Osteoartritis zgloba kuka - simptomi i složeni tretman

Osteoartritis kuka (koksartroza) je kronična, progresivno progresivna bolest, u nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja, može rezultirati potpunim gubitkom pokreta u njemu. Završnica -oz sugerira da prevladava degenerativni proces, a ne upalni.

Simptomi ove bolesti variraju od stadija. Na samom početku to je jedva primjetna nelagoda koja se javlja pri hodanju i vježbanju. Možda je manifestacija u obliku slabe boli u bedru, koja u mirovanju prolazi. U ovom slučaju, bol se može osjetiti ne samo u bedrima, već iu području prepona ili koljena.

U pravilu, koksartroza je proces koji se odvija dugi niz godina, karakteriziran postupnom promjenom hrskavice, nakon čega slijedi deformacija kostiju i gubitak funkcionalnosti zglobova. Većinom pogađa ljude nakon 40 godina, ali ima i vrlo mladih pacijenata.

uzroci

Zašto se javlja artroza kuka i što je to? Uzroci koksartroze mogu biti različiti, ali slika bolesti uvijek je ista. Sve počinje s promjenom zglobne hrskavice, koja postaje tanja i gubi sposobnost apsorpcije opterećenja. Svežanj hrskavice tijela kompenzira se formiranjem kostiju na rubu zglobnih površina, što dovodi do deformacije zglobova i kostiju različitih stupnjeva.

Glavni uzroci ove zajedničke bolesti:

  1. Ozljede. Takav uzrok ne mora biti velika lezija, au mnogim slučajevima kronične mikrotraume utječu na razvoj bolesti, doprinoseći pucanju i stanjivanju hrskavice. Oni također utječu na kidanje zglobne kapsule, što dovodi do nakupljanja mnogih lezija. Često ponovljene mikrotraume su preteča pojave takve bolesti.
  2. Prekomjerni stres, što dovodi do sustavnih mikrotrauma, kao i do ozljeda zglobova. Najčešće se to događa kod osoba koje se bave teškim fizičkim radom ili profesionalnim sportašima. U ovom slučaju, liječenje bez promjene načina života ili ograničavajuće vježbe je također nedjelotvorno i često popraćeno recidivima.
  3. Nasljedna predispozicija. To može uključivati ​​abnormalnosti u razvoju glave bedrene kosti, nerazvijenost elemenata zgloba, itd. U ovom slučaju nastaje tzv. Displastična artroza kuka.
  4. Bolest. Na primjer, artritis u nedostatku pravilnog liječenja može s vremenom degenerirati u artrozu. To je zbog činjenice da se tijekom artritisa, svojstva tkiva hrskavice mijenjaju, cirkulacija krvi je poremećena. Postupno, to dovodi do razvoja degenerativnog procesa.
  5. Višak tjelesne težine. Prekomjerna tjelesna težina, čak i pri hodu, opterećuje zglobove koji prelaze njihove fiziološke granice snage.

Ovisno o uzroku bolesti i njenoj patogenezi, razlikuju se 2 glavne vrste artroze kuka.

  1. Primarna koksartroza. U ovom slučaju, bolest se razvija vrlo sporo i počinje kršenjem dotoka krvi u tkiva. Razlozi za nastanak ove vrste artroze ukorijenjeni su u metaboličkom poremećaju, koji je češći kod osoba starijih od 50 godina. Primarna artroza kuka je najčešće dijagnosticirana.
  2. Sekundarna koksartroza. U ovom slučaju, bolest se razvija na pozadini sistemskih upalnih lezija mnogih zglobova u tijelu. Upala može biti infektivna ili autoimuna.

U početnom stadiju koksartroze zabrinjavaju samo manje boli ili nelagode u području artikulacije. Često se takvi znakovi ignoriraju, što uzrokuje napredovanje bolesti.

Simptomi artroze kuka

Koksartroza kuka, čiji se simptomi ne mogu ignorirati, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji nekoliko glavnih znakova bolesti koji ovise o stadiju bolesti:

  1. Bol u području zgloba najizraženiji je simptom kojim se može pretpostaviti bilo koja bolest TBS-a. Intenzitet i priroda senzacija obično ovise o pozornici.
  2. Ograničenje pokretljivosti udova također je simptom koksartroze. Za ranu fazu karakterističan je osjećaj "krutosti" zgloba koji prolazi nakon određenog opterećenja.
  3. Slabljenje mišića bedara može se promatrati već u drugom stadiju bolesti, dosežući treću fazu da bi se dovršila atrofija.
  4. Promjena dužine nogu zbog zdjelične deformacije karakteristična je za "zanemarenu" osteoartrozu.
  5. Promjena hroma ili hoda vrlo je vjerojatno znak deformiteta kostiju.
  6. Različita kriza u zglobu nije uvijek znak artroze. Obično se uzima u obzir u prisutnosti drugih simptoma.

Glavni simptom koksartroze je bol, čija priroda, njezino trajanje, mjesto i intenzitet ovise o stadiju bolesti.

Osteoartritis zgloba kuka 1 stupanj

Ovaj stadij bolesti karakterizira bol u zglobu i kuku, ponekad u koljenu, koja se javlja nakon fizičkog napora i usporava nakon odmora. Pokretljivost zglobova je neograničena i nema poremećaja hoda.

Koksartroza prvog stupnja je početni stadij bolesti, čije je započinjanje liječenja još uvijek moguće zaustaviti proces uništenja i deformacije zgloba i očuvati njegove funkcije u cijelosti. No, nažalost, mnogi ne smatraju potrebnim konzultirati se s liječnikom zbog slabih bolova u zglobu, a bolest napreduje u međuvremenu.

Osteoartritis zgloba kuka 2 stupnja

Pojavljuje se jarko - intenzitet boli se povećava, javlja se ne samo nakon opterećenja, već i kod mirovanja, postoji ograničenje motoričkih funkcija. Konkretno, koksartrozu karakteriziraju poteškoće u izvođenju pronacije (rotacija bedra prema unutra) i abdukcija, te nastaje kontraktura.

Na rendgenskom pregledu vidimo sužavanje zglobnog prostora i pojavu rasta kostiju na površinama. Acetabulum i glava bedrene kosti su deformirani. Mišići bedara na zahvaćenoj strani počinju atrofirati, a bolni sindrom širi se ispod, zahvaćajući zglob koljena i područje prepona (važno je razumjeti da neće biti nikakvih pratećih distrofičnih promjena u zglobu koljena).

Osteoartritis kuka, stupanj 3

Simptomi bolesti su izraženi i imaju trajni karakter. Bolni sindrom prestaje noću. Kod hodanja pacijent koristi potporu. Mišići nogu i bedara postupno atrofiraju, a bolesna noga bolesne osobe postaje mnogo kraća.

