Pedijatrijska patologija muskuloskeletnog sustava ima brojne značajke koje diktira stupanj anatomskog i fiziološkog razvoja. To se mora uzeti u obzir pri dijagnosticiranju i liječenju patologija, uključujući artritis.

Da ne biste propustili artritis u djece, morate biti svjesni uzroka patologije. To će omogućiti oprezniji odgovor na simptome bolesti, na vrijeme tražiti kvalificiranu pomoć za dijagnozu i liječenje. Izbor terapije ovisi o vrsti oštećenja zglobova, težini i fazi procesa.

Zašto se artritis javlja u djece?

Jednoznačni uzrok bolesti ne može se utvrditi. Najčešće je to kombinacija faktora rizika i raznih štetnih tvari. Značajnu ulogu igra nasljedna sklonost oštećivanju zglobova. Genetski čimbenici povećavaju učinke vanjskih uzroka. Proces je autoimuna po prirodi - u tijelu nastaju antitijela, čije djelovanje je usmjereno na vlastito tkivo, posebice na hrskavične strukture. To dovodi do kronične upale i razaranja zglobova.

Odlučna veza u mehanizmu bolesti često je infekcija. Može imati drugačiji karakter, ovisno o patogenu. Najčešće se artritis kod djece razvija nakon takvih bolesti: dizenterija, salmoneloza, rubeola, gripa, zaušnjaka, hepatitisa. Među kožnim bolestima, mikozama i raznim dermatitisima uzroci su zglobne komplikacije. Kronični streptokokni tonzilitis sinusitis može biti popraćen pojavom ove bolesti.

Čimbenici koji povećavaju rizik od patologije - povećan stres na zglobovima, ozljede, redovito izlaganje niskim temperaturama, smanjenje imuniteta.

Vrste bolesti i njezini klinički oblici

Patologija ima različite kliničke oblike. Razmotrite ih detaljnije.

Reumatoidni artritis se odnosi na kliničke manifestacije koje prate reumatizam. Osim oštećenja zglobova, to može biti patologija miokarda, neurološki poremećaji, osip na koži. Takav kompleks simptoma javlja se kao odgovor na prenesenu anginu, faringitis ili grimiznu groznicu. Nastanak reumatizma posljedica je autoimunih mehanizama kojima se autoantitijela sintetiziraju u tijelu. Oni djeluju na ciljne organe: srce, središnji živčani sustav, zglobove, kožu, bubrege s artritisom u djece.

Juvenilni artritis je u prirodi reumatoidan, što je kronična upala bez vidljivog uzroka. Bolest se formira u dobi od 16 godina i ima tendenciju progresije. Osim zglobova, zahvaćeni su i unutarnji organi.

Ankilozantni spondilitis dovodi do oštećenja kralješaka i velikih zglobova. S progresijom dovodi do imobilizacije nekih dijelova kralježnice, što negativno utječe na stanje unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava.

Reaktivni artritis je upala koja je odgovor na infekciju. Češće nego ne, enterokolitis ili urogenitalna bolest djeluju kao okidač. Često se javljaju u djece, na temelju njihovih anatomskih značajki i pogrešaka u higijeni te, u kombinaciji s oslabljenim imunološkim sustavom i nasljednim čimbenicima, uzrokuju bolesti.

Poraz articularnih struktura infektivnih agensa nastaje kada su visoko u tijelu. Zatim, uz protok krvi ili limfe, patogen ulazi izravno u strukture zgloba i uzrokuje lokalnu upalu. Patogen može biti virus, gljivica, bakterija, parazit.

Postoje takvi oblici bolesti, bez obzira na njihovu etiologiju:

• monoartritis - lezija jednog zgloba;
• oligoartritis - u proces je uključeno nekoliko zglobova;
• zglobovi oboljeli od poliartritisa različitih skupina u velikim količinama.

Ako se bolest nastavlja samo s uključivanjem mišićnoskeletnih struktura - to je zajednički oblik. Ako su također zahvaćeni unutarnji organi, ovo je sustavna varijanta tečaja.

Klinička slika patologije u djece

Simptomi bolesti ovise o uzroku, obliku, kliničkom stadiju. Kako prepoznati patologiju i koji klinički znakovi govore o tome?

• Maloljetna djeca artritis

Za ovu bolest karakteristična je takva lezija zglobova: u proces je uključeno nekoliko simetričnih zglobova, što pokazuje bol i nelagodu, ograničenje pokreta, znakove upale.

Najčešće patologija pogađa velike zglobove, kao što su koljena, laktovi i gležnjevi. Dijete se ujutro osjeća ukočeno i teško se pokušava kretati. Ako je bolest počela kod djeteta mlađeg od 2 godine, njegov hod može jako patiti.

Akutni stadij prati hipertermija - 38-39 ° C. Od preostalih simptoma: osip, otečene limfne čvorove, opća slabost, gubitak apetita.

Ako se zglobni oblik kombinira s oštećenjem unutarnjih organa, osim gore navedenih simptoma, doći će do povećanja jetre i slezene, prekida rada srca, trajne visoke temperature i anemije.

Dugotrajni nedostatak adekvatnog liječenja dovodi do trajne deformacije zglobova, smanjene motoričke aktivnosti, invaliditeta i nepovratnog oštećenja unutarnjih organa.

Kod ovog oblika patologije zahvaćeni su zglobovi donjih udova, koljena, metatarzalnih zglobova i falange prstiju. Bolest kod djece uzrokuje bol i smanjenu motoričku aktivnost.

Formiranje zglobnih simptoma javlja se asimetrično, za razliku od prethodnog oblika. Zglobova na rukama su pogođeni manje često, ali također mogu biti promatrana. Od drugih simptoma mišićno-koštanog sustava - kršenje strukture i funkcije kralježnice, formiranje sacroiliitis.

Također, s ovom patologijom postoji raznolika klinička slika oštećenja unutarnjih organa. Značajke djetinjstva dovesti do stvaranja bolesti srca - aortalni nedostatak.

Također, kod spondiloartritisa oštećena je bubrežna funkcija, pojavljuje se uveitis - upala vanjskih struktura oka. U nekim slučajevima, nefropatija u ovoj patologiji pretvara se u amiloidozu - zamjenu normalnog tkiva bubrega specifičnim patološkim proteinima, što kasnije dovodi do zatajenja bubrega.

