda boli
Od blagih do akutnih, povećava se noću.
Dijagnoza i liječenje
Kada govorite o terapeutu, trebat ćete konzultirati uski profil liječnika ortopeda, dermatologa. Potrebno je pregledati reumatoidni faktor kako bi se isključila reumatoidna etiologija, rendgen i krvne pretrage. Kupping je usvajanje nesteroidnog naproksena, meloksikama, ibuprofena. Gelovi protiv kožnih reakcija, reduciranje ljuskastih plakova, ljuštenje, regeneracija epidermisa. Teškom artralgijom smanjuju se glukokortikosteroidi, na primjer, prednizolon. Lijekovi koji smanjuju aktivnost proizvodnje imuniteta Ciklosporin, Metatreksat, Azatioprin, Sulfasalazin. Nemogućnost upotrebe tradicionalnih imunosupresiva podrazumijeva uporabu novog razvojnog Otezy-inhibitora fosfodisteraze. Povoljan ishod je fototerapija, krizoterapija, psihološko savjetovanje. Možda će psiholog smatrati potrebnim koristiti antidepresive, psihotropne.

Preduvjet je terapija vježbanjem, pravilna prehrana. Kod kuće, četinari, kupke od kamilice, omoti s lišćem čička, listovi kupusa, obloge s lanenim sjemenkama pomoći će u poboljšanju stanja kože.

Situacijski uzroci

Nelagodnost u određenoj situaciji često se primjećuje, primjerice, kada se savija i savija. Kada se bolovi u savijanju javljaju zbog osteoartritisa, osteomijelitisa, pretjeranog fizičkog napora. Ako u isto vrijeme bolna tačka palca na ruci pritisne, zatim modrica, udarac u kost, moguće je štipanje mekih tkiva. Tipičan uzorak slabosti u naborima i produljenju falange je stenotički ligamentitis. To je lezija blizu zglobnog tkiva.

Kada vrijedi posjetiti liječnika?

Ako ste pali, prvo pregledajte četkicu. Ne pomičete falangu, osjećate oštru bol, crvenilo, krvarenje?

Ovi signali ukazuju na lom, pukotinu.

Sve pojave povezane s pogoršanjem zdravlja pacijenta, značajnim oticanjem, nedostatkom učinkovitosti zahtijevaju posjet liječniku.

Prva pomoć

Osjećaji od udara se uklanjaju hladnim oblogom. Ibuprofen, Analgin, Naiz. Oblik svjetla zahtijeva odmor, smanjenje stresa. Kod kuće, zavoji s Dimexidumom bit će od velike pomoći. Otopina se miješa u željenim omjerima s vodom. Navlažite ubrus, nametnite ga.

U svakoj kući nalazi se hren. Kako bi se smanjila arteralgija napast kaša od korijena hrena. Njegovo fino utrljano na ribež, naneseno na kamin. Ako počne nepodnošljivo peći, spali, zamijenite korijenje svježim lišćem biljke.

Zagrijavanje kuhanim krumpirom. Kuhati povrće s kore, nasjeckati, staviti na mjestu. Pokrijte plastičnom folijom. Obično do jutra postaje mnogo lakše.

Gomolji iznimno zagrijavaju područje.

Dobar rezultat je ulje od jele. Nježno se utrlja u prethodno zagrijanu zonu morske soli. Olakšanje dolazi nakon 1 postupka. Da biste popravili učinak, ne bi se trebali ograničavati na 1 sesiju, trebat će vam barem još tri.

Nakon toga, oboljenja se uklanjaju kupkama s ekstraktom igala, kamilice, ljekovitog bilja koje smiruje kožu, a također su dobre za psorijazu. Trljanje s medom, alkoholom, glicerinom i jodom. Sve je miješano, trljanje je potrebno svaki dan. Travari savjetuju trljanje bolnih udova maslinovim uljem. Smjesa se priprema kako slijedi. Propolis se ulije s uljem, stavlja se na tamno mjesto 14 dana. Primijenite svaki dan.

U zaključku članka želim reći je li palac na lijevoj ruci bolan i natečen ili ne povući se kod liječnika. Samo liječnik može dati odgovor na pitanje kako postupati s takvim pojavama. Odaberite kompetentnu i učinkovitu terapiju.

Samoliječenje je zabranjeno kako bi se izbjegle komplikacije.

Što učiniti ako bol u zglobu palca na ruci?

Bol u zglobu palca može biti posljedica utjecaja različitih čimbenika - od nasljednosti do kućnih ozljeda. Palac je jedan od glavnih alata za izvršavanje pretencioznih radnji, a njegova šteta značajno ograničava manipulativne sposobnosti osobe.

Osim toga, razne bolesti karakteristične za sve ljudske zglobove mogu negativno utjecati na to: burzitis, artroza, artritis i tako dalje.

Mogući uzroci boli u palcu na ruci, simptomi i metode liječenja, razmatramo u ovom članku. Odvojeno ćemo istaknuti i probleme koji su uobičajeni u svakodnevnom životu vezani za kontuziju i prijelom ovog dijela tijela.

Mehanička svojstva palca

Palac nije baš kao ostali. Vizualno je manji od ostalih, razlog tome je prisutnost dvaju falanga, au drugim prstima - tri su, tako da je njihova modrica prilično opasna.

Vrijednost ovog prsta je prilično velika za osobu, jer mu pomaže da nosi teške predmete, uzima neugodne stvari, pa je njegova ozljeda vrlo opasna. Pomoću ovih prstiju, predmet je pritisnut na jednoj strani, a drugi na drugoj strani, tako da se ova stvar može držati vrlo čvrsto u rukama bez ozljeđivanja ligamenata.