Često, do trećeg stupnja, zglobna pukotina potpuno nestaje, a zglobovi zajedno rastu u jedinstvenu strukturu kosti, što pokazuje snimku. Kao rezultat toga dolazi do potpune nepokretnosti zgloba.

Na rendgenskim snimkama određuje se opsežni rast kostiju s krova acetabuluma i glave bedrene kosti, oštro sužavanje zglobnog prostora. Vrat femura znatno je povećan i skraćen.

dijagnostika

Prije nego shvatite kako liječiti osteoartritis kuka, morate pravilno dijagnosticirati. Ako se sumnja na koksartrozu, osoba će biti poslana na biokemijski test krvi - u prisutnosti bolesti pacijenti pokazuju blagi porast ESR-a, globulina, imunoglobulina i seromkoida.

Sljedeća faza u otkrivanju osteoartritisa je rendgenska fotografija. To će otkriti:

  • okoštavanje hrskavice
  • rast kostiju na granici hrskavice,
  • sužavanje razmaka između spojeva
  • zbijanje koštanog tkiva ispod hrskavice.

Nažalost, rendgenska fotografija ne razabire zglobnu kapsulu i samu hrskavicu, ako trebate dobiti informacije o tim mekim tkivima, pacijent će biti usmjeren na tomografiju.

Liječenje artroze kuka

Kod dijagnosticirane artroze kuka, liječenje će izravno ovisiti o fazi u kojoj se bolest nalazi. Opća shema liječenja uključuje postizanje sljedećih ciljeva:

  • eliminirati bol i nelagodu u području bolnog zgloba;
  • prilagoditi prehranu intraartikularne hrskavice i započeti proces njezine obnove;
  • eliminirati nedostatak intraartikularne tekućine;
  • aktiviraju mikrocirkulaciju u zglobnom tkivu;
  • eliminirati povećano opterećenje zgloba kuka;
  • ojačati mišiće koji okružuju, štite i podržavaju zglob;
  • spriječiti deformacije i povećati pokretljivost u zglobu kuka.

Sve se to može postići samo uz pomoć integriranog pristupa, koji bi trebao uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, već i promjene životnog stila kako bi se uklonili rizični čimbenici za koksartrozu.

  • U trećoj fazi bolesti, liječenje uključuje operaciju, tijekom koje je zglob zamijenjen endoprotezom, s dijelom proteze koja se usađuje u femur, a dio u zdjelici. Operacija je prilično komplicirana, dugotrajna i zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.
  • Kod I i II stupnja artroze kuka liječenje se provodi bez operacije. Koristi se: NSAR, mišićni relaksanti, hondroprotektori, vazodilatatori, hormonalni steroidi, lokalni lijekovi - masti, losioni, oblozi.

Sve ove lijekove propisuje isključivo liječnik. Neki od njih su učinkoviti u obliku injekcija izravno u zahvaćeno područje zglobova. Takve injekcije može obaviti samo kvalificirano medicinsko osoblje. Stoga, samoliječenje se strogo ne preporučuje.

Metode bez lijekova

Osim uporabe lijekova, liječnici preporučuju i metode liječenja bolesti koje nisu lijekovi. One uključuju sljedeće metode liječenja ove bolesti:

Fizioterapija koja se koristi za artrozu uključuje sljedeće vrste liječenja:

  • magnetska terapija;
  • UHF i ultrazvučna terapija;
  • aeroion i elektroterapija;
  • inductothermy;
  • svjetlosna terapija;
  • korištenje laserske tehnologije.

Sve ove metode mogu se koristiti samo za poboljšanje opskrbe krvi zglobovima i za ublažavanje grčeva.

Terapija lijekovima

Kombinirano liječenje artroze kuka uključuje imenovanje sljedećih skupina lijekova:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ketoprofen, indometocin, brufen, piroksikam itd., Svi uklanjaju bolove, ublažavaju upalu, ali ne popravljaju tkivo hrskavice).
  2. Chondroprotectors. Lijekovi za prehranu hrskavičnog tkiva. Ubrzajte njen oporavak. Važno u fazi 1.2 liječenje artroze. S bolešću 3. stupnja hrskavica je već uništena, ovi lijekovi će biti beskorisni. Potrebno je dugo uzimati lijekove, proći nekoliko tečajeva.
  3. Relaksansi mišića (sirdalud, mydocalm, itd., Oni eliminiraju grčeve mišića u području oboljelih zglobova, pomažu poboljšanju opskrbe krvi tkivima).
  4. Masti i kreme. Ljekovite masti su načini za ublažavanje stanja bolesne osobe, ali oni ne pridonose potpunom oporavku. Pogodna mast za zagrijavanje. Oni iritiraju receptore kože i zbog toga smanjuju bol. Zagrijavajuće masti također djeluju kako bi obnovile poboljšanu cirkulaciju krvi u tkivima i mišićima oko oboljelog zgloba.
  5. Injekcije steroida u zglobne šupljine (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, itd., Injekcije tih lijekova propisane su za ublažavanje pogoršanja bolesti i uklanjanje jake boli).
  6. Vazodilatatori (trental, cinaresin, theonikol, itd., Proširuju žile unutar i oko zglobne šupljine, čime se poboljšava isporuka hranjivih tvari potrebnih za popravak tkiva).

Nije potrebno oslanjati se na narodne lijekove. No, neki iscjelitelji preporučuju tinkturu limuna, češnjaka ili korijena celera za liječenje zglobova i kostiju.

Masaža u liječenju koksartroze

U slučaju deformirajuće artroze kuka, terapija masažom daje dobre rezultate. Masaža za koksartrozu vrlo je učinkovita i korisna metoda. Poželjno je da dobar stručnjak provodi masažu što je češće moguće.

Njegovo djelovanje je usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje mišića, ublažavanje bolnog spazma, oticanje i napetost mišića, kao i na povećanje dijastaze između artikulirajućih elemenata zgloba.

U nedostatku profesionalnog masera, masažu možete i sami. Masaža u slučaju artroze može se izvesti i ručno i uz pomoć različitih masažnih uređaja, pa čak i mlaza vode (hidrokineziterapija).

gimnastika

Liječenje artroze kuka sa fizičkom vježbom sastoji se u postizanju dva cilja: povećati pokretljivost nogu i spriječiti atrofiju mišića. Svi standardni kompleksi vježbanja za koksartrozu također imaju opći karakter jačanja i pozitivan učinak na cijelo tijelo.

Specijalist propisuje kompleks gimnastičkih vježbi. Prvi par satova fizikalne terapije treba biti pod nadzorom liječnika. Pokazat će kako izvršiti svaki pokret ispravno, kao i pratiti pravilno opterećenje zglobova kuka.

dijeta

  1. Radije kašu na vodi.
  2. Jedite dovoljno životinjskih bjelančevina: ribu (osim slane), perad, govedinu.
  3. Koristite najmanje 5 obroka povrća dnevno (jedna porcija - 100 grama, može se koristiti kao prilog).
  4. Potrebni mliječni proizvodi: svježi sir, jogurt, ryazhenka.
  5. Uklonite alkohol, kavu, snažan crni čaj.
  6. Uklonite slatko, brašno.
  7. Jedite malo, ali često.