• Reaktivni artritis u djece

Glavni simptom je izravna veza s bolešću. nakon enterokolitisa ili infekcije urogenitalnog sustava, obično 1-3 tjedna prolaze, nakon čega se pojavljuje klinička slika artritisa.

Nastavlja se vedro i prati crvenilo kože preko zglobova, oštra bol, oticanje. Osim zglobnih površina, u proces su uključeni ligamenti i tetive, što povećava bol i donosi značajnu nelagodu pri pokušaju pokretanja.

Osim muskuloskeletnog sustava, u proces su uključeni i drugi organi. Dakle, kod reaktivnog artritisa, upale sluznice oka, uočena je usna šupljina, koja se očituje pečenjem i bolom u odgovarajućim mjestima lokalizacije.

Upala također može utjecati na genitalije. Reaktivni artritis prati srčana bolest, koja se osjeća kao prekid srčanog ritma, probadanje boli u prsima, slabost. Koža može izgledati osipno crveno. Uobičajeni simptomi su vrućica, otečeni limfni čvorovi, bolovi u mišićima, bljedilo.

Kaže se da ova bolest kod djece dobro reagira na liječenje. Ali, ako dugo ne poduzimate mjere, promjene mogu postati nepovratne i dovesti do značajnog pogoršanja stanja oba zgloba i unutarnjih organa.

• Poraz zglobova u pozadini infekcije

Osobitost ovog oblika artritisa je akutni početak. Opći simptomi prevladavaju: dijete se osjeća tromo, slabo, odbija jesti i može biti hirovita. Spoj, u šupljinama u kojima patogen cirkulira, postaje oštro uvećan, otečen, s crvenilom kože. Kretanje u njemu oštro je ograničeno i pacijent ga drži u neprirodnom položaju, kako bi se izbjegli neugodni osjećaji. Težak tečaj brzo prolazi i simptomi nestaju unutar 10-14 dana.

Suvremeni trendovi u liječenju dječjeg artritisa

Prvi slučaj artritisa u djece zahtijeva pažljiv pregled i liječenje u bolnici.

Terapija lijekovima sastoji se od takvih lijekova:

Oslobodite upale, oticanje i osjetljivost, djelujte na zglob i sustavno. Pripravci: ibuprofen, naproksen - koriste se od 6 mjeseci, diklofenak - od 6 godina, indometacin - od 14 godina, meloksikam - od 15 godina.

Koristi se pulsna terapija metilprednizolonom, koja uključuje visoke početne doze nakon čega slijedi održavanje. To vam omogućuje da u kratkom vremenu pouzdano oslobodite upalu i održavate to stanje sve dok se rizik od ponovne bolesti ne smanji. Primjena može biti injekcijska, oralna i intraartikularna.

• Biološki i antireumatski lijekovi

Oni su učinkovito liječenje s visokom razinom dokaza. To uključuje triamcinolon acetonid, metotreksat, tocilizumab, etanercept, adalimumab.

Koristi se u prisutnosti bakterijske flore u tijelu. Koriste se sljedeći antibiotici: amikacin, ceftriakson, meronem.

Liječenje artritisa lijekovima u djece treba biti strogo pod nadzorom liječnika, budući da su mnogi lijekovi moćni i mogu izazvati dvosmislene reakcije tijela. Roditelji djeteta trebaju pratiti usklađenost s dozama, učestalost primjene i njezinu pravilnost. Svaka reakcija na lijek je razlog za liječenje liječniku.

Vrste tretmana osim lijekova:

• obrazovanje pacijenata i stvaranje novih motoričkih navika;
• dnevne terapijske vježbe;
• fizioterapija ultrazvukom, laserska terapija, elektroforeza;
• masaža;
• terapijsko plivanje;
• korištenje ortopedskih struktura za potporu zahvaćenim zglobovima.

Vrsta nefarmakološke pomoći određuje liječnik, na temelju vrste patologije njezine faze i kliničkih obilježja.

Ako je liječenje počelo prekasno i bolest je napredovala, potrebno je kirurško liječenje u količini zglobne artroplastike.

Učinkovitost liječenja artritisa u djece određena je poboljšanjem zdravstvenog stanja pacijenta, općim stanjem, funkcionalnom aktivnošću, novi spojevi nisu uključeni u proces, normalni pokazatelji laboratorijskih ispitivanja nisu uključeni.

dijagnostika

Liječnik započinje dijagnozu intervjuiranjem pacijenta i prikupljanjem pritužbi. Artritis se može posumnjati na sljedeće simptome: bol u zglobovima, ukočenost ujutro, promjene u hodu, vrućica, promjene u unutarnjim organima, gubitak težine.

Kod pregleda se utvrđuju sljedeći simptomi: simetrična upala malih zglobova, atrofija mišićnog tkiva, specifični reumatoidni čvorići, prisutnost izljeva u zglobnoj šupljini. Da biste to učinili, palpacija, funkcionalni testovi, usporedba volumena zglobova.

Laboratorijska dijagnostika obuhvaća kompletnu krvnu sliku, u kojoj se povećava ESR, specifični proteini, reumatoidni faktor i specifični imunološki parametri.

Dodatna dijagnoza dječjeg artritisa uključuje sljedeće tehnike:

• radiografija mišićno-koštanog sustava. Omogućuje prepoznavanje osteoporoze, degenerativnih promjena u zglobovima i kostima, ankiloze i sužavanje prostora između zglobnih struktura;
• ultrazvučni pregled zglobova - određivanje izljeva, zadebljanje obloga zgloba;
• MR;
• istraživanje zajedničkih tekućina - upalne promjene.

Za pregled sluznice očiju, unutarnjih organa i drugih struktura potrebna je konzultacija s odgovarajućim stručnjacima. To omogućuje da liječenje bude sveobuhvatnije i cjelovitije.

Artritis u djece

Artritis u djece je etiološki raznolika skupina reumatskih bolesti koje se javljaju s upalnom lezijom svih elemenata zglobova. Artritis se kod djece očituje lokalnim promjenama (crvenilo, oteklina, bol, ograničenje pokretljivosti u bolnom zglobu) i opći simptomi (vrućica, odbacivanje pokretnih igara, slabost, hirovitost djeteta). Dijagnoza artritisa u djece ustanovljena je na temelju anamneze, laboratorijskih testova, ultrazvuka, radiografije, CT-a i MRI-a zglobova. Liječenje artritisa kod djece uključuje medicinsku terapiju, fizikalnu terapiju, fizioterapiju, masažu, privremenu imobilizaciju zgloba.

