Torakalna kralježnica je manje ranjiva, ne doživljava teška opterećenja i zbog strukture kostura ima minimalnu pokretljivost. Stoga je manje vjerojatno da će artroza utjecati na ovo područje.

Međutim, u rijetkim slučajevima to se događa. Najčešće se osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova prsnog područja javlja kod starijih osoba, a uglavnom su pogođene žene. U ovom će članku opisati osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova torakalne regije, njegove glavne uzroke i liječenje.

razlozi

Costoretebralna artroza javlja se iz nekoliko razloga:

1. Degenerativni procesi povezani sa starenjem tijela ili velikim fizičkim naporom.
2. Povrede, kompresija kralješaka.

Uglavnom su česti u starijih osoba:

• poremećaji metabolizma u hrskavici, nedostatak vitamina i minerala;
• endokrini i hormonski poremećaji.

To je tipično za ljude bilo koje dobi i može se pojaviti i kod mladih ljudi:

• upala tkiva hrskavice u zglobovima rebara sa sternumom - Tietze sindromom;
• distrofija intervertebralnih diskova;
• kongenitalne malformacije i genetski poremećaji.

Razvoj artroze torakalne regije može biti izazvan čimbenicima kao što su loše držanje, prekomjerna težina, loša prehrana ili sjedeći način života.

Razvojni mehanizam

U torakalnom području nalazi se 12 pršljenova, manji su u promjeru i niži su u visini od lumbalnih kralješaka. Pršljenovi su povezani parom simetričnih zglobova, to su zglobovi međukralježnih aspekata.

Razlika između fasetnih zglobova torakalne regije je u tome što su plosnati i sjedeći. Rebra su pričvršćena na ove kralješke. Spajanje rebara i kralježaka čini zglob. Artikulacije su dvije vrste:

• kostno-vertebralni pokriven vlaknastom hrskavicom;
• poprečno s obalnom hrskavicom.

U procesu vitalne aktivnosti, tkivo hrskavice zglobova troši se i propada, što dovodi do deformacije zglobnih kostiju. Tako se razvija artroza koštano-vertebralnih zglobova.

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova ima tri faze:

• u prvoj fazi bolest se manifestira vrlo slabo, bol je beznačajna, osjećaji nelagode lokalizirani su u području prsne kosti. Brzo prolaze i mogu se ojačati udisanjem i izdisanjem kod pacijenata s izraženim umorom leđnih mišića;
• u drugoj fazi, bol se povećava, dolazi do značajnog razaranja intervertebralnih zglobova s ​​nastankom osteofita, pršljenova se približavaju, štipaju korijene živaca;
• u trećem, dolazi do degradacije zglobova sa značajnim razaranjem hrskavičnog tkiva, dolazi do spajanja ili pomicanja kralješaka.

simptomi

U početnoj fazi artroza se neprimjetno razvija i ne muči se s neugodnim osjećajima. Može se javiti jutarnja ukočenost, lagana bol u rebrima i torakalnoj regiji. Bolni osjećaji javljaju se nakon dugotrajnog rada, fizičkog umora na kraju dana i slabog kratkog trajanja.

S progresijom bolesti bol se pojačava, pri disanju boli rebra, javlja se grč dijafragme, čuje se krckanje ili pucketanje kralješaka pri savijanju i savijanju, temperatura se povećava u području zahvaćenih rebara; Čovjek počne spuštati zbog boli.

U teškim oblicima artroze mogu se povrijediti kralježnica, što se očituje kroz osjećaje obamrlosti, paljenja i gušenja, a mogu patiti i unutarnji organi i žile.

Spojevi zglobova rebara

Osteoartritis koštano-poprečnih zglobova je češći i ovisi o stanju kralježnice, odnosno prisutnosti ili odsutnosti patologija koje dovode do artroze. To može biti osteohondroza, artritis i tako dalje.

Osteoartritis na obalnim i poprečnim zglobovima karakteriziraju sljedeće značajke:

• bol je lokalizirana u torakalnoj regiji;
• bolni grčevi u kralježnici pogoršani su udisanjem i izdisanjem;
• na mjestu poprečnih zglobova pojavljuje se oteklina i nježnost;
• zglobovi kralježnice postaju nepomični, zbog čega osoba ne može normalno disati.

Zajednički prsni koš

Osteoartritis costal-sternal artikulacije je rijedak. Preduvjet za razvoj mogu biti sustavne bolesti, upale medijastinuma ili ozljede u predjelu prsnog koša.

Sljedeći simptomi ukazuju na bolest:

• bol je lokaliziran u prsima;
• jaka bol na velikom dahu, disanje postaje plitko;
• palpacija može otkriti oticanje i bol u segmentu;
• refleksni spazam mišića ne manifestira se.

dijagnostika

Suvremene metode istraživanja omogućuju brzo i točno dijagnosticiranje artroze i razlikovanje od sličnih bolesti.

Početni prijem započinje pregledom pacijenta, palpacijom kralježnice, provjerom refleksa. Rendgen i MRI su gotovi. Pomažu u postavljanju precizne dijagnoze i određivanju stupnja razvoja bolesti, kako je sužena razlika u zglobovima, jesu li izrasline na kralješcima - osteofiti, u kakvom stanju hrskavica, mišići i ligamenti prsnog dijela. Test krvi se provodi kako bi se identificirali upalni i destruktivni procesi.

Budući da bolest ima slične simptome, pregled može biti potreban u različitim smjerovima. Da bi se isključile druge patologije, pokazat će se pregled kod kardiologa, neurologa, reumatologa, gastroenterologa i drugih, ako je potrebno.

terapija

Liječenje osteoartritisa koštano-vertebralnih zglobova torakalne regije je spriječiti uništenje hrskavice, ublažiti bolove i spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Da biste to učinili, provedite lijekove. Olakšava bolove, ublažava upale, doprinosi prehrani oštećenog hrskavičnog tkiva. Fizikalna terapija ima pozitivan učinak na apsorpciju lijeka i dobar metabolizam u tkivima.

Fizikalna terapija i masaže pomažu u održavanju tijela tijekom remisije i nakon liječenja, sprječavajući napredovanje bolesti. Odličan način završetka liječenja i prevencije kralježnice je spa tretman.

Tretman lijekovima

Kada je propisan lijek:

• protuupalno sredstvo protiv bolova (Nimulid, Diklofenak, Ibuprofen);
• koriste se hormonska sredstva ako NSAID ne daju pozitivan učinak;
• Vitaminsko-mineralni kompleksi korisni su za hranjenje oštećenog tkiva, živčanog sustava i obnavljanje tijela kao cjeline (Neuromultivitis, Calcemin, Complivit);
• Pokazalo se da hondroprotektori obnavljaju hrskavicu kralješaka (Artra, Chondroitin);
• relaksansi mišića propisani u slučaju jakih bolnih sindroma i za opuštanje stegnutih mišića (Mydocalm, Sirdalud);
• venotonika - poticanje opskrbe krvlju (Trental);
• Za ublažavanje jake boli mogu se ukazati na lokalne blokade anestetika.

fizioterapija

Fizikalna terapija se koristi uz konzervativne metode liječenja i poboljšava učinak lijeka. Primijenite ove vrste fizioterapije kao:

1. Elektroforeza pomaže u širenju krvnih žila i poboljšava cirkulaciju krvi, normalizira metabolizam, poboljšava stanični metabolizam, potiče proizvodnju biološki aktivnih tvari, ublažava natečenost zbog uklanjanja viška tekućine, smanjuje upalu, anestezira i potiče opuštanje.
2. Magnetoterapija ima vazodilatacijski učinak, ublažava bolove, smanjuje upalu, jača živčana vlakna, ima opuštajući učinak, doprinosi proizvodnji vlastitog kolagena u hrskavici, stimulira imunološki sustav i potiskuje pogoršanje kroničnih procesa.
3. Laserska terapija ima ista svojstva kao i gore opisani fizioterapijski postupci; Osim toga, potiče stvaranje novih krvnih žila, ima hipoalergeničnu aktivnost i ima izražen protuupalni učinak.
4. Terapija udarnim valovima aktivira procese obnavljanja, potiče obnavljanje oštećenih tkiva, djeluje blokiranjem prijenosa impulsa receptorom boli i time smanjuje bol i osjetljivost.