Dijeta će smanjiti opterećenje zglobova kuka i osigurati im sve što je potrebno za popravak tkiva.

Osteoartritis kukova: simptomi, učinkoviti tretmani

Artroza kuka je patologija koja je posljedica distrofijskih degenerativnih procesa u intraartikularnim strukturama, stanjivanje i uništavanje hrskavičnog tkiva. Bolest ima kronični tijek. Kako napreduje, postoji ograničenje motoričkih funkcija i povećanje boli.

Uzroci, razmjeri, simptomi artroze kuka

Osteoartritis zgloba kuka se često razvija zbog utjecaja izazivačkih čimbenika, rjeđe manifestiranih kao kongenitalna patologija.

Sljedeći čimbenici doprinose nastanku femoralne artroze:

  1. Ozljeda kuka. U ovom slučaju, artroza će biti sekundarna.
  2. Prekomjerna težina doprinosi povećanju opterećenja zgloba kuka.
  3. Starost preko 50 godina
  4. Žene nakon menopauze.
  5. Povećani tonus i mišićni grčevi oko zglobnog područja.
  6. Povreda dotoka krvi u zglob.
  7. Nasljedna sklonost abnormalnom razvoju glave bedrene kosti, nerazvijenost zglobnih elemenata. To pridonosi nastanku displazijske artroze.
  8. Kronični stres. Patološki proces se razvija zbog suženja lumena krvnih žila, što smanjuje protok kisika i potrebnih tvari u zglobnu šupljinu. U zglobu je poremećen metabolizam, smanjuje se proizvodnja hijaluronske kiseline.
  9. Prekomjerna tjelovježba.
  10. Upalni procesi.
  11. Endokrini poremećaji (osobito dijabetes).
  12. Sjedeći način života.
  13. Tuberkuloza kostiju, giht, Perthesova bolest, reumatoidni artritis.
  14. Tumori osteoartikularnog sustava.

Kako je artroza kuka

Kod akutne artroze kuka, u pozadini ekstenzivnih simptoma, lako je prepoznati bolest. Utvrđivanje patologije u početnoj fazi mnogo je teže. Simptomi osteoartritisa kuka su slijedeće manifestacije:

  1. Bolovi u preponama, na prednjoj i bočnoj strani bedra. Bol u artrozi kuka pojavljuje se na početku pokreta, a zatim se postupno smanjuje.
  2. Jutarnja ukočenost. Pokret postaje slobodniji nakon 15-60 minuta masiranja i razvoja zgloba.
  3. Krckanje i klikovi javljaju se tijekom kretanja. Ovaj fenomen je uzrokovan promjenom površinske strukture hrskavičnog tkiva.
  4. Mijenjanje hoda - pacijent počinje šepati.
  5. Skraćivanje zahvaćenog ekstremiteta.
  6. Atrofija mišićnog tkiva u periartikularnom području.

Stupanj artroze kuka

Medicinska literatura opisuje 3 stupnja artroze kuka:

  1. Deformirajuća artroza zgloba kuka prvog stupnja očituje se povremenim bolovima u području kuka, ponekad iu području koljena nakon napora, dugim hodanjem ili trčanjem. Bolni sindrom nestaje nakon odmora. Kod artroze prvog stupnja nema drugih znakova patologije. Na rendgenskoj snimci može se otkriti rast kostiju - osteofiti.
  2. U slučaju artroze 2. stupnja, bol se pojavljuje u preponskom području, koje često zrači u predjelu donjeg dijela leđa i bedra. Nakon dužeg stresa može doći do hromosti. Osim toga, postaje problematično okrenuti bedro unutra ili ga povući. Pacijentu je teško pognuti. Počinje mišićna atrofija, uzrokujući trajni poremećaj u hodu.
  3. S 3. stupnjem bol je konstantna, ne nestaje nakon odmora, često se pojačava noću. Gubljenje mišića, ograničavanje količine aktivnih pokreta bedra. Postoji asimetrija zdjelice s nagibom u smjeru zahvaćenog ekstremiteta, koji je nešto skraćen. Zbog promijenjenog motoričkog stereotipa, povećava se opterećenje zahvaćenog zgloba, poremećaje opskrba krvlju i inervacija zglobnog tkiva. Na rendgenogramu se može naći značajno sužavanje ili odsutnost pukotine zglobova, rast kostiju. Vrat femura se skraćuje.

U prvoj fazi bolesti je teško otkriti. Ali kada se pojave prve pritužbe, treba konzultirati specijaliste, jer što je ranije liječenje započeto, to je učinkovitije.

Posljedice koksartroze kuka u kasnom stadiju - nesposobnost, nesposobnost samoposluživanja, ograničenje motoričke funkcije, do nemogućnosti ustajanja iz kreveta.

Liječenje artroze kuka

Osteoartritis kuka moguće je liječiti i konzervativno i brzo. Terapija osteoartritisa zgloba kuka ovisi o opsegu bolesti. Na primjer, koksartroza zgloba kuka stupnja 1.2 tretira se konzervativno. U uznapredovalom stadiju bolesti liječenje može biti samo kirurško.

Konzervativno liječenje

U slučaju prekomjerne težine, pacijent mora izgubiti težinu kako bi smanjio opterećenje zahvaćenog zgloba. Osim toga, konzervativno liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje boli, poboljšanje opskrbe krvlju i vraćanje raspona pokreta u zglobu i regeneraciju hrskavice.

Konzervativna terapija je podijeljena na lijekove i lijekove.

Tretman lijekovima

U akutnom razdoblju bolesti propisuju se lijekovi koji smanjuju upalni proces. One uključuju sljedeće skupine lijekova:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - pomažu ublažiti bol, upalu, smanjiti oticanje. No, uporaba ove skupine je ograničena u trajanju zbog nuspojava iz organa gastrointestinalnog trakta. Stoga, trajanje NSAID-a ne bi trebalo biti dulje od 14 dana. Koriste se indometacin, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, ketoprofen.
  2. Hondroprotektori - lijekovi koji uključuju glukozamin i hondroitin. Te tvari doprinose regeneraciji hrskavice, normaliziraju stvaranje sinovijalne tekućine. Njihova uporaba ima smisla samo s 1 i 2 stupnja bolesti. Djelovanje hondroprotektora razvija se polako, oni se dugotrajno kreću. Mogu se koristiti u obliku različitih oblika: tablete (Don, Strumatum, Teraflex); u obliku injekcija (Roumalon, Alflutop), u obliku intraartikularnih injekcija (Ostenil, Fermatron).
  3. Relaksansi mišića - Mydocalm, Sirdalud. Ovi lijekovi olakšavaju spazam mišića. Koristite kratke tečajeve samo na recept. Samoliječenje je isključeno zbog raznih neželjenih učinaka.
  4. Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi.
  5. Glukokortikosteroidni hormoni u obliku lokalnih sredstava, oblika tableta, kao i intraartikularne injekcije. Oslobodite bol i upalu.