Artritis u djece

Koncept "artritisa u djece" kombinira različite bolesti po podrijetlu i tijeku, koje se javljaju s zglobnim sindromom i javljaju se u djetinjstvu. U pedijatriji i dječjoj reumatologiji, artritis se otkriva kod svakog tisućitog djeteta. Važnost proučavanja problema artritisa u djece određena je njenim društvenim značajem, odnosno visokim stupnjem invaliditeta mladih pacijenata koji zbog bolesti često gube osnovne funkcije samopomoći i ne mogu bez pomoći odraslih.

Klasifikacija artritisa u djece

Najčešći oblici artritisa u djece su: reumatoidni artritis, juvenilni reumatoidni artritis, juvenilni ankilozantni spondilitis, reaktivni artritis i artritis povezan s infekcijom.

Reumatoidni artritis je jedna od manifestacija reumatizma kod djece (zajedno s reumatskom bolešću srca, malom koreom, prstenastim eritemom, reumatskim čvorićima) i etiološki je povezana s prethodnom streptokoknom infekcijom (upale grla, šarlaha, faringitisa).

Juvenilni reumatoidni artritis karakterizira kronična upalna lezija zglobova nepoznate etiologije; javlja se u djece mlađe od 16 godina; ima stalno progresivni tijek; ponekad popraćeno uključivanjem unutarnjih organa. Reumatoidni artritis u djece može se pojaviti u zglobnoj formi (kao što je monoartritis, oligoartritis ili poliartritis) ili u sistemskom (zglobno-visceralnom) obliku s oštećenjem srca, pluća, retikuloendotelnog sustava, vaskulitisom, poliserozitisom, uveitisom itd.

Juvenilni ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) javlja se s kroničnom upalom kralježnice i perifernih zglobova. U 10-25% slučajeva bolest će debitirati u djetinjstvu.

Reaktivni artritis u djece je skupina aseptičkih upalnih bolesti zglobova koji se razvijaju kao rezultat izvanartikularne infekcije. Postenterokolitični i urogenitalni artritis nazivaju se reaktivnim artritisom u djece. Neki autori pripisuju Reiterov sindrom reaktivnom artritisu.

Infektivni artritis kod djece uključuje zglobne sindrome koji su se razvili kao posljedica virusnih, bakterijskih, gljivičnih, parazitskih infekcija, bolesti Lyme. Kod infektivnog artritisa, patogeni prodiru izravno u zglobnu šupljinu s protokom limfe, krvi, kao rezultat manipulacije ili ozljede.

Uzroci artritisa u djece

Etiologija juvenilnog reumatoidnog artritisa nije precizno utvrđena. Među uzrocima ovog oblika artritisa u djece smatra se obiteljska nasljedna predispozicija, kao i utjecaj različitih egzogenih čimbenika (virusne i bakterijske infekcije, ozljede zglobova, proteinski lijekovi, itd.). Kao odgovor na vanjske utjecaje u djetetovom tijelu, formiraju se IgG, koje imunološki sustav percipira kao autoantigene, što je praćeno proizvodnjom antitijela (anti-IgG). Kod interakcije s autoantigenima, antitijela tvore imunološke komplekse, koji imaju štetan učinak na sinovijalnu membranu zglobne i drugih tkiva. Kao posljedica složenog i neadekvatnog imunološkog odgovora razvija se kronična, progresivna bolest zglobova - juvenilni reumatoidni artritis.

Juvenilni ankilozantni spondilitis je multifaktorijska bolest u čijem razvoju je velika uloga pripisana nasljednoj predispoziciji i infektivnim agensima (Klebsiella i druge enterobakterije).

Postenterokolitni reaktivni artritis u djece povezan je s odgođenom crijevnom infekcijom: yersinioza, salmoneloza, dizenterija. Urogenitalni reaktivni artritis obično uzrokuje urogenitalna infekcija (uretritis, cistitis) uzrokovana klamidijom ili ureaplazmom.

Infektivni artritis kod djece mogu biti etiološki povezan s virusnom infekcijom (rubeole, adenovirus zaraza, zaušnjaci, gripe, virusni hepatitis), cijepljenje, nazofarinksa infekcija streptokokne etiologije (kronični tonzilitis, sinusitis, faringitis), tuberkuloza, gonoreja, kožnih infekcija (mikoze, pojavu artritisa u djece potiču nepovoljni socijalni uvjeti (nehigijenski uvjeti, vlaga u prostoriji), česta hipotermija, insolacija i oslabljeni imunitet.

Simptomi artritisa u djece

Juvenilni reumatoidni artritis

Kada zglobni artritis kod djeteta može zahvatiti jedan ili više zglobova (obično simetričnih), što je popraćeno njihovom boli, oteklinama i hiperemijom. Obično su u patološkom procesu uključeni veliki zglobovi (koljeno, gležanj, ručni zglob), manji su zglobovi nogu i ruku (interfalange, metatarsophalangeal) manje izloženi. Postoji jutarnja ukočenost u zglobovima, promjena u hodu; djeca do 2 godine mogu u potpunosti prestati hodati.

Kod djece s akutnim artritisom tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Artikularni artritis u djece često se javlja kod uveitisa, limfadenopatije, polimorfnog kožnog osipa, povećane jetre i slezene.

Artikularno-visceralni (sistemski) oblik artritisa kod djece karakterizira artralgija, limfadenopatija, ustrajna visoka temperatura, polimorfni alergijski osip, hepatosplenomegalija. Karakterističan je razvoj miokarditisa, poliserozitisa (perikarditis, upala pluća), anemije.

Progresija artritisa kod djece dovodi do razvoja trajne deformacije zglobova, djelomičnog ili potpunog ograničenja pokretljivosti, amiloidoze srca, bubrega, jetre, crijeva. 25% djece s juvenilnim reumatoidnim artritisom je onesposobljeno.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

Simptomi uključuju zglobni sindrom, izvanzglobne i uobičajene manifestacije. Oštećenje zglobova kod djece s ovom vrstom artritisa predstavlja mono- ili oligoartritis, uglavnom zglobova nogu; je asimetrična. Češće, bolest zahvaća zglobove koljena, zglobove hilusa, metatarzoalangalne zglobove prvog prsta; rjeđe - zglobovi kuka i skočnog zgloba gornjih ekstremiteta, sternoklavikularni, sterno-rebreni i stidni zglobovi. Karakterističan je razvoj entezopatija, akilobursitisa, ukočenosti kralježnice, sakroiliitisa.