Ovi postupci povoljno utječu na metabolizam u tkivima, poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, promiču bolju apsorpciju tvari koje ulaze u tijelo, ublažavaju bolove i ublažavaju napetost mišića u zahvaćenom području.

Fizioterapija je korisna za kombiniranje, omogućuje vam ubrzanje procesa rehabilitacije, manje upotrebe lijekova i aktiviranje sposobnosti tijela da se regenerira.

Terapija tjelovježbom i masaža

Fizikalna terapija može značajno oslabiti razvoj bolesti. Dodijeliti tijek vježbe može samo vježbati terapeut ili ortoped, jer neovisna provedba može uzrokovati više štete nego koristi. U početku se nastava izvodi pod nadzorom liječnika. Tada pacijent mora redovito i vrlo pažljivo obavljati vlastite vježbe.

Konstantnost, kvaliteta vježbi, sporost i oprez vrlo su važni. Sve vježbe se obavljaju tijekom remisije i kasnije radi prevencije.

Masaža će pomoći opuštenim mišićima, poboljšati protok krvi i opće stanje tijela. Masažu može obaviti samo kvalificirani stručnjak, tako da ne biste trebali sami liječiti i pogoršati bolest. Pravilne tehnike masaže mogu se dobiti od ortopeda ili kiropraktičara.

prevencija

Budući da je artroza kronična, potrebno je pacijentu tijekom cijelog života pratiti i brinuti se za stanje svoje kralježnice.

Uvijek trebate pratiti ispravan položaj tijela, ako je potrebno, nositi ortopedski korzet.

Slijedite dijetu, uključite u prehrani hranu bogatu kolagenom, vitaminima, kako je propisao liječnik da koristite vitaminske komplekse i pratite tjelesnu težinu.

Vrlo je važno voditi aktivan način života, redovito se baviti raznim sportovima: plivanjem, jogom, mekim vrstama kondicije za razvoj kralježnice i ligamenata.

Povremeno se podvrgavaju pregledu i rehabilitaciji u zdravstveno-zdravstvenim centrima, posjećuju sanatorijsko-resortske medicinske pansione i tečajeve masaže.

zaključak

Costoretebralna artroza je rijetka, ali izrazito nepovoljna bolest. Nažalost, nije ga moguće u potpunosti izliječiti, ali suvremeni pristupi u liječenju pomoći će značajno olakšati život pacijenta, poboljšati njegovu kvalitetu života i spriječiti invaliditet.

Osteoartritis costoretebralnih zglobova

Artroza, ili deformirajući osteoartritis, degenerativno-upalna bolest zglobova. Taj se proces može pojaviti u raznim zglobovima, ali često pogađa velike zglobove, kao i male zglobove.

Osteoartritis zglobova rebara je rijetka pojava, obično prethodi učinku nekog štetnog čimbenika.

razlozi

Ljudsko rebro povezuje se s transverzalnim procesom kralješka s jedne strane i veže se za sternum s druge strane. Budući da ta dva zgloba doživljavaju potpuno različita opterećenja, uzroci njihove patologije su nešto drugačiji.

Predisponirajući čimbenici za razvoj artroze mogu biti:

• Nasljedna predispozicija
• Povrede leđa i prsa.
• Proces infekcije - medijastinitis, osteohondroza.
• Artritis ovih zglobova različitih etiologija.
• Endokrine bolesti.
• Tuberkuloza.
• Kongenitalna patologija vezivnog tkiva.

Češće, artroza pogađa kostno-vertebralne zglobove, a mnogo rjeđe degenerativni proces utječe na costal-torakalni zglob.

Razvojni mehanizam

Osteoartritis se nikada ne razvija istovremeno. Ova bolest prolazi kroz niz uzastopnih faza, od kojih prva ne smeta pacijentu.

Mehanizam razvoja osteoartritisa obalnih zglobova može se prikazati na sljedeći način:

1. Područje artikulacije utječe na izazovni čimbenik.
2. U šupljini zgloba javlja se upalni odgovor.
3. Upala se ponavlja i postaje kronična.
4. Kompenzacijske reakcije tijela su proliferacija vezivnog tkiva i koštani procesi - osteofiti.
5. Ove pojave narušavaju pokretljivost zglobova i dovode do njihove deformacije.
6. Nastaje patološki začarani krug - upala dovodi do deformiteta, a deformitet uzrokuje upalni odgovor.

Postupno, zglob sve više mijenja svoj oblik, počinje teško boljeti. Kretanje je postupno ograničeno, a uskoro se amplituda približava nuli.

Artroza se manifestira ponavljajućim upalnim procesima u zglobnoj šupljini - sinovitisu. Između pogoršanja, pacijent ne osjeća nikakve simptome, osim ograničavajućih pokreta.

simptomi

Budući da većina rebara ima zglob na svakom kraju, simptomi artroze ovih zglobova su nešto drugačiji.

Postoje zajedničke točke. Osteoartritis uvijek dovodi do boli u mehaničkom ritmu:

• Osjećaji se uvijek pojavljuju i povećavaju pod opterećenjem.
• Bol gotovo ne smeta pacijentu sam.
• Jutarnja ukočenost u zglobovima nije tipična, obično traje ne više od pola sata.
• Ponekad su simptomi prisutni samo na početku pokreta - početni bol.
• Oteklina i crvenilo u zglobovima su umjereni, ponekad potpuno odsutni.

Kako bolest napreduje, simptomi sinovitisa postaju učestaliji, a bol postaje mješoviti ritam. Može biti popraćena teškom ukočenošću i uznemiriti pacijenta tijekom cijelog dana.

Preostale manifestacije bolesti treba analizirati na primjeru oštećenja specifičnih zglobova rebara.

Spojevi zglobova rebara

Osteoartritis koštano-poprečnih zglobova javlja se češće nego u području prsne kosti. To je zbog izravne ovisnosti bolesti o stanju kralježnice. Osteochondrosis, spondylolisthesis, herniated disk, spondilarthrosis može uzrokovati rebra-vertebral artroze. Naravno, to se događa samo ako je uzrok bolesti pogodio torakalnu kralježnicu. To je iz njegovih rebara.

Osteoartritis kostno-vertebralnih zglobova praćen je sljedećim simptomima:

1. Postoji bol u području prsnog koša leđa.
2. Simptomi se pogoršavaju dubokim disanjem i pokretima u kralježnici.
3. U području vertebralnih zglobova javlja se oticanje tkiva i lokalna osjetljivost.
4. Transverzalni proces postaje bolan, dolazi do refleksnog spazma spinalnih mišića.
5. Artikulacije gube pokretljivost, a uskoro pacijent ne može duboko disati.

Posebno je karakteristično povećanje kliničkih manifestacija nakon produljene napetosti leđa - na kraju radnog dana, nakon dugotrajnog stajanja.

Bolest češće pogađa žene starije od 40 godina. Pretežno upaljeni zglobovi u donjem dijelu torakalne regije.

Zajednički prsni koš

Povezanost rebara sa sternumom je upaljena mnogo rjeđe. Predisponirajući čimbenici mogu biti upalne bolesti medijastinuma, traume, sustavne bolesti.

Kao posljedica bolesti, uočena je sljedeća klinička slika:

1. Bol se javlja u sredini prsnog koša - na rubu prsne kosti.
2. Maksimalno udisanje može biti praćeno jakom boli.
3. Spojevi su lagano upaljeni, jer je njihova zglobna šupljina vrlo mala.
4. Na palpaciji možete osjetiti otečenost i identificirati bol.
5. Refleksni spazam mišića nije uočen.
6. Ograničenje kretanja događa se tek nakon dugog vremena.

Ova patologija ima više benigni tijek. Čak i izražena artroza rijetko ozbiljno ograničava kretanje u prsima i dovodi do značajnih deformiteta.

Međutim, bol koja prati bolest zahtijeva liječenje sa svim dostupnim metodama.

dijagnostika

Dijagnosticiranje sterno-costal artroze je obično lako, ali poraz costal-transverse zglobova može se maskirati za druge bolesti leđa.

Patologiju možete potvrditi različitim instrumentalnim metodama:

1. Radiografija torakalne kralježnice - izvedena u nekoliko projekcija. Slika prikazuje osteofite, indirektne znakove upale u zglobu. Stručnjak može lako otkriti izražene deformitete.
2. Kompjutorizirana tomografija - u ranim fazama artroze je više informativna nego radiografija. Nažalost, ne postoji u svim klinikama i skuplja je tehnika.
3. Magnetska rezonancija je možda najbolja metoda za rano otkrivanje artroze. MRI omogućuje procjenu stanja zglobova, mekih tkiva i stavljanje stadija artroze.