Tretman bez lijekova

Ove metode terapije koriste se samo u slučaju koksartroze 1,2 stupnja. Prema nelegalnim sredstvima uključuju sljedeće metode:

  1. Fizikalna terapija - pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, smanjuje upalu, oticanje i poboljšava pokretljivost u zahvaćenom zglobu. Primjenjuju se postupci kao što su magnetoterapija, akupunktura, balneoterapija, terapija parafinskim blatom, elektroterapija i terapija pijavicama.
  2. Masaža - poboljšava opskrbu krvlju u zglobnim strukturama, ubrzava isporuku hranjivih tvari potrebnih za hrskavicu, normalizira sintezu sinovijalne tekućine, vraća elastičnost ligamenata. No postoje i kontraindikacije za ovaj zahvat: neoplazme, vrućica, krvne bolesti, aneurizme, egzacerbacije artroze i drugih kroničnih bolesti.
  3. Ortopedski tretman - nošenje posebnih uložaka, modela cipela, upotreba stepenica, korektora, štaka.
  4. Dijeta. Pravilna prehrana pomoći će u produljenju razdoblja remisije, smanjiti učestalost recidiva. Pacijent bi trebao jesti hranu svaka 4 sata. Prehrana treba uključivati ​​grašak, kupus, zelenu salatu, rotkvice, svježe krastavce, peršin, kopar. Osim toga, trebali biste jesti hranu bogatu pektinom: grejp, ribiz, jabuke. U prehrani treba uključiti žitarice, mliječne proizvode, jaja. Potrebno je isključiti rafinirano suncokretovo ulje i ograničiti sol (ne više od jedne čajne žličice dnevno).

Terapeutska gimnastika za artroze kukova

Vježbana terapija za artrozu bedra usmjerena je na vraćanje pokretljivosti u zahvaćenom području, poboljšanje protoka krvi i metabolizma u području zgloba. U nastavku su neke vježbe:

  1. Ležeći na leđima, postupno podižite gornje i donje udove istovremeno (pri udisanju). Zatim polako spustite (izdahnite). Mnogostrukost je 10 puta.
  2. Ležeći na leđima s ravnim nogama, polako savijte koljeno, a peta ne bi trebala ispasti s poda. Također polako spuštati. Ponovite ne više od 10 puta.
  3. Položaj je isti, noge su ispravljene. Noga se okreće prema unutra, a zatim prema van. Ponovite 10 puta u svakom smjeru.
  4. Lezite na leđa, savijte donje udove u koljenu. Napravite "bicikl" 20 puta. Disanje treba biti mirno, tempo je spor.
  5. Lezite na trbuh, stavite ruke na bokove, ispravite noge. Polako podignite donje noge 25 cm gore, polako spustite. Mnogostrukost je 10 puta.
  6. Položaj je isti. Podignite ramena i glavu.
  7. Ležeći na trbuhu, ruke se protežu naprijed, naprezajte mišiće bedra, podignite. Ponovite 7 puta.

Liječenje narodnih lijekova

Ova metoda uklanjanja bolesti može se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju. Osim toga, tradicionalna medicina koristi se samo s 1 i 2 stupnja koksartroze.

  1. Čaša korijena zemlje miješa se s 400 g svinjske masti. Stavite smjesu na vatru i kuhajte 7 minuta. Nakon hlađenja, krema se može nanijeti na bolno područje i ostaviti preko noći.
  2. Heljdin med stavlja se na list kupusa i pričvršćuje na zahvaćeno područje. Prevučeni celofanom i omotajte šal. Ostavite preko noći.
  3. Grind stabljike i lišće rusa. U 8 žlica ove mješavine dodajte jednu litru maslinovog ulja. Inzistirajte 2 tjedna. Procijedite i utrljajte u bolno bedro.
  4. Četvrt čaša lila ostavlja dvije čaše votke. Ostavite 10 dana na tamnom mjestu. Prije jela uzmite 50 kapi tinkture.

Kirurško liječenje

Za kirurške intervencije pribjegava neučinkovitosti konzervativne terapije, u uznapredovalom stadiju bolesti. Često se koriste endoproteze. Tijekom ove manipulacije, ortopedski kirurg resecira glavu bedrene kosti, stavlja iglu na koju je pričvršćena titanska proteza. Također uklanja dio zdjelične kosti, koja se zamjenjuje umjetnim polimernim slojem. Tamo se nalazi umjetni ud. Međutim, nakon endoproteze mogu se razviti komplikacije pa se pribjegavaju operaciji zbog strogih indikacija. Rehabilitacija traje do šest mjeseci.

zaključak

Simptomi osteoartritisa kuka na početku bolesti su blagi. Stoga se pacijenti često obraćaju stručnjacima već u uznapredovalim stadijima bolesti, kada je moguće zaustaviti akutni proces. Nažalost, ova se patologija ne može u potpunosti izliječiti, ali postoji mogućnost usporavanja njezine progresije. Što se prije počne liječiti, to su veće šanse za dugoročnu remisiju. Stoga, na prve znakove treba konzultirati stručnjaka.

Simptomi i liječenje artroze kuka, suština bolesti

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Osteoartritis zgloba kuka je progresivna bolest u kojoj je uništeno hrskavično i koštano tkivo zgloba kuka (skraćeno TBS). Drugo ime za bolest je koksartroza.

Bolest se razvija nakon 40 godina, žene su češće bolesne. Prema statistikama u starijih bolesnika, artroza TBS-a nalazi se u 70% slučajeva zbog prirodnog starenja tijela. Mladi radno sposobni ljudi razvijaju artritis zbog utjecaja na zglob nepovoljnih čimbenika: intenzivnog tjelesnog napora, traume, pretilosti.

Početni stadij bolesti očituje se ponavljajućim bolovima u zglobu kuka, ne izaziva mnogo zabrinutosti, stoga često ne traži liječnika. Međutim, bez liječenja, patologija nastavlja napredovati i može čak dovesti do invaliditeta. Kako bi se izbjegao gubitak radne sposobnosti i zadržao uobičajeni način života - potrebno je liječenje artroze zglobova kuka i započeti s prvim znakovima bolesti.

Dalje u ovom članku detaljno ćemo opisati suštinu bolesti, njezine uzroke, simptome i načela liječenja. Ove informacije pomoći će u sumnji na artrozu u ranim fazama i konzultirati se s liječnikom na vrijeme. Za liječenje patologije treba biti reumatolog nakon sveobuhvatnog pregleda - samo-liječenje dovodi do progresije artroze i razvoja komplikacija.