U ovom slučaju, jedan palac u procesu hvatanja ima istu snagu kao i svi ostali zajedno. Razlog za to su prilično velike čestice mozga koje su odgovorne za pokretljivost palaca, znatno su veće u volumenu od onih koje kontroliraju ostali prsti.

Česti uzroci boli u palcu

Kada se okolnosti mogu pojaviti, bol u palcu uključuje:

• nasljeđe;
• ozljede, modrice;
• način života;
• dob;

Ako obitelj ima baku, djeda, majku, oca je patila od degenerativnih patologija, onda u budućnosti može biti problema u budućim generacijama. Štetne navike: pušenje, alkohol, prekomjerni unos soli dovode do smanjenja imunološkog sustava i, posljedično, bolova u lijevoj i desnoj ruci. Osobe starije od 50 godina češće su podvrgnute artritisu, drugim degenerativnim promjenama. Posljedica toga je bol u zglobovima palca.

Rizične skupine i negativni čimbenici

Neki ljudi su skloniji bolestima lokomotornog sustava. Oni su uključeni u tzv. rizične skupine. O kome govorimo?

• Uredski radnici. Po prirodi svojih aktivnosti voditi sjedilački način života i provesti puno vremena na računalu. Ruke ne vole ovaj tretman, stoga se vrlo brzo tunelski sindrom razvija iz stalnog kontakta s računalnim mišem.
• Glazbenika. Osobito stroga. Četka također nije predviđena za dugotrajno naprezanje u neugodnom položaju. Gitaristi, basisti često razvijaju isti tunelski sindrom.
• Osobe koje zloupotrebljavaju crveno meso, orašaste plodove i alkohol. Podložno razvoju gihtnog artritisa.
• Osobe sa srodnicima koji pate od reumatizma, reumatoidnog artritisa. Naravno, sama se bolest ne može naslijediti. Međutim, obilježja imuniteta prenose se zajedno s genima, što znači da je rizik od oboljenja veći.
• Osobe koje žive u nepovoljnim uvjetima okoliša.
• Ljudi koji se bave fizičkim radom.

ozljeda

Drugi izvor nelagode bit će ozljede, modrice na falangu. S jakim udarcem, štipanje oko zglobnog tkiva je slomljeno, krv ne teče u pravilnom volumenu. Jastuk može čak i oteknuti. Ako prst na ruci boli prilikom savijanja, to znači da se zglobno tkivo može oštetiti, a slabost samo reakcija živčanih završetaka. Simptomi: oticanje na modricama, plavo područje, vrućica.

Kod prijeloma uočljiva je neprirodna pozicija kosti, hematom, crvenilo, vruće ognjište, nemogućnost pomicanja udova.

Priroda boli

Kad su snažne, povlače se. Akutno, oštro na prijelazu.

Dijagnoza i liječenje

Pregled provodi traumatolog, kirurg. Budite sigurni da se postavi rendgen, MRI, ultrazvuk.

Modrice uključuju uzimanje nesteroidnih lijekova s ​​analgetskim djelovanjem Ibuprofen, Indometacin, Nise. Voltaren, diklofenak, heparinska mast. Fizioterapijski laser, HC, magnet, elektroforeza.

Kuće rade s velikim udarcem, primjenjujući hladnoću, preljeve s krumpirom i kašu luka. Možete napraviti sloj s Badagijem. Fraktura zahtijeva nanošenje gipsa na prst.

Teška nelagoda dopušta korištenje analgetika.

Ostali čimbenici

Glavne bolesti koje pogađaju palčeve uključuju:

• degenerativne promjene;
• zarazno-alergijski poliartritis;
• burzitis;
• risartroza ili artroza;
• tenosynovit de Kerven;
• giht;
• Raynaudov sindrom;
• psorijatični artritis;

Razmotrite svaku bolest detaljnije, kao i zašto postoji bol, uzroci i liječenje.

Stupnjevi oštećenja

Kako medicinske statistike pokazuju, kod žena se bolesti na prstima pojavljuju mnogo češće nego kod muškaraca. Artritis postupno mijenja oblik ruku, što ih čini sjedećim. U prstima se događaju destruktivne promjene, koje mogu donijeti mnogo problema, ne samo fizioloških, već i psiholoških. Bol je jedan od prvih znakova bolesti koji može dovesti do invalidnosti zbog gubitka elastičnosti zglobnog tkiva.

Morate znati: artritis je kronična bolest i potpuno je neizlječiva. Ali to ne znači da dijagnozu treba shvatiti kao kaznu, a ne boriti se za stanje svakog prsta na ruci. Ako na vrijeme počnete liječenje, tada je moguće zaustaviti upalni proces i značajno smanjiti simptome boli koji utječu na ovo područje.

Prvo morate identificirati područje lokalizacije simptoma. Razlozi zbog kojih se bol pojavljuje mogu biti različiti:

• trauma;
• hipotermija;
• infekcije;
• naslage soli.

Simptomi mogu ukazivati ​​da je funkcioniranje zglobnog tkiva na prstu umanjeno. Prisutnost bolova u ozlijeđenom zglobu posebno se snažno očituje uoči lošeg vremena. Prisutnost takve boli također može ukazivati ​​na brzo napredujući reumatoidni proces, ako osoba, na primjer, ima prekomjerne hlađenje ruku.

Bol može biti znak gihta ili Raynaudovog sindroma, koji pokriva područje palca. Psihijatrijski, infektivni i septički artritis osjećaju se zbog prisutne boli u ruci. Nemoguće je odrediti koja je od bolesti bila uzrok ove pojave vizualnim pregledom prsta.