Od uobičajenih simptoma ankilozirajućeg spondiloartritisa, uveitisa, aortne insuficijencije, nefropatije i sekundarne amiloidoze bubrega su česti.

Uzrok invalidnosti u starijoj dobi je ankiloza intervertebralnih zglobova i oštećenje kuka.

Reaktivni artritis u djece

Reaktivni artritis kod djece razvija se 1-3 tjedna nakon crijevne ili urogenitalne infekcije. Artikularne manifestacije karakterizira mono-ili oligoartritis: oticanje zglobova, bol koja se pogoršava pokretom, promjena boje kože preko zglobova (hiperemija ili cijanotika). Moguće je razviti entezopatije, burzitis, tendovaginitis.

Uz oštećenja zglobova, kod djece s reaktivnim artritisom postoje brojne izvanartikularne manifestacije: oštećenje oka (konjunktivitis, iritis, iridociklitis), oralna sluznica (glositis, erozija sluznice), genitalije (balanitis, balanopostitis), promjene na koži (nodozni eritem) oštećenje srca (perikarditis, miokarditis, aortitis, ekstrasistola, AV blokada).

Uobičajene manifestacije reaktivnog artritisa kod djece uključuju temperaturu, perifernu limfadenopatiju, mišićnu hipotrofiju i anemiju.

Reaktivni artritis u djece u većini slučajeva doživljava potpuni obrnuti razvoj. Međutim, kod dugotrajnog ili kroničnog tijeka moguće je razviti amiloidozu, glomerulonefritis, polineuritis.

Infektivni artritis u djece

Kod artritisa bakterijske etiologije, simptomi kod djece se naglo razvijaju. U isto vrijeme, opće stanje djeteta pati: vrućica, glavobolja, slabost, gubitak apetita. Lokalne promjene uključuju povećanje zahvaćenog zgloba u volumenu, hiperemiju kože i lokalno povećanje temperature, bol u području zgloba u mirovanju i nagli porast tijekom kretanja, prisilan položaj udova, koji ublažava bol.

Tijek virusnog artritisa u djece je brz (1-2 tjedna) i obično je potpuno reverzibilan.

Tuberkulozni artritis kod djece odvija se u pozadini subfebrilne groznice, intoksikacije; češće u obliku monoartritisa s oštećenjem jednog velikog zgloba ili spondilitisa. Karakterizira bljedilo kože preko zahvaćenog zgloba, ("blijedi tumor"), formiranje fistula s oslobađanjem bijelih kazeoznih masa.

Dijagnoza artritisa u djece

Zbog polisimptomatskog tijeka artritisa kod djece u dijagnostici bolesti uključeni su mnogi specijalisti: pedijatar, pedijatrijski reumatolog, pedijatrijski oftalmolog, pedijatrijski dermatolog, pedijatrijski nefrolog, pedijatrijski kardiolog itd. infekcije, klinički tijek.

Osnova instrumentalne dijagnostike artritisa u djece je ultrazvuk zglobova, radiografija, CT ili MRI zglobova i kralježnice. Najkarakterističnija obilježja artritisa kod djece su sužavanje zglobnih pukotina, ankiloza zglobova, erozija kostiju, znakovi osteoporoze, izljev u šupljini zgloba.

Kako bi se pojasnila etiologija artritisa u djece, provode se laboratorijske studije: određivanje ASL-O, reumatoidnog faktora, CRP, antinuklearnih antitijela, IgG, IgM, IgA, komplementa; PCR i ELISA detekcija klamidije, mikoplazme, ureaplazme itd.; bakteriološko ispitivanje fecesa i urina; imunogenetičko ispitivanje. Važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi artritisa u djece ima dijagnostička punkcija zglobova, proučavanje sinovijalne tekućine i sinovijalna biopsija.

Tuberkulozni artritis kod djece dijagnosticira se na temelju povijesti, rendgenskog snimanja prsnog koša, informacija o BCG cijepljenju, rezultata Mantoux reakcije.

Kako bi se isključilo oštećenje srca, EKG, propisana je ehokardiografija.

Liječenje artritisa u djece

Kombinirana terapija juvenilnog reumatoidnog artritisa i ankiloznog spondilitisa u djece uključuje tečajeve liječenja lijekovima, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem, mehanoterapiju. Tijekom razdoblja pogoršanja propisuju se NSAR, glukokortikoidi (uključujući pulsnu terapiju s metilprednizolonom), imunosupresivi i biološki agensi. Lokalno liječenje artritisa u djece uključuje intraartikularnu injekciju lijekova, privremenu imobilizaciju zglobova, nošenje steznika.

Pristup liječenju reaktivnog i infektivnog artritisa u djece uključuje provođenje etiotropne, patogenetske i simptomatske terapije. Koriste se posebno odabrani antibakterijski lijekovi, imunomodulatori, NSAID, glukokortikoidi. Liječenje tuberkuloznog artritisa u djece provodi se uz sudjelovanje pedijatrijskog specijaliste za tuberkulozu uz pomoć lijekova protiv tuberkuloze.

U svim oblicima artritisa u djece, biciklizam, plivanje, kineziterapija, balneoterapija i spa tretman su korisni.

Artritis kod djeteta: simptomi i liječenje bolesti

Glavni uzroci upale kuka ili artritisa kod djeteta su ozljede, alergijske reakcije, infekcije i imunološki poremećaji. Kod djeteta ova bolest često prati lokalne promjene u zglobovima: bol, crvenilo, ograničena pokretljivost i oticanje. Osim toga, artritis u djetinjstvu ponekad uzrokuje groznicu i slabost u cijelom tijelu.

Što je artritis kod djeteta

Cijela skupina bolesti ujedinjuje se pod pojmom "artritis u djece". Takve bolesti nastaju upalom zglobova. Glavni uzrok oštećenja je infekcija, trauma, alergijska reakcija. Akutni i kronični artritis se razlikuje kod djece, a bolest može napredovati povoljno ili iza nje ostaviti ozbiljne posljedice, utjecati na nekoliko zglobova ili jedan. Bolest se razvija postupno, tako da se može dijagnosticirati samo u određenom stadiju. Najteže je prepoznati bolest kod novorođenčeta.