Na ultrazvuku se mogu otkriti pojave sinovitisa, a ova se metoda koristi i za diferencijalnu dijagnozu s drugim patološkim procesima.

Laboratorijski testovi na artrozu izrazito su nespecifični, u nekim slučajevima se uopće ne mijenjaju. Stoga se ne koriste za dijagnosticiranje bolesti.

liječenje

Liječite artritis je vrlo teško. Ova bolest ima stalno progresivni tijek i ne može se izliječiti jednom za svagda. Budući da su rebra vrlo mali i rijetko zahvaćeni, kirurško liječenje artroze je vrlo teško.

Konzervativne metode se uglavnom koriste za terapiju:

• Korištenje lijekova.
• Fizioterapija zglobova.
• Terapijska vježba.
• Masaža.
• Narodni lijekovi.

Kod prvih znakova bolesti morate razmišljati o sekundarnoj prevenciji. Da biste spriječili osteoartritis, morate smanjiti težinu, jesti ispravno, promijeniti prirodu posla i odmora.

Detaljnije savjete o promjeni načina života možete dobiti od svog liječnika.

liječenje

Upotreba lijekova za liječenje artroze je simptomatska, izuzev kondroprotektora. Ova skupina lijekova vraća metabolizam unutar zahvaćenih zglobova, što pridonosi njihovom popravku. Bol nestaje 3 do 6 mjeseci nakon početka terapije, ali degeneracija se usporava već od prvih tjedana liječenja.

Simptomatski lijekovi uključuju:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - velika skupina lijekova za liječenje upala i boli.
2. Glukokortikosteroidi - hormonalni protuupalni lijekovi, koriste se vrlo rijetko.
3. Relaksansi mišića korisni su za costo-transverzalnu artrozu. Oslobodite se boli opuštajući mišiće leđa.
4. Lokalni iritanti - masti, gelovi i kreme s prirodnim lijekovima protiv bolova. Posebno djelotvorna kod upale zglobova prsne kosti.

Imenovanje bilo kojeg lijeka mora obaviti vaš liječnik. Nekontrolirana uporaba lijekova može uzrokovati komplikacije.

fizioterapija

U liječenju artroze zglobova rebara fizioterapija je našla osobito raširenu primjenu. Ova metoda povoljno utječe na simptome bolesti i usporava njezino napredovanje.

Među metodama fizičkih učinaka najvredniji su:

• Laserski tretman.
• Magnetska terapija.
• Ultrazvuk i fonoforeza.
• Galvanizacija.
• Akupunktura.

Ove tehnike su široko zastupljene u sanatorijima, gdje će liječenje artroze biti najkompletnije i najučinkovitije.

Hirudoterapija, ručni tretman, fitoterapija - metode, čiji učinci na tijelo nisu dobro shvaćeni. Ne preporučuje se primijeniti na tradicionalne iscjelitelje bez odobrenja liječnika.

Terapija tjelovježbom i masaža

Ne zaboravite na tjelesni odgoj. Terapijske vježbe za artrozu pomažu značajno utjecati na bolest.

Terapija vježbanjem izvodi se prema sljedećem algoritmu:

• Prve klase preporučuju se pod nadzorom stručnjaka.
• Liječnik će vam pomoći u odabiru najboljeg načina vježbanja.
• Svakodnevno morate obavljati tjelesni odgoj, barem pola sata dnevno.
• Opterećenje i učestalost treninga treba postupno povećavati.
• Ne izvodite vježbe u razdoblju pogoršanja.
• Tijekom remisije preporučuje se posjetiti bazen.

Nakon svake vježbe preporuča se opuštanje mišića. To može pomoći kod masaže. Postupak mora obaviti specijalist kako ne bi pogoršao zdravstveno stanje.

Artroza zglobova rebara može se kontrolirati, važno je slijediti savjet stručnjaka i potražiti pomoć na vrijeme.

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova: uzroci simptoma i liječenje bolesti.

Što je artroza koštano-vertebralnih zglobova?

U starijoj dobi, zbog sporog metabolizma, razvija se habanje i oštećenje hrskavice i prsnog koša, rijetka bolest, artroza kostnih kralješaka. Ovaj tip artroze uzrokovan je degradacijom hrskavičnog tkiva u zglobovima rebara i kralješaka (7), najčešće zahvaća 9 i 10 kralježnih zglobova rebara.

Oblici bolesti i njihovi uzroci

Prema svojoj etiologiji, artroza kostnih kralješaka je podijeljena u 2 oblika:

Primarna artroza (implicitna).

Takva se dijagnoza postavlja kada nisu identificirani nikakvi očiti uzroci artroze. Često se postavlja starijim pacijentima. U ovom slučaju dolazi do artroze uslijed starenja zglobova, usporavanja metabolizma, prekida koordiniranog rada cijelog sustava organa.

Sekundarna artroza (otvorena).

Uzroci takve artroze su utvrđeni:

• trauma;
• upala;
• Kongenitalna displazija;
• Hormonalni poremećaji.

Ovaj oblik artroze može se razviti zbog tuberkuloze, reumatoidnog artritisa i gnojnih upala u prsnoj šupljini.

Simptomi bolesti

Bilo koja vrsta artroze razvija se postupno, uključujući i rebra i kralježnice. Postoje tri faze bolesti, od kojih svaka ima svoje simptome:

1. I stupanj - latentna artroza. Ova faza može trajati godinama bez izazivanja mnogo brige. Glavni simptom je bol u rebrima nakon napora. Rjeđe se može pojaviti bol u kralježnici. Trajanje boli je malo - nakon odmora sve prolazi. Ujutro je ukočenost kralježnice.
2. II stupanj. Deformacija kostiju i tkiva hrskavice se povećava. Bolovi postaju duži i jači. Bolovi nastaju pri disanju, teško je kretanje kralježnice.
3. III stupanj. Stalna i teška boli otežavaju rad, obavljaju jednostavne radnje. Pacijent je prepoznat kao onemogućen. Deformacija hrskavice i koštanog tkiva ozbiljno ograničava kretanje. S daljnjim razvojem bolesti stavite invaliditet.

Dijagnoza bolesti

Da bi se napravila diferencijalna dijagnoza, potrebno je provesti niz pregleda, jer artroza kostnih kralješaka ima slične simptome s bolestima dišnog sustava i kralježnice.

• Rendgenski snimak prsnog koša u različitim projekcijama;
• Magnetska rezonancija;
• Kompjutorska tomografija.

Laboratorijski testovi za osteoartritis spinalno-vertebralnog spoja nisu specifični - ESR pokazatelji su povećani, prisutnost mokraćne kiseline u krvi, C-reaktivni protein. Takvi su pokazatelji karakteristični za svaki upalni proces.

Osim ovih pregleda, liječnik može propisati ultrazvuk prsnog koša, vertebralnih arterija i vena.

Metode liječenja

Liječenje artroze treba biti sveobuhvatno. Osim terapije lijekovima, ortopedski kirurg propisuje fizioterapeutske postupke, masaže i fizikalnu terapiju. Da biste pojačali učinak terapijskih mjera, možete koristiti neke recepte tradicionalne medicine.

Terapija lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, fenilbutazon, indometacin) propisani su za ublažavanje bolova i upala. Za topikalnu primjenu propisane su anestetičke masti na bazi ovih lijekova (voltaren, dip Relief), kao i zagrijavanje masti na bazi pčelinjeg ili zmijskog otrova, crvene paprike. Takvi gelovi pojačavaju cirkulaciju krvi u području artroze, ubrzavaju metabolizam u tkivu hrskavice u zglobovima križa.

Za jake bolove, injekcije kortikosteroidnih pripravaka daju se kapsuli zgloba. Bol i upala prestaju za nekoliko dana, ali se ovaj zahvat može provesti najviše 3 puta godišnje.