Mehanizam razvoja koksartroze

Hipni zglob je najveći zglob u ljudskom tijelu. Ona nosi ogromno opterećenje tijekom kretanja i ima uski zglobni razmak, što ga čini ranjivim na nepovoljne faktore.

Kuka se sastoji od glave bedra i acetabuluma zdjeličnih kostiju, a izvana je ojačana zglobnom torbom i mišićno-ligamentnim aparatom.

Struktura kuka

Unutar zglobne vrećice obložena je sinovijalna membrana. Sintetizira sinovijalnu tekućinu - biološko mazivo koje hrani zglob i osigurava glatke pokrete u zglobu. Intraartikularne površine kostiju prekrivene su elastičnom i sjajnom hijaliničnom hrskavicom, koje tijekom hodanja obavljaju funkciju ublažavanja. Pravilna anatomska struktura i funkcionalna aktivnost svih struktura zgloba osigurava normalnu lokomotornu aktivnost bez ograničenja i boli.

Zbog starosnih promjena u tijelu ili utjecaja nepovoljnih čimbenika, poremećena je opskrba krvlju i metabolizam u zglobu. Tkivo hrskavice gubi vodu, postaje manje elastično i krhko, na površini se pojavljuju pukotine - to su prvi znakovi osteoartritisa

Progresija bolesti dovodi do stvaranja oštećenja hrskavice, abrazije i pucanja. Čestice hrskavice ulaze u šupljinu zglobova i uzrokuju aseptičnu ili "sterilnu" upalu koja se javlja bez sudjelovanja patogena.

Nadalje, upalni proces se širi na koštano tkivo, uzrokujući aseptičnu nekrozu (nekrozu) dijelova glave acetabuluma i glave butne kosti. Nastaju rastovi kosti - osteofiti - koji traumatiziraju okolna tkiva, pogoršavaju upalni proces i uzrokuju intenzivnu bol.

U uznapredovalom stadiju bolesti postoje znakovi periartritisa, kada su zahvaćena periartikularna meka tkiva (mišići, ligamenti, živci, žile).

Kraj bolesti - potpuno uništenje artikulacije, što dovodi do njegove imobilizacije - ankiloze kuka.

Uzroci bolesti

Osteoartritis kuka može biti primarni i sekundarni.

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Uzrok osteoartritisa nije poznat (nije utvrđen). Primarna ili idiopatska artroza često se razvija u starosti nakon 50-60 godina, karakterizirana je simetrijom zglobova kuka i ima nepovoljan tijek.

Sekundarna koksartroza razvija se na pozadini raznih bolesti. Uzroci ovog oblika osteoartritisa na mnogo su načina slični štetnim čimbenicima degenerativnih bolesti drugih zglobova.

Međutim, neki su razlozi samo inherentni koksartrozi (to jest, nisu “nepovoljni čimbenici”): na primjer, displastična patologija zglobova kuka i Perthesova bolest (nekroza glave bedrene kosti).

Glavni uzroci artroze kuka su:

  • ozljede (frakture, uganuća, modrice);
  • teški fizički napori (nošenje utega, profesionalni sport);
  • dugo trajanje zglobne mikrotraume;
  • zakrivljenost kralježnice (skolioza, patološka kifoza);
  • ravne noge;
  • displazija kukova nakon rođenja, tijekom menopauze;
  • infekcija (bakterijska ili virusna upala - artritis);
  • endokrina patologija (giht, dijabetes);
  • 3-4 stupnja pretilosti;
  • reumatoidni artritis;
  • Perthesova bolest;
  • oštećenja hrskavice s nastankom slobodnih intraartikularnih tijela (hondromatoza zglobova).

Sekundarna koksartroza obično se razvija u mladoj dobi, zahvaća jedan zglob kuka, ima spor progresivni tijek i povoljan ishod s pravovremenim pristupom liječniku.

Karakteristični simptomi

Simptomi artroze zglobova kuka ovise o stadiju bolesti, ozbiljnosti tijeka i individualnim karakteristikama organizma. Znakovi bilo koje artroze imaju spor progresivni tijek s postupnim povećanjem boli, ograničavanjem motoričke aktivnosti zahvaćenog ekstremiteta i pogoršanjem kvalitete života.

Prema kliničkim i radiološkim znakovima razlikuju se 3 stupnja patologije.

1 stupanj koksartroze

Faze promjena zglobova u artrozi na primjeru lezije koljena. Kliknite na sliku za povećanje.

Početni stupanj se nastavlja bez značajnih simptoma, pa ga pacijenti obično percipiraju neozbiljno i odgađaju posjet liječniku. Jamstvo oporavka je pravodobna dijagnoza i terapija u 1. fazi bolesti. Inače je iznimno teško potpuno vratiti strukturu zgloba, liječenje traje dugo i često ne daje pozitivan učinak.

  • Koksartroza prvog stupnja očituje se ponavljajućim bolovima u zglobu kuka koji se javljaju nakon teškog fizičkog napora. Bolovi su tupi i bolni, prolaze brzo nakon kratkog odmora.
  • Ponekad, nelagoda u preponama može biti jedini znak bolesti.
  • Opseg kretanja nije ograničen.
  • Na radiografiji ne otkrivaju se patološke promjene niti se može otkriti blago sužavanje zglobnog prostora.

Učinkovito liječiti bolest stupnja 1 konzervativnim metodama.

2 stupnja

  • Napredovanje bolesti dovodi do povećane boli; sada se javljaju s malo napora. Obično se neudobnost u zglobu pojavljuje na kraju radnog dana, za njezino uklanjanje potrebno je piti sredstva protiv bolova. Uz značajan nedostatak u strukturama bolova u zglobovima smetaju u mirovanju, pogoršava noću.
  • Kada dugo hodate, postoji hram ili "patka" hod - osoba se ljulja s jedne strane na drugu. To je zbog ograničenja raspona pokreta zbog uništenja hrskavice i upale periartikularnih tkiva.
  • Pacijentu je teško obući cipele ili čarape, saviti nogu na zglobu kuka, odnijeti je u stranu.
  • Postoji "početna" bol: nelagodnost tijekom prvih koraka nakon dugog boravka u stacionarnom stanju. Kada se krećete, nelagodnost nestaje, a zatim se ponovno vraća nakon intenzivnog opterećenja na bolnu nogu.
  • Noga je skraćena, bedreni mišići i stražnjica na strani patologije su smanjeni u volumenu. To je zato što pacijent štedi nogu tijekom kretanja, mišići se ne skupljaju i postupno se smanjuju (atrofiraju).
  • Na radiografiji liječnici otkrivaju značajno sužavanje zglobnog prostora, nekrozu ilijačnih kostiju i glave bedrene kosti, te rast osteofita.
  • Kod provođenja magnetne rezonancije ili kompjutorske tomografije, stanjivanja hrskavice, njenih fragmenata u šupljini zglobova, pronađene su upalne promjene u periartikularnim mekim tkivima.