Upalni proces odvija se agresivno, s povremenim egzacerbacijama i bolovima. Iako se djeca ne mogu uvijek žaliti na pojavu boli. Osumnjičeni razvoj bolesti može biti, ako dijete počne djelovati gore, njegovo raspoloženje se dramatično mijenja, izbjegava kretanje i ne jede. Ako su roditelji primijetili takvo ponašanje, odmah se obratite liječniku. Progresija bolesti može dovesti do imobilizacije ekstremiteta, amiloidoze srca, djelomičnog ograničenja pokretljivosti.

simptomi

Artritis u dojenčadi smatra se najtežim za dijagnosticiranje još se ne mogu žaliti na bol. Također komplicira zadatak takvog trenutka - dijete još ne zna hodati. Svaka vrsta bolesti ima svoje osobine. Međutim, postoje slične zajedničke značajke:

• šepati u šetnji ili tijekom igara (beba ne smije dirati zahvaćeno mjesto);
• crvenilo i oticanje;
• teškoće mobilnosti;
• nerazumne hira bebe;
• promjena hoda;
• bolni zglobovi kod djeteta;
• odbijanje jesti;
• poteškoće s podizanjem ruke ili noge.

Ako se barem jedan od ovih simptoma manifestira, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Opći simptomi bolesti još uvijek uključuju:

• uvećani limfni čvorovi koji se nalaze u blizini mjesta upale;
• visoka tjelesna temperatura;
• drastičan gubitak težine;
• pojava osipa, svrbež mjesta u blizini bolne točke.

razlozi

Artritis kod djeteta se pojavljuje iz različitih razloga. U ovom slučaju, bolest ima nekoliko vrsta koje nastaju kao posljedica određenih okolnosti. Na primjer, loši životni uvjeti pridonose razvoju bolesti, osobito ako je soba tamna, vlažna, plijesni se množe. Ostali uzroci bolesti su:

• Genetska predispozicija. Rijetko se pojavljuje u djece.
• Hipotermija. Tijekom tog stanja metabolizam je poremećen, počinje upala zglobova.
• Zarazne bolesti (bakterijske i virusne). U slučaju bolesti, bakterija, virusi se prenose krvlju po cijelom tijelu, pa čak iu tkivima zgloba, gdje izazivaju pojavu upale.
• Ozljede. Krši izlučivanje tekućine u zglobu, postaje puno, otvrdne i nastaje abrazija hrskavice.
• Avitaminoza i smanjeni imunitet. Ako tkiva ne dobiju potrebnu količinu vitamina i mikronutrijenata, hrskavica se počinje deformirati.
• Nedostatak sunčeve svjetlosti. Nedostatak vitamina D, toliko potreban kostima, doprinosi razvoju ireverzibilnih procesa: metaboličkih poremećaja u stanicama i kostima hrskavice.

Osim toga, zbog bolesti kao što su hepatitis B, rubeola, može se pojaviti virusni artritis u djece. Reumatoidna bolest se često javlja s genetskim defektom u imunološkom sustavu. Infektivne bolesti crijeva i urogenitalnog sustava također daju komplikacije u obliku reaktivnog artritisa zgloba. Liječnici još nisu poznati uzroci maloljetničkog tipa bolesti, ali se često pojavljuju zbog genetske predispozicije.

Klasifikacija artritisa u djece

Među velikim brojem sorti artritisa u djetinjstvu, glavni oblici su sljedeći:

• Zarazne. Gljivične, virusne i bakterijske infekcije doprinose ovoj bolesti. Mjesto lezije je šupljina zgloba, u kojoj padaju patogeni s limfom ili krvlju.
• Reaktivni. Upalna aseptična bolest koja pogađa donje udove. Uzrok bolesti je ranije prenesena bakterijska infekcija.
• Reumatska. Patognomonski izgled dječjeg reumatizma. Uzrok bolesti je streptokokna infekcija.
• Sustav maloljetnika. Etiologija pojave bolesti - teška nasljednost. Rizik adolescenata i djece školske dobi.
• Ankilozantni spondilitis (juvenilni ankilozantni spondilitis). Često ova bolest pogađa djecu u ranoj dobi.

Juvenilni reumatoidni artritis

Stilla bolest ili juvenilni reumatoidni artritis u djece zapaženi su u bolesnika mlađih od 16 godina. Bolest je često karakterizirana kroničnom upalom zglobova. Ova vrsta je najopasniji autoimuni oblik bolesti, tj. kada imunitet osobe prihvati njegova tkiva kao stranca, stoga ih pokušava uništiti. Tijekom bolesti u zglobu se skuplja ogromna količina tekućine, koja nakon toga otvrdnjava i uništava hrskavicu. Glavni simptomi maloljetničkog oblika su:

• gubitak apetita;
• zacrvenjen, otečen, izmijenjen zglob;
• zavijanje;
• bol ujutro;
• uočena je krutost;
• povećanje temperature;
• spori rast upaljenog uda.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

U ovoj vrsti dolazi do oštećenja zglobova prstiju, nogu, koljena i metatarzusa, rjeđe - zglobova zgloba, kukova, sternoklavikularnih i rebarnih zglobova gornjih udova. Bolest počinje akutno. Temperatura raste do subfebrilnog, rjeđe - febrilnog broja, pojavljuju se simptomi trovanja. Za bolest karakterizira razvoj Achillobursitis, enthesopathy, rigidnost kralježnice. Glavni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa:

• bubri;
• jutarnja ukočenost;
• uveitis;
• osjećaj umora u lumbalnoj regiji;
• nefropatije;
• promjena položaja;
• ograničeno kretanje.

Reaktivni artritis u djece

3 tjedna nakon crijevne ili urinarne infekcije može se razviti reaktivni artritis. Bolovi u zglobovima počinju oticati, koža postaje zategnuta, crvenkasta. Zbog jake boli, motorna i potporna funkcija zglobova je smanjena. Vrijeme za početak liječenja reaktivnog artritisa u djece ima pozitivnu prognozu. Bolest u većini slučajeva prolazi obrnuti razvoj. Uobičajene manifestacije reaktivnog oblika uključuju anemiju, perifernu limfadenopatiju, groznicu, mišićnu hipotrofiju. Glavni simptomi bolesti:

• oblik zglobova i njihova boja mogu se promijeniti;
• hromost;
• zglobovi ne boli simetrično;
• kada se kreće oštra bol;
• erozija sluznice usne šupljine;
• rijetko konjuktivitis, suzenje, crvenilo očiju, fotofobija;
• Prije početka upale tijekom mjeseca može biti visoka temperatura, proljev, učestalo mokrenje.