Hondroprotektori (sustagard, teraflex, chondroxide) propisani su za obnavljanje hrskavičnog tkiva. Oni hrane i podržavaju hrskavicu, opskrbljuju supstance potrebne za sintezu, potiču regeneraciju hrskavičnog tkiva i proizvodnju zglobne tekućine. Pripreme se provode u tečajevima od jednog do šest mjeseci, a ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.

fizioterapija

Nakon olakšavanja bolova i upala, ortopedski kirurg propisuje tečajeve fizikalne terapije:

• Ultrazvučna terapija;
• Magnetska, laserska terapija;
• Ljekovite kupke;
• refleksna;
• Hirudoterapija (liječenje pijavicama).

Fizioterapeut odabire procedure pojedinačno, uzimajući u obzir stadij bolesti, alergijske reakcije pacijenta.

Terapijska gimnastika i masaža

Za povratak pokretljivosti i razvoj fleksibilnosti leđa propisane su fizioterapijske vježbe i masaže.

Gimnastičke vježbe provode se isključivo pod nadzorom liječnika u bolnici. Fizioterapeut kontrolira raspodjelu opterećenja na leđima, pravilnu provedbu vježbi. Često se u vježbama koriste gimnastičke lopte.

Opterećenje na početku tečaja trebalo bi biti minimalno, a svaka se lekcija mora postupno povećavati. Gimnastika se mora izvoditi svaki dan 30-40 minuta.

Osim toga, tijekom razdoblja remisije artroze, možete posjetiti bazen, tečajeve vodene aerobike. Voda smanjuje opterećenje na kralježničkim zglobovima i pomaže u održavanju tonusa mišića tijela.

Nakon tečaja, mišići se opuštaju uz masažu. Postupak mora provoditi fizioterapeut koji je dobro svjestan specifičnosti bolesti.

Masaža ima pozitivan učinak na kožu, potkožni sloj, mišiće, zglobove, ligamente i tetive, kao i na cirkulacijski, limfni, živčani i respiratorni sustav.

Tradicionalne metode liječenja

Kod kuće možete koristiti obloge, masti i trljanje, pripremljene prema popularnim receptima.

Kompresija hrena

Kompresija dobro zagrijava, povećava lokalnu cirkulaciju krvi i metabolizam, ublažava bol. Za pripremu, trljajte hren na finom ribežu, umotajte ga u pamučnu tkaninu i zagrijte u vodenoj kupelji. Pričvrstite na bolnu leđa, ostavite preko noći.

Mast na bazi meda

Mast dobro uklanja upalu, hrani, ubrzava metaboličke procese. Da biste pojačali učinak meda, možete dodati nekoliko kapi eteričnog ulja jesti, sandalovine, 2-3 g mumije. Lagani, masažni pokreti nanesite smjesu na leđa, trljajući 10-15 minuta. Topli, ostavite 3-4 sata ili do jutra.

Trljanje na bazi meda

Na temelju meda priprema trljanje za liječenje artroze. 2-3 žlice meda pomiješane s glicerinom, 4-5 kapi joda i 50 ml alkohola. Smjesa inzistira na tamnom mjestu preko noći. Pomoću pamučnih kuglica trljajte leđa masažnim pokretima. Tijek primjene trljanja - 3-4 tjedna.

Kirurško liječenje

U nedostatku pozitivnih rezultata terapijskog liječenja propisana je operacija. Artroskopija se izvodi u fazi 1-2 artroze - iz šupljine spoja se uklanjaju komadi razgradnje hrskavice i krvni ugrušci. Takva operacija pomaže zaustaviti upalu.

Za ublažavanje boli, kirurzi "isključuju" živčane završetke uz pomoć topline.

U trećoj fazi artroze s rebrima može se propisati endoproteza - zamijeniti stari, deformirani kralježnički zglob umjetnom.

Niz kritičnih preventivnih mjera

Prevencija je uvijek lakša od liječenja bolesti.

Osnovni principi prevencije osteoartritisa torakalne kralježnice:

1. Pravilna prehrana sadrži sve potrebne vitamine, elemente u tragovima i aminokiseline potrebne za održavanje i regeneraciju hrskavičnog tkiva. Osim toga, možete uzeti posebne dodatke prehrani.
2. Redovita gimnastika za leđa. Dobro se uklapa joga, istezanje, plivanje. Zanimanja bi trebala donijeti zadovoljstvo, a ne uzrokovati bolne osjećaje.
3. Profesionalna masaža pomaže opuštanju mišića nakon napornog radnog dana, povećava cirkulaciju krvi. Dobar, kompetentan manualni terapeut može vratiti zdravlje leđa, vratiti joj pokretljivost i fleksibilnost.
4. Ako je to potrebno, morate izgubiti težinu. Dodatni kilogrami je teret na kralježnici.
5. Žene manje vrede nositi cipele s visokom petom. Svaki dodatni centimetar pete povećava opterećenje kralježnice za 8-9 kg. To može uzrokovati ne samo osteoartritis, nego i intervertebralne kile.

zaključak

Osteoartritis kostnih kralješaka je kronična bolest. Ali uz pravilan i pravodoban tretman, možete postići dugu, trajnu remisiju. Odgovoran pristup vašem zdravlju leži u srcu dugog i sretnog života.

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova je kronična bolest mišićno-koštanog sustava u kojoj se deformira hrskavica i susjedna kost. Tijekom vremena, u patološkom procesu sudjeluju ligamenti, unutarnja sluznica zglobne vrećice, kapsula i mišići, zbog čega nastaju osteofiti (rast kostiju). Bolest se manifestira bolom i ograničenom pokretljivošću zahvaćenog zgloba.

Općenito, rebro-vertebralna artroza je poseban slučaj osteoartritisa. Bolest se najčešće dijagnosticira u starijih osoba. Bolest je praćena različitim degenerativno-distrofičkim promjenama kralježnice i rebara, osobito u devetom i desetom parovu. Bolest je izravno povezana s procesom prirodnog starenja tijela, pri čemu se metabolizam značajno usporava, zglobovi se troše, a struktura intervertebralnih diskova je poremećena. Ove promjene se otkrivaju rendgenskim snimanjem i magnetnom rezonancijom.

Oblici bolesti

Artroza lumbalnog, cervikalnog, prsnog koša konvencionalno se dijeli u dvije skupine:

Ako se bolest razvila zbog promjena uzrokovanih starošću, a njezin osnovni uzrok nije utvrđen, oni govore o primarnoj artrozi. Razvojni mehanizam povezan je s degenerativno-destruktivnim procesima u tkivu hrskavice, trošenjem zglobova i disfunkcijom različitih tjelesnih sustava. Ako su prijelomi prethodili prijelomi, ozljede, akutne zarazne bolesti, hormonski poremećaji, osteoartritis poprima sekundarni oblik.

Često je uzrok bolesti upalni proces koji se događa u zglobu. Kod nekih bolesnika zahvaćena je hrskavica koja se nalazi u sterno-costalnim zglobovima. Ovo kršenje naziva se "Tietze sindrom" i ima karakter aseptičke upale. Tuberkuloza može izazvati vertebralnu artrozu. Znanstvenici također bilježe ulogu genetskih poremećaja i kongenitalne displazije zglobova.

manifestacije

Različiti oblici osteoartritisa, uključujući patologiju kralježnice i rebara, međusobno su slični. Glavni simptom je bol različite težine, otežana tjelesnom aktivnošću i opterećenjem na leđima. Kada je u stanju odmora, neudobnost je obično odsutna. Karakterističan znak patologije su tzv. Početne boli, koje se pojavljuju na početku pokreta, a zatim blijede, a nakon nekog vremena u procesu tjelesne aktivnosti ponovno se osjećaju.

Jutarnja ukočenost u zglobovima možda neće biti. Ostali simptomi uključuju blagu oteklinu i hiperemiju zahvaćenog područja. Međutim, ova manifestacija se uopće ne događa. Napredovanje bolesti popraćeno je povećanjem simptoma. Bol postaje sve jača, pokretljivost zglobova je znatno gora.

Uništavanje struktura kostiju i hrskavice između kralješaka i rebara karakteriziraju sljedeće značajke:

• bol uglavnom u prsima i gornjem dijelu leđa;
• neugodni osjećaji otežani inspiracijom i pokretom;
• oticanje i bolnost tkiva može biti prisutna na mjestu oštećenog zgloba;
• spazam mišića leđa;
• smanjena pokretljivost u zglobovima, što rezultira bolom čak i pokretima disanja;
• krutost u zglobovima ne traje dugo;
• hrskanje pri okretanju tijela, savijanje.