Za liječenje bolesti u ovoj fazi, propisani lijekovi koji usporavaju napredovanje bolesti i daljnje uništavanje hrskavice.

3 stupnja

Rendgenski pregled koksartroze 3. stupnja (desno): vrlo ozbiljno uništenje hrskavice, vrlo veliki osteofiti

Osteoartritis zgloba kuka 3. stupanj - završni stadij koji dovodi do poremećaja motoričke aktivnosti nogu i uzrokuje invaliditet.

  • Bolni sindrom je trajan, ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti. Kao rezultat toga, opće stanje je poremećeno, san se pogoršava, pojavljuju se razdražljivost i depresija.
  • Donji ud je obično skraćen, ali u 10% slučajeva noga se može produljiti - zbog osobitosti uništenja zgloba.
  • Razvija se ankiloza artikulacije, u kojoj nijedan pokret nije moguć.
  • Pacijent, dok hoda, je vrlo šepav, može koristiti štap.
  • Na radiografiji i tomogramu otkriva se odsutnost hrskavičnog sloja kostiju, uništavanje glave bedrene kosti i acetabuluma, stvaranje velikih osteofita.

Tretirajte 3 stupnja artroze samo kirurški.

Medicinska taktika

Načela - kako liječiti koksartrozu - ovise o težini bolesti. S prvim stupnjem moguće je u potpunosti obnoviti strukturu hrskavice konzervativnim metodama, dok se s druge, zaustaviti napredovanje bolesti, a treći stupanj zahtijeva radikalnu obradu uz pomoć operacije.

Metode konzervativnog liječenja koksartroze 1 i 2 stupnja

lijekovi

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Artroza kuka - liječenje

Artroza kuka je kronična bolest poznata kao koksartroza povezana s degeneracijom zglobnog tkiva. Tijekom razvoja patološkog procesa, tkiva hrskavice u zglobu postaju stanjiva i fragmentirana, formira se granični rast kostiju, učvršćuje zglobno tkivo. Artrozu karakterizira tijek koji pridonosi gubitku prirodnih motoričkih funkcija. U pratnji bolesti jake bolne senzacije.

Uzroci bolesti

Osteoartritis kuka ne pojavljuje se od nule. Za razvoj bolesti potrebno je imati niz faktora koji uzrokuju poremećaje metaboličkih procesa, opskrbu krvlju glave zgloba, hranjenje tkiva hrskavice i sintezu zglobne tekućine. Glavni uzroci osteoartritisa kuka su sljedeće bolesti:

  • displazija,
  • osteoporoze,
  • ozljede zdjelice, uključujući prijelome,
  • srčani udar kuka,
  • kongenitalne abnormalnosti
  • Perthesova bolest, koja dovodi do pothranjenosti zglobova i opskrbe bedrene kosti krvlju.

Ova bolest je izazvana osteohondrozom kralježnice, gnojnim i reumatoidnim artritisom, zglobnom tuberkulozom, infektivnim procesima, raznim vrstama trovanja. Osim toga, u korist razvoja bolesti djeluju velika fizička opterećenja femura, prekomjerna težina, sjedilački način života, hormonalni poremećaji. Neizravni uzroci bolesti su:

  • slabost tkiva hrskavice
  • poremećaji metabolizma,
  • genetska značajka strukture kostura.

Faze bolesti i njihovi simptomi

Razvoj bolesti pokazuje niz simptoma. Međutim, bolest koja se manifestira kod pacijenata nije uvijek ista. Ozbiljnost simptoma ovisi o brzini razvoja patološkog procesa. Prema medicinskoj praksi, artroza kuka ima tri stupnja ili stupnjeva. Svaki od njih karakterizira prisutnost određenih simptoma i kliničkih pokazatelja:

X-zrake pokazuju deformacijske promjene u zglobnom kraju kosti, što postaje ravnije. Vidljivo je stanjivanje hrskavičnog tkiva, rast kostiju iz unutarnjih i vanjskih rubova zgloba, povećanje glave femura i neravnine njegove konture. Na mjestima najopterećenijeg odjela - zglobne glave i acetabuluma - nastaje ciste.

    Prvi stupanj Pojava manjih bolova u femuru ili koljenu nakon duge šetnje, trčanja ili fizičkog napora. Nakon odmora bol prestaje. Nema drugih simptoma, hod nije promijenjen, snaga mišića je očuvana, amplituda kretanja nije ograničena. Razvoj osteoartritisa femura označen je radiografijom, koja pokazuje manje koštane izrasline unutar zglobne usne.

Drugi stupanj Karakterizira ga prisutnost intenzivne boli koja se daje području prepona, donjeg dijela leđa i kuka. Bol se može već dogoditi u mirovanju. Intenzivan stres na nogama uzrokuje hromost. Karakterističan znak bolesti je nemogućnost rotacije bedra unutra ili njegovo ispuštanje u stranu. Uz to su navedeni sljedeći dodatni simptomi:

  1. atrofija mišića postaje vidljiva
  2. vide se smetnje u hodu,
  3. postoje poteškoće pri savijanju.

Treći stupanj U pratnji intenzivne uporne boli koja traje i noću. Postoji hipotrofija glutealnih mišića, oticanje mišića na dijelu bolnog zgloba, ograničenje pokreta. Čelične promjene dovode do povećanja nagiba zdjelice u frontalnoj ravnini, što uzrokuje skraćivanje ekstremiteta. Kod hodanja, pacijent mora stati na nožne prste kako bi došao do površine poda i nagnuo cijelo tijelo prema bolesnom zglobu kako bi nadoknadio skraćivanje noge i nagib zdjelice.

Kao rezultat toga dolazi do promjene središta gravitacije i preopterećenja zgloba, smanjenog protoka krvi. Rendgenski snimak pokazuje sužavanje zglobnog prostora, jasne značajne izrasline u glavi butne kosti, acetabularni krov, promjene u kutu vrata-dijafize zgloba. Vrat femura značajno se skraćuje i širi.

Metode liječenja osteoartritisa kuka

Ako se pojave simptomi osteoartritisa kuka, pregled je potreban da bi se odredio program liječenja. Liječenje ove bolesti u potpunosti nije moguće. Međutim, kompleksna terapija može zaustaviti razvoj bolesti i olakšati njezine manifestacije. Liječenje uključuje korištenje niza aktivnosti. Učinkovitost liječenja ovisi o pravilno odabranom kompleksu terapija koje su usmjerene na jačanje mišića, povećanje pokretljivosti zglobova i smanjenje boli. Program liječenja uključuje sljedeće metode:

Konzervativna terapija

Konzervativnim liječenjem artroze kuka osobama koje pate od pretilosti preporučuje se posebna prehrana, čija je svrha smanjiti težinu i, kao rezultat, istovariti oštećeni zglob. Liječenje bolesti usmjereno je na ublažavanje boli, obnavljanje motoričkih sposobnosti. Prilikom propisivanja metode liječenja i izbora lijekova uzimaju se u obzir starost pacijenta, opće stanje njegovog zdravlja, stadij bolesti, osobito kliničke manifestacije bolesti.