Infektivni artritis

Ovaj oblik artritisa javlja se na pozadini infekcije zglobova patogenim mikroorganizmima. Uzročnici infekcije su često streptokoki, stafilokoki. Bolest se u pravilu javlja u djece mlađe od 6 godina, a zahvaća i zglob kuka. Zarazni ili septički artritis kod novorođenčadi uzrokovan je gonokoknom infekcijom koja se prenosi s bolesne majke.

Također, bebe se mogu razboljeti zbog bolničkih manipulacija, na primjer, iz umetnutog katetera. Ovaj oblik bolesti počinje, u pravilu, iznenada. Rijetko se simptomi povećavaju tijekom nekoliko mjeseci. To je popraćeno povećanjem bolova u zglobovima. Osim toga, znakovi bolesti su:

• zimice;
• bol u području prepona;
• povećanje otekline;
• povišena tjelesna temperatura;
• mučnina, povraćanje;
• oštra bol pri kretanju;
• promijeniti konture zgloba.

dijagnostika

Na najmanju sumnju na bolest, roditelji hitno trebaju kontaktirati pedijatra. Zbog više-simptomskog tijeka bolesti, uz pedijatra, u dijagnostici artritisa djece može sudjelovati i nekoliko specijalista: reumatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog i kardiolog. Pri prikupljanju povijesti liječnik obratite pozornost na odnos bolesti s prošlim virusnim infekcijama, reumatizmom. Nakon općeg pregleda radi dijagnoze, liječnik može uputiti pacijenta na:

• punkcija zglobova;
• X-zrake;
• imunogenetičko ispitivanje;
• ultrazvuk;
• potpuna krvna slika;
• magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
• sinovijalna biopsija;
• bakteriološko ispitivanje urina i fecesa;
• Echo KG, EKG (za isključivanje oštećenja srca).

Liječenje artritisa u djece

Upala zglobova zahtijeva dugotrajno sveobuhvatno liječenje. Terapija u pravilu traje nekoliko godina, a ako se napravi kasna dijagnoza ili ako se izvrši pogrešno liječenje, onda se bolest mora voditi cijeli život. Antibiotici i drugi lijekovi propisuje samo liječnik u svakom slučaju, tijek lijekova može varirati. Liječenje bolesti kod djece uključuje:

• fizioterapiju;
• protuupalni lijekovi;
• masaža;
• dijeta koja uključuje konzumiranje hrane bogate vitaminom D i kalcijem;
• injekcije glukokortikosteroida;
• preklapanje guma;
• u teškim slučajevima, operacija;
• fizikalna terapija;
• tradicionalne medicine.

lijekova

Pristup liječenju artritisa u djetinjstvu uključuje patogenetski, simptomatski i kauzalni tretman. U tu svrhu koriste se posebno odabrani imunomodulatori, antibakterijska sredstva, glukokortikoidi, protuupalni nesteroidni lijekovi. Sljedeći lijekovi se često koriste za simptomatsko liječenje:

• Indometacin. Nesteroidni lijek s antipiretičkim, analgetskim učinkom. Lijek se dokazao kao izvrstan anti-edem i protuupalni agens. Poboljšava pokretljivost zglobova, a pri dugotrajnoj uporabi može se javiti pojava nepoželjnih kožnih manifestacija u obliku crvenila, pečenja, svrbeža i crvenila.
• Naproksen. Djelotvoran protuupalni lijek koji je indiciran za liječenje juvenilnog i reumatoidnog artritisa. Kod upotrebe alata dolazi do smanjenja jutarnje ukočenosti, boli, oticanja zglobova. Naproksen se propisuje u dozi od 5 mg / kg svakih 12 sati. Jedini nedostatak - ne možete uzeti lijek za djecu ispod 10 godina.
• Acetilsalicilna kiselina. Lijek s izraženim antipiretičkim, protuupalnim, analgetskim učinkom. Obvezna konzervativna terapija lijekovima. Prednosti ovog lijeka je njegova učinkovitost, ali je kontraindicirana u slučajevima krvarenja.

Fizioterapijske metode

Kontinuirana uporaba lijekova može dovesti do negativnih nuspojava. Povećajte učinkovitost i smanjite dozu lijekova sposobnih za fizioterapiju. Moguće je liječiti bolest pomoću sljedećih fizioterapeutskih metoda:

• Magnetska polja. Zbog utjecaja polja sile na zahvaćena područja tijela poboljšava se metabolički proces, povećava vaskularni tonus, smanjuje upala.
• Elektroforeza. U pravilu, liječenje bolesti započinje elektroforezom. Električna struja prelazi u duboke slojeve kože na bolesnom području, a na tom mjestu lijek ima maksimalni učinak. Rad lijeka počinje odmah.
• Ultrazvuk. Učinak recepcije temelji se na prodoru lijeka u tkivo pod utjecajem visokofrekventnih valova. Ovaj postupak poboljšava metaboličke procese u zglobu, pomažući očuvanju hrskavice koja je i dalje netaknuta.

masaža

Terapijska masaža treba se obavljati samo u razdoblju remisije. Sesije treba obavljati svaki dan. Privatni oblik manipulacije uključuje liječenje samo oboljelih mjesta. Trajanje postupka nije dulje od 30 minuta. Glavni cilj prvih sesija je opuštanje mišića, stoga se koristi trljanje i glačanje površine. Tijekom masaže za artritis nije dopušteno guranje ili tapkanje. Nakon petog puta postoji izravan učinak na bolne zglobove, tehnika postaje intenzivnija. Terapija masažom ima sljedeće pozitivne učinke:

• smanjuje bol;
• sprječava naslage soli;
• pomaže u ponovnom kretanju oboljelih udova;
• sprječava atrofiju mišića;
• potiče uklanjanje viška zglobne tekućine;
• olakšava pristup kisika mišićima;
• poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima.