Kada se zglobovi povrijede, potrebno je proći opsežnu studiju kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Mehanizam boli u ruci za svaku od ovih bolesti je različit. Naslage soli mokraćne kiseline u gihtu uzrokuju oticanje i crvenilo tkiva na prstima. Struktura zglobnog tkiva prsta se mijenja, zbog čega boli zglob.

Reumatoidni artritis mijenja strukturu zglobnog tkiva i izgled prsta na ruci ili nozi. Noduli se formiraju na ruci. Tijekom vremena oni se zgušnjavaju i uzrokuju bol u zglobu. Posljednji simptom može se pojaviti stalno ili povremeno na prstu.

• Intenzitet bolova u zglobovima i učestalost sindroma ovise o težini oštećenja zglobnog tkiva i trajanju bolesti.
• Utrnulost u karpalnom tunelu ukazuje na Raynaudov sindrom. Postoje slučajevi kada ruka djelomično gubi funkcioniranje tijekom manifestacije sindroma.

Važan čimbenik je pojava oteklina tijekom simptoma boli. To će pomoći da se brzo utvrdi uzrok bolova u zglobu. Kada se radi o asimetričnom porazu prstiju, vjerojatnost je velika: čini se da se psorijazni artritis osjeća. Ne pojavljuje se samo na jednom prstu. Uz to se na cijeloj koži pojavljuje plak u obliku naslaga.

Oba simptoma pokrivaju sve zglobove na prstima. Različito se proglašava rhizartroz. Pokriva područje palca, ako je njegovo zglobno tkivo dugo pod velikim stresom.

Bol u zglobu palca nije jedini simptom ove bolesti. Uočit će se značajna deformacija - zakrivljenost palca na ruci.

Degenerativne promjene

Degeneracija tkiva dovodi do uništenja same kosti. Najčešća okolnost koja izaziva distrofiju je artritis. Utječe i na mlade i na starije osobe. Prekomjerna težina, hipotermija, tuberkuloza, hepatitis, gonoreja, eritematozni lupus, ozljede, pušenje mogu izazvati.

• Signali su deformacija kosti, oticanje, obamrlost kod reumatoidnog artritisa, ukočenost, osobito u jutarnjim satima.
• Osim toga, karakteristično škripanje prilikom vožnje. Ovisno o mjestu, falang lijeve ili desne ruke može povrijediti.
• Akutni oblik prati temperatura, oticanje cijele ruke.

Teška faza dovodi do potpunog gubitka učinkovitosti, prsti su uvijeni u neprirodnom položaju.

Priroda boli

Raste u jutarnjim satima, jaka s kroničnim tijekom.

Dijagnoza i liječenje

Angažiran u takvim slučajevima artrolog, reumatolog. Za početak, pacijent je poslan na MRI, ultrazvuk, kliničke, biokemijske testove krvi. Prema rezultatima pregleda propisano je konzervativno liječenje. Artralgija se ne može u potpunosti izliječiti, možete samo poboljšati stanje pacijenta. Ne-hormonalni ili hormonalni lijekovi, analgetici Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen su propisani.

Jaka bol ublažava ljekovite blokade. Infektivna patologija se liječi zajedno s antibioticima, injekcijama u ampule Ceftriaxone, Meronem. Hondroprotektori Hondroksid ili u obliku uboda s Roumalonom. Dekongestanti krema Voltaren, Vishnevsky mast. Ultrazvučna terapija, elektroforeza, magnet, grijanje, blatna terapija. Tradicionalne metode uključuju losione s terpentinom, tinkturu lista Kalanchoe.
Pokrenuta bolest liječi se endoprotezijom.

Poliartritis infektivno-alergijski

Teče ne jednim prstom, već nekoliko. Otuda je prefiks poli. Ovaj tip uzrokuje visoku upalu oko zglobnog tkiva, tekućina nakupljena u njima doprinosi hiperemiji, izljevu.

Preduvjet za to su stafilokoki, streptokoki, jer su imunološki sustav najveći alergeni. Što uzrokuje infekciju? Od nedavno prebačeni tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, faringitis.

Međutim, nisu svi razvili ovu vrstu poliartritisa. Češće u bolesnika s alergijama na ove patogene, slab imunitet, hormonalni poremećaji, genetska predispozicija. Artralgija je indicirana svrbežom, oticanjem, crvenilom, groznicom.

Priroda boli

Umjerena, pojavljuje se i prolazi bez liječenja. Zatim se ponovno gradi.

Dijagnoza i liječenje

Bolest je lukava jer čak i bez pravilnog liječenja može proći bez traga. Potpuno poliartritis neće raditi, sklon povratku. Artrolog, reumatolog usmjerava testove krvi i urina, radiografiju, ultrazvuk, spremnik i biološku kulturu tkiva, gonoreju, dizenteriju, brucelozu i sinovijalne sadržaje.

1. Propisani su antibiotici penicilinske skupine, nesteroidni protuupalni Aspirin, Brufen, Ibuprofen. Antihistamin Suprastin, difenhidramin.
2. Osim toga, multivitaminski kompleksi, terapijska prehrana isključuje alergensku paletu proizvoda.
3. Dijeta ne bi trebala uključivati ​​čokoladu, sladoled, povrće i voće crvene, masne hrane.
4. Prikazana je dijatermija, ultraljubičasto zračenje, pladnjevi s parafinom, terapija za vježbanje. Tijek liječenja je dug od 2 mjeseca do 6 mjeseci.