Konzervativne metode uključuju medicinsku gimnastiku, masažu, fizikalnu terapiju, blatnu terapiju, fizioterapiju, liječenje lijekovima, pridržavanje strogoj prehrani i ortopedskom režimu, uporabu lijekova. Koristite ih samo u slučajevima dijagnoze artroze kuka 1-2 stupnja. Učinkovito liječenje bolesti uz pomoć konzervativne medicine moguće je samo u 1. fazi.

lijekovi

Konzervativno liječenje uključuje uporabu lijekova čija je akcija usmjerena na ublažavanje upale zglobova, uklanjanje boli. Imenovanje ovih lijekova vrši se tijekom razdoblja pogoršanja, kada pacijent osjeća jaku bol. Kao lijek propisati:

  • Nesteroidni protuupalni i analgetici. Terapija počinje imenovanjem takvih lijekova. Među nesteroidnim (nehormonskim) protuupalnim lijekovima, Ortofen, Ibupofen, Metindol, Izoprufen, Indometacin, Diklofenak, Butadion, Meloksikam, Amidopin, Arteparon, "Piroksikam", "Ketoprofen". Oni ne samo da ublažavaju upale, otekline, već i smanjuju bol. Takvo liječenje je simptomatsko, jer osigurava privremeno olakšanje stanja.
  • Chondroprotectors. Ova skupina lijekova je najučinkovitija. Hondroprotektori obnavljaju stanjivu hrskavičnu tkivu, djeluju stimulativno na sintezu zglobne tekućine. Njihova uporaba se preporuča u fazama 1-2 bolesti. Ovi lijekovi djeluju vrlo sporo i zahtijevaju redovnu i dugotrajnu uporabu kako bi se postigao očekivani učinak. Popis zaštitnika sadrži nekoliko vrsta lijekova koji se razlikuju u obliku proizvodnje.
  • Tabletirani hondroprotektori: "Teraflex", "Artra", "Don", "Struktum", "Glukozamin". Pripravci za intramuskularne injekcije: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Hondroitin sulfat". Hondroprotektori za intraartikularne injekcije: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Tijek liječenja, doziranje i potreba za ponovnim liječenjem određuje liječnik.
  • Relaksansi mišića. Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji eliminiraju grčeve mišića. Ovo su "Sirdalud" i "Mydocalm". U medicinskoj praksi njihovo imenovanje se događa u najnaprednijim slučajevima. To se događa zato što oni imaju razoran učinak na bubrege, jetru. Jača njihov negativni učinak kombinacijom drugih lijekova koji smanjuju brzinu uništavanja hrskavice. Ne primjenjujte kao neovisnu metodu liječenja.

Fizioterapija i ortopedski kompleks

U liječenju osteoartritisa kuka, 1-2 stupnja, fizioterapija se koristi za obnavljanje motoričke funkcije i poboljšanje cirkulacije krvi. Uključuje sredstva za ručnu terapiju, terapiju blatom, fitoterapiju, fizioterapijske vježbe, profesionalnu masažu, proširenje zglobova posebnim aparatom. Dobro dokazano:

  • hidroterapiju,
  • termoterapiju,
  • balneoterapija,
  • elektroterapija,
  • vakuumska terapija;
  • pharmacopuncture,
  • magnetska terapija;
  • refleksologija,
  • hirudotherapy.

Svaka od ovih terapijskih metoda je jedinstvena i doprinosi poboljšanju stanja. Međutim, djelotvoran rezultat se javlja samo kada su ti tipovi dio kompleksne terapije. Oni se provode pod nadzorom liječnika u uvjetima zdravstvenih ustanova tijekom razdoblja remisije. Nadopunjuje fizioterapijski ortopedski kompleks, koji uključuje korištenje ortopedskih cipela, ulošaka, stepenica, korektora stopala, štaka. Za terapeutske vježbe s artrozom od 1-2 stupnja koriste se masažni tepisi i valjci.

Fizikalna terapija vježba terapija i masaža

Terapijska gimnastika uključuje vježbe koje se izvode u stanju istovara zgloba (stoji na zdravoj nozi, leži na leđima ili na boku). Terapijska vježba propisana je samo za 1-2 razred bolesti. Vježbe su usmjerene na jačanje mišića bedara. Usredotočujući se na zdrav ud, odvojite i uklonite bolni kuk.

Ova se vježba izvodi slobodno ili uz zadržavanje nogu u trajanju od 5-7 sekundi, uz opterećenje, s prevladavanjem otpora kojeg stvara gumeni zavoj. Nemojte izvoditi vježbe koje uzrokuju bol. Osim terapijskih vježbi za liječenje koksartroze od 1-2 stupnja, pomažu vam i lagano skijanje, sporo biciklizam i plivanje. U svim slučajevima, izbjegavajte opterećenje na zahvaćenom području, pada.

Dodatna metoda konzervativnog liječenja artroze kuka 1-2 stupnja je masaža. Za liječenje bolesti s njenom pomoći neće raditi, ali pod utjecajem poboljšava proces cirkulacije krvi, vraća funkciju sinovijalne membrane, povećava brzinu isporuke hranjivih tvari u hrskavično tkivo, povećava elastičnost ligamenata. Međutim, masaža, kao i terapija vježbanjem, imaju brojne kontraindikacije, uključujući prisutnost:

  • povišena tjelesna temperatura
  • bolesti krvi
  • benigni i maligni tumori,
  • vaskularna aneurizma,
  • upala limfnog čvora,
  • aktivna faza artroze,
  • lezije na koži.

Znakovi osteoartritisa kuka. Dijagnoza i liječenje

Koksartroza, kao što se naziva artroza kuka, bolest je povezana s degeneracijom zgloba kuka. Kako se nositi s tim, je li moguće vratiti prirodne motoričke funkcije ili je osoba osuđena na invaliditet?

razlozi

Neizravni uzroci bolesti su:

  • kršenje metaboličkih procesa;
  • slabost tkiva hrskavice;
  • genetska specifičnost strukture kostura.

Međutim, glavni čimbenici za pojavu bolesti poput artroze kuka su:

  • Perthesova bolest povezana s oštećenjem opskrbe hranjivim tvarima u glavi zgloba i slabom opskrbom krvi u kuku kuka;
  • displazija zglobova;
  • sve vrste ozljeda ili frakture zdjelice.

Također izaziva zarazne procese bolesti, gnojni i reumatoidni artritis, razvoj zglobne tuberkuloze, osteohondroza kralježnice, razne intoksikacije.