Narodne metode

Učinkovito liječenje tradicionalnim metodama može se dopuniti nekonvencionalnim metodama. Treba ih obaviti nakon savjetovanja s liječnikom. Za ublažavanje oticanja često se koristi glina, koja se koristi u obliku tople obloge na bolne zglobove. Djeca starija od 6 godina često prave omot s čajem. Za pripremu infuzije trebat će 200 ml kipuće vode i žlica začinskog bilja. Dobivena smjesa se čuva na vatri pola sata, zatim se vadi 15 minuta, zatim se filtrira, komad tkanine se navlaži i stavi na bolno mjesto. Ostali popularni recepti:

• Senfni flasteri poznati su lijek za artritis. Njih treba zalijepiti preko noći na bolnom mjestu. Kada se taj zglob dobro zagrije.
• Četinarske kupke također pomažu kod bolesti. Smreka svježe ubran grane mora biti kuhana s kipućom vodom, a zatim inzistirati 25 minuta, a zatim infuziju treba razrijediti s toplom vodom. Kupka treba uzeti oko 30 minuta, onda morate ležati u krevetu pod vunenim pokrivačem.

pogled

Artritis se smatra bolešću koja prati osobu tijekom cijelog života. Povrat bolesti nije uzrokovao invaliditet i nije postao kroničan, trebate se obratiti stručnjaku nakon prvih znakova bolesti. S pravovremenim pravilnim liječenjem, dijete je u stanju voditi punopravni način života, čak i bez razmišljanja o bolesti. U tom slučaju fizičku aktivnost treba ograničiti, izvesti samo lagane vježbe, zabraniti profesionalni sport za tu djecu.

Artritis u djece: vrste, uzroci, simptomi, liječenje

Artritis je infektivna upala zgloba ili skupine zglobova, koju karakterizira crvenilo, bolni osjeti, oteklina i oštećenje (do potpunog gubitka) pokretljivosti. Najčešći uzroci pojave su oštećenja zglobova, prethodno prenesene zarazne bolesti, problemi s imunitetom. Artritis u djece nema dobnu granicu. Prepoznavanje bolesti provodi se putem fluoroskopije i kompjutorske tomografije. Za testiranje C-reaktivnog proteina i antitijela potreban je test krvi. Također će pomoći u određivanju statusa reumatoidnog faktora. Važno je da se liječenje može propisati samo na temelju toga zašto se bolest pojavila.

Uobičajeni simptomi

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za artritis." Pročitajte više.

Opći znakovi artritisa u dojenčadi i predškolskoj dobi prikazani su u usporednoj tablici.

Kod školske djece simptomi različitih tipova artritisa odgovaraju njegovim pojavama u odraslih.

Reaktivni artritis

Bolest se javlja 2-3 tjedna nakon liječenja infekcija, što je često posljedica oslabljenog imuniteta.

• Pojavljuje se pospanost, temperatura raste.
• Često se zglobovi nogu nabubre, nabubre i upale.
• Reaktivni dječji artritis može uzrokovati potrebu za liječenjem upale očiju (fotofobija, ozbiljno crvenilo i povećano kidanje).
• Bolovi u pogođenim područjima pogoršavaju se tijekom tjeskobe.
• Mjesec dana prije lezije, dijete može imati groznicu, a ponekad ima i učestalo mokrenje. Također je karakteristično za crijevne infekcije i infekcije uzrokovane klamidijom.
• Može doći do bolova u području stražnjeg zgloba.

S onim što je prepoznato?

1. Studija sastava fecesa trebala bi pomoći u otkrivanju zaostalih tragova salmonele, šigele ili jersinije (bakterija koje mogu uzrokovati dizenteriju ili salmonelozu).
2. Uz pomoć testa krvi, otkriveno je prisustvo antitijela na bakterije koje ukazuju na infekciju (na primjer, klamidija).
3. Analiza urina potrebna je kako bi se odredio kvantitativni i kvalitativni sastav bijelih krvnih stanica i raznih bakterija.

Reaktivni artritis u djece liječi se protuupalnim nesteroidima. Najvažnija načela liječenja:

• Ne stavljajte spojeve.
• Upotreba antireumatskih lijekova za komplikacije.
• Korištenje anti-steroida u otkrivanju klamidije.
• Uvod u sam zglob nesteroidnih hormona, ako je potrebno.

Liječenje reaktivnog artritisa u djece traje od 2-3 tjedna do godinu dana. Uz blagi tijek simptomi počinju nestajati unutar 2-3 dana nakon početka primjene terapijskih mjera. Nepovratni učinci artritisa ne uzrokuju. Liječenje treba provoditi što je učinkovitije moguće kako bi se izbjeglo ponavljanje.

Reumatoidni artritis

Bolest se razvija za 2-3 tjedna nakon liječenja infekcije uzrokovane streptokokom (upaljeno grlo, faringitis ili grimizna groznica). Najčešće se artritis u djece prvi put pojavljuje za 5-15 godina.

• Temperatura raste.
• Kretanje udova je neugodno i bolno.
• Veliki zglobovi često postaju upaljeni i natečeni. Koža na mjestu upale postaje crvena i vruća.
• Simetrična pojava upale.
• Upala traje od 2-3 do 7 dana.

S onim što je prepoznato?

1. Za otkrivanje moguće reumatske bolesti srca izvodi se ultrazvuk srca ili EKG.
2. Potpuna krvna slika pokazuje razinu bijelih krvnih stanica i ESR.
3. Fluoroskopija se ne preporučuje.
4. Opća analiza sastava krvi za sadržaj antitijela prema streptokokima odlučujuća je metoda za prepoznavanje bolesti.

Reumatoidni artritis kod djece zahtijeva primjenu protuupalnih lijekova i sputavanje leđa, ne samo tijekom povišenja temperature, već i nakon normalizacije njegove razine u roku od mjesec dana.

• Nesteroidni lijekovi potrebni su za ublažavanje boli. Ako su beskorisni, okrenite se hormonskim lijekovima.
• Antibiotici se bore protiv streptokoka.

Bolest ne uništava same zglobove, pa se nakon uspješnog liječenja vraća prijašnja mobilnost. Međutim, dječji reumatoidni artritis može uzrokovati malformaciju.

Infektivni alergijski artritis

Djeca mlađa od tri godine su najosjetljivija na ovu bolest, iako svako dijete ima mogućnost da bude pogođena. Septički (kao što se naziva) artritis u djece razvija se zbog gutanja gljivica, virusa ili bakterija. Najčešće se to događa zbog infekcije određenog područja kože. Također može poslužiti kao dizenterija, botulizam ili salmoneloza, gonoreja (nasljedna infekcija). Ovaj tip artritisa smatra se ozbiljnijom bolešću od gore navedenih.

• Cijela skupina zglobova (obično velika) može odmah postati upaljena.
• Apetit je primjetno gori, povećava se pospanost (u nekim slučajevima uzbudljivost), pojavljuje se mučnina, ponekad dolazi do povraćanja.
• Bol se povećava tijekom anksioznosti zahvaćenih područja. Zbog njihovog intenziteta, bebe se uopće ne mogu pomicati, pa tako dobivate dojam paralize.
• Moguće je da nema povećanja temperature.