U situaciji kada je hrskavica i koštani sadržaj jako pogođeni, potrebna je operacija.

burzitis

Ako vam palac boli na ruci nakon ozljede, hipotermije, infekcija, hormonskih poremećaja, to može ukazivati ​​na burzitis. Veliki prst bubri, ako pritisnete na mjesto, onda postoje bolni osjećaji. Sama četka dobiva nešto drugačiju boju, postaje crvena ili plavičasta. Postoji vruća točka, pokreti su ograničeni. Ako je burzitis uzrokovan ozljedom, čuvajte se razvoja gnojnog burzitisa. Prepoznaju ga glavobolje, mučnina, opća slabost, bolesti u udovima.

Priroda boli

Jaka, pogotovo ako pritisnete postojeće otekline na zglobovima zgloba.

Dijagnoza i liječenje

Kirurg, ortoped pregledava pacijenta, a zatim ga šalje na rendgenske snimke, kompjutorsku tomografiju, magnetnu rezonancu i punkciju zglobne mase. Liječenje se primjenjuje medicinski uz pomoć NPVSP Ibuprofena, Indomethacina, Brufena. Lokalno kremu Voltaren. Gnojna bolest se zaustavlja antibioticima.

Magnetska terapija, parafinske kupke, zagrijavanje, UHF, elektroforeza, složene vježbe, gimnastika ubrzavaju oporavak. Tradicionalne metode preporučuju liječenje boli u zglobu palca zavojem s infuzijom ljekovitog bilja s protuupalnim svojstvima. To su Melissa, gospina trava.

Liječnici savjetuju da nosite čvrsti zavoj za fiksiranje ruke u stalnom položaju.

Rhizarthrosis ili artroza

Rhizarthrosis je kronični tijek artroze. Simptomi su slični artritisu. Oba doprinose degenerativnim promjenama hrskavice. Uzroci kada zglob palca boli u slučaju ovih patologija bit će ozljede, nepravilna prehrana, pretilost, prirođena displazija zglobova zglobova, metabolički neuspjeh.

Nedostatak terapije dovodi do rasta osteofita, oni ometaju punu pokretljivost falange. Simptomi risartroze, vrućine u području, crvenila, zglobova mogu nabreknuti, karakteristična kriza kada se savije.
Ujutro se uočavaju obamrlost, deformitet kostiju, Giberdenovi i Bouchardovi čvorići.

Priroda boli

Početne manifestacije nisu obilježene visokim bolovima, kronična faza je oštra, oštri osjeti s periodičnim spuštanjem.

Dijagnoza i liječenje

Atrolog, reumatolog proučava, daje pacijentu upute za rendgen, MR, kompjutorsku tomografiju, biokemijsku i kliničku analizu krvi. Isključivanjem drugih bolesti nesteroidni lijekovi propisuju se meloksikamu, ortofenu, diklofenaku, ketanovu, nimesulidu.

1. Za vraćanje razine sinovijalnog sadržaja, hrskavičnom materijalu dodjeljuju se hondroprotektori Hondroksid, Glucosamine.
2. Magnet, elektroforeza, parafinske kupke, ozoceritne kupke.
3. Obvezna uravnotežena prehrana koja sadrži mnoge proteine, magnezij, kalij.
4. Lagana masaža udaraljkama poboljšat će cirkulaciju u udovima.
5. Uz risarthrosis, preporuča se i balneoterapija i liječenje glinom i pijavicama.
6. U posljednjem stadiju su potrebne artrozeza, artroskopija, endoproteze.

Tenosynovit de Kerven

U medicini se naziva stenozantni tendovaginitis. Pojavljuje se zbog kompresije tetiva abduktora i ekstenzora prvog ekstremiteta. To utječe samo na palac i duge mišiće. Uzroci tenosinovitisnih modrica, reumatizma, infekcija sinovijalnog vaginalnog područja ruke, nasljedni čimbenici. Tipični signali tendovaginitisa pri savijanju, crvenilu, tkivnoj hiperemiji.

Priroda boli

Umjerena, otežana pritiskom na zglob na dlan.

Dijagnoza i liječenje

Ortoped će pažljivo slušati pritužbe pacijenta. Za cjelovitu kliničku sliku potrebne su rendgenske slike, MRI, CM i krvne pretrage. NSAID se ispuštaju kao masti, tablete, injekcije, kao i injekcije s glukokortikosteroidnim hormonima. Povoljan je ishod magnetska terapija, terapija blatom, masaža, primjena ortoze na glavni zglob, vježbe fizioterapije.

Kod kuće možete samostalno pripremiti lijek s cvjetovima nevena pomiješanjem s vazelinom ili kremom za bebe. Rezultirajući alat se nanosi na mjesto, ostavi preko noći pod zavojem. Druga metoda liječenja rizartroze je pelin. Kuhana juha uzeta unutar 1 tbsp. dva puta dnevno.

giht

Giht se naziva taloženje kristala urina u zglobovima kostiju na desnoj i lijevoj ruci. Međutim, ponekad je patologija lokalizirana na samo jednom ekstremitetu. Rizična skupina uključuje muškarce i žene nakon 40 godina. Nasljedna, nezdrava prehrana, loše navike, višak kilograma, dijabetes smatraju se provokatorima gihta. Razlike u oboljenjima su porast temperature fokusa, crvenilo, oticanje i potkožni čvorovi - tophi. Potonji se sastoje od soli urata ili mokraćne kiseline. Vizualno vidljivi pečati.