Osteoartritis kralježnice može biti skriven nekoliko godina. Patologija se često nalazi slučajno - na primjer, uz rutinske medicinske preglede. U ranom stadiju simptomi su blagi, ali kako napreduje patološki proces, kliničke manifestacije se povećavaju. U večernjim satima pacijenti doživljavaju najveću nelagodu - rezultat prenapona tijekom dana. Upala najčešće pogađa donji dio prsnog koša.

Poraz sterno-costal zglobova je rijedak. To obično uzrokuje kontuzije u prsima (i druge ozljede), zarazne procese i polisistemske bolesti. Reverzni reverzni osteoartritis manifestira se sljedećim simptomima:

• nelagodu na rubovima prsne kosti;
• jaka bol s prisilnom inspiracijom;
• ozbiljnost upale sterno-costal zglobova je mala;
• palpacija zabilježena pasto tkiva;
• refleksni grč mišića je odsutan;
• ukočenost u zglobovima traje duže nego kod drugih oblika bolesti.

Čin disanja ne može biti praćen stalnim bolovima, rijetko se javljaju ozbiljni deformiteti koštano-zglobnog aparata. Prognoza za ovaj oblik povoljnija je nego za vertebralnu osteoartrozu. Bilo koja vrsta osteoartritisa je loša za držanje. Kada pacijent sjedi i kreće se formira pognut, ramena se spuštaju i strše.

U nedostatku liječenja u početnoj fazi, destruktivni procesi nastavljaju dobivati ​​na zamahu, a zatim su pacijenti prisiljeni pribjeći kirurškoj intervenciji. Ozbiljna oštećenja struktura kostiju i hrskavice značajno smanjuju kvalitetu života i bolesnika i mogu dovesti do invaliditeta.

Dijagnostičke mjere

Prvo što liječnik radi jest razjašnjavanje pacijentovih pritužbi i prikupljanje anamneze (prisutnost ozljeda, ozljeda leđa, zaraznih bolesti, nasljednosti, teških radnih uvjeta, itd.). Zatim se provodi vanjsko ispitivanje koje može otkriti umjereno oticanje tkiva i crvenilo kože u području zahvaćenih zglobova. Da biste postavili točnu dijagnozu, omogućite instrumentalne metode istraživanja kojima možete odrediti lokalizaciju i težinu patološkog procesa.

Da biste to učinili, održali ste:

• Rendgen u nekoliko projekcija - otkriva rast kostiju, destruktivne procese i neke znakove upale;
• Ultrazvuk - može se koristiti za otkrivanje upale unutarnje zglobne membrane (sinovitis);
• CT - metoda je informativna u ranim fazama;
• MR je najbolji način za rano dijagnosticiranje bolesti.

Laboratorijski testovi nemaju dijagnostičku vrijednost, pa se obično ne izvode. U testu krvi mogu postojati promjene svojstvene tijeku bilo koje bolesti, na pozadini čega se razvila sekundarna artroza. Dakle, laboratorijske manifestacije upale su povećanje leukocita i ubrzan ESR. Ovi znakovi nisu specifični.

liječenje

Sve opcije za osteoartritis zahtijevaju složeni tretman, koji uključuje:

• protuupalno i analgetsko liječenje lijekovima u obliku injekcija, masti, tableta (diklofenak, ibuprofen);
• fizioterapija (magnetska, ultrazvučna, laserska itd.);
• u ranim fazama i za vrijeme rehabilitacije - terapijske vježbe, masaža, plivanje;
• akupunktura, refleksologija;
• spa tretman;
• primaju utvrđujuće lijekove, mineralno-vitaminske komplekse i sredstva usmjerena na regeneraciju hrskavičnog tkiva i proizvodnju sinovija.

Svi ovi alati, zapravo, odnose se na simptomatske i patogenetske metode liječenja. Dakle, analgetici se koriste za ublažavanje bolova, NSAIL - za smanjenje upale. Mineralno-vitaminski kompleksi usporavaju degenerativno-destruktivne procese u aparatu za kost i hrskavicu (hondroprotektori).

Među obećavajućim sredstvima za farmakoterapiju artroze su:

• kompleksni pripravci glukozamina i hondroitin sulfata;
• diatserin;
• inhibitori metaloproteinaza;
• agensi koji djeluju na kost (kalcitonin, biofosfonati, hormonska nadomjesna terapija).

U prisustvu grčenja mišića propisuju se mišićni relaksanti. Cilj im je opuštanje mišića i smanjenje napetosti. Fizioterapeutske metode i terapija vježbanjem koriste se za jačanje mišića leđa, posebno u zglobovima obalnog i vertebralnog i costal-prsnog koša, kako bi se povećala izdržljivost. Osim toga, fizička aktivnost je neophodna za gubitak težine, što je nužno za osteoartritis.

Čak su i obične šetnje na svježem zraku korisne, tijekom kojih se preporuča nositi noseći steznik (ili zavoj). Nakon šetnje i terapijskih vježbi treba pružiti opuštajuću masažu. U liječenju vertebralnog osteoartritisa važno mjesto zauzimaju suvremene fizioterapeutske procedure.

Tako je, laserskim tretmanom, učinak izravno na područje upale. Ova metoda omogućuje brzo i bezbolno trošenje oštećenog tkiva i zaustavljanje destruktivnog procesa. Nakon toga je propisana sveobuhvatna terapija lijekovima. Magnetoterapija se široko koristi u liječenju artroze. Kao terapijski faktor koristi se magnetsko polje.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja dobar učinak daje sanatorij, čiji program uključuje i različite postupke i tjelesni odgoj. Svi ovi tretmani su učinkoviti samo u početnom stadiju bolesti. U prisutnosti teškog deformiteta koštano-zglobnog aparata izvodi se operacija. Nekomplicirani oblik artroze liječi se kirurškim uklanjanjem elemenata oštećene hrskavice. Zatim se propisuju protuupalna i regenerirajuća sredstva.

prevencija

Profilaktičke preporuke za različite bolesti mišićno-koštanog sustava su iste i sastoje se od kontrole tjelesne težine, umjerenog tjelesnog napora i pravilne prehrane. Starije osobe trebaju uzimati vitaminske i mineralne komplekse, jer im hranjive tvari iz hrane neće biti dovoljne.

Najvažnije pravilo je pravovremeno pregledavanje od strane liječnika (osobito kada se pojavi bolni sindrom) i polaganje stručnih pregleda. Važno mjesto u prevenciji artroze je otkrivanje i pravodobna korekcija urođenih patologija mišićno-koštanog sustava. Pacijenti i osobe u opasnosti trebaju smanjiti dugotrajna mehanička i statička opterećenja zglobova.

Što je artroza kostno-vertebralnih zglobova i kako je opasna

Artroza često pogađa velike zglobove udova (kuka, koljena) i intervertebralnih zglobova križnog dijela vratne kralježnice. Mnogo rjeđe je artroza koštano-vertebralnih i costal-transverse spojeva, koja je lokalizirana u torakalnom području. To se objašnjava činjenicom da je pokretljivost kralježnice u ovom odjelu ograničena i nije izložena intenzivnim opterećenjima. No, kod starijih osoba povećava se rizik od osteoartritisa kostno-vertebralnih zglobova, žene su osjetljivije na ovu bolest.

Značajke strukture torakalne kralježnice

Torakalna regija se sastoji od 12 pršljenova, njihova tijela su manjeg promjera i kraća od tijela kralješaka lumbalnog područja, ali su centrifugalni procesi prilično dugi. Susjedni pršljeni artikulirani su parom simetričnih zglobova koji se nalaze između zglobnih procesa. Nazivaju se intervertebrati, fasetirani ili obrubljeni. Takvi se zglobovi nalaze u svim odjelima, osim sakralnog i trtača, koji se sastoje od akretnih kralješaka. Fasetni zglobovi torakalne regije su ravni i sjedeći.

Torakalna kralježnica ima posebnu funkciju, rebra prsnog koša vezana su za tijela i procese njegovih kralješaka. Kralježnice i rebra su odvojene kosti, tako da između njih postoje i dvije vrste artikulacija:

• kostno-vertebralni, čije su zglobne površine prekrivene vlaknastom hrskavicom;
• poprečno na obali, s hijalinskom hrskavicom.