Hormonske promjene koje se događaju u tijelu, veliki fizički napori dobiveni zglobovima bedrene kosti, prekomjerna tjelesna težina, život povezan s niskom pokretljivošću - sve su to faktori koji negativno utječu na stanje zgloba kuka.

simptomi

Nisu svi bolesnici razvili bolest i napreduju na isti način. Što je proces sporiji, manje su izraženi njegovi simptomi.

Osteoartritis kuka je tri stupnja. Na prvom od njih, pacijent osjeća bol nakon malog opterećenja, koji prolazi nakon odmora. Kretanje kod ljudi nije ograničeno i hod se ne mijenja.

U drugom stupnju bolesti simptomi se pojavljuju mnogo intenzivniji. Senzacije boli ometaju u stanju potpunog odmora, osjećaju se u području bedara i prepona. Značajna motorna funkcija. Karakteristični simptom ove faze je nemogućnost abdukcije kuka ili njegove rotacije prema unutra. Zglobni kraj kosti prolazi kroz deformacijske promjene, postaje ravniji, hrskavica je izrazito mršava. Također su zabilježene dodatne značajke:

  1. bol u donjem dijelu leđa, bedra do koljena;
  2. osoba ima hromost i atrofiju mišića;
  3. pacijent ima poteškoća s savijanjem.

Osteoartritis zgloba kuka posljednjeg stupnja prati naglašeni znakovi:

  • jaka bol;
  • ograničena pokretljivost.

Za ispravne terapijske mjere, pacijent mora biti dijagnosticiran. Glavni postupci za to su CT i MRI, radiografija. Rezultati MRI daju točnu sliku stanja mekog tkiva, a CT skeniranje otkriva patologiju u kostima. Istovremeno se uzimaju u obzir klinički znakovi i simptomi artroze kuka.

Dodatni pregledi mogu uključivati:

  • temeljito vođenje povijesti;
  • pregled pacijenta;
  • provjera pokretljivosti zglobova;
  • arthroscopy;
  • Ultrazvuk zahvaćenog zgloba.

liječenje

Na temelju anketa, odabran je potreban skup mjera liječenja. Sastoji se od konzervativne i operativne akcije.

U prva dva stadija bolesti liječenje se provodi u kompleksu. Primijeni na:

  • masaža;
  • lijekom pripravci;
  • terapijske vježbe;
  • ručna terapija.

Sve radnje se izvode pod nadzorom kvalificiranog ortopeda.

Sve kombinacije takvih događaja usmjerene su na rješavanje nekoliko problema odjednom. Prije svega, liječnik pokušava smanjiti bol. U tu svrhu koriste se protuupalni nesteroidni lijekovi:

  • ketoprofen;
  • Indometotsin;
  • Izoprufen;
  • Diklofenak i njihovi analozi.

Korištenje takvih lijekova nužno je u fazi pogoršanja, kada postoji jaka bol. Ovaj tretman je simptomatičan, jer ne utječe na artrozu zgloba kuka, već samo daje određeno olakšanje stanja.

Odvojeno, terapija mastima nije jako učinkovita kada se dijagnosticira koksartroza kod pacijenta. To je zbog nemogućnosti da ljekovite tvari dođu do zgloba.

Međutim, u kompleksu događaja trljanje s mazivima značajno olakšava pacijentove osjećaje. Za egzacerbacije, preporuča se upotreba masti za zagrijavanje, od kojih su najpopularnije Fenalgon i Fastumgel.

Svi ovi lijekovi poboljšavaju cirkulaciju mišićne krvi u području kuka. Kada iritiraju živčane receptore, nastaju endorfini. Što ih je više, to je manje zamjetna bol. Kada se pojave znakovi atrofije mišića, potrebno je koristiti regenerirajuće masti koje sadrže oblak, propolis i aloe.

Primjena kondroprotektora temelj je terapije lijekovima za koksartrozu. Svi oni pomažu u vraćanju razrijeđene hrskavične površine zgloba, aktivno stimuliraju proizvodnju zglobne tekućine.

fizioterapija

Fizioterapeutski tretman ima značajan učinak na obnovu motoričke funkcije zahvaćenog zgloba. To uključuje profesionalnu masažu, fizikalnu terapiju, ručnu terapiju, lagano proširenje zgloba posebnim uređajem. Također se može primijeniti u liječenju osteoartritisa kuka:

  • vakuumska terapija;
  • magnetska terapija;
  • terapija blatom;
  • hirudotherapy.

Koriste se i takve manipulacije kao refleksoterapija, farmakopunktura, kineziotepiranje. Svaki od ovih postupaka je jedinstven na svoj način i može pridonijeti liječenju artroze kuka.

Sve terapeutske aktivnosti su učinkovite u kompleksnoj terapiji jer su usmjerene na jačanje mišića koji okružuju zglob, povećavajući njihovu pokretljivost. Za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, posebna dijeta se pripisuje smanjenju fizičkog opterećenja oštećenog zgloba. Stručnjaci također mogu preporučiti korištenje štaka - sve ovisi o stupnju distrofije zgloba.

Narodni recepti

Da biste olakšali stanje, možete koristiti narodne lijekove. Homegrown iscjelitelji se preporuča koristiti tinkturu češnjaka, limuna ili korijena celera za liječenje zglobova. Tu su i savjeti za sirove injekcije jaja pomoću Kapustin metode.

U većini slučajeva takvo liječenje je previše ekstremno pa je važno da se prvo posavjetujete s liječnikom. Ako postupate pogrešno, možete samo naškoditi zdravlju i postići invaliditet. Treba razumjeti da narodni lijekovi mogu samo ublažiti bol i grč. Nemaju izravan terapijski učinak.

operacija

U prisustvu artroze trećeg stupnja stručnjaci uvijek inzistiraju na kirurškoj intervenciji, jer se uništeni zglob može u potpunosti obnoviti ako se izvrši endoprotetska zamjena. Ovisno o situaciji, koristi se bipolarna proteza koja u potpunosti zamjenjuje zglob ili monopolar. U potonjem slučaju, samo je glava bedra podložna zamjeni, a acetabulum ostaje prirodan.

Tkivo hrskavice će se početi oporavljati, oteklina će se smanjiti, pokretljivost i aktivnost zglobova će se vratiti. I sve to bez operacija i skupih lijekova. Samo počni.

Kvantni uređaji mogu biti učinkovita metoda, čak iu kasnijim fazama koksartroze. Ovim tretmanom koriste se različiti fizički faktori - magnetsko polje, laserski impuls i kontinuirano infracrveno zračenje. Djeluju sinkrono, zbog čega se pojačava terapijski učinak.

zaključak

Važan čimbenik za osobe koje pate od koksartroze su preventivne mjere. Njihova suština leži u ranoj dijagnozi bolesti i liječenju kongenitalnih dislokacija kuka. Kao i uvijek, važan čimbenik postaje aktivan način života i uravnotežena prehrana.