Priroda boli

Visoka, goruća, napadaji se povećavaju tijekom egzacerbacija. Na neko vrijeme nestaju, pacijent misli da se oporavio.

Dijagnoza i liječenje

Terapeut ga, prilikom pregleda pacijenta, šalje užeg specijalistu. Za reumatologa, bit će potrebna radiografija, MRI, ultrazvuk, kompjutorska tomografija, klinički i biokemijski testovi krvi, analiza urina i testovi sinovijalne tekućine.

• Liječenje uključuje skupinu protuupalnih lijekova fenilbutazon, naproksen, indometacin, kolhicin. Urikodepressanty Allopurinol, urikozuricheskie. Djelovanje potonjeg je usmjereno na povećanje klirensa urata u bubrezima.
• Vanjska krema, primjena s dimeksidom, terapija blatom, balneoterapija, dijeta.
• Pravilna prehrana ne dopušta korištenje masnih, začinjenih, slanih, dimljenih jela.

Raynaudov sindrom

Priroda vazopatske bolesti. Vasokonstrikcija utječe na donje i gornje ekstremitete. Bolest je rijetka, oko 3-5%, žene više pate. Čimbenici koji dovode do Raynaudovog sindroma su endokrina, profesionalna patologija, krvna patologija, vaskulitis, eritematozni lupus, nervni poremećaji, ateroskleroza. Ne mogu se zbuniti četkicama za boje.

Vrhovi prstiju postaju bijeli ili plavkasti tonovi. Prvu fazu karakteriziraju napadaji jednom godišnje, utrnulost u zahvaćenom području. Osim toga, postoji nepotreban odgovor na hladne, mišićne grčeve.

Priroda boli

Trnci, paljenje. Drugi i treći stupanj govore o jakim bolnim osjećajima.

Dijagnoza i liječenje

Phlebologist proučava povijest bolesti. Potreban je klinički, biokemijski test krvi. Ultrazvuk bubrega, konzultacije s reumatologom, kardiologom, reovazografijom, pletizmografijom.

Dijagnoza Raynaudovog sindroma zahtijeva izlječenje glavnog izvora, upotrebu lijekova koji šire krvne žile, smanjujući krvne ugruške. To uključuje Nifedipin, Vazaprostan, Trental, Verapamil. Nesteroidna skupina lijekova Ibuprofen, Butadione, Reopirin, Indomethacin. Od narodnih metoda razlikovati kupke s iglama, kontrastne kupke s izmjeničnom toplom i hladnom vodom. Komprimirani luk, aplikacije sa sokom od aloe.
Domaći tinkture s crvenom ljutom paprikom, pelinova mast blagotvorno djeluju na daljnji napredak.

Psoriatični artritis

Preduvjet za bol u zglobovima je često psorijatični artritis. Jedan od razloga za takvu artralgiju je psorijaza. Kožna bolest, nagon na nju idu stres, strahovi, emocionalni stres.

Zbog toga se psorijaza često naziva psihosomatskom bolešću. Poslužite kao krivci mogu ozljede, lijekovi za hipertenziju, alkohol, pušenje duhana, virusna etiologija.

Klasični znakovi psoričnog artritisa tumora, crvenilo, groznica, bol, ovisno o leziji desne ili lijeve ruke, jutarnja ukočenost, ljuštenje kože, deformacija ploča nokta, svrbež.

Priroda boli

Od blagih do akutnih, povećava se noću.

Dijagnoza i liječenje

Kada govorite o terapeutu, trebat ćete konzultirati uski profil liječnika ortopeda, dermatologa. Potrebno je pregledati reumatoidni faktor kako bi se isključila reumatoidna etiologija, rendgen i krvne pretrage. Kupping je usvajanje nesteroidnog naproksena, meloksikama, ibuprofena. Gelovi protiv kožnih reakcija, reduciranje ljuskastih plakova, ljuštenje, regeneracija epidermisa.

• Teškom artralgijom smanjuju se glukokortikosteroidi, na primjer, prednizolon. Lijekovi koji smanjuju aktivnost proizvodnje imuniteta Ciklosporin, Metatreksat, Azatioprin, Sulfasalazin.
• Nemogućnost upotrebe tradicionalnih imunosupresiva podrazumijeva uporabu novog razvojnog Otezy-inhibitora fosfodisteraze.
• Povoljan ishod je fototerapija, krizoterapija, psihološko savjetovanje.
• Možda će psiholog smatrati potrebnim koristiti antidepresive, psihotropne.

Preduvjet je terapija vježbanjem, pravilna prehrana. Kod kuće, četinari, kupke od kamilice, omoti s lišćem čička, listovi kupusa, obloge s lanenim sjemenkama pomoći će u poboljšanju stanja kože.

Situacijski uzroci

Nelagodnost u određenoj situaciji često se primjećuje, primjerice, kada se savija i savija. Kada se bolovi u savijanju javljaju zbog osteoartritisa, osteomijelitisa, pretjeranog fizičkog napora. Ako u isto vrijeme bolna tačka palca na ruci pritisne, zatim modrica, udarac u kost, moguće je štipanje mekih tkiva. Tipičan uzorak slabosti u naborima i produljenju falange je stenotički ligamentitis. To je lezija blizu zglobnog tkiva.

dijagnostika

Dijagnoza, osobito diferencijalna, predstavlja neke poteškoće kada su u pitanju zglobovi. Osobi koja ima bolni palac preporučuje se što je moguće prije konzultirati liječnika opće prakse ili kirurga u lokalnoj klinici. Ovi liječnici djeluju kao neka vrsta navigatora i pomažu u određivanju daljnje taktike pregleda. Različiti liječnici rješavaju probleme sa zglobovima:

• Ortopedi.
• Urolozi (za giht).
• Endokrinolozi (u tandemu s urologom, u slučaju da je bolest uzrokovana metaboličkim poremećajem).