S onim što je prepoznato?

1. Najprikladnija metoda za takve znakove bila bi procjena sastava sinovijalne tekućine. Prekomjerne gljivice, bakterije i bijele krvne stanice ukazuju na prisutnost artritisa u djeteta.
2. Ponekad je moguće odrediti dijagnozu ultrazvukom.
3. Za otkrivanje upale u tijelu potreban je opći, visokokvalitetni test krvi.

Čak se i "zanemareni" artritis može izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Infektivno-alergijski artritis u djece, ako se ne liječi pravilno, može biti fatalan. Što je potrebno da se to izbjegne?

• Hitna hospitalizacija djeteta.
• Antibakterijsko liječenje (propisano prema vrsti patogena kod djeteta). Obično traje oko mjesec dana.
• U posebno teškom slučaju, obavlja se obdukcija zahvaćenog zgloba, nakon čega slijedi pranje antibakterijskim sredstvima.

Pravovremeno otkrivanje infektivnog alergijskog artritisa u djece i početak terapije spriječit će pojavu komplikacija. Najčešće se nakon oporavka dijete vraća normalnoj pokretljivosti.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

To je kronična upala, čije uzroke znanost ne poznaje. Ovaj artritis se također naziva ankilozantni spondilitis.

• Pojava edema na mjestu upale.
• Kad se probudi, dijete se ukočeno kreće oko 30 minuta.
• Asimetrija upale.
• Jasan znak ove vrste artritisa u djece je iznenadna bol u kralježnici ili nozi.
• Moguće je oštećenje zglobova kralježnice, što rezultira bolnim osjećajima u lumbalnom području i nogama.
• Artritis je često praćen ulceroznim kolitisom i uveitisom.

S onim što je prepoznato?

1. Imunogenetski pregled otkriva kompleks HLA-B gena
2. Reumatoidni faktor u dijagnostici ovog artritisa kod djece je negativan!
3. Roentgenoskopija kralježnice, kostiju, zglobova otkriva simptome upale i deformiteta, naslage kalijevih soli između hrskavice, kralježaka.
4. Opći kvalitativni i kvantitativni test krvi otkriva upalni proces.

• Potrebno je strogo se pridržavati medicinskih recepata vezanih uz terapiju lijekovima.
• Vježba (obično plivanje). No potrebna je specijalistička skrb.
• Nesteroidni lijekovi propisani su kako bi se smanjio intenzitet boli. U istu svrhu koriste se i antireumatska i biološka sredstva.

Dugotrajno oboljenje može dovesti do djelomičnog deformiteta (ponekad do uništenja) zglobova, pa se stoga postavlja invalidnost.

Juvenilni reumatoidni artritis

Juvenilni reumatoidni artritis, poput gore opisanog tipa artritisa, je kroničan, a uzroci njegove pojave nisu poznati. Iako se prvi napadi javljaju u adolescenata, vjerojatnije je njihovo pojavljivanje u djece od 1-4 godine.

• Budući se dijete kreće oko sat vremena ukočeno.
• Bolest traje oko 5-7 tjedana.
• Najčešće upaljene skupine zglobova (velike).
• 75% djece doživljava bol tijekom pokreta, dok se ostali ne žale na bol.
• Moguća je nepovratna deformacija zglobova (oni ostaju značajno povećani).
• Moguća šepavost u slučaju lezije u području kuka, gležnja i koljena.
• Temperature mogu porasti do 40 ° C.

S onim što je prepoznato?

1. Potpuna krvna slika može potvrditi prisutnost upalnih procesa.
2. Da bi se odredio ovaj tip artritisa, potrebno je izvršiti test krvi za određivanje razine C-reaktivnog proteina, antinuklearnih antitijela i reumatoidnog faktora.
3. Roentgenoskopija je potrebna za otkrivanje osteoporoze, erozije i sužavanja intraartikularne jaz.
4. CT i NMR mogu odrediti stupanj oštećenja zgloba i kosti.

• Integrirani pristup.
• Prehrana s visokim udjelom kalcija (mliječni proizvodi, grašak, brokula).
• Aktivni stil života. Ali ne možete nastaviti vježbati, ako osjećate bol u mjestu poraza.
• Imenovanje nesteroidnih sredstava olakšava oticanje i smanjuje intenzitet boli.
• Korištenje antireumatskih i hormonskih lijekova.
• U slučaju neučinkovitosti navedenih sredstava, propisuju se biološki lijekovi za jačanje hrskavice i kostiju na mjestu ozljede.

Najčešće se nakon oporavka dijete vraća u normalu. Dugotrajna bolest može dovesti do deformacija i razaranja zglobova, gubitka pokretljivosti i invaliditeta.

Juvenilni psoriatični artritis

Često se kod djece koja boluju od psorijaze javlja UPA, koja se, međutim, može razviti u probleme s kožom.

• Artritis se može karakterizirati i simetrijom upale i asimetrije.
• UPA može uzrokovati deformaciju oštećenih zglobova.
• Prsti nabubre i rastu.
• Praktično nema upale velikih (laktova ili koljena) zglobova.
• Senzacije boli mijenjaju intenzitet, često se razlikuju po frekvenciji.
• Nakon jutarnjeg uspona, kretanje može biti ograničeno.
• Istodobno se odmah zapali nekoliko zglobova prstiju (noge ili ruke).
• Upala kralježnice može biti popraćena bolovima u leđima.

S onim što je prepoznato?

1. Potpuna krvna slika može otkriti upalne procese u dječjem tijelu.
2. Upotrebom punkcije zglobova određuje se razina leukocita u krvi (povećana s ovom vrstom artritisa).
3. Reumatoidni faktor je obično negativan.
4. Rendgen otkriva razaranje i deformaciju tkiva.

• Fizikalna terapija (osobito terapijska vježba pod nadzorom stručnjaka).
• Maksimalno izbjegavanje naprezanja na zglobovima.
• Topli oblozi smanjuju bol.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova i ublažavanje upale.
• Svrha antireumatskih lijekova.

Za liječenje i prevenciju artritisa, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći reumatolozi iz Rusije, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

60% djece nema bolove u zglobovima nakon bolesti. Međutim, u drugim slučajevima ponekad je potrebna zamjena endoproteze.

Poštovani čitatelji, podijelite svoje mišljenje o članku u komentarima.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artritis?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek za ARTRITU! Pročitajte više >>>