Stražnji vrh rebra sastoji se od glave i vrata, koji prolazi u tijelo. U tijelima kralješaka postoje rebra, koja uključuju glavu rebara. U rebrima II-X glava je podijeljena na 2 dijela i nalikuje na češalj, artikulira se s zglobnim fosama dva kralješka, a nepodijeljene glave rebara I, XI i XII imaju samo jedan kralježak. Ti se zglobovi nazivaju costovertebral. Druga skupina rebara nalazi se u poprečnim procesima kralješaka, a oni uključuju brežuljke rebara koji se nalaze na spoju cerviksa u tijelu. Spojevi zglobova rebara formiraju se samo I-X rebrima, 2 donjih zglobova nisu.

Kako se i zašto spondiloartroza razvija u torakalnoj regiji

Kostno-vertebralni i koštano-poprečni spojevi tvore kombinirani rotacijski zglob. I vlaknasta i hijalinska hrskavica podliježu trošenju i habanju, zbog čega se zglobne površine zglobnih kosti (kralježaka i rebara) počinju deformirati. Najčešće, degenerativno-distrofične promjene utječu na zglobove s kralježnicom IX-X rebara, rjeđe III-V, druga lokalizacija gotovo da nije pronađena.

Glavni čimbenici koji provociraju razvoj osteoartritisa koštano-vertebralnih zglobova:

• fizičko trošenje i habanje zglobova, zbog starosti ili intenzivnog fizičkog napora;
• poremećaje metabolizma, što rezultira pogoršanjem prehrane hrskavice i smanjuje sposobnost oporavka tkiva hrskavice;
• distrofične promjene u strukturi intervertebralnih diskova.

Primarna rebro-vertebralna artroza uzrokovana je prirodnim starenjem tijela u kojem se odvijaju svi gore navedeni procesi. Sekundarni oblik ove vrste artroze nalazi se i kod mladih ljudi.

Razvoj osteoartritisa u torakalnoj kralježnici izaziva:

• ozljede, mehanička oštećenja zglobnih kapsula, kompresija kralješaka;
• upalni procesi u zglobovima na pozadini artritisa i zaraznih bolesti, uključujući tuberkulozu;
• artroza intervertebralnih zglobova prsnog koša (dorsartroza)
• Tietze sindrom - upala tkiva hrskavice u zglobovima prednjih dijelova rebara sa sternumom;
• kongenitalne anomalije strukture kralježnice;
• genetski poremećaji;
• endokrini poremećaji.

Čimbenici rizika uključuju ravne noge, loše držanje, prekomjernu težinu, neuravnoteženu prehranu, sjedilački način života, sjedilački rad. Ako se osoba nije navikla na sustavna opterećenja, epizodna napetost je dovoljna da ošteti zglobne kapsule.

Simptomi i dijagnoza

Ovaj tip artroze već nekoliko godina može biti asimptomatski, u latentnom obliku. U ranoj fazi mogu postojati kratkotrajni bolovi u rebrima i prsnoj kosti, jutarnja ukočenost pokreta kralježnice. U leđnom dijelu bol je rijetko lokalizirana, uglavnom prateći nagibe, pokrete u kojima se kralježnica savija. Pojava boli doprinosi stalnom radu. Ujutro se pojavljuju samo pod opterećenjem, a navečer, ako je osoba umorna tijekom dana, mogu uznemiravati i tijekom odmora, ali se brzo povuku. Neudobnost se širi na mišiće u blizini prsa, bol može biti blaga, bolna ili intenzivna.

Kako bolest napreduje, disanje postaje teško zbog boli. Pokreti rebara, koji prate udisanje i izdisanje, uzrokuju bol. Proces uključuje mišiće, ligamente, susjedne dijelove kralježnice. Osim toga, artroza koštano-poprečnih zglobova karakteriziraju takve manifestacije:

• tijekom vježbanja, popraćenog intenzivnim disanjem, mišići spazma dijafragme;
• u području zglobova rebara s kralježnicom osjeća se lokalno povećanje temperature;
• kada dolazi do pogoršanja zglobova;
• zavoje, zavoji kralježnice popraćeni su krepitusom (pucketanje, škripanje);
• pacijent se navikne na spuštanje kako bi smanjio nelagodu i bol.

Bolest je komplicirana zbog povrede kralježnice. Kao rezultat toga, javljaju se osjećaji obamrlosti, gusenja ili peckanja, razvijaju se disfunkcije unutarnjih organa. Često su spondiloartroze praćene gastrointestinalnim poremećajima, vaskularnim bolestima, pogoršanjem kože i noktiju.

Dijagnoza počinje s prikupljanjem anamneze, pregledom pacijenta i palpacijom kralježnice. Dijagnoza omogućuje potvrdu x-zraka, slika prikazuje tipične manifestacije artroze: sužavanje zglobnog prostora, formiranje osteofita. Za procjenu stanja hrskavice, mišićno-ligamentnog aparata propisan je MRI. Osteoartritis se može pojaviti u kombinaciji s artritisom i drugim upalnim bolestima, a za razjašnjenje dijagnoze provodi se opći i biokemijski test krvi. Diferencijalna dijagnostika s ishemičnom bolešću srca, angina pektoris, interkostalna neuralgija, kolecistitis i gastrointestinalne bolesti su nužni, jer reflektirani bol iskrivljuje kliničku sliku.

Liječenje kostnog osteoartritisa

U ovom obliku osteoartritisa indiciran je konzervativni tretman. Trebala bi biti sveobuhvatna i pojedinačno odabrana. Glavne komponente liječenja:

• terapija lijekovima;
• fizioterapiju;
• terapijska vježba;
• manualna terapija i masaža.

Liječenje lijekovima ima za cilj ublažavanje bolova, poboljšanje prehrane hrskavičnog tkiva, usporavanje degenerativnih procesa u njemu. Nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su kako bi se smanjila bol, kondroprotektori za zaštitu hrskavice od uništenja, mišićni relaksanti kako bi se eliminirali grčevi mišića, zagrijavanje masti za stimuliranje cirkulacije i trofije tkiva. Neki lijekovi se ubrizgavaju izravno u leziju tijekom elektroforeze, fonoforeze. Olakšavaju bolove, grčeve i poboljšavaju trofizam tkiva, druge fizioterapeutske postupke: magnetsku terapiju, lasersku terapiju, ultrazvuk, dekompresiju abdomena.

Kvalificirani manualni terapeut, specijalist terapeutske masaže može značajno poboljšati stanje pacijenta. No, izuzetno je opasno povjerenje kralježnice stručnjacima čije su kvalifikacije u nedoumici. Isto vrijedi i za popularnu alternativnu medicinu - akupunkturu. Kod spondiloartroze, potrebno je ojačati mišiće leđa, ali je neprihvatljivo preopterećivati ​​kralježnicu, pa bi specijalist trebao odabrati skup vježbi za svakog pacijenta. Kod naprednih oblika bolesti iu fazi pogoršanja vježbe terapija nije propisana. Fitoterapija, hirudoterapija, terapija blatom, eritroterapija, ljekovite kupke, liječenje narodnim metodama također daju učinak, ali sve ove tehnike su pomoćne.

Kirurški zahvat u porazu kostno-vertebralnih i costal-transverse spojeva se rijetko pribjegava. Za jake bolove koji se ne mogu ukloniti konzervativno, provodi se radiofrekventna denervacija zglobova. Na živčane završetke utječu UHF struje kroz igle kanile. Kao rezultat oslobađanja toplinske energije, dolazi do koagulacije živaca i blokiranje impulsa boli. Ovo je minimalno invazivna intervencija. Ako je artroza komplicirana ozljedom leđne moždine ili se odvija u dekompenziranom obliku, operacija kralježnice je moguća uz izrezivanje dijela koštanog tkiva radi dekompresije kralježnice i stabiliziranje kralježnice.

Osteoartritis, koji zahvaća zglobove rebara kralježnicom, je najrjeđa vrsta spondiloartroze. On može biti asimptomat za dugo vremena ili prerušen u bolesti unutarnjih organa. Provođenje učinkovitog liječenja otežano je kasnom dijagnozom. Kod naprednih oblika bolesti dolazi do invalidnosti, 4% pacijenata kojima je dodijeljena skupina osoba s invaliditetom, boluje od artroze prsnog koša, uključujući i kostno-vertebralne zglobove.