Ispitivanje započinje anamnezom: usmeni razgovor s pacijentom nije predmet njegovih pritužbi. Zadatak pacijenta - sve jasno reći i odgovoriti na pitanja liječnika.

Nakon pregleda i palpacije palca dolazi red na laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku.

Instrumentalne metode uključuju

• Ultrazvuk zgloba.
• MRI / CT.
• X-zraka.

Laboratorijske dijagnostičke metode

1. Opći test krvi.
2. Biokemija krvi.
3. Analiza mokraće (neophodna za detekciju koncentracije uratnih soli, koje obično uzrokuju gihtni artritis).

Općenito, te su studije sasvim dovoljne za točnu dijagnozu.

Bolan palac na ruci: što učiniti

Bolesni ljudi imaju potpuno logično pitanje: "Što da radim kada boli palac?" Odgovor je na površini: trebate se posavjetovati sa specijalistom i početi liječenje. Liječenje, uglavnom konzervativno. Operativna intervencija primjenjuje se samo u slučajevima kada se zglob gubi.

Za liječenje različitih patologija koje su pod utjecajem palca koriste se lijekovi sljedećih skupina:

1. Analgetici (analgetici).
2. Antispasmotika.
3. Protuupalni lijekovi.
4. Hondroprotektori (osobito potrebni za artrozu).
5. Urikosurski lijekovi (propisani za giht).

Fizioterapija je indicirana u subakutnoj fazi iu fazi remisije. Specifične nazive lijekova, kao i fizioterapiju, propisuju samo liječnici.

Što učiniti ako vaš palac boli loše, a preostaje dosta vremena prije posjeta liječniku?

U tom slučaju možete dati prvu pomoć i uzeti analgetsku tabletu jednom: Novigana, Analgin i dr. Ni u kojem slučaju nije moguće zlouporabu lijekova, to će razmazati kliničku sliku i komplicirati rad liječnika.

prevencija

Posebne preventivne mjere ne postoje. Dovoljno da se pridržavamo zdravog razuma i neke preporuke:

• Nemojte zloupotrebljavati crveno meso, masnu hranu, alkohol. To je izravan način za povećanje koncentracije uratnih soli i gihta u krvi (taloženje uratnih soli u zglobnoj šupljini).
• Ne možete se superhladiti. Hipotermija može dovesti do artritisa.
• Nemoguće je zadržati ruku u istom položaju duže vrijeme. To je ispunjeno razvojem tunelskog sindroma.
• Svakih šest mjeseci ili godinu preporučuje se proći prof. inspekcije, čak i ako ništa ne smeta.

Bol u palcu može biti uzrokovan raznim razlozima. Samostalno shvatite što je praktički nemoguće. Stoga, čim tijelo počne signalizirati probleme - odmah potražite liječničku pomoć.

Palac na ruci najviše pati od modrica, zbog česte upotrebe u radu, za što je vrijedno zahvaliti evoluciji koja je palac suprotstavila.

Načini prve pomoći su isti kao kod ozljeda drugih prstiju, međutim, liječenje traje dulje, najbolje je u ovom slučaju nanijeti fiksirajući zavoj koji će palcu osigurati potreban odmor. Ako bol ne nestane u roku od tjedan dana, obratite se liječniku.

Glavni simptomi ozljede

Ako je dijete ili odrasla osoba udarila loptu rukom ili bilo kojim drugim teškim predmetom, onda je najprikladnija odluka da dobijete modricu vidjeti liječnika, ali to nije uvijek moguće, važno je naučiti prepoznati simptome oštećenja i načine prve pomoći prilikom ozljede.

Zatvorena povreda mekih tkiva ekstremiteta u pravilu se smatra modricom bez narušavanja njihove strukture zbog fizičkog utjecaja, kao što je udarac ili pad.

Simptomi modrica su:

• pojavu boli na mjestu ozljede;
• pojava potkožnog hematoma (drugim riječima, modrica);
• oticanje na mjestu ozljede.

Često, modrice oštećuju kožu, koja može dobiti infekciju koja uzrokuje upalu.

Potrebno je pažljivo razmotriti senzacije modrica, isključiti mogućnost prijeloma, što zahtijeva profesionalnu intervenciju:

• oštra bol;
• onemogućiti pokretljivost prstiju;
• vanjske promjene;
• nezdrava pokretljivost prstiju.

Potrebna pomoć i metode liječenja

Potrebno je pričvrstiti led na natučeni prst, prethodno umotan u ručnik ili tkaninu.

Nemojte nanositi led na ozljede, jer može prouzročiti oštećenje kože. Možete staviti prst pod potok hladne vode, glavna stvar je da ne uključite jak pritisak. Hladno će ublažiti natečenost i smanjiti bol, ublažiti oticanje i mast "Troxevasin" ili gel na badyagi.

Nadalje, neophodno je osigurati oštećeni ekstremitet s potpunim odmorom, primjerice, da bi se napravio zavoj od gaze, glavno je da se ne učini prevelikim. Ako je ploča nokta oštećena, potrebno je liječiti ozljedu jodom, vodikovim peroksidom ili drugim sredstvom za dezinfekciju kako bi se spriječila upala rane. Možete anestezirati kako biste ublažili bol, pomozite No-shpa.

Moguće je odrediti jaku modricu prsta na ruci pulsirajućom boli koja se kotrlja preko cijelog prsta, takva bol uzrokuje pritisak krvi u hematomu, koji pritiska na meka tkiva, prije svega je potrebno osigurati odljev krvi iz ozljeđenog ekstremiteta podizanjem.

• Ako je hematom na noktu počeo crniti, a prst odbacuje nokatnu ploču, hitno se treba obratiti liječniku.
• Potrebno je fiksirati prst u mirovanju, to se može učiniti pomoću elastičnog zavoja ili domaće gume iz kemijske olovke i zavoja.
• U obnovi pokretljivosti prstiju pomoći će zagrijavanje i analgetike, na primjer, "Fastum gel" ili "Voltaren", druge terapeutske masti koje se mogu kupiti u svakoj ljekarni.

Kada vrijedi posjetiti liječnika?

Ako ste pali, prvo pregledajte četkicu. Ne pomičete falangu, osjećate oštru bol, crvenilo, krvarenje?

Ovi signali ukazuju na lom, pukotinu.

Prva pomoć

Osjećaji od udara se uklanjaju hladnim oblogom. Ibuprofen, Analgin, Naiz. Oblik svjetla zahtijeva odmor, smanjenje stresa. Kod kuće, zavoji s Dimexidumom bit će od velike pomoći. Otopina se miješa u željenim omjerima s vodom. Navlažite ubrus, nametnite ga.
zdorovya-spine.ru

Tradicionalne metode liječenja kod kuće

Što učiniti kada se prsti na modricama na ruci drže kod kuće:

• Razgrizite kuhani ili sirovi krumpir u pire krumpir i zamotajte ih u zavoj, nanesite kompresiju na mjesto ozljede. Krumpir se može zamijeniti lukom, ali samo sirovim.
• Poznati narodni lijek je takav sastav: pomiješajte ocat, biljno ulje i vodu u različitim omjerima, natopite gazu i stavite je na ozlijeđeno mjesto.
• Pelin se nagomilao u stanje kaše i nanosio na modricu, povremeno navlaživši kompresiju, sprječavajući sušenje.
• Dobar lijek za brzo ozljeda je plantain leaf. List mijesiti ruke i pričvrstiti na izvor boli. List se može zamijeniti sokom i napraviti oblog. Bokvica dezinficira i ublažava bol.

• Kompozicije izvaraka biljaka kao što su gospina trava, stolisnik, vrijes i geranij livada također se koriste za liječenje modrica. Imaju dezinfekcijska i ljekovita svojstva.
• Biljne tinkture na alkoholu već se dugo koriste u tradicionalnoj medicini kao dobar lijek za modrice i ozljede. Glavna stvar za zapamtiti da je čisti alkohol ne može se primijeniti na kožu, to može uzrokovati ozbiljne opekline. To je najbolje da se votka tinktura dana, u kojem morate izdržati ljekovito bilje za oko par mjeseci, a zatim napraviti oblog od tinkture, ali je također poželjno da ne držati takvu oblog na koži za dugo vremena.
• Udarena hrastova kora dobro uklanja tumor na mjestu modrica i dezinficira oštećeno područje. Kora hrasta je izlivena s čašom tople vode i dopušteno je da se pola sata polije, a zatim bi se trebala primijeniti izvarak.
• Kao kompresija prikladan je list kupusa, koji se nanosi na modricu i omata ručnikom. Ova se metoda može ponoviti nekoliko puta dnevno.
• Terpentin ili cedrovina je vrlo dobar način za ublažavanje bolova i dezinfekciju oštećenja. Da biste to učinili, treba ga pomiješati s bilo kojim biljnim uljem po stopi od jednog dijela smole za pet dijelova ulja, a dobiveni sastav nanosi se na ozljedu.

Kao i svaki drugi način liječenja, narodne metode moraju biti usklađene s liječnikom, koji će vam savjetovati kako napraviti kompresije sigurnije.

Koliko će trajati zacjeljivanje

Ako su svi uvjeti liječenja zadovoljeni, onda će liječenje trajati oko dva tjedna. Ako žena teško povrijedi prst i donese odluku da se liječi jakim lijekovima, proces će ići brže.

Tako se događa da se posljedice modrice osjećaju dugo vremena, to je zbog nepravilnog zacjeljivanja mekih tkiva ili pukotine u kosti, u ovom slučaju, drugi posjet liječniku neće biti suvišan.

Mora se imati na umu da je najbolji lijek za modrice pažljivost i točnost, oni će pomoći "izliječiti" svaki problem.

Što učiniti kako bi se povećala učinkovitost terapije

Za potpuno zacjeljivanje, modrica traje nekoliko tjedana, tijekom kojih je preporučljivo ne uznemiravati ozlijeđeni ud.

Vaš liječnik može propisati nekoliko fizioterapijskih postupaka s ciljem vraćanja ozlijeđenog prsta. Ako se promatraju svi uvjeti liječenja, neće biti tragova modrice, za vaše vlastito uvjeravanje, možete uzeti rendgenski snimak u klinici (fotografiju modificiranog prsta).

Ako bol nije nestala nakon tri tjedna liječenja, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, možda se u prstu pojavila pukotina ili tijekom prvog pregleda nije otkriven prijelom.

Značajke ozljeda u djece

Po njihovoj aktivnosti i radoznalosti, najčešće žrtve modrica su mala djeca. Ako je dijete teško udarilo prst, na rendgenskom snimku može se pojaviti da je nokautiran.

Metode liječenja modrica kod djece se ne razlikuju od metoda za odrasle, ali je pristup liječenju potpuno drugačiji.