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova: znakovi, uzroci i liječenje

Ako ste zabrinuti zbog osjećaja boli i ukočenosti u prsnoj kosti uzduž kralježnice, nemojte žuriti da uzmete kapi srca, jer uzrok ovog stanja može biti razvoj artroze. Kada je riječ o problemima u mišićno-koštanom sustavu, koljena, kukovi, vratni i lumbalni zglobovi odmah dolaze na pamet. Ali u medicini postoji još jedna vrsta ove bolesti, koja je rijetka. Njegovo ime je artroza koštano-vertebralnih zglobova. Lokalizacija degenerativnih promjena javlja se u torakalnom području, a bolest je najčešći uzrok boli.

Što je artroza koštano-vertebralnih zglobova?

Važno je znati! Liječnici su u šoku: “Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHROSIS.” Pročitajte više.

Torakalna regija uključuje 12 kralješaka. U svojoj strukturi razlikuju se od lumbalnog ili vratnog po tome što imaju manji promjer i duljinu. No, centrifugalni procesi su nešto duži. Da bi se kralješci međusobno povezali, potrebni su im parovi simetričnih spojeva koji se nalaze između tih procesa. Oni su poznati kao intervertebralni, faceted ili arc-žlijeb. Takvi koštani zglobovi nalaze se u svim dijelovima hrpta, osim u sakrumu i repnoj kosti. U ovom području, kralješci su zajedno narasli. U torakalnoj regiji su ravne i sjedeće.

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova je razaranje hrskavice i tetiva između rubova zglobova kralježnice, najrjeđi oblik osteoartroze ili spondiloartroze. Degenerativne promjene napreduju, hrskavica i tetive postaju upaljene, a svako trenje u području upale uzrokuje bol i ukočenost. Najčešća lokalizacija distrofičnih poremećaja u rebro-vertebralnoj patologiji je 9 i 10 rebara.

Promjene u zglobovima kralježnice često dovode do kršenja funkcionalnosti cjelokupnog mišićno-koštanog sustava. A ako se do nedavno smatralo da je bolest karakteristična za starije osobe, čiji prirodni procesi starenja utječu na stopu reakcija razmjene, sada se to može naći i kod mladih starijih od 30-40 godina. Kod muškaraca je rizik od razvoja rebro-vertebralnih patologija 3-5 puta veći nego kod žena. Većina slučajeva javlja se u razdoblju od 20 do 35 godina.

Rebrasto-vertebralna artroza razvija se postupno i prolazi kroz nekoliko faza. Pod djelovanjem negativnih čimbenika, torakalni dio leđa izložen je izvana. Kao odgovor na iritaciju u području hrskavice i tetiva, dolazi do upale. Ako se ponovi, patologija postaje kronična. Postoji kompenzacijska reakcija - proliferacija vezivnog tkiva u području distrofije i formiranje osteofita. To dovodi do pogoršanja pokretljivosti zglobova, deformacije. Proces se zatvara: upala izaziva deformaciju, a deformacija uzrokuje upalu. Što je više promjena u zglobu, to su izraženiji simptomi bolesti: bol različitog stupnja intenziteta, ograničavajući pokretljivost tijela, čija se amplituda postupno približava nuli.

Osteoartritis koštano-vertebralnih zglobova često se manifestira u obliku sinovitisa - ponavljajućeg upalnog procesa u hrskavici i tetivama. Tijekom razdoblja pogoršanja, osoba doživljava bol koja sprječava kretanje. Tijekom kroničnog tijeka nema nikakvih znakova slabosti.

Vrste i uzroci njegovog razvoja

Rib-vertebralna artroza je primarna i sekundarna. Klasifikacija prema obliku ovisi o uzrocima patoloških poremećaja. Primarna artroza ima implicitne oblike protoka u kojima je nemoguće odrediti uzrok pojave distrofičnih promjena. Takvu dijagnozu obično postavljaju starije osobe, kod kojih je razvoj poremećaja povezan s procesima prirodnog starenja.

Priroda pojave patologije sekundarnog tipa je više ili manje jasna. Uzroci bolesti:

• upalne bolesti;
• ozljede leđa i kompresija kralježnice;
• endokrine bolesti;
• infekcije, uključujući tuberkulozu;
• genetski faktori;
• kongenitalni poremećaji u formiranju kralježnice;
• ravnim stopalima, kao posljedica smanjene deprecijacije stopala;
• prekomjerna tjelesna aktivnost koja nije povezana s zaposlenjem;
• loše držanje zbog nedostatka tjelovježbe;
• problemi s metabolizmom.

Artroza koštano-poprečnih zglobova može se razviti ovisno o stanju same kralježnice. Spondilolisteza, intervertebralna kila, osteohondroza, spondilartroza i druge bolesti leđa prsnog područja mogu izazvati.

Simptomi bolesti

Znakovi rebro-vertebralnih patologija identični su i imaju zajedničke značajke. Osoba osjeća bolove u leđima različitog intenziteta ovisno o stadiju bolesti, koji se može povećati s vanjskim opterećenjem. U stanju mirovanja pacijent ne osjeća nelagodu. Ne uočava se jutarnja ukočenost bolesti, osim početne boli na početku pokreta. Ostali znakovi - blagi otok mekog tkiva, crvenilo kože. No, češće su ti simptomi odsutni.

Uz pogoršanje stanja pacijenta, znakovi postaju sve izraženiji. Bolovi postaju intenzivni, ograničenje pokretljivosti u zglobovima postaje sve teže. Ovisno o tome koji su zglobovi sternuma oštećeni, artroza na obali je drugačija.

Kod uništavanja struktura kostiju i hrskavice između rebara i kralježaka, karakteristični su sljedeći simptomi:

• pojava boli u leđima u prsima;
• nelagodnost se povećava s dubokim udisajima i tijekom kretanja;
• u području lokalizacije upale mogu se pojaviti oticanje tkiva i osjetljivost;
• refleksni grčevi se pojavljuju u kralježnici;
• u zglobovima se pokretljivost postupno pogoršava, što dovodi do jake boli čak i pri disanju;
• krutost pri kretanju prolazi u kratkom vremenu;
• tijekom kretanja može se pojaviti škripanje i klikanje u leđa.

Ponekad je costovertebralna artroza već neko vrijeme asimptomatska. Često je moguće saznati o bolesti slučajno, s planiranim rendgenskim snimanjem. Najprije su znakovi blagi. Međutim, klinička se slika mijenja s progresijom patologije. Simptomi se pogoršavaju do kraja dana nakon dugotrajnog napora leđa, što uzrokuje umor. Upala uglavnom utječe na zglobove donjeg dijela prsa. Najčešće se ova vrsta patologije dijagnosticira kod žena starijih od 40 godina.

Upala spoja rebara sa sternumom je mnogo rjeđa. Razvija se uglavnom zbog sistemskih bolesti, ozljeda i infekcija. Klinički znakovi koštano-transverzalne artroze:

• pojavu nelagode na rubu prsne kosti;
• javlja se jaka bol s maksimalnim udisanjem;
• upala koštano-poprečnih zglobova je beznačajna;
• palpacija je obilježena blagim oticanjem mekih tkiva;
• odsutni su refleksni spazmi u kralježnici;
• krutost pokretljivosti zglobova traje dugo.

Ova vrsta bolesti rijetko dovodi do ozbiljnih deformacija prsnog koša, ne uzrokuje jake bolove pri disanju. Tijek patologije povoljniji je nego s rebro-vertebralnim.

Bilo koja vrsta artroze negativno utječe na držanje. U stanju mirovanja i kretanja, pacijent formira stalan položaj u kojem se ramena spuštaju i okreću prema naprijed. U odsutnosti liječenja, u strukturi kralješaka i tetiva nastavljaju se oblikovati distrofični procesi, uništavajući integritet aparata za kosti i hrskavice. Ako se bolest pojavi ozbiljno, pitanje sposobnosti bolesnika i njegove daljnje invalidnosti je riješeno.