1. Prva pomoć za početak, da ga smirite nježnim riječima, da ga odvrate od boli i da se dijete ne brine tijekom liječenja.
2. Pa, tretman pomaže na primjer, prije nego što primijeniti hladni oblog na području malog prsta ili bilo kojeg drugog ozlijeđenog prsta, morate pokazati da je sigurno i da neće boljeti.

Znakovi i simptomi slomljenog prsta

Kako prepoznati frakturu u odsutnosti medicinske skrbi?

Kako razlikovati prijelom od modrice ili dislokacije, pravilno prepoznati znakove frakture prsta na ruci kako bi se pravovremeno savjetovali sa stručnjakom i dobili kvalificiranu pomoć?

Da biste to učinili, morate razlikovati glavne značajke, koje su dosta. Znakovi loma su:

• akutna ili drobljiva bol koja se širi na ruku;
• brz edem;
• pristranost falange;
• nemogućnost pomicanja prsta;
• prisutnost hematoma na mjestu ozljede i promjena boje nokta;
• određena kriza kada se pomiče falanga;
• gubitak osjeta;
• stanje ako se zglob ne može saviti ili izravnati ili povrijediti;
• potresanje mišića.

U određivanju stupnja oštećenja prsta, gore opisani simptomi su izuzetno važni, posebno za ljude koji su daleko od medicine.

Točnije, prijelom prsta može odrediti samo dijagnostičar koji je u stanju donijeti odluku o hospitalizaciji pacijenta.

Prije dolaska specijaliste, vrlo je važno razlikovati modricu od ozbiljnije ozljede i zapamtiti simptome slomljenog prsta kako bi se žrtvi dala ispravna pomoć.

Prva pomoć pri lomu

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je zapamtiti opasnost od otvorenog prijeloma, tijekom koje razne infekcije ulaze u ranu. Za ublažavanje stanja, za zaustavljanje krvarenja na prijelomu prsta s pomakom i sprječavanje komplikacija provode se dezinfekcijske manipulacije antisepticima s nanošenjem sterilnih zavoja.

Za kompetentno fiksiranje koristite gumu na okretu, izazovite hitnu pomoć. Guma se može zamijeniti raznim modernim alternativama.

Smatra se da u slučaju ozljede kosti nije potrebno ići liječnicima, ali to nije tako. Slomljeni prst nije šala jer:

1. Bolovi prijeloma često se uspoređuju s zuboboljom.
2. Stanje šoka nakon frakture može izazvati nagli pad tlaka, sve do najniže razine.
3. Opasno je unutarnje kršenje protoka krvi.
4. Rijetko, ali postoje ozbiljna oštećenja na posudama s teškim krvarenjem, koje samo stručnjaci mogu zaustaviti.
5. Samo osobe s posebnim obrazovanjem moći će predložiti kako nametnuti prijevozni autobus.

Dijagnoza i liječenje frakture palca

Dijagnoza se provodi u skladu s klasičnim metodama i ovisi o složenosti prijeloma - pregledu, palpaciji, fluoroskopskom pregledu.

Na pitanje pacijenta: "Koliko raste fraktura prsta i koliko nositi žbuku?", Traumatolog će odgovoriti tek nakon temeljitog pregleda i ovisi o vrsti prijeloma i samom slomljenom prstu. Dakle, ako je ozljeda bez komplikacija, onda nakon 10-14 dana možete uzeti kontrolnu sliku rendgenskih snimaka i pogledati proces povećanja.

Ako je povoljno, onda mono žbuke skinuti i početi razvijati prst. Ali, ako postoji offset, gips će se morati nositi oko 4-6 tjedana. S ozljedom malog prsta, isti porast nastaje u dva do tri tjedna, au složenijim slučajevima u 5-6 tjedana.

Ako se potvrdi početna dijagnoza, liječnik je propisao liječenje prijeloma prsta, što uključuje:

• protuupalno i antibakterijsko liječenje;
• kirurška intervencija;
• fiksacija.

U slučaju složenih ozljeda, prije svega, eliminira se životna opasnost, provodi se kirurško liječenje kako bi se obnovio integritet kosti primjenom suvremenih praksi i tehnika - spajanje uz pomoć igala za pletenje i ploča.

Fiksni zavoj primjenjuje se odmah samo s nekompliciranom frakturom. Nadalje se žbuka treba nositi onoliko dugo koliko je liječnik odredio.

rehabilitacija

Trajanje regenerativnog procesa tkiva izravno ovisi o vrsti kirurške intervencije.

Obično se spajanje falangealnih kostiju odvija oko 30-40 dana. To je razdoblje koje liječnik propisuje da nosi gips. To je zbog činjenice da kratki period fiksacije omogućuje izbjegavanje pojave ožiljaka na povrijeđenoj površini.

Ozljede djece se liječe i oporavljaju mnogo lakše i brže nego u starijoj generaciji. To je lako objasniti: mlado tijelo, brzi metabolički i metabolički procesi.

Glavni zadatak razdoblja oporavka je postupno vraćanje motornih funkcija. Uključuje:

• masaža;
• mechanotherapy;
• fizioterapiju;
• primjena ozokerita;
• jod-bromne kupelji;
• terapijske vježbe.

Točna, propisana od strane liječnika, rehabilitacija je dobra jer je cijeli medicinski kompleks usmjeren na ubrzavanje prirodnih procesa u tijelu kako bi se što brže vratio i učvrstio ozlijeđeni ud.

VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek protiv artritisa, artritisa i osteohondroze, kao i drugih bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava, koje preporučuju liječnici!