Dijagnostičke metode

Kako bi se utvrdila artroza koštano-vertebralnih zglobova, bit će potrebne različite dijagnostičke metode. To je potrebno kako bi se otkrio poraz tih zglobova, koji se mogu prikriti kao cijela hrpa bolesti leđa. U tu svrhu pacijentu se dodjeljuju sljedeće vrste instrumentalnih metoda:

• rendgenski snimak prsnog koša u nekoliko projekcija. Omogućuje otkrivanje osteofita, manjih deformiteta, indirektnih znakova upale. Specijalist može odrediti izražene distrofične poremećaje bez pomoći rendgenskog snimanja;
• kompjutorska tomografija je više informativna u početnim stadijima bolesti nego radiografija;
• magnetska rezonancija - najučinkovitiji način za otkrivanje bolesti u ranim fazama;

Posljednje dvije metode nisu uvijek provedene. To je zbog skupe opreme. Nisu sve klinike opremljene sofisticiranom opremom, a troškovi dijagnoze nisu dostupni svim pacijentima.

• ultrazvuk može otkriti fenomen sinovitisa.

Laboratorijska i klinička ispitivanja u costovertebralnoj artrozi su neučinkoviti i imaju mali učinak na njih. U dijagnostičke svrhe se ne koriste.

Metode liječenja bolesti

Čak se i "trčanje" ARTROZ-a može izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Bolesti lokomotornog sustava zahtijevaju integrirani pristup. Liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje boli, uklanjanje upalnog fokusa, popravljanje tkiva i sprečavanje daljnjeg uništavanja zglobova i tetiva. Terapija rebro-vertebralne artroze uključuje sljedeće mjere:

1. Korištenje droga.
2. Fizioterapija.
3. Manualna terapija
4. Masaža.
5. Obilazak sanitarija.
6. Tradicionalna medicina.

Tretman lijekovima

Za ublažavanje bolova i upale u zahvaćenim područjima pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova i nesteroidni protuupalni lijekovi. Njihovo djelovanje ima za cilj smanjenje boli, uklanjanje upale i oticanje tkiva. Trajanje uzimanja takvih lijekova ovisi o stadiju bolesti, kliničkoj slici i ne utječe negativno na druge organe i sustave. Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se upotrijebiti u bilo kojem stadiju bolesti, ali se najveća djelotvornost takve terapije uočava kada zglob još nije deformiran.

Iako je videozapis o liječenju osteohondroze, sva postavljena načela su relevantna za temu ovog članka:

Ljekoviti pripravci za vanjsku uporabu široko se koriste u terapijske svrhe. Normaliziraju cirkulaciju krvi u tkivima, poboljšavaju prehranu, uklanjaju upalu, otekline, bolove. Ova kategorija uključuje masti i gelove. Najoptimalniji za učinkovito korištenje gelova, masti - početne i srednje faze patologije. Čim se zglobovi počnu pretvarati u distrofne promjene, rezultat takvog liječenja se smanjuje na nulu.

Uz snažne grčeve mišića, propisuju se mišićni relaksanti za ublažavanje napetosti i opuštanje tkiva u područjima zahvaćenim bolešću. Hondroprotektori se koriste za obnavljanje struktura hrskavice. Sadrže hondroitin i glukozamin, koji su po svojim svojstvima bliski prirodnim zglobnim strukturama. Ovi lijekovi su dizajnirani kako bi ojačali i zaštitili oboljele zglobove, potičući njegov oporavak i regeneraciju.

Primjena lijekova je simptomatsko liječenje, koje bez sveobuhvatnog pristupa ne može u potpunosti osloboditi osobu od problema.

Fizioterapija i terapija vježbanja za artrozu rebara

Fizikalna terapija i vježba jačaju mišiće zglobova, povećavaju njihovu izdržljivost. Oni pridonose gubitku težine, što smanjuje opterećenje zglobova. Mogući sport, tjelesna aktivnost pogoduje obnovi hrskavičnog tkiva koje pomaže u borbi protiv bolesti. Nakon vježbanja fizikalne terapije, mišići se moraju opustiti, pa će pacijentima trebati tečajevi masaže.

Tehnike fizioterapije za costo-transverse artrozu:

• laserska terapija. Pod utjecajem laserske zrake koja djeluje na područje lokalizacije upale moguće je izrezati oštećeno tkivo i zaustaviti centar uništenja zgloba. Bol i oteklina postupno nestaju. Kako se proces ne bi nastavio, pacijentu je potrebno sustavno dijagnostičko praćenje, uzimanje hondroprotektora;
• magnetska terapija. Tehnika je slična laserskoj obradi, osim što magnet djeluje kao operativni mehanizam;
• ultrazvuk i fonoforeza;
• galvansko;
• akupunktura. Odnosi se na manualnu terapiju. To nije dovoljno za potpuno ozdravljenje. Koristi se zajedno s drugim tehnologijama.

Najveći terapijski učinak takvih tehnika postiže se u liječenju pacijenta u sanitarnim uvjetima. Dakle, pacijent može sveobuhvatno pristupiti problemu. Metode ručnog liječenja, fito i hirudoterapije nisu dobro shvaćene i stoga se ne preporučuju kao samostalne terapijske metode.

Radikalni tretmani

Kada se deformacije već počnu u zglobovima, konzervativna medicina ne može se boriti protiv artroze. Pacijentu se pokazuje kirurško liječenje. U jednostavnim slučajevima deformiteta, distrofije, iz oštećenog zgloba izvlače se fragmenti oštećene hrskavice. Nakon operacije, upalni proces se može zaustaviti.

Ako su distrofične promjene previše izražene, tada se kirurško liječenje provodi endoprotetikom s zamjenom deformirane kostne veze s umjetnom. Nakon radikalnog liječenja započinje razdoblje rehabilitacije, uključujući uzimanje lijekova, fizikalnu terapiju, dijetu, preventivne mjere.

Moguće komplikacije

Svaka bolest bez liječenja obiluje ozbiljnim komplikacijama, rebro-vertebralna artroza nije iznimka. Suočeni s bolešću, ljudi rijetko traže pomoć stručnjaka. Umjesto toga, tretiraju se narodnim lijekovima, što nije uvijek opravdano.

Ako se ne liječi upala kostnog i poprečnog zgloba, njihovo se stanje može znatno pogoršati. Komplikacije uključuju:

• ograničavanje pokretljivosti, funkcionalnost zglobova;
• stiskanje živčanih vlakana, krvnih žila koje opskrbljuju tkiva kisikom i hranjivim tvarima;
• razvoj kroničnih bolesti kralježnice, deformiteta zglobova, formiranje osteofita;
• pojava patologija u unutarnjim organima.

Na temelju simptoma costal-vertebralnih patologija, liječnik može dijagnosticirati bolesti pluća ili srca - klinička slika tih patologija je vrlo slična. To je lukavost bolesti. Pogrešna dijagnoza ili pogrešno propisana terapija dodatni su uzroci razvoja komplikacija kod pacijenta.

Kako spriječiti razvoj patologije?

Kako spriječiti razvoj osteoartritisa u kostno-vertebralnim zglobovima? Poznavanje uzroka, razvoj degenerativnih poremećaja može se izbjeći ako su uključeni u njihovu prevenciju. Iznimka su ozljede leđa koje se ne mogu spriječiti. Za prevenciju costoretebralne artroze liječnici preporučuju fizičku aktivnost: hodajte više, vozite bicikl, plivajte, uključite različite vrste tjelesne aktivnosti.

Hula-hoop ima dobar preventivni učinak. Za razliku od svih mitova da ovaj uređaj za rotaciju trupa utječe na stanje unutarnjih organa, sve hrskavice i tetive kralježnice dobro su razrađene. Cirkulacija krvi uzduž leđa poboljšava, tkiva dobivaju više kisika i hranjivih tvari.

Za liječenje i prevenciju artritisa, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koje preporučuju vodeći ruski reumatolozi, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Kontrola tjelesne težine također sprečava razvoj patoloških poremećaja u zglobovima. Važno je pridržavati se posebne prehrane kako se ne bi udebljala, nego jesti potpuno i uravnoteženo. Prekomjernim opterećenjem koštanih zglobova kod sportaša i ljudi čiji je rad povezan s teškim fizičkim radom kako bi se spriječio osteoartritis, neophodno je biti pametno pristupiti treningu ili vježbanju.

Ako postoje prvi znakovi slični simptomima bolesti kostiju zglobova, posavjetujte se s liječnikom i proći potpuni pregled. Ako se dijagnoza potvrdi, zapamtite: costo-transverzalna artroza nije rečenica, već poziv na akciju. Složene metode konzervativne terapije i fizioterapije pomoći će u suočavanju s bolešću.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artroze?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek za ARTHROSIS! Pročitajte više >>>